Põhiline / Bronhiit

Viirusrühm

avaldatud 03/16/2010 17:22
ajakohastatud 12/28/2015

Sünonüümid: vale rühm, stenoseeriv larüngiit, stenoseeriv larüngotraheiit, kõri stenoos.

1. Video ja heli sektsioonis vaadake arsti Komarovski kooli järgmist numbrit:

2. Dr. Komarovski EO monograafia on pühendatud viirusrühma: "Viirusravi lastel. Kliinik, diagnoos, ravi taktika"

ARVI-ga rühma nimetatakse "vale ruutuks". "Tõeline rühma" esineb difteeriaga lastel.

Vaadake selle ohtliku haiguse sümptomeid:

  • 5.9. Larüngiit, trahheiit, larüngotraheiit
  • 5.10. Stenoseeriv larüngotrahheiit. Rühm
  • 10.25. Keerulise ravi põhimõtted

5. Lugege peatükis Küsimused ja vastused, kus on ruut:

6. Meie foorumis loe:

Väärakujulise rühma ravi lastel E.O. Komarovski sõnul

Lastel vanuses 6 kuud kuni kuus aastat diagnoositakse sageli äge larüngiit. Haiguse tekkimise ajal võib tekkida põletik, mis põhjustab kõri vähenemist, mis põhjustab hingamisraskusi. Sellist larüngiiti nimetatakse stenootiliseks ja seda võivad põhjustada allergiad, kurguvigastused, infektsioonid. Viirusinfektsioonist põhjustatud stenoseerivat larüngiiti nimetatakse valesuguseks. Tänu vaktsineerimisele on bakteriaalsest infektsioonist (difteeriast) põhjustatud tõeline raba väga harva.

Artikli sisu

Põhjused

Vale rühma esineb kõige sagedamini ägedaid hingamisteede viirusinfektsioone, mida põhjustab parainfluensusviirus. See on kuue kuu vanuselt (kui lapsele ema immuunsus on nõrgenenud) ja kuni kahe aasta jooksul kohtub lapse keha selle viirusega. Samuti võib ägeda stenoseeriva larüngiidi põhjuseks olla rinoviirus, gripiviirus, respiratoorne süntsüütiline viirus.

Tuleb märkida, et täiskasvanutel on vale rong äärmiselt haruldane. Sel juhul mängib otsustavat rolli mitte ainult immuunsüsteemi suurem küpsus täiskasvanutel kui lastel, vaid ninaneelu organite struktuuri anatoomilised tunnused.

Lapse kõri struktuur loob soodsad tingimused stenoosi tekkeks:

  • pehme, tempermalmist skelett;
  • kõri vähesus (laste kõri läbimõõt on täiskasvanutega võrreldes mitu korda väiksem, samas kui epiteeli rakkude suurus on sama);
  • neelu lühike ja kitsenenud eelõhtul;
  • kõrgelt paiknevad häälköied;
  • neelu limaskest on rikas rakuliste elementidega;
  • suur hulk veresooni kõri kõhupiirkonna kihis.

Tuntud arst E.O. Komarovsky märgib ka, et kõik lapsed on juba varajases eas suurendanud glükise sulgemise eest vastutavate lihasmassi refleksitundlikkust, samuti kõri kõvera refleksogeensete piirkondade ebaküpsust, mis on ka haiguse arengut põhjustav tegur.

Sümptomid

Vale rühma kõige sagedasemat esinemist eelneb viirusnakkuse teke. Seetõttu iseloomustab haiguse esialgset etappi nohu sümptomid: nohu, halb enesetunne, palavik, kurguvalu. Kui nakkus on põhjustanud vale rongi ilmumist, liidetakse ülaltoodud sümptomid:

  • kähe, tõsine kõhklikkus kuni selle kaotamiseni;
  • kuiv, tüütu, haukuv köha;
  • mürarikas, õhupuudus, lapsel on raskusi kõhupiirkonna turse tõttu õhu sissehingamise protsessiga;
  • Sinised huuled, nasolabiaalne kolmnurk, nahapaksus;

See on oluline! Hilisemates etappides tekib ödeem, mis vähendab kõri kõvera järsku langust, võib tekkida hüpoksia, teadvuse kadu ja lämbumine.

Kõige sagedamini esinevad vale-teravilja ajad öösel, kui laps magab. Eksperdid omistavad selle nähtuse mitmele tegurile:

  • lapsepõlves suurenenud parasümpaatilise närvisüsteemi toon, mis suureneb öösel, põhjustades suurenenud sekretsiooni ja hingetoru ja bronhide lihaste kontraktiilset aktiivsust;
  • horisontaalne asend, mis kahjustab kopsude äravoolu.

Komarovsky keskendub ka nn "sotsiaalsetele" põhjustele, mis on tingitud rõdu öösel rünnakutest. Tõepoolest, tihti ruumis, kus laps magab, suureneb õhu temperatuur oluliselt, mistõttu langeb niiskus. Ruumi õhutemperatuur peaks olema 18-20 kraadi, niiskus - vähemalt 50%. Kui lapsel on äge hingamisteede infektsioon, peaks ruumi soovitatav niiskus olema umbes 70% ja temperatuur ei tohi ületada 18 kraadi.

Vale rongiga öiste rünnakute kestus on tavaliselt umbes pool tundi, pärast mida laps jälle magab. Vale rühma iseloomulik märk on krampide perioodiline kordumine.

Takistunud lärmakas hingamine stenoseeriva larüngotrahheiidi ajal on tingitud kõri põlvkonna olulisest vähenemisest ja toodetud röga hulga järsust suurenemisest. Hingamise tugevus sõltub haiguse tõsidusest. Patoloogia arenguprotsessis on keha teinud katse inhaleeritava mahu puudumise kompenseerimiseks, suurendades sissehingatavate hingamiste arvu - tekib õhupuudus.

Arengu etapid

Vale kroon on tõsine haigus, mis nõuab õigeaegset ravi. Igal lapsel on koor erinev ja erineva raskusastmega. Sõltuvalt stenoosi staadiumist on vaja erinevaid ravimeetodeid.

  1. Stenoosi esimene etapp on kompenseeritud stenoos. Sel juhul ilmnevad kõik stenoseeriva larüngiidi iseloomulikud tunnused: ärevus, lärmakas, kiire hingamine, hingeldus, sissehingamisel. Kuid selles etapis ei ole patsiendil hapnikupuudus, seega jääb üldine seisund rahuldavaks. See haigusetapp võib kesta mitu tundi kuni paar päeva ja nõuetekohase ravi korral ei ole vaja haiglaravi.
  2. Stenoosi teist etappi nimetatakse subkompenseerituks. Sellisel juhul süvenevad valeprobleemide peamised sümptomid: hingamine on kuulda kaugel, hingamisraskus isegi puhata, pidev hingeldus hingamise ajal. Samuti on suurenenud hingamisteede lihaste töö, et kompenseerida stenoosi avaldumist, on tugev erutus, nahk muutub kahvatuks, nasolabiaalse kolmnurga piirkonnas on tsüanoos ja südamelöök muutub sagedasemaks. Selles etapis võib stenoos kesta kuni viis päeva ja olla nii püsiv kui ka eraldi rünnak.
  3. Haiguse kolmas etapp on dekompenseeritud stenoos. See on haiguse hiline staadium, mis nõuab kohest haiglaravi. Iseloomulikud ilmingud: väljendunud hingamispuudulikkus, hingamisteede lihaste funktsioonide järsk suurenemine, mille töö ei ole sageli piisav hingamisteede kompenseerimiseks, seega süsinikdioksiidi koguse suurenemine, mis kutsub esile uimasuse ja tõsise kõhupuhituse. Nagu köha, nagu stenoos areneb, muutub see vähem väljendunud, pealiskaudne ja vaikne. Düspnoe avaldub inspiratsioonil ja aegumisel, hingamine on ebaregulaarne, ribid ja diafragma liiguvad liikumatult.
  4. Stenoosi neljas etapp on asfüksia (äärmuslik staadium). See on haiguse viimane etapp, kus laps satub kooma, millega kaasneb sageli krambid, kehatemperatuuri järsk langus (võib sageli langeda alla 36,6 kraadi). Hingamine stenoosi äärmuslikus staadiumis on väga sagedane, pealiskaudne. Selles etapis on vaja läbi viia elustamismeetmete kompleks, et taastada hingamine ja anda hapnikku kopsudesse.

See on oluline! Hoolimata tõsiasjast, et haiguse neli etappi esineb, võib valeprojekt kogu algusfaasi jooksul areneda asfiksiele kogu päeva jooksul.

Diagnostika

Võltskera diagnoos ei ole sageli keeruline, kuna haigusel on iseloomulik kliiniline pilt. Esimesel etapil on oluline tõrjuda tõelise rühma olemasolu, kuna haigus on ohtlikum ja nõuab eriravi. Seda tehakse, kasutades Leffler bacilluse (BL analüüs) olemasolu määramiseks määrdeainet.

Vigase rühma kasutamise diagnostiliste protseduuridena:

  • arsti poolt läbi viidud üldine uurimine, kõri kõri seisundi esialgne hindamine;
  • haigust põhjustanud nakkuse tüübi hindamiseks;
  • vereanalüüs põletiku olemuse määramiseks;
  • larüngoskoopia stenoosi astme hindamiseks;
  • pulseoksimeetria, et avastada hüpoksia olemasolu ja määrata selle aste;
  • meetodid vere gaasi koostise hindamiseks.

Diagnoosimisprotsessis on oluline eristada vale rühma teiste põhjustega, mis võivad põhjustada sarnaseid sümptomeid: võõrkeha olemasolu, kasvajad, neelu abscess, muud seisundid, mis võivad häirida kõri normaalset avatust.

Ravi

Haiguse arengu varases staadiumis ning hilisemates etappides enne kiirabiarstide saabumist saavad vanemad lapse jaoks iseseisvalt esmaabi anda.

  1. Esimene asi, mida vanemad peaksid tegema, on lapse rahustamine. Närvilisus põhjustab kõri pinge lihastes, mis võib patsiendi seisundit veelgi süvendada.
  2. Vale teravilja esimeste märkide puhul on vaja hõlbustada hapniku ligipääsu: eemaldada kitsad riided, ventileerida tuba, kus laps on. Samuti peaksite seadma optimaalse niiskuse (kasutades niisutajat, märgpuhastust, mahuteid veega) ja õhutemperatuuri (mitte üle 18 kraadi).
  3. Kõrgendatud kehatemperatuuri korral annavad antipüreetilised ravimid (paratsetomool, Ibuprofeen sobivas vanus annuses), sest kui temperatuur tõuseb, muutub hingamine sagedasemaks, mis võib süvendada hingamishäireid.
  4. Samuti soovitavad paljud arstid kasutada viirusrühma jaoks häirivaid protseduure, näiteks kuuma vanni käte ja jalgade jaoks, mis soodustab vere voolamist jäsemesse. Antud juhul on vastunäidustused suurenenud kehatemperatuur.

