Nimesil

Kasutusjuhend:

Hinnad online-apteekides:

Nimesil on põletikuvastane ravim.

Farmakoloogiline toime

Tööriistal on väljendunud palavikuvastane, põletikuvastane, valuvaigistav toime, mis on hästi talutav pikaajalise ravi ajal, viitab sulfonamiididele. Toimeaine on nimesuliid.

Läbivaatuste põhjal eristab Nimesil terapeutilise toime kiiret arengut, mis on aktiivne kuus tundi pärast allaneelamist.

Vormivorm

Vabastage Nimesil'i pulber vees lahjendamiseks ja järgnevaks sisemiseks kasutamiseks.

Näidustused Nimesila kasutamiseks

Nimesil vastavalt juhistele, mis on ette nähtud: nakkuslike põletike eemaldamiseks, lihas-skeleti süsteemi degeneratiivsete põletikuliste patoloogiate raviks (artriit, bursiit, osteokondroos, ishias, reuma, osteoartroos), günekoloogiliste, vaskulaarsete, uroloogiliste haiguste ravis, erinevate päritolu soojuse kõrvaldamiseks.

Hea ülevaade Nimesilist, mida kasutatakse hambavalu, peavalu, menstruatsioonivalu leevendamiseks, samuti valu pärast operatsiooni, vigastusi.

Nimesili kasutamine on efektiivne nii terava valu rünnaku kui ka pikaajalise ravi korral.

Nimesili kasutamine ja annus

Nimesil'i lapsed pärast 12l-st, täiskasvanutel on ette nähtud võtta kaks p / päevas ühes pakendis (100 mg nimesuliidi). Tavaliselt võtke ravim pärast sööki, lahustatakse 100 ml vees. Suspensiooni valmistamine peaks kohe jooma, hoidma seda soovimatult.

Nimesil'i maksimaalne ravi kestus vastavalt juhistele on 15 päeva.

Kõrvaltoimed

Nimesil põhjustab harva negatiivseid reaktsioone. Ainult ravi alguses ja individuaalse tundlikkusega võib tekkida pearinglus, närvilisus, entsefalopaatia, ärevus, peavalu, tahhükardia, hood, suurenenud rõhk, verejooks.

Nimesili kasutamine võib põhjustada ka kõhulahtisust, düspepsiat, oksendamist, seedetrakti verejooksu, mao perforatsiooni, kõhupuhitust, gastriiti, kõhukinnisust, nägemishäireid, löövet, naha punetust, sügelust, higistamist, bronhospasme, erüteemi, turset, kollatõbe, urineerimishäired, nefriit, kolestaas, t neerupuudulikkus, aneemia, eosinofiilia, purpura, trombotsütopeenia, maksaensüümide taseme tõus, pancytopeenia.

Üleannustamise ravimi sümptomid: oksendamine, iiveldus, uimasus, apaatia, seedetrakti verejooks (harva). Mürgistuse raviks pestakse patsienti maos, vajadusel manustatakse aktiivsütt, teostatakse täiendav sümptomaatiline ravi.

Vastunäidustused

Nimesil ei ole ette nähtud lastele kuni 12 l., Seedetrakti haavandid, seedetrakti raske verejooks, 2. tüüpi diabeet, raske neerupatoloogia, kõhulahtisus, ülitundlikkus, kõrvetised, oksendamine, iiveldus, südame kongestiivne puudulikkus, suurenenud rõhk, kõhuvalu kaebused.

Samuti on Nimesil'i pulber rasedatel, imetavatel naistel vastunäidustatud.

Tööriist suurendab furomeriidi ja vere hüübimist vähendavate ravimite toimet. Samuti kaldub see suurendama liitiumisisaldust veres, et suurendada tsüklosporiini toimet neerufunktsioonile.

Nimesili kõrvaltoimete risk suureneb koos kombinatsiooniga metotreksaadiga.

Nimesil on ettevaatlik patsientidele, kes kasutavad teisi valuvaigisteid, põletikuvastaseid ravimeid, samuti diureetikume ja selliseid, mis mõjutavad survet. Patsiendid, kes võtavad hüdantoiini või sulfoonamiide samaaegselt Nimesiliga, peavad samuti olema arsti järelevalve all.

Nimesil - ametlikud kasutusjuhised

JUHEND
ravimi meditsiinilisel kasutamisel

Ravimi kaubanduslik nimetus: Nimes®

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus (MIN): nimesuliid

Annuse vorm: suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioonide valmistamiseks mõeldud graanulid.

Koosseis:

Pakett 1 sisaldab:
Toimeaine: 100 mg nimesuliid;
Abiained: ketomakrogool 1000, sahharoos, maltodekstriin, veevaba sidrunhape, oranž maitse.

Kirjeldus: oranž lõhnaga helekollane granuleeritud pulber.

Farmakoterapeutiline grupp:

ATX kood: M01AH17

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika Nimesuliid on mittesteroidne põletikuvastane ravim (NSAID) sulfoonamiidi klassist. Sellel on põletikuvastane, valuvaigistav ja palavikuvastane toime. Nimesuliid toimib ensüümi tsüklooksügenaasi inhibiitorina, mis vastutab prostaglandiinide sünteesi eest ja inhibeerib peamiselt tsüklooksügenaasi 2.

Farmakokineetika Pärast suukaudset manustamist imendub ravim seedetraktist hästi, saavutades maksimaalse kontsentratsiooni vereplasmas 2-3 tunni jooksul; suhtlemine plasmavalkudega - 97,5%; poolväärtusaeg on 3,2-6 tundi. Lihtsalt tungib histohematogeensetesse barjääridesse.
See metaboliseerub maksas tsütokroom P450 (CYP) 2C9 isoensüümiga. Peamine metaboliit on nimesuliidi-hüdroksüünimuliidi farmakoloogiliselt aktiivne parahüdroksüderivaat. Hüdroksünimesuliid eritub sapiga metaboliidis (seda leidub ainult glükuronaadi kujul - umbes 29%). Nimesuliid elimineerub organismist, peamiselt neerude kaudu (umbes 50% võetud annusest). Nimesuliidi farmakokineetiline profiil eakatel ei muutu ühekordse ja korduva / korduva annuse määramisel.
Kerge ja mõõduka neerupuudulikkusega patsientidel (kreatiniini kliirens 30-80 ml / min) ja tervetel vabatahtlikel läbi viidud eksperimentaalse uuringu kohaselt ei ületanud nimesuliidi ja selle metaboliidi maksimaalne kontsentratsioon patsientide plasmas nimesuliidi kontsentratsiooni tervetel vabatahtlikel. Kontsentratsiooni-aja kõvera alune pindala (AUC) ja neerupuudulikkusega patsientide poolväärtusaeg oli 50% suurem, kuid farmakokineetiliste väärtuste piires. Ravimi korduvkasutamisel ei täheldata kumulatsiooni.

