Allergoloog, kogemus 13 aastat

Postitatud 13. november 2017

Sisu

Mis on pollinoos? Põhjuseid, diagnoosimis- ja ravimeetodeid käsitletakse dr. A. Vorontsovi artiklis, mis on 13-aastase kogemusega allergoloog.

Haiguse määratlus. Haiguse põhjused

Pollinosis (heinapalavik) on hooajaline haigus, mida põhjustab suurenenud tundlikkus erinevate taimede õietolmu suhtes.

Tsentrifuugimise peamised ilmingud on teatud taimede õitsemisega seotud limaskestade, peamiselt hingamisteede ja silmade põletik. Teoreetiliselt võib mis tahes taime õietolmul esineda allergiline reaktsioon, kuid reeglina tekitab see tuulepollitseeritud õietolmu õietolmu. Maa peal on mitu tuhat ühist taimeliiki ja ainult umbes 50 neist toodavad allergeenseid õietolmu. Hele värvi ja meeldiva lõhnaga taimed põhjustavad harva allergiat.

Tänapäeval on heinapalaviku all kannatav maailma elanikkonna osakaal 0,2% kuni 39%. Üldiselt kahekordistub iga 10 aasta järel pollinoosi esinemissagedus maailmas, sagedamini kannatavad inimesed 10 kuni 40 aastat. Hooajaline allergiline riniit on noorukieas väga sage. Rahvusvaheliste uuringute kohaselt mõjutab see 40% Ameerika Ühendriikide noortest. [1] [2] Reeglina algab see juba 8-11 aastat vana. Poisid on lapsepõlves haigestunud sagedamini kui tüdrukud, kuid enamuse vanuse järgi on soolise esinemissageduse andmed võrdsed. [3]

Pollinoosi esinemissagedust mõjutavad mitmed tegurid:

• kliimatingimused (lõunapiirkondades on pollinoosi levimus palju suurem);
• teatavate taimeliikide levimus ja nende allergiaaktiivsus;
• keskkonnatingimused (linnaelanikud on haiged 6 korda sagedamini).

Õietolm on taimede meeste idurakud, keda esindab palju õietolmu, millel on omadusi, mida on võimalik eristada kogenud silmaga, uurides õietolmu mikroskoobi all (erinevad konfiguratsioonid, suurused, okkad, harjad, rullid, poorid), mis on spetsiifilised konkreetsete taimeliikide suhtes. Allergeensete taimede õietolmu läbimõõt on keskmiselt 20 kuni 60 mikronit.

Võttes arvesse õietolmu kontsentratsiooni õhus, nimetatakse seda paljudes Venemaa suurtes linnades õietolmu seireks ning andmed avaldatakse avalikult kättesaadavas kohas.

Kõige tavalisemate taimede hulgas on kase õietolmu kõige tugevam allergeenne toime. Sümptomite tekkeks ei ole vaja olla metsas või pargis. Selle puu peen õietolm levib kümneid kilomeetreid.

Põllumeeste õietolmu läbimõõt on 20-25 mikronit.

Kõige allergilisemad teraviljad Venemaal:

• timoti;
• hedgehog meeskond;
• heinamaa;
• Muru heinamaa (see silmapaistmatu rohi "spikelets" kasvab peaaegu igal looduslikul mullal).

Samuti on tuulikud tolmeldatud ja nende õietolm levib kaugel. Nende hulka kuuluvad asteraceae:

• ambrosia;
• kummel (koirohi);
• mariovye (valge märtri, tumbleweed);
• quinoa

Kõige tugevamal allergeenilisel aktiivsusel on koirohi õietolm ja parfüüm.

Koirohu õietolmu allergeen võib põhjustada ristreaktsioone (reaktsioone teiste sarnase struktuuriga allergeenidega) ambrosia õietolmu, päevalille, võilill, kooriku, kase allergeenidega.

Kesk-Venemaal toimub taimede tolmumine kolme peamise perioodi jooksul:

1. kevadel, kui kase, lepa, sarapuu, tamme, tuhka õietolmu kõrgeim allergiline aktiivsus. Muide, selle aja jooksul, pappel õied, kuid selle õietolm ei ole allergiline;
2. suve alguses (kalendri suvel esimesel poolel), kui rohumaad on tolmumas (siil, timothy, fescue jne);
3. Suvel hilja (suve lõpus ja varasügisel) - umbrohtude tolmumine: koirohi, quinoa, jahubanaan, lõunas - ambrosias. [4]

Spetsialiseerunud allergoloog-immunoloogi pädev küsitlus võib oluliselt vähendada kavandatud laborikatsete loetelu. Euroopa riikides on diagnostika mõnevõrra raskem, kuna erinevate taimede tolmumine toimub peaaegu samaaegselt.

Patsientide ühine arvamus papp-kohviku allergia olemasolu kohta ei ole päris õige, sest selle voo moodustumise ajal langeb see kokku õietolmu maksimaalsete kontsentratsioonide perioodiga ja fluff on ainult nende õietolmu terade kandja, justkui keerates neid ise ja transpordib neid ise ja transpordib neid iseenesest. ainult mehaaniline ärritav aine.

Pollinosi sümptomid

Õietolmu allergia ilmneb kõigi põletiku tunnustega - punetus, turse, sügelus, suured limaskestad [4] ja ka:

• silmade sügelus ja punetus (sidekesta ja sklera);
• pisaravool (silma sidekesta eraldumine on algselt läbipaistev ja siis võib nakatumise lisamise tõttu olla see mädane, paks);
• fotofoobia;
• silmade “liiva” tunne (sagedamini esinevad kahjustused mõlemas silmis, kuid erineval määral);
• ninakinnisus;
• tõsine sügelus nina ja neelu piirkonnas;
• aevastamine vedelate ninaerituste eraldamisega (kuni krambihoogudeni; aevastamine võib vahelduda peaaegu täieliku ninakinnisusega), öösel on riniidi sümptomite intensiivsus tavaliselt suurem kui päeva jooksul;
• kõrvade valu, kui kuulmistorud on protsessi kaasatud;
• kähe häälega;
• suurenenud tundlikkus ärritavate ainete suhtes: külm, tugev lõhn, tee- ja majapidamispulber;
• köha;
• vilistav hingamine rinnus;
• astmahoogud (üks kõige raskemaid ravimeetodeid on bronhiaalastma).

Haruldasemad pollinoosi sümptomid:

• nahalööve, sügelus;
• kurguvalu;
• kõhuvalu, kõrvetised;
• lahtised väljaheited;
• südamevalu.

Kõik need kaebused on tavaliselt kombineeritud üldiste kaebustega (peavalu, nõrkus, väsimus, üldine halb enesetunne, pearinglus, uimasus, mälukaotus, palavik, mida mõnel juhul tõlgendatakse ägeda hingamisteede haiguse ilminguna). [5]

Pollinosiiti iseloomustab patsiendi seisundi paranemine vihma-, pilves- ja tuuletuudel, mis ei ole nii ARVI kui ARI puhul.

Pollinoosi patogenees

Pollinosi patogeneesi aluseks on vahetu tüüpi allergiline reaktsioon. Pärast allergeeni sattumist mis tahes elundi limaskestale (enamik neist settib nina limaskestale), tekivad antikehad (immunoglobuliinid E), mis koos allergeenidega (taime õietolm) korduva sissetungi korral põhjustavad kudede basofiilide igE-sõltuvat aktivatsiooni ( nuumrakud). Selle tulemusena vabaneb mitmed bioloogiliselt aktiivsed ained: histamiin, leukotrieenid, prostaglandiinid, bradükiniinid, trombotsüütide aktivatsioonitegur.

Esineb allergiline põletikuline reaktsioon: lima teke suureneb, hingamisteede silmaümbruse epiteeli funktsioon väheneb. Histamiin laiendab veresooni, vähendades vererõhku. Kuna aju arterioolid laienevad, tõuseb tserebrospinaalvedeliku rõhk ja ilmub peavalu. Histamiini kontsentratsiooni suurenemine veres võib nahal tekkida urtikaaria (nahalööve), kehatemperatuur võib tõusta ja hingamine võib olla raskendatud hingamisteede limaskesta turse ja silelihaste spasmide tõttu. Südamelöökide sagedus (tahhükardia), suurenenud süljeeritus jne. Histamiini mõju moodustab olulise osa üldistest pollinoosi sümptomitest. [6]

Ravimite klassifikatsioon ja arengu etapid

Tänapäeval ei ole üldtunnustatud pollinoosi klassifikatsiooni. Vastavalt sümptomite tõsidusele ja nende mõjule patsientide elukvaliteedile on olemas 3 tüüpi pollinoosi:

1. kopsud (sümptomid on kerged, ei põhjusta ärevust, ravi vajadus on minimaalne);
2. mõõdukas raskusaste (märgatav ebamugavustunne, vähenenud jõudlus, unehäired, patsientide elukvaliteedi oluline vähenemine);
3. raskekujuline (põhjustab puude ja mõjutab negatiivselt elukvaliteeti). [7]

Pollinosi komplikatsioonid

Rinokonjunktuurse pollinoosi diagnoosimise ja ravi puudumine (kui tegemist on ainult nina ja silmade struktuuridega) võib põhjustada bronhiaalastmat või halvendada olemasolevate astmat. Komplikatsioonid hõlmavad kuulmispuudulikkust, nina limaskesta proliferatsiooni (polüüpide teket), mis võivad tulevikus vajada kirurgilist sekkumist.

