Põhiline / Bronhiit

Sümptomid ja lapse köha ravi kodus kodus

Rätsepuu võib põhjustada nii täiskasvanuid kui ka lapsi. Immuunsus selle hingamisteede nakkuse eest tekib alles pärast seda, kui inimesel on olnud üks haigus. Lastel on ilmingud raskemad ja tüsistused võivad olla väga tõsised, isegi surmavad.

Vaktsineerimine esimesel elukuudel. See ei taga täielikku kaitset nakkuse vastu, kuid vaktsineeritud lastel toimub haigus palju pehmemas vormis. Arstid soovitavad vanematele, kes hoolitsevad laste eest, kes kannavad köha, et kaitsta neid nii palju kui võimalik igasuguste tegurite eest, mis kutsuvad esile lämbumise köha.

Mis see on?

Kokk köha on nakkushaigus, mis mõjutab ülemisi hingamisteid. Tõsine haiguse käik kuni kuue kuu vanustel lastel võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Ülekantud köha võib aevastama, köha, rääkida, põhjuslik aine on kepp - Bordetella pertussis.

Tuvastage, et see aitab erilist analüüsi. Elutsükli käigus vabastab ta veres erilise toksiini. See ärritab bronhide ja kõri limaskestasid, põhjustades haava, kuiva, katarraalse köha. Väljaspool keha sureb bakter kiiresti.

Mis juhtub kehas pärast nakatumist?

Bordetella langeb ülemiste hingamisteede limaskestale. Paljundamine toimub silindrilise epiteeli rakkudes. Põhjustav agent läbib väikeste bronhide, bronhide ja alveoolide. Hiigelravi korral ei ole köha baktereemia tüüpiline. Toksiinil on haiguse patogeneesis oluline roll. See mõjutab hingamisteede limaskesta, mis viib köha.

Hingamisteede limaskestade närvisüsteemi retseptorid ärritavad toksiin pikaajaline, mistõttu köha omandab spastilise rünnaku iseloomu, mille käigus häiritakse hingamisrütmi, mida nimetatakse teaduse inspiratsioonipausideks. Hingamisrütmi häirimine spasmilise köha (apnoe) ajal põhjustab kopsu ventilatsiooni ja hemodünaamika häireid. Protsessiga kaasneb hüpoksia ja hüpoksia.

Hapnikupuudus on haiguse kujunemisel oluline. Vereringehäired tekivad ajukoores, mis põhjustab fokaalsed muutused ja krambid. Medulla oblongates on tekkinud stabiilne ergastuse fookus. Patoloogiliste impulsside vähendamisega hingamisteedelt on kesknärvisüsteemis ergastuse domineeriva fookuse aeglane väljasuremine.

Hingamisteed mõjutavad kõige suuremaid patoloogilisi muutusi. Kopsudes on väljendunud vereringehäired. Peribronhiaalse, perivaskulaarse ja interstitsiaalse kopsukoe täheldatud turse. Kesknärvisüsteemis, neerudes, maksas jne on täheldatud vereringe rikkumisi.

Parakoklyush

Selle käigus sarnaneb parakoklusum valgete vormidega köha. Mis on parakoklus? See on ka äge bakteriaalne infektsioon, kuid see toimib palju lihtsamalt ja ilma ohtlike tüsistusteta.

Parakoklususele on iseloomulikud järgmised sümptomid:

  • normaalne kehatemperatuur;
  • pikaajaline köha, ei ole ravitav;
  • vere leukotsüütide kerge suurenemine;
  • mürgistuse täielik puudumine või harvadel juhtudel kerge nõrkus.

Paracoccus'e ravis on üldiselt soovitatav kasutada kodukorda ja sümptomaatiliste ravimite väljakirjutamist. Rasketel juhtudel ei erine ravi kui läkaköha nakkusravi. Kasutatakse antibiootikume, neuroleptikume, krambivastaseid ravimeid.

Paracocluscus bacillus avastati veidi hiljem, 1937. aastal. Haigus on põhjustatud Bordetella pertussis'e bakterist. Edastamise tee on patsiendilt tervele inimesele. Mikroorganism nakatab samu struktuure nagu läkaköha.

Esimesed märgid lapse köha kohta

Kui algab köha köha, on sümptomid samad nagu külma korral:

  1. Patsient kaebab külmavärinad, lihas- ja peavalu ning üldine nõrkus.
  2. Täheldatud limaskestade turse ja väikese külma ilmumine.
  3. Zevil on punane värvus, kahvatu nahk.
  4. Temperatuur tõuseb, tahhükardia ilmub - kiire südamelöök.
  5. Isik muutub aeglaseks, isu kaob.

Haiguse progresseerumisel algab paroksüsmaalne etapp. Liitub kuiva köha, spastiline vorm. Seda ei saa ravida köhavastaste ravimitega. Te peate teadma, kuidas eristada lapse köha märke banaalsest külmast, et alustada sihipärast ravi õigeaegselt.

Pertussisümptomid

Inkubatsiooniperiood (kui läkaköha patogeen on juba lapse kehasse sisenenud, kuid sümptomid ei ole veel ilmunud) on erinevate allikate kohaselt keskmiselt 2 kuni 20 päeva umbes nädal.

Inkubeerimise lõpus algab koorik köha, mida iseloomustab tsükliline kursus, mis hõlmab järjestikku kolme haiguse perioodi muutumist:

  1. Prodromal See on ajavahemik, mis on seotud kõhuköha lähteainete ilmumisega: kuiv, järk-järgult suurenev (eriti öösel) köha, kerge temperatuuri tõus. Sel juhul tunneb laps hea. Aga see seisund kestab muutusteta 1-2 nädalat.
  2. Spastiline. Järk-järgult muutub köha paroksüsmaalseks - spastiliseks perioodiks - haiguse kõrguseks, mis on täis komplikatsioone, eriti ohtlik esimese eluaasta lastele. Köha köha vastased rünnakud on väga omapärane, mingi muu selline haigus ei ole täheldatud teiste haiguste puhul. Ühe väljahingamise laps „paneb“ terve rida köha värinat, mille järel tekib krambiv, vilkuv hingeõhk (korduv), seejärel väljahingamisel - jälle köha jne. Ründamine mitmete köha tremorite poolt, mis on segunenud reprisesega, võib kesta mitu minutit ja lõpeb viskoosse, läbipaistva või valkja röga tühjendamisega, mis on tüüpiline oksendamisele rünnaku lõpus. Tahtmatu urineerimine või roojamine on võimalik. Lapse välimus köha rünnaku ajal on tüüpiline: ta kleepub oma keele tugevalt, tema nägu muutub pundunud, punastub ja siis muutub maroon-sinakas, tema huuled muutuvad siniseks, pisarad voolavad silma. Veenid paisuvad kaela, suurenevad higistamine. Sageli tulenevad ülepinge tõttu verejooksudest, näo nahast ja keha ülemisest osast (väikesed punased laigud nahal ja pragunenud laevad silmade valgedes). Spasmoodilise perioodi kestus on 2 nädalast kuuni. Kui komplikatsioone ei esine, siis on väljaspool köha sobivad laste seisundid normaalsed, temperatuur ei ole kõrgenenud. Lapsed on aktiivsed, mängivad, ei keeldu toidust. Raskekujuliste läkaköha vormide korral võib rünnakute sagedus ületada 30 või rohkem päevas, unehäired on häiritud, ilmneb õhupuudus, söögiisu vähenemine ja tüsistuste tekkimine sagedamini. Nägu paisub pidevalt, naha ja sklera hemorraagiaga.
  3. Pöördareng (resolutsioon). Köha järk-järgult väheneb, krambid ilmuvad isegi 10 päeva, nende vaheline paus suureneb. Seejärel kaovad tõsised sümptomid. Laps köhib veel 2-3 nädalat, kuid köha on normaalne.
  4. Taastumise periood (taastumine). See on pikim ajavahemik kestva köha kliinilises kestuses, mis kestab 2 kuud kuni kuus kuud. Sel ajal on köha praktiliselt puuduv, kuid konvulsiivse köha rünnakute perioodiline tagasipöördumine on võimalik tänu erutamise keskpunkti säilimisele medulla oblongata köha keskmes.

