Põhiline / Ennetamine

Kas pulmicort on hormonaalne ravim?

Pulmicort on põletikuvastane aine, millel on allergiavastane toime. Paljud patsiendid on mures küsimuse pärast: kas pulmonaalne hormonaalne või mitte? Seda küsimust ei ole raske vastata.

Ravimi peamine toimeaine - budesoniid, kuulub glükokortikoidide rühma - steroidhormoonid, mida toodab neerupealiste koor. See tähendab, et vastus küsimusele on: jah, Pulmicort on hormonaalne aine. Siiski erineb see kortikosteroididest - analoogidest selle minimaalse mõjuga neerupealistele ja harva esinevatele kõrvaltoimetele. Seetõttu võib seda ravimit kasutada ka väikese lapse jaoks.

Pulmicort'i kasutamine blokeerib prostaglandiinide, leukotrieenide, tromboksaanide sünteesi, mis võimaldab vähendada köhimisepisoodide esinemissagedust bronhiaalastma, KOK-i ja vale rühma korral. See vähendab ka bronhipuu limaskestade turset ja bronhide sekretsiooni teket.

Patsiendi seisundi märkimisväärne paranemine toimub mõne tunni jooksul pärast hormonaalse ravimi kasutamist ja maksimaalne efektiivsus saavutatakse ühe kuni kahe nädala jooksul pärast Pulmicort'i regulaarset kasutamist. Hormonaalseid abinõusid tuleks kasutada ainult pärast konsulteerimist oma arstiga ja selle sobiva määramisega.

Kui ravimit kasutatakse

Pulmicort'i kasutamine on järgmiste haiguste toetav ravi:

Stenoseeriv larüngotraheobronhiit või vale-rühm mõjutab kõige sagedamini väikelapsi ja sel juhul on väga oluline valida ravim, mis toob miinimumini negatiivseid tagajärgi, kuid samal ajal on see nii tõhus kui võimalik. Just selliseks vahendiks on Pulmicort, mis kuulub hormonaalsete ravimite rühma ja on sellest hoolimata heaks kiidetud kasutamiseks lastel alates kuuest kuust.

Vastunäidustused

Pulmicort-ravi on keelatud, kui patsiendil on esinenud järgmisi häireid:

  • ülitundlikkus ravimi koostise suhtes;
  • laste vanus (kuni kuus kuud).

Hormonaalsete ainete sissehingamine toimub erilise ettevaatusega ja ettevaatusega:

  • tuberkulooshaigusega aktiivses staadiumis;
  • hingamisteede nakkuslikes ja põletikulistes protsessides;
  • maksatsirroosiga.

Õiguskaitsevahendi kohaldamine

Asjakohaste näidustuste korral määrab raviarst Pulmicort'i sissehingamiseks. Vajadusel võib hormonaalset preparaati lahjendada soolalahusega või mõne muu lahustiga, kuna nebulisaatori maht tuleb täita vähemalt 2-4 ml-ni.

Ravi on ette nähtud individuaalselt iga patsiendi jaoks ja sõltub haiguse vanusest ja käigust.

Kui ööpäevane annus on alla 1 mg, tuleb manustada üks inhalatsioon päevas. Kui ravimi kogus ületab 1 mg, tuleb see päeva jooksul jagada kaheks protseduuriks.

Valmistatud hormoonilahust saab salvestada mitte rohkem kui pool tundi, vastasel juhul kaotab see oma omadused.

Järeldus

Pulmicort on võimas põletikuvastane ja allergiavastane aine, mis põhjustab harva kõrvaltoimeid ja mõjutab minimaalselt neerupealisi.

Patsiendi küsimusele: hormonaalne ravim Pulmicort või mitte, on ohutu öelda: jah. Kuna ravim kuulub glüokortikosteroidide hulka, mis on sarnased steroidhormoonidega, mis tekitab neerupealise koore.

Allikad:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/pulmicort__1801
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=298bc255-c163-4775-8082-11b258936afct=

Leidsite vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter

Pulmicort - inhaleeritav hormonaalne ravim ilma kõrvaltoimeteta

Kuni viimase ajani hõlmasid bronhide ja kopsude süsteemi raskete krooniliste haiguste kompleksne ravi tingimata süsteemset glükokortikoidhormooni, millel olid väljendunud põletikuvastased omadused ja samal ajal palju kõrvaltoimeid. Inhaleeritav pulmikort on uue põlvkonna glükokortikosteroid (GCS), millel on võimas põletikuvastane toime ja millel ei ole märkimisväärseid kõrvaltoimeid.

Kuidas ravim, selle annustamisvormid

Pulmicort on inhalatsiooniks mõeldud glükokortikoidne aine. Aktiivne toimeaine on budesoniid. Kui see on sissehingamisel kehas, deponeeritakse see bronhide seinte limaskestale, siseneb vere ja maksa, kus see laguneb aeglase glükokortikoidi toimega metaboliitideks. Eraldub kehast neerude ja seedetrakti kaudu (sapiga).

Veelgi olulisem on see, kuidas budesoniid mõjutab kohalikke kudesid (bronhide seinad). See akumuleerub kudede rakkudes mitteaktiivses vormis. Selle aktiivne vorm vabastatakse järk-järgult ensüümide mõjul. See tekitab ravimi terapeutilise toime pikenemise, mis ei ole üheski GCS-s.

GKS mõju ilmneb mitu tundi pärast protseduuri. Sellel on väljendunud põletikuvastased, antiaderaalsed ja allergiavastased omadused.

Kuid ravikuuri taustal paraneb pidevalt kopsufunktsiooni osaline või täielik taastamine.

Pulmicort (tootja - AstraZeneca AB, Rootsi) on saadaval järgmistes ravimvormides:

  1. sissehingamiseks mõeldud suspensioon pihustiga 2 ml (1 annus), 20 tk. pakendis; 1 ml sisaldab 250 või 500 mcg budesoniidi;
  2. inhalaatori inhaleeritava inhalaatori pulber inhalaatoris 100 või 200 annusena; 1 annus sisaldab 100 või 200 mcg budesoniidi.

Kes on määratud

Budesoniidi manustatakse osana põhjalikust ravijärgsest ravist järgmistel tingimustel:

  • bronhiaalastma;
  • krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (COPD) - haigus, millega kaasneb bronhide obstruktsioon (täielik või osaline obstruktsioon);
  • vale lüli (stenootiline larüngiit) - kõri põletikuline haigus, millega kaasneb vokaalide paistetus; vale rongi peamiseks ohuks on hõõgumise ja lämbumise sulgemine, mis võib viia surmani; See haigus esineb sageli ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide (ARVI) komplikatsioonina lapsepõlves.

Kas on vastunäidustusi?

  • individuaalne sallimatus;
  • alla kuue kuu vanused lapsed - peatamiseks;
  • Kuni 6-aastased lapsed - Turbuhaleri inhalaatori jaoks.

Ravim aitab vähendada kohalike kudede immuunsust, mistõttu seda tuleb igasuguse nakkuse korral kasutada ettevaatusega. Raseduse ja imetamise ajal võib ravimit manustada, kuid hoolikalt valitud annuses. Kliinilistes uuringutes ei ilmnenud selle ravimi negatiivset mõju lootele ja imikutele, kes on rinnaga toitnud kuni aastani, hoolimata sellest, et see läbib rinnapiima.

