Viirusevastased ravimid lastele vanuses 3 aastat
Hooaja vältel haigestuvad meie lapsed sagedamini. Nohu, punetav kurk, palavik, köha - kõik need sümptomid on emadele ja isadele tuttavad. Halastamatu statistika ütleb, et 9 sellisest haigusest 10-st lapsest on viirusnakkused. Isegi kaugel meditsiinist kaugel asuvad täiskasvanud on hästi õppinud, et sellised „haavandid” on täis tõsiseid tüsistusi ja seetõttu püüavad nad kaitsta oma last kõigi võimalike vahenditega.
Vanemate abistamiseks on saadaval suur hulk viirusevastaseid ravimeid, mida müüakse apteekides ilma retseptita. Siin on oht. Fakt on see, et viirusevastased ravimid võivad kahjustada ka lapse tervist, mistõttu ei tohiks nad igal juhul olla uimastite valikul omaette.
Kui kahtlustate, et teie kolmeaastasel lapsel on viirusinfektsioon, helistage arstile kodus, te ei tohiks temaga kontoris asuda tormima, sest viirushaigused on nakkuslikud ja neid võib edasi anda teistele lastele.
3-aastastel lastel on kõrge tõenäosus gripi ja ARVI infektsioonide tekkeks. Asi on selles, et just selles vanuses hakkavad lapsed lasteaias käima, et külastada rahvarohkeid kohti. Ja see on viljakas keskkond viiruste levimiseks. Lisaks on 3 aasta pärast keha õitsev ja immuunsüsteem mõnevõrra nõrgenenud. Kolmeaastased vajavad toetust, kuid kuidas neid aidata?
Milliseid viirusevastaseid ravimeid võib kasutada 3-aastaste laste raviks ja ennetamiseks, kuidas valida odavaid, kuid tõhusaid ja ohutuid laste vahendeid esmaabikomplektile?
Kuidas viirused toimivad?
Et mõista, kuidas oma last paremini kaitsta, peaksid vanemad täpselt teadma, kuidas viirused töötavad.
Nad ründavad kiiresti, tavaliselt tungivad lapse kehasse nina ja kurgu limaskestade kaudu. Harvem siseneb viirus läbi silmamembraani ja väga harva söögitoru ja mao kaudu. Viirused, nagu algupäraselt asustasid kohapeal, hakkasid parasiitide jaoks ennast tervendama, sundides neid end toitaineid kandma, keeldudes põhiliste looduslike funktsioonide täitmisest. Haigete keharakkude arv kasvab eksponentsiaalselt. Viirusinfektsioon areneb kiiresti.
ARVI on suurim viiruste põhjustatud haiguste rühm. See hõlmab hingamisteede nakkusi, mille "süüdlased" on erinevad patogeenid. Tulemuseks on täiesti teistsugused tervisehäired - rinoviirus, adenoviirus, hingamisteede süntsüütiline, parainfluensus, tavaline gripp, atüüpiline gripp jne.
Kõik need diagnoosid ühendavad levinud, väga ebameeldivad ja valulikud sümptomid - palavik, nohu, köha, kurguvalu, lihas- ja liigesvalu, keha üldine mürgistus ja rotaviiruse infektsioon, samuti oksendamine koos kõhulahtisusega.
Tänapäeval on teaduses rohkem kui 500 viirust ja igaüks neist võib lapse igal ajal püüda.
Dr Evgeny Komarovsky avaldab arvamust viirushaiguse kohta:
Kuidas viirusevastased ravimid toimivad?
Viirusevastased ravimid toimivad ka erinevalt.
Kemikaalid ("Arbidol", "Acyclovir", "Remantadin" jne) hävitavad viiruse, rikuvad selle struktuuri. On kurb, et need ravimid avaldavad negatiivset mõju mitte ainult läbitud viirustele, vaid ka kogu lapse kehale. Seetõttu ei tohiks ilma arsti soovituseta selliseid ravimeid võtta.
Immuunsust stimuleerivad ained (nagu Immunal, Imudon, Bronhomunal, Alpizarin, Derinat jt) suruvad lapse immuunsust volitamata sissetungi vastu, omavad immunomoduleerivat ja immunostimuleerivat toimet. Paljud eksperdid, sealhulgas kuulus arst Komarovsky, ei nõustu immunostimulantide võtmisega. Lõppude lõpuks peab lapse immuunsus õppima iseseisvalt vastu seista erinevatele ohtudele väljastpoolt ning sagedaste immunomoduleerivate ravimite kasutamisega hakkab ta olema "laisk" ja laps muutub valulikuks, kannatab kõik infektsioonid palju raskem kui tema eakaaslased.
Interferoonid ("Viferon", "Anaferon", "Kipferon", "IRS-19" ja teised) annavad lapse kehasse interferoonvalgu annuse, mis on geneetiliselt muundatud annetatud vererakkudest ja loomarakkudest. Ta "kiirustab" võitluses viirustega. Siiski põhjustab see ravimirühm mõnikord tõsiseid kõrvaltoimeid.
Endogeensete interferoonide induktorid (nagu Amizon, Amixin, Cycloferon jne) stimuleerivad laste keha tootma oma interferoonvalku, mis on väga oluline viiruste hävitamiseks.
Homöopaatilised ravimid (nagu Influcid, Viburcol, Otsillococcinum jne) stimuleerivad immuunsüsteemi ja suurendavad selle resistentsust viiruse toimete suhtes. Homöopaatiliste ravimite kasutamine põhjustab palju vastuolusid ja traditsiooniline meditsiin vaatleb selliseid abinõusid mõnevõrra põlastavalt. Nad ei põhjusta kahju, neil pole peaaegu vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid, kuid nende kasutamisest saadavat kasu ei ole veel empiiriliselt tõendatud ja seetõttu on neil põhjust kahelda.
Kuid patsientide tagasiside homöopaatiliste viirusevastaste ravimite kohta on üsna positiivne, paljud väidavad, et just need ravimid aitasid grippi võita. Arstid viitavad sellele, et homöopaatiaga ravi kiire taastumise saladus võib olla platseebo efekt.
Viirusevastaste ravimite toimemehhanism on samuti erinev: mõned takistavad viiruse sisenemist rakku ja jätavad viiruse koopia kehast, teised kahjustavad viiruste paljunemisvõimet ja teised - aktiveerivad leukotsüüte otsustava lahingu jaoks, neljas ise hävitab viiruse struktuuri.
Mõned ravimid on suunatud konkreetsetele viirustele ja nende tüvedele. Kuid sagedamini kasutatavad viirusevastased ained, mis on laia toimespektriga ja suudavad toime tulla kõige tuntud viirustega.
Näidustused
3-aastaste laste viirusevastaseid ravimeid võib kasutada viirusnakkuste, herpese, gripi, vöötohatise, mononukleoosi, soolestiku infektsioonide (rotaviirus) ja muude ebameeldivate tervisehäirete raviks ning paljude hooajaliste nakkushaiguste ennetamiseks.
Lisaks võib viirusevastaseid aineid kasutada immunostimuleeriva tegurina, kui on vaja kunstlikult suurendada lapse keha loomulikku kaitsevõimet, kui tema enda immuunsus on mingil põhjusel nõrgenenud. Mitte seda märgata ei saa.
Kui laps on haigestunud rohkem kui 5-6 korda aastas, kui tal on sageli allergilisi reaktsioone, võib igasugune banaalse külma nakatumine mädane mandeliit, mis sõna otseses mõttes "kleepub", kui murenenud haigused on rasked, võime kindlalt öelda, et lapse puutumatus nõrk. Täpsemalt selle kohta on võimalik teada saada, kas teha immunogrammi.
Pidage meeles, et viirusevastased ravimid tagavad profülaktilise kasutamise ajal maksimaalse toime. Kui gripiviirus on juba lapsesse kehasse tunginud ja alustanud oma „odüsseia”, ei ole ravimid enam nii tõhusad ja peate toetuma immuunsusele.
Kuidas kindlaks teha, millist nakkust lapsel näha, vaadake videot:
Immuunsust stimuleerivad ained on kõige parem mitte anda ilma arsti retseptita. Lapsi, kellel on lähedased sugulased, kes kannatavad onkoloogia või immuunsüsteemi haiguste all, ei soovitata üldse selliseid ravimeid anda.
