Põhiline / Angina

Laste kopsupõletiku sümptomid

Pneumoonia või kopsupõletik on tänapäeval ikka veel eluohtlike haiguste hulgas, hoolimata uute ravimite kasutamisest raviskeemis. Haigus on ohtlik tema tüsistustele, mis tekivad hilise diagnoosi ja ravi korral. Kõige sagedamini määratakse lastel kopsupõletik - statistika kohaselt moodustab kopsupõletik pediaatrias umbes 75% kõigist kopsuhaigustest.

Nakkuse viisid ja riskirühm

Pneumoonia võib tekkida lapsel erinevatel põhjustel, millest kõige sagedasemad on viirused ja bakterid:

  • grampositiivne;
  • Gramnegatiivne;
  • gripiviirused, adenoviirus, parainfluensus.

Lisaks võib põletikulise protsessi teke kopsukoes kaasa aidata mükoplasmadele, seentele, rindkere vigastustele, allergilistele reaktsioonidele ja hingamisteede põletustele.

Riskirühm

Pneumoonia areneb harva kui iseseisev haigus, kõige sagedamini on see ravimata ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide või muude viirus- ja bakteriaalsete infektsioonide tüsistus. Enamikul juhtudel kannatavad lapsed kopsupõletiku all, sest immuunsüsteem ei ole täielikult moodustunud ja keha ei talu patogeene. Kopsupõletiku kujunemist mõjutavad tegurid on kroonilised seisundid või ebasoodsad elutingimused, nimelt:

  • kaugelearenenud bronhiit ja bronhioliit;
  • hingamisteede obstruktsioon;
  • allergilised reaktsioonid;
  • keemiliste aurude, detergentide, pesupulbri, maja tolmu ja hallituse sissehingamine;
  • passiivne suitsetamine - kui vanemad suitsetavad toas, kus laps elab, kes on sunnitud pidevalt hingama;
  • haruldased jalutuskäigud, kuuma tolmune siseõhk, korteri seinte lüüasaamine hallituse seened;
  • avitaminosis, organismi üldine halvenemine sagedase nohu taustal, antibiootikumide pikaajaline kasutamine või tasakaalustamata monotoonne toitumine;
  • ninaneelu ja kõriorganite kroonilised haigused - riniit, sinusiit, sinusiit, adenoidiit, tonsilliit, larüngiit.

Laste kopsupõletiku tüübid

Sõltuvalt sellest, kust ja miks laps on nakatunud, eristatakse pediaatrias mitmesuguseid kopsupõletiku liike:

  • kogukonnale omandatud - nakkushaigust põhjustab kõige sagedamini õhus olevad tilgad. Infektsioon võib esineda kõikjal - patsiendiga või kandjaga suhtlemisel või nendega ühendust võtmisel. Kogukonna omandatud kopsupõletiku kulg ei ole reeglina väga keeruline, õigeaegse avastamise ja ravi prognoosid on head.
  • Haigla - lapse infektsioon toimub haiglas, kus ravitakse hingamisteede haigusi. Haigla kopsupõletikku iseloomustab tõsine kulg, lisaks on lapse keha nõrgenenud antibiootikumide või teiste ravimite võtmise teel. Haigla kopsupõletiku põhjustajad on enamikul juhtudel resistentsed antibiootikumide suhtes, mistõttu haigust on raske ravida ja tüsistuste oht suureneb.
  • Aspiratsioon - toimub siis, kui hingamisteedesse satuvad võõrkehad (väiksed mänguasjade osad, toiduosakesed, ema piim või oksendamismassi segu). Aspiratsioonipneumooniat mõjutavad kõige sagedamini vastsündinuid või esimese eluaasta imikuid, kes kalduvad taaselustuma ja mida eristavad hingamisteede elundite ebaküpsus.

Sõltuvalt patoloogilise protsessi ulatusest võib laste kopsupõletik olla:

  • fookus - kõige sagedasem valik;
  • segmentaalsed;
  • interstitsiaalne.

Kopsupõletiku põhjused

Kõige sagedamini areneb laste kopsupõletik edasi lükatud gripi või ägeda hingamisteede nakkuse tüsistuste taustal. Paljud viirused on läbinud mitmeid mutatsioone ja muutunud meditsiiniliste ravimite suhtes väga resistentseks, mistõttu haigus on raske ja seda ei põhjusta harva alumiste hingamisteede kahjustused.

Üheks faktoriks kopsupõletiku juhtude suurenemisel lastel on tänapäeva põlvkonna üldine halb tervis - nüüd haige, enneaegne, krooniliste beebide patoloogiatega, palju rohkem on sündinud kui täiesti terved. Eriti raske on kopsupõletiku kulg enneaegsetel vastsündinutel, kui haigus areneb emakasisese infektsiooni taustal, kus on ebaküps või veel moodustunud hingamissüsteem. Herpes simplexi viiruste, tsütomegaloviiruse, mükoplasmade, seente, Klebsiella põhjustatud kaasasündinud kopsupõletik esineb lapsel 7-14 päeva pärast sündi.

Kõige sagedamini esineb lastel kopsupõletik külmal aastaajal, kui algab nohu ja infektsioonide hooaja ning immuunsüsteemi koormus suureneb. Sellele aitavad kaasa järgmised tegurid:

  • hüpotermia;
  • kroonilised nasofarüngeaalsed infektsioonid;
  • düstroofia või rickets;
  • avitaminosis;
  • keha täielik ammendumine;
  • närvisüsteemi kaasasündinud haigused;
  • anomaaliaid ja väärarenguid.

Kõik need seisundid suurendavad põletikulise protsessi tekke riski kopsudes ja raskendavad oluliselt kopsupõletiku kulgu.

Kas ARVI võib viia kopsupõletiku tekkeni ja millal see toimub?

Külma või gripi korral paikneb patoloogiline protsess nina- või kõriõõnes. Kui patogeen on liiga aktiivne, teostatakse ravi valesti või lapse keha ei talu nakkust, põletik langeb alla, haarates alumised hingamisteed, eriti väikesed bronhid ja kopsud, mille puhul lapsel tekib bronhioliit või kopsupõletik.

Sageli aitavad vanemad kaasa lapse kopsupõletikku tekitavate tüsistuste tekkele. See juhtub tavaliselt siis, kui ravitakse või ignoreeritakse raviarsti soovitusi, näiteks:

  • kontrollimatu köha ravim ja vale ravimirühmade kombinatsioon - köitekeskuse inhibeerimise tõttu tekib röga aktiivselt ja säilitatakse hingamisteedes hingamisteede ja köha ravimite kasutamisel lapsele. Bronhides esineb ülekoormust, patoloogiline lima langeb bronhioolidesse ja tekib kopsupõletik;
  • antibiootikumide kasutamine ilma arsti ettekirjutuseta - paljud vanemad hakkavad hoolikalt ravima last antibiootikumidega väikseimate külmade tunnustega, mis on sageli mitte ainult põhjendamatu, vaid ka ohtlik. Nohu ja grippi põhjustavad viirusinfektsioon, mille vastu antibakteriaalsed ravimid ei toimi. Lisaks takistab antibiootikumide sagedane ja kontrollimatu kasutamine immuunsüsteemi funktsiooni, mistõttu on lapse keha nakatumise vastu võitlemine üha raskem;
  • vasokonstriktorite üleannustamine ninas - mis tahes vasokonstriktorite nina tilka ei saa kasutada kauem kui 3 päeva, kui pärast seda perioodi ei täheldata paranemist, tähendab see, et vanemad peavad teise ravimi leidmiseks last arstile uuesti näitama. Vaskokonstriktsiooniga nina tilgad kuivavad nina limaskesta, põhjustavad pikka aega mikroskoopilisi pragusid seintes ja loovad seega soodsad tingimused patogeensele taimestikule ja viirustele tungida sügavale hingamisteedesse;
  • ebapiisav joogirežiim ja õhutemperatuur ruumis - kui laps keeldub juua palju leeliselist vedelikku ja on kuumas, halvasti ventileeritavas ruumis, kuivab nina ja hingamisteede lima, köhib halvasti - see viib kopsude stagnatsiooni. Sellepärast soovitavad kõik arstid patsiente joomiskorralduse järgimiseks, lapse ülekuumenemist ja sageli ruumi õhku.