See on oluline! Arst Komarovsky E.O. See ei soovita stenoosi teises ja kolmandas staadiumis häirivaid protseduure, kuna need tegevused võivad häirida ainult olulisemaid ravimeetmeid ja süvendada patsiendi seisundit.

  1. Leelismetallide inhaleerimisel on vale rongiga terapeutiline toime. Selleks saate kasutada mineraalvett Borjomi, Polyana Kvasova või valmistada lahendus ise (tl söögisoodat, mis on lahustatud liitris keedetud vees). See protseduur aitab lahjendada kogunenud röga ja hõlbustab selle väljavõtmist, mis aitab vähendada kõri lihaste pingeid ja hõlbustab oluliselt hingamisprotsessi.
  2. Samuti on näidatud, et mukolüütiliste ja kosutavate ravimite (ACC, Ambroxol) kasutamine veeldab ja eritab viskoosseid eritisi.
  3. Kui mingil põhjusel ei ole sissehingamine võimalik, võite lapse leeliselise veega veega. Sellisel juhul peaksite kasutama sooja lahust, tarbides seda väikestes mõrudes, mis põhjustab kõri kõhre vähenemist ja röga eemaldamist hingamisteedelt.
  4. Paljude gripi joomine on näidustatud ka vale rühma löögiks. Vedelik aitab niisutada limaskestasid, lahjendada viskoosseid eritisi, vähendada keha üldist mürgistust. See on parem juua sooja vett või, nagu Komarovsky soovitab, kompott kuivatatud puuviljadest. On vaja välja jätta gaseeritud joogid, piim ja mahlad, mis võivad põhjustada täiendavat allergilist reaktsiooni.
  5. Hädaolukorras on võimalik kunstlikult provotseeritud oksendamise abil kogunenud lima eemaldada.
  6. Turse tõsiduse vähendamiseks tuleb kasutada sobivaid ravimeid: antihistamiinikumid (Zodak, Suprastin, diasoliin), inhalaatorid vasokonstriktoriga (Nazivin) või lihtsalt tilgutades need ninasse, inhaleerimisel, kasutades hormonaalseid preparaate (Prednisoloon, deksametasoon).
  7. Diureetikumide (furosemiid) klassi kuuluvad ravimid aitavad kaasa ka liigse vedeliku eemaldamisele organismist ja turse vähendamiseks.
  8. Nasopharynxi lihaste vähendamiseks, kasutades spasmolüüse, näiteks No-silo, Papaverin.

Kui arst avastab vale rühma põhjustanud haiguse põhjuse, võib infektsiooni vastu võitlemiseks olla vajalik ravi. Niisiis, kui haigus on põhjustatud viirusest ja vale rühma puhul on see sageli nii, peaks sümptomaatiline ravi kaasnema viirusevastaste ravimitega (Groprinozin, Amizon), kui põhjuseks oli bakteriaalne infektsioon, siis ravi viiakse läbi antibiootikumidega (Augmentin, Sumamed).

Äärmiselt rasketes olukordades, kus võib tekkida lämbumine, kasutatakse hädaolukorra parandamise meetodeid: intubatsioon (spetsiaalse toru sisestamine kõri ja hingetoru) või trahheostoomia (kanüüli sisestamine trahhease või hingetoru seina õmblemine nahale).

Komarovski ennetamine

Mis tahes haigus on parem ära hoida. Seetõttu on vaja pöörata tähelepanu vale rühma ennetamisele. Mis tahes viirushaiguse või külma esimese märgina soovitab Komarovsky järgida kolme põhireeglit:

  1. Ärge toitke last, kuni ta seda nõuab.
  2. Rikkalik jook, parim valik on kompott kuivatatud puuviljadest.
  3. Tagage siseruumides puhas, jahe, niiske õhk, suurendage väljasõite kestust.

Samuti on võltskera ja teiste viirusinfektsioonide tõhus ennetamine maja puhtus ja laste ruumi korrektne paigutus, kus ei tohiks olla vaibaid, suurt hulka raamatuid ja pehmeid mänguasju - asju, mis kogunevad tolmu. Nasofarüngeaalse limaskesta niisutamiseks on soovitatav ninat loputada soolalahusega.

Sümptomid, ravi ja ennetamine lastel

Rühm ei ole iseseisev haigus ja see on sündroom, mis kaasneb erinevate hingamisteede haigustega.

Pediaatrias ei ole see seisund haruldane. Kui lapsel tekib infektsioon, tekib kõri lihaste spasm ja kõri valendik.

Õigeaegse diagnoosi ja täieliku ravi puudumine võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, mis ohustavad lapse elu. Artiklis räägitakse laste sümptomitest ja ravist lastel.

Mõiste ja funktsioonid

Rühm on sündroom, mida põhjustavad ülemiste hingamisteede nakkuslikud ja põletikulised haigused.

Sellises seisundis esineb kõri limaskestade turse ja selle luumenemine.

Laud avaldub alati iseloomuliku köha kujul koos täiendavate sümptomitega.

Laiemas tähenduses on see sündroom kõri põletik või larüngiidi tagajärg.

Haiguse omadused:

  • koor võib olla tõene või vale (esimesel juhul areneb haigus difteeria vastu, teisel juhul on see põhjustatud teistest haiguste kategooriatest);
  • otolarünoloogias on rühmas teine ​​nimi - stenoseeriv larüngiit;
  • ohustatud on lapsed kolmest kuust viie aastani;
  • koor võib olla trahheiidi või bronhiidi tüsistus.
sisu ↑

Põhjused

Eraldi bakterite ja viiruste tüübid võivad esile kutsuda rühma arengut. Harvadel juhtudel on patoloogilisel protsessil seeneetoloogia. Infektsiooni agendid sisenevad lapse kehasse peamiselt õhus olevate tilkade kaudu.

Suurendab lapse, lapse nõrgenenud immuunsuse ja sellega seotud haiguste esinemise ohtu.

Sellise sündroomi kalduvus suureneb selliste tegurite esinemisel nagu lapse sünnitrauma, loote hüpoksia, ritsete areng või hingamisteede krooniliste haiguste esinemine.

Laste kroonide põhjused on järgmiste haiguste tüsistused:

Sümptomid ja märgid

Mõned kroonilised sümptomid on tavalised ja esinevad sõltumata nakkusprotsessi etapist või etioloogiast.

Sündroomi peamiseks sümptomiks on iseloomulik "haukumise" köha, mis näitab kopsudele hapnikuvarustuse rikkumist.

Selle sümptomi olemasolu on põhjus, miks arst peab koheselt ravi osutama. Laud võib areneda kiires tempos ja lühikese aja jooksul lapse kõri luumen väheneb kriitilisteks väärtusteks.

Laste kroonide sümptomid on järgmised:

  • hääle düsfoonia;
  • kõri limaskestade turse;
  • "Haukumine" või "vilistamine" köha;
  • hingamisraskused;
  • palavik;
  • lärmakas hingamine;
  • neelamisraskused;
  • hingamishäired;
  • joobeseisundi sümptomid;
  • rahutus või letargia;
  • suurenenud süljevool;
  • nahapaksus;
  • tahhükardia sümptomid;
  • õhupuudus;
  • peavalu;
  • märkimisväärne isutus;
  • huulte ja küünte sinine toon;
  • suurenenud väsimus;
  • keha üldine aeglane seisund.
sisu ↑

Vormid ja etapid

Rühm on mitme patoloogilise protsessi kombinatsioon. Esiteks tekib kõri turse, mis kutsub esile tema lihaste reflekse kokkutõmbumise. Seejärel koguneb luumenisse märkimisväärne kogus lima ja röga.

Selliste protsesside tagajärjeks on kõri paisumine. Õhu sissehingamisel satub kopsudesse vähem hapnikku. Õigeaegse ravi puudumisel on oht, et kõri küünarnukid ja väike patsient surevad täielikult.

Teravilja klassifikatsioon:

  • tänu kalde esinemisele võib see olla bakteriaalne, viiruslik või seenhaigus;
  • Etioloogia kohaselt jaguneb sündroom veelgi spasmiliseks ja stridoriks (esimesel juhul kaasneb patoloogilise protsessiga spasmid, teisel - lärmakas hingamine);
  • tõeline ja vale rühm (erinevused sümptomite progresseerumisel);
  • tõeline kroon areneb kolmes etapis - katarraalne, stenootiline ja asfüsaalne staadium;
  • vale rong liigub neljas etapis - kompenseeritud, subkompenseeritud, dekompenseeritud stenoos ja sündroomi lõppstaadium.

Kuidas ravida lapse köha? Lugege sellest meie artiklist.

Kas võib tekkida tüsistusi?

Laua peamine ja kõige ohtlikum komplikatsioon on lapse surm. Sellise seisundi oht võib tekkida lapse vale või hilise ravi korral.

Kui lapse köha ei kao pikka aega, ei vähenda ravimite kasutamisel sümptomeid või on saanud "haukuva" iseloomu, peate viivitamatult pöörduma arsti poole, et laps põhjalikult uurida.

Laudade tüsistused võivad olla järgmised:

Kuidas diagnoosi kinnitada?

Lapsearst või otolarünoloog võib diagnoosida lapse rühma. Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks konsulteerida pulmonoloogiga, et hinnata bronho- ja kopsuhaiguse tüsistusi.

Kui on raske diagnoosida, annavad arstid juhiseid teistele spetsialistidele. Diagnoosi kinnitamine toimub lapse visuaalse kontrolli, anamneesi, laboratoorse ja instrumentaalse uuringu andmete alusel.

Laste diagnoosimisel kasutatakse järgmisi protseduure:

  • larüngoskoopia;
  • otoskoopia;
  • nimmepunkt;
  • PCR-uuringud;
  • kopsude auskultatsioon;
  • veregaaside analüüs;
  • seroloogilised testid;
  • ELISA ja REEF diagnostika;
  • kopsude röntgen;
  • üldine vere- ja uriinianalüüs;
  • bakposev-tampoonid;
  • farüngoskoopia;
  • Paranasaalsete nina ja kõri röntgen;
  • vere ja uriini biokeemiline analüüs.
sisu ↑

Ravi

Rinna diagnoosimisel tuleb laps paigutada haiglasse (nakkushaiguste osakonda).

Sündroomi ravimeetodid sõltuvad mitte ainult lapse keha vanusest ja individuaalsetest omadustest, vaid ka patoloogilise protsessi progresseerumisastmest.

Enamik protseduure viiakse läbi intravenoosselt või intramuskulaarselt.

Sel juhul võib kasutada difteeria-vastaseid lahuseid, glükoosi, glükokortikosteroide ja teisi ravimeid. Pärast heakskiitmist määratakse lapsele sümptomaatiliseks raviks mõeldud ravimid.

Narkootikumid

Rühmade raviks vajalike ravimite loetelu sõltub lapse tervise kliinilisest pildist ja haiguse taastumisest.

Ravimite loetelu koostamine peaks olema ainult spetsialist. Köha kooril on teatud eripärad ja see eeldab keerulist ravi teatud tüüpi ravimitega.