Ninasõitude limaskestade pikaajaline ödeem ja pidev hingamine väikese lapse suu kaudu võib viia iseloomuliku näoilminguni, millel on ülemine huule tõus ja tulevikus ebanormaalse hammustuse teke. Ninaverejooksu rikkumine vähendab oluliselt laste tähelepanu ja võib põhjustada koolilaste tulemuste vähenemist.

Ravimi diagnoos

Tänapäeval on pollinoosi diagnoosimiseks palju uurimismeetodeid. Kõik need on üksteist täiendavad, uuringu ajal on raske keskenduda ühele parameetrile või ühele kõrvalekalle normist.

Kõige elementaarsem ja kõige olulisem on anamneesi kogumine: patsiendi üksikasjalik küsitlus sümptomite, nende tõsiduse, kestuse, eelnevalt võetud ravimite kohta ja nende efektiivsuse hindamine vastavalt patsiendile. Kaebuste sagedus, tervisliku seisundi erinevus viibimiskoha muutmisel, piirkond (näiteks ärireisi tervislik paranemine puhkusel). Selles selgitatakse, kas on allergiahaigustega keegi, kellel on allergilised haigused - see suurendab selliste haiguste ohtu. Pädev küsitlus võimaldab teil vähendada vahepealseid analüüse ilma põhjuslike allergeenide leidmisega kaasnevatest finantskuludest.

Väliskontrollil on tähelepanuväärsed nn „klassikalised” sümptomid - „allergiline saluut“, „allergilised klaasid”, silmade all olev paistetus, pidevalt avatud suu, nina nuusutamine, nina punetused nina tiibade ümber. [7]

Laboratooriumi põhiparameetrid hõlmavad täielikku vereringet, kus kaudne allergilise muutuse märk inimkehas on eosinofiilide, kogu immunoglobuliini E (igE) või kaasaegsema indikaatori, eosinofiilse katioonse valgu taseme tõus.

Allergoloog-immunoloogi suured assistendid on otorolarüngoloogid (ENT arstid), kes uurimise järel saavad selgelt kirjeldada nina eritiste arvu, olemust, limaskesta värvi. Nina vaheseina kõveruse olemasolu võib selgitada, miks pool patsiendi ninast hingab halvemini, enamikul juhtudel nina polüübid, ENT näeb ilma erivarustust. Kõrva kõrva ääres võib esineda vedeliku või muude kuulmisfunktsiooni häireid. ENT omal äranägemisel teostatakse ENT organite endoskoopiline uurimine (uurimine paindliku endoskoopiga) või paranasaalsete siinuste kompuutertomograafia (väga informatiivne kiirgus (röntgen) uuring, kus nina struktuure saab vaadata "kihtidena".

Kui silmade kõrval on kliinikus, võib olla vajalik silmaarst.

Ninaõõne tampoonide ja tampoonide uurimine võimaldab meil eristada allergilist või nakkuslikku riniiti. Kui allergiline iseloomulik eosinofiilne infiltratsioon, samas kui bakteriaalsed infektsioonid näitasid neutrofiile. Kõige informatiivsemad on löögid, mis on võetud endoskoopi kontrolli all ja mida ei võeta ninasõõrmetest "pimesi".

Praeguse allergeeni täpseks määramiseks viiakse naha testimine läbi õietolmu allergeenide kogumiga, mis on patsiendi paikkonnas tavalised. Allergilised nahakatsetused viiakse läbi ajal, mil kokkupuude õietolmuga on täielikult puudulik. [8] See on lihtne ja kiire test, kuid sellel on piirangud ja vastunäidustused:

• põhihaiguse ägenemise periood;
• urtikaaria või astmahoog;
• antihistamiinide võtmine;
• kasutamine süsteemsete hormoonide (näiteks Prednisolone) ravis;
• SARS, gripp, kardiovaskulaarse süsteemi rasked haigused, maks, neerud ja muud elundid;
• rasedus;
• mis tahes etapi tuberkulaarne protsess.

Teatud viisil rakendatakse küünarvarre vigastatud nahka (näiteks niisutaja) allergeenide soolase vee ekstraktile ja 20 minuti pärast hinnatakse naha vastust sellele "provokatsioonile", tehes järeldusi. Allergeeni ajutine kokkupuude nahal "nõuab" patsiendi liikumatust (peate vaikselt istuma), mis piirab selle diagnoosi läbiviimist väikelastel.

Spetsiifiliste immunoglobuliinide E (igE) määramine

Vereanalüüsi abil saate teha nahale trauma ilma diagnoosi. Patsient vajab ainult verd annetama veenist. Seejärel tehakse laboris analüüs (radioisotoop, heminiluminestsents või immunofermentaal).

Molekulaarne allergoloogia on kõige arenenum meetod allergiliste haiguste diagnoosimiseks, parandab diagnoosi täpsust ja allergiate prognoosi ning mängib olulist rolli 3 põhipunktis:

1. tõelise sensibiliseerimise ja ristreaktiivsuse diferentseerimine polüsensitiseeritud patsientidel (kui allergilised ilmingud esinevad korraga mitmel allergeenil);
2. nõrga ja kohaliku ägeda süsteemse reaktsiooni tekkimise riski hindamine toiduallergiates, mis vähendab patsiendi ebamõistlikku ärevust;
3. allergeenide spetsiifilise immunoteraapia (ASIT) põhjuste tuvastamine.

Kõige tavalisem kiibitehnoloogia on Immuna Solid phase Allergen Chip (ISAC). See on kõige täielikum platvorm, mis sisaldab ühes uuringus rohkem kui 100 allergeenset molekuli.

Kõigi nende testide (naha ja laboratoorsete testide) tulemusi tuleb tingimata võrrelda haiguse kliinikuga, sest allergeenide suhtes sensibiliseerimine ei pruugi kaasneda kliiniliste ilmingutega.

Pollinosise ravi

Pollinoosi ravitakse ambulatoorselt.

Ravimite peamised viisid:

1. hoiatus allergeeniga kokkupuute kohta;
2. farmakoteraapia;
3. allergeenispetsiifiline immunoteraapia;
4. patsientide haridus.

Allergeenide hoiatus

Allergeenide kõrvaldamine vähendab heinapalaviku ilmingute raskust ja vajadust ravi järele. Tuntud sündmused on:

• põhjuslikult oluliste taimede õitsemise ajal liikumine teise kliimavööndisse;
• ristreaktiivsete toodete toitumisest kõrvalejätmine;
• igapäevase märgpuhastuse läbiviimine;
• spetsiaalsete filtrite, näiteks peene õhu puhastamise HEPA kasutamine, mis säilitab kuni 99,97% kõikidest osakestest suurusega 0,3 mikronit ja rohkem;
• allergilise konjunktiviitiga patsientide jaoks ei ole tähendusteta soovitused päikeseprillide kandmiseks mehaanilise kaitse eesmärgil, mis takistab õietolmu sattumist sidekesta. Lisaks peate lõpetama kontaktläätsede kandmise õitsemise ajaks;
• soolalahuste lokaalne manustamine nina limaskestale viib allergeeni lahjendamiseni ja eemaldamiseni;
• pisarasendajate kasutamine („kunstlikud pisaravastased” preparaadid) aitab niisutada silma pinda ja pesta allergeeni.

Farmakoteraapia

Ravimiteraapia ja ravimite valik sõltub kliiniliste ilmingute raskusest ja seda määrab ainult arst.

