Põhiline / Ennetamine

Lastel kõri kõhu stenoos

Ivan Drozdov 05/29/2018 1 Kommentaar

Lapsepõlves tekib laste kõri stenoos üsna sageli. Hingamispuudulikkus kuni lämbumisfaasi tekkimiseni on tingitud kõri valendiku patoloogilisest kitsenemisest või kattumisest. Lastel, kelle immuunsüsteem ei ole veel tugev, esineb kurguturse allergeenide, viirusinfektsioonide või põletikuliste protsesside mõjul. Harvemini võivad kaasasündinud anomaaliad põhjustada seda patoloogiat.

Lapseeas kõri stenoosi peamiseks ohuks on selle kiire areng. Sellises olukorras, lapse elu päästmiseks, peavad vanemad kiiresti tegutsema: helistama arstile, määrama selle staadiumi haiguse sümptomite järgi, mõistma hädaabi andmiseks kõri edeemi põhjust.

Larüngeaalne stenoos lastel: sümptomid ja sümptomid

Lastel tekib järk-järgult viiruse ja nakkushaiguste poolt põhjustatud kõri stenoos. Selle esimesed nähud on sarnased nohu ja hingamisteede haiguste sümptomitega. Laps ilmub mõne päeva jooksul:

  • nõrkus, letargia;
  • nohu;
  • kerge temperatuuri tõus;
  • kähe;
  • karm, köha nagu koera haukumine;
  • ärrituvus.

Selle perioodi jooksul on oluline eristada iseloomulike köha ja teiste sümptomite järgi kõri kõhu stenoosist lastel ägedate hingamisteede infektsioonide või nohu korral ja kohe alustada ravi haiguse edasise progresseerumise vältimiseks. Kui seda ei tehta, siis eelistatavalt öösel võib laps tekkida kõri stenoos, millel on raskemad sümptomid:

  • rahutus ja sagedane nutt;
  • karmid hääled;
  • hingamine on raske, eriti kui seda sisse hingata, kiirendab ja muutub mürarikkaks;
  • naha hämarus või sinakus ilmneb lämbumisega ja ägeda õhupuudusega;
  • laps on sunnitud olema istuvas asendis, nagu lamavas asendis, hakkab ta lämbuma.

Neid sümptomeid ei saa vanemad märkamata jätta, kes peavad viivitamatult arsti poole pöörduma.

Ägeda stenoosi tekkimine ja sümptomid ilmnevad siis, kui võõrkeha siseneb hingetoru valendikku. Siinkohal laps:

  • hakkab kohe lämbuma;
  • ebaõnnestus püüdes kurku üles kleepuda;
  • hirm hirmu, vilistav hingamine ja vilistav hingamine;
  • nahk muutub hapniku puudumise tõttu siniseks.

Lämbumine ja hüpoksia areng mõjutavad negatiivselt elutähtsate süsteemide ja elundite toimimist. Kui te ei paku erakorralist abi, võib laps lämbuda ja surra.

Lastel kõri stenoosi põhjused

Lapsepõlve kõri patoloogilise kitsenemise põhjused jagunevad kahte kategooriasse: nakkuslikud ja mitte-nakkuslikud. Esimesel juhul toimivad laste kõri stenoosi provokaatorid sageli:

Kirjeldage meile probleemi või jagage oma elukogemust haiguse ravis või küsige nõu! Räägi meile enda kohta siin kohapeal. Teie probleemi ei ignoreerita ja teie kogemus aitab keegi kirjutada >>

  • viirusliku päritoluga haigused (gripp, parainfluensus, adenoviirus ja RSV infektsioon);
  • infektsioonid, mis tekivad patogeensete bakterite (difteeria, leetrid, hingamisteede abstsess, scarlet fever) aktiveerimise tõttu.

Lastel levinud kõri stenoosi mitteinfektsioonilised põhjused on:

  • reaktsioon allergeenile (näiteks toit, lõhn, ravimid, kodumajapidamises kasutatavad kemikaalid);
  • põletikulised protsessid hingamisteedes ja söögitorus;
  • trahhea struktuuri ja toimimise kaasasündinud häired;
  • võõrkeha kõri kurguvalu mehaanilised vigastused või keemilised põletused, mis tulenevad lapse katse juua ohtlikku ainet (näiteks köögipuhasti või ravimlahust, mis ei ole ette nähtud suukaudseks manustamiseks);
  • kasvajad, mis arenevad hingamisteede piirkonnas;
  • mädased ja põletikulised protsessid, mis toimuvad mitte neelu ruumides, vaid külgnevates elundites ja süsteemides;
  • neerupuudulikkuse ägedate protsesside poolt põhjustatud keha mürgistus.

Kõri lapse stenoos, olenemata vormist ja staadiumist, nõuab selle arengu kiiret tuvastamist ja meetmete võtmist nende mõju vähendamiseks.

Lapse kõri stenoosi vormid ja astmed

Sõltuvalt haiguse arengu ajast ja iseloomust on lastel mitmeid kõri stenoosi vorme:

  • Fulminantne stenoos on “teise minuti” intervalliga arenemise aeg. Kõige ohtlikum vorm, mis tekib hingamisteede hetkelise turse tõttu või kõri luumeni täielikuks sulgemiseks võõrkehaga. Hädaabihooldus kõrvaldab asfüüsi ja päästab lapse elu.
  • Äge stenoos on arenguaeg “minuti-kuu” intervallis. See toimub kehas akuutsete protsesside taustal. Patoloogia progresseerumise kiirus ja asfüüsi risk sõltub otseselt ravi osutamise kiirusest, põhjuse tuvastamisest ja lapse piisava ravi andmisest.
  • Subakuutne stenoos on arenguaeg "kuu-kvartalis". See võib esineda komplikatsioonina pärast möödunud haigusi ja hingamisteede vigastusi. Trahhea luumen väheneb järk-järgult, mistõttu stenoosile iseloomulikud sümptomid ei ole nii väljendunud kui akuutses vormis.
  • Krooniline stenoos - arenguaeg rohkem kui 3 kuud. Lumeni kitsenemine tuvastatakse lapse sünnist alates või leitakse pärast operatsiooni. Põhjuseks võib olla ka kasvaja kasv hingamisteede kudedes. See patoloogiline vorm, sõltuvalt arenguastmest ja näidustustest, kõrvaldatakse enamasti kirurgiliselt.