Imikutel ei kipu valusad rünnakud nii kaua, kuid pärast mitmeid köha liigutusi võib tekkida hingamisteede seiskumine. Aju hapniku nälg põhjustab närvisüsteemi haigusi, arenguhäireid. Isegi surm on võimalik.

Köha köha

Kuidas määrata lapse köha köha - iseloomuliku köha juuresolekul. See hakkab ilmuma alles kaks nädalat pärast esimeste sümptomite ilmnemist. Köha järk-järgult suureneb, muutub intensiivsemaks ja sagedasemaks. Eriti sagedased rünnakud öösel mõjutavad lapse une, põhjustavad hüpoksia. Rünnak koosneb mitmetest köha värinatest ja pika vilistavast hingeõhust. Päev võib olla 3 kuni 45 sellist juhtu, nad lõpevad väikese koguse klaasitaolise röga või oksendamisega.

Köha lastele on ohtlik. Lapsed 6 kuud rünnaku ajal võivad hingamine peatuda, mis võib isegi põhjustada surma. On väga oluline, et haiguse ajal on laps meditsiiniasutuses, kus teda saab kohe aidata. Sellised rasked köhimisrünnakud põhjustavad limaskestadele hemorraagiat. Kapillaarid tungisid silma, lapse kaelale, ilmuvad hematoomid.

Diagnostika

Kondussise diagnoos tehakse ainult konkreetse uuringu positiivse tulemuse alusel, mis hõlmab:

  • Seroloogiline diagnoos, mis põhineb antikeha tiitri suurenemise määramisel läkaköha bakterite suhtes, kasutades aglutinatsioonireaktsiooni (RA) või ensüümi immunoanalüüsi (ELISA).
  • Bakterioloogiline uuring, mille käigus istutatakse materjali toitainekeskkonnale, seejärel kasvatatakse ja tuvastatakse patogeen.

Struktuursete muutuste ja hüpoksia (vere ja keha kudede ebapiisava hapnikusisalduse) määramiseks kasutatakse täiendavaid instrumentaalseid ja laboratoorseid uurimismeetodeid:

  • Üldised vere- ja uriinianalüüsid.
  • Kopsude või kompuutertomograafia radiograafia.
  • Vere hapnikuga küllastumise määramine (hüpoksia olemasolu määramine).
  • Vere biokeemiline analüüs.

Sellised diagnostikameetodid võimaldavad hinnata kehas esinevate struktuuriliste ja funktsionaalsete häirete taset, mis aitab kindlaks määrata edasise ravi taktika.

Pertussise ravi

Imikutel toimub läkaköha ravi haiglas. Patsiendid on haiglaravil ka haiguse raske vormiga ja ohtlike tüsistustega.

Ravi on keeruline, mida kasutatakse läkaköha ravis mitmel viisil:

  1. Etiotroopne ravi - määratakse antibiootikumid, mis hävitavad läkaköha organismis - erütromütsiin, roksitromütsiin või augmentin vanuse annustes.
  2. Patogeneetiline ravi - hõlmab rahustite ja krambivastaste ravimite kasutamist, mis pärsivad erutamist medulla oblongata - seduksen, sibazon, aminazin.
  3. Sümptomaatiline ravi - eesmärk on vähendada köha koos köhavastaste ravimitega (läkaköha), füsioteraapiat, massaaži ja terapeutilisi hingamisõppusi paranemise ajal.

Ravi kodus on võimalik haiguse kergematel vormidel, tingimusel, et meditsiinilised kohtumised on ranged. Küsimuses, kas on võimalik teha sissehingamist koos köha, puudub kindel vastus. Nende hoidmine on võimalik spetsiaalsete aerosoolide abil haiglas arsti järelevalve all, et mitte tekitada rünnakut.

Erilist tähelepanu pööratakse ka režiimile:

  1. Loo kindlasti laps võimalikult mugavaks. Hämardunud valgus, vaikus, kutsumata külaliste puudumine vähendab rünnakute arvu ja hõlbustab seega patsiendi seisundit.
  2. Toitumine on murdosa, sagedane, eelistatavalt kõige rohkem purustatud. Kuna toidu tarbimine ja selle aktiivne närimine võivad tekitada rünnaku ja seejärel oksendamist.
  3. Ruumi niiske puhastamine ja ventilatsioon.
  4. Kindlasti kõndige! Eriti kui aken on sügisel või talvel. Jahutatud niiske õhk on sel juhul kohustuslik. Samal ajal ei pruugi flegma kuivada ega seisma, moodustades seejärel suurepärase keskkonna kopsupõletiku patogeenidele. See muutub õhemaks ja kergemini liikumiseks.

Näpunäide. Jalutades vältige kokkupuudet teiste lastega. Kui mõni muu infektsioon kaasneb, suureneb tüsistuste risk kümnekordselt.

Rahva abinõud

Perekonna ravimisel kodus lastel on haiguse sümptomite leevendamiseks lubatud kasutada rahvahooldusvahendeid:

  • rinna ja selja rasva (mädar või kitse) hõõrumist kasutatakse hingamisteede verevoolu parandamiseks;
  • soe piim kakaovõi või tavalise koore lisamisega kergendab köha ja kõri pehmendamist;
  • Keetmine loodusliku rosmariini (supilusikatäis klaasi vees), et kiirendada röga tühjendamist.
  • kummeli, lindeni keetmise kasutamine tee asemel aitab kaasa toksiinide kiirele eemaldamisele kehast;
  • keedetud kartulite või taimsete infusioonide sissehingamine;
  • küüslaugu või sibulimahla allaneelamine immuunsuse suurendamiseks;

Traditsioonilist meditsiini kasutatakse ainult ravimiravi lisana. Iga meetodit tuleb arstiga arutada.

Tüsistused pärast lapse köha teket

Üks läkaköha tõsiseid tüsistusi on kopsupõletik, mida põhjustab kas läkaköha varras või ühinenud bakteriaalne infektsioon. Samuti võib tekkida ninaverejooks, samuti võib tekkida kõri, põletiku, nina või nabanööri põletik. Raske haiguse korral väikelastel esineb entsefalopaatia, krampe.

Ennetamine

Nakkuse tekkimisel võetakse järgmised meetmed (sekundaarne ennetamine):

  1. Patsiendi isoleerimine (lasteaias, koolis osalemise keeldumine) 25 päeva.
  2. Karantiin 2 nädalat vaktsineerimata / haigete laste puhul.
  3. Haigestunud lapsega läkaköha vedamiseks kokkupuutunud inimeste uurimine.
  4. Immunoglobuliini sissetoomine haigete lastega kokkupuutesse ja antibiootikumi kulg (isegi nakkuse ajal hõlbustab oluliselt haiguse kulgu).

Ainus efektiivne primaarne ennetus (haiguse ennetamine) on vaktsineerida DTP-ga vastavalt vanuseplaanile - kolm korda kuni 6 kuud ja üks revaktsineerimine 18-aastaselt. Vaktsineerimise efektiivsus on 70-80%.