Hemopaatilisi abinõusid ei tohiks samuti valida ja väljastada iseseisvalt. Loomulikult ei ole nende tõhusus tõestatud, kuid te ei soovi eksperimente luua ja midagi ise tõestada, riskides oma lapse tervisega?
Keemilistel viirusevastastel ravimitel on kõrvaltoimed. Objektiivselt ja professionaalselt saab ainult arst kaaluda nende kasutamisest saadavat kasu ja võimalikku kahju lapsele.
On parem alustada viirusevastaste ravimite profülaktilist manustamist suurenenud esinemissageduse perioodidel.
Loomulikult ei ole väärt epideemia ootamist, kuid te ei pea kiirustama lapse toitmiseks pillide ja kapslitega “igaks juhuks”. Ennetamine nõuab tasakaalustatud ja mõistlikku lähenemist. Viirusevastaseid ravimeid on vaja anda ainult siis, kui nakatunud isik ilmneb nõrga immuunsusega lapsel. Pea meeles, et ravimite profülaktilised annused peaksid olema pooled terapeutilistest!
Kasutamise ratsionaalsus
Paratamatu vanemlik kuritegevus on viirusevastase pakendi haaramine iga kord, kui lapsel on palavik või nohu. Lapsele, isegi kui seda ohustab kaval ja kurja viirus, tuleks anda võimalus „sissetungija” enda vastu võita. Soojus on täiesti normaalne protsess. Lase see maha võtta ei ole vajalik. Lihtsalt anna oma lapsele palju sooja jooki, värsket õhku toas, kus ta on, voodi puhata ja vaadata.
Mõnel juhul võib tekkida vajadus viirusevastaste ravimite järele:
- Kõrgel temperatuuril. Kui teie kolmeaastase lapse soojust hoitakse juba 4 päeva 39 kraadi juures. Kontrolli peetakse kolmandaks päevaks. Kolme-aastase lapse temperatuur 38 kraadi ei ole vajalik tulistamiseks! Selliste termomeetri näidustustega algab ravi ravimitega pärast kolme päeva soojust vastsündinutele ja esimese eluaasta lastele.
- Raske keha mürgistus. Kui laps on unine, mitteaktiivne, on ta haige, on tal oksendamine ja lahtised väljaheited.
- Raskete viirusinfektsioonide korral. Haiguse tõsidus on võimeline arsti hindama. Vanemate jaoks tundub armastatud väikelapse tervisehäire kohutav ja keeruline haigus.
Populaarsete tööriistade loend
Arbidol
Tabletid ja kapslid, mis erinevad "täiskasvanud" ja "lapse" annustest. Alates 3-aastastest on võimalik kasutada tablette, mis sisaldavad 50 mg toimeainet. Arbidol "on spetsialiseerunud A- ja B-gripi viirustele", kuid see on hästi koronaviirusega toime ja seda kasutatakse ka rotaviiruse (sama "soole gripp") puhul. On täheldatud, et Arbidoli võtmine vähendab komplikatsioonide riski. Tema arst võib nõustada selliste seisundite ravis, mida on juba põhjustanud kopsupõletik, bronhiit ja herpesinfektsioon.
Arbidolil on immuunsusele mõõdukas mõju. Ravim on madala toksilisusega. Ennetamiseks võivad 3-aastased lapsed võtta 1 tabletti päevas (50 mg). Üldise haigestumise perioodil võib seda arvu suurendada kahe tabletini (üks kaks korda päevas). Terapeutilistel eesmärkidel, kui laps on juba haigestunud gripiga, peab ta andma ühe tableti annusega 50 mg. 4 korda päevas (iga 6 tunni järel). Rotaviiruse puhul määratakse sama annus ja manustamissagedus.
Profülaktilise manustamise kestus on 14 päeva, ravi on 5 päeva.
Alpizariin
Alpizariini salvi ja tablette võib anda ka üle kolmeaastastele lastele. Lapsed, kes on sellest ravimist nooremad, on vastunäidustatud. Viirusevastase ja väikese antibakteriaalse toimega immunomodulaator on taimse päritoluga. See saadakse rohu kopechnikast. Kuid hoolimata oma füsioloogilisest põhiainest ei põhjusta Alpizarin salv üldse allergiat. Salvi kasutatakse herpes simplexi, vöötohatise, tüükade raviks. Ta võib määrduda tuulerõugete ja versicoloriga.
Alpizariini tabletid võivad harvadel juhtudel põhjustada oksendamist ja kõhulahtisust. Viirusinfektsiooni korral, kui seda manustatakse lastele vanuses 3 aastat, võite anda pool tabletti või terve tableti kolm korda päevas. Salv (2%, mitte segi ajada 5% täiskasvanud salviga!) Kasutatakse ainult väliselt, kahjustatud nahal 4 korda päevas. Suurema efekti saavutamiseks kasutatakse tavaliselt salvi ja tablette samal ajal. Alpizarini ravi kestus on keskmiselt 1 kuni 3 nädalat.
Hüperamiin
Rektaalsed suposiidid, tabletid, salv ja vees lahus inhaleerimiseks Hyporamiini saab valida iga kord. Annustamisvormide mitmekesisus seda võimaldab. See viirusevastane ravim on taimse päritoluga - valmistatud astelpaju lehtede ekstrakti põhjal. Ravim toimib ainult viirustele, mõjutamata immuunsüsteemi. Hyporamiin aitab toota interferoneid. See muudab ravimi üsna populaarseks gripiviiruste A ja B, parainfluensuse, tsütomegaloviiruse, herpes, ARVI ravis ja ennetamises. Stenokardia jaoks ettenähtud hüporamiin, mis on välja töötatud ägeda hingamisteede viirusinfektsiooni või ägeda hingamisteede infektsiooni taustal.
Arstid soovitavad ravimi võtmist haiguse varases staadiumis. Kui gripp on kolme aasta vanustel lastel, soovitatakse ARVI-d võtta pool tabletti 3-5 päeva jooksul. Hoidke ravimit keele all, kuni see on lahustunud. Herpes ja tuulerõuged kasutavad salvi. Rektalseid suposiite võib kasutada 1-2 korda päevas, sõltuvalt nakkuse tõsidusest. Inhaleeritava lahuse kontsentratsioon viiruse hingamisteede haigustes lastel vanuses 3 aastat on 0,1%.
Flakosiid
Taimset päritolu viirusevastane ravim pärsib viiruste võimet paljuneda. Tõsi, Flacosidi toime spektrit ei ole liiga suur - see mõjutab herpes simplexi viiruseid, leetrikke, kanamürke. Mõnikord on ette nähtud A- ja B-hepatiit. Ravimit ei tohi manustada maksahaigusega lastele. Ravimi kasutamise suhteline ebamugavus on see, et see on saadaval ainult tablettides ja kolmeaastane peab end veenda neid juua! Lapsed vanuses 3 kuni 5 aastat võib anda 0,05-0,1 g kolm korda päevas. Herpes koos selle annusega ravitakse 5-14 päeva, tuulerõuged veidi üle nädala (7-10 päeva), viirushepatiit A ja B - 2-3 nädalat.
Tsitoviir-3
Immunomodulaator, mis aitab kaasa oma interferoonide arengule lapse kehas. Seda saab kasutada koos vahendiga nõrgenenud immuunsuse normaliseerimiseks, nn immuunseisundi tasandamiseks. Askorbiinhape, mis on ravimi osa, annab kerge põletikuvastase toime. Tsitoviiri kasutatakse gripi ja ARVI ennetamiseks. Kui ravim tuleb võtta pärast haiguse algust, tuleb seda teha ainult algstaadiumis, vastasel juhul ei ole ravim efektiivne. Apteekides võib Tsitoviir-3 leida siirupi, kapslite või kuiva pulbri kujul, millest saate iseseisvalt valmistada joogilahuse.
Võtke ravim, mida vajate pool tundi enne sööki. Terapeutilistel eesmärkidel annavad 3... 6-aastased lapsed 4 ml. siirupit kolm korda päevas. Profülaktilistel eesmärkidel võib seda annust vähendada poole võrra. Profülaktika kestus on 4 päeva, kursust on võimalik korrata massiivse esinemissageduse perioodidel iga 3 nädala järel. Ravimi kestus gripi varases staadiumis on umbes 7 päeva.
Tsitoviiril on kõrvaltoimeid, mis on toodud kasutusjuhendis. Lisaks ei ole ravimit soovitatav kasutada lihaste hüpertonuse, tromboflebiitiga lastel. Siirup ei sobi diabeediga lastele.
