Põhiline / Köha

Scarlet-palavik täiskasvanutel - sümptomid ja ravi, foto

Scarlet-palavik on nakkushaigus, mida iseloomustab sümptomite äge areng. Haiguse põhjustajaks on streptokokkide perekonna patoloogiline mikroorganism, mis eritab inimorganismis ohtlikke toksiine ja põhjustab kehva tervist.

Praegu peetakse lapsehaigust lapsehaiguseks. Kuid see ei ole nii. Samuti võib see kahjustada täiskasvanuid, kes ei saanud lapsepõlves scarlet-palavikuga haigeid ja kellel on nõrgenenud immuunsus.

Eriti kehtib see alla 30-aastaste inimeste, samuti vanurite ja krooniliste haiguste all kannatavate inimeste puhul, kuigi täiskasvanud skarlatiinid on nüüd üsna haruldased.

Põhjused

Põhjuseks on eriline vorm streptokoki limaskestale. See on väga patogeenne ja hakkab aktiivselt koloniseeruma. Vahetult käivitub immuunsüsteem ja seejärel ilmuvad kõik sümptomid ahelas.

Mikroorganismid paljunevad, vabastavad toksiinid vereringesse, mis viib üldise joobeseisundi tekkeni. See toob kaasa nahale toitvate veresoonte laienemise. Sel põhjusel ilmneb patsiendi nahale lööve. Veresse sattudes kahjustavad kahjulikud organismid kudesid ja siseorganeid.

Infektsioon siseneb kehasse õhu kaudu leviva meetodi kaudu. Väga sageli tekib täiskasvanud nakkus haigestunud lapsega, kes on streptokokki kandja. Sageli tekib infektsioon, kui kasutatakse mitmesuguseid majapidamises olevaid esemeid, millele haige isik pääses.

Pärast “kohtumist” bakteriga moodustub elukestev anti-toksiline immuunsus, mistõttu võib skarlatiinia palavik olla vigastatud ainult üks kord elus (korduv haigus esineb üksikjuhtudel).

Täiskasvanutel esineva palaviku sümptomid

Inkubatsiooniperioodi kestus on 3-7 päeva, mille järel areneb ka palaviku palavik koos selle iseloomulike sümptomitega.

Täiskasvanutel esineb harilikult palavik:

  1. Kustutatud kujul (praktiliselt kurguvalu kujul), kahvatu lööbe ja punaseks keeleks;
  2. Väga rasketes (antitoksilise immuunsuse puudumise korral) sümptomite äkilise ilminguga, hüpertermia, nahaverejooks, rõhulangus, nekrootiline stenokardia, tüsistuste kiire areng.

Enamikul juhtudel algab scarlet fever ägeda tonsilliidiga, kus esineb raske kurguvalu ja mandlite punetus. Mõnel juhul on võimalik lisada lümfadeniiti, mis on emakakaela lümfisõlmede suurenemine.

Muude hingamisteede nakkuste palaviku peamine eristav tunnusjoon on iseloomulik lööve, mis levib kiiresti kogu kehas ja mõjutab peamiselt liigeseid, kõhtu ja painutusi. Eksanteem, nn see lööve, millega kaasneb naha punetus ja sügelus. Pange tähele ka põskede värvi muutumist, nad muutuvad helepunasteks värviks ja keel on värvitud punaseks varjundiks.

Et eristada scarlet-palaviku löövet teistest nahakahjustustest, kasutage sellist testi - kui see on löögiga naha vastu surutud, kaob see ajutiselt.

Täiskasvanutel esinevad hariliku palaviku sagedased tunnused:

  • suurenenud kehatemperatuur;
  • lööve roosade täpidena näol ja nahaosadel;
  • põsed muutuvad punakaks;
  • oksendamine;
  • nõrkus, tervise halvenemine (peavalu, isutus, uimasus, külmavärinad, letargia jne);
  • südamepekslemine;
  • lümfisõlmede kõvenemine;
  • mandlite põletik;
  • liigesevalu;
  • halli õitsemine keelel, mis kaob paari päeva pärast.

Sellisel juhul esineb kõik lööve, vaatamata sügelusele, nahale kuni 7 päeva ja väli kaob täielikult, jättes nahale mingeid jälgi. Ei ole armid, ospinok ega pigmentatsiooni muutused.

Pärast lööbe täielikku kadumist võib selle koha pealt alustada. Ilmselge koorimine ilmneb tallal ja peopesadel, kuid ülejäänud kehal on see väike ja peaaegu tundmatu.

Ennetamine

Ennetavad meetmed on peamiselt sanitaarstandardite järgimine - patsiendi isoleerimine, teatud isiklike esemete (nõud, rätikud) väljastamine. Streptococcus sureb kõrgel temperatuuril, nii et kõik patsiendi poolt kasutatavad asjad peavad läbima kuumtöötlemise.

Scarlet-palavik täiskasvanud fotodel

Mis näeb välja nagu skarlatine palavik, soovitame lugeda.

Võimalikud tüsistused

Tavaliselt võib selle haiguse tüsistused jagada kaheks: varased ja hilisemad komplikatsioonid.

  1. Esimesel juhul räägime põletiku intensiivsest levikust külgnevate külgnevate kudede suhtes koos järgneva sinusiidi või otiitiga.
  2. Teisel juhul räägime immuunsüsteemi mitmesugustest häiretest, see võib olla glomerulonefriit või reuma.

Tähtis on teada, et täiskasvanutel ilmnevad kõige sagedamini scarlet-palaviku vormid valesti valitud ravi tulemusena, mistõttu ei ole arstile minekuks veel kord vaja säästa.

Täiskasvanutel ravi palavikuga

Esiteks on täiskasvanu isoleeritud eraldi ruumis. Raske ja mõõduka skarláthaigusega patsiendid peavad haiglasse minema haiglasse. Profülaktika eesmärkidel tuleks haiglasse viia ka täiskasvanud, kes elavad koolieelsete lastega ja algkooliõpilastega, kellel ei ole skarlát. Patsiendi isoleerimine lõpetatakse mitte varem kui 10 päeva pärast haiguse algust (taastumine).

Scarlet-palavikku ravitakse ainult antibakteriaalsete ravimitega arsti järelevalve all. Peamised ravimid, nagu ka streptokokk-stenokardia, on penitsilliini seeria antibiootikumid, näiteks penitsilliin, amoksitsilliin. Need tuleb võtta 10 päeva jooksul.

Nende ravimite talumatuse korral peetakse tsefalosporiine ja makroliide alternatiivseteks antibiootikumideks.

Paralleelselt määratakse patsiendile gargling koos furatsilina (1: 5000) ja taimsete infusioonide (kummel, saialill, eukalüpt) lahusega, võttes vitamiine ja antihistamiine. Samuti tuleks võtta antihistamiinikumid, kõige optimaalsem allergiliste pillide kasutamine on 3 põlvkonda - Cetrin, Zyrtec.

Haiguse kerge kulgemise korral ei ole täiskasvanutel scarlet fever'i tagajärgi. Kuid haigusega patsiendid, kellel oli 5,4% juhtudest mõõduka haiguse kuluga, on mitmesugused hiline tüsistused.