Näidustused

Ägeda valu ravi (selja-, alaselja-, luu- ja lihaskonna valu, sealhulgas liigeste vigastused, nihestused ja nihked; tendeniit, bursiit; hambavalu);
Valu osteoartriidi sümptomaatiline ravi;
Algomenorröa.

Ravim on ette nähtud sümptomaatiliseks raviks, vähendades valu ja põletikku kasutamise ajal.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus nimesuliidi või ravimi ühe komponendi suhtes.
Hüperargiaalsed reaktsioonid (ajalugu), näiteks bronhospasm, riniit, urtikaaria, mis on seotud atsetüülsalitsüülhappe või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, sealhulgas nimesuliidi manustamisega. Hepatotoksilised reaktsioonid nimesuliidile (ajalugu).
Samaaegne (samaaegne) ravim, millel on potentsiaalne hepatotoksilisus, näiteks paratsetamool või muud analgeetilised või mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.
Põletikuline soolehaigus (Crohni tõbi, haavandiline koliit) ägedas faasis. Periood pärast koronaararteri möödaviigu operatsiooni.
Kuumuse sündroom ja ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid.
Bronhiaalastma, korduva ninakaudse polüpoosi või paranasaalse siinuse täielik või mittetäielik kombinatsioon, mis talub atsetüülsalitsüülhapet ja teisi mittesteroidseid põletikuvastaseid aineid (kaasa arvatud ajalugu);
Peptiline haavand või kaksteistsõrmiksoole haavand ägedas faasis, haavandite anamneesis, perforatsioon või verejooks seedetraktis.
Anamneesis verejooks või muu verejooks, samuti verejooksud.
Rasked vere hüübimishäired.
Raske südamepuudulikkus.
Raske neerupuudulikkus (kreatiniini kliirens peab põhinema ravimi kasutamisel "riski ja kasu" individuaalsel hindamisel).

Annustamine ja manustamine

Nimesil aktsepteeritakse kaks korda päevas 1 kotis (100 mg nimesuliidi). Ravimit soovitatakse võtta pärast sööki. Koti sisu valatakse klaasi ja lahustatakse umbes 100 ml vees. Valmistatud lahust ei ladustata.

Nimesil'i kasutatakse ainult üle 12-aastaste patsientide raviks.

Noored (12... 18-aastased): nimesuliidi farmakokineetilise profiili ja farmakodünaamiliste omaduste põhjal ei ole vaja annust noorukitel kohandada.

Neerufunktsiooni häirega patsiendid: farmakokineetiliste andmete põhjal ei ole kerge ja mõõduka neerupuudulikkusega (kreatiniini kliirens 30-80 ml / min) patsientidel annuse kohandamine vajalik.

Eakad patsiendid: eakate patsientide ravis määrab arst iga päevase annuse kohandamise vajaduse koostoime võimalusega teiste ravimitega.

Nimesuliidi ravi maksimaalne kestus on 15 päeva.

Soovimatu kõrvaltoimete riski vähendamiseks kasutage minimaalse lühikese kursuse minimaalset efektiivset annust.

Kõrvaltoimed

Sagedus liigitatakse kategooriate kaupa, sõltuvalt juhtumi esinemisest: väga sageli (> 10), sageli (® tuleb kasutada ettevaatusega gastrointestinaalsete haigustega patsientidel (haavandiline koliit, Crohni tõbi), kuna nende haiguste ägenemine on võimalik.

Gastrointestinaalse verejooksu, haavandi või haavandi perforatsiooni oht suureneb koos MSPVA-de annuse suurenemisega patsientidel, kellel on haavand, mis on eriti keeruline veritsuse või perforatsiooni tõttu, samuti eakatel patsientidel, mistõttu ravi tuleb alustada võimalikult väikese annusega. Patsiendid, kes saavad vere hüübimist vähendavaid või trombotsüütide agregatsiooni pärssivaid ravimeid, suurendavad ka seedetrakti verejooksu riski. Nimesil'i kasutavate patsientide gastrointestinaalse verejooksu või haavandite korral tuleb ravi ravimiga tühistada.

Kuna Nimesil® eritub osaliselt neerude kaudu, tuleb neerufunktsiooni häirega patsientidele annust vähendada, sõltuvalt urineerimise tasemest. On tõendeid, et esinevad harvad maksaprobleemid. Kui esineb maksakahjustuse märke (sügelus, naha kollasus, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, tume uriin, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine), peate lõpetama ravimi võtmise ja pöörduma oma arsti poole. Vaatamata harvadele nägemishäiretele patsientidel, kes kasutavad nimesuliidi samaaegselt teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, tuleb ravi kohe lõpetada. Kui ilmneb nägemishäireid, tuleb patsienti uurida optometristi poolt. Ravim võib tekitada kudedes vedelikupeetust, mistõttu tuleb Nimesil®-i kasutada kõrge vererõhuga patsientidel, kellel on halvenenud südame aktiivsus.

Nimesil® tuleb neeru- või südamepuudulikkusega patsientidel kasutada ettevaatusega, kuna neerufunktsioon võib halveneda. Halvenemise korral tuleb Nimesil-ravi lõpetada. Kliinilised uuringud ja epidemioloogilised andmed näitavad, et mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, eriti suurtes annustes ja pikaajalise kasutamisega, võivad põhjustada müokardiinfarkti või insultide kerget riski. Selliste sündmuste riski kõrvaldamiseks nimesuliidi andmete kasutamisel ei piisa. Preparaat sisaldab sahharoosi, seda tuleks arvesse võtta suhkurtõvega patsientidel (0,15-0,18 XE 100 mg ravimi kohta) ja inimestel, kellel on madala kalorsusega dieet. Nimesil ® ei ole soovitatav patsientidele, kellel on harvaesinev pärilik haigus, mis on fruktoositalumatus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon või sahharoos-isomaltoos.