Laste kopsupõletiku sümptomid

Haiguse sümptomite intensiivsus ja kopsupõletiku raskus sõltuvad suuresti lapse vanusest - seda noorem on, seda raskem on haigus ja seda suurem on tüsistuste tekkimise oht.

Kopsupõletiku sümptomid üle 1 aasta vanustel lastel

  • haiguse algus võib olla nii äge kui ka järkjärguline - see algab kehatemperatuuri tõusuga 38,0-39,0 kraadini, külmavärinad, palavik;
  • ninakinnisus - esmalt läbipaistev, rikkalik, seejärel asendatakse kollane või rohekas (3-4 päeva pärast haiguse algust);
  • köha - esimesel päeval, kuiv, paroksüsmaalne, vähese röga värvi eraldamisega. Patoloogilise protsessi edenedes muutub köha märjaks, limaskesta või mucopurulentse iseloomuga röga vabaneb protsessis;
  • õhupuudus - progresseerub järk-järgult ja suureneb köha, nuttava lapse korral;
  • naha värvus muutus - laps on kahvatu, nahal on marmor või veidi sinakas toon;
  • unehäired - laps võib keelduda magama, nutma ja muretseda, või vastupidi, muutub järsult apaatiliseks, aeglaseks, magab pikka aega, on raske teda üles äratada.

Vastsündinute ja alla 1-aastaste imikute kopsupõletiku sümptomid

Kopsupõletiku ilmingud imikutel ei erine eakatel lastel kopsupõletiku sümptomitest:

  • laps on unine, magab palju;
  • rinna või pudeli aeglane imemine seguga;
  • sagedane tagasivõtmine;
  • kõhulahtisus;
  • naha jämedus, nasolabiaalse kolmnurga tsüanoos, mida raskendab köha ja nutt;
  • suurenevad joobeseisundi tunnused;
  • köha ja õhupuudus.

See on oluline! Kui progresseeruva kopsupõletiku taustal ei ole õigeaegset diagnoosi ja arstiabi, tekib lapsel hingamisteede ja seejärel südamepuudulikkus, mis põhjustab kopsuturse ja surma.

Kas kopsupõletik võib olla ilma temperatuurita?

Pneumooniat ei toimu tavaliselt ilma kehatemperatuuri tõusuta. Reeglina esineb see imikutel ja vastsündinutel - erinevalt vanematest lastest kaasneb nende kopsupõletikega hüpotermia, st vähene temperatuuri langus, samas kui lapsed kasvavad nõrgaks ja nõrgaks, neid on raske äratada, nad keelduvad söömisest ja aeglaselt reageerima ärritavate ainete kohta.

Kopsupõletikuga lapse hingamine

Kopsupõletiku ajal, isegi kui haigus areneb ilma tugeva mürgistuse ja kõrge palavikuta, on lapsel alati hingeldus ja kiire hingamine. Kuna patoloogiline protsess kulgeb sissehingamisel alumistes hingamisteedes, siis on selgesti nähtav ka interstostaalsed ruumid ja jugulaarse fossa tagasitõmbumine - need tunnused viitavad hingamispuudulikkuse tekkele.

Suure koguse kopsu või kahepoolse kopsupõletiku ründamisega hingamise ajal võib tekkida pool rindkere lagunemisest, lühiajalise hingamisteede pidurdamise (apnoe), sügavuse ja hingamisrütmi rikkumine. Põletikulise protsessi edenedes ei muutu mitte ainult nasolabiaalne kolmnurk tsüanootiliseks, vaid kogu lapse kehaks.

Mükoplasma ja klamüüdia pneumoonia lapsel

Lapse pneumoonia ebatüüpiliste vormide hulgas on haiguse mükoplasma vorm ja klamüüdia. Selline kopsupõletik on põhjustatud üheahelalistest mikroorganismidest - klamüüdiast ja mükoplasmastest, mida laps on nakatunud kõige sagedamini isegi emakas. Teatud hetkel ei pruugi patogeenid ilmneda, kuid nende kasvu ja paljunemist soodustavate tegurite mõjul mõjutavad hingamisteed, põhjustades neis põletikulist protsessi.

Klamüüdia ja mükoplasma pneumoonia kliinilised tunnused on järgmised sümptomid:

  • kehatemperatuuri tõusu suhtelise tervise taustal 38,5-39,0 kraadini - temperatuur kestab 2-3 päeva, pärast mida langeb see subfebrilistele parameetritele või normaalsele;
  • nohu, ninakinnisus, selge lima äravool ninast;
  • aevastamine, kurguvalu ja köha - esmalt kuiv, järk-järgult asendatud märgaga, röga limaskestaga;
  • auskultatsiooni ajal kuulevad ühe suurusega vadakud.

Mükoplasma ja klamüüdiaalse kopsupõletiku salakavalus lapsel on see, et puuduvad iseloomulikud sümptomid, nagu hingamisraskused ja nasolabiaalse kolmnurga tsüanoos - see raskendab oluliselt diagnoosi ja viib õiget ravi.

Lapse kopsupõletiku ravi

Haiguse soodsa tulemuse saavutamiseks on oluline ravida keerulist kopsupõletikku. Ravi aluseks on laia spektriga antibiootikumid, millele on tundlikud grampositiivsed ja gramnegatiivsed bakterid. Kui patogeeni ei ole paigaldatud, võib lapsele korraga määrata mitmeid antibakteriaalseid ravimeid, jälgides ravi efektiivsust ravi käigus. Allpool on toodud lapse kopsupõletiku ravi, mida kasutatakse kõige sagedamini:

  • antibiootikumid - tavaliselt penitsilliini tüüpi klavulaanhappega (Flemoxin Observant, Amoxiclav, Amoxicillin), tsefalosporiinid (tseftriaksoon, tsefasoliin, Cefix), makroliidid (asitromütsiin, Spiromütsiin, Summamed). Sõltuvalt haiguse tõsidusest manustatakse ravimit suukaudseks manustamiseks mõeldud süstide, tablettide või suspensioonide vormis. Antibiootikumravi kestus on vähemalt 7 päeva ja keerulistel juhtudel on see kuni 14 päeva.
  • Köha preparaadid on tavaliselt ette nähtud bronhodilataatorite ja expectorantide kujul siirupite, inhalatsioonilahuste kujul (Lasolvan, Prospan, Fluditec, Gerbion). Need ravimid õhutavad röga ja suurendavad silma epiteeli rõngaste evakueerumisvõimet, et välistada patoloogiline eritumine köha abil.
  • Põletikuvastased ravimid - kui temperatuur tõuseb üle 38,0 kraadi ja lastele keha joobeseisundi märke antakse ravimitele, mis põhinevad paratsetamoolil (Panadol, Efferalgan, Cefecon D rektaalsed suposiidid) või Ibuprofeenist (Nurofen, Nise). Neid ravimeid võib üksteisega vahetada, kuid annuste vaheline intervall peab olema vähemalt 4 tundi. Kui laps kannatab epilepsia või muude närvisüsteemi haiguste all, tuleb temperatuur tõusta 37,5 kraadini, vastasel juhul suureneb krampide tekkimise oht.
  • Immunostimulandid - immuunsuse säilitamiseks ja organismi kaitsevõime stimuleerimiseks määratakse lapsele interferoonil põhinevad ravimid. Tavaliselt on need rektaalsed suposiidid - Laferobion, Viferon, interferoon.
  • Suukaudne hüdratsioon - või täiustatud joomine. Et kiirendada toksiinide eemaldamist kehast, paremat röga väljatõrjumist ja kiiret taastumist, anna lapsele sooja tee, kompoti, dogrose keetmine, gaasi sisaldav mineraalvesi. Imikutele tuleks pakkuda ema rinnale sagedamini.
  • Voodipesu - haiguse esimestel päevadel, kui kehatemperatuuri hoitakse ja laps on aeglane ja nõrgenenud, tuleb voodis püsida - see aitab vältida tüsistuste teket. Niipea, kui temperatuur normaliseerub ja laps tunneb ennast paremini, võite tõusta.
  • Dieet - kopsupõletikuga, laps võib joobeseisundi ja nõrkuse tõttu keelduda. Mitte mingil juhul ei saa seda sundida - vanemad lapsed pakuvad kana puljongi püree-rinnaga ja esimesel eluaastal rinnapiima.