Ergoferon
On tõendeid, et Ergoferon vähendab viirusinfektsioonide tüsistuste riski. Kui seda manustatakse enne või pärast vaktsineerimist, suurendab see vaktsiini efektiivsust. Hea vahend SARSi ennetamiseks, mis ei ole seotud gripiga. Ergoferoon sisaldab inimese gamma-interferooni vastaseid antikehi. Ravimi farmakokineetikat ei ole uuritud, kuna Ergoferoni ainete annused on äärmiselt väikesed, need on peaaegu homöopaatilised. Saadaval pillide kujul, mis lahustuvad kiiresti keele all. Kui kuni 3-aastastele lastele lahustatakse sellised tabletid enne kasutamist vees, siis kolme aasta vanusest Ergoferon'ist võib anda selle algsel kujul.
Niipea kui lapsel on esimesed viirusnakkuse tunnused, võite alustada ravi selle tööriistaga. Esmalt lahustage tabletid iga poole tunni järel - esimesed kaks tundi ja seejärel veel kolm annust päevas. Seejärel võtke 1 tablett kolm korda päevas kuni taastumiseni.
Ennetav annus - 1-2 tabletti päevas.
Atsükloviir
Viirusevastane aine, eriti efektiivne herpesviiruse vastu. Võib koguneda rakkudesse, mis on juba viirusega tabanud. Kui herpes zosteril on väike valuvaigistav toime. Samamoodi mõjub tugevalt nii normaalse immuunsusega patsientidele kui ka neile, kes kannatavad HIV-i (immuunpuudulikkus). Acycloviri on võimalik kasutada nii seest kui väljast. Seda turustatakse tablettidena, salvidena eraldi - silma salvina ja kuivainena süstimiseks.
Kõige sagedamini on herpesiga lapsed määratud salvi. Kui kasutate tuulerõugeid 3–6-aastastele lastele, on ette nähtud 400 mg annus. ravimit (tablettides) neli korda päevas. Sama annus määratakse lapsele vöötohatise raviks. Alla 3-aastased lapsed Acyclovir on vastunäidustatud, sest ravimil on suur vastunäidustuste ja kõrvaltoimete loetelu, sealhulgas krambid, hallutsinatsioonid, õhupuudus, peavalu, oksendamine ja lahtised väljaheited.
Kagocel
Viirusevastane aine, mis aitab kaasa interferooni kujunemisele peaaegu kõigis rakkudes, mis on seotud organismi immuunvastusega viiruse tungimisel sellesse. Kagocelil on kõige tugevam toime, kui seda tehakse hiljemalt 4 päeva pärast ägeda viirusinfektsiooni algust.
Kagocel on saadaval ainult tablettidena. Seda ravimit ei soovitata kasutada alla 3-aastastel lastel. Juba saavutatud gripi ja erinevate ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide raviks kasutatakse järgmist skeemi: kaks esimest päeva, 1 tablett kaks korda päevas, järgmise kahe päeva jooksul, vähendatakse annust kaks korda. Ennetava meetmena antakse Kagocelile iganädalane tsükkel lastele vanuses 3 kuni 6 aastat - kaks päeva, 1 tablett üks kord päevas, seejärel viie päeva pikkune paus. Pärast pausi tuleb skeemi korrata. Seda tehnikat saab venitada mitu kuud.
Engystol
See homöopaatiline ravim, millel on immunomoduleeriv ja väljendunud viirusevastane toime, määratakse tavaliselt ravi lisana. Mõnede aruannete kohaselt leevendab Engystol gripi palavikku, peavalu ja külma sümptomeid viirusinfektsioonis. Engystol tabletid lahustuvad kergesti keele all. Muudes vormides ei ole ravim saadaval. Alla 3-aastased lapsed on vastunäidustatud. Kolme-aastaste laste puhul on enne Engystoli võtmist kohustuslik konsulteerida arstiga. Gripiga on soovitatav võtta 1 tablett kolm korda päevas. Ravim tuleb lahustada kas pool tundi enne sööki või tund pärast sööki.
Influcid
Neid homöopaatilisi tablette antakse sageli lastele alates 3-aastastest, kellel on külm, gripp ja bronhiit ja kurguvalu. See ravim ei ole viirusevastane ravim, kuid see aitab tugevdada lapse keha immuunsust, seadmata liiga palju survet immuunsüsteemile. Influcid - lahust kasutatakse viirusnakkuste ennetamiseks ja raviks nina tilkadena.
Lisaks vaadeldavatele ravimitele saab 3-aastastele lastele osta Imupreti kodus esmaabikomplekti, Orviremi siirupit, Viferoni küünlaid, Otsillokoktsinum homöopaatilist ravimit, Oksolinos salvi ja Isoprinosiini, mis on suurepärane ennetusvahend.
Narkootikumide hinnad
Viirusevastased ravimid omamaise toodanguga hinnaga, mis on taskukohasem kui välismaised kolleegid. Miks analoogid? Kuna enamik viirusevastaseid ravimeid koosnevad samadest komponentidest ja erinevad ainult nime ja hinnasildiga. Spetsialistid soovitavad sageli välismaiseid üsna kulukaid ravimeid, kuid peaaegu kõigil on mitu odavat vene analoogi.
Üldiselt on laialdaselt reklaamitavad tooted kallimad, sest tootjad peavad reklaamikampaania kulud tasuma. Ärge kartke küsida apteekide arstidelt ja apteekritelt odavamate ravimite kättesaadavust, mille toime on sarnane ettenähtud ravimiga.
Üldised soovitused viirusevastaste ainete kasutamise kohta
- Kombineerige viirusevastased ravimid eelistatavalt vitamiinidega.
- Ravi ajal on vaja läbi vaadata lapse toitumine. Dieet peaks olema küllastunud liha, köögiviljade ja puuviljade, piima ja piimatoodetega. Viirusnakkuse ravi nõuab ka lapse keha joobeseisundi vältimiseks palju vett.
- Maksimaalne on kasutada viirusevastase traditsioonilise meditsiini - sibula mahla, küüslaugu, musta mesi ja metsa, roosiga. Immunostimuleerivad taimed - värske ja nõges.
- Kolme-aastase lapse köhimisel tuleb ettevaatlikult kasutada antiviraalsete ainetega sissehingamist. Protseduure tuleb rakendada ainult arsti poolt määratud viisil, et mitte kahjustada last. Sissehingamine peab toimuma ainult seadme - nebulisaatori abil.
- Soolestiku infektsiooni korral, kus on kõik "võlusid" - oksendamine, kõhulahtisus, tuleb viirusevastaste ravimite võtmine kombineerida kõhulahtisuse vastaste ravimite ja ravimvormidega, mis võimaldavad taastada vee ja soola tasakaalu, sest laste keha saab kiiresti dehüdreeruda.
Viiruste vastu Komarovski meetodil
Teadaoleva pediaatrilõpetaja Jevgeni Komarovski vaatenurgast, kus miljonid Interneti-emad kuulavad, ei vaja kolm aastat vana lapse viirusinfektsioon kõige sagedamini ravimeid. Just sellel vanusel on kujunenud immuunsus ja see on hea, kui ta on “tutvunud” kõigi väliste ohtudega ilma vahendajateta, mis on viirusevastased ravimid.
Teatud juhtudel on raskete infektsioonide korral komplikatsioonide, tablettide ja siirupitega hädavajalik. Jevgeni Komarovski rõhutab, et iseenesest väljakirjutavad ravimid on sellisel juhul kas viirusevastased või antibakteriaalsed ravimid vastuvõetamatud. Ainult arst suudab välja selgitada, milline nakkus - viiruslik või bakteriaalne - lapsele tabas ja määrab efektiivse ravimi.
Dr Komarovski viirusevastaste ravimite programmi täisversioon on esitatud allpool:
Efektiivsed viirusevastased ravimid lastele
Igal aastal, kui külma ilmaga hakkab, on hoolivatel vanematel veel üks põhjus muretseda - kuidas kaitsta oma last ägedate hingamisteede infektsioonide, ARVI või gripi epideemia eest? Ja kui laps on juba viiruse kätte saanud, kuidas aidata lapse kehal viirusega kiiremini toime tulla ja vältida tõsiseid tüsistusi? Lisateavet imikutele, väikelastele, lasteaedadele ja vanematele lastele kõige tõhusamate viirusevastaste ravimite kohta.