Ettevaatusega määratakse budesoniid raske maksahaiguse korral (see eritub kehast aeglasemalt).

Kuidas taotleda?

Ravimi igapäevane ja ühekordne annus valitakse individuaalselt iga arsti juurde kuuluva patsiendi jaoks. Need sõltuvad patsiendi seisundist ja teiste ravimite kasutamisest, kaasa arvatud süsteemsed kortikosteroidid.

Standardsed soovitused pulmicort-suspensiooni kasutamiseks (kasutusjuhend):

Esmakordsel ametisse nimetamisel määratakse täiskasvanud patsiendid 1… 2 mg päevas. Milliliitrites on:

  • kui 1 ml sisaldab 250 μg toimeainet, siis 1 mg = 4 ml;
  • kui 1 ml sisaldab 500 kg, siis 1 mg = 2 ml ja 2 mg = 4 ml.

Lastele määratakse 250… 500 mikrogrammi päevas.

Kui päevane annus ei ületa 1 mg, tehakse üks kord päevas. Kui annus on suurem, jagatakse see kaheks protseduuriks. Vajadusel võib arst muuta standardseid soovitusi.

Enne kasutamist lahjendatakse raviainet soolalahusega. Teavet soolalahusega lahjendamise kohta leiate juhistest: peate veenduma, et segu kogumaht ei ületa 4 ml.

  • täiskasvanud 200-800 mcg päevas;
  • Lapsed üle 6-aastased 100 - 800 mcg päevas, sõltuvalt vanusest ja üldisest seisundist.

Kui arsti poolt arvutatud päevane annus ei ületa 400 mikrogrammi, võib ravimit manustada üks kord päevas, kui see on rohkem, viiakse läbi kaks või neli protseduuri. Rasketes tingimustes võib arst päevaannust mitu korda suurendada. Tööriist hakkab toimima mõne tunni jooksul pärast manustamist ja 14 päeva pärast toimub stabiilne toime. Pärast patsiendi seisundi normaliseerumist valitakse väikseim terapeutiline annus, mida enamik patsiente võtab pikka aega.

Eksperdid usuvad, et Pulmikort Turbuhaleri efektiivsus võrreldes suspensiooniga on suurem. Turbuhalerile üleminek võimaldab isegi vähendada ravimi päevaannust või lõpetada süsteemsete glükokortikosteroidide võtmise.

Kuidas teha protseduuri, kasutades pihustit ja anda ravim välja.

Kas sissehingamine aitab lastel

Laste puhul on seda ravimit peaaegu 20 aastat kasutatud suspensioonina. Selle aja jooksul õnnestus pediaatritel seda hinnata.

Budesoniid on leidnud laialdast kasutamist bronhide ja kopsude süsteemi krooniliste nakkushaiguste ja allergiliste haiguste ravis lastel - krooniline obstruktiivne bronhiit ja bronhiaalastma. Leiti, et budesoniidi varane manustamine lastele võimaldas haiguse kiire progresseerumise peatada hingamisteede funktsiooni vähenemise tõttu.

Sellised kohtumised olid tõhusad igas vanuses laste ravimisel. Kuid eriti vajalik oli kuni kolmeaastaste imikute ravi bronhospasmi all. Kõik mõõdetud annusega inhalaatorid vajavad spetsiifilist hingamismeetodit, mis ei ole selle vanusega patsientidele kättesaadav, samas kui kuni ühe aasta vanune suspensioon võib suspensiooni sisse hingata inhaleerimismaski kaudu.

Uued ravimeetodid on võimaldanud paljudel tõsiste haigustega lastel vähendada süsteemsete glükokortikosteroidide annuseid või asendada need täielikult inhalaatoriga.
Viimastel aastatel on budesoniidi lastel kasutatud vale rühma (stenootiline larüngiit) raviks. Leiti, et kaks (pärast üksteise järel pool tundi kestva intervalliga) protseduure ravimi sissehingamiseks maski kaudu, pärast 40-60 minuti möödumist, eemaldatakse ja laps hakkab hingama vabalt (see on kiirem kui bronhospasmi eemaldamine). Kõige raskematel juhtudel kulus nelja päeva jooksul larüngospaasi täielik eemaldamine.

Uimastite ülevaated

Sellel ravimil on arstid ja nende patsiendid suurepärased ülevaated. Siin on mõned:

Andrei, 35 aastat vana: „Olen ​​olnud 20 aastat vana bronhiaalastma. Viis aastat tagasi määrati hormoonid, vähem krambihooge, kuid mõne aja pärast hakkasin kaalust alla, paistetus ilmus, rõhk hakkas tõusma. Kaks aastat tagasi asendas arst mu pillid turbuhaleri inhalaatoriga. Pärast seda hakkas kõik järk-järgult normaalseks ja nüüd on rünnakud haruldased ja kõik pillidelt tekkinud komplikatsioonid on kadunud. "

Vera, 26-aastane: „Ravim oli kirjutatud mu pojale, kui tal oli kõri spasm. See aitas pärast teist sissehingamist, hea vahend. "

Pulmicort või Berodual - mis on parem?

Nende ravimite toimeained leevendavad bronhospasmi erinevalt. Pulmicort on väga efektiivne ravim põhiraviks, mis hoiab ära bronhospasmi ja hingamisteede haiguste progresseerumise. Oma toimeaine abil ei ole võimalik bronhospasmi rünnakut eemaldada, sest see hakkab toimima alles mõne tunni pärast.

Berodual on kombineeritud aine, mis sisaldab atsetüülkoliini blokaatorit ipratroopiumbromiidi, mis ei alga kohe, areneb järk-järgult, jõuab maksimaalselt 1 kuni 2 tunni pärast, mõnikord kestab kuni 6 tundi. Teine komponent - fenoteroolvesinikbromiid - adrenergiline (toimib nagu adrenaliin), millel on selektiivne toime bronhidele. Ta leevendab koheselt bronhospasmi. See kahekordne täiendav toime bronhidele võimaldab teil kasutada Berodual'i ja leevendada bronhospasmi ning neid ära hoida.

Need kaks ravimit on ühilduvad. Mõnikord enne budesoniidi sissetoomist on ette nähtud Beroduali kasutamine või analoogid inhaleerimiseks - see leevendab bronhospasmi ja GCS imendub paremini.

Kas seda saab kombineerida teiste ravimitega

Budesoniid sobib kokku kõigi meditsiiniliste ainetega, mida kasutatakse kopsude süsteemi haiguste raviks. Seda ei ole soovitatav kombineerida seenevastase ketokonasooliga. On kindlaks tehtud, et see suurendab budesoniidi sisaldust veres 6 korda, mis suurendab selle süsteemse toime ohtu.

Meeste ja naiste suguhormoonidel põhinevad ravimid suurendavad budesoniidi efektiivsust ja mõned hüpnootikumid vähenevad.

Kõrvaltoimed

Täiskasvanud ja lapsed ravivad ravimit hästi, kuid mõnikord on neil kõrvaltoimeid:

  • sageli: seeninfektsioonid (kandidoos) ja suu ja kurgu limaskestade ärritus, kähe;
  • harva: bronhospasm, allergiad, ärrituvus, halb tuju;
  • väga harv: süsteemne toime.

Suukaudne kandidiaas on kohaliku immuunsuse vähenemise tagajärg GCS mõjul ja suus paikneva seenmikrofloora aktiveerimine. Kõrvaltoimete vältimiseks loputage suud pärast protseduuri põhjalikult.