Et vältida antibiootikumide võtmise kõrvaltoimeid, tuleks probiootikume manustada paralleelselt lapsega alates esimesest ravipäevast - Linex, Biogaya, Beefy-vorm, Lactofiltrum. Need ravimid kõrvaldavad antibiootikumide (puhitus, kõhulahtisus, kõhupuhitus, koolikud) võtmise negatiivsed mõjud ja kolooniseerivad sooled kasuliku mikroflooraga.

Ärge unustage patsiendi korrapärast õhutamist ja niisket puhastamist. Soovitatav on mitte kasutada sünteetilisi detergente ja kloori sisaldavaid antiseptikume - see põhjustab täiendavat koormust hingamissüsteemile ja suurendab komplikatsioonide riski.

Lapse jalutuskäike saab välja võtta pärast nädalat pärast ravi algust, tingimusel et ravi on efektiivne ja kehatemperatuur on normaalses vahemikus. Tavaliselt tekib lapse täielik hingamine ja organismi hingamisfunktsiooni taastamine 1,5 kuu jooksul ning kopsupõletiku keerulise kulgemise korral - 3 kuu jooksul.

Kas kodus on võimalik ravida kopsupõletikku?

Arst otsustab lapse kohta, kus ja kuidas kopsupõletikku ravida, võttes arvesse mitmeid tegureid:

  • patsiendi seisundi tõsidus - hingamispuudulikkuse esinemine, tüsistused;
  • kopsukahjustuse aste - kui lapse fokaalse kopsupõletiku ravi on kodus veel võimalik, toimub interstitsiaalne või kahepoolne ravi ainult haiglas;
  • sotsiaalsed tingimused, milles patsient hoitakse - arst hindab, kui hästi laps on kodus ja kas kõik ettekirjutused on täielikult täidetud;
  • Haiglaravi kohustuslikud tingimused on üldine tervis - nõrgenenud lapse immuunsus, sagedased nohu või kaasnevad kroonilised haigused.

Kuni üheaastased lapsed, hoolimata kopsupõletiku tõsidusest, peavad haiglasse haiglasse minema tänu suurele tüsistusriskile.

Kopsupõletiku ennetamine lastel

Selleks, et vältida kopsupõletiku arengut lastel, peaksid vanemad mõtlema oma tervise parandamisele alates raseduse planeerimisest. Naine peab läbima kõik uuringud ja testid günekoloogi poolt eelnevalt - see aitab vältida mükoplasma ja klamüüdia pneumooniat vastsündinutel. Oluline on korralikult rasedust juhtida ja vältida komplikatsioone, nagu preeklampsia, rinnahoidja, enneaegne sünnitus - kõik need tingimused loovad eeldused kopsupõletiku tekkeks vastsündinul.

Soovitatav on imetada ema piimaga esimesel eluaastal lapsi, kuna ema antikehad lastakse lapsele koos lapsega ja tekib immuunsus. Oluline on pöörata tähelepanu karastamisele - õhu vannidele, jalutuskäigudele, ujumisele, võimlemisele.

Kõiki nohu tuleks ravida õigeaegselt ja ainult koos lastearstiga - enesehooldus on üks peamisi lapse kopsupõletiku arengu põhjuseid. Kategoorilistel vanematel on keelatud suitsetada ruumis, kus laps on, ja suitsetajad või perekonnaliikmed ei tohiks olla lapse lähedal, nii et ta ei hingata tubaka lõhna.

Kopsupõletik lastel: sümptomid ja ravi

Kopsupõletik (kopsupõletik) on tõsine nakkushaigus, mis mõjutab igas vanuses inimesi. Ja lapsed ei ole erand. Hiljuti on suurenenud hingamisteede ägedate nakkushaiguste arv ja kopsupõletik on neist kõige ohtlikum. Seetõttu peaksid vanemad mõistma, mis see on - kopsupõletik, kuidas seda haigust ära tunda ja mida teha, kui see ilmneb lapsel.

Kirjeldus

Haiguse oht on seotud olulise rolliga, mida kopsud inimkehas mängivad. Lõppude lõpuks täidavad kopsud organismi kudedesse hapniku edastamise funktsiooni ja seetõttu võib sellise olulise organi lüüasaamine põhjustada tõsiseid tagajärgi.

Hapnik siseneb sissehingamisel ülemiste hingamisteede kopsudesse. Kopsude erilistes mullides - alveoolides toimub hapnikuga rikastumise protsess. Samas siseneb süsinikdioksiid verest alveoolidesse ja väljutatakse väljahingamise ajal väljapoole. Kopsude sisepinnal on limaskest, mille eesmärk on kaitsta kopse negatiivsete välismõjude eest.

Iga kops koosneb kümnest segmendist, mis on rühmitatud lobidesse - neist on kolm parempoolsetes kopsudes ja kaks vasakul. Kopsupõletikus mõjutab nakkusprotsess kopsude sisemisi struktuure, mis raskendab oluliselt hingamise ja gaasivahetuse protsessi. Ja see võib mõjutada teisi elundeid, eriti südant.

Gaasivahetus ei ammenda kopsude funktsioone kehas. Nad osalevad ka järgmistes protsessides:

  • kehatemperatuuri reguleerimine
  • kahjulike ainete filtreerimine
  • vedelike ja soolade koguse reguleerimine, t
  • vere puhastamine
  • toksiinide kõrvaldamine
  • valkude ja rasvade süntees ja neutraliseerimine.

Seedetrakti nakkushaiguste, mürgistuse, vigastuste ja põletuste korral suureneb kopsukoormus mitu korda ja nad ei suuda toime tulla toksiinide eemaldamisega kehast. See võib põhjustada kopsudes infektsiooni.

Kopsupõletiku tüübid

Erinevalt teistest hingamisteede haigustest on nende juhtumite osakaal, millel on puhtalt viiruslik etioloogia, väike. Umbes 80% juhtudest räägime kopsukahjustusest erinevate bakterite tüvede poolt. Lapsepõlves on enamus kopsupõletikuhaigustest seotud kolme tüüpi bakteritega - pneumokokk, mükoplasma ja kopsuklamüüdiaga. Kuid muud tüüpi bakterid võivad olla ka haiguse allikaks.