Lastel köha: sümptomid ja ravi, nõu Komarovsky

Hiigel köha on bakteriaalne haigus, mida haige inimene edastab haigestunud inimestelt. Bakterid köha ajal lendavad nakatunud hingamisteedest välja ja tungivad läbi ninaõõne lähedal asuva inimese bronhide limaskestale. Seal ärritavad nad retseptoreid ja põhjustavad kontrollimatut köha, muutes sõna otseses mõttes oksendamiseks.

Vaktsineerimist läkaköha vastu hakatakse tegema alates 3 kuu vanusest koos difteeria ja teetanuse vastaste vaktsineerimistega - reeglina kasutatakse DPT vaktsiini. Vaktsiini kolmest komponendist on läkaköha kõige raskem taluda. Sageli juhtub, et nõrgenenud lapsed või lapsed, kellel on varem olnud märkimisväärseid reaktsioone vaktsiinile, antakse vaktsiini koos ADS preparaadiga, mis ei sisalda läkaköha komponenti.

Õigeaegne vaktsineerimine võimaldab haigestumise riski 80% võrra vähendada ja kui nakkust esineb, siis haigus areneb kergemini.

Pertusside patogeen

Miks on läkaköha ja mis see on? See on nakkushaiguse, väga nakkushaiguse nimi, mis mõjutab hingamisteid ja närvisüsteemi ning millega kaasnevad iseloomulikud konvulsiivse köha löögid. Häiriva köha - Bordet-Zhangi (kummipadja), kes haigestub tervetele õhus tilgadele, põhjustaja, köhides.

Pistusside pulgad võivad koosneda kolmest peamisest alatüübist - agressiivsest ja raskest voolavast esimest tüüpi nakkusest ning soodsamatest ja mõõdukalt rasketest - teist ja kolmandat tüüpi pulgad. Kalleköha arendamisel mängib ka viimast rolli lapse vanus ja varasem tervislik seisund.

  • inkubatsiooniperiood - 2-14 päeva,
  • esialgne või katarraalne periood on 2-14 päeva,
  • konvulsiivse köha periood - alates 1 kuu või kauem,
  • taastumine - 1-2 kuud.

Hiigel köha levib õhus olevate tilkade kaudu, mis levivad selle omanikult 2,5 meetri kaugusele. Tangu ei edastata hooldusvahendite kaudu ja vastuvõtlikkus hambumusele varieerub 70-100%, sõltuvalt rühmade tihedusest ja meeskonnas viibimise kestusest. Rinnaköha võib haigestuda vastsündinute perioodi igas vanuses, lapsed haigestuvad sageli külmhooajal - novembrist märtsini, mil nad praktiliselt ei käi ja ei jää kodus ega lasteaias. Esinemissageduse tõusu esineb umbes üks kord iga kolme kuni viie aasta tagant, üleannud köha annab eluaegse püsivuse.

Ühe aasta vanuselt on kõhuköha väga raske, suremus (surm) on kõrge - 50–60% juhtudest vaktsineerimata laste seas. Pärast läkaköha vaktsiini teket, kui see haigus areneb, ei voola see nii selgelt, ilma iseloomulike rünnakuteta.

Pertussisümptomid

Kuu köha inkubatsiooniperiood on 6–20 päeva (tavaliselt 7 päeva). Lapsel esineva läkaköha puhul on peamiseks sümptomiks tõsise spasmilise köha kordused, mida korratakse pikka aega (vt foto).

Esimesed märgid lapse köha kohta sarnanevad tavalisele ägeda hingamisteede haigusele: halb enesetunne, isutus, kerge nohu, haruldane kuiv köha, palavik (kõige sagedamini kuni 37-37,5 kraadi, mõnel juhul kuni 39 kraadi).

Päeval pärast, köha suureneb, 12-14 päeva haiguse, ta on spastiline, paroksüsmaalne iseloomu. Öösel muutuvad köha rünnakud reeglina sagedasemaks, mistõttu teie lapsele on raske magada. Sõltuvalt haiguse kulgemisest võivad rünnakud kesta 4-5 minutit ja korduvad kuni 20 korda päevas. Köha rünnaku lõppedes võib laps kaebada valu rinnus ja kõhus. Mõnel juhul kaasneb haigusega oksendamine.

Haigus toimub kolmes etapis (katarraalne, paroksüsmaalne ja paranemise staadium). Üldiselt kestab haigus 6-8 nädalat.

  1. Catarrhal Lapse üldine seisukord jääb ilma märgatavate muutusteta. Kehatemperatuur võib tõusta subfebrilisele numbrile (37,5 ° C). Ilmub kuiva köha, mis on halvem õhtul ja öösel. Köha muutub järk-järgult obsessiivseks, muutub järk-järgult paroksüsmaalseks. Võib esineda nohu, söögiisu vähenemine, ärevus ja ärrituvus. Sümptomid meenutavad farüngiidi, larüngiidi, trahheiidi ilminguid. Mida raskem on haigus, seda lühem on katarraalne staadium. Nii et esimese eluaasta lastel on katarraalse perioodi kestus 3-5 päeva vanematel lastel - kuni 14 päeva.
  2. Paroksüsmaalne. Ägedate hingamisteede infektsioonide märke üldse ei ole ning köha muutub obsessiivseks, spastiliseks. See toimub haiguse teises või kolmandas nädalas. Praeguses etapis on võimalik tunnustada lapse köha, mida iseloomustab iseloomulik köha. Kogu köha tüüpi kogenud lastearst määrab kohe, kas see on läkaköha või mitte. Ja see ei nõua diagnoosi, laborikatseid. Selles staadiumis on vaktsineeritud lapsel kopsaköha märgid palju kergemad. Tihtipeale juhtub, et hüppelävi kantakse üle ilma diagnoosita: ta köis ja kõik läks ilma ravita.
  3. Loa periood (2 kuni 4 nädalat). Selle aja jooksul mobiliseerib keha immuunsus oma väed ja antibiootikumide abil võidab agressor. Köha väheneb, krambid muutuvad harvemaks. Köha liigub "kukk". Röga kompositsioon muutub - see muutub limaskesta ja järk-järgult vabaneb. Aja jooksul kaovad kõik haiguse sümptomid ja laps taastub.

Raske läkaköha lastel võib põhjustada tõsiseid tagajärgi ja komplikatsioone, eriti hüpoksia tekkimist, mille tagajärjel häiritakse aju ja südamelihase verevarustust. Valede meetoditega, mida kasutatakse lastel esineva läkaköha ravimiseks, võivad tekkida tüsistused hingamisteede organite töös, pleuriit, emfüseem, kopsupõletik. Teised bakterid võivad areneda ka stagnatsioonis kopsu kudedes.

Haiguse käik väikelastel

Väikelaste köha on väga raske, inkubatsiooniperiood on lühem. Lühike katarraalne etapp läheb pika paroksüsmaalse perioodi.

Klassikaline köha ei pruugi olla, see asendatakse aevastamisega, ärevusega, nutma, laps võtab embrüo. Reprize, kui üldse, ei ole selgelt määratletud. Rünnaku ajal või rünnakute ajal võib see olla apnoe (hingamisteede pidurdamine), see on eriti ohtlik uneapnoele. Noorematel lastel on väga suur oht tüsistuste tekkeks.

Kuidas näeb välja köha?

Verehüübimise test

Varases staadiumis, kui lastel ilmuva köha sümptomid ei ole veel väljendunud, aitab kõhuköha analüüs diagnoosida haigust. See viiakse läbi bakterioloogilise meetodiga, kui bakterite kolooniat kasvatatakse lima poolt, mis on võetud patsiendi ninaneelu ja nende liigid määratakse, või vajaduse korral saadakse tulemus PCR-iga, mis võimaldab tuvastada läkaköha esinemist määrdeaines.