Kas ma pean andma lastele viirusevastaseid ravimeid?
Kaasaegsete apteekide riiulid on külmade abivahenditega, mille hulgas on väidetavalt väga tõhusad viirusevastased ravimid, nii odav kui ka väga kõrge hind. Aga kuidas mõista, kas nad aitavad, ja kas see on väärt selliseid tablette lastele anda? Kas selline autsaider kahjustab lapse puutumatust? Nendele olulistele küsimustele vastamiseks peate kõigepealt aru saama, mis on viirus, kuidas see kehasse sisenemisel toimib, kuidas immuunsüsteem reageerib invasioonile ja kuidas viirusevastased ravimid võivad seda aidata.
See on huvitav: viirus on mitte-rakuline mikroskoopiline eluviis, nukleiinhapete kompleks, mis on ümbritsetud valgukesta. See on nakkuslik parasiit, millel ei ole oma ainevahetust ja mis võib paljuneda ainult ohvri keha rakkudes, millega kaasneb nende surm.
Kui me nakatume viirusega, toimuvad järgmised protsessid:
Viiruse DNA või RNA tungib rakkudesse spetsiaalsete ensüümide abil, integreerub nende genoomi ja muudab need “iseendaks”, mitte füsioloogiliste funktsioonide täitmiseks;
Algab replikatsioon - uute viirusosakeste süntees;
Osakesi toodetakse ja kogutakse haigete rakkude tsütoplasmas, kuni nende elutähtsad ressursid on ammendatud;
Seal on rakusurm, rakumembraanide purunemine ja viiruse vabanemine;
Uued viirusosakesed tungivad külgnevatesse tervetesse rakkudesse, nakkus progresseerub.
Inimese immuunsüsteem võib selle vastu võidelda järgmiste "relvade" tüüpidega:
Interferoon on kaitsev valk, mida toodavad meie keha rakud põletikulise protsessi ja kõrgendatud kehatemperatuuri juuresolekul. See takistab patogeeni tungimist rakkudesse;
Mittespetsiifiline immuunvastus - reaktsiooni esimene etapp viiruse sissetungile kehasse. Immunokompetentsed rakud (makrofaagid ja lümfotsüüdid) ründavad ja söövad viirusosakesi;
Spetsiifiline immuunvastus on nakkuse tõrje teine faas. See on rakuline ja humoraalne. Vastutab rakuliste tsütotoksiliste lümfotsüütide eest, mis hävitavad viirusega nakatunud rakke. Humoraalse - B-lümfotsüütide puhul, mis tunnevad viiruse ära ja tapavad selle abil spetsiaalselt selle vastu võitlemiseks loodud antikehade abil - immunoglobuliini valke.
Selle põhjal on teadus välja töötanud viirusevastased ravimid, millel on kolm tegevuspõhimõtet:
Vaktsiinid - "tutvustavad keha viirustega" ja võimaldavad reageerida nende võimaliku sissetungi suhtes spetsiifilise immuunvastusega, st nakatada nakkuse esimesel etapil ja mitte haigestuda;
Interferoon ja selle induktiivpoolid - täiendavad interferooni varusid patsiendi kehas või stimuleerivad oma rakke selle tootmiseks, st nad suurendavad lühidalt mittespetsiifilist immuunvastust;
Etiotroopsed ained - blokeerivad viiruste aktiivsust rakkudesse tungimise etapis, replikatsiooni või väljumist (ensüümide inhibeerimine ja ioonikanalite blokeerimine). Sellesse rühma kuuluvad kunstlikult loodud kemikaalid, mis on arsti poolt määratud.
Lastele tõhusate viirusevastaste ravimite koosseisu võib jagada järgmistesse kategooriatesse:
Interferoonid - Viferon, Grippferon, Lockferon;
Endogeensed interferooni indutseerijad - Cycloferon, Kagocel, Lavomax;
Neuraminidaasi inhibiitorid - Tamiflu (oseltamiviir), Relenza (zanamiviir);
M2 kanali blokaatorid - Rimantadiin, Amantadiin;
Spetsiifiline hemaglutiniini inhibiitor, umifenoviir (Arbidol, Immutat);
Homöopaatilised ravimid - Oscillococcinum, Aflubin, Influcidum;
Taimsed ekstraktid - Echinacea, Immunal, Immunorm, Immunoflazid, Imupret.
See on oluline: ainult neuraminidaasi inhibiitoritel ja M2-kanalite blokaatoritel on tõestatud kliiniline efektiivsus. Teiste viirusevastaste ravimite toime ei ole üldse tõestatud või on inimese keha tingimustes raske ja seda täheldatakse ainult laboratoorses katseklaasis.
Mis puudutab interferooni, siis on selle oluline roll mittespetsiifilise immuunsuse moodustamisel kahtlemata, kuid kui tõhusad on viirusevastased preparaadid lastele kuiva interferooni lüofilisaadi, nina tilkade, pihustite ja rektaalsete suposiitide kujul?
Vastus on: doonor või rekombinantne valk on organismis täielikult assimileerunud ainult siis, kui seda manustatakse parenteraalselt (st seedetraktist mööda). Samal ajal aitab see tõesti viirust ületada ainult esimese 24-72 tunni jooksul pärast selle tungimist kehasse. Lisaks on interferoon kasutu, kuna immuunvastuse esimene faas on lõppenud, algas patogeeni esmakordne tuvastamine või identifitseerimine, teine faas, konkreetne, milles antikehad-immunoglobuliinid töötavad, algas.
See on oluline: Ärge pekske temperatuuri alla, kui see ei ületa 38,5 kraadi. Andes külmale lapsele ja seejärel viirusevastasele ravimile palavikku vähendava palaviku, keelate kõigepealt oma keha interferooni tootmisel ja seejärel proovige selle proteiini asendada või kunstlikult stimuleerida selle sünteesi.
Viirusevastaste ravimite immuunstimuleerimise efektiivsus lastele tekitab veelgi rohkem küsimusi. Tavaline immuunsus ei vaja stimuleerimist, see ei pea olema "üles tõstetud", see seisab. Immunokompetentsete rakkude hüperaktivatsioon ähvardab ettearvamatute tüsistuste tekkimist: onkoloogilised ja autoimmuunhaigused. Esimesel juhul muteeruvad ja paljunevad terved rakud ebanormaalselt kiiresti ja teisel juhul lümfotsüüdid ja makrofaagid ründavad oma organismi koe.
See on oluline, kui lapsel on perekonna anamneesis vähk või autoimmuunhaigused (leukeemia, reumatoidartriit, hulgiskleroos), ei tohiks talle kunagi anda immunostimulaatoreid ilma arsti retseptita!
Laste jaoks mõeldud taimsed ja homöopaatilised viirusevastased ravimid, kuigi neil on immunostimuleeriv toime, on tootjate sõnul vähem potentsiaalselt ohtlikud kui näiteks endogeensete interferoonide indutseerijad. See väide ei põhine aga homöopaatiliste pillide ja taimeekstraktide loomulikkusel immuunsuse tõstmisel, vaid nende peaaegu täieliku kasutamatusega. Selliste lastevastaste viirusevastaste ravimite ülevaated ulatuvad „hästi aidanud” kuni „raha äravooluni”, kuid kaebusi tüsistuste ja kõrvaltoimete kohta ei esine peaaegu kunagi.
Niisiis, kas teil on vaja anda oma lapsele viirusevastaseid ravimeid gripi ja ARVI hooajaliste epideemiate ajal? Kui laps on sageli haige ja lasteaiast jäänud, on mõttekas osta apteegis interferooni, et tugevdada kohalikku immuunsust niipea, kui sa saad teada oma külmaõpilaste puhangust. Vanemale lapsele, kes juba läheb kooli, võib anda preventiivsetel eesmärkidel Remantadiini. Ei ole mõtet arutada laste homöopaatiliste ja taimsete viirusevastaste ravimite tõhusust nohu ennetamisel ja ravimisel - kõik on siin väga subjektiivne.
Mis puutub olukorda, kus laps on juba haige, siis peate mitte pillide jaoks apteegile joosta, vaid arsti juurde, eriti kui tegemist on imikutega. Bakteriaalse infektsiooni eristamiseks viiruse "silmast" järgi ei saa ükski vanem olla sümptomite järgi. Üldise "külma" kontseptsiooni kohaselt peidab paljud potentsiaalselt ohtlikud haigused, mis vajavad mitmesuguseid etioloogiaid, mis vajavad laboratoorset diagnostikat ja sihipärast lähenemist ravile. Ja ostes üha rohkem uusi tablette: viirusevastased ravimid, immunostimulandid ja isegi antibiootikumid lootuses, et lapsel on lõpuks pikaajaline külm - ei ole mitte ainult raiskav, vaid ka tema tervise suhtes kuritegelik.