Nende hulka kuuluvad stafülokokid, streptokokid, Klebsiella, hemophilus bacilli, E. coli, Pus õppekava, Mycobacterium tuberculosis ja mõned teised. Palju harvemini kannatavad kopsud patogeensete seente tagajärjel ja isegi harvemini võivad esineda helmintide põhjustatud kopsupõletik.

Vanuserühmade lõikes jaotuvad patogeenid ka ebaühtlaselt. Kopsupõletikku imikutel ja koolieelsetel lastel põhjustavad kõige sagedamini pneumokokid. Kooliaastatel on lastel tõenäolisem mükoplasma kopsupõletik. Noorukid kannatavad kõige sagedamini klamüüdia põhjustatud kopsupõletiku all.

Põletiku piirkonna suuruse ja kuju poolest jaguneb kopsupõletik järgmiselt:

  • fookus,
  • segmentaalne,
  • äravool
  • krooniline
  • vasakpoolne
  • paremal.

Fokaalses kopsupõletikus on ainult üks põletiku fookus umbes 1 cm suurune ja konfluentses kopsupõletikus need ühendused kokku. Kui segmentaalne kopsupõletik mõjutab üht kopsude segmenti. Kroonilise kopsupõletiku puhul on kogu protsess hõlmatud patoloogilise protsessiga.

Bakterid hingamisteedes. Foto: Kateryna Kon

Bronhopneumoonia korral ei mõjuta mitte ainult kopsukoe, vaid ka bronhide limaskest. Tavaliselt on bronhopneumoonia bronhiidi tagajärg.

Vähem levinud on puhas viiruslik kopsupõletik. Selle haiguse vormi põhjustajad võivad olla gripiviirused, parainfluensus, adenoviirused. Kahepoolset kopsupõletikku põhjustavad kõige sagedamini pneumokokid ja hemofiilne varras. Atüüpilist kopsupõletikku lapsel põhjustavad kõige sagedamini mükoplasmad ja klamüüdia. Seda tüüpi kopsupõletik võib kesta kauem ja seda on raske antibiootikumidega ravida.

Haigla kopsupõletikku põhjustavad kõige sagedamini stafülokokid, püotsüaansed pulgad ja Klebsiella.

Kopsupõletiku eripärad lapsepõlves

Vasakpoolne kopsupõletik lastel kulgeb sageli raskemini kui parempoolne. See on tingitud asjaolust, et kopsudel on asümmeetriline struktuur ja vasakul küljel on hingamisteed kitsamad kui paremal. Selline asjaolu raskendab lima eemaldamist ja soodustab nakkuse juurdumist.

On hästi teada, et lapsed on sagedamini kopsupõletikule kui täiskasvanud. Sellel on mitu põhjust. Esiteks, väikelastel on täiskasvanutega võrreldes suhteliselt nõrk immuunsus. Teine põhjus on see, et lapse hingamisteed ei ole nii arenenud kui täiskasvanud. Lisaks põhjustab laste hingamisteede kitsasus limaskestade stagnatsiooni ja raskendab selle eritumist.

Ka imikutel toimub hingamine tavaliselt diafragma liikumiste abil, mida mõjutavad seedetrakti seisund. Tema töö rikkumine, mis väljendub näiteks kõhupiirkonnas, peegeldub kohe kopsudes - nad arenevad stagnatsioonis, mis viib patogeenide arvu suurenemiseni. Imikutel on ka suhteliselt nõrgad hingamisteed, mis ei võimalda neil tõhusalt köhistada.

Lapse kopsupõletiku sümptomid

Kuidas ilmneb kopsupõletik? Erineva vanusega laste kopsupõletiku sümptomid on mõnevõrra erinevad. Siiski väärib märkimist, et igasuguse kopsupõletiku puhul on selline sümptom nagu hingamispuudulikkus. Seda väljendatakse peamiselt hingamisteede kiirendamisel kopsupõletikus, mis tavaliselt ei teki ülemiste hingamisteede nakkushaiguste korral. Tavaliselt on impulsi ja hingamissageduse suhe 3 kuni 1. Kuid kopsupõletiku korral võib suhe ulatuda 2 kuni 1 ja 1 kuni 1. See tähendab, et kui lapsel on 100-kordne impulss, võib hingamissagedus olla üle 50 hingetõmbe minutis. Hoolimata hingamise sagedusest on see tavaliselt pealiskaudne, madal.

Kuidas muidu saaksite määrata hingamispuudulikkust? On mitmeid muid märke selle kohta, näiteks sinine nahk, eriti nasolabiaalse kolmnurga piirkonnas. Mõnikord võib täheldada naha hõõrdumist.

Teiseks, kopsupõletikuga on veel üks iseloomulik sümptom - kõrge palavik. Hüpertermia tase kopsupõletikus on tavaliselt oluliselt kõrgem kui teiste hingamisteede haiguste korral ja võib ulatuda + 39-40ºС. Siiski ei pruugi see sümptom esineda kõikidel kopsupõletiku tüüpidel. Lapse atüüpilise kopsupõletiku sümptomite hulka kuuluvad madala palavikuga palavik või veidi üle + 38ºС. Mõnikord võib esineda haiguse selline stsenaarium, kui temperatuur esimestel päevadel tõuseb kõrgele ja väheneb. Lisaks, alla 1-aastastel lastel võib immuunsüsteemi ebatäiuslikkuse tõttu temperatuur püsida ka subfebrilises piirkonnas isegi kõige raskemate kopsupõletiku vormide korral.

Kopsupõletiku sümptomid lapsel sisaldavad teisi hingamisteede sümptomeid. Esiteks on see köha. Reeglina võib tekkida, kui infektsioon mõjutab mitte ainult kopse, vaid ka bronhi, mis kõige sagedamini toimuvad praktikas, samuti kui kopsupõletik on ägedate hingamisteede infektsioonide tüsistus. Köha võib muuta, kuid reeglina ei ole see täiesti kuiv, kuid on seotud röga tühjendamisega. Või haiguse esimestel päevadel ilmub kuiv köha ja siis läheb see köha koos röga röga. Erinevad ilmingud erinevad kahepoolse lobari pneumooniast. Lastel on selle haiguse vormi sümptomid mitte ainult köha, vaid ka roostes röga, sealhulgas kahjustatud väikeste kapillaaride punased verelibled.

Lapse kopsupõletiku tekkega kaasnevad sümptomid joobeseisundi - peavalu, iiveldus, pearinglus. Mõnedel lastel esinevate kopsupõletike puhul võivad sümptomid hõlmata valu rinnus, mõnikord hüpokondriumis.

Kopsupõletiku sümptomid imikul ei pruugi olla nii tõsised kui vanematel lastel. Sageli on imikutel kopsupõletiku sümptomid ainult palavik ja köha (mõnel juhul võib see puududa). Seetõttu on haiguse tunnustamine ühe aasta vanuses raske. Tähelepanu tuleb pöörata kaudsetele sümptomitele - madalale lihastoonusele, letargiale, rinna ebaõnnestumisele, ärevusele, sagedasele tagasilöögile.

Põhjused

Sest kopsupõletik on jagatud alg- ja sekundaarse. Primaarne kopsupõletik hõlmab haigusi, mis tulenevad otseselt nakkusest patogeenidega. Sekundaarne kopsupõletik hõlmab haiguse juhtumeid, mis on teiste hingamisteede haiguste tüsistused - ARVI, bronhiit, gripp, tonsilliit jne.

Enamikul juhtudel räägime teisestest haigustest. Tuleb märkida, et viiruste hingamisteede haigused tekitavad väga sageli kopsupõletiku esinemist ja valmistavad neile ette pinnase nõrgestades immuunsüsteemi ja vähendades kopsudes moodustunud bakteritsiidse röga kaitsvaid omadusi.