Kas üleannustamine on võimalik?

Ühe annuse üleannustamise korral ei esine üleannustamise sümptomeid. Kui rakendate GCS-i pikka aega ja sageli, siis võib see avaldada kogu kehale süsteemset mõju. See võib ilmneda neerupealiste funktsiooni vähenemises, vererõhu tõusus, maohaavandi tekkes, kehakaalu suurenemises rasvade ümberjaotamisega keha ülemises osas jne.

Ravimi analoogid

Kõiki aineid, mis avaldavad bronhidele kohalikku laienemist, võib pidada Pulmicort'i analoogideks, sõltumata sellest, kas see on hormonaalne või mitte.

Absoluutsed analoogid (sünonüümid) on toimeainega budesoniidi kuuluvad tooted. Need on ravimid mitmesugustes inhalatsioonivormides: Benacort, Budecort, Tafen Novolizer.

Inhaleeritavate ravimvormide sarnaste omadustega toodete puhul on:

  • b2-adrenomimeetikumid (bronhide kiire kasv) - Astalin, Ventolin (salbutamool), Atimos (formoterool), Berotec H (fenoterool), Berotec;
  • M-holinoblokatoor (bronhide laiendamine aeglaselt, kuid pikka aega) - Atrovent (ipratroopiumbromiid), Atrovent N;
  • Kombineeritud tooted - Berodual, Berodual N, DuoResp Spiromax.

Kui palju on

  • suspensioon 250 µg 2 ml № 20 - 880 - 890 rubla;
  • vedrustus 500 mkg 2 ml № 20 - 1200 - 1230 rubla;
  • inhalaatori turbuhaler - 200 doosi, 1 annus 100 mcg - 730 - 760 rubla;
  • inhalaator turbuhaler - 100 doosi, 1 annus 200 mcg - 750 - 820 rubla.

Pulmicort on lokaalseks kasutamiseks mõeldud glükokortikosteroidhormoonide rühma kuuluv ravim, mis võimaldas selle rühma süsteemsete ainete väljakirjutamise kõrvaltoimete asendamist ja olulist vähendamist. Seda ravimit on pediaatrias laialdaselt kasutatud, vähendades GCS-i tüsistusi ja krooniliste hingamisteede haiguste progresseerumist hingamispuudulikkuse tekkega.

Pulmicort - kasutusjuhend täiskasvanutele ja lastele

Ravimiturg pakub palju vahendeid, mis võimaldavad teil võtta bronhiaalastma kontrolli. Aerosoolravim Pulmicort on üks kõige tõhusamaid ravimeid, mis võivad astmaatikute elu kergemaks muuta, vähendades rünnakute raskust ja sagedust. Selle kasutamise õnnestumine sõltub vastavusest rakendustehnikale, mida on üksikasjalikult kirjeldatud juhistes. Jaotistes on ka oluline teave Pulmicort'i vastunäidustuste ja analoogide kohta.

Koostis ja vabanemisvorm

Pulmicort'i doseerimisvorm on inhaleerimiseks mõeldud mõõdetud annuse suspensioon. Välimuselt on suspensioon valge värvusega, vedelik jaotatakse üheannuselistesse 2 ml polüetüleenist mahutitesse. Viis annust paigutatakse fooliumist, neli tükki pannakse pappkarpidesse.

Mikroniseeritud budesoniid (toimeaine)

Abikomponendid: naatriumkloriid, naatriumtsitraat, polüsorbaat 80, veevaba sidrunhape, dinaatriumedetaat, puhastatud vesi.

Ravimi toimemehhanism

Ravim kuulub inhalatsiooniks mõeldud glükokortikosteroidide rühma. Selle toimeainete budesoniid juhistes näidatud annustes on bronhides põletikuvastane toime. Erinevalt süsteemsetest glükokortikosteroididest on ravimil vähem kõrvaltoimeid. Pulmicort on hästi talutav isegi pikaajalise ravi korral, tal puudub mineralokortikoidne toime.

Mõni tund pärast sissehingamist hakkab ta toimima, saavutab maksimaalse ravitoime 1-2 nädala jooksul pärast ravi alustamist. Budesoniid on astma raviks profülaktiline aine, ei leevenda ägenemisi. Ravimil on annusest sõltuv mõju kortisooli sisaldusele uriinis ja plasmas. Prednisolooniga võrreldes on see neerupealiste funktsioonile vähem.

Pärast sissehingamist imendub budesoniid kiiresti ja saavutab 15% biosaadavuse täiskasvanutel. Pool tunni pärast jõuab ravimi maksimaalne kontsentratsioon veres, seostub plasmavalkudega 90%. Toimeaine toimib maksas intensiivselt biotransformatsioonis, mille tulemuseks on madala aktiivsusega metaboliitide moodustumine (vähem kui 1% põhikomponendist). Metabolism toimub tsütokroomi ensüümi osalusel. Tooted erituvad uriiniga.

Pulmicort on hormonaalne ravim või mitte

Vastavalt juhistele on Pulmicort hormonaalne ravim. See koosneb sünteetilisest kortikosteroidist budesoniidist, mille eesmärk on vähendada bronhopulmonaalsete haiguste esinemissagedust. Lisaks on tööriistal põletikuvastane, turseevastane, leevendab spasme ja allergilisi reaktsioone. Pulmicort-ravi ajal on oluline jälgida arsti annuseid ja juhiseid.

Näidustused

On kaks peamist näidustust, mis põhjustavad ravimi kasutamist. Pulmicort on ette nähtud bronhiaalastma raviks. Ravimravi on ette nähtud kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse (KOK) jaoks. Eriline soovitus ravimi kasutamiseks on seotud bronhiaalastma vormiga, mis nõuab ravi glükokortikosteroididega.

Annustamine ja manustamine

Ravimi vabanemisvorm (polüetüleenist mahutid) on ette nähtud suspensiooni pööramiseks aerosooliks, kasutades pihustit või aerosooli. Enne ühe või teise meetodi rakendamist on soovitatav konsulteerida arstiga toimingute järjestuse küsimuses. Annus sõltub patsiendi individuaalsest tervisest, astmahoogude tugevusest ja sagedusest, mistõttu peab arst valima annustamisskeemi.

Sissehingamiseks

Inhaleerimiseks mõeldud ravimi Pulmicort kasutamine toimub spetsiaalse seadme abil - nebulisaatori abil. Terapeutilise annuse andmine kopsudele toimub pihustatud ravimi regulaarse, ühtlase hingamise kaudu läbi seadme huuliku. Oluline on meeles pidada, et ultraheli nebulisaatorid ei sobi sellise protseduuri jaoks. 1 mg annust manustatakse ühe lähenemisviisina. Kui ööpäevane annus on suurem, siis valmistage päevas kaks annust.

Suspensiooni valmistamiseks kasutatakse 0,9% naatriumkloriidi lahust või ipratroopiumbromiidi, terbutaliini, naatriumkromoglükaati, salbutamooli, atsetüültsüsteiini, fenoterooli. Soovitatavad on järgmised päevased annused:

  1. Täiskasvanud patsiendid, sealhulgas eakad, - algannus 1-2 mg, säilitusravi 0,5-4 mg. Patoloogia tõsise ägenemise korral saate kasutada annuste ülemist piiri või kõrgemat (vastavalt arsti otsusele).
  2. Lapsed (pärast 6 kuud) - algannus 0,25-0,5 mg, säilitusravi 0,25-2 mg. Kooskõlas arstiga võib algannust suurendada 1 mg-ni.