Selle haiguse ravimite loend sisaldab:

• Aantihistamiinsed ravimid (H1-blokaatorid takistavad histamiini uute osade vabanemist ja on kõige tõhusamad vahetu tüüpi allergiliste reaktsioonide vältimiseks). Jaotage I ja II põlvkond neid ravimeid. Süstelahused on ainult I põlvkond, II - eelvormitud. Nina ja silmad on kohalikud;
• Dekongestandid (tavalisem nimi vasokonstriktor). Tagada lühiajaline vasokonstriktsioon ja seega ka limaskesta turse vähenemine. Seda ravimirühma võib kasutada väga lühiajaliselt tänu olemasolevale "tühistamisnähtusele" - põletikule ja kuivusele pärast ravi lõpetamist. Need on raskete allergiliste haiguste korral ebaefektiivsed;
• Kromoonid allergilise riniidi ja konjunktiviidi raviks. Kasutatakse kohapeal. Praegu kasutatakse neid peamiselt pediaatrias;
• Paiksed glükortikosteroidid(GKS) võib kasutada nina, silmade ja bronhide puhul (aerosooli või pulbri inhaleeritava annuse kujul);
• Leukotrieeni retseptori antagonistid - suhteliselt uus rahaklass. Vähendada allergilise põletiku raskust;
• Barjääri meetodkasutatakse allergeenide nina limaskestale kleepumise vältimiseks;
• Sissehingamine kasutatakse bronhide osalemise korral allergilise reaktsiooni korral koos bronhiaalse obstruktsiooniga. Nad kasutavad bronhodilataatoreid (beeta2-agoniste) ja GCS-i.

Spetsiifilise immunoteraapia (ASIT, SLIT) eesmärk on vähendada konkreetse patsiendi spetsiifilist tundlikkust konkreetse põhjusliku allergeeni suhtes. [9] See saavutatakse allergeeni kasutamisega, alustades väikestest annustest, järk-järgult suurenedes. Seda ravi võib läbi viia vee-soola allergeenide, adjuvant-allergiliste vaktsiinidega (subkutaansed süstid). Samuti on preparaadid keelealuseks (keelealuseks) kasutamiseks: tilgad või tabletid, mis sisaldavad teatud annust allergeeni. Tulevik ASIT on naha meetod, lisaks on korraga mitu allergeeni, kuid praegu on vaja ainult arstide ja patsientide unistusi.

Prognoos. Ennetamine

Ärge alahinnake allergiliste seisundite kliinikut, sest aja jooksul võivad sümptomid halveneda ja vajaliku ravimiravi kogus oluliselt suureneb. Soovitatav on vältida haiguse progresseerumist, näiteks bronhiaalastma tekke vältimiseks. [11] [12]

Selleks, et vältida ravimist inimestel, saame soovitada mitmeid tegevusi:

• vältida "süüdi" tehase õitsemise ajal parkides ja metsades kõndimist. Tänavast tagasisaatmisel, kui võimalik, võtke dušš või peske oma nägu, peske allergiat nahast ja juustest. Silmade kaitsmiseks kandke päikeseprille;
• järgige allergiat toitvat toitu, välja arvatud toiduained, millel on sarnane allergeenne struktuur ja põhjuslik taim (rist-allergia). Kindlasti keeldu meest;
• akna avamisel ruumi õhutades saate asetada niiske lapi (marli), mis kogub õietolmu terad ise, kuid perioodiliselt tuleb seda loputada;
• keelduda ventileerimast kuumadel päevadel või öösel öösel öösel, kui õietolmu kontsentratsioon õhus on oluliselt väiksem;
• paigaldada ventilatsioon HEPA filtritega;
• kasutada õhu puhasteid (saadaval kodumasinate kauplustes);
• elutoa märgpuhastamine, maja pehmete pindade minimeerimine, korter (vaibad, polsterdatud mööbel, kardinad, allergeenid, sh õietolm);
• mitte plaanida operatsioone või külastada hambaarsti taimede aktiivse tolmamise ajal;
• keelduda ravi taimsete ravimitega (mis sisaldavad maitsetaimi).

Mõiste „hooajaline profülaktika” on arst, kui arst määrab eelnevalt arvukalt ravimeid, mis vähendavad allergiliste taimede õitsemise ajal kliiniliste ilmingute tõsidust. Igal juhul, et valida nõutavate meetmete loetelu, ravimiravi maht ja iga patsiendi juhtimise taktika, tuleb küsida nõu allergia-immunoloogist.

Mis on pollinoos ja kuidas seda ravida

Erinevate taimede õitsemisperioodil (kevad-suvi-sügis) täheldatakse allergia ja ülitundlike inimeste ägenemist. Vähesed inimesed teavad, et see süvenemine võib muutuda haiguseks, mis on ohtlik bronhide - pollinoosile. Mida see haigus on ja kuidas seda ravida on kirjeldatud allpool.

Pollinoos täiskasvanutel ja lastel

Mis on pollinoos täiskasvanutel ja lastel? See on kompleksne allergiline haigus, mis tekib allergeeniga pideva kokkupuute perioodidel. Tegelikult on pollinosis suur ja tugevam allergilise reaktsiooni periood, mis pika kulgemise tõttu ohustab patsiendi tervist.

Inimese pollinoosi ajal süvenevad kõik allergia sümptomid. Esialgsetel etappidel väljendub see tüüpiliste patsiendi sümptomite tõttu (kellegi puhul võib see olla sügelemine, aevastamise või riniidi puhul), kuid haiguse sümptomid muutuvad üha tõsisemaks. Ravimata ravimisel põhjustab pollinoos hingamisteede häireid, bronhide kroonilisi muutusi.

Haigus on sagedamini lastel ja noorukitel tänu veel arenenud organismi suurele tundlikkusele. Siiski võib pollinoos tekkida ka allergikutele kalduvatel täiskasvanutel.

Mis allergeenid põhjustavad pollinoosi?

Selline haigus nagu pollinoos on tundliku organismi reaktsioon allergeenide pidevale kokkupuutele. Ja need on üsna kindlad allergeenid: õietolm, mis pidevalt kasvab taimede õitsemise ajal õhus. Seda arvestades on haigus hooajaline.

Pollinoos põhjustab järgmisi allergeene:

• kase, tamme, lepa, sarapuu õietolm (iseloomulik periood ägenemise suhtes aprillist maini);
• fescue, wheatgrass, bluegrass ja muud teraviljad (juuni ja juuli);
• quinoa, koirohi (august ja september).

Teised taimed, mis vabastavad õietolmu, võivad samuti põhjustada haiguse arengut. Teised allergeenid (puuviljad, köögiviljad, vill) ei põhjusta püsivaid ja suurenevaid allergiaid, sest nende kokkupuude nendega on lihtne.

Näiteks apelsinide talumatusega saate kergesti keelduda nende kasutamisest. Kuid kokkupuudet õietolmuga ei saa vältida: see jääb õhu kätte kuiva ilmaga, puhub välja ja siseneb elamutesse ja kontoriruumidesse.

Pollinosi sümptomid

Photo pollinosis annab selle sümptomitest põhjaliku ülevaate. Selle haigusega patsiendil on iseloomulikud välised tunnused: sinuse ala turse, punane nina, näo valulikkus, punetatud või vesised silmad. Haiguse algsed tunnused on samad nagu tavalised allergiad:

• keha nina ja naha sügelus;
• püsiv aevastamine;
• allergiline riniit;
• nohu põhjustatud maitse ja lõhna tuim;
• nina limaskesta turse;
• nõrkus;
• ärrituvus;
• unehäired ja söögiisu.

Kui haigust ei ravita, läheb see keskastmesse, mida iseloomustavad raskemad ja raskemad sümptomid. Teise uuringu etapi peamiseks sümptomiks on urtikaaria, mis mõnedel patsientidel võib olla asendatud lihtsa naha punetusega või turse. Patsient täheldab limaskesta paisumisega seotud pidevat ninakinnisust. Silma sattumine muutub mädanevaks, võib alata allergiline köha.

Töö ja koolituse jätkamine on keeruline, sest mõnel juhul algavad joobeseisundid: nõrkus, pearinglus, väsimus, palavik. Kui õietolm siseneb seedetrakti koos toiduga, on tõenäoline tõenäosus nagu oksendamine ja iiveldus.

Viimases etapis toimub pidev ninakinnisus, mida ei saa kompenseerida insultiga pesemise või vasokonstriktsioonipihustite ja tilkade abil. Turse on selgelt nähtav, kus nina ümbritsev nahk muutub punaseks ja koonused paisuvad. Bronhide kõrvalekallete sümptomid algavad - hingamisraskused, köha on võimalik.

Pollinosise ravi

Pollinosi sümptomid ja ravi on lahutamatult seotud, sest haiguse ravi on peamiselt sümptomaatiline. Arstid pakuvad patsientidele abivahendeid haiguse ägenemise perioodil. Kuid kui soovite, võite läbida keerulise ravi, mis aitab vabaneda allergiatest ükskõik millal ja mitte enam kannatada hooajalise pollinoosi nähtuse tõttu.

Täiskasvanutel

Täiskasvanud patsiendid jätkavad tavaliselt tööd ja püüavad tõkestada haiguse sümptomeid, võttes antihistamiinseid aineid. Sellised ravimid võivad haiguse ilminguid mõnevõrra vähendada või täielikult kõrvaldada, kuid neil ei ole pikka aega. Tegelikult on need ainult sümptomaatilised ravimid, mis ujutavad pollinoosi tunnused mitu tundi.