Harva edastatakse kopsupõletikku inimeselt inimesele õhu kaudu tilgutatuna. Tavaliselt elavad haiguse põhjustajad juba kehas, kaua enne selle algust, ja lihtsalt ootavad tiibades, et nad alustaksid oma kopsu. Haigus, mis võib põhjustada patogeensete mikrofloora aktiveerimist, võib olla ülemiste hingamisteede nakkushaigus, gripp, immuunsüsteemi nõrgenemine, näiteks keha hüpotermia tagajärjel.

Eriliseks kopsupõletikujuhtumite rühmaks on nn. Need esinevad haiglates, kui patsiente ravitakse teiste haiguste korral. Haigla kopsupõletikku põhjustavad erilised haigla tüved bakteritest, millel on suurenenud resistentsus traditsiooniliste antibiootikumide suhtes.

Seega võib kopsupõletikku põhjustada ka kopsude ummikud, mis on seotud pika voodikattega. Väikestel lastel võib kopsude ummikuid põhjustada ka soole nakkushaigused, kus esineb kõhuõõne ja häiritakse kopsude normaalset ventilatsiooni. Samuti võib kopsupõletiku esinemist hõlbustada lapse sageli toiduvalmistamine, kus neis sisalduv soole patogeenide osakaal võib osaliselt kopsudesse siseneda.

Kui vastsündinutel esineb kopsupõletikku, võib olla kaks peamist põhjust - kas laps oli nakatunud otseselt rasedus- ja sünnitushaiglas või oli juba emaka nakatunud.

Muud haigust mõjutavad tegurid:

  • rõhutab
  • avitaminosis,
  • halb toitumine,
  • passiivne suitsetamine.

Diagnostika

Lapsel võib ägeda kopsupõletiku diagnoosida ainult arst. Lapse esimesel kopsupõletiku tunnusel tuleb helistada terapeutile. Kogenud arst saab määrata põletiku fookuse, kuulates hääli ja hingeldamist kopsudes ja koputades rindkere. Samuti kasutatakse haiguse äratundmiseks teisi diagnostilisi tunnuseid: hingamispuudulikkus, hüpertermia olemus, ülemiste hingamisteede kahjustused.

Kuid selleks, et teha diagnoosi üheselt ja määrata haiguse niduspaikade asukoht, on enamasti vaja röntgenikiirgust. Kopsukahjustuse aste ja patoloogilise protsessi jaotuspiirkond on röntgenil selgelt nähtavad. See sümptom on diagnoosimisel kõige olulisem.

Siiski ei võimalda röntgenikiirgus alati määrata haiguse põhjustajaid. Kuid ravistrateegia sõltub suuresti sellest teabest. Selleks kasutatakse bakterioloogilisi analüüse - antikehade eraldamine patogeeni või patogeenide endi verest ja röga tilkadest. Tõsi, ei ole alati võimalik patogeeni üheselt identifitseerida, kuna röga võib korraga sisaldada mitmeid potentsiaalselt patogeenseid mikroorganisme. Lisaks võetakse arvesse leukotsüütide valemit, ESR taseme tõusu (20 mm / h või rohkem), hemoglobiini vähenemist. Leukotsüütide arvu märkimisväärne suurenemine kaasneb siiski mitte kõigi pneumooniatüüpidega. Leukotsüütide arvu maksimaalset suurenemist täheldatakse klamüüdiainfektsioonides (30 000 μl kohta).

Prognoos

Enamikul juhtudel on lastel kopsupõletik, eeldusel, et arst saab õigeaegselt, prognoos on soodne. Vastsündinute ja imikute, eriti enneaegsete imikute pneumoonia on tõsine eluohtlik seisund. Samuti on ohtlik tema raskete tüsistuste korral, mis on tingitud stafülokokkidest ja streptokokkidest, samuti püotsüaanse jääga. Enamikul juhtudel on korraliku ravi korral tüsistuste tõenäosus väike.

Tüsistused

2-aastase lapse kopsupõletik võib võtta tõsiseid vorme ja levida teistesse elunditesse.

Kõige levinumad tüsistused on kopsu abscess, kopsukoe hävitamine, pleuriit, pleurasse sisenev õhk.

Laste kopsupõletiku tüsistused, mis mõjutavad teisi elundeid:

  • südamepuudulikkus
  • sepsis ja septiline šokk,
  • meningiit
  • müokardiit,
  • endokardiit,
  • perikardiit,
  • veritsushäire.

Ravi

Ägeda kopsupõletiku ravi lastel võib toimuda nii haiglas kui kodus. Teatud valikuvõimaluse valib arst, lähtudes sellistest teguritest:

  • lapse vanus
  • patsiendi seisund
  • hinnanguline haiguse liik
  • vanemate suutlikkus hoolitseda lapse eest;
  • suitsetajate olemasolu perekonnas.

Kui te ei ravi akuutset kopsupõletikku, võib see muutuda krooniliseks, kestev kuni kuus kuud.

Bakteriaalse kopsupõletiku ravi lastel toimub peamiselt antibiootikumide abil. Loomulikult ei saa arst esimese uuringu käigus sageli täpselt määrata patogeeni tüüpi. Seetõttu määratakse esmalt üldised antibiootikumid või ligikaudsete eelduste põhjal valitakse antibiootikum. Pärast seda, kui diagnostilised andmed kogunevad, võib selle ülesande tühistada või kinnitada. Antibiootikumi efektiivsust hinnatakse esimestel päevadel pärast ametisse nimetamist, tavaliselt 2-3 päeva hiljem. Kuidas mõista, kas ravim toimis? Kui tema vastuvõtu taustal esineb patsiendi seisundi paranemine - temperatuuri langus, sümptomid, mis viitavad kopsupuudulikkusele, siis jätkub ravimi kasutamine selle ravimiga. Kui paranemist ei ole, kasutatakse teist ravimit. Selleks ajaks on arstil juba olemas andmed nakkuse olemuse kohta, mis võib aidata tal teha õige valiku.

Lapse kopsupõletiku raviks ei tohi kasutada kõiki antibakteriaalseid ravimeid. Kopsupõletiku korral tõhusate ja pediaatrias kasutatavate ravimite hulgas on kõige tavalisemad antibiootikumid tsefalosporiinide ja makroliidide rühm. Võimalik on ka teiste ravimite valik - penitsilliinid, sulfoonamiidid, amoksitsilliinid. Fluorokinoloone ja tetratsükliine kasutatakse harvemini ainult raskete tüsistuste ja teiste ravimite ebaefektiivsuse korral. On vaja arvestada lapse vanust, näiteks 3 aasta pärast võivad mõned ravimid välja tulla ja 1 aasta pärast enam.

Ravimi valik ei ole kerge ülesanne ja seda ei tohiks juhuslikult läbi viia inimestel, kellel ei ole antibiootikumide omadustest teadmisi, vaid kvalifitseeritud spetsialist, kellel on ulatuslik praktiline kogemus ja kes on võimeline arvestama kõiki tegureid, nagu ravimi vastunäidustused, efektiivsus ja kõrvaltoimed, samuti patsiendi seisund, tema vanus, haiguse tunnused. Vastasel juhul võib antibiootikumide kasutamine kahjustada.

Foto: Ermolaev Alexander / Shutterstock.com

Kui lapsel on kopsupõletik, siis reeglina määratakse suukaudsed antibiootikumid. Raske haiguse korral või juhul, kui antibiootikumide võtmine põhjustab lapsel iiveldust või oksendamist, on ette nähtud ravimite parenteraalne manustamine.