Scarlet fever täiskasvanutel: sümptomid, ravi, kuidas seda edasi antakse

Täiskasvanutel ei ole haruldane palavik nii haruldane. Täiskasvanud, kellel on immuunsuse nõrgenemine, võivad olla haigusega nakatunud, kui nad puutuvad kokku haige lapsega. Sümptomid täiskasvanutel ei ole nii väljendunud. Haigus võib ilmneda ainult kerge kurgu põletikuga ja kerge joobeseisundiga. On juhtumeid ja rasket haigust. Selle põhjal on paljudel täiskasvanutel küsimus selle kohta, kuidas välimus palavik.

Täiskasvanutel on palaviku palaviku põhjused

Selle haiguse allikaks on nii nakatunud isik kui ka bakterite kandja. Täiskasvanutel tekkiv palavik hakkab arenema nasofarüngeaalse streptokokki limaskestaga kokkupuutumise tõttu. Oluline on meeles pidada, et skarletti on väga ohtlik haigus täiskasvanutele. Kuidas haigus levib? Infektsioon esineb otse õhu kaudu. Palju harvem on nakkusetekitajate edastamine isiklike esemete kaudu. Infektsiooniks, vaid paar minutit, et rääkida haige lapsega.

Infektsioonipiirkonnas hakkab moodustuma põletiku kohalik fookus. Selles puhangus hakkavad mikroorganismid väga aktiivselt paljunema ja vabastavad toksiine vereringesse, mis mürgitavad keha. Kahjulike ainete sisaldus veres põhjustab dermist toitvate veresoonte laienemist. See nähtus aitab kaasa spetsiifiliste kahjustuste ilmumisele nahale. Kui kahjulikud mikroorganismid satuvad verre, on kudede ja siseorganite põletikulise kahjustuse oht suur.

Täiskasvanutel esineva palaviku sümptomid

Täiskasvanud kannatavad sageli haiguse kustutatud vormide all, nii et haigus võib ise ära minna. Sarvkesta palaviku sümptomid sarnanevad hingamisteede haigustele. Scarlet'i palaviku sümptomid täiskasvanutel on:

  • väga kurguvalu;
  • palavik, millega kaasneb temperatuuri tõus 38,3 kraadini.

Need on esimesed sümptomid, mis peaksid patsienti hoiatama.

Scarlet-palavikul, mille inkubatsiooniperiood on 3 kuni 7 päeva, on sekundaarsed sümptomid:

  • patsiendi üldine halvenemine;
  • unisuse ilmnemine;
  • külmavärinad;
  • peavalud;
  • letargia;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • mandlite lüüasaamine;
  • välimus hallikas tahvli keeles;
  • põse punetus;
  • kiire temperatuuri tõus.

Samuti ilmneb spetsiifiline lööve scarlet fever'iga. See lööve püsib tavaliselt nahal nädala jooksul. Pärast seda aega kaob see täielikult. Kaks nädalat pärast nakatumist hakkab patsient nahka koorima. Esialgu ilmub kaelale koorimine ja läheb siis südamekolde. Seejärel koorub kogu keha nahk. Palmid on väga intensiivselt koorivad. Nahk kärbib tervete kihtidega.

Raske haiguse korral võib neerupealise koorikus, samuti ajus, esineda verejooks. Haiguse septilises vormis võib mandlidele tekkida nekroosi fookus.

Haiguse diagnoosimine

Scarlet-palavikku täiskasvanutel diagnoositakse tavaliselt väljendunud sümptomite põhjal. Spetsialist võib võtta proovi kurku, et teha kindlaks, milline patogeen on haiguse põhjustanud. Vähem esinevad vereanalüüsid. Proovide võtmisel on analüüs valmis päeva lõpus.

Haiguse progresseerumisega võib vajada kardioloogi abi. Spetsialistile määratakse elektrokardiogramm ja neerude ja südame ultraheli. Kui kahtlustate keskkõrvapõletikku, saadetakse patsient otolaryngoloogi.

Haiguse tüsistused

Kerge haiguse korral komplikatsioone ei teki. Aga kui patsient on haiglas, kus haiguse raskusaste on mõõdukas, võivad sel juhul esineda soovimatud tagajärjed. Nende hulka kuuluvad:

Täiskasvanutel on harvadel juhtudel sümptomid väga rasked:

  • väljendunud mürgistus koos temperatuuri tõusuga;
  • kardiovaskulaarse rikke tekkimine mõne päeva pärast;
  • lümfisõlmede põletik;
  • nahk puutub kokku verejooksuga;
  • jäsemed muutuvad jahedaks;
  • pulss muutub filamentseks;
  • urineerimine peatub.

Sellised sümptomid on inimestele äärmiselt ohtlikud. Vale ravi korral on surm võimalik.

Täiskasvanutel ravi palavikuga

Haiguse kerge vormi ravimine täiskasvanutel toimub kohaliku arsti poolt kodus. Patsiendid, kellel on mõõdukas või raske haigus, tuleb saata haiglasse. Eriti kui nad elavad alla 10-aastaste lastega. Sellise haiguse õige raviga on prognoos soodne. See kehtib ka haiguse raske staadiumi kohta.

Ambulatoorse ravi korral eraldatakse see 10 päeva. Tagaplaanil algab punase palaviku esimeste sümptomite algus. Mürgistuse vähendamiseks näidatakse inimesel suurt sooja jooki.

Kui neelamisel täheldatakse valu, tuleb toit eelnevalt purustada ja tarbida soojuse kujul. Dieetist on vaja kõrvaldada soolased, vürtsikad toidud, mis ärritavad limaskesta.

Narkootikumide ravi

Patsiendi haiguse ravimisel on näidatud:

  1. Antibiootikumide võtmine. Haiguse ravimiseks on vaja penitsilliini seeria antibakteriaalseid ravimeid. Kui esineb ülitundlikkust selliste ravimite suhtes, siis määratakse ravimid makroliidide ja tsefalosporiinide kategooriast. Antibiootikumravi kestus on 10 päeva. Sellise haigusega patsientidel võib näidata selliseid antibiootikume:
    • Asitromütsiin;
    • Penitsilliin;
    • Amoksitsilliin;
    • Klaritromütsiin;
    • Tsefalosporiin;
    • Klindamütsiin.

Kui pärast antibiootikumide võtmist kahe päeva jooksul ei ole paranemist, siis peaksite pöörduma arsti poole.