Kui Nimesil®-ravi ajal esineb mõningaid külma või ägeda respiratoorse viirusinfektsiooni tunnuseid, tuleb ravim katkestada. Ärge kasutage Nimesil ® samaaegselt teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega.

Nimesuliid võib muuta trombotsüütide omadusi, mistõttu tuleb ravimit kasutada hemorraagilise diateesiga inimestel, kuid ravim ei asenda atsetüülsalitsüülhappe profülaktilist toimet südame-veresoonkonna haiguste korral.

Eakad patsiendid on eriti vastuvõtlikud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kõrvaltoimetele, sealhulgas seedetrakti verejooksu riskile ja perforatsioonidele, mis ohustavad patsiendi eluea, neerude, maksa ja südame funktsiooni halvenemist. Ravimi Nimesil® võtmine selle kategooria patsientidele nõuab nõuetekohast kliinilist jälgimist.

Sarnaselt teiste prostaglandiinide sünteesi inhibeerivate MSPVA-de ravimitega võib nimesulid kahjustada rasedust ja / või embrüo arengut ning võib põhjustada ductus arteriosuse enneaegset sulgemist, kopsuarteri hüpertensiooni, neerufunktsiooni häiret, mis võib põhjustada neerupuudulikkust oligohüdramniooniga, suurenenud verejooksu risk, vähenenud emaka kontraktiilsus, perifeerse turse esinemine. Sellega seoses on nimesuliid raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud. Ravimi Nimesil® kasutamine võib naise fertiilsust kahjustada ja seda ei soovitata kasutada rasedust planeerivatel naistel. Raseduse planeerimisel tuleb konsulteerida arstiga.

On olemas tõendeid nahareaktsioonide (nt eksfoliatiivne dermatiit, Stevens-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs) esinemise kohta nimesuliidil ja teistel MSPVA-del. Nimesil® tuleb lõpetada, kui esineb esimesi nahalööbe, limaskesta kahjustuste või muude allergilise reaktsiooni märke.

Ravimi mõju autojuhtimise ja kontrollimehhanismide võimele

Nimesil®-i toimet autojuhtimise võimele ja kontrollmehhanismidele ei ole uuritud, seetõttu tuleb Nimesil®-ravi ajal hoolitseda autojuhtimise ja potentsiaalselt ohtlike tegevuste eest, mis nõuavad suuremat kontsentratsiooni ja psühhomotoorset kiirust.

Vormivorm

Suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni graanulid, 100 mg.

2 g granulaadile kolmekihilistes pakendites (paber / alumiinium / polüetüleen).

9,15 või 30 pakendil koos pakendijuhiga kartongpakendis.

Ladustamistingimused

Hoida kuivas, pimedas kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas!

Kõlblikkusaeg

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Apteegipühad

Retsepti alusel.

Taotleja / tootja:

"Laboratoorium Guidotti S.P.A.", Itaalia, toodetud "Laboratory Menarini S.A.", Hispaania
Edasimüüja: Berliin - Hemi / Menarini Pharma GmbH Glinicker Veg 125, 12489, Berliin, Saksamaa
Nõuete aadress: 115162, Moskva, st. Shabolovka, maja 31, lk B

Nimesil: kasutusjuhised, hind, arvustused, analoogid, pulber

Nimesil - kasutusjuhised, hind, arvustused ja analoogid - seda kõike käsitletakse käesolevas artiklis. Nimesil NIMESIL® (pulber) on ravim, mis on valuvaigistav ja palavikuvastane ravim, millel on tugev põletikuvastane toime. Nimes kiidab paljusid patsiente, kes on kogenud hambaravi, peavalu, menstruaalseid valu, samuti valu pärast operatsiooni, trauma.

Nimesil® (Nimesil®) - lugege enne kasutamist juhiseid

Nimesles'i juhised näitavad laia valikut selle kasutamist ja kliinilisi mõjusid. Kas olete huvitatud küsimusest, mis aitab Nimeslesi? Pulber võitleb tõhusalt palaviku, reuma, neuralgia, bursiidi ja samal ajal ka pehmete kudede ja lihas-skeleti vigastustega seotud valu sündroomide kõrvaldamiseks.

Ravimi tasakaalustatud koostis võimaldab seda kasutada nii pikaajaliseks raviks kui ka sümptomaatiliseks raviks või ühekordseks kasutamiseks, et peatada tugev valu. Nimesili hind sõltub pakendist ja pakendist.

Vabastage vorm ja koostis

Ravimi aluseks on nimesulid. Abikomponentidena on preparaati täiendatud makrogooliga tsetostearüüleetri, maltodekstriini, sahharoosi, sidrunhappe, tsitruselise maitsega.

Nimesil on ravimvormis granulaat - helekollase värvusega lahustuv pulbriline struktuur, millest valmistatakse vahetult enne allaneelamist suspensioon. Granulaat pakitakse spetsiaalsetesse kahekihilistesse paberiga lamineeritud kottidesse 2 grammi (annus ühekordse annuse jaoks).

Nimesil - näidustused

Nimesil on ravim, mida kasutatakse liiges- ja lihasvalu sümptomaatiliseks raviks. Peamine ülesanne, mida Nimesil täidab, on põletikulise protsessi peatamine, valu kõrvaldamine, turse vähendamine taotluse esitamise ajal. Nimesil'i ravimi võtmine on näidustatud osteokondroosi põhjustatud valu sümptomaatiliseks raviks.

Nimesili kasutatakse ka ägeda dorsaalse, traumaatilise, dentinaalse valu vältimiseks. Nimesil ravim toimib efektiivselt valu, põletikulise protsessi põhjustatud valu leevendamiseks. Ravimit kasutatakse aktiivselt operatsioonijärgsel perioodil.

Nimesil'i põletikuvastane, anti-edemaatiline omadus minimeerib või täielikult pärsib ülemiste hingamisteede põletikulisi protsesse. Ravimi Nimesil kiire anesteesia omadusi kasutatakse kõige sagedamini paroksüsmaalse iseloomuga valu puhul, sõltumata nende päritolust.

Kuidas lahjendada Nimesili pulbrit

Nimesil on ravim, mis on mõeldud suukaudse suspensiooni valmistamiseks helekollase apelsini maitsega pulbrina - 2 grammi Nimesil'i paberkotis; 9, 30 või 15 kotti karbis.