Kõri kõhu stenoosi määrab luumenite kitsenemine ja iseloomulikud sümptomid:

  1. Hüvitis. Puhkelt ei häirita lapse hingamist. Düspnoe ja hingamisteede rütmihäired tekivad kehalise aktiivsuse (jooksmine, hüppamine) või emotsionaalse puhangu ajal (näiteks nutmisel). Vanemad peaksid jälgima lapse õigeaegset reageerimist, kui stenoos siseneb järgmisse etappi.
  2. Mittetäielik hüvitis. Hingamispuudulikkus esineb isegi rahulikus olekus - see muutub sagedaseks ja mürarikkaks. Hüpoksia esimeste tunnuste näol nahapuuduse ja õhupuudusest tingitud ärevuse näol peaksid vanemad näitama last terapeutile ja ENT arstile.
  3. Dekompensatsioon. Mõõduka raskusega haigusseisund, mille korral sümptomeid süvendab hingamisraskused, naha tsüanoos näo nasolabiaalses osas, külm higi, nõrkus ja letargia ning vähenenud pulss. Selles etapis vajab laps kiirabi kvalifitseeritud spetsialiste.
  4. Lämbumine. Kõri kurv on avatud või täielikult suletud. Selles seisundis ei saa laps hingata, nahk omandab halli maapealse tooni, küüneplaadid siniseks. Asfüüsia põhjustab hüpoksia tekkimist, aju aktiivsuse järsku langust, vererõhu langust kriitilistele väärtustele, orientatsiooni ja teadvuse kaotust. Erakorralise abi puudumine selles riigis viib surmani.

Larüngeaalne stenoos lastel: ravi

Sõltuvalt põhjustest ja teguritest, mis põhjustavad kõri vähenemist, võib lapsele ette näha konservatiivse või kirurgilise ravi.

Konservatiivne ravi toimub ravimite algstaadiumis, mille kompleks määratakse kindlaks, võttes arvesse stenoosi taset ja selle põhjustanud põhjuseid. Selleks:

  • Viirusevastased ja põletikuvastased ravimid, kui kõri vähenemine on viirushaiguste tagajärg.
  • Antibiootikumid ägeda põletiku jaoks, mida komplitseerib kõri turse.
  • Allergiavastased ravimid kui hädaabi keha allergeenide kokkupuutel.
  • Dekongestandid ja vasokonstriktorid.
  • Dehüdratsioonravi intravenoosse dropperi kujul, et vähendada kõri turset.

Kui esineb häireid ja lapse eluohtlikke sümptomeid, näidatakse kirurgilist sekkumist erakorralise operatsiooni vormis:

  • hingamisteede hõlbustamiseks conicotomy või tracheostomy;
  • intubatsioon hingamisteede funktsioonide taastamiseks lühikest aega (lastele - mitte rohkem kui 4 päeva).

Pediaatrilise stenoosi ravi tuleb läbi viia ainult haiglas spetsialisti järelevalve all. Sõltuvalt rünnaku põhjustest võib see olla otolarüngoloog, neuroloog, allergoloog või onkoloog.

Lapse kõri stenoosi hädaabi

Ägedaid kõri stenoosi rünnakuid lastel iseloomustab kiire areng, nii et vanemad peaksid teadma, kuidas leevendada lapse seisundit enne arstide saabumist ja seeläbi takistada lämbumist.

Kui stenoosi kahe esimese etapi sümptomid peaksid:

  • rahustage last;
  • niisutada õhku ruumis või luua vannitoas auruvann, kuuma vee sisselülitamisel;
  • hõõruge lapse jalad niiske sooja lapiga;
  • tilgutatav naftüsiin langeb ninasse, et leevendada hingamisteede turset.

Kui kirjeldatud meetodid ei aita ja stenoos läheb kolmandasse astmesse, siis on vaja kasutada ravimit Prednisone. Sellel on palju kõrvaltoimeid, mis võivad kahjustada kasvavat keha, kuid kellel on selge eluoht, mida saab kasutada efektiivse dekongestandi ja antihistamiinina. Selleks on vaja anda kuni kuue kuu pikkustele imikutele intramuskulaarne süst - 0,5 ampulli, seda vanuses üle 1-ampulli.

Kui haigusseisund on kriitiline ja lapsel on väljendunud märke lämbumisest, peaks õigeaegselt saabuv meditsiinipersonal tegema hädaolukorra operatsiooni kohapeal-intubatsioonil või trahheostoomis.

Largüngenoosi ennetamine lastel

Enamikul juhtudel ei ole vanematel enne lapse näärme stenoosi ägeda rünnaku algust teadlikud, et nende lapsel on selle patoloogia tekkimise oht. Olukorda raskendab asjaolu, et vastsündinud laps ei saa öelda, millised on varased sümptomid, mis teda häirivad, nii et vanemad peavad järgima peamisi ennetavaid meetmeid, et vältida selle ohtliku seisundi tekkimist:

  • piirata allergeenide kasutamist ja allergilise reaktsiooni tekkimisel jätta need toitumisest täielikult välja;
  • võtta ennetavaid meetmeid immuunsuse säilitamiseks ja viiruste ja nohu ennetamiseks, mis võivad põhjustada kõri stenoosi;
  • aegsasti alustada haiguste, mis tekitavad kõri stenoosi, ravi;
  • pakkuda perele tervislikku emotsionaalset keskkonda, et kõrvaldada lapse rahutu ja ärevus, mis võib tekitada hüpped vererõhku ja hingamishäireid;
  • patoloogiate õigeaegseks avastamiseks läbivad korrapäraselt asjakohased spetsialistid: ENT spetsialist, allergoloog, neuroloog ja onkoloog vastavalt näidustustele.

Võite küsida oma küsimusi siin saidil. Vastame teile! Küsi küsimus >>

Vanemate tähelepanu nende lapsele ja nende õigeaegne reageerimine tema kaebustele aitab samuti vältida ohtliku haiguse teket ning päästa lapse valusatest tunnetest ja päästa oma elu.

Kuidas anda kõri stenoosiga lapsele esmaabi

Kõigile vanematele on kasulik teada, mis on kõri stenoos, sest patoloogia puudutab sageli lapsepõlve. Et teada saada, kuidas lapsi aidata ja haigust ravida, peate mõistma, kust see pärineb ja kuidas see avaldub. Oluline on mõista, et stenoos võib areneda väga kiiresti, nõudes kohest abi.

Artikli sisu

Lapse kõri stenoosi ravi on raske ülesanne, kuid seda tuleb juhtida ilma tüsistusteta.

Enamikul juhtudel seisavad lapsed silma-kevadel silmitsi ülemiste hingamisteede stenoosiga, nii et vanemad peavad selle aja jooksul tugevdama ennetamist ja hoolitsema lapse tervise eest.

Miks on stenoos nii ohtlik? Fakt on see, et hingamisteede ahenemise tõttu on hapnikul raske kopsu sattuda ja vastavalt vereringesse ja siseorganitesse. Aju on eriti tundlik hapniku nälga suhtes.

Hüpoksia või muul juhul hapniku puudumine põhjustab kesknärvisüsteemi toimimise häirimist, mis määrab lapse teadvuse, südametöö ja hingamise. Hüpoksia 5 minuti jooksul põhjustab pöördumatud muutused aju struktuuris, mis lõpeb surmaga.