  • Kõrge palaviku korral näidatakse patsiendile palavikuvastaseid ravimeid. Nende hulka kuuluvad:
    • Paratsetamool;
    • Nurofen;
    • Aspiriin.
  • Patsient peab infektsiooni kõrvaldamiseks häbistama. Selleks kasutage antiflogistilisi ja antiseptilisi lahuseid. Kõige levinumad:
    • Heksoraalne;
    • Stopangiin;
    • furatsilina lahus;
    • kummeli keetmine;
    • salvei keetmine.
  • Patsient vajab antihistamiinravimitega desensibiliseerivat ravi. Kõige populaarsemad on:
    • Zyrtec;
    • Tsetrin;
    • Tavegil.
  • Düsbioosi ärahoidmiseks pärast antibiootikumide kasutamist on hädavajalik võtta probiootikume ja prebiootikume, mis reguleerivad soole mikrofloora. Nende hulka kuuluvad:
    • Linex;
    • Hilak Forte;
    • Bifiform;
    • Bifidumbacterin.
  • Patsient peab pärast ravi alustamist oma immuunsust tugevdama. Selle vitamiini jaoks on määratud:
    • Tähestikku;
    • Biomax;
    • Vitrum.
  • Haiguse enesehooldamine on keelatud. Sümptomite ilmnemisel peate pöörduma spetsialisti poole. Negatiivsed tagajärjed võivad avalduda täiskasvanutel esinevale palavikule, mille sümptomid ja ravi tuleb tunnustada ja määrata ainult arst.

    Scarlet fever'i ennetamine

    Üks kõige olulisemaid meetodeid sellise haiguse ennetamiseks on epidemioloogiline seire. Selle aluseks on mandliteidi ja teiste streptokokkide infektsioonide esinemissageduse hoolikas kontroll kollektiivis. On oluline õigeaegselt tuvastada nakatunud inimesed ja haiguse asümptomaatilised kandjad. Sellised patsiendid vajavad teistest isoleerimist.

    Igapäevane ruum, kus patsient vajab põhjalikku desinfitseerimist. Patsient peab tagama tema kiireks taastumiseks kõige optimaalsemad tingimused.

    Pärast seda, kui inimene on haigestunud punase palavikuga, peab ta olema registreeritud üks kuu. Pärast 10 päeva möödumist heakskiidu andmisest tuleb seisundi jälgimiseks uuesti läbi viia kõik katsed. Võimaluse korral viige läbi elektrokardiogramm. Kui kõrvalekaldeid ei avastata, siis sel juhul viiakse 3 nädala pärast uuesti läbi kontroll. Positiivsete tulemustega eemaldatakse patsient registrist.

    Scarlet fever'i vältimiseks peate tugevdama immuunsüsteemi ja võitlema krooniliste infektsioonidega. Nüüd ei ole kohustuslikuks loetellu kantud skarleaarse palaviku vaktsiin. Selle tootmisel ei ole arenguid. On tõestatud, et haiguse vastane vaktsineerimine põhjustab liiga palju allergilisi reaktsioone. See võib patsiendil põhjustada mitmeid komplikatsioone. Haiguse leviku ja tõsiduse vähendamiseks peate lihtsalt järgima ennetavaid meetmeid.

    Teine ennetav meede on elukvaliteedi parandamine. On vaja kohandada oma toitu, teha see täis. Kangendatud toidud tugevdavad inimese immuunsust. Oma hügieeni eeskirjade järgimine suurendab organismi vastupanuvõimet. See tähendab, et keha on kahjulike nakkusohtlike patogeenide sattumisel palju parem.

    Scarlet-palavik areneb kõige sagedamini külma aja jooksul. Streptokokkiga nakatumise vältimiseks on vaja karastada ja võtta multivitamiinikomplekse. Külmhooajal on oluline vältida liiga ülerahvastatud kohti. Kui jätate rasva oksoliini salviga.

    Eeltoodust tulenevalt võib järeldada, et skarlatiinne palavik on ohtlik haigus. Sellel võib olla mitmeid ebasoovitavaid tagajärgi. Vale ravi korral on isegi surm võimalik. Seetõttu on oluline konsulteerida arstiga, kui ilmnevad ainult esimesed sümptomid.

    Scarlet'i palaviku tunnused täiskasvanutel

    Enne antibiootikumide avastamist kuulus ohtlike, isegi surmavate haiguste rühmale nagu paljusid teisi õhus ja majapidamises esinevaid palavikuid. Haiguse halva leviku soodustasid halvad sanitaartingimused, ülerahvastatus ja elanikkonna üldine madal kultuuritase. Kaasaegsetes tingimustes ei ole ka "lilla palavik", mis on streptokokkide nakatumise vorm, samuti kaotanud oma tähtsust. Hoolimata asjaolust, et seda haigust peetakse lapseks, on see oht ebastabiilse või nõrgenenud immuunsusega täiskasvanutele.

    Sarvkesta palaviku põhjused

    Scarlet-palavik on kontaktinfektsioon, mida iseloomustab mandlite akuutne kahjustus, millele järgneb üldistatud punktsioonilööve. See haigus on β-hemolüütilise streptokokkide rühma A poolt põhjustatud streptokokk-nakkuste seas. Haigusetekitaja talub külmutamist, ei kaota elujõulisust tund aega, kui seda kuumutatakse temperatuurini +70 ° C, ja püsib kaua kuivatatud orgaanilistes substraatides.

    Sarnaselt teistele streptokokkide päritoluga haigustele võib skarletti palavik muuta laste ja täiskasvanute immuunsust, luues eeldused erinevate immuunpatoloogiate tekkeks.

    Infektsiooni allikas on viiruse kandja ja haige. Peamised edastamisviisid on tilgakese, õhu ja majapidamise kontakt. Β-hemolüütilise streptokoki toksiinne tüvi koloniseerib neelu ja nina nina limaskesta ning võib sisalduda ka avatud kahjustuste (haavad, keskkõrvapõletik, sinusiit, mädane lümfadeniit jne) purulentses väljavoolus.

    Scarlet-palavik on toksiini poolt vahendatud nakkus, see tähendab, et selle haiguse patogenees on seotud toksiinide tootmisega, mis põhjustavad patoloogilist koekahjustust ja erinevaid füsioloogilisi muutusi organismis. Põhjustav aine sünteesib punase erütrogeense toksiini Dicki, millel on tsütotoksilisus (võime põhjustada rakkude patoloogilisi muutusi) ja pürogeensus (võime tekitada palaviku vastuse arengut). Endotoksiin suurendab rakumembraanide läbilaskvust, pärsib retikuloendoteliaalse süsteemi toimimist ja põhjustab ülemise nahakihi ägeda põletiku, mis viib seejärel nekroosini.

    Infektsiooni leviku oluline tegur - kustutati haiguse vormid kerge või mittetäieliku kliinilise tunnusega. Tulenevalt asjaolust, et neid on üsna raske ära tunda, ei ole enamik patsiente isoleeritud ja nad levivad nakkust edasi. Samal ajal on tõendeid selle kohta, et toiduga (piima ja piimatoodete kaudu) võib levida palavikku.

    Juhul kui patogeen siseneb kehasse hingamisteede kaudu, areneb esmane fookus (kurguvalu) neelu ja neelu limaskestadele. Kui patogeen tungib läbi kahjustatud naha, diagnoositakse harvaesinev kuju palavikuga. Seda saab põletada, haavata või sünnitada.

    Soodsate tingimuste saavutamine ise, β-hemolüütiline streptokokk hakkab paljunema ja vabastama eksotoksiini, põhjustades organismi süsteemse reaktsiooni tekke. Kuid täiskasvanutel tekkiva palaviku arenguga mängivad teatavat rolli allergilised ja autoimmuunsed protsessid.