Kuidas ravimit haigusele tagasi võtta? Allaneelamisel imendub soolestikus hästi, saavutades kõrgeima kontsentratsiooni veres 2-3 tunni pärast. Reaktsioon plasmavalkudega on 97,5%. Poolväärtusaeg on 4-5 tundi. Tungib kiiresti histohematogeensetesse barjääridesse.

Kuidas juua Nimesili, kui haigus teid üllatab? Pulber sisaldav ravim (graanulid) pannakse klaasi ja lahjendatakse umbes 100 ml-s. vesi. Valmis lahendus ei ole ladustatud, see tuleb vastu võtta võimalikult kiiresti. On üldine küsimus, millises vees pulbri lahustamiseks. Juhend soovitab ravimit lahustada soojas, keedetud vees.

Annustamine ja manustamine

Nimesil on sees, 1 kott (100 mg 2 g nimesuliidi) kaks korda päevas. Pärast sööki soovitatakse põletikuvastast ravimit. Koti sisu valatakse klaasi ja lahustatakse umbes 100 ml-s. vesi. Valmistatud lahust ei ladustata.

Nimesil'i kasutatakse ainult üle 12-aastaste patsientide raviks;
Noored (vanuses 12... 18 aastat): nimesuliidi farmakokineetilise profiili ja farmakodünaamiliste omaduste põhjal ei ole vaja annust noorukitel kohandada;
Neerufunktsiooni häirega patsiendid: farmakokineetiliste andmete põhjal ei ole kerge või mõõduka neerupuudulikkusega patsientidel (kreatiniini kliirens 30-80 ml / min) vaja annust kohandada;
Eakad patsiendid: eakate patsientide ravis määrab arst kindlaks vajaduse kohandada päevaannust, lähtudes võimalusest koostoimeid teiste ravimitega;
Nimesuliidi ravi maksimaalne kestus on 15 päeva;
Soovimatu kõrvaltoimete riski vähendamiseks kasutage minimaalse lühikese kursuse minimaalset efektiivset annust. Nüüd teate, kuidas Nimesili võtta.

Ühilduvus ja kõrvaltoimed

Hematopoeetilise süsteemi osa: harva - aneemia, eosinofiilia, hemorraagiline sündroom; väga harva - trombotsütopeenia, patsiendi penia, trombotsütopeeniline purpura.

Allergilised reaktsioonid: harva - sügelus, lööve, liigne higistamine; harva ülitundlikkusreaktsioonid, erüteem, dermatiit; väga harva - anafülaktoidsed reaktsioonid, urtikaaria, angioödeem, multiformne erüteem, Stevens-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom).

Kesknärvisüsteemi küljest: harva - pearinglus; harva, hirm, närvilisus, õudusunenägu; väga harva - peavalu, uimasus, entsefalopaatia (Reye'i sündroom).

Nägemisorgani poolel: harva - hägune nägemine.

Kuna südame-veresoonkonna süsteem: harva - arteriaalne hüpertensioon, tahhükardia, vererõhu lability, "tõusulaine".

Hingamisteede osa: harva - õhupuudus; väga harva - astma ägenemine, bronhospasm.

Seedetrakti osa: sageli - kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine; harva - kõhukinnisus, kõhupuhitus, gastriit; väga harva - kõhuvalu, düspepsia, stomatiit, tõrva väljaheited, seedetrakti verejooks, haavandid ja / või mao või kaksteistsõrmiksoole perforatsioon; väga harva - hepatiit, fulminantne hepatiit, ikterus, kolestaas, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine.

Kuseteede süsteem: harva - düsuuria, hematuuria, uriinipeetus; väga harva - neerupuudulikkus, oliguuria, interstitsiaalne nefriit.

Üldised häired: harva - halb enesetunne, asteenia; väga harva - hüpotermia.

Muu: harva - hüperkaleemia.

Nimesilu märkus soovitab ravimit kasutada ettevaatlikult, kui esinevad 2. tüüpi diabeedi või arteriaalse hüpertensiooni rasked vormid; isheemiatõbi, südamepuudulikkus, düslipideemia, tserebrovaskulaarsed haigused, perifeersete arterite haigused, vanadus;

peptiline haavand minevikus, Helicobacter pylori seotud infektsioonid; mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajaline eelnev kasutamine; dekompenseeritud somaatilised haigused; suitsetamine ja samaaegne ravi antikoagulantide, suukaudsete glükokortikosteroidide, trombotsüütide vastaste ravimite, selektiivsete serotoniini tagasihaarde blokaatoritega.

Nimesili analoogid, mis on ravimist odavamad

Kaasaegsed apteegid pakuvad selle ravimi paljusid analooge ning mitmete soovituste põhjal ei erine sarnaste ainete mõju oluliselt peamise toote kasutamisest. Nimesili maksumus on 30 pakendist 1 kotikese jaoks ja varieerub sõltuvalt pakendis olevast kogusest. Odavamaid analooge võib müüa tablettidena või pulbrina.

Nise on tõhus anesteetikum, mida kasutatakse paljude nähtuste puhul, maksumus on 200 rubla pakendi kohta;
Nimesuliid - maksab 70 rubla, see ravim ei ole halvem kui peamine vaadeldav aine ja see on palju kasumlikum;
Nemulex - selle ravimi maksumus Vene Föderatsioonis algab 180 rubla ja selle toime ei ole madalam kui eakaaslastel.

Need ravimid sisaldavad toimeainet samas koguses. Lisaks võite leida teisi odavaid ravimeid.

Aponiil - on seotud mittesteroidsete ravimitega ja avaldab selget põletikuvastast toimet, nii et seda saab teha paljude protsesside leevendamiseks välis- ja siseorganite valdkonnas;
Mesulide - on seotud sulfonaniliidide klassiga ja avaldab suurt mõju paljude haiguste vastu võitlemisele;
Nimulide - ravim toodetakse mitmel kujul ja on palju odavam kui kõnealune ravim. Hind algab 100 rubla pakendi kohta;
Tugev - vahend, mis on saadaval kiiresti toimivate tablettide kujul. Eeliseks on taskukohasem hind ja vähem negatiivseid kõrvaltoimeid.

Paljude esitatud ainete tegevus on sarnane sarnaste ravimitega, nii et kui teil on võimalus valida odavam variant, on teil õigus seda teha. Kuid ärge unustage enesehoolduse mõjusid, seega on kõige parem konsulteerida oma arstiga. Annotatsioon Nimesilile, millele on lisatud patsiendi soovitused.