Pange tähele, et mida väiksem on lapse vanus, seda suurem on kõri stenoosist tingitud lämbumisoht. Miks nii? Lastel:

  • kõri piirkonnas on suur hulk tundlikke retseptoreid, mis reageerivad kiiresti provotseerivate tegurite toimele. Selle tulemusena täheldatakse larüngospasmi;
  • kõri sarnaneb lehtri kujuga (täiskasvanutel - silindris) - kas tunnete seda erinevust?
  • siin on koondunud palju näärmeid, mis suurendab põletiku ja turse riski;
  • vokaalsed nöörid on kaetud õhukese epiteeliga, mis ennustab seda kerge traumaga;
  • ümbritsev kiud on murenev ja tal on hea vereringe, mille tulemusel võib isegi vähim põletik põhjustada kudede väljendunud turse.

Vastavalt arengu ajale ja stenoosi kulgule võib tekkida äge või krooniline protsess. Hüpoksia puhul on kõige ohtlikumaks akuutne vorm, sest elunditel ei ole aega kohaneda ja kompenseerivad reaktsioonid ei tööta. Kui kõri krooniline kitsenemine areneb, muutub keha järk-järgult ebapiisavaks hapnikusisalduseks ja vähemal määral hüpoksiaga.

Miks areneb stenoos?

Kõri kõhu stenoosi kõige levinum põhjus on viirusinfektsioon ja patogeensete mikroorganismide paljunemine, kuid teiste eelsooduvate tegurite mõju ei saa alahinnata. Millal võivad hingamisteed kitseneda?

  1. kõri väljatõrjumisega kui haiguse komplikatsioon, näiteks flegmonoosne larüngiit;
  2. kui laps on nakatunud viiruste või bakteritega gripi, scarlet fever või difteeria arenguga;
  3. kõri kaasasündinud anomaalia korral (geneetilised mutatsioonid);
  4. allergilise ödeemi tekkimisel pärast kokkupuudet allergeeniga;
  5. võõrkeha lapse sissehingamine või koe kahjustus operatsiooni või kuuma vedeliku ajal;
  6. rikkudes inervatsiooni ja muutusi lihastes.

Kuidas kõri stenoos ilmneb

Vanematel on oluline meeles pidada, et esimesed kõhunäärme ahenemise märgid on sarnased külma sümptomitega, mistõttu on raske diagnoosida esmast diagnoosi. Lastel on tavaliselt nohu, köha, kurguvalu ja palavik.

"Haukuva" köha ilmumine krampide ja kähe kujul peaks hoiatama vanemaid. Olles neid märke märganud, tuleb kohe alustada intensiivset ravi.

Pöörates tähelepanu lapse seisundi halvenemisele, muutub hingamine raskeks, köha süveneb, mis näitab kõri vähenemist.

Kõige sagedamini areneb kõri stenoos lastel 2-5 aastat.

Kuidas teha kindlaks, et lapse hingamisteed on kitsad?

Diagnostika

Kui laps hakkab hingamisteede ägeda kitsenemisega lämbuma, pole diagnoosimiseks aega. Arstid räägivad lühidalt vanematele lapse seisundist lämbumise eel ja tema haigustest. Pärast erakorralise abi andmist ja hapniku juurdepääsu tagamist saate diagnoosida. See aitab tuvastada tõsise seisundi põhjust ja määrata efektiivse ravi.

Pärast vanemate hoolikat uurimist määrab arst kindlaks, millised täiendavad meetodid võimaldavad tal kiiresti ja täpselt diagnoosida. Selleks võib kasutada:

  1. larüngoskoopia, mis võimaldab hinnata kitsenemise astet, tuvastada kasvaja, turse või võõrkehi kõri;
  2. fibrolarüngoskoopia viitab endoskoopilistele meetoditele, mida teostab paindlik endoskoop. Uuringu tulemused kuvatakse ekraanil;
  3. rindkere röntgen - välistada kopsude ja südame haigused;
  4. elektrokardiograafia, et vältida südame päritolu õhupuudust;
  5. kilpnäärme ultraheliuuring;
  6. bakterioloogiline analüüs orofarünnist pärineva külvimaterjaliga;
  7. Magnetresonantstomograafia, kompuutertomograafia ja biopsia viiakse läbi äärmuslikel juhtudel, kui diagnoosi ei saa teha.

Diagnoosi ajal peab arst eristama vale, tõelist rühma, kasvajat, bronhopulmonaarset süsteemi (bronhiaalastma) ja traumaatilist kahju.

Esmaabi

Niisiis, mida teha, kui lapsel on paroksüsmaalne köha, tõsine õhupuudus ja kurb hääl. Vanematel on oluline rahulik jääda! Esimene asi, mida vajate kiirabi kutsumiseks, ei oota, et laps hakkaks lämbuma. Seejärel:

  • veenda last, võta ta käsi, kipita teda, lööda teda, suunata teda - üldiselt teha kõike, et nutt, hüsteerika ja hingamine lõpetada;
  • avage aken või rõdu mõne minuti jooksul, et tuua ruumi hapnikku, hõlbustada hingamise ja siseorganite küllastumist hapnikuga;
  • niisutage õhku ruumis spetsiaalse niisutajaga või riputage toatesse märjad lehed. Muide, vanemad ei tohiks unustada regulaarselt märgpuhastamist ja õhu niisutamist lasteaias;
  • üle 38 kraadi ületava palaviku korral tuleks anda antipüreetilisi ravimeid, nagu Nurofen, Panadol või Efferalgan. See aitab kaitsta last dehüdratsiooni eest ja vähendada õhupuudust;

Antipüreetikumid, mis sisaldavad atsetüülsalitsüülhapet, on larüngospasmis keelatud.

  • antihistamiinid (Cetrin, Tavegil, Erius, Suprastin) vähendavad koe turset ja hõlbustavad hingamist;
  • hormonaalsete bronhodilataatoritega. Neid kasutatakse laialdaselt bronhiaalastma, raske obstruktiivse bronhiidi ja allergilise bronhospasmi korral. Nende tegevus on suunatud põletiku ja turse vähendamisele. Vanematel peab olema sissehingamiseks hormonaalne ravim, sest see on hingamisteede spasmide vastu võitlemisel kõige võimsam ravim. Kõige tavalisem toimeaine - budesoniid. See on suspensiooni kujul 2 ml pudelites ja on kasutusvalmis. Seda kasutatakse hädaabiks mõeldud nebulisaatorite jaoks. Protseduuri jaoks kasutatakse ainult kompressori seadet, sest ultraheli ei sobi. Pärast istungit peate loputama suu või peske nägu, kui sissehingamine toimub maski kaudu. Pärast pudeli avamist saab seda säilitada ainult 12 tundi pimedas kohas. Loksutage pudelit enne kasutamist.

