Põhiline / Angina

Arutelud

Ravimpreparaadid, mis sisaldavad narkootilisi aineid, eriti kodeiin. (Enamik neist ravimitest on jaemüügiks keelatud ilma arsti retseptita.)

Kodeiini sisaldavad preparaadid:

  • Nurofen Plus (NUROFEN PLUS)
  • Terpincod (Terpincod)
  • Codelac (Kodelac)

Nurofen Plus

Nurofen Plus - valuvaigistid, valged tabletid kapslite kujul, N + graveerimine.

Ühe tableti sisu Nurofen Plus:

  • 200 mg - ibuprofeen
  • 10 mg - kodeiin
  • mikrokristalne tselluloos
  • naatriumtärklisglükolaat
  • hüpromelloos, eelgeelistatud maisitärklis
  • M-1-7111B
  • talk

Nurofen Plus 12 tableti pakendis.

Nurofen Plus sisaldab kahte toimeainet: ibuprofeeni (Ibuprofeen) ja kodeiinfosfaati. Ibuprofeen ravib põletikuvastaseid ravimeid. Ibuprofeen leevendab valu ja põletikku. Loomulikult lisatakse kodeiin analgeetikumina. On kohutav mõelda, et apteegis saab osta kodeiiniga ravimeid isegi ilma retseptita.

(Võib-olla on siin tootjate salajane tähendus, kuna see on sõltuvuses ravimist, on pidevalt ametlikke ostjaid ja isegi seaduslikult...)

Terpincode

Terpincod (Terpincod) - köha ravim, valged tabletid, hallid laigud on võimalikud.

Ühe Terpinkodi tableti sisu:

  • terpiinhüdraat - 0,25 grammi
  • kodeiin - 0,008 grammi
  • naatriumvesinikkarbonaat - 0,25 grammi

Pakend terpinkode kümme või kakskümmend tabletti.

Terpinkod aitab hingamisteedelt röga vabaneda. Ravim hakkab toimima 30 minuti jooksul pärast maosse sattumist, toime kestab 2-4 tundi. Koodiin kui tablettide osa vähendab spasme ja köha, on rahustav toime. Terpincode kuritarvitamisega võib alata: hingamisraskused, iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus. Väikeses annuses on kodeiini kõrvaltoimed minimaalsed. Terpinkoodi pikaajalise kasutamisega kaasneb ravimi sõltuvus selles sisalduva kodeiini tõttu.

Terpinkod, üks "lemmik" uimastitest, kes võivad narkomaani apteegis osta. Perioodiliselt müüakse ravimit ainult retsepti alusel, kuid mõnedes apteekides võivad nad seda ilma retseptita müüa või väikese lisakuluga müüa, sest nad võivad oma silmad osta ostja retsepti puudumise tõttu.

Et saada sõltlast vajalikku ligikaudset annust, piisab ühe või kahe pakendi söömisest. Igaüks, kes, sõltuvalt sellest ravimist, sööb keskmiselt 3-5 ravimi paketti päevas.

Jällegi, ebaseaduslik narkootikum, mida saab apteegis peaaegu vabalt osta.

Codelac

Codelac - köhavastane ja röstimisvastane tablett, kollakaspruun.

Sisu 1 tablett Codelac:

  • kodeiin - 0,008 gr
  • Thermopsis rohu pulber - 0,02 g
  • naatriumvesinikkarbonaat - 0,2 g
  • Lagrits juur - 0,2 gr.

Kodeeritud pakendis 10 või 20 tükki.

Codelac on ravim, mida kasutatakse köha rünnakute leevendamiseks, peamine toimeaine on kodeiin, see avaldab ülekaalukat mõju inimese aju köhakeskusele, vähendab spasme ja vähendab ärritust. Lagritsa juurte ja rohttaimede termopsis nõrgendab füüsilist ebamugavust kuiva ja sagedase köha all, toimib abiainetena.

Sarnaselt teiste kodeiini sisaldavate ravimpreparaatidega on see narkomaanide seas väga levinud. Mõned käsitöölised ei peatuid tablette, nad ostavad suuri koguseid narkootikume ja keemiliste reaktsioonide abil produtseerivad praktiliselt köögis narkootikume narkootikume puhtal kujul, siis nad lihtsalt müüvad neid, saades samas suurt kasumit.

Pentalgin

Pentalgin - valuvaigisti, sisaldab ka väikest kogust kodeiini, kuid teiste toimeainete suure sisalduse tõttu ei levi see narkomaanide seas laialdaselt, kuid seda saab siiski kasutada toorainena narkootilise joogi valmistamiseks.

Tähelepanu nurofen plus, terpinkod, codelac ja pentalgin sisaldavad kodeiini!

Seoses saadud teabega otsustage iseseisvalt, kas peate sõltuma narkootikumide sisaldavatest ravimitest. Kas on väärt oma köha, mida saab hallata muul viisil ilma narkootilise sisuta.

Pöörake erilist tähelepanu, kui olete kogemata leidnud oma lastest nende ravimite tühja pakendi, võib tekkida vajadus teie abi järele, enne kui on liiga hilja. Olge tähelepanelik oma tervisele, eriti kui see kehtib teatud ravimite kohta, pidage meeles, et sõltuvus võib tulla palju kiiremini, kui arst või muu spetsialist võib öelda, et nad ei kannata seda hästi, välja arvatud nende südametunnistus...

Codelac kuidas võidelda

31. juuli 2015 :: N. V. Kaklyugin, meditsiini kandidaat

Selles materjalis, mis põhineb teaduslikest ja informatiivsetest ja analüütilistest kodumaistest ja välismaistest allikatest pärineva teabe uurimisel, spetsialistide ja tarbijate internetis avaldatud väljaannetes aastatel 2004-2014. kirjeldab Venemaa Föderatsiooni territooriumi leviku tõkestamise ajalugu ja desomorfiini prekursorite võtmise psühhosotsiaalset mõju, ravimid, millest narkomaanid hiljem õppisid, tegema seda väga toksilist ravimit - kombineeritud kodeiini sisaldavaid ravimeid, mille kuritarvitamine tõi kaasa selgesõnalise uimastisõltuvuse sündroomi, puude ja kõrge suremuse.

Kuni viimase ajani on üks kõige levinumad opiaatide ravimid Venemaa Föderatsiooni territooriumil ja kõige toksilisemad neist desomorfiin. Tema kõrval oli õiguskaitseasutuste statistilistes aruannetes konfiskeerimiste ja müügi osas ainult heroiin. 2011. aastal oli desomorfiin Venemaal heroiini järel teine ​​kõige populaarsem ebaseaduslik narkootikum ja hõivas enam kui veerandi Venemaa uimastiturust [19].