Vale valik vähendab ravi efektiivsust ja suurendab komplikatsioonide riski.

Kui rühma saab kasutada järgmisi ravimeid:

  • viirusevastased ained (Proteflazid, interferoon);
  • vahend kõri edeemi (epinepriini) kõrvaldamiseks;
  • ravimid kõri lihaste (Salbutamol) spasmi kõrvaldamiseks;
  • laia spektri antispasmoodikumid (Baralgin);
  • mukolüütilise rühma ravimid (ambroksool, karbotsüsteiin).
sisu ↑

Sissehingamine

Kandke lastega sisse hingamise meetodit ainult siis, kui laps on põhjalikult uurinud ja konsulteerinud spetsialistiga.

Kõrgendatud kehatemperatuuri juures on sellised protseduurid rangelt keelatud.

Kui arst on sissehingamise heaks kiitnud, võib neid läbi viia auru meetodil või nebulisaatori abil.

Esimesel juhul peab laps hingama väljakultuuri, mis põhineb ravimtaimedel (kummel, saialill, naistepuna), Furacilin'i lahusel või söögisoodal. Nebulisaatori puhul on võimalik kasutada spetsiaalseid õli- ja leeliselisi vedelikke.

Rahva abinõud

Alternatiivmeditsiini ettekirjutusi on võimalik kasutada lisana trupi peamisele ravile, kuid neid ei saa kasutada iseseisvate vahenditena.

Kõigepealt on soovitatav konsulteerida spetsialistiga. Mõned folk õiguskaitsevahendid võivad tekitada tingimusi, mis ei parane, kuid süvendavad infektsiooni progresseerumist.

Näiteid folk õiguskaitsevahendeid:

  1. Soolalahus, et vältida ninasõitude ummistumist (klaasitäis lahustatakse tl soola, matke aine mitu korda päevas igasse nina läbipääsu ühte või kahte tilka).
  2. Garglingi meditsiiniline kogumine (kolm osa tamme koorest, salvei lehed ja üks osa apteegitilli ühest mahutist, spl saadud segu segatakse termosesse ja valatakse keeva veega, kasutage mitu korda päevas garglingi vahendeid).
  3. Kõri loputamiseks piparmündi lahusega (valada üks klaas keeva veega ühe teelusikatäie kuiva segu peale, loputada ja jahutada, kasutada vahendeid kurgu loputamiseks või niisutamiseks mitu korda päevas).
sisu ↑

Dr Komarovski näpunäited

Dr Komarovsky soovitab tungivalt, et lapsevanemate sümptomite ilmnemisel kutsuks vanemad kiiresti kiirabi.

Arst selgitab, kuidas eristada larüngiiti ohtlikust sündroomist.

Esimesel juhul tekib põletikuline protsess, mis toob kaasa ainult kõri vähenemise, teisel juhul kitseneb luumen kriitiliseks olekuks. Rühm on larüngiidi tagajärg.

Dr. Komarovski soovitused:

  1. Kui rühma ei saa mingil juhul kasutada köhavastaseid ravimeid.
  2. Sündroomi raviga peaks kaasnema täiendavad ennetusmeetmed (ruumi niiske puhastamine, ruumi õhutamine jne).
  3. Laud võib olla põhjustatud vanemate ebaõigest tegevusest ägedate hingamisteede nakkuste või ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide ravis (näiteks on rangelt keelatud kasutada narkootikume ja folk õiguskaitsevahendeid selliste haiguste raviks, millel on võime tekitada kõri turset - mesi, sinep, sobimatu sissehingamine jne)
  4. Infektsiooni perioodil on vaja aktiivselt tugevdada immuunsüsteemi imikut (koos toiduaine või eripreparaatidega).
  5. Sündroomi raviks kasutatavaid antibiootikume kasutatakse ainult harvadel juhtudel (seda ravimikategooriat iseloomustab madal ravirühm ja aitab vabaneda ainult sekundaarsetest infektsioonidest).
sisu ↑

Prognoos

Konstruktsiooni prognoosid sõltuvad otseselt lapse keha individuaalsetest omadustest, selle kaitsefunktsioonide tasemest ja sündroomi raviks võetud õigeaegsetest meetmetest.

Kui järgitakse kõiki arstide soovitusi, ei pruugi esineda komplikatsioone. Vastasel juhul on oht, et lapsel on hingamisteede (kopsupõletik) või nende krooniliste haiguste (bronhiit) rasked patoloogilised protsessid.

Ennetamine

Rühmade ennetamise peamine näitaja on haiguste, mis võivad seda sündroomi põhjustada, õigeaegne ravi.

Kui selliste patoloogiliste protsesside sümptomid ei kao pikka aega, siis on vaja, et laps uuriks spetsialisti poolt uuesti.

Vanemad peaksid pöörama tähelepanu lapse puutumatuse tugevdamisele oma elu esimestest päevadest.

Laste rühma ennetamine sisaldab järgmisi soovitusi:

  • kontrollida lapse toitumist igas vanuses (tasakaalustatud toitumine);
  • haiguste täielik ja õigeaegne ravi;
  • õigeaegne kontakt spetsialistidega, et diagnoosida olemasolevaid sisemiste süsteemide rikkumisi;
  • enesehoolduse väljajätmine köha ajal (märg või kuiv köha tähendab erinevaid ravimeetodeid);
  • kohustusliku vaktsineerimise õigeaegne läbiviimine (rutiinne vaktsineerimine).

Meditsiinipraktika surnukehad on üksikjuhtumid.

Kui sündroomi ei ole täielikult ravitud, tekib oht hingamisteede krooniliste haiguste tekkeks ja sekundaarse infektsiooni lisamiseks.

Lisaks on kroon ohtlik seisund, mis esineb enamikul juhtudel öösel ja äkki. Rünnak on kiirabi kutsumise põhjus.

Dr Komarovsky lastel olevate kolbide ravimise kohta selles videos:

Palume teil mitte ise ravida. Registreeru arstiga!

Dr Komarovsky umbes vale rühma lastel

Vale koonus lastel on ohtlik seisund, mis nõuab korralikku vanemlikku tegevust. Rühm võib areneda igal lapsel ja seepärast soovitab kuulus lastearst ja TV-vastuvõtja Jevgeni Komarovski tungivalt, et kõik vanemad õpiksid märke ja eeskirju, mis aitaksid väikelapsi valelahuga.

Haigusest

Rannast rääkides meenutavad paljud inimesed ohtlikku difteeriarühma, mis nõudis paljude laste elu, enne kui difteeria vaktsiin pandi suurele jalale. Sellist rühma nimetatakse tõeks. Ja just see põhjus eristab seda valest, mis viib kõri vähenemiseni.

Difteeria korral kitseneb kurguvalu difteeria filmide kogunemise tõttu. Vale rong võib areneda erinevate tüüpiliste laste ja mitte ainult viirushaiguste taustal, millega kaasnevad hingamisteede sümptomid.

Rühm on ARVI komplikatsioon, gripp, mis tekib põletiku tõttu kõri kudede turse tõttu. Larynx lastel ja normaalses olekus on alati palju kitsam kui täiskasvanu puhul, kuid selle ajal aheneb see veelgi rohkem ja teatud kohas vokaalide piirkonnas.

Sellise komplikatsiooni jaoks ei ole vaktsineerimist, on peaaegu võimatu ennustada, millised lapsed saavad normaalse viirusliku hooajalise infektsiooni ja põhjustavad kooret ning mille jaoks on kõik piiratud külma ja köha vastu. Õigeaegse ja õige abi puudumisel võib laps lämbuda.

Kõige levinumad valehaiguste juhtumid on registreeritud lastel: sünnist kuni kolme aastani. Riskid vähenevad 6–7 aasta võrra ning pärast 9–10 aastat on tõenäosus, et rinna arenemine on üldiselt minimaalne, kuna hingetoru, häälköied ja kõri kasvavad koos lapsega, mis vähendab stenoosi tõenäosust.

Põhjused

Kui me räägime sellest, millised haigused kõige sagedamini arenevad rühma seisund, siis esimene koht on panna parainfluensusviiruse põhjustatud nakkused. Sellele järgneb gripiviiruse tüved A ja B, adenoviirused.

Enamikul juhtudel ei ole see iseseisev haigus, vaid tüsistus.

Mida nõrgem on imiku immuunsüsteem, seda sagedamini haavandub haige, seda suurem on tõenäosus, et järgmise viirusinfektsiooni komplitseerib vale kroon. Enamus teisi lapsi mõjutavad enneaegselt sündinud lapsed (enneaegsed), ritsete all kannatavad lapsed ja muud kaasasündinud või omandatud kroonilised haigused.

Kõigepealt üritab iga lapse keha kompenseerida ebamugavusi (antud juhul stenoos) ja kompenseeritud kujul ei ole see haigus liiga ohtlik. Kuid kaldal on kalduvus intensiivistuda ja seepärast algab dekompensatsiooni staadium, kui lapse keha hakkab hapnikupuuduse all kannatama, samaaegselt paisumise suurenemisega. Surm võib tekkida asfiksiest või südamepuudulikkusest.

Klassifikatsioon

Eksperdid räägivad, milline patogeen põhjustas sekundaarse informatsioonina kõri põletikku ja paistetust. Palju olulisem on valida sümptomaatilise pildi tüüp vastavalt sümptomite astmele ja raskusastmele.

See teave on vastus küsimusele, mida ja kuidas teha, minna haiglasse või ravida kodus.

  • Esialgse kraadi kroon - alati kompenseeritud, laps hakkab kannatama õhupuuduse all alles pärast aktiivset edasiminekut, kogeb teatud koormusi. Sissehingamine on raskem kui väljahingamine.
  • Teise astme rühma nimetatakse mõõdukaks. Sellega vähenevad keha kompenseerivad võimed, õhupuudus on märgatav juba mitte ainult pärast füüsilist pingutust, vaid ka rahulikus olekus.
  • Kolmanda astme vale kroon - raske. Tal on juba süsteemsest hapnikupuuduse sümptomitest: lapse huuled muutuvad siniseks, õhupuudus on tugev ja püsiv, nahk muutub kehvaks, lapsele antakse hingetõmmet.
  • Neljanda astme tüsistused - kõige ohtlikumad ja raskemad, hüpoksiaga muutuvad looduslikuks süsteemiks, mis võivad igal ajal muutuda surmavaks. Organid ja süsteemid kogevad hapniku puudust, eriti närvisüsteemi ja aju suhtes, mistõttu võib olla ka teatud neuroloogiline toime, isegi kui laps elab.

Märgid ja sümptomid

Dr Komarovsky julgustab vanemaid keskenduma sümptomite kolmikule, mis on alati kaasas vale rööbastee olukorraga: raske hingamine, haukumine ja köha.

Kui kõik kolm märki on kättesaadavad, on väga tõenäoline, et lapsel on koor.