On vaja rangelt järgida arsti poolt näidatud annust. Ebaregulaarne tarbimine võib tühistada kogu ravimi terapeutilise toime, kuna aine kontsentratsioon veres ei ole piisav. Samuti, kui patsiendil on paranemise märke, ei tohiks te ravimi võtmist lõpetada, ravi tuleb lõpetada.

Antibiootikumide võtmisega seotud negatiivsete tegurite hulgas on vaja rõhutada asjaolu, et need mõjutavad negatiivselt keha kasulikku mikrofloora, eriti soolestikku. Seetõttu tuleb paralleelselt antibiootikumide võtmisega võtta ka probiootilisi preparaate.

Kas peaksin lapse kopsupõletikule kasutama põletikuvastaseid ja põletikuvastaseid ravimeid? Mõnel juhul võib seda teha, kuid ainult arsti loal. Temperatuuri alandamiseks palavikuvastase ja kopsupõletikuga ei ole soovitatav põhjusel, et hüpertermia on keha kaitsev reaktsioon ja selle eesmärk on mobiliseerida kõik oma väed nakkuse vastu võitlemiseks. Loomulikult sõltub palju sellest, kui kõrged on temperatuuri väärtused. Kui see ületab + 39ºС, võib keha ülekuumenemine kahjustada patsiendi seisundit. Väikestel lastel võib kõrge palavik põhjustada isegi krampe. Sellistel juhtudel on mõttekas anda lastele antipüreetik juba siis, kui termomeeter jõuab märgini +37,5 ° C. Vastasel juhul, kui laps talub temperatuuri hästi ja tal ei ole kaasnevaid haigusi, kus kõrge temperatuur võib olla ohtlik, siis on parem mitte kunstlikku temperatuuri vähendada. Paratsetamooli ja teisi mittesteroidseid ravimeid kasutatakse kõige sagedamini palavikuvastaste ravimitena.

Samuti on vaja anda patsiendile nii palju kui võimalik. Lapse kopsupõletikuga kaotab keha palju vedelikku - see on tingitud peamiselt rikkalikust higistamisest. Lisaks võimaldab rohke vee joomine organismist kiiresti toksiine eemaldada. Kuid kopsuturse tunnustega on vedeliku tarbimine piiratud.

Reeglina kombineeritakse lapse kopsupõletikku bronhide ja köha limaskestade moodustumisega, kus see lima hingamisteedest eemaldatakse. Seetõttu on oluline ravimite kategooria ravimid köha leevendamiseks. Nad on jagatud kolme põhirühma - mucolytic, expectorant ja bronhodilataator. Mukolüütilised ained vähendavad bronhide limaskesta viskoossust ja väljutavad ravimid hõlbustavad selle eemaldamist. Kõige sagedamini kasutatavate röstimis- ja mukolüütiliste ravimite seas on bromheksiin, ambrohexal, atsetüültsüsteiin. Bronhospasmide leevendamiseks mõeldud bronhodilataatorite hulgas kasutatakse kõige sagedamini aminofülliini.

Külmad preparaadid, mis pärsivad köha keskuse aktiivsust, on vastunäidustatud, sest need põhjustavad kopsude röga stagnatsiooni.

Kas on võimalik kasutada folk õiguskaitsevahendeid?

Kas on vaja kasutada tavapärast meditsiini, et avastada lapse kopsupõletik, ja kas nad võivad asendada antibiootikume? Nagu te teate, on paljud vanemad antibiootikumide suhtes ettevaatlikud. Ja see mure on arusaadav - kuna antibiootikumidel võib olla kõrvaltoimeid, näiteks düsbakterioos, võib see põhjustada allergilisi reaktsioone. Seetõttu püüavad nad antibiootikume nakkushaiguste ravis mõne alternatiivse vahendiga asendada. Tasub öelda, et bakteriaalse kopsupõletiku puhul on selline lähenemine vastutustundetu.

Kopsupõletik lapsel ei ole kurguvalu, mis kestab ravi korral seitse päeva ja ravi puudumisel nädal. See on raske ja eluohtlik haigus, millel ei ole muid efektiivseid ravimeetodeid peale antibiootikumide. See on tingitud asjaolust, et põletiku keskus on väga sügav, mõnikord kopsude alumises osas, ja seda ei tohi mõjutada gargling maitsetaimede infusioonidega ega isegi sissehingamisega. Need, kes soovivad ravida oma last rahvaliste meetoditega, peaksid meeles pidama, et enne antibiootikumide leiutamist oli kopsupõletiku puhul väikelaste elulemus umbes 30%. Need statistilised andmed näitavad selgelt, et rahva ravimeetodid on efektiivsed võrreldes kaasaegse antibiootikumraviga. Loomulikult, kui laps ei talu mingit antibiootikumi, tuleb sellest arstile rääkida ja ta saab kindlasti asendada.

Täiendavad meetmed raviks

Massaaže ja füsioteraapiat võib määrata abimeetmeteks. Neid viiakse läbi kopsupõletikuga, kui laps on hakanud temperatuuri alandama.

On ütlematagi selge, et kodus ravides peab patsient jälgima voodit. Õhk ruumis, kus see asub, ei tohiks olla liiga soe ega liiga külm. Optimaalne temperatuur on 19-20 kraadi. Sa peaksid jälgima ka piisavat niiskust, sest kuiv õhk ärritab hingamisteede limaskestasid. Lisaks rikkalikule joogile peaksite tähelepanu pöörama ka dieedile. Loomulikult ei tohiks patsienti sundida söötma, kui kõrgel temperatuuril ei ole isu. Siiski väärib märkimist, et selle haiguse korral peaks keha saama rohkem valke, vitamiine ja mikroelemente, et toitumine oleks täielik. Toit peaks olema kergesti seeditav ja allergiline.

Statsionaarsetes tingimustes toimub raske seisundi korral hapnikravi (kopsude kunstlik ventilatsioon).

Taastumisperiood

Kõikide arsti ettekirjutuste nõuetekohase järgimise korral võib täielik taastumine toimuda 10-14 päeva jooksul. Kuid isegi pärast taastumist tuleks lastele, kes käivad koolis mitu kuud (1,5 kuni 3), vabaneda kehalise kasvatuse ja kehalise aktiivsuse eest ning vältida kopsupõletikku põdevate laste emotsionaalset ja füüsilist väsimust. Neid kantakse ambulatoorsele registreerimisele kuni poolteist aastat. Sel ajal võib ette näha täiendavad katsed ja röntgenikiirgused. Taastusravi ajal on soovitatav kasutada hingamisharjutusi.

Pärast taastumist võib haiguse ülejäänud sümptomeid mõnda aega täheldada, näiteks kuiva köha, mis on seotud limaskesta ebapiisava taastamisega. Kopsufunktsioonide kiireks taastamiseks on soovitatav kasutada sanatooriumi abinõuna ravi, õhu sissehingamist.

Ennetamine

Lapse kopsupõletik on enamikul juhtudel madala immuunsusega haigus. Seetõttu hõlmab laste haiguse ennetamine meetmeid immuunsuse parandamiseks - kõvenemine, õige igapäevane rutiin, füüsiline aktiivsus, hea toitumine, vitamiinide võtmine. Samal ajal tuleb hoolitseda selle eest, et laps ei saaks korteris hüpotermiat, puhtust ja piisavat niiskust.

Ja muidugi on vaja ravida õigeaegselt hingamisteede haigusi, mis võivad olla otseseks kopsupõletiku põhjuseks - SARS, farüngiit, larüngiit, tonsilliit ja eelkõige bronhiit.