Ravimi allikas on sama - apteekid, tootja - Vene ja välismaised farmaatsiaettevõtted. Selle valmistamise protsess põhineb kooli keemia kursuse algteadmistel, ei vaja keerukaid seadmeid ja kestab 40 kuni 60 minutit. Desomorfiini ühe doosi tootmiseks on vaja 10 tabletti mis tahes kodeiini sisaldava ravimi kohta, mis sisaldavad 8-15 mg kodeiini või kodeiinfosfaati, samuti 2 supilusikatäit sooda, 200-300 ml bensiini, 3-5 tilka kontsentreeritud vesinikkloriidhapet, väikeses koguses joodi nn "potid" - väävel, mis on paarikarpide külgedelt ja paar milliliitrit vett. Alles hiljuti on üksikasjalik teave selle ravimi valmistamiseks kasutatud tehnoloogia kohta veebisaitidel vabalt kättesaadav ning see on kättesaadav kõigile isikutele, kellel on põhilised arvutioskused, kellel on juurdepääs internetile ja kes soovivad kaasaegsete ravimite abil kogeda tugevat narkootilist kogemust. Tänu Jumalale, et täna on juurdepääs desomorfiini lähteainetele, kombineeritud kodeiinisisaldusega ravimitele, suletud kindlalt - need pannakse rangele retseptiregistrile! Kuid see ei olnud nii kohe, umbes kümme aastat mitmel põhjusel, millest teatatakse edasi, ei olnud võimalik seda küsimust lõpetada.

Kõigepealt pöörduge selle ravimi loomise ajaloo juurde. Eelmise sajandi alguses tehti Ameerika Ühendriikides morfiini baasil katseid saada uusi ravimeid, millel oleks tugev analgeetiline toime, kuid mis ei põhjustaks keemilist sõltuvust. Selle tulemusena on teadlased saanud mitmeid farmakoloogiliselt aktiivseid aineid. Kõige paljutõotavam neist oli desomorfiin. Uurides selle mõju loomadele leiti, et erinevalt morfiinist on selle kiirem ja tugevam valuvaigistav toime. Kuid hiljem selgus, et see toime kestab keskmiselt umbes 4 tundi ja sellest sõltub narkomaania kiiremini - desomorfiinil on 5 korda suurem narkootiline potentsiaal kui morfiinil. Sel põhjusel ei ole desomorfiin anesteetikumina praktilist kasutamist leidnud ja seda on kasutatud operatsioonijärgse valu leevendamiseks väga lühikese aja jooksul. Vesinikbromiidhappe soolana turustati seda nimetusega "Permonid" (tootja - Šveitsi ravimifirma "Roche" ("Roche"). Selle standardne anesteetiline annus oli 1 mg. Võrdluseks: praegune morfiini annus on 1 kuni 10 mg Kodeiin - 8 kuni 60-100 mg.

Prekursor-desomorfiini, kodeiini, peamine allikas on kombinatsioonravim, mis sisaldab lisaks paratsetamooli, analgeeni (metamisoolnaatrium), kofeiini ja fenobarbitaali. Kodeiini sisaldus vesinikkloriidsoola või fosfaadi kujul sellistes preparaatides ei ületa 8 mg tableti kohta. Nendest olid narkootikumide tarvitajate seas kõige populaarsemad järgmised kombineeritud kodeiini sisaldavad ravimid: Codelac, Pentalgin, Piralgin, Sedal-M, Sedalgin-Neo, Terpinkod ja Tetralgin.

Ja esialgu Venemaal pärast 2000. aastat ei kasutatud laialdaselt desomorfiini, vaid kombineeritud kodeiini sisaldavaid ravimeid, millest palju hiljem, 2007–2008, uurisid narkomaanid seda väga mürgist, narkootilise toimega ainet, mis muutus narkootiliste asutuste spetsialistidele ilmseks probleemiks. Esimene väljaanne kombineeritud kodeiini sisaldavate ravimite müügi ohu kohta ja uue narkomaania tekkimine nende ravimite võtmise tulemusena avaldati 2005. aastal spetsialiseerunud narkoloogilises ajakirjas Issues of Addiction [4]. Kodeiini sisaldavate narkootikumide hulgas olid kõige populaarsemad kogemuste ja algajatega eksperimenteerivad narkomaanid Terpinkod ja Codelac.

Isegi siis kõlasid häireid ka avalik-õiguslikud aktivistid, Vene Õigeusu Kiriku esindajad ja Moskva Duma saadikud. 2005. aasta märtsi lõpus saatis Moskva linnavolikogu tervishoiu komisjoni esimees Ljudmila Vasilyevna Stebenkova Vene Föderatsiooni tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeeriumile ametliku taotluse, milles nõuti kodeiini sisaldavate ravimite lisamist arsti poolt rangelt määratud ravimite loetellu. Pärast nende ravimite müügi Moskvas analüüsimist jõudsid pealinna asetäitjad järeldusele, et "kodeiin narkomaania on levinud linnas." Kui kodeiini sisaldavad ravimid olid kaubanduslikult kättesaadavad, algas Moskvas ebapiisav nõudlus nende pillide järele. Seega Moskva Duma Tervisekaitsekomitee sõnul oli 2003. aastal Terpinkod, köhavastane ravim, teise Moskva apteekides müüdud ravimite seas teisel kohal.

Sellega seoses kordas Moskva duma oma üleskutset riigistruktuurile, mis vastavalt oma funktsionaalsetele ülesannetele kaitseb oma kaaskodanike tervist, nõudes, et kõik kodeiini sisaldavad ravimid klassifitseeritakse rangelt retseptiravimite hulka, mis sisalduvad kvantitatiivse raamatupidamisarvestuse alla kuuluvate ravimite nimekirjas. apteegid ja meditsiiniasutused. Moskva linnavalitsus saatis 2004. aastal sarnase taotluse Venemaa tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeeriumile, kuid meetmeid ei võetud. 2005. aasta märtsis palusid asetäitjad selle osakonna juhilt Mihhail Zurabovilt selgitada, miks ta lubab kodeiinitablettide müüki ilma retseptita. Selget seletust ei olnud. Kodeiini või selle soolasid erinevates proportsioonides sisaldavate toodete tootjad Venemaal otsustasid selle teema kohta ametlikke märkusi mitte teha, viidates asjaolule, et "nad ei taha sattuda Moskva Duma ja tervishoiuministeeriumi vahelisi isiklikke kokkupõrkeid", kuid nad ise ei kontrolli ja reguleerivad asutused. „Venemaa on kaugel ainusast riigist, kus kodeiini sisaldavaid ravimeid müüakse vabalt,” ütles üks Kommersanti ajalehe ajakirjanikele ühe tootmisettevõtte, kes soovis jääda anonüümseks, turundusdirektor, Maailma Tervishoiuorganisatsioon kiitis heaks erieeskirja kodeiini sisalduse kohta retseptita ravimites. - kuni 10 mg ühes tabletis. Me järgime rangelt käesolevat määrust ja mõtleme, miks Moskva asetäitjad süüdistavad patsiente, kellel on uimastisõltuvuse köha sündroom, või näiteks tuberkuloos. " Tegelikult oli selliseid tuhandeid ja neid, kes neid narkootikume kuritarvitasid - kümneid ja sadu tuhandeid, kui mitte miljoneid. Samal intervjuul ajalehe Kommersant reporteritega Oleg Kharichkin, Venemaa narkootikumide kontrolli talituse asedirektor, ütles, et "uimastikontrollerid seisavad tihti silmitsi pillide sõltuvusega." "Kodeiini sisaldavate ravimite kasutamine mittemeditsiinilistel eesmärkidel on tõepoolest väga levinud," lisas ta, "vastus peaks olema kohene. Kui probleem ei ole stabiliseerunud, võivad tagajärjed olla kohutavad."