Nimesili toimeaine on nimesuliid, millel on tugev süsteemne toime. Efektiivne põletikuliste palavikutingimuste, nakkuslike ja reumaatiliste protsesside, erinevate etioloogiate väljendunud valu sündroomi ravis.

Ületab NSAIDide (ibuprofeen, diklofenak) grupi populaarseid ravimeid, mis töötavad otseselt põletiku fookuses, kuid sellel on suur hulk vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid. Tuleb mõista, et kogu selle kõrge efektiivsusega on Nimesil mõeldud sümptomaatiliseks raviks, mis toimib kasutamise ajal ja mõjutamata haiguse etioloogilist põhjust. Farmgrupp: MSPVA-d - mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.

Kellele ravim on vastunäidustatud

Bronhiaalastma, paranasaalsete ninaosade polüpoosi või nina kombineerimine retsidiivse ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite talumatusega ajaloos;
Kinnitatud hüperkaleemia;
Peaaju ja teised verejooksud anamneesis;
Samaaegne ravi teiste ravimitega, millel on hepatotoksiline toime (eriti UIP rühmadest);
Alla 12-aastased lapsed;
Raskete vere hüübimiste rikkumine;
Keha hüperargilised reaktsioonid: riniit, urtikaaria, bronhospasm, kõri, mis on seotud ravimi võtmisega MSPVA-de grupist, sealhulgas nimesuliidist;
Maksapuudulikkus;
Narkomaania, alkoholism;
Taastumisperiood pärast koronaararteri möödaviigu operatsiooni;
Raske südamepuudulikkus;
Põletikulised protsessid sooles akuutses faasis (Crohni sündroom, haavandiline koliit);
Haavand anamneesis veritsuse või perforatsiooniga;
Maksahaigus ägedas faasis;
Keha hepatotoksilised reaktsioonid nimesuliidile ajaloos;
Ülitundlikkus toimeaine (nimesuliid) või ravimi abikomponendi suhtes;
Raske neerupuudulikkus;
Rasedus, imetamine;
Mao- või kaksteistsõrmiksoole haavandite süvenemine;
Veritsushäired;
Külmetushaigused ja ARVI.

Nimesili hind

Hind Nimesili pulber (30 kotti) jõuab 900 rubla. Võrdluseks on ühe Nimesili kotikese hind 25-32 rubla.

Kui palju on Nimesil Nise samaväärne? Selle ravimi maksumus tablettide vabastamise kujul 100 mg. № 20 on 175-215 rubla. Tavapärastest tablettidest dispergeeritav on see, et nad ei vaja neelamist. Nad suudavad lahustuda suus otse. Lisaks võib neid panna vette, seejärel võtta lahus suspensiooni kujul. Ja selles peitub dispergeeritud tableti peamised eelised.

Nimesil® graanulitena suukaudse suspensiooni valmistamiseks 100 mg., 30 tk. (Nimesil gran. D / sus. 100mg 2g nr 30) - 670–900 rubla, online-apteekid pakuvad analooge odavamal hinnasegmendil.

Nimesil® (Nimesil®)

Toimeaine:

Sisu

Farmakoloogiline rühm

Noodoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

3D-pildid

Koostis

Annustamisvormi kirjeldus

Helekollane granuleeritud pulber oranži lõhnaga.

Farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika

Nimesuliid on sulfoonamiidi klassi NSAID. Sellel on põletikuvastane, valuvaigistav ja palavikuvastane toime. Nimesuliid toimib COG ensüümi inhibiitorina, mis vastutab PG sünteesi eest ja inhibeerib peamiselt COX-2.

Farmakokineetika

Allaneelamisel imendub ravim seedetraktist hästi, saavutades C_max vereplasmas 2-3 tunni pärast; suhtlemine plasmavalkudega - 97,5%; T_1/2 on 3,2–6 h. tungib kergesti histohematogeensetesse barjääridesse.

Tsütokroom P450CYP 2C9 isoensüüm metaboliseerub maksas. Peamine metaboliit on nimesuliidi-hüdroksüünimuliidi farmakoloogiliselt aktiivne parahüdroksüderivaat. Hüdroksünimesuliid eritub sapiga metaboliidis (seda leidub ainult glükuronaadi kujul - umbes 29%).

Nimesuliid elimineerub organismist, peamiselt neerude kaudu (umbes 50% võetud annusest).

Nimesuliidi farmakokineetiline profiil eakatel ei muutu ühekordse ja korduva / korduva annuse määramisel.

Kerge ja mõõduka neerupuudulikkusega patsientide (Cl kreatiniin 30–80 ml / min) ja tervete vabatahtlike eksperimentaalse uuringu kohaselt C t_max nimesuliid ja selle metaboliit patsientide plasmas ei ületanud nimesuliidi kontsentratsiooni tervetel vabatahtlikel. AUC ja T_1/2 neerupuudulikkusega patsientidel oli see 50% suurem, kuid farmakokineetiliste parameetrite väärtuste piires. Ravimi korduvkasutamisel ei täheldata kumulatsiooni.

Ravimi Nimesil® näidustused

ägeda valu ravi (seljavalu, alaselja; valu luu- ja lihaskonna süsteemi patoloogias, sealhulgas liigeste vigastused, nihestused ja nihked; tendiniit, bursiit);

valu osteoartriidi sümptomaatiline ravi;

Ravim on ette nähtud sümptomaatiliseks raviks, vähendades valu ja põletikku kasutamise ajal.