    Täiskasvanutel esineb Scarlet'i palavikku

    • Farüngeaalne vorm (infektsioon esineb orofarünni limaskesta kaudu);
    • Extrafarüngeaalne vorm (nakkus läbi haava pinna).

    Mõlemad tüübid on muutunud tüüpilisteks ja ebatüüpilisteks. Tüüpilisele vormile on iseloomulik kerge, mõõdukas ja raske rada. Raske palavik on septiline, toksiline või toksiline-septiline. Ebatüüpilisel kujul võib olla kustutatud (subkliiniline) ja algeline kursus.

    Täiskasvanutel esineva palaviku sümptomid

    Inkubatsiooniperioodi kestus on keskmiselt 1-3 päeva (mõnikord 1 kuni 12 päeva). Scarlet-palavikul on äge algus. Järsku areneb üldine nõrkus, söögiisu kaob, neelamisel on peavalu, kurguvalu. Patsient hakkab värisema ja mõne tunni pärast tõuseb keha temperatuur 38-39 ° C-ni. Samal ajal võib täiskasvanutel tekkida haigus subfebrilise temperatuuri taustal.

    Patoloogilise protsessi tekkimisel hakkavad kasvama üldise mürgistuse sümptomid, areneb äge tonsilliit, areneb orofarüngeaalse limaskesta hüpereemia ja ülakeha lümfisõlmed muutuvad üsna valusaks. Siiski on pehme suulae lümfoidrakkude klastrite paistetus. Scarlet-palaviku näol näevad nad välja nagu heledad punased muhvid 1-1,5 cm läbimõõduga. Ligikaudu 6-12 tundi pärast haiguse ägeda perioodi algust ilmnevad patsiendi nahale patoloogilised lööve (eksantem), mis moodustavad hüperkeemilisel nahal ja limaskestade keskel paiknevad elemendid. Lööbe paiknemise peamine koht on ülakeha, kaela ja proksimaalsed jäsemed. Nasolabiaalse kolmnurga ala jääb reeglina muutmata. Suurimat lööbeid on täheldatud kaenlaalustes ja ulnar fossaes (sümptom Pastia), reite siseküljel ja alakõhus.

    Täiskasvanutel tekkiva tõsise skarláthaiguse tekkega on nahalööbe intensiivsus tugevam kui kerge kuni mõõduka raskusega haigus.

    2-3 päeva pärast haigestumist, lööve, millega kaasneb raske sügelus, jõuab oma maksimaalse intensiivsuse ja seejärel järk-järgult kaob. Endise lööbe kohas hakkab nahk koorima. Kehal ilmuvad skaleeruvad naha kaalud ja jalgadel ja peopesadel lamell. Juhul, kui täiskasvanutel tekib palaviku palaviku südamikuga sarnane iseloom, täheldatakse papulaarseid kahjustusi (väikesed vesiikulid läbipaistva sisuga). Teine iseloomulik tunnus skarlatiinist on valge dermographism (kapillaaride spasmist põhjustatud valged triibud nahal).

    Selle haiguse vähem iseloomulik tunnus on neelamisel tugev kurgu valu. Orofarünnia tervisekontrolli ajal esineb pehme suulae, palatiinikaarte, uvula ja mandlite (nn põleva suu) hüpereemia ja turse. Erinevalt katarraalsest stenokardiast on limaskesta ristumiskohas kõva palaga ristumishäire selge punetuspiir. Sageli koguneb mandlite pind suurte kogustena seroosne eritumine. Reeglina, kui skarlatiin-palaviku tonsilliit on looduses katarraalne, on mõnel juhul võimalik ka mädane-nekrootiline muutus.

    3-4 päeva pikkuse haiguse korral hakkab keele ots otsasest plekist vabanema, saades teralise pinna. Kliinilises praktikas nimetatakse seda seisundit, mida täheldatakse 7... 10 päeva jooksul, nn punaseks keeleks.

    Täiskasvanutel esinevad palaviku palaviku erinevate vormide tunnused

    Kerge palavikuga täiskasvanutel tõuseb patsiendi kehatemperatuur 38-38,5 ° C-ni, nahalööve ja üldise mürgistuse tunnused on kerged, katarraalse tonsilliidi kestus on 4-5 päeva.

    Mõõduka raskusastmega palavik (mõõdukas vorm) esineb palaviku palaviku taustal (38,6-39,5 ° C), tahhükardia, söögiisu puudulikkus, tugev peavalu, väljendunud nahalööbed ja katarraalne või mädane tonsilliit.

    Raskete toksiliste vormide tekkimisel jõuavad temperatuurinäidikud 39,6-41 ° C. Võib-olla rikutakse patsiendi vaimset seisundit (letargiat või liigset agitatsiooni), olulise kehakaalu langust, meningeaalsete sümptomite teket, tahhükardiat, vererõhu järsku langust, katarraalset-mädanevat tonsilliiti ja nakkus-toksilise šoki teket.

    Scarlet-palaviku fulminantne (hüpertooniline) vorm on üsna haruldane patoloogia. Seda iseloomustab mürgistuse sümptomite kiire kasv. Kõrge kehatemperatuur (40–41 ° C), pimendus, deliirium, krambid, korduv oksendamine, tahhükardia ja täielik tsüanoos põhjustavad kooma ja surma. Samal ajal jäävad skarlatiinfääri iseloomulikud sümptomid teadmata, mis sageli viib diagnoosi vale tõlgendamiseni.

    Hemorraagilise scarlet-palavikuga (üks hüpertoonilise vormi tüüp) ilmneb nahal ja limaskestadel hemorraagiline lööve (ulatuslikud hemorraagiad), kui patsiendil esineb tõsiseid mürgistusnähte. See on kõige ohtlikum seisund, mis tavaliselt lõpeb surmaga.

    Juhul, kui haiguse kliinilisest pildist domineerib nekrootiline tonsilliit, kus patoloogilises protsessis osalevad külgnevad tselluloosi- ja lümfisõlmed, diagnoositakse raske roojatu palaviku vorm.

    Ekstrabukkalnaya vormi kujunemisega, mis tekib siis, kui patogeen tungib läbi keha kahjustatud naha ja limaskestade, ei ole patsient tema ümbruses olevatele inimestele väga nakkav, kuna ta ei levita nakkust õhu tilgadega.

    Sellisel juhul lühendatakse inkubatsiooniperioodi oluliselt ja patsiendil ei ole iseloomulikke stenokardia tunnuseid. Scarlet-palaviku ekstreemses vormis on täheldatud põletikulisi muutusi piirkondlike lümfisõlmede osas, mis asuvad nakkuse sissepääsu värava vahetus läheduses. Samas kohas ilmnevad esmased nahalööbed.