Siis üllatasid kõik need, kes nägid Venemaa Föderatsiooni tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeeriumi jultunud tegevusetust selle juhtiva personali juhtimisel. Üks esimesi, kes täheldas kodeiini sisaldavate pillide populaarsust uimastisõltlaste hulgas, samuti nn "apteegisõltuvuse" üldine probleem, oli hambaarstikeskuse juhi tähelepanu Moskva patriarhaadi (edaspidi "CED"), arsti arst, seejärel ieromonah, püha õiglase Johannes Johannes. ja nüüd - hegumen Anatoli (Berestov).

CPFis abi saamiseks narkomaanide leevendamiseks abi otsivate isikute hulgast tarbis apteegist rohkem kui pooled ravimid. 2005. Ta võitis oma esimese võidu võitluses farmaatsiatööstusega, tootes ja tutvustades narkootikume sisaldavaid ravimeid Venemaa turule 2002. aastal koos kolleegidega. 15. detsembril 2002 oli narkomaanide hulgas väga populaarseks muutunud Tramal-valuvaigistite sissetoomine narkootikumide loetellu, mis sisaldas vastavate ainete ja kvantitatiivse raamatupidamisarvestuse raames elanikkonnale vabanevate ravimite nimekirja, välja arvatud selle väga sõltuvust tekitava aine vaba müük. Siiski vastutas leidlik tootja, Saksamaa farmaatsiafirma Grunental, viivitamatult sellele tervishoiuministeeriumi ja sotsiaalse arengu ministeeriumi sellisele otsusele 1. jaanuaril 2013 Vene apteekide riiulitel ja seega narkomaanide käes, maos ja veenides, tramadooli sisaldavas uimastis. Zaldiar, kus paratsetamooli lisati täiendava ballastainena. Uimastitest sõltuvad inimesed pidid lihtsalt ostma rohkem Zaldiar'i tablette, et saavutada sama mõju kui Tramal. Lisaks õppida "võita maha", eemaldage paratsetamool süstelahusest sellisel juhul. Internet aitas neil sellel, "hoolikalt", pakkudes sobivaid retsepte. Kes ei suutnud seda teha või tarbida Zaldiarit mitte-süstides, neelasid tabletid veega, kas kiiresti surid või leidsid end haiglas voodis - niivõrd ebatavaliselt suured annused organismile, millel oli juba kulunud maksa, ja valdavas enamikul juhtudel ka viiruse puhul Hepatiit "B" ja "C" - väga suur löök. Seni on mõned eksperdid väitnud, et paratsetamooli valik määrati ka põhjusel, tõstes selle rühma narkomaanide suremust. Aga tagasi kodeiinipõhistele ravimitele.

Vene Föderatsiooni presidendi täievoliline esindaja Kesk-Föderaalpiirkonnas Georgy Sergeevich Poltavchenko oli üks esimestest DPC juhi, hieromoni Anatoli (Berestov) taotlustest. Oma 14. mai 2005. aasta kirjas nr А50-3506 kinnitas ta arsti ja preestri Anatoli Berestovi muret: "Tõepoolest, selliste ravimite vaba müük nagu Terpinkod, Codelac, Codeport, Tetralgin (anesteetikum), mis sisaldab narkootilist ravimit "Kodeiin", on korduvalt pälvinud Venemaa Föderaalse Narkootikumide Juhtimise Teenuse tähelepanu seoses nende mittemeditsiinilise kasutamise juhtumite arvu suurenemisega.Kogemustega narkomaanide kasutamine põhjustab narkootikumide ärajätmist (purustamine) ja esimest korda reblyayuschih vahendina esilekutsumise narkootiline (peamiselt noorte) viib sõltuvuse, millest hiljem praktikas võib viia kasutamine "raske" narkootikume. " Lisaks ütles ta: "Kuna neid ravimeid ei ole loetletud Vene Föderatsioonis kontrollitavate narkootiliste ainete, psühhotroopsete ainete ja nende lähteainete nimekirjas, on plaanis välja töötada ravimite kasutuselevõtu küsimus Terpinkod, Codelac, Codeport "," Tetralgin. "Potentsiaalsete ainete PKKN Venemaa nimekirjas (ca. Ed.? Alaline narkootikumide kontrolli komitee Venemaa tervishoiu ja sotsiaalse arengu ministeeriumis)". Esitati ka tähtaeg nende dokumentide esitamiseks Vene Föderatsiooni valitsusele - 2005. aasta neljas kvartal. Lisaks mainis kiri positiivset näidet probleemi lahendamiseks: „Oryoli piirkonna tervishoiu direktoraat, mille on algatanud Oryol'i piirkonna narkootikumide kontrolliamet, tegi ravimiasutustele ülesandeks vabastada ainult retsepti alusel Terpinkod ja Codelak, mis omakorda viis apteekide arvu vähenemiseni kioskid (87 ühikut), mis müüsid neid ravimeid alaealistele. " Näide, mis näitab selgelt, millised valmistised nad siis tegid, ja isegi praegu teevad sarnased kabiinid farmaatsiatoodetega, eriti need, mis müüvad oma tooteid öösel. Ja mis vanuserühmas põhimõtteliselt töötab. Vahepeal G.S. Poltavchenko, läbinud kodeiini sisaldavaid tablette müüdi jätkuvalt ilma retseptita, kodeiini narkomaanid muutusid üha enam, tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeerium oli mitteaktiivne. Peale selle eitas ta üldiselt probleemi!