Vastunäidustused

ülitundlikkus nimesuliidi või ravimi ühe komponendi suhtes;

hüperergilised reaktsioonid (anamneesis), näiteks bronhospasm, riniit, urtikaaria, mis on seotud atsetüülsalitsüülhappe või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, kaasa arvatud nimesuliid;

nimesuliidi (ajalugu) hepatotoksilised reaktsioonid;

potentsiaalse hepatotoksilisusega ravimite samaaegne (samaaegne) manustamine, näiteks paratsetamool või muud analgeetikumid või MSPVA-d;

põletikuline soolehaigus (Crohni tõbi, haavandiline koliit) ägedas faasis;

periood pärast koronaararteri möödaviigu operatsiooni;

febriilne sündroom nohu ja ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide korral;

bronhiaalastma, korduva ninakaudse polüpoosi või paranasaalse siinuse täielik või mittetäielik kombinatsioon, mis talub atsetüülsalitsüülhapet ja teisi mittesteroidseid põletikuvastaseid aineid (kaasa arvatud ajalugu);

maohaavand või kaksteistsõrmiksoole haavand ägedas faasis, haavandite anamneesis, perforatsioon või verejooks seedetraktis;

anamneesis ajuveresoonkonna verejooks või muu verejooks, samuti verejooksud;

rasked hüübimishäired;

raske südamepuudulikkus;

raske neerupuudulikkus (Cl kreatiniin ® peaks põhinema ravimi võtmise riski ja kasu individuaalsel hindamisel.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Sarnaselt teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, mis inhibeerivad kasvuhoonegaaside sünteesi, võib nimesulid kahjustada rasedust ja / või embrüo arengut ning põhjustada enneaegset ductus arteriosuse sulgemist, kopsuarteri hüpertensiooni, neerukahjustust, mis võib muutuda neerupuudulikkuseks oligohüdramnionid, et suurendada verejooksu riski, vähendada emaka kontraktiilsust, perifeerse turse ilmumist.

Sellega seoses on nimesuliid raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud.

Ravimi Nimesil® kasutamine võib naise fertiilsust kahjustada ja seda ei soovitata kasutada rasedust planeerivatel naistel. Raseduse planeerimisel tuleb konsulteerida arstiga.

Kõrvaltoimed

Sagedus liigitatakse kategooriate kaupa, sõltuvalt juhtumi esinemisest: väga sageli (> 10), sageli (> 100–1000–10 000– ® kombinatsioonis AKE inhibiitoritega või angiotensiin II retseptori antagonistidega. Seetõttu tuleb nende ravimite ühine kasutamine ette näha ettevaatusega, eriti Patsiendid peavad saama piisava koguse vedelikku ja neerufunktsiooni tuleb hoolikalt jälgida pärast ühise ravi alustamist.

Farmakokineetilised koostoimed teiste ravimitega

Liitiumpreparaadid. On tõendeid, et mittesteroidsed põletikuvastased ravimid vähendavad liitiumi kliirensit, mis suurendab liitiumi plasmakontsentratsiooni ja selle toksilisust. Nimesuliidi määramisel liitiumpreparaatidega ravi saavatele patsientidele peaks regulaarselt jälgima liitiumisisaldust plasmas.

Kliiniliselt olulisi koostoimeid glibenklamiidi, teofülliini, digoksiini, tsimetidiini ja antatsiididega (nt alumiiniumi ja magneesiumhüdroksiidide kombinatsiooniga) ei täheldatud.

Nimesuliid inhibeerib CYP2C9 isoensüümi aktiivsust. Samal ajal võib nimesuliidiga ravimite võtmine, mis on selle ensüümi substraadid, nende ravimite kontsentratsioon plasmas suureneda.

Nimesuliidi määramisel vähem kui 24 tundi enne või pärast metotreksaadi võtmist tuleb olla ettevaatlik, sest sellistel juhtudel võib suureneda metotreksaadi tase plasmas ja seega selle ravimi toksiline toime.

Neerude kasvuhoonegaaside mõju tõttu võivad COX inhibiitorid, nagu nimesulid, suurendada tsüklosporiinide nefrotoksilisust.

Teiste ravimite koostoime nimesuliidiga

In vitro uuringud on näidanud, et nimesuliid asendub sidumiskohtadest tolbutamiidi, salitsüülhappe ja valproehappe abil, kuid seda toimet ei täheldatud ravimi kliinilise kasutamise ajal.

Annustamine ja manustamine

Toas, pärast söömist. 1 pakend (100 mg nimesuliidi) 2 korda päevas. Koti sisu valatakse klaasi ja lahustatakse umbes 100 ml vees. Valmistatud lahust ei ladustata.

Nimesil'i kasutatakse ainult üle 12-aastaste patsientide raviks.

Teismelised (12 kuni 18 aastat). Nimesuliidi farmakokineetilise profiili ja farmakodünaamiliste omaduste põhjal ei ole noorukitel noorukite annuse kohandamise vajadust.

Neerufunktsiooni häirega patsiendid. Farmakokineetiliste andmete põhjal ei ole kerge või mõõduka neerupuudulikkusega patsientidel (Cl kreatiniin 30–80 ml / min) vaja annust kohandada.

Eakad patsiendid. Eakate patsientide ravis määrab arst kindlaks päevaannuse kohandamise vajaduse koostoime võimalusega teiste ravimitega.

Nimesuliidi ravi maksimaalne kestus on 15 päeva.

Soovimatu kõrvaltoimete riski vähendamiseks kasutage minimaalse lühikese kursuse minimaalset efektiivset annust.

Üleannustamine

Sümptomid: apaatia, uimasus, iiveldus, oksendamine, valu epigastria piirkonnas. Gastropaatia säilitusravi korral on need sümptomid tavaliselt pöörduvad. Võib tekkida seedetrakti verejooks. Harvadel juhtudel võib esineda vererõhu tõus, äge neerupuudulikkus, hingamisdepressioon ja kooma, anafülaktoidsed reaktsioonid.

Ravi: sümptomaatiline. Spetsiifilist vastumürki ei ole. Juhul kui üleannustamine toimus viimase 4 tunni jooksul, oksendamist ja / või aktiivsöe manustamist (60 kuni 100 g täiskasvanu kohta) ja / või osmootset lahtistit. Sunnitud diurees, hemodialüüs on ebaefektiivne tänu ravimi suurele seosele valkudega (kuni 97,5%). Näidatud on neerude ja maksa funktsioonide kontroll.

Erijuhised

Soovimatuid kõrvaltoimeid saab minimeerida, kasutades ravimi minimaalset efektiivset annust lühikese võimaliku lühikese kursiga.

Nimesil'i tuleb kasutada ettevaatusega seedetrakti haigustega patsientidel (haavandiline koliit, Crohni tõbi), kuna nende haiguste ägenemine on võimalik.

Seedetrakti verejooksu, haavandi või haavandi perforatsiooni risk suureneb MSPVA-de suurenevate annustega patsientidel, kellel on haavand, mis on eriti keeruline veritsuse või perforatsiooni tõttu, samuti eakatel patsientidel, mistõttu ravi tuleb alustada võimalikult väikese annusega. Patsiendid, kes saavad vere hüübimist vähendavaid või trombotsüütide agregatsiooni pärssivaid ravimeid, suurendavad ka seedetrakti verejooksu riski. Nimesil'i kasutavate patsientide gastrointestinaalse verejooksu või haavandite korral tuleb ravi ravimiga tühistada.