Kui lapsel on viirusinfektsioon, ei tähenda see, et see ohtlik ohtlik seisund ilmub alati. Kõige sagedamini hakkavad esimesed kõri turse sümptomid ilmnema teisel või kolmandal päeval pärast viirusinfektsiooni algust. Esimene on tavaliselt kuiv köha, mis on halvem öösel. Siis tuleb hääle kättemaks. Kui laps hakkab nutma, muutub kooriv köha tugevamaks - ja see on oluline diagnostiline märk.

Hingad ja väljahingamised muutuvad mürarikkaks. Kõigepealt on muutused vaevalt eristatavad, kuid sõltuvalt sellest, kui kitsas on kõri muutunud, muutub hingamine hingamise ajal märgatavamaks.

Kui vale rong liigub neljandasse astmesse, kaovad kaks diagnoosimärgist - köha ja oksendamine hingamisel. Kuid rõhk väheneb, konvulsiivne sündroom võib tekkida. Abi puudumisel algab hüpoksiline kooma.

Kui Kohmarovsky rõhutab lapse õhtul, siis see õhtul halveneb, sest öösel esineb kõige raskemaid rünnakuid. Vanemad peaksid olema valmis abistama.

Vale koor lapsel: sümptomid, ravi ja ennetamine

Sümptomid ja valeprobleemide ravi lastel vastavalt Komarovskile viitavad järjekindlusele ja tsüklilisusele. Stenoseeriv larüngotraheiit on kõri limaskestade kahjustus koos hingamisprobleemidega.
Tugevaimad ilmingud on täheldatud õhtuti, kuid nad võivad ka päeva jooksul häirida. Haigust peetakse valdavalt pediaatriliseks, kõige sagedamini diagnoositakse 2-3 aasta jooksul.

Haiguse ajal on hingamisraskused tingitud kopsude ja hingetoru seinte patogeenist. Ebaõige ravi põhjustab põletiku kroonilisele staadiumile, mille järel on ägenemiste ajal limaskestadele pidev trauma.

Bronhid reageerivad ülemäärase limaskesta vabanemisega võõrkeha sissetungile kopsuõõnde, seejärel kudede turse ja kopsude lihaskrambid. Seda protsessi lastel nimetatakse vale rühma.

Arengu põhjused

Vale kroon on tõsiste nakkushaiguste tüsistus, mida ei ravitud õigel ajal või ravimeid ei võetud. Sageli ilmneb see haigus pärast SARSi või grippi, samuti streptokokki, pneumokoki, stafülokoki või adenoviiruse tabamust. Seda ei tehta ilma, et oletataks tegureid, mis provotseerivad lastel stenoseeriva larüngiidi ilmumist.

On mitmeid põhjusi, miks Kotarovsky on mures laste kõri nõrkuse pärast:

  • ebaküpsus, närvisüsteemi teatud osade talitlushäired;
  • lühikesed vokaal nöörid, mis asuvad kõrilõikaja sissepääsu kõrgusel;
  • kurgu ebakorrapärane kuju, kitsas luumen;
  • regulaarne neelu spasm;
  • kroonilised nakkushaigused.

Stenoseeriva larüngiidi tekkimise katalüsaatoriks on kohaletoimetamise ajal esinevad probleemid, kalduvus allergilistele reaktsioonidele, keisrilõige ja vale lähenemine lapse vaktsineerimisele.

Komarovsky soovitab tungivalt vanematel arstiga konsulteerida, kui täheldatakse selle ohtliku haiguse esimesi märke.

Sümptomaatika sõltuvalt staadiumist

Hingamisraskused - peamine ilming, mida täheldatakse enamikus selle diagnoosiga lastest. Enamasti diagnoositakse haiguspuhanguid sügis-talveperioodil, kuid rasketes olukordades võib igal ajahetkel tekkida vale rong.

Esialgu häirib last gripi või külma ilmnemisega sarnaseid ilminguid. Laud ise areneb kiiresti, peamiselt õhtul. Kliiniline pilt on peamiste sümptomite kolmnurk: haukumine köha, õhupuudus ja kähe.

Haiguse ulatus ja sümptomite raskusaste:

  1. Algfaasis on ilmingud märgatavad ainult tõsise füüsilise pingutuse ajal. Laps on mures inspireeriva õhupuuduse pärast. See seisund surub lapsele mitu tundi või päevi.
  2. Teine etapp on kompenseeritud. Haiguse ilmingud tugevnesid, neid täheldatakse mitte ainult füüsilise koormuse ajal, vaid ka puhkuse ajal. Lapse hingamisel on kaasatud kõik rindkere lihased, mis on palja silmaga nähtavad. Hingamine on räpane, ilmub naha või tsüanoos.
  3. See etapp on juba dekompenseeritud. Diagnoositi raske lapse seisundi halvenemine, tõsine õhupuudus ja köha. Hingamisel on häiritud rütm, pealiskaudne ja ebaühtlane. Õhtuti tundub rahutu murenemine, unisus. Analüüsis vere võib täheldada muutunud gaasi koostis. Õigeaegse abi puudumise korral areneb 4. etapp või asfiksiia.
  4. Seda iseloomustab tasakaalustamata, madalas hingamises perioodiliste peatustega. Analüüsides ilmnevad gaasikoostise tõsised rikkumised. Meditsiinitöötajate abi puudumine on surmaga lõppenud.

Et vältida tõsiseid terviseprobleeme ja mitte väärtuslikku aega, peaksite konsulteerima arstiga vale rongi ilmumise esimesel märgil.

Mõnedel lastel areneb see haigus liiga kiiresti, nii et vanemad saavad kõhklemata kutsuda kiirabi.

Ravi

Stenoseeriva larüngiidiga diagnoositud last tuleb ravida haiglas, kus lastearst jälgib regulaarselt. Ravi on hingamispuudulikkuse rünnaku juhtimine ning tulevaste ägenemiste ärahoidmine. Märkimisväärne osa ravist on suunatud ennetamisele, mille eesmärk on kõrvaldada kõik haigusele vastuvõtlikud tegurid.

Mida teha rünnaku ajal

Kui lapsel on ründamine vale rühma, peaksid vanemad viivitamatult parandusmeetmeid võtma. Kõigi toimingute kiirusest sõltub haiguse tulemus. Tõsiseid tagajärgi saab vältida ainult õigeaegse reageerimisega haiguse kahele esimesele etapile.

Täiskasvanute tegevused peaksid olema järgmised:

  1. Lapse hingamishäirete esimeseks märgiks peate helistama kiirabi.
  2. Vabastage lapse keha purunemisrõivastelt, ventileerige ruum, kus ta asub.
  3. Kindlasti kindlustage murenemine, sest hirm on, kuid see võib halvendada väikese patsiendi seisundit.
  4. Jälgige lapse seisundit, andke talle vajalik kogus sooja vedelikku. Hea lahendus oleks kasutada mitte kuuma rohelist teed mündiga, mis võimaldab teil rahuneda. Võite kasutada ka naistepuna, pärn. Tähelepanu: maitsetaimi kasutatakse siis, kui neile pole allergiat.
  5. Arsti loal tuleb võtta antihistamiin. Selline toime on soovitatav allergilise reaktsiooni korral, mis on põhjustanud limaskesta turset.

Kuna rünnak stenoseeriva larüngiidi ajal on spasm, võivad vanemad proovida põhjustada seinte refleksi kokkutõmbumist ja nende järgnevat lõdvestumist. Selleks on vaja provotseerida gag-refleks, surudes tavalise söögilusika käepidet lapse keele juurele. Peaasi ei ole lapse kurgu kahjustamine. Aevastamine omab sama mõju, mille jaoks pead nina kõlama.

Ülejäänud manipulatsioonid teostab spetsialist. Reeglina sobib ravimite süstimine või inhalaatori manustamine rünnaku kiireks leevendamiseks. Järgnev ravi on antibiootikumide kasutamine, kui vale rühma põhjus on nakkus või meetmed allergilise reaktsiooni vältimiseks, kui põhjus on selles.

Dr Komarovski arvamus

Dr Komarovsky räägib kategooriliselt sellisest haigusest nagu vale rühma. Spetsialist leiab, et see tingimus on ohtlik, hoiatab vanemaid enesehoolduse eest.

Arst soovitab tungivalt helistada kiirabi esimesele kahtlusele lapse hingamisteede liikumise rikke kohta. Mõnel juhul takistab see paljusid tüsistusi ja mõnikord päästab lapse elu.

Komarovsky räägib palju ennetamisest, mis aitab kõrvaldada haigust mõjutavaid tegureid, ennetada selle taastekkimist. Siiski rõhutab ta, et seda on parem teha koos lastega ENT ja pulmonoloogiga.

Ennetamine ja prognoosimine

Soodsaks prognoosiks on stenoseeriva larüngiidi diagnoosimine õigel ajal ja õigeaegne meditsiiniline ravi. Nendes tingimustes lõpeb haiguse esimene ja teine ​​etapp väikese patsiendi täieliku taastumisega.

Vajalikud ennetusmeetmed:

  • nakkushaiguste õigeaegne ravi (nende hulka kuuluvad gripp, nohu, SARS, punapea palavik, mononukleoos, larüngiit, kurguvalu, farüngiit, bronhiit, kopsupõletik ja muud haigused);
  • immuunsuse tugevdamine, imikutoitude kohandamine kvaliteetsete toodete kasuks;
  • regulaarsed külastused lastearstile ja kõikidele asjaomastele spetsialistidele;
  • keha tõsiste allergiliste reaktsioonide tekke ärahoidmine, eriti kui neil on eelsoodumus;
  • konsulteerides arstiga esimesel kahtlustatava rünnaku kahtlusel.

Vale teravilja rasked vormid toovad kaasa palju ebameeldivaid tagajärgi, millest osa lõpeb murenute surmava tulemusega. Ei tohiks arvestada, et ravi tähtsus selle haiguse ajal on liialdatud. Ravi on võimalik ainult spetsialisti järelevalve all, soovitatavate ravimite abil.

Vale kroon lastel Komarovski sümptomid

Väärakujulise rühma ravi lastel E.O. Komarovski sõnul

Lastel vanuses 6 kuud kuni kuus aastat diagnoositakse sageli äge larüngiit. Haiguse tekkimise ajal võib tekkida põletik, mis põhjustab kõri vähenemist, mis põhjustab hingamisraskusi. Sellist larüngiiti nimetatakse stenootiliseks ja seda võivad põhjustada allergiad, kurguvigastused, infektsioonid. Viirusinfektsioonist põhjustatud stenoseerivat larüngiiti nimetatakse valesuguseks. Tänu vaktsineerimisele on bakteriaalsest infektsioonist (difteeriast) põhjustatud tõeline raba väga harva.

Vale rühma esineb kõige sagedamini ägedaid hingamisteede viirusinfektsioone, mida põhjustab parainfluensusviirus. See on kuue kuu vanuselt (kui lapsele ema immuunsus on nõrgenenud) ja kuni kahe aasta jooksul kohtub lapse keha selle viirusega. Samuti võib ägeda stenoseeriva larüngiidi põhjuseks olla rinoviirus, gripiviirus, respiratoorne süntsüütiline viirus.