Lisaks kasutatakse seroloogilisi teste, mis näitavad, et vere- või limaõõnes esinevad läkaköha vastased antikehad.

Pussasise ravi lastel

Suuremat arvu haigeid lapsi ravitakse kodus, kuid arsti järelevalve all. Siiski on juhtumeid, kus haiglaravi haiglas on hädavajalik. See on:

  • kuni kuue kuu vanused imikud;
  • keeruline läkaköha;
  • hüppeline köha koos teiste haigustega;
  • vaimulikud lapsed;
  • kõik raskekujulised köha vormid.

Kõigepealt vajab kõhuköha karantiini (25 päeva alates esimesest haiguse päevast). On vaja, et haigus ei leviks edasi, välja arvatud see, et patsienti ei saa teiste nakkustega toime tulla, et mitte komplikatsiooni saada. Sellega seoses kaitsta teisi lapsi haigete eest ja võtta kõik meetmed haiguse leviku tõkestamiseks.

Toit ja jook tuleb lastele sageli, väikeste portsjonite kaupa ja oksendamise korral uuesti sööta. Värske õhk aitab kaasa rünnakute leevendamisele, nii et laps peab korraldama jalutuskäike. Ravi peaks toimuma lõdvestunud atmosfääris, kuna köha rünnakuid põhjustavad närvipinged ja emotsionaalsed jaotused.

Kussuõõne ravi lastel hõlmab tingimata antibiootikumravi. Õige ravimi valik sõltub haiguse kestusest ja lapse tõsidusest. Samuti määravad arstid haiguse raviks krambivastaste ainete, köhavastaste ravimite ja uimastavate ravimite, rahustite, homöopaatiliste ravimite kasutamise.

Kui te ei ravi köha, siis võib 2-3 nädala pärast areneda kopsupõletikuks. Lisaks, kui laps on kannatanud raskekujulise köha all, võib närvisüsteemi tekkimisel tekkida viivitusi (kõne hilinemine, tähelepanu kõrvale juhtimine).

Kuidas ravida lapse köha lastel - ütleb Komarovsky

Lastel köha köha ja selle sümptomid, rõhutab kerge haigusega Komarovskit raske diagnoosida.

Õigeaegse ja korrektse diagnoosi tegemisel aitab pediaatrile tähelepanu ja tähelepanekuid. Nii et kõik saab lõpuks selgeks, vaata videot "Hinguv köha: sümptomid lastel." Ärge paanikahäire märke, kuid ärge laske oma kaitsjalt maha.

Häiriva köha ennetamine - ainult vaktsineerimine

Pähklite vältimise peamine meede on vaktsineerimine. Olenemata sellest, kui palju on läkaköha vastase vaktsineerimise vastaseid, jääb faktiks: kui laps ei ole vaktsineeritud, on haigestumise oht üsna kõrge, eriti kui laps on teiste lastega aktiivses kontaktis. Ja see risk suureneb pidevalt koos ebaõnnestumiste ja ebamõistlike meditsiiniliste väljavõtete kasvuga vaktsineerimisest.

Tänapäeval diagnoositakse hilisõõnes köha köha, mis muudab ravi raskemaks ja põhjustab komplikatsioone. On veel üks administratiivne tegur. Kui lastearstis leidub hoopis köha, on see hädaolukord, mis nõuab paljude paberite täitmist, „selgitades suhteid” sanitaar epidemioloogilise jaamaga jne. Seetõttu ei püüa kõhulinnu diagnoosi mitte reklaamida.

Terve (või peaaegu terve, vastunäidustatud) lapse vaktsineerimine on praktiliselt ohutu. Selle kõige sagedasem ebameeldiv toime on temperatuur ja valu vaktsineerimiskohas, kuid neid toimeid saab vältida, kui kasutatakse kaasaegseid puhastatud vaktsiine (nagu Infanrix või Pentaxim).

Lastel ilmuva köha sümptomid ja peamised ravimeetodid

Lapsepõlve köha ilmingud võivad olla väga erinevad. Mõningatel juhtudel kannatavad lapsed haiguse all nii, nagu nad mängivad ja kaebavad vaid kerge köha eest. Nad vajavad harva spetsiifilist ravi, nii et nad saavad kogu vajaliku abi kodus. Kuid palju sagedamini on selliste meetoditega võimatu vabaneda köha köha, sest haigus on üsna raske. Ravi folk õiguskaitsevahenditega ei ole märgatav terapeutiline toime, mistõttu on vaja kasutada meditsiinilisi preparaate koos range karantiinirežiimiga. Kui lapse köha köha areneb äärmiselt kiiresti ja on tõeline eluoht, kasutatakse tugevaid antibiootikume. Selliseid ravimeid ei saa nimetada kahjutuks, nii et ravi toimub haiglas.

Kuidas ravida lapse köha? Vastus sellele küsimusele sõltub täielikult haiguse staadiumist ja kliiniliste ilmingute raskusest. Seega, kui diagnoos kinnitatakse lõpuks laboriandmetega, on üks olulisemaid ravirežiimi määravaid tegureid väikese patsiendi läkaköha sümptomid. Me räägime sellest täna.

Tähelepanu! Enesehooldamist on rangelt soovitatav kasutada, sest see suurendab komplikatsioonide riski.

Lapse köha köha peamised etapid

Lastearstid eristavad haiguse arenemise kolme peamist etappi, millest igaüks nõuab oma raviviisi kasutamist. Seetõttu on kodumajapidamiste üldine lähenemine, mille kohaselt tuleb nakkushaigusi või isegi kerget tundmatut löövet ravida võimsa antibiootikumiga, on põhimõtteliselt vale.

  • Inkubatsioon. Esmakordseid märke köha kohta on peaaegu võimatu jälgida ilma põhjaliku uurimiseta. Lapsed ei tee mingeid erilisi kaebusi ja kerge halb enesetunne on kõige sagedamini seotud banaalse ületöötamisega.
  • Catarrhal Seda iseloomustab paljudele nohu iseloomustavad sümptomid. Sellistel patsientidel diagnoositakse kõige sagedamini "ARVI" ja soovitatakse voodit, sooja joomist ja paratsetamooli. Selline ravi ei too kaasa nähtavat mõju, mistõttu pärast 10-14 päeva kestnud lastest möödub lapse köha järk-järgult teise etappi.
  • Paroksüsmaalne. Selle etapi sümptomid on kõige enam väljendunud, kuid tavalised antibiootikumid, isegi viimase põlvkonna, mõjutavad läkaköha vähe. Enamik patsiente kannatab korduvate köhahaiguste all, mida sageli korratakse iga 30-40 minuti järel. Märkimisväärne leevendus on paar nädalat hiljem.
  • Sümptomite vastupidise arengu etapp. Juhul, kui vale köha ravi valitakse õigesti, hakkab keha järk-järgult taastuma. Patsiendid on mures rinnus köha, kuid rünnakud iga päev korratakse üha vähem. Lööve näol ja kaelal kaob järk-järgult ja ravitoimingud toimuvad kõige sagedamini tuttavas kodukeskkonnas. Sõltuvalt haiguse tõsidusest ja immuunsuse seisundist võib see periood kesta 2 kuni 6 nädalat.
  • Taastumise faas. Mõnel juhul võib see periood kesta kuni kuus kuud. Laps tunneb end tervena, kuid tema puutumatus ei ole veel haigusest taastunud. Erilisi hariliku köha vahendeid kasutatakse väga harva ning kõik arstide ja vanemate jõupingutused on suunatud immuunsuse säilitamisele ja habras organismi kaitsmisele negatiivsete keskkonnategurite eest.