Paljude täiskasvanud patsientide viga on vastumeelsus arstiga konsulteerida, samas kui spetsialist suudab patsiendile määrata tõhusamaid antihistamiinikume. Niisiis annavad standardsed ravimid, nagu "Claritin", tolmuosi vastu võitlemisel ebapiisavat toimet. Allergia sümptomite taandumiseks on vaja võtta tugevamaid ravimeid, mis nõuavad arsti retsepti ostmist.

Kui antihistamiinid ei aita haigusega täielikult toime tulla, võite kasutada kaitsevahendeid, mis piiravad kokkupuudet õietolmuga - meditsiinilised maskid ja respiraatorid. Need esemed on võimelised kaitsma nina närvisüsteemi kahjuliku õietolmu tungimise eest. See on aga ainult ettevaatusabinõu. See ei aita toime tulla mõõduka ja kõrge raskusega olemasolevate sümptomitega.

Mõõduka pollinoosiga patsiendi diagnoosimisel määratakse glükokortikosteroidid. Selles etapis ei ole süstimine vajalik, selle asemel kasutatakse kohalikke preparaate: ninaspreid ja tilka. Nad annavad kiiresti tervendavat mõju, kuid tõsise pollinoosi korral ei aita nad.

Pollinosise lõppstaadiumis on soovitatav kirurgiline sekkumine, kuna kaugelearenenud juhul pundub nina limaskest pöördumatult, blokeerides hingamist. Selle taastamiseks rakendatakse ninakoonuste või krüogeensete meetodite laserkorrektsiooni. Kui on veel võimalus ödeemi kõrvaldamiseks vähem radikaalsete meetoditega, määratakse glükokortikosteroidide süstimine, vaskokonstriktorite nina kasutamine.

Immunoteraapiat soovitatakse haiguse täielikuks ravimiseks. See koosneb allergeeni väikeste annuste subkutaansest manustamisest koos selle kontsentratsiooni järkjärgulise suurenemisega. See meetod võimaldab kehal harjuda negatiivse teguriga, mille tõttu väheneb keha tundlikkus allergeeni suhtes.

See on oluline. Nõuetekohase ravi korral paraneb patsient igavesti individuaalse sallimatuse tõttu.

Lastel

Laste palaviku ravi peamine põhimõte lisaks täiskasvanutel loetletud meetmetele on toitumisalane toitumine. Lastele on ette nähtud spetsiaalne dieet minimaalsete tõenäoliste allergeenidega, sest toiduallergia võib suurendada või isegi provotseerida. Enne dieedi määramist testivad nad tavaliselt allergeene, et mõista, milliseid toiduaineid toidust välja jätta.

Ülejäänud ravi ei erine palju "täiskasvanud". See erineb, välja arvatud ravimite vabastamise vorm. Laste puhul valmistatakse antihistamiinikume sagedamini nina pihustite, salvide, kreemide ja siirupite kujul. See aitab muuta raviprotsessi lapsele lihtsamaks ja vastuvõetavaks.

See on oluline. Eriti hoolikalt peate kaitsma lapsi tänaval õietolmu saamise eest. Soovitatav on kasutada respiraatorit (lastel on meeldivas disainis erinevad võimalused) või lihtsalt mitte kõndida koos lapse tuulega ja kuiva ilmaga, kui õietolm on kõige enam nahale ja riietele, kukub kopsudesse.

Ennetamine

Pollinoosi ennetamine on allergilise kokkupuute kõrvaldamine õietolmuga. Selle saavutamiseks on ajal, mil allergeen on pidevalt õhus, üsna raske.

Kõigepealt peate proovima piirata kuiva ilmaga tänavat. Kui õhuniiskus on madal, on allergeenid kergesti eemaldatavad ja levivad tuulega. Märja ja vihmase ilmaga saab jalutada turvaliselt: õietolmu pekstatakse maapinnal olevate veepiisadega ja see ei saa enam allergiat mõjutada.

Ruumide ventileerimisel tuleks kasutada niisket lappi, mis takistab allergeeni tungimist ruumi. Parem on, kui majas on õietolmu puhastusfunktsiooniga õhuniisutajaid. Nad peatavad õietolmu tungimise, tekitades kõrge niiskuse õhkkonna ning jäädvustades allergeenid juba ruumis.

Järeldus

Pärast allergiate hooaja väljalangemist tuleb iga kord, kui on vaja duššit võtta, ninaneelu põhjalikult loputada, pesta, silmi pesta. Samuti on soovitatav juukseid pesta, kuna allergeenid võivad jääda juuksed. Sellise lähenemisviisiga pestakse kõik tänavast toodud allergeenid. Kui keeldute nendest ennetusmeetmetest, saab õietolm riietest kodumööbli ja allergilised reaktsioonid tekivad isegi teie enda korteris.

Allergiline pollinoos

Allergiline pollinoos

Allergiline pollinoos

7 (499) 519-32-81, 7 (812) 409-93-64

Pollinosis - peamised sümptomid:

• Nõrkus
• Iiveldus
• Oksendamine
• Põletavad silmad
• Halb enesetunne
• Fotofoobia
• Pisarus
• Aevastamine
• Sügelevad silmad
• Sügelus ninaneelus
• Nina limaskest
• Võõrkeha tunne silmis
• Sinuse valu
• Kõrvamine kõrvades närimise ajal

Pollinosis on allergiline haigus, mida nimetatakse üldjuhul “heinapalaviks”. Kliiniline pilt ilmneb kõige sagedamini põõsaste ja teiste taimede õitsemise ajal. Haigusel ei ole vanuse suhtes mingeid piiranguid. Kuid linnas elavad naised avalduvad palju sagedamini. Kui ravi ei alga õigeaegselt, võivad allergiad areneda bronhiaalastma.

Tuleb märkida, et sellist tüüpi haigusel on geneetiline eelsoodumus. Kui mõlemal vanemal on selline haigus, siis on lapse patoloogilise protsessi tõenäosus 50%.

Hooajalise pollinoosi peamine etioloogiline tegur on taime õietolm. Allergeeni taimed on järgmised:

Lisaks on sellist tüüpi allergia eetoloogilised tegurid järgmised:

• nõrgenenud immuunsüsteem;
• elupaik (seda tüüpi allergiat esineb ainult linnaelanikel);
• viirusinfektsioonid, mida ei ole täielikult ravitud;
• suurenenud allergeenide kontsentratsioon vastsündinu ümber.

Tuleb märkida, et lastel tekib pollinoos ainult siis, kui vanematel esineb allergiat või nende immuunsus on liiga nõrk.

Pollinoos on allergia, mis on rangelt hooajaline. Inimesed, kes on ülitundlikud, reageerivad õietolmu levikule allergilise reaktsiooni kaudu. Suu ja nina limaskestades on spetsiaalseid retseptoreid ja makrofaagi immuunrakke. Limaskesta kokkupuutel õietolmuga aktiveeritakse makrofaagide töö, mis võib viia allergilise reaktsiooni tekkeni.

Kuna see haigus on ainult hooajaline, on allergia tekkimise oht alles kevadel ja suvel (varajane langus).

Sümptomaatika

Tuleb märkida, et seda tüüpi allergia kliiniline pilt võib korraga näidata mitut teist tüüpi haigust. Sellepärast ei ole ise raviv, allergiavastaste ravimite võtmine seda väärt.

Lastel esineb heinapalaviku esimesed sümptomid 5–6-aastastel. See on tingitud asjaolust, et selle perioodi jooksul on laps sotsiaalselt aktiivne ja nakkuse tõenäosus, immuunsüsteemi nõrgenemine on tõenäolisem.

Allergia esialgne kliiniline pilt ilmneb järgmiselt:

• põletamine silma sees;
• sügelus;
• rebimine;
• silma välise keha tunne;
• fotofoobia

Need sümptomid viitavad konjunktiviidi algstaadiumile, mis võib põhjustada ebaõige diagnoosi ja järgneva ravi.

Allergiate tekkimisel täiendavad ülaltoodud sümptomid järgmisi sümptomeid:

• nina ja ninaneelu sügelus;
• sageli esinevad aevastamine - ühes "rünnakus" võib inimene aevastama kuni 20 korda;
• rikkalik ninaeraldus;
• valu ja ebamugavustunne sinususe piirkonnas.

Keerulisemates selle allergia ilmnemise kliinilistes juhtumites võib kliinilist pilti täiendada järgmiste heinapalaviku sümptomitega:

• iiveldus;
• oksendamine;
• närimine toidus;
• üldine nõrkus, halb enesetunne.