Tuleb märkida, et täiskasvanutel on vale rong äärmiselt haruldane. Sel juhul mängib otsustavat rolli mitte ainult immuunsüsteemi suurem küpsus täiskasvanutel kui lastel, vaid ninaneelu organite struktuuri anatoomilised tunnused.

Lapse kõri struktuur loob soodsad tingimused stenoosi tekkeks:

  • pehme, tempermalmist skelett;
  • kõri vähesus (laste kõri läbimõõt on täiskasvanutega võrreldes mitu korda väiksem, samas kui epiteeli rakkude suurus on sama);
  • neelu lühike ja kitsenenud eelõhtul;
  • kõrgelt paiknevad häälköied;
  • neelu limaskest on rikas rakuliste elementidega;
  • suur hulk veresooni kõri kõhupiirkonna kihis.

Tuntud arst E.O. Komarovsky märgib ka, et kõik lapsed on juba varajases eas suurendanud glükise sulgemise eest vastutavate lihasmassi refleksitundlikkust, samuti kõri kõvera refleksogeensete piirkondade ebaküpsust, mis on ka haiguse arengut põhjustav tegur.

Vale rühma kõige sagedasemat esinemist eelneb viirusnakkuse teke. Seetõttu iseloomustab haiguse esialgset etappi nohu sümptomid: nohu, halb enesetunne, palavik, kurguvalu. Kui nakkus on põhjustanud vale rongi ilmumist, liidetakse ülaltoodud sümptomid:

  • kähe, tõsine kõhklikkus kuni selle kaotamiseni;
  • kuiv, tüütu, haukuv köha;
  • mürarikas, õhupuudus, lapsel on raskusi kõhupiirkonna turse tõttu õhu sissehingamise protsessiga;
  • Sinised huuled, nasolabiaalne kolmnurk, nahapaksus;

See on oluline! Hilisemates etappides tekib ödeem, mis vähendab kõri kõvera järsku langust, võib tekkida hüpoksia, teadvuse kadu ja lämbumine.

Kõige sagedamini esinevad vale-teravilja ajad öösel, kui laps magab. Eksperdid omistavad selle nähtuse mitmele tegurile:

  • lapsepõlves suurenenud parasümpaatilise närvisüsteemi toon, mis suureneb öösel, põhjustades suurenenud sekretsiooni ja hingetoru ja bronhide lihaste kontraktiilset aktiivsust;
  • horisontaalne asend, mis kahjustab kopsude äravoolu.

Komarovsky keskendub ka nn "sotsiaalsetele" põhjustele, mis on tingitud rõdu öösel rünnakutest. Tõepoolest, tihti ruumis, kus laps magab, suureneb õhu temperatuur oluliselt, mistõttu langeb niiskus. Ruumi õhutemperatuur peaks olema 18-20 kraadi, niiskus - vähemalt 50%. Kui lapsel on äge hingamisteede infektsioon, peaks ruumi soovitatav niiskus olema umbes 70% ja temperatuur ei tohi ületada 18 kraadi.

Vale rongiga öiste rünnakute kestus on tavaliselt umbes pool tundi, pärast mida laps jälle magab. Vale rühma iseloomulik märk on krampide perioodiline kordumine.

Takistunud lärmakas hingamine stenoseeriva larüngotrahheiidi ajal on tingitud kõri põlvkonna olulisest vähenemisest ja toodetud röga hulga järsust suurenemisest. Hingamise tugevus sõltub haiguse tõsidusest. Patoloogia arenguprotsessis on keha teinud katse inhaleeritava mahu puudumise kompenseerimiseks, suurendades sissehingatavate hingamiste arvu - tekib õhupuudus.

Arengu etapid

Vale kroon on tõsine haigus, mis nõuab õigeaegset ravi. Igal lapsel on koor erinev ja erineva raskusastmega. Sõltuvalt stenoosi staadiumist on vaja erinevaid ravimeetodeid.

  1. Stenoosi esimene etapp on kompenseeritud stenoos. Sel juhul ilmnevad kõik stenoseeriva larüngiidi iseloomulikud tunnused: ärevus, lärmakas, kiire hingamine, hingeldus, sissehingamisel. Kuid selles etapis ei ole patsiendil hapnikupuudus, seega jääb üldine seisund rahuldavaks. See haigusetapp võib kesta mitu tundi kuni paar päeva ja nõuetekohase ravi korral ei ole vaja haiglaravi.
  2. Stenoosi teist etappi nimetatakse subkompenseerituks. Sellisel juhul süvenevad valeprobleemide peamised sümptomid: hingamine on kuulda kaugel, hingamisraskus isegi puhata, pidev hingeldus hingamise ajal. Samuti on suurenenud hingamisteede lihaste töö, et kompenseerida stenoosi avaldumist, on tugev erutus, nahk muutub kahvatuks, nasolabiaalse kolmnurga piirkonnas on tsüanoos ja südamelöök muutub sagedasemaks. Selles etapis võib stenoos kesta kuni viis päeva ja olla nii püsiv kui ka eraldi rünnak.
  3. Haiguse kolmas etapp on dekompenseeritud stenoos. See on haiguse hiline staadium, mis nõuab kohest haiglaravi. Iseloomulikud ilmingud: väljendunud hingamispuudulikkus, hingamisteede lihaste funktsioonide järsk suurenemine, mille töö ei ole sageli piisav hingamisteede kompenseerimiseks, seega süsinikdioksiidi koguse suurenemine, mis kutsub esile uimasuse ja tõsise kõhupuhituse. Nagu köha, nagu stenoos areneb, muutub see vähem väljendunud, pealiskaudne ja vaikne. Düspnoe avaldub inspiratsioonil ja aegumisel, hingamine on ebaregulaarne, ribid ja diafragma liiguvad liikumatult.
  4. Stenoosi neljas etapp on asfüksia (äärmuslik staadium). See on haiguse viimane etapp, kus laps satub kooma, millega kaasneb sageli krambid, kehatemperatuuri järsk langus (võib sageli langeda alla 36,6 kraadi). Hingamine stenoosi äärmuslikus staadiumis on väga sagedane, pealiskaudne. Selles etapis on vaja läbi viia elustamismeetmete kompleks, et taastada hingamine ja anda hapnikku kopsudesse.

See on oluline! Hoolimata tõsiasjast, et haiguse neli etappi esineb, võib valeprojekt kogu algusfaasi jooksul areneda asfiksiele kogu päeva jooksul.

Diagnostika

Võltskera diagnoos ei ole sageli keeruline, kuna haigusel on iseloomulik kliiniline pilt. Esimesel etapil on oluline tõrjuda tõelise rühma olemasolu, kuna haigus on ohtlikum ja nõuab eriravi. Seda tehakse, kasutades Leffler bacilluse (BL analüüs) olemasolu määramiseks määrdeainet.

Vigase rühma kasutamise diagnostiliste protseduuridena:

  • arsti poolt läbi viidud üldine uurimine, kõri kõri seisundi esialgne hindamine;
  • haigust põhjustanud nakkuse tüübi hindamiseks;
  • vereanalüüs põletiku olemuse määramiseks;
  • larüngoskoopia stenoosi astme hindamiseks;
  • pulseoksimeetria, et avastada hüpoksia olemasolu ja määrata selle aste;
  • meetodid vere gaasi koostise hindamiseks.

Diagnoosimisprotsessis on oluline eristada vale rühma teiste põhjustega, mis võivad põhjustada sarnaseid sümptomeid: võõrkeha olemasolu, kasvajad, neelu abscess, muud seisundid, mis võivad häirida kõri normaalset avatust.

Haiguse arengu varases staadiumis ning hilisemates etappides enne kiirabiarstide saabumist saavad vanemad lapse jaoks iseseisvalt esmaabi anda.

  1. Esimene asi, mida vanemad peaksid tegema, on lapse rahustamine. Närvilisus põhjustab kõri pinge lihastes, mis võib patsiendi seisundit veelgi süvendada.
  2. Vale teravilja esimeste märkide puhul on vaja hõlbustada hapniku ligipääsu: eemaldada kitsad riided, ventileerida tuba, kus laps on. Samuti peaksite seadma optimaalse niiskuse (kasutades niisutajat, märgpuhastust, mahuteid veega) ja õhutemperatuuri (mitte üle 18 kraadi).
  3. Kõrgendatud kehatemperatuuri korral annavad antipüreetilised ravimid (paratsetomool, Ibuprofeen sobivas vanus annuses), sest kui temperatuur tõuseb, muutub hingamine sagedasemaks, mis võib süvendada hingamishäireid.
  4. Samuti soovitavad paljud arstid kasutada viirusrühma jaoks häirivaid protseduure, näiteks kuuma vanni käte ja jalgade jaoks, mis soodustab vere voolamist jäsemesse. Antud juhul on vastunäidustused suurenenud kehatemperatuur.

See on oluline! Arst Komarovsky E.O. See ei soovita stenoosi teises ja kolmandas staadiumis häirivaid protseduure, kuna need tegevused võivad häirida ainult olulisemaid ravimeetmeid ja süvendada patsiendi seisundit.

  1. Leelismetallide inhaleerimisel on vale rongiga terapeutiline toime. Selleks saate kasutada mineraalvett Borjomi, Polyana Kvasova või valmistada lahendus ise (tl söögisoodat, mis on lahustatud liitris keedetud vees). See protseduur aitab lahjendada kogunenud röga ja hõlbustab selle väljavõtmist, mis aitab vähendada kõri lihaste pingeid ja hõlbustab oluliselt hingamisprotsessi.
  2. Samuti on näidatud, et mukolüütiliste ja kosutavate ravimite (ACC, Ambroxol) kasutamine veeldab ja eritab viskoosseid eritisi.
  3. Kui mingil põhjusel ei ole sissehingamine võimalik, võite lapse leeliselise veega veega. Sellisel juhul peaksite kasutama sooja lahust, tarbides seda väikestes mõrudes, mis põhjustab kõri kõhre vähenemist ja röga eemaldamist hingamisteedelt.
  4. Paljude gripi joomine on näidustatud ka vale rühma löögiks. Vedelik aitab niisutada limaskestasid, lahjendada viskoosseid eritisi, vähendada keha üldist mürgistust. See on parem juua sooja vett või, nagu Komarovsky soovitab, kompott kuivatatud puuviljadest. On vaja välja jätta gaseeritud joogid, piim ja mahlad, mis võivad põhjustada täiendavat allergilist reaktsiooni.
  5. Hädaolukorras on võimalik kunstlikult provotseeritud oksendamise abil kogunenud lima eemaldada.
  6. Turse tõsiduse vähendamiseks tuleb kasutada sobivaid ravimeid: antihistamiinikumid (Zodak, Suprastin, diasoliin), inhalaatorid vasokonstriktoriga (Nazivin) või lihtsalt tilgutades need ninasse, inhaleerimisel, kasutades hormonaalseid preparaate (Prednisoloon, deksametasoon).
  7. Diureetikumide (furosemiid) klassi kuuluvad ravimid aitavad kaasa ka liigse vedeliku eemaldamisele organismist ja turse vähendamiseks.
  8. Nasopharynxi lihaste vähendamiseks, kasutades spasmolüüse, näiteks No-silo, Papaverin.