Kui kasutate lastele nebulisaatorit, kasutatakse spetsiaalset maski-kompressorit, mis on kaasas seadme ja reservuaariga. Pärast sissehingamist tuleb suuõõne pesta ja loputada veega, et vältida orofarüngeaalse kandidoosi nakatumise ohtu. Valmistatud suspensioon tuleb kanda 25-30 minuti jooksul. Nebulisaatori kompressorikamber tuleb pärast iga seadme kasutamist puhastada.

Kasutusjuhend Pulmicort Turbuhaler

Seade aitab sisse seada väikesi annuseid. Toimeaine viiakse kopsudesse, kui seda sisse hingatakse läbi huuliku. Korduvkasutatava inhalaatori turbuhaleri kasutamine peaks toimuma vastavalt korrale:

  1. Kate keeratakse lahti ja eemaldatakse.
  2. Inhalaator on paigutatud vertikaalselt, jaotur peab olema allosas. Annus laaditakse inhalaatorisse, pöörates dosaatorit vastupäeva, kuni see peatub. Seejärel naaseb jaotur oma algsesse asendisse, nagu on näidatud klõpsuga.
  3. Väljahingamine toimub. Inhalaator ei tohi olla suus.
  4. Seejärel ümbritseb huuliku huulte ümber ja hambad kergelt kokku suruvad.
  5. Sissehingatud.
  6. Inhalaator on suletud korgiga.
  7. Loputada suu veega.

Sissehingamisel satub kopsudesse väike kogus pulbrit, mistõttu ei teki selle maitset. Üks kord nädalas puhastatakse huulik kuiva lapiga ja pesuvahendiga. Puhastusvedelikku ei saa kasutada. Kui inhalaatori signaal on punane, tähendab see pulbri vähendamist 20 annuseni. Kui punane märk jõuab annuseakna alumisele tasemele, on inhalaator tühi.

Erijuhised

Suuõõne kahjustamise riski vähendamiseks Candida seente poolt peaks patsient iga kord pärast sissehingamist põhjalikult loputama suu veega. Muud ravimi kasutusjuhistega seotud konkreetsed juhised:

  1. Pärast sissehingamist peate pesema, nii et näo nahal ei esine ärritust.
  2. Kui patsient, kes on eelnevalt saanud süsteemseid kortikosteroide, kantakse üle ravimile, võib see nõrgestada neerupealiste ja ajuripatsi funktsiooni. Sellistele patsientidele pööratakse erilist tähelepanu, samuti neile, kes on pikka aega saanud suurtes kogustes süsteemsete glükokortikosteroidide (GCS) või inhaleerimise suurtes kogustes. Neerupealiste puudulikkuse tunnused ja sümptomid võivad ilmneda stressiolukorras kirurgiliste sekkumiste, vigastuste ajal.
  3. Patsientidel võib tekkida lihas- või liigesvalu, kui nad lülituvad suukaudsetest glükokortikosteroididest pulmitsortidele. Nende kõrvaldamiseks suurendage ajutiselt suukaudsete kortikosteroidide annust. Väsimus, iiveldus, peavalu ja oksendamine näitavad GCS süsteemset puudulikkust. Mõnikord tekivad ülemineku ajal allergilised reaktsioonid, nohu, ekseem.
  4. Vastavalt juhistele ei mõjuta ravimi kasutamine võimet juhtida sõidukeid või masinaid.

Raseduse ajal

Pulmicort raseduse ajal ei põhjusta loote anomaaliate ilmnemist, kuid me ei saa välistada nende identifitseerimist lapsel tulevikus. Kui lapse kandmisel tekib bronhiaalastma äge ägenemine, tuleb kasutada minimaalset efektiivset annust. Budesoniidi leidub rinnapiimas, kuid see ei mõjuta last, nii et juhend võimaldab ravimi kasutamist imetamise ajal.

Pulmicort lapsed

Vastavalt juhistele on Pulmicort lastele vastunäidustatud kuni kuus kuud. Lapsed, kes on vanemad kui kuus kuud, on ette nähtud 0,25-0,5 mg päevas, vajadusel suurendatakse annust 1 mg-ni. Ravimi kasutamise piirang on tingitud asjaolust, et see võib mõjutada laste kasvu, nii et ravi ajal kontrollib arst seda indikaatorit. Enne ravimi väljakirjutamist peab arst korrigeerima tajutava kasu patsiendi võimalike riskidega.

Uuringute kohaselt ei põhjustanud 400 µg budesoniidi kasutamine päevas üle kolme aasta vanustel lastel süsteemse toime ilmnemist. Biokeemilised ilmingud on võimalikud annuse 400-800 µg ööpäevas võtmisel, kui ületate 800 µg ööpäevas, süsteemsete toimete sagedus suureneb mitu korda. Lastel bronhiaalastma raviks ettenähtud annustes ettenähtud vahendite pikaajaline kasutamine (kuni 11 aastat) ei too kaasa kasvavat kasvu.

Ravimi koostoimed

Bronhiaalastma ravi ajal ei mõjutanud budesoniid ravimitega erinevalt. Kasutusjuhised räägivad muudest valikutest ja kombinatsioonidest:

  1. Ketonasool suurendab budesoniidi kontsentratsiooni kuus korda. Vajadusel peaks ühine ravi maksimaalselt eristama ravimite võtmise aega või vähendama Pulmicort'i annust. Samamoodi toimib ketokonasool itrakonasooli.
  2. Pre-inhalatsioon beeta-adrenostimulantidega, beeta-adrenomimeetikumidega, bronhodilaatorid suurendavad bronhi, suurendades budesoniidi efektiivsust.
  3. Ravimi kombinatsioon fenütoiini, fenobarbitaali või rifampitsiiniga vähendab selle efektiivsust.
  4. Tugevdada budesoniidi toimet võib östrogeen ja metandrostenoloon.

Kõrvaltoimed

Ligikaudu 10% patsientidest, kes saavad ravi raviga, esineb kõrvaltoimeid. Kõige tavalisem vastavalt juhistele sisaldab järgmist:

  • suuõõne kandidoos, limaskestade ärritus, suukuivus, köha, kähe;
  • allergilised reaktsioonid, angioödeem;
  • peavalu;
  • urtikaaria, kontaktdermatiit, lööve;
  • bronhospasm;
  • hüperpigmentatsioon;
  • õhupuudus;
  • amenorröa;
  • hüpertensioon;
  • hammaste õõnsused;
  • närvilisus, depressioon, ärrituvus, käitumishäired;
  • neerupealiste hüpofunktsioon;
  • nahakahjustused, näo naha ärritus.

Üleannustamine

Pulmicort täiskasvanutele ei põhjusta annuse ületamisel kliinilisi ilminguid. Lastel põhjustab pikaajaliste suurte annuste manustamine kõrvaltoimeid, neerupealise koore ja hüpofüüsi tööd. Selle üleannustamise tüsistused on hüperkortikoidism ja neerupealiste funktsiooni täielik pärssimine. Sellest saab vabaneda, vähendades või tühistades ravimi annust.