Lastel ilmuva köha sümptomid

Nagu me juba leidsime, sõltuvad nad haiguse staadiumist. Nende tõlgendamist tuleb käsitleda võimalikult vastutustundlikult. Massiline lähenemine selles küsimuses, mida meie piirkonna kliinikus sageli kasutatakse, pole kaugeltki õige otsus. Ja siin on:

  • Narkootikumide ravimeetod, eriti kui kasutatakse tugevaid antibiootikume.
  • Vaktsineeritud lastel ilmnenud köha võib mõnikord anda samasuguse kliinilise pildi, kuid mõne päeva pärast sümptomite raskusaste väheneb kiiresti. Seetõttu ei ole standardsete ravimeetodite kasutamine antud juhul mõtet.
  • Mis tahes ravimite väljakirjutamine ilma lapse tervisekontrolli analüüsimata võib kaasa tuua kõige raskemad tagajärjed.
  • Vastsündinutel on köha köha vaja täiesti teistsugust lähenemist, sest helbede keha on endiselt täiesti habras.

Tähelepanu! Kui te mingil põhjusel või mõnel muul põhjusel kahtlete ettenähtud raviskeemis, küsige teist arsti. Seadusega on teil õigus seda teha.

Inkubatsiooniperiood

Selles etapis ei ole mingeid spetsiifilisi sümptomeid. Sellest tulenevalt on kõik kliinilised ilmingud kõige sagedamini puuduvad ja õige diagnoosi saab teha ainult pärast tundlikke laboratoorsed testid. Kui arst, kellele te pöördusite, nõuab endiselt statsionaarset ravi, paluge tal uuesti esitada olemasolevad argumendid. Pidage meeles, et kerge ebakindlus, tõenäoliselt on tingitud ületöötamisest või külmetusest, ja haruldane köha - eelnõu klassiruumis (lasteaed, lasteaed) või joobes klaasi külma mahla eelmisel päeval.

Katarraalne periood

Bordetella pertussis on kehas juba olemas, kuid selle aktiivsus on suhteliselt väike. Ägedad rasked sümptomid võivad anda alla 1-aastastele lastele läkaköha, kuid enamikul juhtudel on need kadunud ja vähe väljendunud. Katarraadiumi tüüpiline kestus on 1-2 nädalat, kuigi harvadel juhtudel võib see kesta kauem (eriti kui laps on juba vaktsineeritud).

  • Üldine seisund on rahuldav.
  • Temperatuur on kõige sagedamini normaalne või subfebriline (maksimaalselt 37,1-37,5 kraadi).
  • Köha ebaproduktiivne, mõnikord obsessiiv. Reeglina on ta mures lapse pärast õhtul ja öösel, kuid röga väljavoolu ei täheldata.

Paroksüsmaalne periood

Kõige raskem etapp patsiendile ja tema vanematele. Selles etapis vajab laps kvalifitseeritud arstiabi, mis ei ole alati kodus võimalik. Komplikatsioonide risk on äärmiselt kõrge ja arstide soovituste eiramine võib viia kõige tõsisemate tagajärgedeni. Kõige ohtlikum on imikutel paroksüsmaalses staadiumis köha, mistõttu on vaja ööpäevaringset järelevalvet.

  • Köha muutub paroksüsmaalseks ja mitmed valusad löögid võivad kesta mitu minutit.
  • Viskoosne valkjas röga hakkab lahkuma.
  • On eriline, vilistav hingeõhk (reprise).
  • Harvadel juhtudel võib köha põhjustada tahtmatut urineerimist või roojamist.

Ägeda rünnaku iseloomulikud välised tunnused:

  • keel on kinni jäänud;
  • pundunud, punetav nägu, mis pärast rünnakut muutub sinakas-punakaseks;
  • sinised huuled;
  • kaela veenide turse;
  • tõsine rebimine;
  • verejooks sklera;
  • väikeste punaste täppide ilmumine nahapinnale.

Lapse üldine seisukord väljaspool (!) Rünnakust on tavaliselt rahuldav. Kui komplikatsioone ei esine või nad ei ole väga väljendunud, mängivad nad huvipakkuvate eakaaslastega ja ei keeldu süüa.

Tähelepanu! Selle perioodi jooksul võib esineda raskekujulisi kopsakumiste vorme, düspnoed, söögiisu kaotus, kiire nahapunetuse ja verejooksu teke nahka.

Sümptomite vastupidise arengu periood

Köha rünnakud muutuvad vähem tsükliliseks: nüüd sõltuvad nad tõenäoliselt liigsest emotsionaalsest või füüsilisest pingutusest. Kuid väljatoodud taastumisprotsess on äärmiselt ebastabiilne: igal ajal võib tekkida teatud tüsistusi.

  • Kehatemperatuuri normaliseerimine.
  • Katarraalse nähtuse järkjärguline väljasuremine.
  • Röga eritumine on võimalik alles pärast rünnaku lõppu.
  • Hingamisteede rütmihäired ja haruldane apnoe.


Laboratoorsed katsed:

  • lümfotsütoos;
  • leukotsütoos;
  • ESR vähendamine;
  • võime jaotada läkaköha plaatide köha meetodiga;
  • spetsiifiliste antikehade tiitri neljakordne suurenemine seroloogiliste testide ajal.

Taastumisperiood

Sellel perioodil ei täheldata tavaliselt mingeid erilisi ilminguid. Kuid vanemad peaksid meeles pidama, et isegi ravitud lapse köha (sümptomid, rahuldav seisund, laboratoorsed testid ei ole normaalsed) põhjustab immuunsuse vähenemist. Seetõttu vajab keha lõpuks aega, et taastada. Laps taastumise ajal peab olema kaitstud ülemääraste koormuste eest, kuigi voodipesu järgimine on äärmiselt haruldane.

Klassifikatsioon sõltuvalt haiguse tõsidusest

Nagu oleme juba selgitanud, sõltuvad kopsaköha sümptomid nii haiguse staadiumist kui ka lapse üldisest seisundist nakkuse ajal. Kuid piisava ja tõhusa ravi määramiseks peab arst leidma konkreetse juhtumi tõsiduse. Selleks võtke arvesse järgmisi parameetreid:

  • köha episoodide intensiivsus;
  • apnoe kestus ja sagedus;
  • hüpoksia raskusaste (tsüanoos võib olla 3 tüüpi: perioraalne, üldine või akroosne);
  • kardiovaskulaarse süsteemi olemasolevad häired;
  • köhimise ajal oksendamine;
  • entsefaliidi mis tahes ilmingud;
  • võimalikud tüsistused.

Kerge köha köha eripära:

  • rahuldav üldine seisukord;
  • mitte rohkem kui 15 köhahaaval päevas;
  • silmalaugude ja näo nõrk turse;
  • kopsude emfüseemi tunnused, mida saab kindlaks teha ainult põhjaliku uurimise abil;
  • riigid, mille ilmingu tõenäosus on äärmiselt madal (üksikjuhtumid on võimalikud): oksendamine pärast rünnakut, kerge tsüanoos, hemorraagiline sündroom.

Kalleköha keskmise vormi eristusvõime:

  • väikese patsiendi üldseisundi märgatav halvenemine;
  • lapsed muutuvad ärritavaks ja kapriisiks;
  • 15 kuni 30 rünnakut päevas;
  • pikendatud paroksüsmid;
  • suur oksendamise tõenäosus ja mitmesugused hemorraagilised elemendid;
  • nahapaksus;
  • väljendunud perioraalne tsüanoos;
  • instrumentaalne eksam võib paljastada konkreetset löökheli varju, samuti märjaid või kuiva riiule.