    Kerge palavikuga, südamelihase palavikule iseloomulike sümptomite peaaegu täieliku puudumise või kiire kadumisega räägime haiguse kustutatud vormidest. Kliiniliste ilmingute olemuse järgi jagunevad need kolmeks rühmaks: skarletiline kurguvalu, scarlet-palavik ilma lööve ja kõhupalavik. Tuleb märkida, et varjatud infektsioonivormidega patsiente peetakse epidemioloogiliselt kõige teiste jaoks kõige ohtlikumaks, kuna sellistel juhtudel põhjustab diagnoos märkimisväärseid raskusi.

    Scarlet fever'i diagnoos

    Diagnoos põhineb kliinilistel indikaatoritel, mida täiendavad laboratoorsed testid. Füüsilise kontrolli läbiviimisel juhib arst kõigepealt tähelepanu ägeda mürgistuse sümptomitele, katarraalsetele nähtustele, eksanthematilistele löövetele, looduslike nahavoltide paksenemisele ja väljendunud valgele dermographismile, mis asendatakse järk-järgult koorimisega (keha väikesemõõtmelised ja sisetalladele ja peopesadele suur plaat).

    Laboratoorsed diagnostikad hõlmavad kliinilisi ja biokeemilisi vereanalüüse (võetakse arvesse kardiospetsiifiliste ensüümide näitajaid), uriinianalüüsi, mikrobioloogilist uuringut (infektsioonipiirkonnast pärinev veekogu) ja antistreptolüsiini (antikeha ASLO) seroloogilist retrospektiivset uuringut streptolüsiini (β-hemolüütiline streptokokk antigeen) kohta.

    Diagnostilise uuringu instrumentaalsed meetodid hõlmavad EKG-d ja ehhokardiograafiat.

    Milliseid haigusi võib segi ajada punase palavikuga?

    Scarlet fever'i diagnoosimisel on vaja eristada teisi patoloogiaid, mida iseloomustab eksantiemi esinemine:

    • allergilised reaktsioonid ravimitele ja teise etioloogia allergiad;
    • punetised
    • scarlet-tüüpi pseudotuberculosis.

    Täiskasvanutel ravi palavikuga

    Täiskasvanutele pakutava palaviku ravi hõlmab mitmeid ravitoiminguid, mille hulgas on oluline tähtsus antibiootikumiravile, ettenähtud dieedi rangele järgimisele, patsiendi isoleerimisele ja patsiendi hooldusele.

    Esiteks isoleeritakse patsient eraldi ruumis. Raske ja mõõduka skarláthaigusega patsiendid peavad haiglasse minema haiglasse. Profülaktika eesmärkidel tuleks haiglasse viia ka täiskasvanud, kes elavad koolieelsete lastega ja algkooliõpilastega, kellel ei ole skarlát. Patsiendi isoleerimine lõpetatakse mitte varem kui 10 päeva pärast haiguse algust (taastumine).

    7-10 päeva jooksul on patsient soovitatav voodipesu. Toidu ajal haiguse ajal peaks olema õrn (vedel või poolvedelik toit serveerituna ja jahvatatud kujul). Toksiinide eemaldamiseks kehast kuvatakse suur hulk vedelikke (puuviljamahlad, tee sidruniga).

    Praeguseks on parimaks antibakteriaalseks ravimiks skarlatiinravi raviks penitsilliin. Täiskasvanud patsientide puhul määratakse talle 10-päevane ravikuur 6 miljoni ühiku kohta päevas. Koduhoolduses näidatakse penitsilliini rühma ravimite manustamist tablettide kujul ja haiglas - süstidena.

    Alternatiivsed antibakteriaalsed ravimid, mida kasutatakse β-hemolüütilise streptokoki A rühma tapmiseks, on makroliidid (erütromütsiin ja esimese põlvkonna tsefalosporiinid), linkosamiidid ja poolsünteetiline penitsilliin.

    Paralleelselt määratakse patsiendile gargling koos furatsilina (1: 5000) ja taimsete infusioonide (kummel, saialill, eukalüpt) lahusega, võttes vitamiine ja antihistamiine.

    Tüsistuste kujunemisega viiakse täiskasvanutel läbi palaviku ravi vastavalt üldtunnustatud skeemile, sõltuvalt spetsiifilisest patoloogiast, mis on tekkinud komplikatsioonina.

    Scarlet-palaviku mürgise vormi tekkimisel haiguse esimese 48 tunni jooksul on näidustatud antitoksilise scarlet-seerumi kasutamine annuses 60000 AE. Mõnel juhul on vajalik ravim uuesti manustada täielikult või pooles annuses.

    Sarvise palaviku septilisel kujul on antitoksilise seerumi kasutamine terapeutilise toime puudumise tõttu ebapraktiline.

    Scarlet-palaviku ravi rasedatel naistel

    Β-hemolüütilise streptokokiga nakatumine raseduse alguses viib tavaliselt spontaansele abordile. Hilisematel perioodidel on prognoosid soodsamad. Antibiootikumravi raseduse ajal on ette nähtud 12 nädala pärast ja ainult äärmuslikel juhtudel. See kasutab makroliide või penitsilliini seeria ravimeid, mis on lootele kõige ohutumad. Vastasel juhul töötatakse välja samad ravimeetodid nagu täiskasvanutel scarlet-palaviku ravis.

    Scarlet fever'i võimalikud tüsistused

    • Sinusiit;
    • Otiit;
    • Nakkuslik ja allergiline müokardiit;
    • Mõõduka proteinuuria, silindruuria ja punaliblede ja valgeliblede suurenenud nefriit.

    Väga harvadel juhtudel (raskelt nõrgenenud immuunsusega) võib tekkida streptokokkide sepsis, mastoidiit või adenoflegmon.

    Täiskasvanutel on punase palaviku peamised sümptomid ja tunnused

    Täiskasvanutel on palavik palju vähem levinud kui koolieelses ja algkoolieas. See on tingitud eelkõige asjaolust, et täiskasvanute immuunsus on resistentsem nakkuslike patogeenide suhtes ja võitleb nendega, põhjustamata sümptomite teket. Scarlet-palavik ei arenenud ka nendel, kellel on juba lapsepõlves olnud see haigus.

    Vastupidavat immuunsust saab hävitada ainult väga nõrgestatud organismi taustal või teatud ravimirühmade kasutamisel. Täiskasvanutel esinevate scarlet-palaviku sümptomite puhul ei ole sageli sellist tüüpilist mustrit nagu lastel, mistõttu haiguse eristamiseks on vajalik asjakohane kvalifikatsioon.

    Sarvkesta palaviku põhjused

    Täiskasvanutel tekib palavik palaviku limaskestadele haaratud streptokoki mõju all. Täiskasvanute nakkused tekivad peamiselt õhu kaudu, harvemini levib patogeen isiklike esemete kaudu. Infektsiooniks, vaid paar minutit, et rääkida haige lapsega või kasutada tema roogasid.

    Täiskasvanud scarlet fever'i peamised sümptomid hakkavad ilmuma peamiselt kolmandal päeval alates nakatumise hetkest. Kõik sümptomid ilmuvad peaaegu ühel päeval. Kõik täiskasvanutel esinevad haiguse sümptomid suurenevad nelja kuni viie päeva jooksul, see haigus kestab kaks kuni kolm nädalat.