Loetletud terapeutilised meetmed aitavad nakkusliku või allergilise spasmi korral. Kui hingamisteede ahenemine on tingitud vigastusest, on ravimi toime palju väiksem. Sel juhul otsustatakse küsimus kirurgilise sekkumise üle.

Ravi

Kõri kõhu stenoosi raviks on vaja alustada pärast selle arengu põhjuste kindlakstegemist. See sõltub sellest, mida määrata ja milline. Nendest ravimitest, mida kasutatakse järgmiste ravimite raviks:

  1. antibakteriaalsed ained (Sumamed, Amoxiclav) - 7-10 päeva. Määratud ainult siis, kui bakteriaalne saastumine on kinnitatud bakposevi tulemuste ja antibiootikumi abil;
  2. probiootikumid võetakse paralleelselt või pärast antibiootikumravi, et taastada taimestik. Lastele, Biogai, Bifiform Baby, Acilact, Bifidumbacterin;
  3. antihistamiinid (Suprastin, Loratadin) aitavad toime tulla koe turse;
  4. ninatilgad koos vasokonstriktsiooniga (Nazivin, Otrivin) - vähendavad veresoonte luumenit, limaskestade turset ja lima tootmist, mis hõlbustab nina hingamist;
  5. inhaleerimiseks mõeldud hormonaalsed ravimid (Pulmicort) - raskeid ravimeid.

Nagu oleme lahti võtnud, areneb kõri stenoos sageli viirusnakkuse taustal, nii et enamikul juhtudel on ette nähtud viirusevastased ained. Neid saab kasutada mitmel viisil:

  • sissehingamine. Inhalaatorit kasutades saate kasutada interferooni, millel on immunostimuleeriv toime ja mis võitleb viirustega;
  • suukaudselt tablettide (Amixin), tilkade (Aflubin) või pulbri (Ocylococcinum) kujul;
  • intranasaalselt (nasoferooni nina tilgad).

Ära unusta köha vastu võitlemist. Röga viskoossuse vähendamiseks ja selle eritumise parandamiseks on vaja mukolüütilisi ja röstimisvastaseid ravimeid. Lastele võib kasutada:

  • suukaudsed lahused (Erespal, Ascoril, Ambroxol, Fluditec);
  • inhalatsioonilahused (Ambrobene, Lasolvan, atsetüültsüsteiin);
  • tabletid (Mukaltin, Bromhexin).

Lisaks on kasulik läbi viia sissehingamine leeliselise mineraalse (gaseerimata) veega. See võimaldab teil "röga" lahustada ja seda on lihtsam välja tuua.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata lapse üldrežiimile. Vanemad peavad:

  1. Suurendage joomist leeliselise, gaseerimata vee, sooda, tee ja kompotide sooja piimaga. See aitab vähendada hüpertermiat, röga viskoossust ja täiendada vedeliku kadu kehas, vältides dehüdratsiooni;
  2. jälgima voodipesu järgimist;
  3. dieeti, et suurendada vitamiinitoodete kogust, keelustades vürtsikas, kuumad, soolased toidud, tahked toidud ja gaseeritud joogid;
  4. teostage regulaarselt märgpuhastust, ventileerige ruum;
  5. niisutada lasteaia õhku;
  6. vähendada stressi mõju;
  7. jälgib häälepuhkuse järgimist. Ravi ajal ei pea te valjusti rääkima, karjuma ja naerma kõvasti, et mitte tekitada larüngospasmi.

Kui lastel on diagnoositud kõri väljakompenseeritud stenoos, tuleb ravi läbi viia haiglas. Lisaks nendele ravimitele võivad arstid määrata hapniku ravi, lihasesisesed hormonaalsed ained ja rahustid.

Lämbumise ohuga tehakse meditsiinilise ravi jätkamisega trahheostoomia.

Kui allergiline spasm on vajalik provotseeriva allergeeni tuvastamiseks ja selle kõrvaldamiseks, võib vastasel juhul ravi olla ebaefektiivne.

Ennetamine

Et kaitsta lapsi kõri kõrtuse eest, on vaja avastada patoloogia ajas ja võtta meetmeid haiguse raviks. Suitsetamise ja nakkuste vastu võitlemise ohu vältimiseks on soovitatav:

  • säilitada isiklik hügieen;
  • regulaarselt külastada hambaarsti, kariuse raviks;
  • desinfitseerida krambihäired nakatumise sümptomitega;
  • nakkushaiguste õigeaegne ravi ilma komplikatsioone ootamata;
  • süüa õigus (puuviljad, värsked köögiviljad, teravili). Soovitav on minimeerida kasutatud säilitusainete, toidu lisaainete ja kreekerite hulka;
  • juua piisavalt vedelikke päevas (tee, kompott, vesi);
  • teostada keha kõvenemist;
  • iga päev kõndida värskes õhus;
  • vältida kokkupuudet nakkusliku patoloogiaga inimestega;
  • mitte külastada suuri rahvahulka paikasid gripiepideemia perioodidel;
  • ärge kuritarvitage külma jooke ja jäätist;
  • Ärge loobuge rinnaga toitmisest, sest piimaga kaasnevad immuunsüsteemi komponendid, mis on vajalikud nende immuunsuse loomiseks.

Kui lapsel on sagedased allergiad, peaksite põhjuste selgitamiseks konsulteerima allergoloogi ja immunoloogiga. Sellest sõltub organismi immuunsüsteemi kaitse resistentsus nakkuse vastu.

Lapse kõri stenoosi hädaabi

Lapse kõri stenoos on haigus, mille põhjustab ülemiste hingamisteede viirusinfektsioon. Kõige sagedamini tekitab patoloogia kõri ja hingetoru põletikku, mille tagajärjel on lapse vaba hingamine blokeeritud. Rünnak ilmub ootamatult ja areneb kiiresti. Ohus on lapsed vanuses 1 aasta kuni 4 aastat.

Selles vanuses peetakse haigust eluohtlikuks, nii et kõigil vanematel peaks olema teadmised laste kõri stenoosi hädaabi osutamisest.

Haiguse spetsiifika

Larnaxi laste stenoosi iseloomulik tunnus on hingamisteede kurgu "avatuse" kiire vähenemine. Seetõttu ei saa kopsud vajalikku hapnikku. Hapniku nälg hakkab levima teistesse elunditesse, põhjustades veres suure süsinikdioksiidi kontsentratsiooni.

Ilma sobiva abita kitsendab kõri küünarnukk üha rohkem, jättes minimaalse ruumi kopsudesse õhku. Sellisel juhul on ainus viis lapse elu päästmiseks operatsioon.

Patoloogia suurim sümptom, mis kannab kõige tõsisemat ohtu, on hingamisraskused. Sellepärast on haiguse teine ​​nimi - vale rühma.