Aastal 2004 oli Hantõ-Mansišski autonoomse vabariigi tervishoiuosakond teavet oma 27. mai 2004. a hanti-mansiisi autonoomse ohvri (Hanty-Mansi autonoomse piirkonna) seaduse nr 25-OZ (muudetud kujul) rakendamise kohta: „Hanti-Mansiisi autonoomse ohvri programmi kohta? "Ugra" Põhjalikud meetmed uimastite kuritarvitamise ja salakaubaveo vastu võitlemiseks "aastateks 2004–2007 osutas ohule, mis tekkis ja pakkus välja kõikide kodeiini sisaldavate retseptiravimite müügi nende kuritarvitamise pideva kasvu tõttu. Alates 1. jaanuarist 2005 jõustus selles piirkonnas Haiy-Mansi autonoomse ordu Urai linna juhi Aleksandr Petrovi käsk, mis puudutab kodeiini sisaldavate ravimite müügi piiramist ilma retseptita. Käesolevas dokumendis soovitati apteekide töötajatel müüa narkootilisi aineid ainult retsepti alusel. Linnavõimud on otsustanud, et sel moel suudavad nad tõhusalt võidelda uimastisõltuvuse vastu ja täpsemalt selle pärast, et neid ravimeid kasutatakse üha enam intravenoosselt pärast teatud ravi. Nimekiri 7 ravimist, mida ei müüdud ilma retseptita - kahte tüüpi "Pentalgin", "Sedal-M" ja "Sedalgin", "Terpinkod", "Codelac". Ainus ebamugav asi - nüüd, selleks, et osta Pentalginit, pidime tegema kõvasti tööd - et kaitsta koht kliinikus, võtta arstilt retsept ja alles siis minna apteeki, et näha ravimi apteekrit. Kohalike apteekide töötajad märkisid, et esimese kahe kuu jooksul pärast käesoleva dekreedi jõustumist taotlesid vaid mõned inimesed ülalnimetatud ravimite retseptidega, mis omakorda näitas selgelt kodanike tõelist vajadust nende järele. Samal ajal on vähem noori, kes soovivad kodeiinist rõõmu saada, mis on registreeritud narkootikutega. Et vabaneda nendest, kes ei ole veel retsepti eest hoolitsenud, pakkusid apteekrid apteegikülastajatele, et nad asendaksid kodeiini sisaldava ravimi oma vastandiga - ka anesteetikumiga, kuid ilma kodeiinita. Näiteks "Pentalgin" asemel peavalu, võite kasutada teisi ravimeid: odavam, turvalisem ja ilma retseptita, kohalik uudis avaldatud. 12. aprillil 2006 esitasid Khanty-Mansijski autonoomse vabariigi duuma asetäitjad Vene Föderatsiooni valitsusele ettepaneku muuta Venemaa Föderatsiooni tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeeriumi 13. septembri 2005. a määrust nr 578 "Ravimite loetelu kinnitamise kohta" ilma arsti ettekirjutuseta "seoses narkootiliste ainete kodeiini sisaldavate ravimite nimekirjast väljajätmisega. Duma kohtumisel teatas sellest sotsiaalpoliitika komisjoni esimees, KMAO-Jugra duuma aseesimees Alexander Salnikov. Tema sõnul on apellatsiooniks kodeiini sisaldavate ravimite nimekirjast väljajätmine. Surmajuhtumitest on teada, kui teismelised, kes on kodeiiniga neelanud pillid, pesti neid alkoholiga. Ja selliseid juhtumeid hanti-mansi autonoomses vallas on tähistanud rohkem kui üks ja mitte kaks. Lisaks selgitas Alexander Salnikov: „KMAO-Ugra duuma saab arvukalt kaebusi kohalike omavalitsusüksuste kohalike omavalitsuste poolt, väljendades tõsist muret olukorra pärast, mis on seotud narkootiliste ainete kodeiini sisaldavate ravimite tasuta jagamisega (ilma retseptita). Kodeiinil on narkootiline toime, mis tekitab noorte poolt kodeiini sisaldavate ravimite ostu, et saada nende kasutamisel joovastavat mõju. „Sarnaste ravimite vabastamine tekitab uimastite narkomaania noorte seas.” T

26. aprillil 2006 allkirjastas sama hanti-mansiiski linna juht Urai täiendava dekreedi, mille kohaselt Kesklinna Haigla spetsialistid hakkasid kirjutama välja kodeiini sisaldavate ravimitega patsiendid retseptiravimite vormis ning linnaapteegid väljastasid ainult selliseid vorme.

Sellele üritusele eelnenud päeval avaldas 25. aprillil 2006 Venemaa farmaatsiatööstuse ametliku väljaande nr 15 (420) avaldatud bülletään "Pharmaceutical Bulletin" seletuskirja "Meetmed kombineeritud kodeiini sisaldavate ravimite käibe kontrollimiseks". Autor on Natalia Nikolayevna Nikolaeva, kes töötas praegu ravimite ringluse, inimtervishoiu, teaduse, hariduse osakonna ravimite ringluse reguleeriva ja regulatiivse raamistiku asetäitja ametikohal. Pea meeles, palun, see nimi, me pöördume selle juurde tagasi. Artikli preambulis öeldi kohe: „Täna ei ole tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeeriumil andmeid kodeiinisõltuvuse kohta. Alalise ravimikontrollikomisjonile esitatud aruannete põhjal on registreeritud vaid mõned kodeiini narkomaania juhtumid.. Seega küsitleti Venemaa Föderaalse Narkootikumide Kontrolliameti analüütiliste andmete tulemusi, Moskva linna duumi asetäitjaid, KMAO-Ugra duma, mitmeid avalikke ja kiriku rehabilitatsiooniasutusi. Vastuargumendina N.M. Nikolayeva mainis ainult mingit teadmatut aruandlust PKKNile. Ja kummaliselt, kaks kuud enne materjali avaldamist N.M. Nikolayeva, 2. veebruaril 2006, intervjuus ajalehe Argumenty i Fakty-Zdorovyaga (nr 05 (495)), ütles narkootikumide kontrolli alalise komitee juhataja professor Edward Armenakovich Babayan: „Kuus kuud tagasi tegime ka initsiatiivi ainult kodeiini sisaldavate ravimitega. Nad soovitasid, et nad ei tohiks müüa ilma arsti retseptita ja et nad peaksid oma puhkust piirama 10 tabletiga, mitte rohkem. Meie ettepanek võeti vastu ja Roszdravnadzor koostas selle kohta otsuse. " Kuid mingil põhjusel mainitakse seda ametliku N.M. Nikolaeva me ei leia. "Kombineeritud käsimüügiravimite kodeiini ravimeid kasutatakse valuvaigistite antipüreetikume protivomigrenoznyh, köhapärssiv ravimeid valu sündroomid kerged või mõõdukad: liigesevalu, närvivalu, migreen, peavalu, hambavalu, traumajärgne valu, palavikuseisundid sündroom" - see on kõik teatas N.M. Nikolaev oma seletuses. Ei ole enam sõnu narkootikumide ja narkomaanide poolt just niimoodi alguse saanud narkootikumide kuritarvitamise suurendamise probleemi kohta! Mitte ükski sõna nende kaebuste kohta, mis korduvalt tulid tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeeriumisse alates 2004. aastast. Vahepeal muutus see probleem Venemaa linnade ja külade, megalopolistide ja hõredalt asustatud külade, õiguskaitseasutuste, narkootikumide ning sotsiaalsete ja kiriku sotsiaalsete organisatsioonide jaoks üha olulisemaks ja aktuaalsemaks. Sellest tulenevalt muutusid ühiskonna probleemid üha enam: kuritegevuse kasv raha otsimisel, et osta kodeiini sisaldavaid ravimeid, suurenenud inimeste arv, kellel on hiljuti diagnoositud infektsioonid süstimise teel ja sugu, suurenev koormus psühhiaatrilistele, narkoloogilistele ja somaatilistele haiglatele edasi.