Viirusevastased ravimid alla 1-aastastele lastele
Nimi ja analoogid
Näidustused ja annused
Vastunäidustused ja kõrvaltoimed
Ligikaudne hind (hõõruge)
Afiinsuspuhastatud antikehad inimese gamma-interferooni vastu
Ägeda hingamisteede viirusnakkuste ennetamiseks
Üle 1 kuu vanused lapsed: 1 tablett päevas raviks: esimese kahe tunni jooksul pärast sümptomite algust, 1 tablett iga 30 minuti järel, seejärel 1 tablett 3 korda päevas
Laktoositalumatus (ravimi abikomponent)
Kõrvaltoimeid ei leitud
(tilgad, keelealused tabletid)
Homöopaatiline: gentian, aconite, brionium dioecious, raudfosfaat, piimhape
Lapsed kuni aastani: 1/4 pilli või 1 tilk
1-12-aastased lapsed: 1/2 tabletti või 5 tilka
Teismelised ja täiskasvanud: 1 tablett või 10 tilka. Vastuvõtusagedus esimesed 2 päeva haigusest - 8 korda päevas, seejärel - 3 korda
Individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes
Võimalik suurenenud süljevool
Homöopaatiline: Hamomilla, Belladonna, Dulcamara, Plantago, Pulsatilla, Kaltsiumharmoonik
ARVI ja valus hambumus
Lapsed kuni 6 kuud: 1 küünal 2 korda päevas;
Lapsed alates 6 kuust kehatemperatuuril üle 37,5 ° C, 1 küünal 4 korda päevas; kehatemperatuuril üle 38 ° C, 1 küünal kuni 6 korda päevas. Kui kehatemperatuur normaliseerub, siis üks küünal 1-2 korda päevas veel 3-4 päeva.
Individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes
Võimalik sümptomite ajutine ägenemine, allergilised reaktsioonid
Interferoon alfa-2b rekombinantsed suposiidid
150 000 IU, 500 000 IU,
Viiruse ja bakteriaalsete infektsioonidega
Kuni 7-aastased lapsed, kaasa arvatud vastsündinu ja enneaegne, 1 suposiit 150 000 ME 3 korda päevas iga 8 tunni järel 5 päeva jooksul;
Üle 7-aastased lapsed: 1 suposiit 500 000 RÜ 2 korda päevas iga 12 tunni järel 5 päeva
Individuaalne interferooni talumatus, autoimmuunhaigused, rasked allergiad
Võimalikud on allergilised reaktsioonid sügeluse ja lööbe kujul.
Analoogid: Proteflazid, Flavozid
Haugi väljavõte ja jahvatatud pilliroog
ARVI ja gripiga kaks korda päevas 2 nädala jooksul
Lapsed kuni aastani: 0,5 ml;
1-2-aastased lapsed: 1 ml;
Lapsed 2-4 aastat: 1,5 ml;
Lapsed 4-6 aastat: 3 ml;
6-9-aastased lapsed: 5 ml;
9–12-aastased lapsed: 6 ml
Individuaalne talumatus ravimi komponentide, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite, autoimmuunhaiguste suhtes
Oksendamine, peavalu, kõhulahtisus, iiveldus, kõhuvalu, palavik
Analoogid: Lockferon, Inferon
Inimese leukotsüütide interferoon
ARVI ja gripiga manustatakse lahust intranasaalselt.
Kuni 1 kuu vanused lapsed: 3 tilka lippelil, sisestatud ninasõõrmetesse 10 minutit 4-6 korda päevas, Kuni 1-aastased lapsed: 1 tilk iga nina läbipääsu kohta 4-6 korda päevas;
Üle 1-aastased lapsed: 3-5 tilka ei ületa 6 korda päevas
Leukotsüütide doonori interferoon on allergiliste, kõrvaltoimete ja soovimatute koostoimete poolest ohtlikum kui rekombinantse (kunstlik) t
Võimalik nahalööve, peavalu, iiveldus, uimasus, palavik
(nina tilgad ja pihustus)
Interferoon alfa-2b inimese rekombinantne
ARVI ja gripiga
Kuni 1-aastased lapsed: 1 tilk igasse ninasõõrmesse 5 korda päevas;
1-3-aastased lapsed: 2 tilka või 1 süst 4 korda päevas;
3-14-aastased lapsed: 3 tilka või 2 süsti 5 korda päevas
Individuaalne interferooni talumatus, autoimmuunhaigused, rasked allergiad
Võimalikud on allergilised reaktsioonid sügeluse, lööbe, aevastamise, vesiste silmade kujul.
Kui riniit viiruse etioloogia ja gripi ennetamiseks
Igas vanuses lapsed määrige ninasõõrmed 2-3 korda päevas
Individuaalne talumatus oksoliin
Võib-olla põleb nina ja nohu
(graanulitega torud)
Homöopaatiline: anas barbarielium, maksa põranda kordusekstrakt
ARVI ja kerge kuni keskmise raskusastmega gripp
Lapsed kuni 1 aasta lahustada ühe toru sisu vees ja anda 2-3 korda päevas
Üle 1-aastased lapsed võimaldada lahustada 1 annus graanuleid 2-3 korda 6 tunni järel
Individuaalne talumatus ravimi või laktoosi komponentide suhtes
Harvadel juhtudel on allergilised reaktsioonid võimalikud, muid kõrvaltoimeid ei ole teatatud.
(lahus ja ninasprei)
Hingamisteede viirusnakkuste ennetamiseks ja raviks 1 kord päevas
Kuni 1-aastased lapsed: 1 tilk lahust igas ninasõidus;
1-6-aastased lapsed: 1 süstimine igasse ninasõõrmesse;
Lapsed 7-14 aastat: 1 süst iga ninasõõrmesse
Individuaalne talumatus timogeeni, autoimmuunhaiguste suhtes.
Allergilised reaktsioonid on võimalikud, kusjuures kümnekordne annus ületab gripi-sarnase sündroomi.
Inimese gamma-interferoonantikehad on afiinsuspuhastatud, histamiini vastased antikehad on afiinselt puhastatud, CD4-vastased antikehad on afiinsusega puhastatud
Ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide raviks
Lapsed alates 6 kuust esimese 2 tunni jooksul manustatakse ravimit iga 30 minuti järel, seejärel esimese päeva jooksul, veel 3 korda regulaarselt. Teisel päeval ja seejärel 1 tablett 3 korda päevas. Viirusnakkuste ennetamiseks - 1 tablett päevas
Individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes
Allergilised reaktsioonid on võimalikud.
Viirusevastased ravimid lastele vanuses 1 aasta kuni 2 aastat
Nimi ja analoogid
Näidustused ja annused
Vastunäidustused ja kõrvaltoimed
Ligikaudne hind (hõõruge)
Analoogid: Immunorm, Estifan, Ekhinatsin Liquid, Echinacea Hexal
Echinacea purpurea ürdimahl
Tugevdada immuunsust tüsistumata ägedate viirusinfektsioonide korral
Üle 1-aastased lapsed:
1 ml lahust 3 korda päevas.
Hoiatus: tabletid on mõeldud üle 4-aastastele lastele.
Süsteemsed ja autoimmuunhaigused, allergilised Asteraceae perekonna taimedele
Võimalik nahalööve, pearinglus, bronhospasm, õhupuudus, anafülaktiline šokk
Althea juurte alkoholi-vesilahus või kuivekstrakt, mädarõika rohi, raudrohi ja võilill, kummeliõied, pähkellehed, tamme koor
Hingamisteede viirusnakkuste, ägedate ja krooniliste ülemiste hingamisteede haiguste ennetamiseks ja raviks
Lapsed vanuses 1 kuni 2 aastat 5 tilka 3 korda päevas 1-3 nädala jooksul
Individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes
Harvadel juhtudel võivad tekkida allergilised reaktsioonid.
A-tüüpi gripi ennetamiseks ja raviks
Lapsed alates 1 aastast: 1 päev 10 ml (2 tl) siirupit 3 korda päevas; 2 ja 3 päeva jooksul 10 ml 2 korda päevas; 4. päeval, 10 ml üks kord päevas.