Kuna Nimesil® eritub osaliselt neerude kaudu, tuleb neerufunktsiooni häirega patsientidele annust vähendada sõltuvalt urineerimise tasemest.

On tõendeid, et esinevad harvad maksaprobleemid. Kui esineb maksakahjustuse märke (sügelus, naha kollasus, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, tume uriin, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine), peate lõpetama ravimi võtmise ja konsulteerima oma arstiga.

Vaatamata harvadele nägemishäiretele patsientidel, kes kasutasid nimesuliidi samaaegselt teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, tuleb ravi kohe lõpetada. Kui ilmneb nägemishäireid, tuleb patsienti uurida optometristi poolt.

Ravim võib tekitada kudedes vedelikupeetust, mistõttu tuleb Nimesil®-i kasutada kõrge vererõhu ja südame aktiivsusega häiritud patsientidel äärmiselt ettevaatlikult.

Nimesil® tuleb neeru- või südamepuudulikkusega patsientidel kasutada ettevaatusega, kuna neerufunktsioon võib halveneda. Kui seisund halveneb, tuleb Nimesil®-ravi lõpetada.

Kliinilised uuringud ja epidemioloogilised andmed näitavad, et mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, eriti suurtes annustes ja pikaajalise kasutamisega, võivad põhjustada müokardiinfarkti või insultide kerget riski. Selliste sündmuste riski kõrvaldamiseks nimesuliidi andmete kasutamisel ei piisa.

Preparaat sisaldab sahharoosi, seda tuleks arvesse võtta suhkurtõvega patsientidel (0,15–0,18 XE 100 mg ravimi kohta) ja madala kalorsusega dieediga inimestel. Nimesil® ei ole soovitatav fruktoosi talumatuse, glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni või sahharoos-isomaltoosi puudulikkusega patsientidele.

Kui teil tekivad Nimesil®-ravi ajal külmad või ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid, tuleb ravim katkestada.

Ärge kasutage Nimesil ® samaaegselt teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega.

Eakad patsiendid on eriti vastuvõtlikud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kõrvaltoimetele, sealhulgas seedetrakti verejooksu oht ja perforatsioonid, mis ohustavad patsiendi eluea, neerude, maksa ja südame funktsiooni halvenemist. Ravimi Nimesil® võtmine selle kategooria patsientidele nõuab nõuetekohast kliinilist jälgimist.

Ravimi mõju autojuhtimise ja kontrollimehhanismide võimele. Nimesil®-i toimet autojuhtimise võimele ja kontrollmehhanismidele ei ole uuritud, seetõttu tuleb Nimesil®-ravi ajal hoolitseda autojuhtimise ja potentsiaalselt ohtlike tegevuste eest, mis nõuavad suuremat kontsentratsiooni ja psühhomotoorset kiirust.

Vormivorm

Suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni graanulid, 100 mg. 2 g granulaadis kolmekihilistes pakendites (paber / alumiinium / PE). 30 pakki. karbisse asetatud.

Tootja

"Laboratoorium Guidotti SPA", Itaalia.

Toodetud "Laboratories Menarini SA", Hispaania.

Edasimüüja: Berlin-Hemi / Menarini Pharma GmbH. Glinicker Veg 125, 12489, Berliin, Saksamaa.

Apteekide müügitingimused

Ravimi Nimesil® säilitustingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Ravimi Nimesil® kõlblikkusaeg

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Nimesil: kuidas võtta, tunnistusi ja vastunäidustusi

Et kõrvaldada põletikulised protsessid kehas, samuti vabaneda kuumusest ja valu, kasutage ravimit Nimesil. Sellel ravimil ei ole peaaegu mingeid kõrvaltoimeid ning see on organismis üsna kergesti talutav. Sellest märkusest saate teada, kuidas Nimesilit nõuetekohaselt võtta, samuti tutvuda nende inimeste ülevaadetega, kes seda kasutasid.

Teile selgub, millised kõrvalnähud tekivad Nimesili kasutamisel ja kuidas see teiste ravimitega suhtleb. Samuti saate teada, milliste haiguste korral see ravim aitab.

Näidustused

Eksperdid määravad Nimesi, kui:

ägedad põletikud;
rasked vigastused, vigastused ja seljavalu;
reuma koos tugeva valuga;
menstruaalvalud;
uroloogilised patoloogiad;
tugev peavalu;
erineva raskusega vigastused;
podagra, millega kaasneb äge valu.

Ravimi koostis

Ained, mis on Nimesil'i ravimi koostisosa:

peamine element on nimesulid;
sidrunhappe ekstrakt;
eriline oranž maitse;
Ketomakrogool.

Ravimi vabastamise vorm

Praegu müüakse Nimesili graanulitena tiheda fooliumiga kottides. Tavaliselt ühes pakendis on mitu ravimikoti, mis tuleb veega lahjendada.

Ravimi kasutamise juhised

Oluline on meeles pidada, et ravi Nimesiliga on võimalik alles pärast seda, kui arst on selle määranud. Pärast sööki on soovitatav juua lahjendatud pulbrit. Esimest korda peaks annus olema 180-200 mg päevas. Ravimit on soovitav jagada 2 korda, millest igaüks kasutab 100 mg ravimit.

Pulbri kasutamise juhised ütlevad, et kotti sisu tuleb lahustada klaasist sooja veega. Kui ravim ei tekita soovitud efekti, võite annust suurendada, kuid ainult pärast retsepti. Seda tehakse tavaliselt tugeva valu sündroomiga. On raske öelda, kui kaua Nimesi võtta. Otsus selles küsimuses sõltub nii esmasest diagnoosist kui ka sellega seotud haigustest.