Tõelist (tõelist) rühma nimetatakse difteeriaks. Selles patoloogias, nagu stenoos, esineb kõri limaskesta turse. Patoloogiate sümptomaatika ja üldised kliinilised ilmingud on sarnased, kuid difteeria puhul kattub kõri luumen lisaks fibriinsetele filmidele.

Mida kauem kestab asfüümi rünnak, seda väiksem on toitumine, mida aju hapnikuna saab. See seisund põhjustab palju koe surma, mis viib nekroosi fookuste ilmumiseni.

Tuleb märkida, et hoolimata haiguse ohust ja selle arengu kiirusest, on patoloogia 1. ja 2. etapp ravimiravile täiesti sobivad. Selle küsimuse peamine asi on haiguse täielik taastumine, vastasel juhul muutub see krooniliseks vormiks.

Krooniline kõri stenoos on aeglaselt progresseeruv haigus, mis viib ajukoe püsiva hapniku nälgini. Veelgi enam, see vorm kutsub esile sagedasi korduvaid rünnakuid, millest igaüks võib lõppeda äärmiselt julmalt.

Provokaatide haigus

Põhjustest, mis põhjustavad lämbumise ohtlikku rünnakut, on kaks tegurirühma:

  1. Nakkusohtlikkus;
  2. Mitte-nakkuslik laad.

Patoloogia nakkuslikku arengut vallandavad viiruslikud mikroorganismid, mis tungivad hingamisteedesse, asuvad seal elama, korrutades ja mürgistades keha oma elulise tegevuse toodetega. Kõrihaiguse haigusseisundi kõige sagedasemad provokaatorid on sellised patoloogiad:

  • Gripp;
  • Adenoviirused;
  • Hingamisteede nakkused;
  • Parainfluenza;
  • Difteeria;
  • Leetrid;
  • Scarlet-palavik;
  • Hingamisteede abstsessid.

Mitteinfektsiooniliste põhjuste hulka kuuluvad järgmised provotseerivad tegurid:

  • Spetsiifiline allergiline reaktsioon (toidule, ravimitele, kodumajapidamiste kemikaalidele);
  • Pikaajalised põletikulised protsessid kurgu ja söögitoru haiguste korral;
  • Trahhea kaasasündinud patoloogilised häired;
  • Võõrkeha sissepääsust neelu piirkonda põhjustatud mehaaniline vigastus;
  • Keemilised põletused;
  • Hingamisteedes pahaloomulise või healoomulise iseloomuga kasvajad;
  • Kõri põletikuliste põletike protsessid, mis tekivad kõri ääres paiknevates elundites.
  • Neerupuudulikkuse tõttu tekkinud keha üldine intoksikatsioon.

Varasemate ülemiste hingamisteede haiguste ajal ja pärast seda on vaja vanematelt ja meditsiinitöötajatelt spetsiaalset kontrolli, et vältida larüngiidi arengut lastel keerulises vormis.

Pange tähele mitmeid provotseerivaid tegureid, mis suurendavad ohtliku patoloogia tekkimise riski:

  • Enneaegne sünnitus;
  • Enne rünnakut viiakse läbi nakkushaigused;
  • Kunstlik toitmine;
  • Vaktsineerimine, mis viidi läbi viirusnakkuse perioodil.
  • Aneemia;
  • Lapse pidev kohalolek tubakasuitsuga täidetud ruumis.

Statistika näitab, et poisid on rohkem kõhupiirkonna limaskestade kitsenemisele kui tüdrukutele. Samal ajal ei saa arstid seda asjaolu teaduslikult selgitada.

Stenoosi rünnakud võivad olla nii täiskasvanutel kui ka lastel. Kuni 4-aastased lapsed on siiski ülemiste hingamisteede organite anatoomilise struktuuri tõttu ohtliku haiguse peamised „esemed”:

  • Kõri vähesus;
  • Kõhre kude pehmust;
  • Sõnavõtted on endiselt liiga kõrged;
  • Limaskestad on väga õrnad;
  • Kihis, mis asub limaskestade all, on palju lümfoidseid kogunemisi, mistõttu nakkushaiguste korral suureneb see kiiresti, tekitades takistuse õhu liikumisele.

Hoolimata asjaolust, et kuni kuus kuud lastel on äärmiselt kitsas, ei esine sel ajal kõri kõhu stenoosi.

Spetsiifilised sümptomid

Patoloogia sümptomid ja nähud algavad lähteainetena 3 päeva pärast nakkushaiguse algust. Võimaliku rünnaku üksikute ilmingute hulgast eristavad arstid 3 sümptomit, mille väljanägemine peaks hoiatama vanemaid:

  1. Hääl muutub, muutub kära;
  2. On köha, valju ja "haukumine";
  3. Lapse hingamine muutub mürarikkaks ja karmiks.

Need märgid peaksid olema signaaliks, et tagada lapsele esmaabi andmine, sealhulgas rünnaku kavandatud ennetamine.

Kui lämbumise sümptomid avalduvad lapsel üks kord, suureneb märkimisväärselt korduva rünnaku tekke oht nakkushaiguse ajal.

Kui esimesed sümptomid ignoreeritakse, ilmneb rünnak kindlasti. Sel juhul on selle esinemise aeg öösel või varahommikul. Unistus ei ole lapsel refleksikoera, nii et päeva jooksul ilmuv turse hakkab kiiresti kasvama. Lisaks on öösel aktiveeritud vaguse närv, mis suurendab bronhide lihaste sekretsiooni ja spasmi.

Kui lapsel esineb vahetult stenoosi rünnak, esineb hääldatud märke:

  • Helbed on raske hingata;
  • Ilmub õhupuudus;
  • Laps on rahutu ja väga ärritunud;
  • Mida rohkem ta liigub, seda hullem ta tunneb;
  • Apaatia;
  • Sinine nahk ja huuled;
  • Põie ja soolte tühjendamine tahtmatult;
  • Krambid lihaste kokkutõmbed;
  • Hingamisteede tegevuse lõpetamine;
  • Teadvuse kaotus

Kui rünnaku põhjuseks on võõrkehast tingitud kõri mehaaniline ärritus, tekivad sümptomid veelgi kiiremini. Püüdes köha ja ohkuda, teeb laps palju palavikke, mis veelgi raskendab olukorda. Rünnak lõpeb samal viisil kui selle nakkusliku variandi puhul.

Kui need märgid ilmuvad, peaksid vanemad kohe arsti poole pöörduma. Seejärel tuleb lapsele esmaabi anda stenoosiks kodus.

Vormide ja raskusastmete ilmingud

Haiguse vormid ja selle raskusaste mõjutavad oluliselt hädaabi ja rünnaku ravi põhimõtteid. Tabelis on esitatud patoloogia iseloomulikud erinevused sõltuvalt selle arengu ajast.