Tähelepanu: rimantadiini tabletid on lubatud lastele vanuses 7 aastat
Individuaalne talumatus rimantadiini, maksa ja neeruhaiguste, epilepsia suhtes
Nahalööve, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kõhupuhitus, pearinglus, unetus
A- ja B-tüüpi gripiviiruste raviks ja ennetamiseks
Lapsed vanuses 1-2 aastat: 1 annus (12 mg / ml) suspensioon, mis on valmistatud pulbrist või avatud kapslist 2 korda päevas;
ravikuuri 10 päeva
Tähelepanu: 6 kuud vastavalt eritähelepanu on võimalik kasutada.
Lõppstaadiumis neeruhaigus, ülitundlikkus oseltamiviiri suhtes
Iiveldus, oksendamine, peavalu, unetus, krambid, suurenenud närvisüsteemi ärrituvus, depressioon
(siirup, kapslid, pulber)
Naatrium-alfa-glutamüül-trüptofaan (timogeen), askorbiinhape (C-vitamiin), bendasoolvesinikkloriid (Dibasool)
Gripi ja ARVI keerulise ravi vältimiseks ja selle raames
Lapsed alates 1 aastast: 2 ml siirupit 3 korda päevas 4 päeva järjest.
Tähelepanu: kapslid on mõeldud üle 6-aastastele lastele.
Tromboflebiit, raske hüpotensioon, diabeet, maohaavand, urolitiasis
Võimalik urtikaaria ja lühiajaline vererõhu langus
Viirusevastased ravimid lastele vanuses 3 aastat
Nimi ja analoogid
Näidustused ja annused
Vastunäidustused ja kõrvaltoimed
Herpesviiruse, tuulerõugete, võõra, tsütomegaloviiruse kompleksses ravis
3-6-aastased lapsed: Vahekaart 1/2. 3 korda päevas.
6-12-aastased lapsed: 1 sakk. 3 korda päevas 5-21 päeva jooksul.
Salv on lubatud alates 1 aastast
Individuaalne laktoositalumatus, ülitundlikkus ravimikomponentide suhtes
Harvadel juhtudel on allergilised reaktsioonid võimalikud.
(tabletid, kapslid pulber)
Analoogid: Arpeflu, Arpetolid, Arpetol, Immunost
Umifenoviir (metüülfenüültiometüül-dimetüülaminometüül-hüdroksübromindoolkarboksüülhappe etüülester)
SARSi ja gripi ennetamiseks ja raviks osana rotaviiruse intestinaalsete infektsioonide komplekssest ravist.
3-6-aastased lapsed: 50 mg 1-3 korda päevas;
6-12-aastased lapsed: 100 mg 1-3 korda päevas;
Üle 12-aastased lapsed: 200 mg 1-3 korda päevas
Individuaalne intolerants umipenoviiri suhtes
Harvadel juhtudel on allergilised reaktsioonid võimalikud.
Liivakivi lehtede ekstrakt
SARSi, A- ja B-gripi, adenoviiruse ja tsütomegaloviiruse infektsiooni, herpes, samblike, tuulerõugete ennetamiseks ja raviks
3-12-aastased lapsed: 1 tablett 2-3 korda päevas;
Üle 12-aastased lapsed: 1 tablett 3-4 korda päevas.
Salv - alates 1 kuu
Ülitundlikkus ravimi aktiivse komponendi suhtes
Harvadel juhtudel on allergilised reaktsioonid võimalikud.
Inosiin pranobeks (inosiini ühend 1-dimetüülamino-2-propanool-4-atsetüülaminobensoaadiga suhtega 1 kuni 3)
SARSi, gripi, herpese, samblike, leetrite, tuulerõugete, papilloomide, mononukleoosi, tsütomegaalia, molluscum contagiosum ennetamiseks ja raviks
3-aastased lapsed: 1/2 tabletti (50 mg) iga 5 kg kehakaalu kohta päevas 3-4 annuse kohta
Uroliitia, podagra, arütmia, raske neerupuudulikkus, kehakaal alla 15 kg
Iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, sügelus, polüuuria, unetus, peavalu, nõrkus
Homöopaatiline: akoniit, brionium kahekojaline, fosfor, ipecac, steviform leht, igihaljas helzeme
SARSi ja gripi ennetamiseks ja raviks
3-6-aastased lapsed: 1 sakk. või 10 tilka iga 2 tunni järel kuni paranemiseni, siis 1/2 sakk. või 10 tilka, 3 korda päevas;
6-12-aastased lapsed: 1 sakk. või 10 tilka iga tunni järel (kuid mitte rohkem kui 8 korda päevas), siis 3 korda päevas;
Üle 12-aastased lapsed: 1 sakk. iga tunni järel (kuid mitte rohkem kui 12 korda päevas), seejärel 2 vahekaarti. 3 korda päevas kuni taastumiseni
Individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes
Väga harva täheldatakse allergilisi reaktsioone, nagu sügelus ja urtikaaria.
Kagocel (gossüpoli kopolümeer karboksümetüültselluloosiga) t
SARSi, gripi, herpesviiruse raviks ja ennetamiseks
3-6-aastased lapsed: esimesed 2 päeva 1 vahekaardil. 2 korda päevas, seejärel 1 sakk. päevas veel 2 päeva;
Üle 6-aastased lapsed: esimesed 2 päeva 1 vahekaardil. 3 korda päevas, seejärel 1 sakk. 2 korda päevas 2 päeva
Individuaalne laktoositalumatus, ülitundlikkus ravimi aktiivse komponendi suhtes
Võimalikud on kohalikud ja üldised allergilised reaktsioonid.
Amuuri lehevoor ja Lavali sametiekstrakt
Herpesviiruste, hepatiidi, leetrite, ilma, tuulerõugete raviks.
3-6-aastased lapsed: 0,05-0,1 g 2-3 korda päevas.
Üle 6-aastased lapsed: 0,1 g 2-3 korda päevas, ravikuur on 7-21 päeva
Äge maksapuudulikkus, ülitundlikkus ravimi suhtes, kolestaas
Harvadel juhtudel on allergilised reaktsioonid võimalikud.
Homöopaatiline: Vincetoxicum Hirundinaria, väävel
Külmetuse ja gripi ravis
3-aastased lapsed: 1 tablett iga 15 minuti järel 2 tundi järjest, seejärel 3 korda päevas 2-3 nädala jooksul
Individuaalne talumatus laktoosi või ravimikomponentide suhtes
Allergilised reaktsioonid on võimalikud.
Viirusevastased ravimid lastele vanuses 4-7 aastat
Nimi ja analoogid
Näidustused ja annused
Vastunäidustused ja kõrvaltoimed
Ligikaudne hind (hõõruge)
Analoogid: Lavomaks, Tylaksin, Tiloram
ARVI ja gripiga
Lapsed alates 7 aastastest: 60 mg (1 tablett) 1 kord päevas 3 päeva järjest. Kursuse annus - 180 mg (3 tabletti) keerulise infektsiooni korral - 240 mg (4 tabletti)
Ülitundlikkus tilorooni suhtes
Võimalikud on düspeptilised häired, külmavärinad, allergilised reaktsioonid.
Vitaglutam (imidasolüül-etaanamiidpentaanhape)
ARVI ja gripiga
Lapsed alates 7 aastastest: 1 kapsel (60 mg) üks kord päevas 5-7 päeva jooksul koos sümptomite ilmnemisega
Individuaalne sallimatus Vitaglutama suhtes
Allergilised reaktsioonid on võimalikud.
(tabletid, ravimküünlad, lüofilisaat)
Bakterite, viiruste ja seente põhjustatud ägedate ja krooniliste haiguste kompleksravis
Lapsed vanuses 6 aastat: suukaudselt, parenteraalselt, intranasaalselt või rektaalselt. Annus, meetod ja kasutuskava määrab arst sõltuvalt diagnoosist.
Ülitundlikkus polüoksidooniumi suhtes
Parenteraalse ravi valimisel on võimalikud allergilised reaktsioonid ja valulikkus süstekohal.
(pulber koos lisatud inhalaatoriga)
A- ja B-tüüpi gripi raviks ja ennetamiseks
Üle 5-aastased lapsed: 2 inhalatsiooni (5 mg) kaks korda päevas 5 päeva jooksul alates esimestest sümptomitest
Zanamiviiri individuaalne talumatus, anamneesis bronhospasm
Võimalikud on kohalikud ja üldised allergilised reaktsioonid, lämbumine.