Vastunäidustused

Ravimit võib kasutada ettevaatusega aktiivse kopsu tuberkuloosi, maksa tsirroosi, hingamisteede bakteriaalsete, viiruslike ja seeninfektsioonide, endokriinsete haiguste korral. Kasutusjuhised Pulmicort kutsub vastu võtmise vastunäidustusi kuni kuueks kuuks ja suuremat tundlikkust kompositsiooni või muu GCS komponentide suhtes.

Müügi ja ladustamise tingimused

Apteekides on saadaval retseptiravim. Ravimit hoitakse temperatuuril kuni 30 kraadi kolm aastat. Pärast ümbriku avamist saab konteinereid kasutada pimedas kohas kolm kuud. Avatud mahutit tuleb kasutada hiljemalt 12 tundi.

Analoogid

Apteegis saate osta sama toimeainega inhaleerimiseks Pulmicort'i analoogi. On ka asendajaid - teise aine, kuid sama mõju. Analoogide hulka kuuluvad:

  • Apulein - halogeenimata glükokortikosteroid salvi ja kreemi kujul;
  • Benacort - inhaleerimiseks mõeldud lahus ja pulber sisaldavad budesoniidi;
  • Benacap - tilgutatakse antiiksudatiivse ja põletikuvastase toimega;
  • Budenit Steri-Neb on sama koostisega inglise põletikuvastane emulsioon;
  • Budesoniid on ravimi otsene asendaja, selle üldine;
  • Benariin - Venemaal toodetud ninatilgad või allergiline riniit, mis põhineb glükokortikosteroididel;
  • Budesonide Izikheyler - teine ​​asendusliige, mida toodab teine ​​tootja;
  • Tafen nina - Šveitsi allergiavastane ninasprei;
  • Berodual on inhaleerimislahus ja ninasprei, mis põhineb antikolinergilisel ipratroopiumbromiidil, mis on fenoterooli beeta-adrenergiliste retseptorite stimulaator.

Hind Pulmicort

Pulmicort'i maksumust mõjutavad ettevõtete müüjate hinnapoliitika, ühe konteineri dooside arv, toimeaine tüüp ja aktiivse komponendi kontsentratsioon. Moskva apteekides on ravimi hind järgmine:

Pulmicort

Inhaleeritav pulmikort on efektiivne glükokortikoidravim, mida kasutatakse edukalt hingamisteede haiguste, sealhulgas laste raviks.

Pulbrina on saadaval ka sissehingamiseks mõeldud suspensioon, mis tuleb lahjendada soolalahusega. Ravimi toime ilmneb kohe protseduuri ajal.

Selle ravimi toimeaine on budesoniid. Pärast sissehingamist imendub aine kehasse kiiresti ja eritub seejärel uriiniga. Selle spetsiifiline tundlikkus on 15 korda suurem kui prednisoonil.

Kliinilis-farmakoloogiline rühm

GCS inhaleerimiseks.

Müügitingimused apteekidest

Võite osta retsepti alusel.

Kui palju on apteegis Pulmicort? Keskmine hind on 800 rubla tasemel.

Koostis ja vabanemisvorm

Pulmicort inhaleerimiseks on saadaval pulbri ja suspensiooni kujul. Valge suspensioon pannakse 1 või 2 ml mahutitesse. Ravimit müüakse kahes annuses - 0,25 mg / ml ja 0,5 mg / ml. Esimest võimalust kasutatakse peamiselt laste ravimiseks 6 kuust kuni 12 aastani. Pulmicort 0,5 mg inhaleerimist kasutatakse kõige sagedamini täiskasvanud patsientide ravis. Ravimi hind varieerub 900 kuni 1300 rubla.

  • Inhaleerimiseks mõeldud pulbrit nimetatakse Pulmicort Tulbuhaleriks ja see on saadaval koguses 100 ja 200 annust, mis on paigutatud doseeritava annuse inhalaatorisse.

Ravimi koostises - üks toimeaine ja mitu abiainet. Ravimi aluseks on mikroniseeritud budesoniid, mis on terviklik terapeutiline toime: leevendab põletikku ja turset, peatab allergilise reaktsiooni.

Kas see on hormonaalne ravim või mitte?

See ravim on hormonaalne. Kuid ärge kartke ja kategooriliselt keelduge ravist. Jah, hormonaalsed ravimid võivad suurendada kaalu. Jah, on teada juhtumeid, kus narkootikumides sisalduvad hormoonid sõltuvad.

Kuid on ka teada, et mõningaid haigusi, näiteks bronhiaalastmat, ravitakse ainult hormonaalsete ravimitega. Ja Pulmikort võimaldab saavutada stabiilset remissiooni ja parandada oluliselt heaolu ja tervist.

Farmakoloogiline toime

Nagu kõik teised glükokortikosteroidid, on Pulmicortil tugev toime põletikuvastane, allergiavastane ja mineralokortikoidne toime.

Toimemehhanism põhineb sünteesi vähendamisel organismi prostaglandiinide, leukotrieenide, prostatsükliinide, millel on ärritav toime ja kahjustavad kuded, aktiveerimisel põletikulised protsessid. Ka eksudatsioonifaasis vabaneb suur hulk interleukiine - need on põletikulised vahendajad, mis kahjustavad rakuseinu ja põhjustavad vedeliku sisenemist ekstratsellulaarsesse ruumi.

Vastuvõtu peamised mõjud:

  • oluline röga vähenemine;
  • neelu, nina- ja ninaõõne limaskestade tundlikkuse vähenemine välistele stiimulitele;
  • suurenenud tundlikkus glükokortikosteroidide suhtes;
  • limaskestade allergilise turse vähendamine;
  • lima ja vedeliku tootmise vähendamine väikeste bronhide ja alveoolide abil;
  • ülemiste hingamisteede täieliku avatuse tagamine;
  • põletikuliste rakkude evakueerimine ja eksudatsiooni protsessi pärssimine allergilise sekretsiooni moodustumisega;
  • keha tugevdamine ja selle vastupidavuse suurendamine pikaajalise füüsilise koormuse suhtes

Näidustused

Pulmicort'i inhaleerimiseks mõeldud suspensioon on ette nähtud järgmiste haiguste ja seisundite jaoks:

  • krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK);
  • obstruktiivne bronhiit;
  • bronhiaalastma;
  • allergiline astma;
  • ebakindla etioloogia köha.

Pulmicort'i sissehingamine vähendab lima tootmist ja lihtsustab selle taganemist. Teiseks suurepäraseks efektiks on üksus, millele on lisatud kuiva köha ja suuõõne raskete põletikuliste protsesside suspensiooni. Kuidas kasutada vahendit ravimi juhistes.

Vastunäidustused

Pulmicort on vastunäidustatud kasutamiseks:

  • alla 6 kuu vanused lapsed;
  • individuaalse talumatusega ravimile;
  • kopsu tuberkuloosi aktiivses faasis;
  • naha süüfilis;
  • seente ja hingamisteede nakkuste juuresolekul;
  • raske maksakahjustusega;
  • naha tuberkuloosi, dermatiidi, nahakasvajatega.

Nimetamine raseduse ja imetamise ajal

Kui rasedad naised kasutasid budesoniidi, ei leitud loote kõrvalekallete suurenenud riski. Siiski ei ole vaja neid riske täielikult kõrvaldada, mistõttu peate ravimi võtmisel raseduse ajal kasutama ravimi minimaalset efektiivset annust, et vältida bronhiaalastma halvenemist.