Kõri kõhu stenoos liigitatakse ka vastavalt etioloogilisele arengule. On olemas järgmised haigustüübid:

  1. Paralüütiline. Seda iseloomustab närviimpulsside talitlushäire, kiiresti arenev lihasparalüüs;
  2. Arm. Pärast rünnakut kõri vastu jääb arm, pärast seda, kui elund ei saa töötada soovitud looduslikus režiimis;
  3. Kasvaja. Selle põhjuseks on pahaloomulised kasvajad, mis on võimelised lumenit täielikult blokeerima.

Haiguse lokaliseerimine võimaldab teil valida selliseid rünnaku vorme:

Largüngi stenoosi ilmingud lastel on otseselt seotud hingamisteede luumenite kattumise määraga. Vaatleme haiguse ulatust ja nende iseloomulikke ilminguid.

Vanemad, kes esmakordselt kogesid stenoosi ilminguid mis tahes vormis või määral, nõuavad konsulteerimist meditsiinitöötajatega, kes aitavad välja töötada kriitilises olukorras toimimise algoritmi, et vältida haiguse ohtlikke tagajärgi.

Kiireloomuliste meetmete tähtsus

Kui lastel on kõri välja lülitatud, algab hädaabi arsti kutsega: võttes arvesse rünnaku kiirust ja selle üleminekut ühest etapist teise, ei pruugi meditsiinieelne tegevus olla piisav.

Enne spetsialistide saabumist järgige neid juhiseid:

  • Rahustage laps, häirige probleemi: mida rohkem lapse nutab, seda kiiremini sulgeb kõri lumen;
  • Tagada maksimaalne värske õhk ruumis, kus laps asub;
  • Mõõta kehatemperatuuri. Kui see ei ole olemas, siduge oma väiksed jalad, masseerige õrnalt jalgu;
  • Andke oma lapsele nii palju kui võimalik, et juua vedelikke, mis on rikas leelis (piim, gaasivaba mineraalvesi);
  • Kui ülemäärane erutuvus patsiendil näitab rahustite kasutamist vanuse annuses;
  • Sissehingamine: soojus rahustab ja lõdvestab hingetoru lihaseid.

Spetsiaalse inhaleerimisseadme puudumisel soovitavad arstid luua oma "märg" efekti. Võtke vannituba vannituppa ja avage kraan sooja veega. Niiske soe õhk kergendab kindlasti lapse seisundit.

Pea meeles, et jookide vastuvõtmise ajal on lastel keelatud pakkuda moosi, mett või kommi, et mitte tekitada allergilist rünnakut.

Meditsiinilised sündmused

Ravi tunnused määrab arst pärast rünnaku põhjuse ja etapi selgitamist. Kui haigus on kompenseeritud või osaliselt kompenseeritud, diagnoosivad ja määravad arstid ravi kodus. Kõigil muudel juhtudel on näidustatud haiglaravi, mille kestus sõltub lapse keha vastusest ravile.

Stenoosi ravi peamine suund on lihaste spasmiliste kontraktsioonide ja turse kõrvaldamine hingamisteede stabiliseerimiseks. Kohtumised tehakse sõltuvalt rünnakut põhjustanud patoloogiast. Kui bakteriaalse infektsiooni vormis esinevad tüsistuste riskid, lisatakse ravi käigus antibiootikumid. Kasvaja arengu protsessid peatatakse ainult kirurgilise sekkumise teel. Nakkushaigused kõrvaldavad viirusevastased ained.

Isegi lapse kõri stenoosi kõige tähtsamatest ilmingutest ei tohiks ignoreerida: patoloogia arengu kiire kiirus võib olla valmis üllatusena. Seega, kui teil on kahtlusi, siis ei tohiks oodata: otsige viivitamatult kvalifitseeritud meditsiiniabi.

Lapse näärme stenoos: ravi. Mis see on? Esmaabi

Selle organi struktuuri anatoomiliste tunnuste tõttu on sageli lapse näärme stenoos.

Seda patoloogiat peetakse ohtlikuks, sest seda raskendab sageli lämbumine ja lämbumine, mis nõuab hädaabi.

Vanematel on oluline teada esimesi stenoosi märke, et kohe haiglasse pöörduda ja vältida kohutavate tüsistuste teket. Kõige kiiremini esineb seisund imikutel ja väikelastel.

Mis on kõri stenoos?

Kõri on väike õõnes organ, mis koosneb kõhreosadest, lihastest ja suurest hulgast sidemetest. Selle põhifunktsioonid on sissehingatava õhu soojendamine ja puhastamine, hääle moodustamine ja hingamisaktis osalemine. Toru sees on vooder õrna limaskestaga, mis koos sidemete aparaadiga tekitab glottise.

Kõri stenoos on järk-järgult või äkki arenev patoloogiline protsess, mis põhineb organi luumenite järkjärgulisel vähenemisel (ICD-10 kood - J 38,6). See toob kaasa ajutise afoonia (häälekadu), astmahooge kuni täieliku lämbumiseni (hingamise puudumine).

Haiguse ilmnemine varases eas aitab kaasa:

  • lehtrikujuline organ imikutel ja vastsündinutel (täiskasvanutel on silindri kuju);
  • paljude näärmete anatoomilise ahenemise olemasolu piirkonnas, mis on kiiresti põletikulises protsessis ja toodavad palju lima;
  • märkimisväärse hulga tundlike neuroretseptorite olemasolu limaskestas, mis sageli põhjustab spontaanset larüngospasmi;
  • asukoht vokaalsete nööride piirkonnas ja õhukese, haavatava epiteeli lõhenemine, mis on kergesti kahjustatav ja kooritud;
  • piisavalt lahtise submukoosi ja tselluloosi imikutel, mis põhjustab subglottilise ruumi järsku paistetust ja glottise kitsenemist.

Stenoosi teke laste kõri puhul - See on peamiselt koolieelsete lastega ja väikelapsed. Vananedes (kui nad saavutavad 6-8-aastase vanuse) väheneb selle piirkonna larüngospasmi ja turse oht oluliselt. See on tingitud elundi anatoomiliste ja funktsionaalsete omaduste muutumisest.

Põhjused: mis juhtub?

Kõige sagedamini esineb larünostenoos ägedate hingamisteede infektsioonide korral, mis on põhjustatud parainfluensuse, gripi, adenoviiruse või respiratoorse süntsüütilise viiruse viirustest.

Nendel mikroobsetel ainetel on hingamisteede epiteeli suhtes kõrge tropism, mistõttu põhjustab see peamiselt põletikku orofarüngis ja tracheobronchialis.