(tabletid, dražeed, siirup)
SARSi ja gripi ennetamiseks ja raviks
Lapsed alates 7 aastastest: 5 mg rimantadiini 1 kg kehakaalu kohta 1 kord päevas. Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 150 mg
Maksa ja neerude ägedad ja kroonilised haigused, türeotoksikoos, ülitundlikkus rimantadiini suhtes
Iiveldus, allergilised reaktsioonid, suukuivus, peavalu, unetus
Kaheahelalise ribonukleiinhappe naatriumisool Saccharomyces serevisiae
Gripi, ARVI ja herpese raviks ja ennetamiseks
Lapsed alates 7 aastastest: intramuskulaarselt, 8 mg lüofilisaati 1 ml 0,5% prokaiini lahuse kohta, süstitud üks kord, seejärel 2 päeva pärast püsiva palavikuga, maksimaalne ravikuuri kohta - 2-4 süstet
Raske maksa- ja neeruhaigus, individuaalne talumatus
Võimalik lühiajaline palavik pärast süstimist
(tabletid, lahus, liniment)
Gripi, ARVI ja herpese raviks
Lapsed 4-6 aastat: 1 tablett üks kord päevas;
7-11-aastased lapsed: 2 tabletti üks kord päevas;
Lapsed vanuses 12 aastat: 3 tabletti 1 kord päevas
Maksa tsirroos, individuaalne talumatus
Allergilised reaktsioonid on võimalikud.
Milliseid viirusevastaseid ravimeid ei tohi lastele anda?
On mitmeid tõhusaid viirusevastaseid ravimeid, mida ei soovitata lastele kas ebapiisavate teadmiste tõttu kasvavale organismile avalduvast mõjust või soovimatute kõrvaltoimete suure tõenäosuse tõttu.
Sellesse kategooriasse kuuluvad:
Adapromiin-A-propüül-1-adamantüül-etüülamiinvesinikkloriidil on viirusevastane toime gripi A / H / 3N2 ja B viiruste vastu;
Amantadiinil (Midantan, Neo Midantan, Gludantan, Merz PC) - Adamantan-1-amiinil on viirusevastane ja parkinsonismivastane toime;
Yodantipiriin - 1-fenüül-2,3-dimetüül-4-jodopürasoloon tekitab põletikuvastast, immunostimuleerivat ja interferonogeenset toimet, mis on heaks kiidetud kasutamiseks üle 14-aastastel lastel;
Neoviiri, naatriumoksodihüdroakridinüülatsetaati, kasutatakse immunostimuleeriva ainena kombineeritud teraapias paljude viirusetioloogia haiguste jaoks;
Ribaviriin (Trivorin) - 1 - [(2R, 3R, 4S, 5R) -3,4-dihüdroksü-5-hüdroksümetüüloksool-2-üül] -1 H-1,2,4-triasool-3-karboksamiid, mida kasutati viirushepatiit;
2-metüültio-6-nitro-1,2,4-triasolo [5,1-с] -1,2,4-triasiin-7-oondihüdraadi triasaviriin-naatriumsool on ette nähtud grippi ainult 18-aastastele patsientidele.
Siiski on lastele heakskiidetud viirusevastaste preparaatide hulgas, mida näete ülaltoodud tabelites, olemas ravimid, mille kohta on viimastel aastatel ilmnenud ohtlik teave. See on topeltpimedas kontrollikeskkonnas läbiviidud uuring.
Suur hulk sama diagnoosiga patsiente võetakse ja jagatakse alarühmadeks vastavalt testitud ravimite arvule ja ühele alarühmale platseeboga. Kogu katse vältel ei ole patsiendid ise ega ka need, kes neile pillid annavad, ei tea, kus ravim on ja kus see on täiesti tühi. Uuringu lõpus avalikustatakse andmed selle kohta ning analüüsitakse testitavate ravimite efektiivsust ja kõrvaltoimeid.
Niisiis ei ole enamikku lastele mõeldud kaasaegseid viirusevastaseid ravimeid sellisel viisil testitud. Testitud ravimite seas oli neid, kes ei näidanud efektiivsust või isegi ei näidanud kahjulikku mõju testitud inimeste kehale. Miks see juhtub?
Kuna ravimid on tohutu äri, millel on miljardeid kasumeid. Ja viirusinfektsioonid on epideemiate põhjuseks. Mõned viirusevastased ravimid arenenud riikides on valitsuse tasandil lobitöödega ja neid ostavad tonni riiklikke raha, kui maailm on nakatunud teise lindude gripi või sigade katku epideemiaga.
Kas see tähendab, et peate ignoreerima lastearsti soovitust, kui ta kirjutab oma lapsele viirusevastase aine? Muidugi mitte, aga see on teile palju rahulikum, kui sa leiad kõik need ravimid, mis praegu on saadaval. Õnneks on neid väga vähe.
Amiksin
See ravim on Ameerika Ühendriikides eelmise sajandi 80-ndatel aastatel loomade testimise staadiumis keelatud. Eksperimentaalsed hiired näitasid võrkkesta dissektsiooni, maksa lipiidist ja muid tõsiseid patoloogiaid. Tiloroonipõhiseid viirusevastaseid ravimeid ei kasutata ka Euroopa Liidu riikides.
Avatud allikates on selle aine testimise tulemused inimestel: väikeses 14 patsiendi rühmas põhjustas tilaran retinopaatiat ja keratopaatiat kahes. Tõsi, silmakudede hävitavad muutused olid pöörduvad ja ei põhjustanud silmadele surmavaid tagajärgi.
Kõige õiglasem järeldus siinkohal on järgmine: tiloron ei ole praegu hästi uuritud (nagu inimese immuunsus), et hinnata usaldust Amixini ja selle analoogide ohutuse ja efektiivsuse kohta.
Arbidol
Selle ravimi toimeaine, umifenoviir, leiutati Venemaal. Välisuurijad olid aktiivselt huvitatud uudsusest ja läbiviidud uuringutest: 2004. aastal Hiinas, 230 SARSiga patsiendirühmas, umifenoviiri efektiivsust ei kinnitatud (ta kaotas igas suhtes Tamiflu ja Ingaverina). 2008. aastal toimunud kodused testid näitasid, et Arbidol on halvem kui viiruse infektsiooni teke inimese organismis haiguse esimesel etapil kui Viferon (rekombinantse alfa-interferooniga suposiidid).
2010. aastal lisandus Vene Föderatsiooni valitsus Arbidol elutähtsate ja oluliste ravimite nimekirja, esmalt immunostimulaatorina. Ja kui WHO 2013. aastal tunnistas umifenoviiri otsese toimega viirusevastaseks aineks ja määras selle rahvusvaheliseks koodiks J05AX13, omandas Arbidol meie riigis tõhusa viirusevastase ravimi seisundi.
Arbidoli laiaulatuslik test, vaatamata väga tõsiste sponsorite esinemisele, ei ole veel teadmata põhjustel läbi viidud. Viimastel aastatel on selle ravimi sündmused omandanud tegevusega pakitud eepose: sõltumatute arstide meeleavaldused, süüdistused riigi fuajees, mõnede patsientide iseloomustused Arbidoli vaieldamatu tõhususe ja teiste selle täieliku kasutu kohta... Aeg möödub ja arutelu jätkub.
Yodantipiriin
Varem kasutati seda ainet radioisotoopmärgisena inimese kehavedelike riistvara uuringute käigus. Ja nüüd edendab ta aktiivselt Vene turgu viirusevastase ravimina.
Esimese aruande jodantipiriini ja teiste pürasolooni ühendite viirusevastase toime kohta prekliinilises etapis avaldas professor Saraticov (Siberi Riikliku Meditsiiniülikooli Farmakoloogia osakonna juhataja, Tomsk).
Ufa keskhaigla juhtkond väidab, et seal viidi läbi edukad Yodantipiriini testid hemorraagilise palaviku ja neerupuudulikkuse vastu. Täielikud kliinilised uuringud ei läbinud ravimit nii Venemaal kui ka välismaal ning see ei ole sertifitseeritud viirusevastase toimeainena.