Kliinilise pildi keerukuse aste sõltub suuresti tervislikust seisundist. Näiteks võib üks inimene allergeeni põhjustada ainult konjunktiviidi teket ja ainult pillid on piisavad. Teiste õietolmu korral võib see põhjustada kliinilise pildi täielikku ilmnemist ja vajab sümptomite leevendamiseks mitmeid ravimeid.

Heinanohu sümptomid ilmuvad ainult siis, kui allergeen on lähedal.

Diagnostika

Reeglina ei põhjusta seda tüüpi allergia diagnoos mingeid erilisi raskusi. Allergeenitüübi selgitamiseks süstitakse patsiendile erilist ravimit, mis tekitab allergilise reaktsiooni. Sõltuvalt allergia astmest nahale tehakse eeldatav diagnoos.

Ka diagnostikaprogrammis on laboratoorse uurimise meetodite kohustuslik kasutamine. Standardne diagnostikaprogramm sisaldab järgmist:

Lisaks laboratoorsetele uurimismeetoditele arvestab allergoloog tingimata patsiendi isiklikku ja perekondlikku ajalugu, tema haiguslugu. Ainult kogu saadud teabe põhjal tehakse lõplik diagnoos ja määratakse ravi.

Heinanohu ravi peaks toimuma ainult arsti ettekirjutuste alusel. Ravimite (tablettide) lubamatu kasutamine võib põhjustada komplikatsioone astma kujul. Samuti on vaja mõista, et pollinoosi ei ravita täielikult ühe ravimi või pilliga. Eriti ei sobi folk õiguskaitsevahendeid.

Kui inimesel on heinapalavik, on ravi ette nähtud peaaegu kogu eluea jooksul. Allergeeni tundlikkuse vähendamiseks on peaaegu võimatu. Eriliste pillide ja ravimite võtmine aitab patsiendil sümptomeid vähendada ja viia enam-vähem vastuvõetava elustiili poole.

Allergoloog võib määrata ravimeid, nagu näiteks:

• antihistamiini tüüp;
• vasokonstriktorid.

Ravimi ravimine lastel, välja arvatud allergiavastased ravimid, hõlmab ravimeid, mis tugevdavad immuunsüsteemi.

Juhul, kui kliinilisel pildil on eriti keerulised sümptomid (reeglina on see kevadperiood), määratakse patsiendile ravimid ja intensiivravi protseduurid. Selliste kliiniliste meetmete eesmärk on vähendada silmade ja nina turset.

Kuigi patsiendil on remissiooniperiood, võib kasutada spetsiifilist desensibiliseerimist. Sellise allergilise ravi olemus on see, et patsiendile manustatakse väikese koguse allergeeniga ravim. Kui keha kohandub, suureneb sellise ravimi annus. Selle tulemusena harjub keha allergeeniga ja reageerib vähem teravalt.

Selline ravi on ASIT-meetod. See vähendab immuunsüsteemi tundlikkust allergeenide suhtes, sest see „õpetab” neile keha. Selle tõttu, kui keha kogeb reaalses elus allergeeni, ei teki allergilist reaktsiooni. Oluline on alustada immunoteraapia kulgu eelnevalt remissiooni ajal, kuna selle tulemused ei ilmne kohe (keskmiselt 3-6 kuu jooksul). Lisaks võib immunoteraapia käigus, kui see ei ole veel lõppenud, vajada sümptomaatilisi allergiaid. Selline lähenemine aitab keha valmistada ägenemiste perioodiks ja saavutada stabiilne remissioon isegi allergeenidega kokkupuutumisel.

Kuidas ravida pollinoosi õigesti, teab ainult allergoloog. Eneseravim on siin vastuvõetamatu.

Ennetamine

Ennetavad meetmed eristavad seda tüüpi allergiat esmase ja teisese tüübi vahel. Esmane rühm on oluline riskirühma kuuluvate inimeste jaoks, kuid mitte pollinosis. Teisese ennetustüübi puhul on see rakendatav patsientidele.

Ennetamise peamised meetodid on järgmised:

Kliiniline pilt

Mida ütlevad arstid antihistamiinide kohta?

Olen ravinud inimestel allergiat juba aastaid. Ma ütlen teile, et arstina võivad allergiad koos parasiitidega kehas põhjustada tõsiseid tagajärgi, kui te nendega ei tegele.

Maailma Terviseorganisatsiooni viimaste andmete kohaselt põhjustavad inimkehas allergilised reaktsioonid enamiku surmaga lõppevatest haigustest. Ja see kõik algab sellest, et inimene saab sügelev nina, aevastamine, nohu, punased laigud nahal, mõnel juhul lämbumine.

Igal aastal sureb allergiate tõttu 7 miljonit inimest ja kahju ulatus on selline, et peaaegu igal inimesel on allergiline ensüüm.

Kahjuks müüvad apteekide ettevõtted Venemaal ja SRÜ riikides kallid ravimid, mis leevendavad ainult sümptomeid, seades seeläbi inimesed teatud ravimile. Seepärast kannatavad neis riikides nii suur osa haigustest ja nii paljudest inimestest "mittetöötavad" ravimid.

Histanol NEO on ainus ravim, mida soovin nõu anda ja mida Maailma Terviseorganisatsioon on ametlikult soovitanud allergia raviks. See ravim on ainus vahend keha puhastamiseks parasiitide, samuti allergiate ja selle sümptomite eest. Praegu on tootja suutnud mitte ainult luua väga tõhusat vahendit, vaid ka muuta see kõigile kättesaadavaks. Lisaks saab föderaalprogrammi "ilma allergiateta" raames iga Vene Föderatsiooni ja SRÜ elanik saada seda ainult 149 rubla eest.

• isiku kaitsmine potentsiaalse allergeeni eest, eriti rasedate tüdrukute puhul;
• allergikut peab regulaarselt uurima lapsi;
• kokkupuude kodumajapidamiste kemikaalidega peaks olema minimaalne.

Sekundaarsed ennetusmeetodid hõlmavad järgmist:

• niiske igapäevane puhastamine;
• minimaalsed tekstiilid, vaibad sisemuses;
• kodumajapidamiste kemikaalide minimaalne kasutamine;
• Sa ei saa lemmikloomi saada.

Samuti on oluline, kuidas inimene sööb. Toitumine koos pollinosis tähendab, et päevalillest, meest, vürtsidest ja tsitrusviljadest pärit tooted ei kuulu toitumisele. Selle asemel peab toidus olema kuivatatud puuviljad ja piimatooted.

Kahjuks on ravimi ravimine ravimi puhul täiesti võimatu. Kui aga süüa õigesti, jälgite oma tervist ja järgite allergoloogi soovitusi, saate maksimeerida remissiooni.

Kui arvate, et teil on Pollinosis ja sellele haigusele iseloomulikud sümptomid, võib teid aidata allergoloog.

Samuti soovitame kasutada meie online-haiguste diagnostika teenust, mis valib võimalikud haigused sisestatud sümptomite põhjal.

Hemolüütiline streptokokk on kindla kujuga grampositiivne bakter. Kuulub laktobatsillide perekonda. Sageli eksisteerib see samaaegselt Staphylococcus aureusega. Bakter võib nakatada iga inimese keha - nii täiskasvanu kui ka väikese lapse.

Ganglioniit - on põletikulise protsessi areng ühes ganglionis, mis on ganglionide kogum. Mitmete selliste segmentide samaaegset katkestamist nimetatakse polügangooniks. Sageli on inimkeha vallandaja mis tahes infektsioon inimese kehas. Mitu korda vähem tõenäoliselt on provokaatorid vigastused, ainevahetushäired, kasvajad ja ravimite üleannustamine.

Borrelioos, mis on defineeritud ka kui Lyme'i tõbi, Lyme borreliosis, puukori borrelioos ja muul viisil, on transmissiivse tüübi loomulik fokaalne haigus. Borrelioosi, mille sümptomid on liigeste, naha, südame ja närvisüsteemi kahjustused, iseloomustab sageli nii krooniline kui ka korduv isevool.

Migreen on üsna tavaline neuroloogiline haigus, millega kaasneb raske paroksüsmaalne peavalu. Migreen, mille sümptomid on tegelikult valu, on koondunud poole peast peamiselt silmades, templites ja otsaesises, iivelduses ja mõnel juhul oksendamisel, ilma et viidaks aju neoplasmidele, insultile ja pea rasketele vigastustele, kuigi ja võib näidata teatud patoloogiate arengu olulisust.

Kanakana (tuntud ka kui tuulerõuged) on väga nakkav nakkushaigus, mis mõjutab peamiselt lapsi. Kanavõrd, kelle sümptomeid iseloomustab peamiselt mullide lööve, võib diagnoosida täiskasvanutel, eriti kui ei ole antud sobivat vaktsineerimist.

Treeningu ja mõõdukuse tõttu saavad enamik inimesi ilma ravimita.