Loomkatsed on näidanud loote ebanormaalsete muutuste tulemusi GCS-ravi ajal, kuid neid andmeid ei saa üle anda inimestele, kes saavad soovitatavaid glükokortikosteroidide annuseid.

Järgmine teave on kasulik imetavatele emadele: puuduvad tõendid selle kohta, et budesoniid saaks rinnapiima. Kuid siiski peate selle ravimi väljakirjutamisel arvestama võimalikke riske lapsele, võrreldes neid kavandatava kasuga.

Kasutamine pediaatrias

Lastel ja noorukitel, kes saavad kortikosteroidide ravi (mis tahes vormis) pikema perioodi jooksul, on soovitatav regulaarselt jälgida kasvukiirust. Kortikosteroidide väljakirjutamisel tuleb hinnata ravimi kasutamisest saadava kasu ja potentsiaalse kasvupeetuse riski suhet.

Budesoniidi kasutamine annuses kuni 400 µg päevas üle 3-aastastel lastel ei põhjustanud süsteemset toimet. Ravimi kasutamisel annuses 400 kuni 800 mg / päevas võib tekkida ravimi süsteemset mõju biokeemilised tunnused. Kui annus ületab 800 µg päevas, on ravimi süsteemsed toimed tavalised.

Kortikosteroidide kasutamine astma raviks võib põhjustada kasvu halvenemist. Pikaajalise (kuni 11-aastase) budesoniidi saanud laste ja noorukite vaatluste tulemused näitasid, et patsientide kasv saavutas täiskasvanutele oodatud standardnäitajad.

Annustamine ja kasutusviis

Nagu näidatud kasutusjuhendis, kasutatakse Pulmicort'i spetsiaalse inhaleerimisseadme abil - nebulisaator, mis muudab suspensiooni aerosooliks. Vaikselt ja ühtlaselt hingates läbi huuliku satub ravim aerosooli kujul patsiendi kopsudesse. Väikelastel lastakse protseduur läbi spetsiaalse maskiga.

Ultraheli nebulisaatorid ei sobi Pulmicort'i kasutamiseks suspensioonina! Nebulisaatori kasutamine jätkub pärast juhiste hoolikat uurimist, järgides rangelt kõiki soovitusi.

Pärast iga sissehingamist peate suu veega põhjalikult loputama, mis vähendab orofarüngeaalse kandidoosi tekke ohtu, samuti peate nahka ärritava toime vältimiseks veega pesema. Lahjendatud suspensiooni kasutatakse järgmise poole tunni jooksul.

Pärast igat protseduuri tuleb puhastada pihustuskamber.

Kompressori abil luuakse õhuvool (5-8 liitrit minutis), mis on vajalik pihustaja täitmiseks mahuga 2-4 ml. Seade on varustatud spetsiaalse maskiga ja huulikuga.

Arst määrab Pulmicort'i annuse individuaalselt.

Päevase annuse 1 mg määramisel manustatakse seda korraga, kui annus on suurem - jagatud kaheks annuseks.

Inhaleerimiseks lahjendatakse suspensioon soolalahusega (9% naatriumkloriid) 1: 1 suhtega. Seega lahjendatakse Pulmicort 0,25 inhaleerimiseks (ühe udu maht 1 ml) 1 ml soolalahusega. Kui udu on suspensioonikogusega 2 ml (0,5 g toimeainet), on lahjendamiseks vajalik soolalahuse maht vastavalt 2 ml.

Soovitatav päevane annustamine:

  • Täiskasvanud, sealhulgas eakad patsiendid: algannus on 1-2 mg, säilitusannus on 0,5-4 mg. Soovitud toime saavutamiseks haiguse tõsise ägenemise korral võib annust suurendada;
  • Lapsed 6 kuu pärast: algannus - 0,25-0,5 mg, vajadusel suurendamine 1 mg-ni. Säilitusannus - 0,25-2 mg.

Iga patsiendi jaoks määratakse minimaalne efektiivne säilitusannus, mis tagab kliinilise toime.

Vähemate soovimatute süsteemse toime ohtude tõttu on mõnel juhul soovitatav suurendada ravimi päevaannust 1 mg-ni monoteraapiana, mitte kombinatsiooni GCS-ga suukaudseks manustamiseks.

Patsiendid, kes on saanud suukaudseks manustamiseks kortikosteroidide ravi, on ravi alustamiseks vajalikud stabiilses seisundis. Suukaudseks manustamiseks mõeldud GCS-i tavalise annuse taustal 10 päeva jooksul saab patsient suurt Pulmicort'i annust. Siis ühe kuu jooksul vähendatakse suukaudsete kortikosteroidide annust järk-järgult miinimumini. Väga sageli on võimalik GCS-i tarbimine täielikult tühistada.

Raske maksatsirroosi korral suureneb ravimi toime kestus.

Kõrvaltoimed

Kõige sagedamini leiate aine järgmised negatiivsed mõjud:

  • peavalu ja pearinglus;
  • iiveldus ja mao sisu oksendamine kohe pärast ravimi võtmist (eriti ohtlik haavandiga patsientidele);
  • angioödeemi ilmnemine nahapinnal;
  • torkavad ja suured lööve ülemisest ja alumisest jäsemest, kõhu ja rindkere pinnast;
  • apaatia, depressiooni kalduvus;
  • suuõõne koloniseerimine oportunistlike mikroorganismide poolt, mida nimetatakse Candida'ks ja põhjustavad suuõõne ja neelu rütmi;
  • limaskestade ärritus, värvimuutus ja kuivus;
  • häälekõverus, mis tuleneb häälejuhtmete paistetusest;
  • väikeste bronhide ja bronhioolide spasm;
  • haavandid põskede ja keele sees.

Kui teil tekib kõrvaltoimeid, on soovitatav konsulteerida arstiga. Kui annuse vähendamisel kaovad mõned ravimi patogeensed toimed, tasub tõsiselt kaaluda analoogide otsimist või ravikuuri täielikku asendamist. Vajaliku annuse valimiseks määrab pädev spetsialist tavaliselt mitu sarnast ravimit.

Üleannustamine

Ägeda üleannustamise korral ei esine kliinilisi ilminguid. Kui üleannustamine on krooniline, võib tekkida hüperkortikoidsuse mõju, samuti neerupealiste funktsiooni pärssimine.

Lisaks võib esineda hüperkortisolismi kliinilisi ilminguid: hüpertensioon, lihasnõrkus, kehakaalu tõus, amenorröa, hüperpigmentatsioon. Kroonilise üleannustamise korral tühistatakse ravim järk-järgult hüperkortisolismi raviks, vähendades süstemaatiliselt annust.

Erijuhised

Nahaärrituse vältimiseks pärast maskiga masina kasutamist peaksite nägu pesema.

Orofarüngeaalsete seeninfektsioonide ohu vähendamiseks tuleb patsienti instrueerida suu põhjalikult loputama veega pärast iga ravimi sissehingamist.

Budesoniidi ja ketokonasooli, itrakonasooli või teiste võimalike CYP3A4 inhibiitorite samaaegset manustamist tuleb vältida. Kui selline kombinatsioon on vajalik, peaksite suurendama aega ravimite võtmise vahel võimalikult suurel määral.