Kui arst avastab vale rühma põhjustanud haiguse põhjuse, võib infektsiooni vastu võitlemiseks olla vajalik ravi. Niisiis, kui haigus on põhjustatud viirusest ja vale rühma puhul on see sageli nii, peaks sümptomaatiline ravi kaasnema viirusevastaste ravimitega (Groprinozin, Amizon), kui põhjuseks oli bakteriaalne infektsioon, siis ravi viiakse läbi antibiootikumidega (Augmentin, Sumamed).

Äärmiselt rasketes olukordades, kus võib tekkida lämbumine, kasutatakse hädaolukorra parandamise meetodeid: intubatsioon (spetsiaalse toru sisestamine kõri ja hingetoru) või trahheostoomia (kanüüli sisestamine trahhease või hingetoru seina õmblemine nahale).

Komarovski ennetamine

Mis tahes haigus on parem ära hoida. Seetõttu on vaja pöörata tähelepanu vale rühma ennetamisele. Mis tahes viirushaiguse või külma esimese märgina soovitab Komarovsky järgida kolme põhireeglit:

  1. Ärge toitke last, kuni ta seda nõuab.
  2. Rikkalik jook, parim valik on kompott kuivatatud puuviljadest.
  3. Tagage siseruumides puhas, jahe, niiske õhk, suurendage väljasõite kestust.

Samuti on võltskera ja teiste viirusinfektsioonide tõhus ennetamine maja puhtus ja laste ruumi korrektne paigutus, kus ei tohiks olla vaibaid, suurt hulka raamatuid ja pehmeid mänguasju - asju, mis kogunevad tolmu. Nasofarüngeaalse limaskesta niisutamiseks on soovitatav ninat loputada soolalahusega.

Autor: Hope Chernobay

© 2016—2017, OOO "Stadi Group"

Materjalide kasutamine saidilt on lubatud ainult portaali toimetajate nõusolekul ja allikale aktiivse lingi paigaldamisega.

Saidil avaldatud teave on mõeldud üksnes informatiivsetel eesmärkidel ja ei nõua mingil juhul sõltumatut diagnoosi ja ravi. Teadlike otsuste tegemiseks ravimite ravi ja vastuvõtmise kohta on vaja konsulteerida kvalifitseeritud arstiga. Kohapeal avaldatud teave, mis on saadud avalikest allikatest. Selle täpsuse huvides ei ole portaali toimetajad vastutavad.

Kõrgharidus, anestesioloog.

Kõrgeima kategooria arst, lastearst.

Vale koor lastel: sümptomid ja ravi

Rühm on haigus, mis mõjutab kõri. Lapse poolt väljendub see köha, lämbumise ja hingeldamisega kurgus. Enamasti põhjustab kõri - põletikulist protsessi, mis asub kõri limaskestas.

On mitmeid haiguste tüüpe - tõsi ja vale rühma. Esimene variant on esile kutsutud nakkuse - difteeria bacilluse poolt. Kui see juhtub, tekib põletikuline reaktsioon ja moodustatakse lisaks kile. Haigus kipub progresseeruma, järk-järgult muutuvad astmahoogud järjest keerukamaks.

Haiguse väärale vormile on iseloomulik katarraalse looduse põletik, millega kaasneb kõri turse. Haigus mõjutab sidemeid, mis võivad häält muuta. Seda haigust põhjustavad erinevad viirused - gripp, parainfluensus, leetrid jne.

Väära teravilja sümptomid

Lapse hingamine muutub keeruliseks, seda nähtust nimetatakse stridoriks, kui augustamine, vilistav hingamine toimub. Hingamüra põhjuseks on kõri paisumine, seda rohkem see levib, seda suurem on müra kogus.

Mürataseme tõusuga on võimalik kindlaks määrata turse areng, see olukord nõuab hädaabi. Enne stridori ilmumist on võimalik moodustada kuiva köha, mis on iseloomulik enamikule hingamisteede haigustele.

Häälavihkub, muutub hõredaks - see on koorele iseloomulik tunnus, kuid samal ajal peab sümptomiga kaasnema stridor. Muudel juhtudel peetakse kõhklust larüngiidi tagajärjel. mis ei põhjustanud kõri paisumist.

Üsna tihti ei kerkida rühma iseseisvalt, vaid sellega kaasneb ka ARVI. Järelikult võivad teise haiguse sümptomid olla vale rühma iseloomulikud, eriti keha üldise temperatuuri tõus, liigeste ja lihaste valu, samuti muu nohu ilmingud.

Patsienti tuleb ravida koos arstiga tema pideva järelevalve all, et jälgida sekundaarse infektsiooni suurenenud ettevaatust.

Haiguse ilmingud sõltuvad tugevalt arengu staadiumist, kokku on 4 etappi:

  1. Kõri kõhu stenoos on väike, see ilmneb ainult treeningu ajal või suurenenud põnevusega. Diagnoosimiseks teostatakse kontroll, mille käigus vaadeldakse pikka hinge ja mõnda vilistava heli vilistamist, tavaliselt ilmuvad need sissehingamisel
  2. Järgmist arenguetappi iseloomustab õhupuudus isegi puhata. Kui hingate lapse visuaalselt täheldatud liikumisest, võib tunda ka pinget ribide vahel. Kuulamise ajal on kuiva päritoluga vadakud selgelt eristatavad. Samal ajal on võimalik hapniku nälg, mis ilmneb sinakas värvi nasolabiaalse lõhe piirkonnas. Lisaks võimalik tahhükardia. une rütmi muutus (tavaliselt kannatab patsient halvasti, sageli ärkab) ja agitatsioon;
  3. Kolmanda astme puhul on iseloomulik inspireeriva düspnoe teke, kusjuures sisemised ruumid ja sissepiirkonna piirkond on sisse tõmmatud. On olemas selge "haukumise" köha. kaasneb düfoonia ja patoloogilised muutused hingamisel. Lisaks esineb suurenenud ärevus, mis asendatakse perioodiliselt uimasusega, letargiaga, segadusega;
  4. Viimasel etapil kaovad "haukumine" köha ja hingamised, kuid see muutub pealiskaudseks, arütmiliseks. Bradükardia, hüpotensioon, krambid, segasus, mõnel juhul on hüpoksiline kooma. Ravi puudumine võib põhjustada lämbumist ja tekitab surmava tulemuse.

Õigeaegne ravi peab olema vale rongi märkidega, peate otsekohe abi otsima, kui te tunnete end halvasti, kutsutakse kiirabi.

Esmaabi vale rühma jaoks

Enamasti on vale rühma sümptomid öösel halvemad. See on tingitud asjaolust, et unenäos suureneb verevarustus kõri piirkonnas, kuid väljavool veidi väheneb, luues soodsaid tingimusi turse tekkeks.

Hingamine võib olla keeruline isegi siis, kui ARVI ilmneb koos kolviga ninakinnisusega. Seejärel kuivab kõri õlg õhu intensiivse liikumise tõttu üles ja muutub raskemaks.

Mida mitte teha:

  1. Sõltumatu ravi korral kasutavad mõned vanemad haiguse põhjustest aru saamata standardmeetodeid - sinepiproovi, hõõrudes eeterlike õlidega. Seda ei saa teha, sest ainetel on üsna terav lõhn, mis võib põhjustada tugeva köha rünnakut;
  2. Mesi on üsna efektiivne hingamisteede mitmesuguste haiguste korral, kuid kui laps on selle suhtes allergiline, võib see tekitada veelgi rohkem paistetust ja raskendada kursuse raskust;
  3. Köha keskpunkti pärssivaid köhavastaseid ravimeid ei ole võimalik vähendada ja selle intensiivsust vähendada, kuna röga koguneb piisavalt kiiresti. Keha reageerib nende hoiuste suhtes üsna tavapäraselt, kuid seda saab aidata ka ravimite abil, mis hõlbustavad röstimist. Kui see haigus on parem siirupite kasutamisel, on neil kiirem toime.

Kõigepealt ei tohiks valeprojektiga paanikas olla, vastasel juhul on laps väga hirmul, peate rahulikult helistama kiirabi ja ise teostama praegu mitmeid lihtsaid ja kasulikke protseduure.

  • Vanni on vaja täita, vesi peaks olema kuum ja lisama soodale umbes 2-3 spl. Lapselt peab olema vannituba, mis on küllastunud niiskusega, õhk muutub soojaks ja leeliseliseks. Te peate lapse lahkuma enne arsti saabumist. Vannitoa õhk aitab vähendada spastilisi protsesse ja kergelt röga lahjendada, lihtsustades selle eraldumist. Efekti parandamiseks saate valmistada sooja vee basseini jalgade ja käte aurutamiseks, temperatuur peaks olema kõrge, kuid nahale õrn - +40 ° C.
  • Valede teraviljaga aitab palju soojad joogid, näiteks piim. Lisage näputäis sooda ja mõned mineraalvesi ilma gaasita.
  • Laps peab stimuleerima röga väljavoolu, kõige lihtsam on vanaisa viis suruda keelejuuri tl teelusikatäis. On vaja provotseerida oksendamise refleks, kuid esialgu mitte teda tuua, natuke puudutavat patsienti kannab köha, põhjustab hiljem oksendamist.
  • Inhalaatori juuresolekul saab protseduuri läbi viia 0,05% naftüsiin-seguga, rakendada 5 minutit. Lahuse valmistamiseks peate segama 1 kuni 1 0,05% ravimiga ja soolalahusega, esialgu piisab 2 ml valmistamisest. Kui ravimi kontsentratsioon on kõrgem (0,1%), muutub proportsioon 1 kuni 2. Kui inhalaator puudub, tuleb lahus langeda ninasõõrmetesse - 2-3 tilka iga. Lapse olukord võib olla ükskõik milline, sõltub sellest, kuidas tal on lihtsam hingata. Voodipesu ei tohiks kehtestada.

Väärse kolvi ravi ravimitega

Kõiki patsiente, kellel on hingamisteede haiguse ilmingud, tuleb uurida ja parem on haiglasse jääda kuni haiguse määramiseni ja arst kontrollib esmast kontrolli.

Võltskera ravi peamine ülesanne on peatada ja kõrvaldada kõri stenoos, samuti kõrvaldada põletikulised reaktsioonid ja turse. Seetõttu on vajalik mitte ainult ravida, vaid ka välistada kehale negatiivne mõju.

Täiskasvanutel on vale koloonia äärmiselt haruldane, peamiselt allergilise reaktsiooni tõttu. Täiskasvanu ravi aluseks on allergiavastaste ravimite kasutamine. Antihistamiinravimite hulgas võib eelistada peaaegu igaüks, soovitatav on: Hismanal, Trexil, Telfast jne. Samuti on võimalik peatada köha köhavastaste ravimitega.

Kehale positiivne mõjutab värsket õhku, leeliselisi jooke. Ravimite kasutamisel tuleks eelistada siirupid, pastillid, inhalandid ja aerosoolpreparaadid.