Raske läkaköha eripära:

  • lapse seisund on äärmiselt tõsine;
  • unehäired ja söögiisu;
  • võimalik drastiline kaalulangus;
  • rohkem kui 30 köhahaaval päevas, millega kaasneb oksendamine ja hingamisprobleemid;
  • perioraalne või atsotsüanoos;
  • südame-veresoonkonna kahjustamise ilmsed tunnused (kurtide süda, selle piiride suurenemine, vererõhu tõus);
  • entsefalopaatia oht, mis võib tekitada krampe, teadvuse halvenemist ja pareessiooni.

Kuni üheaastased väikelapsed

Haiguse kulg võib nende vahel oluliselt erineda, seega pidasime vajalikuks selle teabe eraldamine eraldi plokis. Ja kuigi imikute ravimisel peaks tegelema ainult arst, on vanematel kasulik teada, millised on uimastiku köha tunnused väga noortel patsientidel (kõige sagedamini diagnoosivad nad mõõdukat või rasket vormi).

  • inkubatsioon: lühike, mitte rohkem kui nädal;
  • prodrom: 4 kuni 7 päeva;
  • spastiline köha: kuni 2 kuud.

Lapsed alla üheaastased köha: tunnused ja sümptomid

  • Reprise on vähem väljendunud ja suhteliselt haruldane;
  • väike kogus röga (osa tema lastest lihtsalt neelab);
  • halb üldine seisund isegi rünnakute vahel;
  • märkimisväärne isutus;
  • arengu aeglustumine;
  • ajutine kõne- ja motoorsed oskused;
  • närvisüsteemi kahjustamise suur oht;
  • subkonjunktivaalse veritsuse väike tõenäosus;
  • vaikne ja kerge köha (kõige sagedamini vastsündinutel ja enneaegsetel imikutel);
  • aju vereringe rikkumine;
  • apnoe (kuni SIDS - äkksurmade suremuse sündroom);
  • varased mittespetsiifilised tüsistused.

Tuleb märkida, et spetsiifilised antikehad hüübiva köha suhtes määratakse üsna hilja: 4-6 nädala jooksul konvulsiivne köha.

Hüübiv köha vaktsineeritud lastel

Kui laps on saanud DTP-vaktsiini, on enamikel juhtudel sümptomid hägused ja mis tahes tüsistuste oht väheneb oluliselt. Samuti ütlevad lastearstid...:

  • ... haigestumise tõenäosuse oluline vähenemine: 4-6 korda;
  • ... inkubatsiooniperioodi vähendamine: 7 kuni 15 päeva;
  • ... 86% kerge vaenuliku köha juhtudest;
  • ... harva oksendamine ja reprise;
  • ... väga madal hemorraagiliste ilmingute ja turse tõenäosus;
  • ... lihtne vool ja kiire taastumine.

Diferentsiaalne diagnoos

Millised sümptomid eristavad läkaköha samast külmast või ARVI-st? Mida teha, kui laps hakkab löövet ja palavikku: andke talle palavikuvastane või mine nakkushaiguste haiglasse? Seda saab täpselt määrata ainult arst, kuna kliiniliste ilmingute osa saab tuvastada alles pärast põhjalikku uurimist.

Erinevused külmast (katarraalne periood):

  • köha hullem iga päev ja peaaegu võimatu ravida standardsete vahenditega;
  • kopsudes ei ole nähtavaid muutusi;
  • teised katarraalsed nähtused on nõrgad (väike nohu, limaskestade kerge hüpereemia);
  • nakkuslik sündroom on väga väike või üldse mitte;
  • puuduvad märgid teiste elundite ja süsteemide kahjustamise kohta;
  • iseloomulikud muutused vere koostises: lümf ja leukotsütoos, ESR vähenemine;
  • Laboratoorsed testid kinnitavad läkaköha olemasolu.

Diferentsiaaldiagnoos spasmilisel perioodil (võimalikud variandid):

  • tuberkuloosne bronhiadeniit;
  • mediastiinsed kasvajad;
  • äge tracheobronhiit;
  • tsüstiline fibroos (bronhopulmonaalne vorm);
  • võõrkeha hingamisteede mis tahes osas;
  • kopsupõletik.

Järeldused

Kummi köha on väga ohtlik ja halvasti prognoositav nakkushaigus, kuid vastavalt ennetava vaktsineerimise ajakavale ja õigeaegsele arsti külastamisele ülekaalus, lõpeb see täieliku taastumisega. Vanemad peaksid siiski selgelt aru saama, et ravi peab tegelema ainult arst.

Kas läkaköha ennetamine võib nakkust vältida? Kui laps on vaktsineeritud õigeaegselt, on haiguse tekkimise võimalus äärmiselt väike, seega ei soovita me DTP-d keelduda. Kui koolis või lasteaias on juhtumeid, on parem neid asutusi mõnda aega külastada.

Sümptomid ja lapse köha ravi lastel. Soovitused vanematele

Rätsepuu võib põhjustada nii täiskasvanuid kui ka lapsi. Immuunsus selle hingamisteede nakkuse eest tekib alles pärast seda, kui inimesel on olnud üks haigus. Lastel on ilmingud raskemad ja tüsistused võivad olla väga tõsised, isegi surmavad. Vaktsineerimine esimesel elukuudel. See ei taga täielikku kaitset nakkuse vastu, kuid vaktsineeritud lastel toimub haigus palju pehmemas vormis. Arstid soovitavad vanematele, kes hoolitsevad laste eest, kes kannavad köha, et kaitsta neid nii palju kui võimalik igasuguste tegurite eest, mis kutsuvad esile lämbumise köha.

Räpaste köha omadused

Selle haiguse põhjuseks on läkaköha bacillus (bakter Bordetella). Infektsioon mõjutab hingetoru ja bronhid.

Hingamisteed on kaetud nn tsiliidse epiteeliga, mille rakkudel on "ripsmed", mis tagavad röga liikumise ja eritumise. Kui neid ärritavad läkaköha patogeenide poolt eralduvad toksilised ained, edastavad närvilõpud epiteelist signaali aju (köha tekkimise eest vastutavale alale). Vastus - refleks köha, mis peaks ärrituse allikat välja tõrjuma. Bakterid on epiteelil kindlalt kinni peetud, kuna neil on eriline villi.

On iseloomulik, et köha refleks on ajus nii fikseeritud, et isegi pärast kõigi bakterite surma jätkub tugev köha jätkamine veel mitu nädalat. Pussakisbakterite jäätmed põhjustavad organismi üldist joobeseisundit.

Hoiatus: inimesel ei ole selle haiguse suhtes kaasasündinud immuunsust. Isegi laps saab haigeks. Seetõttu on oluline kaitsta teda kokkupuutest täiskasvanutega, kellel on tugev püsiv köha. See võib olla märk kõhupiirkonnast, mis täiskasvanutel reeglina ei avalda muid iseloomulikke ilminguid.

Isiku tundlikkus on nii suur, et kui laps on haige, saab ülejäänud pere nakatunud. Köha refleks kestab 3 kuud. Kuid umbes 2 nädala jooksul ei ole haigusel peaaegu mingeid sümptomeid. Kui kuidagi on võimalik esimestel päevadel kindlaks teha, et läkaköha bakter on organismis olemas, siis saab haigust kiiresti maha suruda, kuna ohtlik köha refleks ei ole veel suutnud kinnitada. Tavaliselt leidub lastel läkaköha sümptomeid juba raskes staadiumis. Seejärel jätkub haigus seni, kuni köha järk-järgult kaob.

Video: Kuidas vältida köha

Kuidas infektsioon esineb?