Inimeste haiguste sümptomid ja ravi

Materjalide reprodutseerimine on võimalik ainult administratsiooni loal ja allikale viitava aktiivse linki näitamisega.

Kogu esitatud teave tuleb arsti poole kohustuslikult konsulteerida!

Küsimused ja ettepanekud: [javascript kaitstud e-posti aadress]

Allergiline pollinoos

Sügelus ja põletamine nina ja silmades, limaskestade turse ja punetus, suur lima ja väsitav aevastamine - see kõik on allergia, või kui me selle vormi kohta õigesti räägime, allergiline rinokonjunktiviit. See haigus on silmade ja nina allergiate vorm. Allergeenide allaneelamise tagajärjel põletatakse nina ja sidekesta limaskestad. See võib olla nii püsiv kui ka hooajaline. Viimasel juhul nimetatakse seda allergiliseks pollinoosiks või heinapalavikuks.

Haiguse tunnused

Kui allergiline rinokonjunktiviit tekib kogu aasta vältel regulaarselt, on selle allikas lähedal. Kõige sagedamini põhjustab haigusseisundit tolmu lestade allergia; tolm ise, sealhulgas raamatu tolm; hallitusseened ja seened; kodumajapidamiste kemikaalid; lemmikloomade epidermis ja naha eritised; toiduained; ravimid. Rinokonjunktiviit võib sel juhul end tunda sporaadiliselt ja pideva kontakti all allergeeniga võib saada pidev elu kaaslane.

Kui me räägime hooajalisest pollinosis, siis reeglina ilmneb see kevad-suvi perioodil, sest peamine allergeen on taime õietolm. Samal ajal halveneb riik väljasõidul, läheb maale, väljaspool linna, kus on eriti palju õistaimi.

Kui haigus kestab kaua ja ravi ei toimu, võib see olla täis lõhna ja kuulmise, peavalu ja ninaverejooksu. Halvimal juhul tekib angioödeem või tekib bronhiaalastma. Eriti oluline on haiguse tuvastamine ajas ja ravi alustamine lastel, sest kasvav keha on kõige haavatavam.

Allergilise pollinoosi põhjused ja sümptomid

Nn rinokonjunktiviidi allaneelamine allergeenile silmade ja nina limaskestadele. Hooajaline pollinoos esineb kevadel, suvel või varakult. Ajavahemik määratakse kindlaks, milline õitsev taim on allergiline. Kevadel on kõigepealt õitsetud puude õietolm: lepp, kask, sarapuu ja teised. Suve alguses on peamiseks allergeeniks teravilja õietolm. Suvel õitsevad erinevad umbrohud. Ja selle hilja alguses langeb aeg õitsemise sortide koirohi, õietolm, mis on väga tugev allergeen.

Allergiaorganism tajub õietolmu vaenuliku levikuna ja tekitab palju histamiini - hormooni, mis kaitseb kahjulike ainete eest. Histamiini tõttu ilmnevad ebameeldivad sümptomid. Kõige sagedamini on allergia päritud, see tähendab, et see peab olema geneetiline eelsoodumus. Esimest korda tundub haigus 10–20-aastaselt. Kuid mõnikord avaldub see väga väikestel lastel ja teistel juhtudel vaikivatel aastatel.

Täiendav riskitegur on:

• nõrk immuunsus;
• ebasoodne ökoloogiline olukord;
• halvad harjumused, eriti suitsetamine;
• ebatervislik elustiil;
• toitainete halb toitumine.

Lisaks on inimesed, kellel on stressiolukord, kes kogevad regulaarselt suurt vaimset ja psühholoogilist stressi, vastuvõtlikumad pollinoosile. Elu hull rütm ja õhu rõhk ja gaasireostus muudavad kodanikud allergilisemaks kui maapiirkondade elanikud. Sellega on linnas vähem õistaimi.

Pollinosisega kaasnevad järgmised sümptomid:

• sügelus nina kaudu;
• aevastamine;
• nohu;
• nina limaskesta turse;
• konjunktiivi sügelus ja punetus.

See võib põhjustada nahalöövet. Samuti kaasneb pollinosis peavalud, nõrkus, apaatia, lämbumine, kõri sügelus. Isik muutub ärrituvaks, väsib kiiresti, tema jõudlus väheneb.

Diagnostika

Allergilise rinokonjunktiviidi esimeste sümptomite korral pidage nõu arstiga. Esiteks veenduge, et see on allergiline. Lõppude lõpuks kaasnevad sarnased sümptomid paljude viirusinfektsioonidega, näiteks sama gripiga. Teiseks, identifitseerida allergeen ja alustada ravi.

Pollinosiooni ägenemise ajal uuritakse nina limaskesta ja konjunktiivse silma. Vajaduse korral viiakse nende seisundi määramiseks läbi limaskesta erituste ja röntgenkiirte uuring. Samuti määratakse vereanalüüs.

Remissiooni ajal on oluline tuvastada pollenosiidi põhjustav allergeen. Selleks teostab allergist õietolmu ja teiste ainetega nahakatsetusi. Võimalikud allergeenid kantakse spetsiaalsele plaastrile ja asetatakse patsiendi käsivarre. Mõne tunni pärast toimub reaktsioon, mille põhjal arst teeb järelduse.

Heinanohu ravi hõlmab kahte vormi: seisundi leevendamine ägenemise ajal ja ägenemise vältimine remissiooni ajal. Esimesel juhul on vaja ravimit. Siin on, millised anhistamiinid on ette nähtud pollinosist:

1. Antihistamiini tabletid. Seal on esimene ja teine ​​põlvkond. Esimene põhjus uimasus, apaatia, vajavad vastuvõtmist mitu korda päevas. Viimasel on reeglina pikaajaline toime (piisab ühest tabletist päevas) ja neil ei ole kahjulikke sümptomeid. Kuid igal juhul ei saa neid kuritarvitada.
2. Kohalikud valmistised. Sellesse rühma kuuluvad tilgad - silma ja nina ning geelid. Need ravimid võivad olla antihistamiinid. Enamasti valmistatakse nad tugeva antiallergilise agensina kromoglikhappe alusel. Lisaks võib määrata vasokonstriktorit ja teisi ravimeid.
3. Kohalikud glükokortikoidid. Need on hormonaalsed preparaadid - ninaspreid. Hästi leevendada põletikku, kuid halvasti imendub verre. Siiski on hormonaalsed ained sõltuvust tekitavad, seega kasutatakse neid viimasena.

Allergia-spetsiifiline immunoteraapia (ASIT) võimaldab teil paljude aastate jooksul allergia ilmingutest vabaneda. Pärast seda, kui arst määrab testide abil peamise allergeeni, hakkab ta regulaarselt sisestama selle ohututes annustes patsiendi kehasse. Seda tehakse tagamaks, et immuunsüsteem on harjunud selle aine olemasolu ja lõpetama sellele reageerimise. Ravi on pikk, mitu kuud ja rohkem. Pärast seda, kui see on toimunud, võite unustada allergia ilminguid juba aastaid. Oluline: see ravi toimub ainult väljaspool ägenemise perioodi.

Pollinoos lastel

Eriti oluline on laste heinapalaviku õigeaegne ravi. Kui te ei pööra tähelepanu murettekitavatele sümptomitele, võivad nad astmas lapsele astma. Seetõttu on vaja aegsasti allergilist seisundit leevendada.

Põhilised sümptomid lastel on samad, mis täiskasvanutel. See on allergiline rinokonjunktiviit: aevastamine, nina ja silmade sügelus, turse. Lisaks on mõned lapsed allergilisemad. Seedehäiretega: iiveldus, oksendamine, kõhuvalu ja väljaheite muutused. Allergilise rinokonjunktiviit võib areneda bakteriaalseks. Sellisel juhul muutub nina ja silmade tühjendamine mädanikuks.

Esmaste sümptomite puhul on oluline konsulteerida arstiga. Kui te segate pollinosis ägeda respiratoorse infektsiooniga ja teete ise ravi, siis ei ole mingit mõju. Nende ravimite asemel halvendab see ka lapse seisundit.

Enne esimeste sümptomite ilmnemist on võimalik tuvastada beebi eelsoodumus allergilisele heinapalavikule. Allergikutel on eriti oht. Poisid on haigestunud sagedamini kui tüdrukud. Kui lisaks sellele esineb lapsel põletikulisi ninaneelu ja hingamisteede haigusi, siis on parem ennast eelnevalt kindlustada ja allergikutega konsulteerida.

"Allergilise pollinoosi" diagnoosi kinnitamisel lapsel tuvastatakse peamine allergeen. Erinevalt täiskasvanutest ei ole selleks test, vaid vereanalüüs. Põhjuse leidmine on oluline piirata patsiendi kokkupuudet allikaga.