Võimaliku neerupealiste funktsiooni kahjustamise ohu tõttu tuleb erilist tähelepanu pöörata patsientidele, kes viiakse süsteemsetest kortikosteroididest Pulmicort'i. Samuti tuleks erilist tähelepanu pöörata patsientidele, kes võtsid suure annuse GCS-i või on saanud pikema aja jooksul kõrgeima võimaliku inhaleeritava GCS-i annuse. Rasketes olukordades võivad need patsiendid täheldada neerupealiste puudulikkuse sümptomeid. Stresside või kirurgilise sekkumise korral on soovitatav läbi viia täiendav ravi süsteemse kortikosteroidiga.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata patsientidele, kes viiakse süsteemselt sisse inhaleeritud GCS-i (Pulmicort) või juhul, kui te võite oodata hüpofüüsi-neerupealise funktsiooni rikkumist. Sellistel patsientidel on vaja süsteemseks kasutamiseks GCS annust hoolikalt vähendada ja hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealiste süsteemi toimimist jälgida. See patsientide rühm võib nõuda GCS-i lisaravimit suukaudseks manustamiseks stressiolukorras, nagu trauma, operatsioon.

Üleminekul suukaudsest GCS-st Pulmicort'ile võib patsientidel esineda varem täheldatud sümptomeid, nagu lihasvalud või liigeste valu. Sellistel juhtudel võib osutuda vajalikuks suukaudseks manustamiseks ajutiselt suurendada GCS-i annust. Harvadel juhtudel võib täheldada selliseid sümptomeid nagu väsimus, peavalu, iiveldus ja oksendamine, mis näitab süsteemset puudust GCS-s.

Üleminekul GCS-st suukaudseks manustamiseks sissehingamiseks on mõnikord võimalik olemasolevate allergiliste reaktsioonide, nohu ja ekseemi süvenemist, mida varem süsteemsed ravimid peatasid.

On näidatud, et ravi Pulmicortiga, kui seda manustatakse 1 või 2 korda päevas, on efektiivne astma vältimiseks.

Koostoimed teiste ravimitega

Ravimi kasutamisel peate kaaluma koostoimet teiste ravimitega:

  1. Budesoniidi ja teiste bronhiaalastma ravis kasutatavate ravimite koostoimeid ei täheldatud.
  2. Teine potentsiaalne CYP3A4 inhibiitor, itrakonasool, suurendab märkimisväärselt budesoniidi plasmakontsentratsiooni.
  3. Beeta-adrenostimulyatorovi eel-sissehingamine laiendab bronhi, parandab budesoniidi voolu hingamisteedesse ja suurendab selle terapeutilist toimet.
  4. Fenobarbitaal, fenütoiin, rifampitsiin koos samaaegse kasutamisega vähendavad Pulmicort'i efektiivsust (mikrosomaalsete oksüdatsiooniensüümide indutseerimise tõttu).
  5. Methandrostenolone, östrogeenid suurendavad budesoniidi toimet.

Kui seda manustatakse koos ketokonasooliga (annus 200 mg 1 kord päevas), suureneb budesoniidi plasmakontsentratsioon (suukaudselt annuses 3 mg 1 kord päevas) keskmiselt 6 korda. Ketokonasooli võtmisel 12 tundi pärast budesoniidi võtmist suurenes viimase kontsentratsioon plasmas keskmiselt 3 korda. Teave sellise interaktsiooni kohta, kui budesoniidi sissehingamise vormis võetakse, puudub, kuid eeldatakse, et sel juhul peaksime ootama ka budesoniidi kontsentratsiooni suurenemist vereplasmas. Kui on vaja võtta ketokonasooli ja budesoniidi, tuleb ravimite võtmise vahelist aega suurendada võimalikult palju. Samuti tuleks kaaluda budesoniidi annuse vähendamise võimalust.

Arvustused

Pakume lugeda kommentaare inimestest, kes kasutasid Pulmicort'i sissehingamiseks:

  1. Sasha. Hea ravim, kiiresti leevendab sümptomeid ja köha. Tõde peab ilmselt kasutama pikka aega ja võib-olla ka elu. Lapsel on astma, kuigi ta on täiskasvanu, ta kannatab ikka veel, sest haigus seab piiranguid tema suhtlemisele eakaaslastega ja mitte paljud ei saa teda mõista ega nõustuda, nagu ta on. Üks asi on hea, kuigi nad ei võta sõjaväge.
  2. Abielus. Eelmisel aastal haigestus poeg obstruktiivse bronhiidiga komplitseeritud kopsupõletikuga, köhitas pikka aega, miski ei aidanud enne, kui pulmonoloog ei kirjutanud meile Pulmicort'i sissehingamiseks (sobib ainult pihusti jaoks). Ravim leevendab põletikku hästi ja on hormonaalne, nädala pärast inhaleerimist täheldati positiivset tulemust. Kogu kursuse läbisõit ja laps täielikult taastunud.
  3. Marina Pulmicort oli ainus abiline minu poja ravis, kellel oli raske köha koos kahepoolne bronhiit. Järgmisel päeval pärast lapse peatumist lämbumine köis, ta sai magada ja rahulikult süüa.

Analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

  • Apulein;
  • Benacort;
  • Benarin;
  • Budenit Steri Neb;
  • Budenofalk;
  • Budesoniid;
  • Budesonide Ishayler;
  • Budieir;
  • Budoster;
  • Novopulmon E Novolizer;
  • Pulmicort Turbuhaler;
  • Tafen nina;
  • Tafen Novolizer.

Enne analoogi ostmist konsulteerige oma arstiga.

Pulmicort või Berodual - mis on parem?

Sellele küsimusele ei ole ühtegi vastust. Paljud eksperdid kasutavad neid ravimeid kopsuhaiguste raviks.

Berodual on suurepärane haiguse ennetamiseks, ravib astmat (välistab õhupuuduse). Laiendab bronhid retseptorite blokeerimise teel. Ravitoime ilmneb nii kiiresti kui võimalik. Seda kasutatakse koos teiste ravimitega. Beroduali saab kasutada alates 6-aastastest. See ei ole hormonaalne, seega on see lastele täiesti ohutu.

Pulmicort'i tuleb kasutada ettevaatusega, kuna see on hormonaalne ravim ja on vastunäidustused.

Astma ägenemise korral lastel aitab ravi Pulmicort'i ja Beroduali kombinatsiooniga inhaleerimisel.

Kõlblikkusaeg ja säilitustingimused

Ravimit hoitakse temperatuuril, mis ei ületa 30 ° C. Pärast ümbriku avamist, kus paigutatakse pulbrikarpi, tuleb ravimit tarbida 3 kuu jooksul.

Avatud mahutit hoitakse kuni 12 tundi. Ravimi säilitamise eeltingimus on kaitse päikesekiirte eest ja ruumi normaalne niiskus.

Pulmicort'i sissehingamise läbiviimine Komarovskis

Lapsed haigestuvad sageli, eriti külmhooajal. Samal ajal diagnoositakse neid mitte ainult hingamisteede haigustega, vaid ka raskemate patoloogiatega. Hiljuti on sellised nohu komplikatsioonid, nagu bronhiit ja kopsupõletik, muutunud tavalisemaks. Nende haigustega kaasneb nõrgestav köha, mis häirib lapse seisundit. Köha kasutamisel on kasutatud erinevaid ravimeid ja üks efektiivsemaid on Pulmicort. Enne kasutamist tuleb juhiseid hoolikalt uurida. Tuntud lastearst soovitab Pulmicort'i kasutada laste sissehingamiseks, dr Komarovsky soovitab seda köha raviks.