Sellegipoolest oli selle aja jooksul võimalik saavutada arvukalt teisi narkootilisi või meditsiinilisi preparaate, mis ise on ravimid, vastavatesse nimekirjadesse nende rangelt kontrollitud jaotuse kohta elanikkonnale. Vastavalt Venemaa Föderatsiooni tervise- ja sotsiaalarengu ministeeriumi 14. detsembri 2005. a korraldusele nr 785 "Ravimite väljastamise korra kohta" (muudetud Venemaa Föderatsiooni tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeeriumi 13. oktoobri 2006. a määrusega nr 703), butorfanool (" Stadol, Moradol), koaksiil (tianeptiin) ja Zaldiar (37,5 mg tramadoolvesinikkloriid + 325 mg paratsetamool).

Kuid mingil põhjusel ei leitud seda kombineeritud kodeiini sisaldavate ravimite loetelu uuesti. Kronstadti Püha Johannese Püha Nõustamiskeskuse teadus- ja metoodikaosakond, kelle sekretär oli selle materjali autor, jätkas Venemaa tervishoiuministeeriumile taotluste kirjutamist, kus nad jätkasid teatava tegevuse väljanägemist. Sealt enam-vähem selgelt, nad said vastata ainult 2006. aasta sügisel. Keegi ei kavatsenud kodeiini sisaldavaid ravimeid rangelt retseptile panna, mis oli ainult plaanides. Tsitaat 11. septembri 2006. aasta kirjast nr 4799-VS, millele on alla kirjutanud tervishoiuministri asetäitja V.I. Starodubova (esineja on endiselt sama, mida mainis N. N. Nikolajev): "Küsimus kombineeritud kodeiini sisaldavate ravimite (Terpinkod, Codelac, Codeterpin, Tetralgin, Pentalgin, Sedalgin Neo) välistamiseks "," Sedal M "," Nurofen Plus ") arstiretsepti alusel väljastatud ravimite loendist, mis on heaks kiidetud Venemaa tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeeriumi 13. septembri 2005. a määrusega nr 578, kaalutakse Venemaa tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeeriumi farmakoloogilise komitee koosolekul. lisaks umbes. " Peaaegu poolteist aastat on möödunud hetkest, kui ühiskond ja Vene õigeusu kirik hakkasid häireid tundma, olles juba tundnud apteeki narkomaania epideemiat. Kodeiini derivaatidega tablette müüdi jätkuvalt ilma retseptita, samal ajal kui ametnikud aasta-aastalt, nagu nad meile teatasid, tegelesid "paberiga", protokolliküsimustega. See paus, siis V.I. Starodubov selgitas järgmiselt: "Seni ei ole Venemaa Föderatsiooni valitsus heaks kiitnud tegevuskava, mille eesmärk on parandada reguleerivat õiguslikku raamistikku narkootiliste, psühhotroopsete ja nende lähteainete kaubitsemise kontrollimisel, samuti Venemaa Föderaalse Narkootikumide Föderatsiooni poolt välja töötatud ebaseadusliku kauplemise vastu võitlemisel koos huvitatud isikutega. Seetõttu viib Venemaa tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeerium omal algatusel läbi töö ettevalmistamise, arutelu ja koordineerimise alal. UW Valitsuse otsuse eelnõu "On heakskiidu taotluse tõrjemeetmeid sisaldavate preparaatide väikestes kogustes narkootiliste ja psühhotroopsete ainete ning nende lähteainete". " Otsuse eelnõu ettevalmistamine, arutelu ja kooskõlastamine, regulatiivse õigusraamistiku parandamise meetmete kava kinnitamine - nende varjatud Vene narkomaania sõnade taga oli tema jaoks vaid üks hetk. Lihtsalt ja küüniliselt: "Mine apteegisse ja osta täiesti tasuta ravim igas koguses, tarbige nii palju kui soovite, kuni sa sured." Nagu näeme, ei ole siin tervishoiuteenuseid - seda võib nimetada terviseks.

Uimastitarbijad ja narkokaubitsejad olid sellega rahul, mis käesoleval juhul olid farmaatsiatööstuse ettevõtted ja ravimite turustajad. Kuid see olukord ei sobinud preester ja arst Anatoli Berestovile.

6. oktoobril 2006 saadeti neile taotlus tuua Venemaa ühiskonna ja Moskva linna anesteesia kasvu uued faktid, eelkõige samal ajal mitmed peamised riigiteenistujad, kes suudavad tagada Venemaa Föderatsiooni tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeeriumi vastutuse selle eest. meie kaasmaalaste tervishoid. Apellatsiooni peamine adressaat oli Y.Ya. Kajakas Kirja koopiad saadeti Venemaa Föderaalse Narkootikumide Juhtimise Teenistuse direktorile, WPSi usaldusnõukogu kaasesimeesele ja politsei üldisele VV-le Cherkesov; Venemaa Föderatsiooni Assamblee Föderatsiooni nõukogu esimees S.M. Vene Föderatsiooni Riigikogu esimees Mironov, B.V. Gryzlov ja. Venemaa Föderatsiooni Korruptsioonivastase Komitee esimees K.V. Kabanov. Isa Anatoli koputas sel ajal peaaegu kõik uksed. Teave on kõigile ühesugune: "Tervise- ja sotsiaalarengu ministeeriumi ametnike ebakompetentsus ja kuritegelik hooletus, kes vastutavad narkootikumide olukorra eest, ületab kõik lubatud piirid." Tsitaat ringlusest. Anatoolia: "Kirjandus Vene Föderatsiooni tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeeriumiga on kestnud juba üle aasta. Juba mitu aastat ei ole tegelikku tegevust tehtud kõigi eespool nimetatud ravimite mittemeditsiinilise kasutamise leviku vähendamiseks, mis on farmaatsiainstitutsioonide võrgustiku kaudu vabalt müüdud. Selle tulemusena langeb üha suurem hulk noori farmaatsiatoodete võrgustikku.