Praegu ei ole olemas universaalseid pneumoonia vastu suunatud vaktsineerimisi, kuid võite saada vaktsineerimisi mõne kopsupõletiku patogeeni, näiteks pneumokoki ja hemofiilse batsilli vastu. Need vaktsineerimised on vabatahtlikud ja vabatahtlikud.

Lapseeas esinev kopsupõletiku kalduvus on põhjuseks süvendatud uurimise ja olukorra põhjuste väljaselgitamiseks. On võimalik, et lapsel on pärilikud kopsude ja bronhide ja krooniliste haiguste, nagu muskoviskidoos, patoloogiad. See tingimus nõuab pidevat jälgimist ja ravi.

Kuidas ära tunda esimesed kopsupõletiku tunnused lastel?

Kopsupõletik on lastel tõsine ja ohtlik haigus, alustades vastsündinutest. Kõige ohtlikumad on puuet ja surma ähvardavad tüsistused. Praegu jõuab lapsepõlvest kopsupõletiku suremus 20% -ni ja on esimene.

Määratlus

Kopsupõletik on kopsukoe põletikuline põletikuline haigus (kopsupõletik). See mõjutab kopsuhülge, selle segmente, alveoolide rühmi ja interalveolaarset ruumi. See on nakkus, mis mõjutab hingamisteede madalaimat osa.

Õhu asemel kopsupõletikuga on alveoolid täis mädanikku ja vedelikku. Selle tulemusena lakkab kopsu kahjustatud osa hapnikku absorbeerima ja vabastab süsinikdioksiidi, hingamine muutub valulikuks. Selle tulemusena areneb keha kiiresti hapniku puudust.

Tavaliselt tekib viirusnakkuse taustal kopsupõletik.

Edastamise viisid:

  • lapse ninas ja kurgus esinevate viiruste ja bakterite tungimist kopsudesse
  • õhus tee - patsiendilt tervele köha ja aevastamise ajal
  • verega - raseduse, sünnituse ja vahetult pärast neid.

Kopsupõletiku tõenäosus suureneb immuunpuudulikkusega lastel ja see on kõrgem, seda noorem laps.

Põhjused

  • Bakterid - pneumokokid, stafülokokid, streptokokid, soolestiku ja hemofiilsed batsillid;
  • viirused - gripp, adenoviirused, enteroviirused, tsütomegaloviirused jne;
  • mükoplasma;
  • patogeensed seened (perekond Candida).

Riskitegurid

  • Rasedate nakkushaigused. Kõige sagedamini nakatavad laste kopsud herpesviirust ja klamüüdiaid;
  • sagedased põletikulised haigused (kõrvapõletik, ägedad hingamisteede infektsioonid, bronhiit);
  • kaasasündinud väärarendid, eriti südame ja kopsud, ritsid, diatees;
  • immuunsuse nõrgenemine kunstliku söötmise ebapiisava või ebaõige söötmise tõttu;
  • onkoloogia ja verehaigused;
  • HIV-nakkus;
  • negatiivne keskkonnamõju:
  • elu ülerahvastatud, niisketes ja külmades ruumides
  • saastunud õhk eluruumides, halb ventilatsioon
  • vanemate suitsetamine
  • haruldane viibimine värskes õhus.

Kopsupõletiku sümptomid

Haigus võib olla äge ja krooniline.

Akuutne kursus on kiiresti arenev põletik, millel on väljendunud sümptomid. Seda iseloomustab haiguse levik kogu kehas.

  • Temperatuur - tõuseb peaaegu 38 ° C-ni ja kestab üle 3 päeva;
  • õhupuudus - on kiire hingamine;
  • köha - kuiv haiguse alguses, siis muutub märjaks. Ilmub sputum;
  • huulte ja naha tsüanoos (tsüanoos) hapniku puudumise tõttu;
  • keha mürgistus - halb söögiisu, letargia, väsimus, liigne higistamine;
  • närvisüsteemi häired - nutt, ärrituvus, peavalu, unehäired, deliirium, krambid, teadvusekaotus;
  • kardiovaskulaarne puudulikkus - nõrk ja kiire pulss, külmad jäsemed, rõhu langus.

Krooniline kulg ei ole spetsiifiline põletikuline protsess. Enamasti on see ägeda kopsupõletiku tagajärg, keeruline või pikaajaline kursus. Koos pöördumatute muutustega ja deformatsioonidega kopsudes ja bronhides. See areneb kuni 3-aastastel lastel (tavaliselt kuni 1 aasta), kellel on laine-sarnane kurss ägenemiste ja remissiooniga. Vastavalt raskusastmele eristuvad haiguse väikesed vormid ja bronhiektaas.

Väikeste vormide sümptomid:

  • Ägenemised - mitte rohkem kui 1–2 korda aastas;
  • temperatuur - pikka aega jääb 37–38 ° C;
  • köha on märg, tühjendades kuni 30 ml mädast või limaskesta röga päevas. Lima võib puududa;
  • üldine seisund - ei ole katki, joobeseisundi tunnused puuduvad.

Bronhectatic variant: sümptomid:

  • Ägenemised - 3–5 korda või rohkem aastas;
  • temperatuur - ägenemise ajal tõuseb 38 ° C ja kõrgemini;
  • köha märg, pidevalt röga. Ägenemise perioodidel jõuab röga kogus 100 ml-ni;
  • üldine seisund - lapsed võivad füüsilises arengus maha jäänud ja neil on kroonilise mürgistuse tunnuseid.
  • Te võite saada kopsupõletikku, nii et kui teil tekib halvenev seisund, peate kindlasti täiskasvanute kopsupõletiku tunnustega tutvuma.
  • Kas teil on jäme hääl? See on larüngiidi sümptom, kuidas selle haiguse tunnuseid ära tunda, loe siit.

Tüübid ja nende omadused

  • Fokaalne (bronhopneumoonia). See avaldub ägeda hingamisteede haiguse 5. – 7. Päeval 1–2-aastastel lastel. Ravi ajal kaovad ilmingud jälgedeta 7 kuni 12 päeva jooksul.
  • Segmenteerimine. Jaotatakse lastel vanuses 3 kuni 7 aastat, kuid esineb igas vanuses. Seda iseloomustab ühe segmendi kahjustus. Ravi ajal kaovad sümptomid 2-3 nädala pärast. Hüljatud haiguse korral on võimalik bronhektaasi teke.
  • Croupous (lobar). Harva esineb pneumokokk. Kopsu või pleura põletik. Praegu kulub sagedamini ebatüüpilisel kujul. Taastumine 1 kuni 2 nädala pärast. Mis irratsionaalse ravi läheb pikaajaline patoloogia.
  • Interstitsiaalne Selle põhjuseks on viirused, mükoplasmad, pneumotsüstid, harva seente ja stafülokokkidega. See on iseloomulik enneaegsetele ja vastsündinutele, vanematel - düstroofia, diateesi, HIV-infektsiooni taustal. Üks kõige ohtlikumaid liike, millega kaasnevad vaskulaarsed kahjustused. Pikka aega võib see muutuda pneumofibroosiks ja bronhiektaasiks. Kõrge mürgistuse korral on surmav tulemus võimalik.
  • Hävitav. See on tüüpiline lastele, kes on alla ühe aasta vanused, sageli enneaegsed või pärast antibiootikumiravi. See toimub väga kiiresti, seda iseloomustab tugev mürgistus. Sageli läheb see kroonilisse vormi või on surmav.
  • Ebatüüpiline. Põhjused on sagedamini mikroobide „haigla“ tüved: püotsüaanne kepp, klebsiella, staphylococcus, proteus. Nad on väga resistentsed antibiootikumide suhtes ja vajavad spetsiifilist ravi.