    Täiskasvanud on haigeid kolmest skarfeediast. Nende hulka kuuluvad haiguse ekstra bukaalne, kustutatud ja toksiline - septiline vorm. Hea immuunsusega täiskasvanutel areneb harilik palavik kõige sagedamini kulunud kujul. Haiguse toksiline - septiline vorm mõjutab neid inimesi, kelle keha krooniliste haiguste tõttu nõrgestatakse. Toksik-septiline vorm on täiskasvanutele tüüpiline, lastel seda ei esine.

    Täiskasvanutel esineva palaviku sümptomid

    Enamikul juhtudel kannatavad täiskasvanud scarlet-palaviku kustutatud vormid, mis mõnel juhul läbivad iseenesest, st ilma konkreetse ravita. Märgistatud kuldse palaviku sümptomid on sarnased hingamisteede infektsioonidega:

    • Ilmneb kerge kurguvalu ja ninaneelu, on võimalik limaskestade sügelus.
    • Täiskasvanute scarlet-palaviku sümptomeid väljendavad ka üldised joobeseisundid. See on peavalu, tervise halvenemine, üldine letargia, isutus.
    • Täiskasvanutel kõrge palavikuga palaviku palavik ei tohi põhjustada temperatuuri tõusu.
    • Täiskasvanud tähistavad lööbe väljanägemist, see ei tundu nii punane kui lastel. Põgedel võib täheldada märkimisväärset punetust, samas kui nina ja suu läheduses olev ala on kahvatu, see on fotol märgatav.
    • Suurenenud piirkondlikud lümfisõlmed. Täiskasvanutel on ortopeedia palaviku sümptomid spetsiifilisemad. Keel esimesel haiguse päeval on kaetud valge, tiheda õitega. Kolm päeva hiljem kadus raadio täielikult, samas kui keele värvus muutub heledaks, lakkunud sära on fotol märgatav.

    Scarlet-palavik täiskasvanutel

    Scarlet fever'i all kannatavad inimesed märgivad, et nahk hakkab kaduma lööve pärast umbes nädala möödumist. Nahast tuleb näost, käest maha kergeid väikesi elemente. Täiskasvanud peopesadel märkige, et nahk on eraldatud kuiva kihiga. Samal ajal ei ole pärast täielikku paranemist nahas muutused.

    Toksikoloogiline ja septiline infektsioonivorm kannatavad väga harva, kõik haiguse tunnused on üsna rasked. Haigusele iseloomulikud sümptomid püsivad üsna pikka aega, lisaks sellele liidetakse ka teised haiguse ilmingud:

    • Märkimisväärne hüpertermia, so temperatuuri tõus. Palavik samal ajal halvasti hülgab antipüreetikume.
    • Verejooks on naha alla punctal hemorraagia.
    • Täiskasvanud täheldavad sageli südame halvenemist. Süda helid on kurtid, täheldatakse tahhükardiat. Haiguse 4. – 5. Päeval asendatakse tahhükardia bradükardiaga.
    • Oluline vererõhu langus.

    Raske haiguse korral on neerupealiste koores, ajus verejooks. Haavandi keskel tehtud kõri palaviku septilisel kujul, mida tehti haiguse keskel, võite märgata mandlite ja palatiinipartide nekroosi keskpunkte. Samal ajal suurenevad ka piirkondlikud lümfisõlmed ja muutuvad järsult valulikuks.

    Haiguse toksiliste - septiliste vormide sümptomid võivad välkkiirusega suureneda. Mõnedel patsientidel, kes kannatavad palaviku palaviku all, tekivad südame patoloogilised kõrvalekalded ja levinud intravaskulaarne koagulatsiooni sündroom, mis võib olla surmav.

    Täiskasvanud scarlet fever võib samuti kahjustada nakkuse ebatüüpilist varianti. Ebatüüpilised vormid on järgmised:

      Ähmased vormid, mis voolavad ainult kurguvalu. Sel juhul võib löövet tuvastada ainult patogeeni sisenemise kohas.

    Infektsiooni ebatüüpiline variant - kurguvalu

    Üldise heaolu halvenemine, rõhulangus, iiveldus, pearinglus on sageli esimesed märgid toksilise - septilise šoki kujunemisest. Seega, kui need sümptomid ilmuvad, on vaja kiireloomulist kiirabi kutsuda.

    Täiskasvanud, kes kannatavad punase palaviku all, võivad täheldada ka iseloomulikku märki - valge dermographism. Seda sümptomit iseloomustab valge joone ilmumine nahapiirkonda lööbe pärast objekti kandmist selle koha ümber.

    Scarlet-palavik tuleb eristada teistest sarnastest haigustest. Sarnased sümptomid on punetised, toksikoderma, leetrid, erinevate vormide stenokardia, mononukleoos, meningiit, pseudotuberkuloos.

    Lihtsa infektsiooni käigus ei esine praktiliselt tüsistusi. Tõsised tüsistused ilmnevad, kui haigus areneb kiiresti ja ravi ei alga õigeaegselt. Kõige sagedasemad tüsistused on järgmised:

    • Endokardiit ja müokardiit.
    • Kopsupõletik.
    • Otiit
    • Reuma.
    • Neerukahjustus, avaldunud püelonefriit või glomerulonefriit.

    Tuleb meeles pidada, et haiguse ravi varajane algus vähendab korduvalt komplikatsioonide riski.

    Scarlet-palavik täiskasvanutel: esimesed sümptomid, vormid, ravi

    Täiskasvanud scarlet'i palaviku sümptomid on vähem väljendunud, kuid mõnikord on keerulisi võimalusi. Raskete kursuste korral on oluline õigeaegne ja adekvaatne ravi.

    Kas lapse palavik on lastelt täiskasvanutele?

    Kas täiskasvanu saab lapse eest palavikku? Muidugi, kuna täiskasvanud kannatavad haiguse all nagu lapsed. Infektsiooni saavutamiseks piisab vaid mõne minuti pikkusest rääkimisest haige lapsega või olla samas toas.

    Põhjused

    Täiskasvanutel on palaviku põhjus streptokokk. Patsient muutub nakkavaks peaaegu kohe pärast patogeeni ilmumist organismis. Kuna punapea on levinud õhus olevate tilkade kaudu, piisab bakterite sissehingamisest pärast haigestunud või köhimist.

    Kas täiskasvanud võivad isiklike esemete kasutamisel haigestuda scarlet-palavikuga? Jah, streptokokk edastatakse, kui kasutatakse ühist rätikut, voodipesu või riietust. Ka nakatumine on võimalik käepigistusega. Kuid nakatumise tõenäosus kokkupuutel on madalam kui õhu kaudu.

    Teine ülekandeviis on söömine. Nendel juhtudel siseneb streptokokk organismi saastunud toidu, eriti toorpiima kaudu.

    Harva tekib haigus pärast bakteri põhjustatud nakkushaiguste, näiteks ägeda farüngiidi või impetigo, kannatamist.