Kahjuks esitasid vaid lühikesed, mõnikord vastuolulised vastused narkootiliste ainete, psühhotroopsete ainete ja nende lähteainete apteekidest pärineva kontrollimise valdkonnas ning väikestes annustes narkootilisi aineid sisaldavate ravimite, CP juhtide ja töötajate küsimused. Näiteks, 14. mai 2005. aasta kirjas nr 2086-Pr adresseeriti Vene Föderatsiooni Föderaalse Assamblee teaduse, kultuuri, hariduse, tervishoiu ja ökoloogia nõukogu nõukogu esimees V.Ye. Shudegova on endiselt tervishoiuministeeriumi ja sotsiaalarengu ministeeriumi ametnik, kes seejärel hoidis asetäitja asetäitjat, hr Starodubov teatas, et "Terpinkodi tabletid nr 10" (koostis: kodeiin 8 mg, naatriumvesinikkarbonaat 250 mg, terpiinhüdraat 250 mg) väljastatakse apteekidest ja apteegipunktidest retsepti alusel Nr 107 / y, kinnitatud Venemaa tervishoiuministeeriumi 23. augusti 1999. a määrusega nr 328. Ja juba kirjas, mille ta allkirjastas 11. septembril 2006 nr. 4799-eKr ja saadeti Kronstadti Johannese ortodoksse õppekeskuse juhatajale Anatoli ( Berestova) Eeldatakse, et küsimus, kas kombineeritud kodeiini sisaldavaid ravimeid, kaasa arvatud Terpinkod, on välistatud ilma arsti ettekirjutusteta müüdavate ravimite loetelust, mis on heaks kiidetud Venemaa tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeeriumi 13. septembri 2005. a määrusega nr 578, on kavandatud kaaluma Venemaa tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeeriumi farmakoloogilise komitee koosolekul. " Kodeiini sisaldavate ravimite kuritarvitamise leviku tõkestamiseks konkreetsete kasutustingimustega puuduvad üksikasjalikud vastused edasiste kavandatud meetmete kohta. Rahvatervise ja sotsiaalse arengu ministeeriumi tekstis puudusid tõendid. Sellest tulenevalt oli võimatu mõista, mis tegelikult toimub ülalmainitud ravimite vabastamisega apteegiketi kaudu. Seega, isegi siis, kui ravimite uimastisõltlase vastase võitluse varases staadiumis on riigi rahva tervise eest otseselt vastutava institutsiooni täielik kontroll kaotanud meie elanikkonda ohustava olukorra üle! Kõigest hoolimata jätkasid selle osakonna esindajad ja pärast kaheksa aastat nõudmist, et nad kontrolliksid olukorda ja kodeiini sisaldavate ravimite vaba müük ei ohusta riigi julgeolekut. Vastus kirjas ütles preester Anatoli Berestov õigustatult: „Ükskõik, kuidas Venemaa tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeeriumi kõrged ametnikud räägivad või kirjutavad, siis langevad need surmavad meditsiinilised preparaadid vabalt inimeste kätte, kes soovivad maitseda maksimaalset kunstlikku naudingut, muutudes peagi valulikuks kannatuseks. aga ka nende lähedaste sugulaste ja sõprade jaoks. Kõigi nende elu muutub maa peal põrguks ja me peame selle eest süüdistama, kuna me jätkame vaikust teeseldes, et midagi kohutavat ei juhtu, nad on loobunud seal, kus nad saavad ja peavad võitlema! "

Anatoli isa konkreetsete ettepanekute pikas nimekirjas, mis juba suutsid olukorda selles sektoris tegelikult parandada, läks esimene number järgmiselt: „Kaasa kõik ravimid, mis sisaldavad väikeses koguses kodeiini ja selle soolasid, apteekides subjekti-kvantitatiivse raamatupidamisarvestuse alla kuuluvate ravimite loetellu. ravimite hulgimüügiorganisatsioonid, tervishoiuasutused ja eraviisilised praktikud. "

2006. aasta oktoobris küsisid DPT ametnikud Vene Föderatsiooni peaprokurörilt Yu.Ya. Chaika ja teised ülalnimetatud adressaadid kasutavad kõiki Venemaa Föderatsiooni tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeeriumile mõjuvaid mõjuvahendeid, samuti kõikidel tasanditel täitevvõimu ja seadusandlikke asutusi, et teha otsuseid, mis puudutavad meie inimesi ohustava olukorra kõrvaldamist. Kaebuse lõpus küsiti: "Kes vastutab narkomaania seadusliku leviku eest riigis, tuhandete noorte kaasmaalaste surma eest, paljude nende kunstlik ümberkujundamine sügavalt puudega inimesteks ja kas see vastab?" Praegusele päevale ei ole vastust, mis vastab küsitluse tõsidusele. Nagu nähtub selle informatiivse ja analüütilise materjali varasematest osadest, on Vene Föderatsiooni Tervishoiuministeeriumi ametnikud jätkuvalt tänapäeval kurtide kaitsel, kui tegemist on vaba mõistusega, narkootiliste ainete levitamisega elanikkonnale. Ainult ühiskondlikult aktiivne avalikkus ja Vene Õigeusu Kirik koos Venemaa Föderaalse Narkootikumide Föderatsiooni föderaal- ja territoriaalsete organitega ei luba riigi toomist selles piirkonnas rahutuste lõpetamiseks. Ja nii on see kestnud vähemalt rohkem kui 10 aastat.

Kronstadt Moskva Patriarhaadi Püha Õigeuse Johannese õigeusu nõustamise keskus jätkas Venemaa Föderatsiooni tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeeriumi rünnakut, kes ei tahtnud tunnistada „farmaatsia ravimituru” olemasolu. 15. detsembril 2006 toimus Hieromonk Anatoli (Berestov) juhitud Turva-, Kaitse- ja Õigusteaduste Akadeemia konverentsisaalis ümarlaud, mis käsitles apteekide ahelas ja jaemüügis avalikkusele kättesaadavate narkootikumide kasutamise probleemi. Kõik päevakorras olevad küsimused puudutasid mõningate narkootikumide suurenenud tarbimise mõju Venemaa Föderatsiooni elanikkonnale ning narkootilisi aineid, mis on valmistatud söödavatest unimagnetitest, mis võivad kuritarvitamise protsessis olla sõltuvussündroom.

Selle ürituse raames käsitleti järgmisi küsimusi: kodeiinisisaldusega ravimite, samuti koaksiili (tianeptiini), mitte-meditsiinilise kasutuse kasv Venemaa Föderatsiooni elanikkonna poolt, toitude magustoidust valmistatud atsetüülitud oopiumi ebaseaduslik tootmine ja levitamine; kõigi eespool nimetatud ravimite ja ainete kuritarvitamise tagajärjed; õigusnormid meetmete kohta, millega lõpetatakse narkootilisi aineid sisaldavate ravimite tasuta retseptita müümine väikestes annustes, samuti retseptiravimite kontrolli all hoidmine kvantitatiivse raamatupidamisarvestuse objektide suhtes [5].

Ümarlaual osalesid teadlased, erinevate erialade praktikud. Sealhulgas riikliku sotsiaal- ja kohtuekspertiisi psühhiaatria teaduskeskuse esindajad, kelle nimi on V.P. Serbia, Riigi Tervishoiu Riiklik Teaduskeskus, Moskva Terviseinstituudi Narkoloogiline Kliiniline Haigla nr 17, Moskva Piirkondliku Teaduskliiniku Instituudi oftalmoloogiline osakond. Mf Vladimirsky, Moskva kliiniline haigla, nimega O.M. Filatov nr. 15, Krasnodari territooriumi tervishoiuministeeriumi riiklik asutus "Narkomaania ametnik", Vene Föderatsiooni tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeeriumi all olev alaline narkootikumidevastane komitee (PKKN), Venemaa Föderaalse Narkomaania Seireteenistuse üksused ja Venemaa Föderaalne Turvateenistus ning Vene Õigeusu Kiriku vaimulikud. Patsiendid, kes olid läbinud narkomaania ravi pealinnas narkootikumide ravikeskustes, esitasid oma seisukoha arutatava olukorra kohta.