Antihistamiinidega laste ravimine erinevalt ravib täiskasvanutest ainult annustes. Kaheksa-üheksa-aastaseks saamisel võib last ravida ASIT-iga veidi erinevas vormis kui täiskasvanutel. Head tulemused lastel tekkiva pollinoosi ravis pakuvad alternatiivseid ravimeetodeid: nõelravi, homöopaatia. Kuid selleks, et edasi minna sellistele meetoditele, peaks olema ainult pärast arstiga konsulteerimist.

Kuidas leevendada seisundit ilma ravimita

Pollinosiooni ägenemise ajal on oluline piirata kokkupuudet allergeeniga. Ideaalis minna, kui sellist reaktsiooni põhjustav taim ei ole, ja naasta, kui see õitsemise lõpetab. Kui see ei ole võimalik, siis proovige minna harvemini, mitte minna linnast välja ja loodusse. Eriti kuiva tuuletu ilmaga, kui õietolmu kontsentratsioon õhus on kõrge. Vihma ajal ja pärast seda saate kõndida peaaegu ilma hirmuta.

Väljumisel peaksite püüdma riideid kanda, et katta enamik kehast, eriti lastel. Päikeseprillid on kasulikud, et vähendada õietolmu sattumist silma limaskestale. Kui sa koju jõuad, peaksite kõik muutuma puhtaks, pesta oma nägu ja käsi põhjalikult, soovitavalt peske nina ja loputage kõri puhta vee või soolalahusega. Õietolm koguneb juuksesse, nii et ägenemise perioodil on parem neid pesta iga päev, samuti sagedamini duši saamiseks.

Samuti on soovitatav tihti puhastada kodus, eriti kui rinokonjunktiviidi põhjustab mitte ainult õietolm, vaid ka tavaline tolm. Kuid ruumi ventileerimiseks allergiliste taimede õitsemise ajal on vastupidi nii haruldane. See on ideaalne seda teha vihma ajal ja pärast seda, kui kõik õietolm on “maandatud” maapinnale. Riideid tuleks tihti pesta, eriti seda, mis on mõeldud väljasõiduks. Sa ei saa seda vabas õhus kuivada, seda on parem teha siseruumides.

Pärast hooajalise pollinoosi ägenemise perioodi lõppu on võimalik pöörduda tagasi endise eluviisi juurde. Siiski, kui rinokonjunktiviit on kogu hooaja ja seda ei põhjusta õietolm, vaid teiste allergeenide tõttu, peaks pidev puhastamine, pesemine, nina närvisüsteemi pesemine muutuma pidevateks kaaslasteks.

Pollinoosi ennetamine

Pollinoosi ennetamine on esmane ja sekundaarne. Esimese eesmärgi eesmärgiks on haiguse esinemise vältimine, kui esineb selle suhtes eelsoodumus, kuid sümptomeid ei ole veel esinenud. Teine on vajalik neile, kes on juba haigestunud pollinosis. See on selleks, et vältida halvenemist, kui algab heinapalaviku periood. Nimelt: minimeerida kokkupuudet allergeeniga, õigeaegselt ravimite võtmise alustamiseks.

Haiguse esinemise ärahoidmiseks on parim ennetus tervislik eluviis. Allergilise pollinoosi ohu korral on oluline suitsetamisest loobuda. Tubakasuits toimib hingamisteede limaskestadele rõhuvalt. Kileeritud epiteel muutub ja ei suuda enam hoida tolmu- ja õietolmuosakesi ise, takistades nende sattumist kehasse.

Alkohol hävitab immuunsüsteemi ja vähendab organismi võimet kahjustada kahjulikke mõjusid. Tugev immuunsus on oluline. Selle tugevdamine aitab mitte ainult halbade harjumuste puudumist, vaid ka kehalist aktiivsust, karastamisprotseduure ja nõuetekohast toitumist.

Hooajaline pollinoos põhjustab tihti toiduainete allergiat. Negatiivset reaktsiooni annavad tooted, mille valgud on õietolmu valkudega struktuuriliselt sarnased. Seega, kui puu õietolm põhjustab allergiat, siis muutub pähklid, porgandid, õunad ja muud puuviljad keelatud toodeteks. Kui teravilja õietolmu on süüdi, on see leib, teravili, müsli ja oad. Umbrohu, mesi, halva, sinepi ja majoneesi puhul muutuvad tsitrusviljad allergeenideks.

Dieet koos pollinoosiga, eriti ägenemise perioodil (või selle esinemise võimalusel), tuleks ehitada ilma nende toodete puudumiseni. Üldiselt peaks toitumine olema toitainetega küllastunud ja tasakaalustatud. C-vitamiin, mis on rikkalik Bulgaaria paprikates, maasikates, hapukoores, tsitrusviljades, aitab tugevdada immuunsüsteemi.

Allergiline pollinoos ja samaaegne rinokonjunktiviit on ebameeldiv seisund, kuid mitte surmav. Kui te elate tervislikku eluviisi ja teete õigeaegseid meetmeid haiguse vältimiseks, siis saate sellega rahus elada, ilma et keegi midagi eiraks.

Allergiline pollinoos

Teatud taimeliikide või mõnede puude õitsemise ajal ilmnevad allergilised ilmingud teatavatel aegadel nn pollinosis meditsiinipraktikas. Kuid pollinoos on selektiivne haigus, see mõjutab inimesi, kes on altid allergiatele. Muude allergiliste haiguste hulgas on pollinoos üks juhtivaid kohti.

Tegelikult põhjustavad vähesed taimed allergiat, maailmas on umbes viiskümmend sellist eksemplari, mille õietolm põhjustab ebameeldivaid sümptomeid. Kuid see summa on küllaltki suur, et pakkuda palju terviseprobleeme, mille esinemissagedus on maailma elanikkonna hulgas 20%.

Natuke ajalugu

Asjaolu, et mõned taimed võivad põhjustada tervisehäireid, oli tuntud antiikajast. Esimesed pollinoosid on 19. sajandi alguses. Siis täheldati, et haigus esineb teatud ajahetkel ja seostati heinaga. Sealt läks see oma algsele nimele "heinapalavik". Loomulikult ei olnud pollinoosil midagi pistmist heina, kuid nimi oli püsivalt seotud seda tüüpi allergiaga.

19. sajandi lõpul Inglismaal õppis arst Blakely, kes muide ise selle haiguse all kannatab, uurinud haigust üksikasjalikult ja mõistis, et heinapalaviku põhjus ei ole heina, vaid õietolm. Ja alles 1889. aastal Peterburis tõestas Vene arst Silich, et heinapalavik on põhjustatud taime õietolmust ja muutnud haiguse nime pollinosiks. Selline kummaline nimi valiti mitte juhuslikult - ladina keele tõlkes tähendab „polinis” õietolmu.

Miks pollinosis üldse ei esine?

Arvatakse, et pollinos on pärilikult eelsoodumus. Kui üks vanematest on õietolmu suhtes allergiline, siis on sündinud lapsel väga suur allergiaoht.

Eriti suur on risk, kui ema on pollinosis. Kui lähisugulaste seas on teisi allergiliste haigustega inimesi, on ka heinapalaviku areng järglastel. Mingil põhjusel haigestuvad naised sagedamini ja kannavad haiguse edasi oma lastele.

Hiljuti avastasid geneetikud geneetikud, kes vastutavad hooajalise õietolmu allergia tekkimise eest, mis viitab haiguse pärilikule ülekandumisele.

Kuigi on esinenud juhtumeid, kus vanematel ei olnud ajalooliselt mingeid allergilisi haigusi, on tekkinud pollinoos. See tähendab, et lubatud on ka spontaansed pollinoosi juhtumid. Kuid see teema on tõenäolisemalt mõeldud teadlastele, on oluline, et tavalised inimesed tunneksid haigust ja saaksid ravi õigeaegselt.

Laste hulgas esineb pollinosis sagedamini, kui:

• Mõned sugulased on õietolmu või muude allergiliste haiguste suhtes allergilised.
• Mees laps. Tuleb märkida, et laste hulgas on poisid sagedamini haigeid ja täiskasvanute hulgas on pollinosis sagedamini naistel. See on põhjus, miks teadus ei ole teada.
• Esimesel eluaastal olid lapsed avatud ebasoodsatele keskkonnateguritele, mis on allergeenid - tubakasuits, maja tolm, tööstusjäätmetega saastunud õhk.
• Lapsega ema ei lõpetanud suitsetamist raseduse ajal. Sellisel vastsündinul on väga suur allergiliste haiguste oht.
• Laps on sageli haige, tal on nõrk immuunsüsteem.

Milliseid taimi vaatate?

Kevadel peaksite hoiduma lepa, tamme ja papli õitsemise perioodist. See on aprillist maini, sõltuvalt ilmastikutingimustest. Kevadise suve ülemineku perioodil hoiduge kokkupuutest maisiga, nisu rohuga, bluegrassiga, tuleks vältida kõiki teravilju. Suve lõpuks, augustis ja septembris, on ambrosia lilled, koirohi-rohi ja tuntud umbrohi-quinoa kohutavateks allergeenideks.