    Sümptomid ja vormid

    Sarvkesta palaviku tunnused täiskasvanutel on sarnased hingamisteede haiguste sümptomitega:

    • kõrge temperatuur (40–41 ˚С);
    • tugev kurguvalu;
    • kurgu, neelu ja mandlite punetus, valge-halli patina välimus;
    • nahalööve;
    • peavalu, pearinglus;
    • nõrkus;
    • iiveldus, oksendamine;
    • tahhükardia.

    Scarlet-palaviku eristav sümptom on piirkondlik lümfadeniit, s.t esmaste lümfisõlmede valulikkus ja paksenemine. See toimub kurgu hüpereemia taustal. 4. – 5. Päeval kaovad naast keelest, see omandab helepunase tooni, niplid suurendatakse.

    Inkubatsiooniperiood on 1-10 päeva. Pärast seda hakkavad ilmuma esimesed sümptomid. Üldise heaolu halvenemise taustal ilmnevad nahalööbed 1. – 2. Päeval pärast inkubeerimist.

    Kuidas lööve välja näeb? Eksantem on väikese suurusega helepunane täpp. Kõigepealt võivad nad ilmuda näole ja kaelale, seejärel jäsemetele (eriti küünarnuki- ja põlveliigese piirkonnas) külgedel olevale kehale. Aja jooksul levib lööve kogu kehale. Kubeme, kaenla ja voldi piirkonnas moodustuvad mullid, mis on täidetud vedelikuga.

    3-5 päeva möödudes sümptomid täiskasvanutel nõrgenevad ja vähenevad, kuid valu kurgus püsib. Nädal hiljem, nahalööve kohas hakkab nahk koorima ja lõhenema.

    Scarlet-palaviku ilmingud sõltuvad selle kujust. On selliseid sorte:

    • Kustutatud. Kõige tavalisem. Mürgistuse tunnused on kerged. Lööve on kahvatu, kaob kiiresti. Mõnikord võib lööve ilmneda mitu tundi pärast nende ilmumist.
    • Extrabuccal (ekstrafarüngeaalne). Bakterid sisenevad kehasse mitte ortopeedia limaskesta kaudu, vaid naha haavade kaudu. Inkubatsiooniperiood võib puududa. Lööve väljendub ja lööve ilmneb pärast lühikest aega nakkuse toimumise koha lähedal. Selle vormi iseärasuseks on lümfadeniidi puudumine ja orofarünnoosi limaskesta kahjustamine.
    • Septikud. Kõige raskem on sageli täiskasvanutel. Lapsed haigestuvad harva. Tüsistuste tõenäosus on suur, eriti südame küljest. Akuutselt ilmnevad sümptomid. Väike lööve punktverejooksu kujul.

    Mida arst ravib täiskasvanutel palavikuga?

    Esimeste sümptomite korral peaks palaviku palavik külastama nakkushaigusi. Lisaks peaks täiskasvanud patsient pöörduma kohaliku perearsti poole. Südame või ülemiste hingamisteede tüsistuste korral võib nõuda kardioloogi või otolarünoloogi nõu pidamist.

    Diagnostika

    Täiskasvanutel diagnoositakse Scarlet-palavik kliiniliste ilmingute põhjal. Esialgses etapis võib skarlatiini segi ajada SARSiga, laktoari kurguvalu, punetiste, leetrite, allergiatega, mononukleoosiga, dermatiidiga, adenoviiruse infektsiooniga, toksikodermiaga, meningiidiga.

    Valede diagnooside välistamiseks ja üldise pildi saamiseks skarlatiinfääri kulgemisest läbi viia laboriuuringuid. Nende hulka kuuluvad kõri tampoonid ja naha kraapimine. Efektiivse ravi määramiseks on üldine vereanalüüs.

    Ravi

    Täiskasvanud scarlet-palaviku ravi toimub kodus. Raske kursiga patsiendid on hospitaliseeritud.

    Esiteks on ette nähtud antibiootikumiravi. Need on penitsilliini rida, tsefalosporiinid või makroliidid. Kursus on vähemalt 10 päeva.

    Lisaks antibiootikumidele tuleb scarlet-palavikku ravida detoksifikatsioonilahustega, näiteks Ringeri lahusega või naatriumkloriidiga. Need ravimid vähendavad mürgistuse sümptomeid. Samuti on ette nähtud antihistamiinid (Zyrtec või Cetrin).

    Lizobact'i, Hexorali, Oralcept'i või Bioparoxi kasutatakse kõri põletiku ja hüpereemia vähendamiseks. Tugeva põletikulise protsessiga ei saa ilma füsioteraapiata teha.

    Probiotikume tuleks võtta koos antibiootikumidega (Atsipol ja Hilak forte). Immuunsuse üldiseks tugevdamiseks on ette nähtud vitamiinikompleksid (Complivit). Kasulik taimeteed, dogrose infusioon, tee sidruniga.

    Pärast punapea palaviku sümptomite taastumist ja kadumist võivad täiskasvanud patsiendid jääda mitu nädalat nakkusohtlikuks. Mõnikord jäävad patsiendid bakterite kandjateks, kellel puuduvad haiguse tunnused.

    Tüsistused

    Kõige sagedamini esinevad need hilisel ravil või punase palavikuga kustutatud kujul. Võimalikud tagajärjed on:

    • mädane tonsilliit;
    • keskkõrvapõletik;
    • sinusiit;
    • kopsupõletik;
    • mandlite nekroosi keskpunktid;
    • glomerulonefriit, neerupuudulikkus;
    • hemorraagiline vaskuliit;
    • müokardiit, endokardiit, südamepuudulikkus;
    • toksiline šokk;
    • liigesekahjustused, kaasa arvatud artriit;
    • sepsis;
    • verejooks neerupealiste koores või ajus.

    Raskete ilmingute korral tuleb kohe haiglasse minna, muidu on surm võimalik.

    Ennetamine

    Infektsiooni vältimine on võimalik, kui te järgite vajalikke meetmeid. Scarlet-palaviku ennetamine täiskasvanutel on immuunsüsteemi tugevdamine, hüpotermia vältimine ja tihedad kontaktid patsientidega.

    Epideemia puhangute korral tuleks kasutada marli sidemeid, võtta immunomodulaatoreid, käsi tuleb pesta seebiga pärast koju sisenemist, hommikul ja õhtul peaksite nina pesta veega merisoolaga.

    Antibiootikumide tekkimisega ei ole skarletti palavik nii ohtlik haigus. Ennetavad meetmed aitavad vähendada nakkuse ohtu. Kuid ilma õigeaegse ravita võib see põhjustada täiskasvanutel tõsiseid tüsistusi.

    Scarlet-palavik täiskasvanutel - petturlik infektsioon

    Kaua aega enne inimese ja teiste imetajate ilmumist maa peal oli seal juba miljardeid erinevaid mikroorganisme - baktereid ja viiruseid. Enamik neist ei ohusta inimesi. Ja ainult väike osa mikroobidest on kohanenud elama loomade kehas ja siis inimestes. Kooseksisteerimise aastate jooksul on mõned bakterid muutunud nii palju, et nad hakkasid tekitama haigusi ainult inimestel. Tavaliselt satub lapsepõlves enamus infektsioone. Kuid kaasaegse meditsiini saavutused on toonud kaasa asjaolu, et täiskasvanutel hakati esinema mõningaid haigusi. Nendeks nakkusteks on skarlát.