Tavalised põhjused, mis sageli põhjustavad larünostenoosi:

  • ägeda viirusliku või bakteriaalse nakkusliku patoloogia (scarlet fever, tuberkuloos, kõhutüüf, leetrid, difteeria);
  • põletikulised ja destruktiivsed protsessid naha, submucosa ja kõri kõhre piirkonnas (larüngiidi, erüsipelade, abstsesside ja neelu kudede tselluliit, kõhre põletik);
  • mõned kaasasündinud geneetilised ja kromosomaalsed haigused (Downi sündroom, Shershevsky-Turner, kaasasündinud hüpotüreoidism);
  • elundite vigastused kirurgiliste sekkumiste taustal, allaneelamine, võõrkeha allaneelamine ülemiste hingamisteede kaudu, samuti kõri kõhu limaskestade termiliste või keemiliste põletuste taustal;
  • ülitundlikkusreaktsioonid ravimi aerosooli manustamisel, võimalike allergeenide sissehingamine või allaneelamine, mille tulemuseks on allergiline stenoos.

95-98% -l juhtudest tekivad vastsündinu ja väikelapsed ägeda stenoseeriva larüngotrahheiidi, mis on põhjustatud viirusainete allaneelamisest. Ülejäänud tegurid on palju vähem levinud.

Ärge unustage kõri, kurgu või söögitoru tuumoreid, mis võivad muuta elundi luumenit väljastpoolt või seestpoolt. Haiguse krooniline vorm võib olla tingitud kilpnäärme patoloogiast (difuusne goiter), kõri kõhulahtisuse halvatusest.
Allikas: nasmorkam.net

Sümptomid ja märgid: kuidas määrata?

Teades, kuidas haigus algab, saavad vanemad kiiresti lapsele esmaabi anda ja kutsuvad kiiresti SMP brigaadi. Ägeda viiruse stenoosi iseloomustab kliinilise pildi järsk algus ja järkjärguline suurenemine.

Haiguse sümptomite raskus sõltub selle kestusest, lapse vanusest ja elundi luumenite vähenemise määrast. Sama olulist rolli mängib etioloogia. Akuutse stenoosi peamisteks nähtudeks on:

  • haiguse varases staadiumis sagedane paroksüsmaalne köha ilma röga;
  • hingamishäired - hingamisraskused;
  • sagedased madalad hingamised lapsel, imikutele on iseloomulik südame löögisageduse ja hingamiste arvu suhte vähenemine minutis (4: 1 kuni 2,5-2: 1);
  • naha lõhenemine perioraalse tsüanoosiga (sinine nasolabiaalne kolmnurk).


Stenoseeriva larüngotrahheiidi patogeneesi iseloomustab lühike inkubatsiooniperiood ja ärevuse sümptomite ootamatu ilmnemine, sagedamini une ajal või õhtul hilja: karm, paroksüsmaalne köha ("haukumine"), tõsine õhupuudus ja sinine nahk huulte ümber.

Video Komarovsky

Haiguste klassifikatsioon

Sõltuvalt larünostenoosi esinemise ajast on see jagatud ägeda, subakuutse ja kroonilise. Akuutne vorm on kõige levinum ja võib kesta mõnest minutist 2-3 nädalani.

Subakuutses vormis häirib keha kitsenemine 1-3 kuud. Krooniline patoloogia kestab kauem kui 3 kuud (vorm on tüüpiline kaasasündinud stridorile, armihäiretele, healoomuliste kasvajate kompressioonile).

Eetoloogilise teguri põhjal jaguneb patoloogiline seisund järgmiselt:

  • paralüütiline stenoos (selle piirkonna neuromuskulaarse aparaadi kahjustus);
  • cicatricial type (vigastuste, põletuste tõttu);
  • intubatsioonijärgne tüüp (areneb pärast hingetoru pikaajalist intubeerimist, pikka viibimist kunstliku hingamisaparaadiga);
  • infektsioonijärgne ja kasvaja tüüp.

Lisaks eristatakse kõri stenoosi klassifitseerimisel vorme sõltuvalt selle asukohast: tagumine, eesmine, ümmargune, pikendatud (kokku), glottise takistus või lihtsalt subdigitaalne ruum.

Kõri kõhu stenoos

Arstid identifitseerivad 4 järjestikust haiguse kliinilist etappi, mis asendatakse üksteise järel kvalifitseeritud hoolduse puudumisel. Kõri kõhu stenoosi vormid ja etapid:

  1. 1 - kompenseeritud stenoos;
  2. 2 - subkompenseeritud;
  3. 3 - dekompenseeritud larünostenoos;
  4. 4 - terminaalne staadium või asfüücia.

Nende kestus ja raskus sõltub patsiendi vanusest, põhjuslikust tegurist ja arstiabi õigeaegsusest.

Esimene aste

Kompenseeritud etappi iseloomustab lapse suhteliselt rahuldav seisund, selge teadvuse olemasolu hüper-erutusaja perioodidega. Naha värvus jääb normaalseks, ärevus võib ilmuda suu ümber kerge sinine.

Rinnakuulekute (supraclavikulaarsed piirkonnad, interostoossed lihased) kokkutõmbumine ilmneb ainult suure ärevuse või füüsilise aktiivsusega. Hingamise sagedus ja südamelöögid on sobivad vanusele.

Teine aste

Subkompenseeritud raskusastmega ilmneb lapse selge teadvuse taustal pidev psühhomotoorne agitatsioon. Uuringu käigus juhib suu ümber mõõdukalt väljendunud sinine, ristsuunas olevad ribid, isegi kui nad üksi, tähelepanu.

Hingamine ja pulss on mõnevõrra kiirenenud. Kid's hääl kargas.

Kolmas aste

Dekompenseerimise faasis on lapse seisund võrdne raskega, teadvus on segaduses terava põnevusega. Nahk muutub sinakaseks, pagasiruumi ja jäsemete nahal on marmorist muster.

Düspnoe ilmneb isegi puhkuse ajal, rindkere painduvad alad on tugevalt tagasi tõmbunud. Hingamine on sagedane, pealiskaudne, pulss on palju kiirem. Hääl on peaaegu puudu.

Neljas aste

Töötlemata on haiguse viimane etapp asfüücia, kus kõri obstruktsiooni tase ulatub 99% -ni. Selline laps on kriitilises seisundis, ilma teadvuseta. Nahal avaldub üldine tsüanoos (sinine nahk).

Hingamine omandab pealiskaudse ja vahelduva iseloomuga, pulss võib olla kas palju kiirenenud või kiud. Kui eemaldate kiiresti takistuse, ei toimi, on surmav.

Kõri stenoosi hädaabi: tegevusalgoritm

Patoloogilise seisundi esimeste märkide korral tuleb helistada hädaolukorra brigaadile. Enne kiirabi saabumist peaksid lapse vanemad võtma järgmisi meetmeid:


Mõnikord on võimalik rünnak kodus eemaldada. Esmaabi võib hõlmata ka teatud ravimite kasutamist. Kui kahtlustatakse ödeemi atoopilist iseloomu, tuleb lapsele anda vanuserühmas antihistamiinne toime:

  • Fenistil või Zodac tilkades;
  • Loratadin, Suprastin, Zirtek.