Kagocel
Selle ravimi aktiivne koostisosa on karboksüültüültselluloosi sisaldava gossüpoli kopolümeeri naatriumsool. Gossüüp ise on kollane pigmend, toksiline polüfenool, mis on saadud puuvillast. Maailmas pikka aega uuriti gossüpoli rasestumisvastaseid omadusi, leiti, et see aine peatab spermatogeneesi. Eriti oli Hiinal suured lootused, et ta kavatseb selle alusel luua suukaudse rasestumisvastase vahendi. Pöörduva rasestumisvastase toime saavutamiseks on vaja 10-20 mg gossüpoli päevas ja tulemus on nähtav alles pärast väga pikka manustamist - 2-18 kuud. Meeste kontratseptsiooni revolutsiooni ei toimunud. On uuritud aktiivselt gossüpoli võimalusi onkoloogias, kuna sellel polüfenoolil on tugev kasvajavastane toime.
Hirm Kagoceli kahjustamise pärast ainult selle alusel, et see on seotud mürgise ainega, on vale. Kagoceli koostises puudub vaba gossüpool, see on naatriumsool, millel on täiesti erinevad füüsikalis-keemilised omadused kui polüfenoolil. Kuid õiglaselt tuleb öelda, et seda viirusevastast ravimit ei kasutata Lääne-Euroopas ega Ameerika Ühendriikides, see ei ole WHO ravimite ametlikus nimekirjas. Ja kuigi Venemaal soovitatakse Kagoceli aktiivselt gripi ja ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide raviks nii täiskasvanutele kui lastele, ei ole tõendeid selle ravimi ohutuse kohta koolieelses ja koolieelses eas lastele, kuid seni ei ole selles vanuserühmas kliinilisi uuringuid läbi viidud.
Tamiflu ja Relenza
Kõigepealt tuleb mõista, et oseltamiviir ja zanamiviir on efektiivsed ainult gripiviiruste A ja B vastu, nad on teiste ARVI-de suhtes kasutud. Need kaks ainet on ensüümi inhibiitorid, millega gripipartiklid püüavad raku seeme lahustada ja siseneda inimkehasse. Teadus on tõestanud, et Tamiflu ja Relenza on tõesti kasulikud gripiepideemia ajal, kuid ainult siis, kui alustate ravimi võtmist ennetamiseks või külma esimesteks märkideks.
Lisaks väga kõrgele hinnale on Relenza ja Tamiflu veel üks suur puudus: nende kõrvaltoimed võivad kujuneda gripitaoliseks sündroomiks, mis teeb diagnoosi raskeks. Teisisõnu, arstile on ebaselge, kas patsiendil on peavalu, iiveldus ja palavik ise, või tablettide vastu. Kuid see pole kõige ebameeldivam.
Alates 2004. aastast hakkas Tamiflu kasutavate patsientide neuropsühhiaatriliste häirete kohta ilmuma meditsiinilistes allikates: ärevus, unetus, painajalikud unistused, krambid, psühhoos, suitsidaalsed tendentsid. Näiteks Jaapanis teatati 54 surmajuhtumist, millest 16 olid vanuses 10–19 aastat. Lisaks sellele võttis 16 noort 16-st, kes võttis Tamiflu, enesetapu, millest üks tabas auto. Kõigil teistel juhtudel oli surm põhjustatud neerupuudulikkusest, mis võib siiski tekkida raske gripi tõttu. Ärge unustage, et 54 inimest - see on statistiliselt ebaoluline, arvestades Jaapani elanikkonna suurust ja selle viirusevastase ravimi levimust.
2014. aastal avaldati ligi viiekümne Tamiflu ja Relenza uuringu tulemused, milles osales kogu maailmas umbes 24 tuhat inimest.
Tamiflu vähendab profülaktiliselt vähest haiguse ülekandumise riski inimeselt inimesele;
Haiguse sümptomeid täheldatakse täiskasvanutel 6 päeva ilma ravita 7 päeva asemel, lastel seda perioodi ei lühendata;
Ravim ei takista gripi tüsistuste teket;
Oseltamiviiri ja zanamiviiri peetakse organismi jaoks üsna toksiliseks, nii täiskasvanutel kui ka lastel esineb sageli iiveldust ja oksendamist;
Nende ravimite pikaajaline kasutamine profülaktilistel eesmärkidel on täis neuropsühhiaatrilisi häireid ja neerufunktsiooni halvenemist.
Tulemuste põhjal kutsus rahvusvaheline tõendusmaterjalide ekspertide meeskond maailma juhtivate riikide valitsusi üles lõpetama Tamiflu ja Relenza tohutu ostu. Muide, 2009. aastal ostsid Ühendkuningriik ja Ameerika Ühendriigid seoses sigade katku epideemiaga umbes 40 miljonit nende ravimite paketti. Võib-olla on see kõige silmatorkavam näide valitsuse fuajees kogu farmaatsiatööstuse ajaloos.
Kas võin võtta antibiootikume viirusevastaste ravimitega?
Antibiootikumidel on bakteritsiidne toime (bakterid ja mikroobid) või bakteriostaatilised (ei võimalda neil paljuneda). Ja lastele ja täiskasvanutele mõeldud viirusevastased ravimid on kavandatud võitlema mitte-rakulise eluvormiga - viirusega, millel on täiesti erinev seade ja patogeensete toimete põhimõtted inimese kehale. Antibiootikumid on viiruste vastu tugevad, kuid mõned viirusevastased ained võivad olla kasulikud bakteriaalsete infektsioonide korral. Me räägime ravimitest, mis suurendavad mittespetsiifilist immuunsust, sest see aitab meil võidelda igasuguste kutsumata külalistega, olgu see siis viirus, bakter või isegi seen. Kuid neid nimetatakse ka vastavalt: immunostimuleerivaks ja mitte ainult viirusevastaseks.
See on huvitav: kuidas eristada viirusinfektsiooni bakteriaalsest infektsioonist? Esimesel juhul debüütab see haigus järsult temperatuuri ja valudega kogu kehas. Hingamisteede sümptomid ühenduvad 2-3 päeva jooksul. Teisel juhul ilmneb haigus esmalt neelamisel valu all ja temperatuur ei pruugi üldse tõusta.
Kuna mõned antibiootikumid viivad immuunsuse vähenemiseni, tapavad terved rakud bakteritega, võib pikaajalise antibiootikumiraviga nõrgenenud keha saada viiruse jaoks kergeks sihtmärgiks. Vastupidine on ka tõsi: viirusnakkusega isik on haavatavam patogeensete bakterite suhtes, mis võivad vallandada ARVI kohutava komplikatsiooni: bronhiit, kopsupõletik.
Siit jõuame järeldusele: antibiootikumide ja viirusevastaste ravimite samaaegne võtmine on võimalik ja isegi vajalik, kuid ainult nn superinfektsiooni tekkimise korral, kui viirushaigust komplitseerib bakteriaalne põletikuline protsess ja vastupidi. Paralleelteraapia on alati õigustatud näiteks HIV-i puhul, sest immuunpuudulikkuse tingimustes kannatavad inimesed tuberkuloosi, sepsise ja teiste oportunistlike infektsioonide all, mis on surmavad.
Lastele mõeldud antibiootikumide ja viirusevastaste ravimite ühises retseptis juhinduvad lastearstid patogeneesi olemusest ja dünaamikast, väikese patsiendi immuunstaatusest, tema terviseandmete andmetest ja tingimata ka ravimi antagonismi nähtusest. Mitte kõik antibakteriaalsed ravimid ei ole hästi kombineeritud viirusevastaste ravimitega, kuid on olemas ka selliseid ravimeid, mida on keeruliste ja segatud infektsioonide keerulises ravis pikka aega edukalt kasutatud.
Üks asi, mida te kindlasti teate: kui arst diagnoosib teie lapse tonsilliidi (angina) ja määras viirusevastase ravimi (mitte immuunsust stimuleeriva aine!), On ta kas ebakompetentne või rahaliselt huvitatud kohaliku apteegi heaolust. Ja kui arst diagnoosib lapse „tüsistusteta ARVI” ja määrab antibiootikumi, on ta lihtsalt kriminaalmenetlus, sest selline ravi ei aita taastuda, vaid tapab ainult kasuliku mikrofloora ja vähendab selle antibiootikumi tõhusust tulevikus, kui see võib tõesti olla eluliselt tähtis.
Haridus: Diplom eriala “Üldmeditsiin” sai Volgogradi Riiklikus Meditsiinülikoolis. Koheselt sai spetsialist sertifikaadi 2014. aastal