Haigusperioodil tekib nn ristreaktsioon, see tähendab allergiate esinemine mitte ainult õietolmu, vaid ka mõnede allergeenitehasega seotud puuviljade, köögiviljade ja taimede puhul. Näiteks võib koirohule reageeriv inimene kergesti välja töötada allergia mee, apelsinide või seemnete suhtes. Te peate seda teadma, et kõrvaldada oma toitumisega seotud toidud ja vältida tüsistusi.

Tähelepanu vajavad sümptomid

Allergilisel pollinosis võib inimene teha palju kaebusi, kuna haigus mõjutab mitmeid elundeid ja süsteeme.

Kõige tavalisemad kaebused on:

• Ninakinnisus, sügelus ninas, kurgus ja taevas.
• Aevastamine ja köha.
• Külma ilmumine.
• Silmalaugude turse, võõrkeha tunne silmades, mitte sügelevate silmalaugude möödumine.
• Võib esineda ka üldise heaolu halvenemine, palavik, isutus, kehakaalu langus, depressiooni kujunemine, rõhuhüpe jne.

Rasketel juhtudel võib tekkida bronhiaalastma rünnak, tõsine haigus, mida iseloomustavad bronhide süsteemi kahjustused ja avaldub äkilistel astmahoogudel. Raskete bronhiaalastma juhtude korral on võimalik kooma ja surm hapnikust.

Need sümptomid võivad kesta mitu päeva kuni mitu kuud, kui ravimata jätta, on pollinoosil raskem taluda igal aastal, sümptomid muutuvad selgemaks.

Lastel võib hooajaline heinapalavik esineda ebatüüpilise mustriga. Sümptomeid ei pruugi väljendada, mis raskendab õige diagnoosi ja vanemad ei pruugi mõnda aega mõista, mis juhtub nende lastega.

Pollinosis lapsepõlves võib avalduda kõrvade ummikutena ja kuulmiskahjustusena või ainult silmalaugude paistetusena ja punetusena. Võib tekkida allergiline riniit - laps kurdab nina sügelust, aevastab pidevalt ja ninast voolab pidevalt selge vedelik.

Sageli esineb pollinosis allergilise konjunktiviidi vormis - vanemad märgivad silma lõhenemist lapsel turse, silmade punetuse ja silmalaugude kergete koorikute tõttu. Laps kriimustab oma silmi pidevalt, põhjustades sageli nakatumist määrdunud kätega, millisel juhul kogutakse silmade nurkades mädane saladus, koorikud määrduvad roheliselt. See juhtub ja nende nähtude kombinatsioon, seda seisundit nimetatakse rinokonjunktiviidiks. Samal ajal mõjutab silmade ja nina limaskesta.

Lapsed sel perioodil on pisarad, magavad halvasti ja söövad toitu. Temperatuur võib tõusta, südame löögisagedus suureneb, mõnikord iiveldus ja oksendamine.

Kuidas teada saada, milline taime õietolm on allergiline?

Nii juhtub, et inimene kannatab hooajalise pollinoosi all, kuid ei tea, milline konkreetne taim tekitab ebameeldivaid sümptomeid. Allergoloog saab seda määrata pärast patsiendi vereanalüüse ja spetsiaalseid allergoloogilisi teste.

Selleks teeb arst uuritava patsiendi küünarvarre piirkonnas väikese kriimustuse erilise steriilse instrumendiga ja seejärel tilgub neile kahjustustele lahustega, mis sisaldavad spetsiifilisi identifitseeritud allergeene väikestes annustes. Koht, kus reaktsioon toimub punetuse ja turse kujul, näitab allergeeni. See uuring viiakse läbi ainult talvel, et mitte tekitada anafülaktilist šokki.

Seetõttu puudub spetsiifiline ravi, seetõttu on pollinosis ainus tõhus meetod, et vältida kokkupuudet allergeeniga. Samuti nähakse sümptomite leevendamiseks ette antihistamiinikume. Selliseid ravimeid on vaja sisestada tablettide kujul ning kasutada ka nina limaskesta ja silmatilkade niisutamiseks mõeldud pihustid.

Suukaudseks manustamiseks mõeldud preparaatidest (suu kaudu) määratakse kõige sagedamini Gistalong, Astelong, Claritin, Astemizol, Loratadin, Terfenadin, Zyrtec, Kistin.

Histimetüül, Allergodil, Levocabastin toodetakse pihustitena.

Nina on kasulik pesta pärast tänava jalutuskäike, sest selleks võite kasutada Aqua-Marise merevee keemikut või valmistada lahus ise söögisoodat ja soola. Selleks lahustage liitri keedetud jahedas vees teelusikatäis söögisoodat ja soola. Pesemine aitab eemaldada õietolmu osakesi limaskestadest.

Antihistamiinilised silmatilgad: histimetiin, aselastiin.

Aitab kõrvaldada silmalau ödeemi, pisaravoolu, ninakinnisust ja kromoglükaanide nohu - kromoglysiinhappe preparaate. Selle rühma esindajad on Kromogeksal, Kromoglin, Nedokromil, Intal.

Rasvapõletikulistel juhtudel ja antihistamiinide ebaefektiivsuse korral määratakse hormoonid - glükokortikosteroidid (triamtsinoloon, beklametoon).

See ravimirühm kergendab kiiresti ebamugavust, kuid omab mitmeid kõrvaltoimeid, mistõttu tuleb neid kasutada ettevaatusega. Kuigi kõrvaltoimete esinemise kohalik rakendamine on minimaalne. Selliste ravimite hulka kuuluvad nina Beconaz, Fliksonaze ​​pihustid.

Traditsioonilise meditsiiniga seotud pollinoosi raviks on palju meetodeid. Neile ei tohiks panna suuri lootusi, sest sellised meetodid on allergiliste haiguste ravis ebaefektiivsed. Äärmiselt ettevaatlikult peate ravima mitmesuguseid taimsete toorikuid, sest nad ise võivad tekitada allergiat.

Sama kehtib ka värskete köögiviljade ja puuviljade mahlade töötlemise kohta. Traditsioonilisi retsepte saab kasutada ainult täiendava ravina, analüüsides, kas nad ei kahjusta. Kõige parem on konsulteerida oma arstiga.

Kaitsta õietolmu eest

1. Kõige edukam on liikuda õitsemise ajal teises piirkonnas, kus teie poolt allergiat põhjustav taime ei kasva. Kahjuks ei ole see alati teostatav ja peate oma allergeeniga koos minema.
2. Igapäevane puhastamine ja dušš vähendavad õietolmu kontsentratsiooni majas.
3. . Ebasoodsas hooajal väljas kõndimine on parem õhtul või pärast vihma. Tuul suurendab õietolmu hulka ja vihma vähendab oluliselt. Ventileerige ruumid ka pimedas ning avage aknad kardinaga kardinatega ja piserdage neid pidevalt pihustuspudelist veega.
4. Ilma erivajaduseta majast lahkuda.
5. Ärge sööge allergeenseid tooteid, parem on mitte hoida maja sees lilli, sest nende õietolm võib seda seisundit raskendada.
6. Pidage meeles ristiallergia ja võimalike allergeenide vastu võitlemist.
7. Suitsetamise lõpetamiseks ja mitte suitsetajatele lähedase tubakasuitsuga ärritab nina ja silmade limaskestad, raskendades seeläbi seisundit veelgi.
8. Ärge võtke ravimtaimi ja taimseid teesid, need võivad sisaldada allergeenidega seotud taimede õietolmu, mis võib põhjustada allergiat ja isegi angioödeemi.

Ennetamine

Ennetamiseks on vaja kindlaks teha allergeen ja püüda mitte mingil moel seda oma elus lasta.

Vanemad, kelle perekondadel on allergia, peaksid raseduse hoolikalt kavandama. Edukas on laste sündimine sellistes peredes talvekuudel. Lapse elu esimestel aastatel on vaja jälgida õige toitumist, jälgida hoolikalt maja puhtust, tugevdada laste puutumatust ja viia läbi karastamisprotseduure.

Talvisel ajal soovivad ravimiste vältimiseks arstid läbida spetsiifilise immunoteraapia. See on eriti tõhus laste ja haiguse varases staadiumis.

Allergisti abil süstitakse patsiendile väikeses koguses allergeeni, suurendades aeglaselt annust. Sellisel juhul väheneb keha tundlikkus konkreetse allergeeni suhtes ja ta ei pea seda enam õitsemisperioodil võõrasteks.

Kui pollinoosiga patsiendid läbivad allergoloogi kliinilise kontrolli.