Ninavähi turse peatamiseks on soovitatav, et mõlemas ninasõidus kasutataks vasokonstriktiivseid tilka: Naphthyzinum, Xylen, Rinorus või Vibrocil. Tasub meeles pidada, et neid kasutatakse kuni 3-5 päeva ranges annuses (1-2 tilka kolm korda päevas).

Oluline on pöörata tähelepanu sellele, millise lapse õhupuudus: hingamisraskused (hingamisraskused), segatud või väljahingatavad (hingamisraskused). Sagedase, lärmava hingamise ilmnemisel võib inhalatsiooni läbi ravimite abil pihustaja abil leevendada rünnakut:

  • Pulmicort 0,5-1 mg 2-3 korda päevas. Annus arvutatakse kaalu ja vanuse järgi.
  • Hüdrokortisoon 0,5-1,0 ml, lahjendatud soolalahusega 1: 1.
  • Beroduaalne - kiire toimega bronhodilataator, mis laiendab spasmilist glottis, vähendab paistetust selles piirkonnas. Arvutatud vanuse järgi. Keskmiselt 7-10 langeb 3-4 korda päevas.


Bronho- või larüngospasmile kalduvatel lastel, samuti rünnaku ajal ei ole vaja anda antiseptikume kurgu aerosoolidega. Need ravimid ärritavad limaskestade retseptoreid veelgi rohkem, kui tekitavad või süvendavad stenoosi. Nende fondide varajase lapsepõlve määramine - arstide ja lapsevanemate üldised vead.

Ei ole soovitatav: panna sinepiplaastrid, hõõruda rindkere erinevate salvidega, teostada auru sissehingamist, süstida narkootikume aerosoolidena, veeta laps maitsetaimedega.

Ravi

Subkompenseeritud stenoosi korral hõlmavad kliinilised soovitused järgmisi ravietappe:

  • lapse transportimine haiglasse niisutatud hapniku varustamisega nina kaudu sissehingamise teel;
  • rahustavate ravimite sissetoomine, et vähendada hingamise sagedust (intramuskulaarne süstimine toimub Sibazon'i või Relanium'iga);
  • Intravenoossed glükokortikoidhormoonid: Prednisoloon 5 mg 1 kg kehakaalu kohta või deksametasoon 1-2 mg 1 kg kehakaalu kohta.

Mõnel juhul (kui stenoos ei ole pikem kui 3-4 tundi), süstivad kiirabi arstid või erakorralise meditsiini osakond lapsele spasmolüütikume (No-spa, Papaverina hüdrokloriid) või diureetikumi kiiretoimelisi ravimeid (Lasix).


Kuidas ravida haiguse kolmandat etappi:

  • kasutatakse teise astme teraapia skeemi ja samal ajal nähakse kopsude kunstlikku ventilatsiooni, kasutades kõri maski, kasutades kõri maski;
  • intubatsioon on näidustatud ainult spontaanset hingamist säilitades;
  • kui endotrahheaalset tuubi ei ole võimalik sisse tuua, viiakse läbi hädaolukorras toimuv operatsioon - trahheotoomia (hingetoru esiseina läbitorkamine spetsiaalse kanüüli sisseviimisega õhu juurdevoolu normaliseerimiseks).

Kiiret trahheostoomiat teostatakse ägeda stenoziruyuschimi larüngiidi (3. – 4. Etapp), angioödeemi, difteeria tagajärjel tekkiva tõelise rühma jne puhul.

Asfüümi tekkimisega kaasneb laps tungivalt intensiivravi osakonda, kus ta läbib kardiopulmonaalse elustamine ja suurendab aju turset ja dehüdratsiooni. Kõik manipulatsioonid, lapse seisundi dünaamika on registreeritud haiguse ajal.

Pärast lapse seisundi stabiliseerumist võib ravile lisada antihistamiinseid ravimeid, atsetüülravimeid (Mukaltin, Erespal).

Rahvameditsiinis

Haiguse ägeda perioodi jooksul ei kasutata taimseid ravimeid, decoctiese või tinktuure, kuna need võivad põhjustada seisundi olulist halvenemist. Pärast kõhupiirkonna stenoosi ja turse peatamist, parema röga väljavoolu jaoks on võimalik kasutada kummeli keetmist, naistepuna ja toornahast tooteid.

Prognoos

Haigla prognoos on haiglas õigeaegselt ravitud, vastasel juhul suureneb tüsistuste või surma risk. Kompenseeritud staadiumis on võimalik kodus ravida, kuid kohalik lastearst jälgib seda edasi.

Mis võib olla tüsistusi?

Kui patsient ei aita, kui seisund progresseerub, võivad lapsed areneda lämbumisest, mis sageli lõpeb surmaga. Edukalt kardiopulmonaalse elustamine, posthypoxic entsefalopaatia võib tekkida.
[ads-pc-1] [ads-mob-1]

Kuidas vältida kõri stenoosi lastel: ennetamine

Vältida selle riigi arengu peaaegu võimatu tekkimist äkilise alguse tõttu. Riskide vähendamiseks ja patoloogia tekkimise vältimiseks on soovitatav:

  • vältida kokkupuudet ägeda hingamisteede nakkusega patsientidega, ägedate hingamisteede viirusinfektsioonidega;
  • infektsiooni korral andke lapsele värske õhu vool, regulaarselt niisutage tuba, ärge andke ravimit aerosoolides;
  • allergiliste haiguste ägenemise aegadel annavad antihistamiinsed / leukotrieeni retseptori modifikaatorid;
  • kui on kalduvus takistada, näidatakse soola koobas;
  • veenduge, et laps ei joo talle tundmatuid vedelikke, hoia äädikat, leelist ja teisi happeid kättesaamatutes kohtades.

Korduma kippuvad küsimused

  1. Kas see on nakkav? Ainult nakkust saab edastada, stenoos esineb ainult isikutel, kes on talle altid, sageli väikelastel.
  2. Erinevused astmast. Bronhiaalastma on krooniline korduv kopsuhaigus, mis on selle patogeneesis keeruline. See põhineb bronhide allergilisel põletikul.

Astma põdevad lapsed kannatavad sagedaste astmahoogude all ja saavad seetõttu põhiravi pidevalt. Laringospasm - sageli äge ja järsku arenev seisund, mis lõpeb sageli täieliku taastumisega.

  • Kui palju ravida? Ravi kestus sõltub põhjuslikust tegurist, raskusest, kaasnevate haiguste esinemisest. Keskmiselt kestab ravi 1-2 nädalat.