Üldiselt kasutatakse mitmesuguseid ravimeid vale rühma ravimiseks, sõltuvalt esinemise iseloomust, kuid on kõige tõhusamad vahendid.

  • Kõige aktiivsemalt soovitatakse kasutada adrenaliini sisaldavate ravimitega inhaleeritavaid kortikosteroide. Kortikosteroidid on põletikuliste protsesside vastu väga tõhusad, võimaldavad limaskestal pundumist kõrvaldada. Kortikosteroidide kasutamine on õigustatud isegi haiguse algstaadiumis ja äge vorm ei saa ilma nendeta teha. Samal ajal ei ole ravimitel praktiliselt kõrvaltoimeid.
  • Seda tuleks hoolikalt kaaluda, et hinnata ravimi kasutamise teostatavust, kui lapsel on diabeet või tuberkuloos (isegi remissioonis), samuti kana rõuged. Vastasel korral haiguse taandumise oht.
  • Võite kasutada deksametasooni, annus arvutatakse 0,6 mg aine suhe kohta 1 kg kehakaalu kohta. See vähendab esmakordselt haiguse tõsidust. Kehasse intravenoosselt ja intramuskulaarselt võib seda ka suukaudselt manustada. Kasutamismeetod sõltub haiguse tõsidusest, patsiendi vanusest ja seotud haiguste olemasolust.
  • Beroduali võib kasutada sissehingamise lahusena, mis aitab enamikus põletikulise päritoluga haigustes hingamisteedes. Haiglaravi korral võib kasutada sissehingamist epinefriiniga.
  • Väga individuaalne, kuid seda saab kasutada protivokashlevye narkootikume - see on võimalik puhta vale teraviljaga ilma SARSi tüsistusteta ja röga moodustumist. Sellisel juhul muutub köha ebaproduktiivseks, võite taotleda: codelac, kodeiin, tusuprex, libexin. Samuti määratakse vajadusel rahustid.

Folk õiguskaitsevahendid vale teravilja raviks

Loomulikult tundub rahvahooldusvahendite ravi alati ohutum ja seega atraktiivsem. Oluline on mitte vältida ravimeid haiguse ägedates vormides, sest eneseravim on haiguse progresseerumise tõttu ohtlik. Need retseptid aitavad ravi, kuid need on harva ja ainult algstaadiumis, mida kasutatakse monoteraapiana.

Soojenemine

Loomulikult tekitab kõverdatud hääl kõri jaoks tarbetut koormust ja tekitab patsiendile teatud vigastusi ja ebamugavust. Selles etapis on parem suhtlus minimeerida ja soojeneda. On kasulik korraldada hingamisprotseduure, et niisutada ja stimuleerida röga väljavoolu (kui see on olemas). Soojenemine aitab mõnevõrra vähendada turse valu ja leevendada köha.

Kasutage kuuma veega vanni ja lisage sellele sooda, hingake õhku 10-15 minutit. Sissehingamiseks võite lisada naftüsiini. Ärge kasutage eeterlikke õlisid ja muid terava lõhnaga aineid.

Gag-refleks

Laps on palju lihtsam, kui ta oksendab. Selleks niisutage riie sooja veega ja asetage see kõri. Valmistage soe piim ja lisage sellele suhkrut ning tavaline suhkruvesi. Pane sõrmega või lusikaga kurku, et laps oksendaks.

Nebulisaatori juuresolekul on võimalik sisse hingata füsioloogilise lahuse abil. Seda võib leida igas apteegis, seda kasutatakse peamiselt kontaktläätsede ööseks ladustamiseks. Iga tund, et inhaleerida 10 minutit. Sissehingamisel võite lisada lahuse (ei sobi süstlasse), ambrobene või lasolvani, kuid regulaarsus ei tohiks olla suurem kui 2-3 korda päevas.

Joo palju vedelikke

Tuleb juua palju, kuid väikestes annustes. Tavaline puhas vesi teeb, kuid maitse parandamiseks võite kasutada natuke sidrunimahla. Võite vaheldumisi piimaga.

Petrooleumi kasutamine

Kui filmil tekib kõvenemine, siis kui laps hakkab lämbuma, on vaja kiiret tegutsemist. Arst eelistab trahheotoomiat, kui ei ole alternatiivi, kuid haiguse algstaadiumis saab kõri kurgiga õli määrida seestpoolt. Aine kõrvaldab välimise kile, mis kõvendab ja muudab lapse hingamise lihtsamaks, kuid see on ainult ajutine meede.

Kollektsiooni tinktuur

Valmistatakse ette sise- kasutamiseks mõeldud preparaat, mis sisaldab - kaunad, taime ema-isane ema graanulid, naturaalsest kirsipuudest pärinev väike koor ja lisage vähe javanese pipart. Segage võrdsetes osades ja kasutage 1 tl. klaas keeva veega. Pärast 30-minutilist kokkupuudet saate lapsele kasutada. See vahend eemaldab lima kõri ja vähendab krampide raskust.

Vale kroon akuutsetes etappides on väga ohtlik, seetõttu on vaja võtta õigeaegselt meetmeid haiguse kõrvaldamiseks algstaadiumis. Laud areneb üsna kiiresti, mistõttu on vajalik laps võimalikult kiiresti haiglasse viia.

Samuti saate vaadata videolõiku, milles dr Komarovski populaarne arst ütleb, kuidas valeprobleeme ravida:

Seotud dokumendid

  • Kroonilise sinusiidi ravi
  • Sümptomid ja sinusiidi ravi lastel ja täiskasvanutel
  • Kuidas ravida pikaajalist köha
  • Ägeda sinusiidi ravi
  • Otiitide ravi lastel ja täiskasvanutel
  • Kuiva köha ravi kodus

Vale teravilja sümptomid eelkooliealistel lastel

Ägeda põletikulise protsessi hingamisteede elundites, millega kaasneb kõri paisumine ja ahenemine, nimetatakse stenootiliseks larüngotrahheiidiks või muul moel valelibuks. Haiguse raskusastet iseloomustab kõri pisut kitsenemine ja saavutab selle maksimaalse öösel, kui laps magab.

Vale koorik lastele on iseloomustatud järgmiste sümptomitega:

  • kuiv, kõva ja pidev köha, mida nimetatakse kõveramiseks või haukumiseks;
  • raske, lärmakas hingamine, õhupuudus, mis on põhjustatud kõri luumenist, mille kaudu õhk tungib kopsudesse;
  • karm, karm hääl.

Vale rong ei esine iseseisva haiguse, vaid nakkushaiguste tagajärjel. Seetõttu kaasneb sageli suurenenud kehatemperatuur. Sõltuvalt haiguse põhjustajast varieerub selle indeks 37 kuni 40 kraadi Celsiuse järgi.

Haigusega võivad kaasneda lümfisõlmede paistetus, kurguvalu ja neelamine. Lapsel on põnevust ja ärevust, söögiisu puudumist.

Võltskoope sümptomid lastel varieeruvad sõltuvalt kõri paisumisastmest. Stenoosi areng on neli:

  • 1. etapp - hüvitatud. Hingamine on raske ainult lapse motoorse tegevuse või põnevusega. Hingamise kuulamisel kuuldakse hingeldamist ühe, peamiselt inspiratsiooni ajal. Hüpokseemia sümptomeid ei ole. 1 astme stenoosi kestus üks kuni kaks päeva. Keha kompenseerib hingamisraskused ja veregaasi koostis jääb normaalseks.
  • 2. etapp - subkompenseeritud. Vale kaldale iseloomulikud sümptomid süvenevad. Inspireeriva iseloomuga düspnoe muutub konstantseks. Lapse mürarikkast hingamist saab kuulda kaugelt. Keha kompenseerib hingamisteede lihastest tingitud hapnikuvarustuse, suurendades selle tööd. Ilmnevad haiguse täiendavad sümptomid: tsüanoos suu ümber, kahvatu nahk, agitatsioon ja lapse ärevus. Köha rünnakute ajal esineb tahhükardiat. Kestus 2 etappi - 3-5 päeva.
  • 3. etapp - dekompenseeritud. Hingamisteede lihaste suurenenud töö ei saa kompenseerida hingamise puudumist. Vere ringlus on halvenenud, hüpoksiemia, hüperkroonia ja hüpoksia võivad tekkida. Varem annab rahutus letargiat ja letargiat. Pulss suureneb. Hingamine muutub arütmiliseks, sagedaseks ja pealiskaudseks, kuna kõri on tugevalt kitsenenud. Köha - nõrk ja vaikne. Hapniku nälga suurenemisega täheldatakse naha tsüanoosi. Üldist seisundit hinnatakse raskeks.
  • 4. etapp - lämbumine (lämbumine). Hingamine muutub vaevu kuuldavaks, köha peaaegu peatub. Tekib sügav kombineeritud atsidoos. Hüpoksia ja hüperkapsiat väljendatakse äärmuslike väärtustena. Laps satub kooma. Tingimus on hinnanguliselt äärmiselt raske. Surm ei ole välistatud.

1. ja 2. etapis viiakse läbi meditsiiniline sümptomaatiline ravi. 3. ja 4. etapis on vajalik haiglaravi. Vajalik võib olla kirurgia.

Mida teha lapse vale rongiga?

  • Kui te kahtlustate vale rühma, peate mistahes loetletud etappides helistama arstile. Enne tema saabumist - patsiendi seisundi leevendamiseks.
  • Lapse abistamiseks on esimene asi, et teda rahustada. Ärevus ja ärevus suurendavad ainult vale rühma sümptomeid, muutes lapse seisundi veelgi valusamaks.
  • Haige lapse keha hapnikuga varustamiseks on vaja ruumi värske õhk.

Isegi külmal aastaajal on vaja õhku õhutada, kus laps on.

  • Kui vale teravilja ei tohi ruumis kuivada. Sa peaksid kasutama niisutajat ja kui see ei ole kättesaadav, riputage radiaatoritele märjad rätikud või asetage ruumi veega konteiner.
  • Enne professionaalse arstiabi andmist püüda leevendada haiguse rünnakuid.
  • Kuidas eemaldada vale teravilja rünnak lapsel?

    • Lapsest on vaja eemaldada rindkere kitsendavad riided. Kui ta valetab, tõsta ta poole istumisasendisse.
    • Andke sooja leeliseline jook ärritunud kõri rahustamiseks ja köha vähendamiseks. Selleks sobib hästi eelsoojendatud piim, millele on lisatud sooda või sooja mineraalvett ilma gaasita.
    • Kinnitage sinepiplaastrid vasikatele. Sel viisil toimub vere ümberjaotus keha alumisse ossa.
    • Andke turse vähendamiseks antihistamiini. Kõrgendatud temperatuuri korral - palavikuvastane.
    • Kui laps hakkas lämbuma, proovige oksendamist esile kutsuda. See aitab stimuleerida hingamisteid ja puhastada hingamisteed röga poolt. Selleks peaks keelejuurel olema kergesti pressitav teelusikatäis.