Uurimiste aruannete seeria lõpetas VP Serbski Riikliku Sotsiaal- ja Kohtuekspertiisi Psühhiaatria Instituudi uimastisõltuvuse ja alkoholismi ravi osakonna vanemteaduri ettekanne. Kokkuvõtlikult kõik oma kliiniliste vaatluste tulemusel saadud andmed jõudsid järeldusele, et kõik kodeiini või selle soola sisaldavad meditsiinitooted, kui neid süstemaatiliselt suurtes annustes võetakse, on võimelised moodustama laiendatud, kliiniliselt määratletud opioidisõltuvuse sündroomi, mis vastab täpselt selle kriteeriumidele. Rahvusvahelise Haiguste Klassifikatsiooni 10. redaktsioonis, ICD-10. Hiljem täiendas autor oma materjali ja kujundas selle teaduslikus artiklis, avaldades selle spetsiaalses ajakirjas Narcology [21]. Tema arvates tuleks kõik kombineeritud kodeiinisisaldusega ravimid lisada apteekides (organisatsioonides), ravimite hulgimüügiorganisatsioonides, meditsiiniasutustes ja eraviisilistes ettevõtetes käsitletavate ravimite loetellu, ning neid kõneldakse selles ümarlauas ravimite meditsiinilisi nimesid saab analüüsida, võttes arvesse selle klassifikatsiooni nõudeid. Ja siis, kõik kahtlemata vastavad igaüks vastavalt oma farmakoloogilistele omadustele selles määratletud selgelt määratletud kriteeriumidele sõltuvuse sündroomi ja võõrutussündroomi tuvastamiseks nende kasutamise tõttu. Praktikud mõnel põhjusel on sellest juba aru saanud, Venemaa tervishoiuministeeriumi teoreetilised arstid ei saanud sellest aru. Või ei tahtnud.

Pärast koosolekut ja kokkuvõtet, võttes arvesse kõiki lisandusi ja kommentaare, kiideti heaks ja võeti ühehäälselt vastu otsus meetmete kohta, millega ennetatakse suure potentsiaaliga ravimite ja kättesaadavate narkootiliste toorainete (toidu moonid) tarbimise edasise leviku tagajärgi Vene Föderatsioonis. Soovitused saadeti täitev- ja seadusandlikele asutustele, mille eesmärk oli võidelda narkomaania leviku vastu, mille rakendamine võiks vähendada „seaduslike” ravimite tarbimise taset.

Neli päeva pärast üritust, 19. detsembril 2006, narkootikumide kuritarvitamise ja ebaseadusliku salakaubanduse vastu võitlemise valitsuse komisjoni korrapärasel koosolekul, mille ettevalmistust on varem teatanud Vene Föderatsiooni tervishoiu- ja sotsiaalarengu aseminister V.I. Starodubov ja dokumendi esitaja N.M. Mihhailov aga kaalus meetmete võtmist kombineeritud kodeiini sisaldavate ravimite müügi kontrollimiseks, millest on võimalik eraldada (ekstraktida) ravimeid kergesti kättesaadavate meetoditega. Ilmselt saavutati eesmärk, mille esitas Vene Föderatsiooni peaprokurör DCF-i juhataja hierarhias Anatoli (Berestov). Kuid see ei olnud seekord nii lihtne. V.I. Venemaa tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeerium Starodubova pakkus välja mitmeid viise, kuidas lahendada narkootikumide mitte-meditsiinilise kasutamise olemasolevat probleemi, nagu märgitud, "elanikkonna arstiabi kvaliteedi kahjustamata." Üks punktidest oli järgmine: "Võttes arvesse võimalust, et vabaturul on võimalik kasutada mitmesuguseid ravimeid, on vaja kindlaks määrata narkootilisi aineid, psühhotroopseid aineid ja nende lähteaineid sisaldavate retseptita ravimite leviku määr." Selleks valmistasid selle osakonna spetsialistid kokku sobivad piirangud kodeiini sisaldavate kombineeritud ravimite jaotusmääradele kuni kaks pakki. Nad said selle küsimuse kohta lõpliku otsuse. On lihtne arvata, kui kaugele on see tervishoiu- ja sotsiaalministeeriumi algne käik aidanud muuta praegust pingelist olukorda farmaatsiaturu selles segmendis. Kuid kui palju selliseid mõttetuid otsuseid on väga raske lugeda, siis kui palju inimtragöödiaid on toimunud.

Vahepeal, nagu näidati, osutus tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeeriumi väljapakutud väljapääs täiesti ebaefektiivseks - probleem lahendati kergesti narkomaanide poolt, kes ostsid kodeiini sisaldavaid ravimeid korraga mitmetes apteekides või lühikese aja pärast samas apteegis. Paljudel sel ajal oli kindel veendumus, et Tervishoiuministeerium lihtsalt hüüdis tervet mõistust ja lõbustab neid, kes jätkuvalt hoolitsevad Venemaa noorte tervisliku tuleviku eest.

Küünilisuse kõrgus oli peamine organ, kes jälgib narkootiliste ainete elanikkonnale tarnimise praegust olukorda - rahvatervise ja sotsiaalse arengu ministeerium - Roszdravnadzor. Kolme kuu ja 10 päeva pärast kaebuse esitamist peaprokuratuurile sisestas ta DPC aadressi, rikkudes kõiki tähtaegu, mille jooksul kodanikele ja organisatsioonidele saadeti vastused Venemaa õigusaktidest vabastatud riigiteenistustest. Vastavalt nende dokumentatsioonile on see kuupäev 16. jaanuaril 2007. a. Nr 09-B-6108/2. See on Roszdravnadzori juhataja R.U. Khabriev: "Vastavalt Venemaa Föderatsiooni valitsuse 30. juuni 2004. a dekreedile nr.323" Tervishoiu ja sotsiaalse arengu valdkonna föderaalse teenistuse eeskirja kinnitamine "kontrollib riik narkootikumide tootmise, tootmise, kvaliteedi, tõhususe, ohutuse, ringluse ja kasutamise üle. Vene Föderatsiooni rahaliste vahendite haldamise eest vastutab tervishoiu ja sotsiaalse arengu valdkonna föderaalne teenistus. Riiklik kontroll ravimite väljastamise nõuete täitmise üle Inspekteerimiskontrollide käigus teostavad Roszdravnadzor ja tema territoriaalüksused Venemaa Föderatsiooni moodustavate üksuste kontrollifondi. Kui apteegiasutused rikuvad Venemaa Föderatsiooni tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeeriumi 14. detsembri 2006. a määrusega nr 785 kehtestatud ravimite väljastamise korda ravimite väljastamine "koostatakse haldusõiguserikkumise aruanne. Vastavalt Vene Föderatsiooni valitsuse 6. juuli 2006. a resolutsioonile nr 416 „Ravimite tegevusloa andmise määruse heakskiitmise kohta” on ravimite jaemüügieeskirjade, sealhulgas ravimite väljastamise korra mittetäitmine farmaatsiainstitutsioonides litsentsimise nõuete ja tingimuste raske rikkumine, mis näeb ette halduskaristuse trahvi või litsentsi peatamise vormis. Otsuse iga konkreetse juhtumi kohta teeb vahekohtu. "See on kogu vastus. Nagu see peaks olema, oli see kiri teada ka, kuid see, mis Roszdravnadzori poolt täielikult selles segmendis täielikult juhtus, ei vastanud sellele osakonnale. võiks