Kopsupõletiku komplikatsioon võib olla pleuriit, et vältida selle esinemist, tutvuda selle artikliga.

Kas olete märganud õhupuudust, nõrkust, isutus, kuiv köha? Loe artiklit kopsutarkoidoosi kohta, mis võib aidata ennetada haiguse algust.

Diagnostika

  • Anamneesi kogumine (teave haiguse arengu kohta);
  • patsiendi väline uurimine, löökpillid ja rindkere auskultatsioon. Arvestage naha hämarust ja sinustust, õhupuudust, higistamist ja muid iseloomulikke sümptomeid;
  • Sõrme vereanalüüs - kopsupõletiku puhul iseloomustab seda leukotsüütide (patogeeni bakteriaalne päritolu) või lümfotsüütide (viirusliku päritoluga) ja ESR-i arvu suurenemine;
  • radiograafia. Peamine ja kõige täpsem diagnostiline meetod. Ainult pärast röntgenuuringut võime usaldada kopsupõletikku ja selle konkreetset vormi;
  • vere biokeemiliste parameetrite analüüs. On vaja tuvastada põletiku mõju teistele elunditele (neerudele, maksale).

Diferentsiaalne diagnoos

Äge kopsupõletik tuleb eristada paljudest sarnastest haigustest.

  • Kõige täpsem kriteerium kopsupõletiku diferentseerimiseks bronhiidist ja bronhioliidist on röntgen, millel on fookuslikud või infiltratiivsed muutused;
  • larüngotrahheiidi korral - vilistav hingamine ja õhupuudus, kuiva haava köha, vereanalüüs ja radiograafia - on normaalsed ja kõige iseloomulikum erinevus on afoonia (häälekaotus);
  • tuberkuloosi kõige täpsem diferentseerimine on Mantoux'i reaktsioon;
  • muskoviskidoosi iseloomustab haiguse järkjärguline algus, normaalne kehatemperatuur ja higi kloriidi kõrge tase;
  • võõrkeha juuresolekul puudub bronhide joobes, temperatuur on normaalne, lõplik diferentseerimine toimub bronhoskoopia ajaloo ja tulemuste järgi;
  • südamepuudulikkust iseloomustab järkjärguline algus, mürgistuse ja palaviku puudumine, vereanalüüs näitab aneemiat või polütsüteemiat, tuleb teha EKG;
  • hüübiva köha eristab spetsiifiliste antikehade vereanalüüsid;
  • leetrid eristuvad kuiva köha, normaalsete vereanalüüside ja blefarospasmi esinemise poolest.

Pneumoonia on tõsine ja ohtlik haigus. Ennetamise ja tähelepaneliku suhtumise kaudu laste heaolusse on võimalik vähendada selle kahjulikkust ja suremust. Kui hara esimene märk
[/ hoiatus]

Tüübid ja nende omadused

  • Fokaalne (bronhopneumoonia). See avaldub ägeda hingamisteede haiguse 5. – 7. Päeval 1–2-aastastel lastel. Ravi ajal kaovad ilmingud jälgedeta 7 kuni 12 päeva jooksul.
  • Segmenteerimine. Jaotatakse lastel vanuses 3 kuni 7 aastat, kuid esineb igas vanuses. Seda iseloomustab ühe segmendi kahjustus. Ravi ajal kaovad sümptomid 2-3 nädala pärast. Hüljatud haiguse korral on võimalik bronhektaasi teke.
  • Croupous (lobar). Harva esineb pneumokokk. Kopsu või pleura põletik. Praegu kulub sagedamini ebatüüpilisel kujul. Taastumine 1 kuni 2 nädala pärast. Mis irratsionaalse ravi läheb pikaajaline patoloogia.
  • Interstitsiaalne Selle põhjuseks on viirused, mükoplasmad, pneumotsüstid, harva seente ja stafülokokkidega. See on iseloomulik enneaegsetele ja vastsündinutele, vanematel - düstroofia, diateesi, HIV-infektsiooni taustal. Üks kõige ohtlikumaid liike, millega kaasnevad vaskulaarsed kahjustused. Pikka aega võib see muutuda pneumofibroosiks ja bronhiektaasiks. Kõrge mürgistuse korral on surmav tulemus võimalik.
  • Hävitav. See on tüüpiline lastele, kes on alla ühe aasta vanused, sageli enneaegsed või pärast antibiootikumiravi. See toimub väga kiiresti, seda iseloomustab tugev mürgistus. Sageli läheb see kroonilisse vormi või on surmav.
  • Ebatüüpiline. Põhjused on sagedamini mikroobide „haigla“ tüved: püotsüaanne kepp, klebsiella, staphylococcus, proteus. Nad on väga resistentsed antibiootikumide suhtes ja vajavad spetsiifilist ravi.

Kopsupõletiku komplikatsioon võib olla pleuriit, et vältida selle esinemist, tutvuda selle artikliga.

Kas olete märganud õhupuudust, nõrkust, isutus, kuiv köha? Loe artiklit kopsutarkoidoosi kohta, mis võib aidata ennetada haiguse algust.

Diagnostika

  • Anamneesi kogumine (teave haiguse arengu kohta);
  • patsiendi väline uurimine, löökpillid ja rindkere auskultatsioon. Arvestage naha hämarust ja sinustust, õhupuudust, higistamist ja muid iseloomulikke sümptomeid;
  • Sõrme vereanalüüs - kopsupõletiku puhul iseloomustab seda leukotsüütide (patogeeni bakteriaalne päritolu) või lümfotsüütide (viirusliku päritoluga) ja ESR-i arvu suurenemine;
  • radiograafia. Peamine ja kõige täpsem diagnostiline meetod. Ainult pärast röntgenuuringut võime usaldada kopsupõletikku ja selle konkreetset vormi;
  • vere biokeemiliste parameetrite analüüs. On vaja tuvastada põletiku mõju teistele elunditele (neerudele, maksale).

Diferentsiaalne diagnoos

Äge kopsupõletik tuleb eristada paljudest sarnastest haigustest.

  • Kõige täpsem kriteerium kopsupõletiku diferentseerimiseks bronhiidist ja bronhioliidist on röntgen, millel on fookuslikud või infiltratiivsed muutused;
  • larüngotrahheiidi korral - vilistav hingamine ja õhupuudus, kuiva haava köha, vereanalüüs ja radiograafia - on normaalsed ja kõige iseloomulikum erinevus on afoonia (häälekaotus);
  • tuberkuloosi kõige täpsem diferentseerimine on Mantoux'i reaktsioon;
  • muskoviskidoosi iseloomustab haiguse järkjärguline algus, normaalne kehatemperatuur ja higi kloriidi kõrge tase;
  • võõrkeha juuresolekul puudub bronhide joobes, temperatuur on normaalne, lõplik diferentseerimine toimub bronhoskoopia ajaloo ja tulemuste järgi;
  • südamepuudulikkust iseloomustab järkjärguline algus, mürgistuse ja palaviku puudumine, vereanalüüs näitab aneemiat või polütsüteemiat, tuleb teha EKG;
  • hüübiva köha eristab spetsiifiliste antikehade vereanalüüsid;
  • leetrid eristuvad kuiva köha, normaalsete vereanalüüside ja blefarospasmi esinemise poolest.
Pneumoonia on tõsine ja ohtlik haigus. Ennetamise ja tähelepaneliku suhtumise kaudu laste heaolusse on võimalik vähendada selle kahjulikkust ja suremust.

Kui kopsupõletikule iseloomulik esimene märk, pöörduge kohe pediaatriga. Ainult ta suudab õigeaegselt ja ratsionaalselt ravida.