    Vale koor lastel: haiguse sümptomid ja ravi

    Võltskera diagnoosi teeb kiirabi arst, otinolarüngoloog või lastearst. Vale rühma diagnoositakse väga lihtsalt. Kuid selleks, et teada saada, mis selle põhjustas, võib vaja minna täiendavaid uuringuid.

    Mis on diagnoosimiseks vajalik:

    • Ajalugu võtmine (haiguse rühma taustal).
    • Patsiendi uuring (visuaalne, hingamise iseloomu hindamine, südame aktiivsus, vererõhk).
    • Võta tampoon kurku, millele järgneb patogeeni kindlakstegemiseks toitainete söötmine.
    • Vereanalüüs gaasikoostise ja happe-aluse oleku uurimiseks.
    • Larüngoskoopia hingamisteede limaskestade seisundi hindamiseks.

    Võltskoopide ravimisel lastel on peamiseks ülesandeks haiguse sümptomite leevendamine stenoosi leevendamise, kõri põletiku ja turse vähendamise teel. Selleks kasutage sobivaid ravimeid ja sissehingamist.

    Narkomaaniaravi hõlmab järgmisi ravimeid:

    • köha vastu: mürgine, erespal, codelac, libeksiin, kodeiin;
    • antihistamiinid ödeemi leevendamiseks: diasoliin, fencarool, difenhüdramiin;
    • palavikuvastane temperatuur: paratsetamool, teraflu;
    • viirusevastane, kaasinfektsiooni korral: ergoferon, anaferon;
    • antibiootikumid hingamisteede bakteriaalsete kahjustuste korral: amoksiklav, sumamed, tseftriaksoon;
    • ravimid, mis pehmendavad kurgu: siirupid, pihustid, pastillid.

    Sõltuvalt laste vale rühma igale arengutasemele iseloomulikest sümptomitest on ette nähtud asjakohane ravi.

    • 1. etapp Soovitatav rikkalik soe jook, leeliseline aurude sissehingamine, antispastiline ravi (papaveriin, atropiin), antihistamiinid, vitamiinid. Kui puudub mõju, siis kõri edeemi vähendamiseks valmistatakse ninakaudne novokaani blokaad.
    • 2. etapp Ülalkirjeldatud abinõudele lisatakse hormoonne (hüdrokortisoon), südame (digoksiid, strofantiin), diureetikumid ja antipsühhootikumid (promazin, aminazin).
    • 3. etapp Südamekaitsevahendeid ja antibiootikume kasutatakse laialdasemalt. Vajadusel viige läbi larüngoskoopia ja bronhoskoopia. Protseduuride tulemusena eemaldatakse lima, mäda ja kuivad verised koorikud. Kui need protseduurid ei aita, siis teostage keerulisem - intubatsioon ja trahheostoomia.

    Vale teravilja sümptomid lastel võivad langeda kokku teiste haiguste sümptomitega:

    • Tõeline rühm. Tekib difteeria taustal. See areneb mitte kiiresti, vaid järk-järgult. Eriline sümptom on mandlidel valge.
    • Larüngospasm. Tekib äkki, ilma põhjuseta. Laps hakkab lämbuma ja siniseks muutuma.
    • Võõrkeha kõri ja. Samaaegne nakkushaigus puudub. Spastiline köha.
    • Kõri kõht allergiline. Samuti ei ole haiguse nakkuslikku laadi. Sarnaselt valepöördega areneb see kiiresti.

    Sissehingamisel kasutatakse koduses ravis laialdaselt. Lapse jaoks oleks parim valik inhaleeritav nebulisaator. Hingamisteede niisutamiseks ja turse vähendamiseks võite kasutada tavalist mineraalvett. See valatakse nebulisaatorisse ja laps maski abil hingab niisket õhku 10 minutiks.

    Hästi leevendada sümptomeid ja ravida laste valelibu sellisel viisil nagu:

    • Beroduaalne (bronhodilataatori ravim);
    • flemoklav (antibiootikum);
    • fenistil (antibiootikum).

    Ärge tehke auru sissehingamist väikelastele. Kui paned lapse kuuma kastruni ette ja katta ta tekiga, ei saa ta ainult põletada, vaid ka hirmutada. Hirm ja põnevus ainult suurendavad rünnakuid, põhjustades kontrollimatuid spasme.

    Kui nebulisaatorit ei ole, võib inhaleerimiseks kasutada termost. kus vedelik ei jahtu pikka aega ja puudub vajadus midagi katta. Või kasutage veekeetjat köögiülekandega, mis on kantud väljatõmbele. Kui on olemas kosmeetiline inhalaator, siis ta teeb seda.

    Lapsepõlve lapsed, kellel on vale rongi löögid, tuleb sageli kasutada rinnale. Vanemate laste puhul eemaldage kuumad, külmad ja vürtsikad toidud. Võtke ühendust oma arstiga toodete kohta, mis võivad põhjustada allergiat.

    Ravi üks oluline punkt on haige lapse rahulik emotsionaalne ja psühholoogiline seisund. Seetõttu peavad vanemad võtma lapse midagi, mis ei nõua emotsionaalset pinget ja füüsilist pinget.

    Komarovski lapse ja valuvaigistite vale rühma ravimise ja sümptomite kohta enne kiirabi saabumist

    Tuntud Venemaal, dr Komarovsky usub, et selleks, et ravida laste valelibu, peaksid sümptomid ja ravi olema üksteisega kooskõlas. Teisisõnu, see räägib nii antibiootikumide kui ka paljude teiste ravimite laialdase kasutamise vastu ja pakub sobiva raviskeemiga ravi sobivatel taastumistingimustel. Samal ajal tunnistab, et antibiootikume tuleks kasutada haiguse bakteriaalse etioloogia korral.

    Rääkides haiglaravist, juhib Komarovsky tähelepanu asjaolule, et kui õhtul süvenevad haiguse sümptomid, siis öösel võib see kindlasti halveneda. Tõsise seisundi vältimiseks tuleb õhtul kutsuda kiirabi.

    Vale teravilja sümptomite leevendamiseks lastele teeb Komarovsky järgmised soovitused:

    • range voodi puhkus;
    • psühholoogiline rahulik laps;
    • värske õhk (ruumi õhutamine);
    • õhu niisutamine ruumis (et eemaldada kõri limaskestade kuivus);
    • juua palju vedelikke (röga õhutamiseks);
    • leeliselised sissehingamised;
    • köhavastaste ravimite õigeaegne vastuvõtmine.

    Vale rong lastel, hädaabi rünnaku ajal

    Kui lapsel on rünnak ja kodu ravi ei vabasta teda 30 minuti jooksul, peate helistama kiirabi. Kui teie seisund halveneb, siis peaksite kohe andma hädaabi ise.

    1. Veenda last.
    2. Tühjendage kõri limaskestalt, põhjustades oksendamist.
    3. Tooge laps vannituppa. Valage vannisse soe vesi ja lisage teesooda. Jalad paigutatakse sooja, kuid mitte põletava vee basseini. Teine võimalus õhu niisutamiseks on külma duši sisselülitamine.
    4. Andke pillid või süstige antispasmoodikumid (No-Shpa, papaveriin).
    5. Sissehingamine adrenaliini või hormoonidega.
    6. Rasketel juhtudel intravenoosne lahus 20% glükoosiga (20 - 30 ml) ja kaltsiumglükonaat 10% (5-10 ml).
    7. On lubatud siseneda intravenoosselt 1 - 3 ml. prednisolooni vesilahus.

    Vigase lasterühma põhjused ja haiguste ennetamine

    Kõige sagedamini tekib võltskera areng banaalse külma tõttu. See toimub tavaliselt hooajal. Sügisel ja kevadel ilm võib olla petlik ja laps, kes ei ole piisavalt riietatud või liiga soe, kergesti andestab. Lisaks ägedatele hingamisteede infektsioonidele on ka teisi viiruseetikoloogia haigusi, mis võivad põhjustada ka valeprobleemi lastel.

    Koos haiguse esinemise nakkusliku iseloomuga on põhjuseks bakteriaalne taimestik. Seda saab aktiveerida SARSi ajal või olla nakatumise teel.

    Tõenäoliselt on järgmise bakteri kõri kahjustuse tagajärjel tekkinud vale rühma areng:

    • stafülokokk;
    • streptokokk;
    • Pseudomonas aeruginosa;
    • E. coli;
    • hemofiilne bacillus;
    • enterokokk.

    Kuidas tekib vale rong?

    Viirus või bakter siseneb hingamisteede limaskestale ja põhjustab põletikku. Tekkib kõhupiirkonna turse ja liigse lima teke alammahutihhiku piirkonnas hingeliinide piirkonnas. Hingamisteede struktuuri iseärasuste ja närvisüsteemi puuduste tõttu, mis reguleerivad refleksi aktiivsust, tekib kõri stenoosi võimalus (peamiselt öösel). Ja asjaolu, et täiskasvanut peetakse kurguvalu, sest noor laps muutub surmavaks.

    Anatoomilised tegurid, mis on laste vale rühma põhjuseks:

    • lehtri kujuline kõri;
    • kitarri kitsas luumen;
    • kõrgelt paiknevad häälköied;
    • subglottilise ruumi lahtised sidemed ja rasvkoed;
    • hingamisteede lihaste nõrkus.

    Kõige sagedamini tekib lastevigas 2–3 aasta pärast. Harva esineb esimese eluaasta teisel poolel ja 5 kuni 6 aastat. Mitte kunagi ei juhtu imikutel kuni 4 kuud.

    Kõik lapsed ei ole sama tundlikud stenoseeriva larüngotrahheiidi suhtes.

    Lisaks lapsepõlve kõri ja hingetoru struktuuri anatoomilistele ja füsioloogilistele tunnustele on riskigruppi ka teisi tegureid:

    • meessugu (haiged 2 korda sagedamini kui tüdrukud);
    • kitsad hingamisteed (kaasasündinud stridor);
    • sagedased ja pikaajaline külmetus;
    • paratroofia (alla 3-aastaste laste rasvumine);
    • toidu või narkootikumide allergia;
    • sünni trauma.

    Larüngotrahheiidi välistamiseks väikeste laste kõri stenoosi ohtliku arenguga on vaja rakendada ennetavaid meetmeid. Mida teha, et vältida vale rongi?

    1. Külmetuse vältimine:
      • kõrvaldada lapse suhtlemine haigeid inimesi;
      • kui maja on haige ARD, järgige hoolikalt hügieeninõudeid;
      • kleit vastavalt ilmale;
      • tagada õige ja täielik toitumine;
      • kui see sageli külmub, anna vitamiine;
      • teostada karastamist.
    2. Nohu kiiresti ja õigesti ravida:
      • täitma voodit;
      • sageli õhku ruumi ja teha niiske puhastus;
      • tagama, et ruumi õhk ei oleks kuiv;
      • õigeaegselt anda köha vastaseid ravimeid;
      • Ärge kasutage sissehingamiseks eeterlikke õlisid;
      • Ärge suitsetage toas, kus laps on.

    Haiguse ärahoidmine on vajalik, kui laps on vale rongiga haige, kuna retsidiivid on võimalikud.