Kõige sagedamini nakatatakse lapse köha alla 6-7-aastaste lastega. Peale selle on alla 2-aastastel lastel nakatumise tõenäosus 2 korda suurem kui vanematel lastel.

Kuu köha inkubatsiooniperiood on 1-2 nädalat. 30 päeva jooksul ei tohiks laps lapsehoolduses osaleda, kontakteeruda teiste lastega, kuna köha on väga nakkav. Infektsioon on võimalik ainult õhus olevate tilgakestega, kui nad puutuvad või haigeid haigestunud patsiendiga lähedalt kokku puutuma.

Haiguspuhangud esinevad sagedamini sügis-talveperioodil. See on seletatav asjaoluga, et läkaköha bakterid surevad päikesekiirte all kiiresti ja talvel ja sügisel on päevavalguse kestus minimaalne.

Kuusu vormid

Kui läkaköha nakatatakse, võib haiguse kulg olla üks järgmistest vormidest:

  1. Tüüpiline - haigus areneb pidevalt koos kõigi selle sümptomitega.
  2. Ebatüüpiline (kustutatud) - patsient köhib ainult veidi, kuid tugevaid rünnakuid ei ole. Juba mõnda aega võib köha täielikult kaduda.
  3. Bakteri-kandja vormis, kui haiguse sümptomid puuduvad, kuid laps on bakterite kandja.

See vorm on ohtlik, sest teised inimesed võivad olla nakatunud, samas kui vanemad on kindlad, et laps on terve. Kõige sagedamini juhtub see vormiküha vorm vanematel lastel (pärast 7 aastat), kui nad on vaktsineeritud. Laps jääb bakteri-kandjaks ka pärast taastumist tavapärastest köha all 30 päeva jooksul alates tema keha nakatumise hetkest. Sageli ilmneb sellises varjatud vormis täiskasvanutel (nt lasteasutuste töötajad).

Esimesed märked köha köha kohta

Algstaadiumis ei põhjusta haigus vanematele mingit erilist muret, sest esimeste märkide kohaselt meenutab kopsakas nohu. Lapsel on tugev külmumine tänu tõusvale temperatuurile, peavalule, nõrkusele. Ilmub tatt ja siis jäik kuiv kuiv köha. Ja tavaline köha ei aita. Ja alles mõne päeva pärast võivad ilmneda tüüpilise köha sümptomid, mis järk-järgult suurenevad.

Video: kopsupõletik, sümptomid, vaktsineerimise tähtsus

Haiguse perioodid ja iseloomulikud sümptomid hambumusest

Lapsel, kellel esineb köha sümptomeid, on järgmised perioodid:

  1. Inkubatsioon. Infektsioon on juba toimunud, kuid esimesed haiguse tunnused puuduvad. Nad ilmuvad ainult 6-14. Päeval alates bakterite kehasse sisenemisest.
  2. Prodromal See on ajavahemik, mis on seotud kõhuköha lähteainete ilmumisega: kuiv, järk-järgult suurenev (eriti öösel) köha, kerge temperatuuri tõus. Sel juhul tunneb laps hea. Aga see seisund kestab muutusteta 1-2 nädalat.
  3. Spastiline. On hingamisteede ärritust püüdva krambivaba köha rünnakuid, õhu sissehingamist on raske. Pärast mitmeid köhimisharjumusi järgib sügav sissehingamine iseloomuliku helisev heli (reprise), mis tuleneb kõnekanalite kõri spasmist. Pärast seda kukub laps kramplikult mitu korda. Rünnak lõpeb lima või oksendamisega. Köha köha vastu saab korrata 5 kuni 40 korda päevas. Nende esinemissagedus on haiguse tõsidusele iseloomulik. Rünnaku ajal on lapse keel kinni jäänud, näol on punane-sinine värv. Silmad muutuvad punaseks, kuna surveanumad purunevad. Võimalik hingamise peatamine 30-60 sekundi jooksul. See haigusperiood kestab umbes 2 nädalat.
  4. Pöördareng (resolutsioon). Köha järk-järgult väheneb, krambid ilmuvad isegi 10 päeva, nende vaheline paus suureneb. Seejärel kaovad tõsised sümptomid. Laps köhib veel 2-3 nädalat, kuid köha on normaalne.

Märkus: Imikud kannatavad valusate rünnakute tõttu mitte nii kaua, kuid pärast mitmeid köha liikumisi võib tekkida hingamisteede seiskumine. Aju hapniku nälg põhjustab närvisüsteemi haigusi, arenguhäireid. Isegi surm on võimalik.

Video: Kuidas ära tunda köha

Võimalikud tüsistused

Kokkukoerte tüsistused võivad olla hingamisteede põletik: kopsud (kopsupõletik), bronhid (bronhiit), kõri (larüngiit), hingetoru (trahheiit). Hingamisteede luumenite vähenemise, kudede spasmide ja ödeemi tagajärjel võib tekkida surm. Eriti kiiresti bronhopneumoonia areneb alla 1-aastastel lastel.

Võimalikud on komplikatsioonid, nagu kopsude emfüseem (puhitus), pneumothorax (kopsu seina kahjustus ja õhuvool ümbritsevasse õõnsusse). Tugev pinge rünnaku ajal võib põhjustada nabanööri ja küünarliigese, ninaverejooksu ilmumist.

Pärast läkaköha tekkimist aju hüpoksia tõttu tekib mõnikord üksikute keskuste kudede kahjustus, mille tagajärjel lapsel on kahjustusi või esineb epilepsiahooge. Krambid on väga ohtlikud, mis esinevad ka aju katkemise tõttu ja võivad põhjustada surma.

Tugevuse tõttu köha tekkimisel, kõrvaklapi kahjustus, aju verejooks.

Lastel tekkiva läkaköha diagnoos

Kui lapse köha on kerge ja ebatüüpiline, on diagnoos väga raske. Arst võib eeldada, et haigus on põhjustatud sellest konkreetsest haigusest järgmistel juhtudel:

  • lapsel ei ole pikemat aega köha, sümptom suureneb vaid nohu ja temperatuuri peatumise järel 3 päeva pärast;
  • vastukaaluks ei ole mõjurite mõju, vaid tervislik seisund halveneb pärast nende võtmist;
  • Köha köidete vahel näib laps olevat tervislik, tal on normaalne söögiisu.

Sellisel juhul veenduge, et patsiendil on läkaköha, tehakse kurgu tampooni bakterioloogiline külvamine. Raskus seisneb selles, et tsellulaarne epiteel hoiab bakterit piisavalt kindlalt, seda ei kuvata väljaspool. Tõenäosus, et isegi läkaköha patogeenide juuresolekul saab sel viisil tuvastada, väheneb null, kui laps on enne protseduuri süüa või harjata. Nad on proovis täielikult puuduvad, kui lapsele anti isegi väike annus antibiootikumi.

Samuti tehakse üldine vereanalüüs, mis võimaldab tuvastada leukotsüütide ja lümfotsüütide sisalduse iseloomulikku suurenemist.

Kasutatud meetodid läkaköha diagnoosimiseks antikehade vereanalüüsiks (ELISA, PCR, RA).

On olemas kiire diagnoosimise meetod. Määrdeainet töödeldakse spetsiaalse ühendiga ja uuritakse mikroskoobi all, mis kasutab valgustamisel antikehade kuma mõju.

Hoiatus: Kui on olemas iseloomulikke sümptomeid, tuleb lapsi isoleerida, et vältida teiste inimeste nakatamist. Lisaks võib tema olukord pärast külma või grippiga patsientide kokkupuutumist halveneda. Isegi pärast taastumist on keha nõrgenenud, väikseim hüpotermia või infektsioon põhjustab raskekujuliste tüsistuste ilmnemist.