Nimesila kõrvaltoimed

Uuringud ja patsiendi jälgimine näitavad, et isegi Nimesili pikaajaline kasutamine ei põhjusta kõrvaltoimeid. Sellest hoolimata võivad ravi algstaadiumid siiski põhjustada tabelis kirjeldatud sümptomeid.

valu kaelas;
pearinglus;
unisus kogu päeva;
hirmu ja paanikahood;
luupainajad.

tahhükardia;
tugev vere kiirus;
hüpertensioon;
verejooksu ilming.

iiveldus, oksendamine;
kõhulahtisus;
tarry väljaheide;
verejooks maos;
kõhupuhitus ja kõhukinnisus;
gastriit;
perforatsioon maos;
dispersioon.

hüperergilised reaktsioonid;
lööve;
raske sügelus;
liigne higistamine;
punetus;
dermatiit;
erüteem, turse.

kollatõbi;
kolestaasi ilming;
hepatiit;
maksaensüümide aktiivsuse suurenemine.

aneemia;
eosinofiilia;
pancütopeenia;
trombotsütopeenia;
purpura.

viivitus urineerimisel;
düsuuria;
hematuuria;
neerupuudulikkus;
interstitsiaalne nefriit.

bronhospasm;
õhupuudus;
ähmane nägemine.

Vastunäidustused

Kasutatavate vastunäidustuste loend koosneb järgmisest:

maohaavand;
kaksteistsõrmiksoolega seotud patoloogiad;
raske verejooks;
rasedus;
imetamine;
raske neerukahjustus;
sagedased allergilised reaktsioonid erinevate ravimite suhtes;
iiveldus, millega kaasneb oksendamine;
2. tüüpi diabeet;
kõhulahtisus ja kõrvetised;
südamepuudulikkus;
arteriaalne hüpertensioon.

Kasutamine raseduse ajal

Raseduse ajal ei tohi Nimesili naisi igal ajal rangelt kasutada. Samuti ärge kasutage ravimit rinnaga toitmise ajal. Ainus erand on kiireloomuline vajadus ravimite järele. Kui rasedatele seda vajatakse, on imetamine hädavajalik. Vastasel juhul kannatab laps suuresti, sest ravim saab ema piima.

Nimesil lastele

Niisiis, ravim on sageli ette nähtud täiskasvanud patsientidele. Paljud vanemad on siiski huvitatud sellest, kas Nimesili saab lastele anda. Juhendis öeldakse, et ravimit võib kasutada lastele, kes on jõudnud 12 aasta vanuseni. Selle piirangu põhjus - nimesuliidi annus ühes kotis. See on mõeldud ainult üle 12-aastastele patsientidele.

Ravimi üleannustamine

Kui kasutatakse Nimesil'i annust, mis ületab normi, võivad esineda kõrvaltoimed. Eksperdid tuvastavad järgmisi üleannustamise sümptomeid:

iiveldus ja oksendamine;
unisus;
apaatia;
verejooks maos.

Kuidas ravimit säilitada

Suspensioon Nimesil tuleb hoida temperatuuril 15 kuni 18 kraadi. On vaja vältida otsest päikesevalgust ravimil. Ravim sobib kuni 2 aastat. Ärge unustage Nimesili ladustada kohtades, kus lastel pole juurdepääsu.

Ravimi analoogid

Mõnel juhul määratakse Nimesili asemel analoog. Kuigi Nimesil ja tema analoog ei ole sama, on nende kasutamise mõju identne. Analoog on soovitatav, kui patsient on allergiline vähemalt ühe Nimesili koostise komponendi suhtes. Teine vahend ei tohiks põhjustada kõrvaltoimeid. Nimesili analoogide loend sisaldab:

Oluline on unustada, et igal ravimil on oma vastunäidustused ja kõrvaltoimed. Enne ravi alustamist mis tahes ravimiga peate selle teabe kasutusjuhendis hoolikalt läbi vaatama. See on parem, kui arst ütleb teile. Lisaks peab ta ette nägema spetsiaalselt teie haiguse jaoks ette nähtud annuse.

Sobivus alkoholiga

Mõned inimesed arvavad, et kui Nimesil lahustatakse vees, toimib see tavalise tuimestina. Sel põhjusel mõtlevad paljud, kas see on alkoholi sobitamine? Eksperdid ühel häälel väidavad, et Nimesili kasutamise ajal ei saa juua alkoholi. Lisaks keelatakse alkohoolsed joogid veel 7 tundi pärast ravimi manustamist. Huvitav on see, et Nimesi juhistes on see teave puudu.

Miks on selline keeld? Pole saladus, et alkoholil on maksa suhtes märkimisväärne mõju. Samal ajal sisaldavad nii alkohol kui ka Nimesil ohtlikku toksilist ainet, mida nimetatakse atsetaldehüüdiks. Olukorras, kus atsetaldehüüd vabaneb korraga kahest allikast (alkoholi ja narkootikumide), tähendab see, et maksa rõhk ja koormus suurenevad märkimisväärselt, mis võib põhjustada väga tõsiseid tagajärgi. Sel põhjusel peate teadlikult ja hoolikalt lähenema Nimesili kasutamisele, hoolimata sellest, et juhend ei keela alkoholi samaaegset kasutamist.

Keskmine maksumus: kui palju ravim on

Hetkel on ravim Nimesil saadaval apteekides ilma arsti retseptita. 10 ravimikoti hind varieerub vahemikus 780 kuni 870 rubla. Iga kott sisaldab 100 mg toimeainet. Pakend sisaldab ka juhiseid Nimesili pulbri kasutamiseks.

Ravimi koostoime ravimiga

Enne ravi alustamist on vaja teada, kuidas Nimes reageerib teiste ravimite paralleelsele kasutamisele. Nende toime ravimile võib nii nõrgeneda kui ka tugevdada. Sel põhjusel on hädavajalik teavitada arsti sellest, milliseid ravimeid peale peamise ravimi võtate. Sellises olukorras kohandavad arstid tavaliselt annust nii, et ravi ei kahjusta patsienti.

Nimesili võtmise peamised tagajärjed teiste ravimitega:

Nimesil suurendab tsüklosporiini toimet neerudele;
Tugevad kõrvaltoimed on täheldatud Nimesil'i koosmõjus metotreksaadiga;
Nimesil suurendab furosemiidi toimet;
Nimesil suurendab vere hüübimist vähendavate ravimite toimet;
Nimesili kasutamine liitiumiga suurendab viimase kontsentratsiooni vereplasmas;
Nimesili paralleelne manustamine sulfonamiidide ja hüdantoiinidega võib põhjustada kehale olulist kahju.

Patsiendi ülevaated

Seda ravimit kirjendatakse sageli selleks, et kõrvaldada valu mitmetes haigustes. Tänu muljetavaldavale ulatusele on narkootikumide kohta lihtne ülevaadet leida. Allpool on mõned neist.