    Streptokoki roll täiskasvanutel tekkiva palaviku tekkimisel

    Scarlet-palavik on tüüpiline nakkushaigus, mida iseloomustab mürgistuse üldised sümptomid ja konkreetse nahalööbe olemasolu. Põhjuseks on bakter Streptococcus pyogenus. Selle mikroobi erinevaid sorte on. Streptococcus grupp A ei põhjusta mitte ainult palsamit, vaid põhjustab ka stenokardiat, reuma, neerude ja liigeste põletikku, erüsipeli, pustulaarseid nahahaigusi.

    Streptococcus bakter on välimuselt sarnane sfääriliste struktuuride ahelale. Scarlet-palaviku põhjusliku toimeaine eripära on võime toota toksilist ainet, mis kahjustab punaste vereliblede veresooni ja punaseid vereliblesid. Immuunsus, üritades võidelda toksiiniga, näitab mõnikord agressiooni oma organite ja kudede vastu. Scarlet-palavikule järgneb sageli südame-, neeru- ja liigesehaigused.

    Scarlet'i palaviku põhjuseks on A-rühma streptokokk.

    Scarlet-palavik on tavaline, kuid seda leitakse peamiselt mõõduka ja külma kliimaga riikides. Sageduse tõus langeb traditsiooniliselt sügis-talveperioodile. Lisaks on teadlased täheldanud mitte ainult hooajalisi, vaid ka mitmeaastaseid kõikumisi. Viimane esinemissageduse vähendamise episood toimus kahekümnendiku alguses, pärast mida registreeriti järgmine järkjärguline tõus.

    Mõiste scarlet fever pärineb inglise keele fraasist scarlet fever, mis tähendab "lilla palavikku". See oli selle haiguse nimi 17. sajandil. See mõiste peegeldab kahte haigusseisundit - palavikku ja spetsiifilist nahalöövet.

    Scarlet fever - video

    Klassifikatsioon

    Scarlet-palavik on mõnevõrra heterogeenne haigus:

    1. Voolu olemus eristab järgmisi karpe palaviku vorme:
      • tüüpiline vorm, millega kaasneb palavik ja lööve. Seda tüüpi lõhkeainet on sagedamini lastel, kuid seda leidub ka täiskasvanutel; Nahalööve on tüüpiline scarlet fever ilming
      • kustutatud vorm. Sel juhul on oligosümptomaatiline või asümptomaatiline kursus, mis on iseloomulik peamiselt täiskasvanutele. Palavik on selline, et sellisel palavikul on väike palavik, lööve on kahvatu ja peaaegu tundmatu;
      • toksiline-septiline vorm. See haruldane vorm on leitud ainult täiskasvanutel. Streptococcus toksiinid blokeerivad kiiresti südame ja veresoonte töö, mis raskendab oluliselt infektsiooni kulgu.
    2. Vastavalt infektsiooni sissepääsu väravale on eristada skarfeedi vorme:
      • neelu. See on kõige tüüpilisem infektsiooni vorm, mis on iseloomulik ka täiskasvanud patsientidele. Mikrobi koht on limaskesta neelu ja mandlid; Kurk ja mandlid - sissepääsu värav mikroobile, kus on palavik
      • ekstrafarüngeaalne (või ekstrabukaalne) vorm. Sel juhul siseneb nakkus kehasse limaskestade ja naha defektide ja haavade, põletuste, mädaste põletike fookuste kaudu. Sisenemispunkt on lööbe leviku lähtepunkt. Sellised vormid on väga haruldased.

    Arengu põhjused ja tegurid

    Scarlet-palavik on eranditult antroponootiline haigus. Patogeense streptokokirühma A allikaks on haige. Haiguse vormid võivad olla väga erinevad. Laps või täiskasvanud võivad kannatada punase palaviku, kurguvalu, erüsipelase ja naha haavandite all. Samas on nn kandjariigi olukorrad tavalisemad, kui mikroob elab inimkehas ja vabaneb väliskeskkonda, põhjustamata halbade sümptomite, sealhulgas palaviku ja lööve. Sellise streptokokki kandjaga kohtumine on lihtsam kui kunagi varem - viiendik kogu inimkonnast on terve mikrobi ekstraheerija.

    Scarlet-palavik võib olla nakatunud mis tahes infektsiooniga patsiendil.

    Angina - video

    Streptokokkiga nakatumine toimub õhus olevate tilkade kaudu. Vähem tõenäosus saada nakatumist toidu või saastunud majapidamisesemete kaudu. Mikroobiga kohtumise suurim tõenäosus esineb ülerahvastatud kohtades - töökohal, kinodes, kaubanduskeskustes, hüpermarketites, meelelahutusasutustes, ühistranspordis. Mikroobiga kohtumisel isikul, kellel ei ole immuunsust, tekib äärmiselt suure tõenäosusega nakkus.

    Esialgu settib mikrobi neelu, suulae ja mandlite limaskestale. Bakter käitub nii agressiivselt, et epiteeli vormis olev barjäär on liiga nõrk ja ei suuda takistada infektsiooni edasist levikut. Mitmekordistudes tungib streptokokk juba teisel päeval üldisse vereringesse ja vabastab suure koguse toksiini. Laevad, sealhulgas väikesed, on liigselt laienenud. Naha punetus, lööve ilmneb. Väikeste laevade purunemine ja väikeste verejooksude fookused ilmuvad. Kapillaaride seina kaudu hakkab verd vedel osa naha sisse tungima, mis tungib kiiresti epidermise väliskihile.

    Veres ringlevad mürgised ained põhjustavad kehast vastust. Palavik on kõige tõhusam viis idu peatamiseks. Streptococcus kõrgemal kehatemperatuuril ei eksisteeri ja sureb kiiresti. Lisaks näitab palavik immuunrakke kiiremini spetsiifiliste antikehavalkude tootmiseks. Impulsi ja vererõhu tõus põhjustab neerude kiiremini toksiinide vabastamist uriiniga.

    Antikehad - peamine viis keha vastu võitlemiseks infektsiooni vastu

    Infektsiooni sümptomid

    Scarlet-palavik allub mis tahes nakkusliku protsessi seadustele. Streptokokkiga nakatumise ja haiguse esimeste tunnuste vahel kulgeb 1 kuni 10 päeva (inkubatsiooniperiood). Sel ajal paikneb mikroobik sissepääsuava piirkonnas ja levib aktiivselt. Haigus algab tavaliselt temperatuuri tõusuga, mis tähistab streptokoki ilmumist veres. Palavik on erinev - madala kvaliteediklassi 37,5 ° C ja kõrge 40–41 ° C vahel. Juba praegu on sissepääsu väravas piirkonnas iseloomulikud muutused. Järk-järgult ilmuvad teised haiguse tunnused. Nende raskusaste täiskasvanu jooksul sõltub haiguse vormist.