Kopsupõletiku sümptomid

Kopsude põletik on üks levinumaid tüsistusi. Kuna vanemad teavad, et köha ei liigu kiiresti, ei lähe nad alati arsti juurde, kui on muutunud beebi seisund. Mõnel juhul on viivitus siiski ohtlik, nii et peate näitama last spetsialistile. Kiirravi vajavad hoiatussildid on:

Temperatuuri tõus. Kui see juhtub pärast 2-3 nädalat pärast läkaköha algust, ei ole lapsel nohu.

Suurenenud köha pärast lapse seisundit on juba hakanud paranema. Rünnakute kestuse ja sageduse järsk tõus.

Kiire hingamine rünnakute vahel. Üldine nõrkus.

Pussasise ravi lastel

Hingulist köha ravitakse peamiselt kodus, välja arvatud juhul, kui nad haigestuvad alla 1 aasta vanuseid lapsi. Nad arendavad kiiresti komplikatsioone, sa ei saa lihtsalt aega beebi päästa. Igas vanuses laps saab haiglasse, kui rünnakute ajal esineb tüsistusi või hingamist.

Esmaabi kodus nõelravi köha puhul

Köha rünnaku ajal ei tohiks laps lamada. Ta tuleb kohe istutada. Temperatuur ruumis ei tohiks olla üle 16 kraadi. Küte tuleb täielikult välja lülitada ja õhku niisutada pihusti abil.

Oluline on lapse rahustamine ja mänguasjade, multifilmide abil tähelepanu kõrvale juhtimine. Kuna köha põhjuseks on aju närvikeskuse ergutamine, tekitavad hirm ja erutus hingamisteede piirkonnas köha ja spasmide suurenemist. Olukorra vähimal halvenemisel on vaja kiireloomulist kiirabi kutsuda.

Märkus: kui arstid rõhutavad, on igasugused vahendid rünnaku peatamiseks ja ennetamiseks head, kui nad tekitavad lapsele positiivseid emotsioone. Laste telesaadete vaatamine, koerte või uute mänguasjade ostmine, loomaaias viibimine muudab aju üleminekuks uutele muljetele, vähendab köha keskme ärritustundlikkust.

Kuidas leevendada seisundit ja kiirust

Haige laps peab iga päev kõndima, et vältida aju hüpoksia ja parandada hingamist. Tuleb meeles pidada, et ta võib nakatada teisi lapsi. Eriti kasulikud on jalutuskäigud jõe või järve kaldal, kus õhk on jahedam ja niiskem. Ei ole soovitatav kõndida palju, parem on istuda pinkil.

Patsient ei saa olla närvis.

Rünnak võib tekitada valesti organiseeritud toitu. Sööda last sageli ja vähehaaval, peamiselt vedelat toitu, sest närimine põhjustab ka köha ja oksendamist. Nagu dr E. Komarovsky selgitab, on laps, kes kardab eelmise rünnaku ajal söömise ajal, isegi kutsudes tabelisse sageli refleksiga põhjustama läkaköha köha.

Hoiatus: Mingil juhul ei ole soovitatav ise ravida, kasutada köögi vabastamiseks "vanaema abinõusid". Köha köha on sellisel juhul selline, et soojenemine ja infusioonid ei kõrvalda seda ning allergiline reaktsioon taimedele võib põhjustada šoki seisundi.

Mõnel juhul, olles eelnevalt arstiga konsulteerinud, võite kasutada inimeste nõuandeid riigi köha leevendamiseks. Näiteks soovivad rahvatervishoidjad üle 13-aastastel lastel valmistada kompressi samaväärse koguse kamferi ja eukalüptiõli ning äädika segust. Ta on soovitatav öösel patsiendi rinnale panna. See aitab kergendada hingamist.

Antibiootikumide ravi

Kummi köha leitakse tavaliselt sellises staadiumis, kus peamine oht on köha refleks. Kuid antibiootikumid ei aita.

Haiguse lähteainete ilmnemise staadiumis antakse lastele kerge temperatuuri tõusu korral ainult palavikuvastane ravim. On võimatu anda talle väljaheiteid, kui ilmub kuiv, paroksüsmaalne köha, sest röga liikumine põhjustab hingamisteede ärritust.

Antibiootikume (nimelt erütromütsiini, mis ei kahjusta maksa, soole ja neerusid) kasutatakse laste ravimiseks varajastes etappides, samas kui tugevad köha rünnakud ei ole veel ilmunud.

Neid kasutatakse sagedamini ennetusmeetmena. Kui keegi perekonnaliikmetest haigestub köha all, siis antibiootikumide võtmine kaitseb lapsi bakterite eest. Ta tapab idu enne köha tekkimist. Antibiootikum aitab samuti vältida täiskasvanud pereliikmete eest hoolitsemist haige lapse eest.

Haiglaravi

Patsientide haigestumise korral on patsiendil haiglaravi. Haigla kasutab vahendeid hingamishäirete ja aju hapniku nälga kõrvaldamiseks.

Kui laps saab haiguse esimesel etapil haiglasse, siis on ülesanne kõrvaldada mikroobe, peatada apnoe rünnakud (peatada hingamine), eemaldada krambid, kõrvaldada spasmid bronhides ja kopsudes.

Keha resistentsuse suurendamiseks läkaköha infektsiooni suhtes viiakse gamma-globuliin varakult sisse. Määratud vitamiinidele C, A, B rühma. Rakendage rahustid (palderjan, emaluu-infusioon). Spasmolüütikumide ravi kasutatakse spasmi ja krampide leevendamiseks: kaltsiumglükonaat, belladonna ekstrakt.

Kõhuvastased ravimid ei ole piisavad, et ravida köha, kuid valulike rünnakute korral arsti järelevalve all antakse lastele, et hõlbustada röga vabanemist. Kasutatavate ravimite seas on Ambroxol, Ambrobene, Lasolvan (veeldatud röga), bromheksiin (lima eemaldamise stimulaator), aminofülliin (leevendab hingamisteede spasme).

Lapsepõletiku laste ravimisel kasutatakse ka allergiavastaseid ravimeid ja rasketel juhtudel rahustid (seduxen, Relanium).

Rünnakute sageduse vähendamiseks ja apnoe tõenäosuse vähendamiseks kasutatakse psühhotroopseid ravimeid (aminazin), millel on ka antiemeetiline toime. Hingamisteede seiskumist takistatakse hormonaalsete ravimite manustamisega. Spasmoodilise perioodi lõpus on ette nähtud massaaži- ja hingamisõppused.

Tüsistuste vältimiseks kasutatakse hapnikravi ja mõnikord kunstlikku hingamist.

Video: erütromütsiin kõhuköha jaoks, vaktsineerimise tähtsus, köha vältimine

Ennetamine

Kuna köha köha on väga nakkav, kui lasteasutuses avastatakse haiguse juhtumeid, uuritakse ja ennetavalt ravitakse kõiki patsiendiga kokku puutunud lapsi ja täiskasvanuid. Erütromütsiini kasutatakse hüübiva köha bakterite ja gamma-globuliini süstimiseks, mis stimuleerib antikehade teket.

Eriti ohtlik on väikelapse nakkus läkaköha. Seetõttu on vaja piirata lapse viibimist ülerahvastatud kohtades ja suhtlemist tundmatute laste ja täiskasvanutega. Kui laps sünnitatakse sünnitushaiglasse, samas kui üks pereliikmetest on haige, on vaja täielikult kõrvaldada tema kokkupuude lapsega.

Peamine ennetav meede on vaktsineerimine. See vähendab infektsiooni riski. Haiguse korral on kergem köha.