Ravimi üldised omadused

Pulmicort kuulub hormonaalsete ravimite rühma. See on sünteetiline kortikosteroid, mis aitab vähendada madalamate hingamisteede haiguste esinemissagedust. Pulmicortil on tugev põletikuvastane ja turseevastane toime ning see leevendab ka bronhospasmi. See ravim vähendab allergiat.

Pulmicorti toimeaine on budesoniid. Budesoniidi täiendused ja mitmesugused abiained, mis ainult suurendavad ravimi toimet.

Kogenud arsti Komarovski sõnul on Pulmicort väikelastele täiesti ohutu. Sissehingamisel tungib toimeaine peaaegu koheselt põletikulisse fookusse ja eemaldub kehast neerude kaudu väga kiiresti.

Pulmicort on täiesti sõltuvust tekitav, nii et seda saab kasutada laste pikaajaliseks raviks.

Näidustused

Sissehingamine füsioloogilise lahusega ja pulmitsortiga on näidustatud hingamisteede erinevate patoloogiate puhul. Nad aitavad normaliseerida hingamisteede seisundit. Peamised nimetused ametisse nimetamiseks on:

  • krooniline obstruktiivne bronhiit;
  • bronhiaalastma;
  • erineva päritoluga nohu;
  • farüngiit ja nasofarüngiit;
  • ülemiste hingamisteede nakkushaigused;
  • psoriaas ja samblike planus;
  • allergiline dermatiit;
  • vältida polüüpide kasvu ninas.

Ravim aitab kiiresti leevendada astma, larüngiidi ja larüngotrahheiidi spasme. See ravim aitab mõne minuti jooksul eemaldada lämbumise rünnaku ja normaliseerida lapse seisundi.

Pulmicort'i võib kasutada laste ravimiseks ainult vastavalt arsti juhistele. On oluline teada inhaleerimise annust ja omadusi.

Vastunäidustused

Määra Pulmicort ei saa kõigil juhtudel esineda mitmete vastunäidustuste puhul, mida tuleb kaaluda.

  • Üksikute komponentide talumatus või nende suhtes eriline tundlikkus.
  • Käivitati kopsu tuberkuloos.
  • Naha seente või viiruse patoloogia.
  • Tuberkuloos ja süüfilis.

Lisaks tuleb meeles pidada, et alla 6 kuu vanustele lastele ei ole seda ravimit ette nähtud. See on tingitud kõrvaltoimete suurest tõenäosusest.

Kuidas ravimit rakendada

Sissehingamine toimub nebulisaatori abil. See on spetsiaalne meditsiiniseade, mis on varustatud kompressoriga, mis aitab pihustada ravimilahuseid peenosakestele.

Enne sissehingamist tuleb hormonaalset ravimit lahjendada soolalahusega. Lahjendatud lahust kasutatakse kohe ja seda ei saa säilitada. Ravimi annuse määrab arst individuaalselt, sõltuvalt patsiendi vanusest ja diagnoosist.

Pulmicort'iga sissehingamine toimub erinevalt, sõltuvalt diagnoosist:

  • Kui larüngiit määratakse tavaliselt mitte rohkem kui 1 mg päevas. See maht on jagatud mitmeks tehnikaks.
  • Bronhiidi korral manustatakse sissehingamist kaks tundi pärast sööki. Pärast protseduuri ei tohiks laps tund aega süüa ja juua. Parim on sisse hingata enne päevast magada.
  • Kopsupõletikus inhaleeritakse ravim samamoodi nagu bronhiit. Juhistes ettenähtud päevane annus on jagatud mitmeks etapiks.
  • Trahheiit Hormonaalne ravim kõrvaldab kiiresti turse ja soodustab röga tühjenemist. Trahhiidi raviskeemi määrab arst.
  • Kui stenoos kulutab kaks inhalatsiooni pool tundi kestva intervalliga. Pulmicort lahjendatakse soolalahusega suhtega 1: 1. Vajadusel saate protseduuri korrata iga 12 tunni järel.
  • Larüngotrahheiit. Ägeda astmahoogude leevendamiseks võib kasutada hormonaalset ravimit. Lisaks võib seda kasutada haiguse kordumise vältimiseks.
  • Köha Pulmicort on efektiivne mis tahes etioloogia köha raviks. See kõrvaldab kiiresti bronhide spasmid ja soodustab isegi üsna viskoosset röga. Allergilise iseloomuga köha korral peatub rünnak 10 minuti jooksul pärast manustamist.
  • Vale rong. Sel juhul on ravim eriti efektiivne kombinatsioonis allergiavastaste ravimitega.
  • Dr Komarovsky soovitab kasutada Pulmicort'i ja adenoidiiti. See ravim kõrvaldab turse, vähendab põletikku ja hoiab ära lümfoidkoe edasise kasvu.
  • Bronhiaalastma. Hormonaalne ravim on peamine astma ravi, arst määrab ravirežiimi ja annuse.

Sissehingamine Pulmicort viiakse läbi ühe skeemi kohaselt, ainult annus võib muutuda. Arst määrab hormonaalse ravimi annuse eraldi.

Inhalatsiooni maksimaalne toime on täheldatud 3 tunni pärast, kuigi mõnel juhul on ravimi toime peaaegu kohe nähtav. Inimeste, kellel on hormonaalne ravim lastele, kestus ei tohiks ületada 10 minutit.

Seda ravimit tuleb ravida vähemalt nädal, ainult sel juhul on märgatav püsiv toime. Pikaajaliste tulemuste ühekordne kohaldamine ei anna.

Bronhiaalastmat tuleb ravida Pulmicortiga vähemalt 2 nädalat.

Kõrvaltoimed

Kui Pulmicort'i manustatakse pikka aega ja suurtes annustes, võivad tekkida kõrvaltoimed. Kõrvaltoimed on sellised tervisehäired:

  • suukuivuse tunne;
  • suu ja ninavähi limaskestade ärritus;
  • köha ja kähe;
  • dermatiit ja allergiline lööve urtikaaria tüübil;
  • liigne närvilisus ja erutus;
  • depressioon ja sobimatu käitumine;
  • bronhospasm ja kõri turse;
  • ebaselge etioloogia muljutised.

Lisaks on neerupealiste funktsioon vähenenud, mis võib avaldada iseloomulikke häireid.

Kõrvaltoimete riski vähendamiseks peate järgima arsti soovitusi:

  1. Enne sissehingamist ja vahetult pärast seda peaks laps suu loputama sooja veega.
  2. Pärast meditsiiniliste aurude sissehingamist peate nägu põhjalikult pesta ja käsi pesta. See väldib kohalikke allergilisi reaktsioone.
  3. Ärge ületage arsti määratud annust.
  4. Pärast nebulisaatori paigaldamist pestakse maski ja mahutit korralikult voolava veega ja seejärel töödeldakse antiseptikuga.

Mõnel juhul võib Pulmicort aeglustada laste kasvu, seega peab ravimi pikaajalise kasutamisega jälgima lapse füüsilist arengut.

Pulmicort'i kasutamine inhaleerimiseks võib ravida erinevat päritolu köha. See ravim ei ole sõltuvust tekitav, kuid omab mitmeid vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid. Seda võib kasutada ainult arsti ettekirjutuste kohaselt ja ainult spetsialisti poolt määratud annustes. Ravimit võib kasutada bronhospasmi leevendamiseks.