6. detsembril 2006. aastal, kogudes veelgi olulisemat tõendusmaterjali kodeiini sisaldavate ravimite populatsiooni kuritarvitamise kasvu kohta, nimetati DCS-i juhataja MD, hieromonk Anatoli (Berestov) ja sel ajal riikliku sotsiaal- ja kohtuekspertiisi psühhiaatria teaduskeskuse narkomaania ja alkoholismi osakonna kliinilise praktikuna. V.P. Serbia N.V. Kaklyugin saatis kaebuse Venemaa Föderaalse Assamblee riigiduuma esimehele B.V. Gryzlov. See oli siis see, et esimest korda dokumentides kuulutati uue äärmiselt mürgise ravimi DESOMORPHIN kohutav nimi. Selleks ajaks olid narkomaanid Internetis ja nn suusõnaliselt juba aktiivselt koolitanud mitu aastat vabalt vabanenud „farmaatsiatooteid”, et toota palju tugevamat ja väga mürgist psühhotroopset ainet.

Eksperdid olid juba teada, koos DCF-i töötajatega, kes valmistasid ette ja edastasid B.V. Gryzlov täielik loetelu ravimitest, mida kasutatakse desomorfiini valmistamiseks.

Kodeiin - millist ravimit?

"Poppy Head" on kreeka sõna "codeine" tõlge. Aine loodi 1832. aastal ja sellest ajast alates on see planeedil kõige populaarsem opiaat. See ravim on oopiumi derivaat, mis moodustub morfiini metüülimise protsessis ja mida kasutatakse meditsiinilistel eesmärkidel tugeva köha vastu. Kodeiin toimib antud juhul tõesti tõhusalt. See on endiselt toimeaine siirupites ja köha tablettides, sealhulgas lastel. Samuti on see tõhus vahend migreeni kõrvaldamiseks.

See on nn farmaatsia ravim. Sellel on nõrk narkootiline, valuvaigistav ja palavikuvastane toime ning see on osa sellistest ravimitest nagu:

Kodeiin leevendab peaaegu kõiki valu: peavalu, hambavalu, valu pärast vigastust, vähk. Ravim leevendab kõhulahtisust.

Kodeiin nagu ravim

Ravimite ravimeid kasutavad narkomaanid laialdaselt, sest need on kaubanduslikult kättesaadavad, neid on lihtne saada. Isegi vaatamata kodeiini vabastamisele ainult retsepti alusel, on ravimi ostmine täiesti võimalik.

Kodeiin on morfiinist 10 korda nõrgem, mistõttu on teadlased ja arstid pidanud seda pikka aega ohutuks opiaadiks. Nüüd on need illusioonid lõpuks kurbast praktikast hajutatud.

Kodeiin põhjustab eufooriat, hooletuse tunnet, lõõgastust. Kurb tundub kaduvat. Aga kui kasutamine muutub püsivaks, pöörduvad probleemid tagasi uue jõuga ebameeldivate ja valulike füüsiliste sümptomite kujul. Seal on sageli õhu või asfeksia, peavalu, seedetrakti töö katkestusi. Vastuvõtmise ajal on jäsemete rasked tunded - kogenud narkomaanid püüavad annust võtta mugavalt. Nagu iga ravim, süvendab kodeiin maksa ja seedetrakti seisundit, gastriiti, haavandit.

Järk-järgult avaldab sõltlane patoloogilisi muutusi psüühikas - hallutsinatsioonid, põhjendamatu hirm, unetus. Lisaks sellele on ükskõiksus elu suhtes, apaatia. Võimalikud enesetapukatsed.

Kodeiin põhjustab sõltuvust, mis nõuab ravi. Inimkehasse sisenedes toimib ravim mõne minuti jooksul. Kuid eufoorilist efekti täheldatakse umbes tunni pärast ja lõpeb 6 tunni pärast. Sõltuvus sõltub tavaliselt mõne nädala jooksul. Ravimi kaotamine viib purunemiseni.

Purunemise ajal ilmneb patsiendil külm higi, väljendunud peavalu, liigesevalu, südamevalu, krambid, oksendamine ja kõhulahtisus, depressiivne meeleolu ja apaatiline ükskõiksus selle suhtes, mis toimub. Sel ajal võivad kroonilised haigused suureneda. Kodeiini purustamine on pikk: 10 päeva kuni kuus kuud. Opiaadid on üldiselt tuntud oma pika ja halvima võõrutusnähtude poolest.

Täielik ravi sõltuvus ravist Kodeiin viib patsiendi läbi kõik narkootikumide ravi standardsed etapid: narkootikumide võõrutus, taastusravi, sotsialiseerumine.

Kodeiini toime

Inimese kehasse sisenemine toimib nagu mis tahes alkaloid. Kodeiin tuvastab opioidiretseptorid ja vähendab nende kaudu kokkupuute kaudu valu. Kodeiin suunab selle mõju inimese aju mulla keskele, eemaldades sealt põnevust. Selle tegevus on sarnane morfiini mõjuga, kuid palju nõrgemini väljendunud. Kuni 15% maksast ravimist muutub morfiiniks, mis võib viia joobeseisundisse. Nagu iga opioid, koguneb kodeiin keha kudedesse, avaldades inimkehale üldist püsivat hävitavat toimet.

Kodeiinil põhinevad sõltlased valmistavad käsitööna kasutatavat ravimit desomorfiini. Sellel on tõenäoliselt kõigi narkootikumide kõige kohutavamad tagajärjed, sest see põhjustab esmasest annusest otsest sõltuvust ja siseorganite pöördumatut hävitamist. Ainult selle koostise kirjeldus võib šokeerida normaalset inimest.

Kodeiini kõrvaltoimed

Arstid jagavad need tegevused raskeks ja mõõdukaks. Esimene viitab sageli lapse keha tegevusele. Ta ei suuda ikka veel toota nii palju ensüüme, et ravimit töödelda, seega väljendub ravitoime siin palju nõrgemalt. Kuid kõrvaltoimed ilmuvad nagu täiskasvanutel.

Mõõduka raskuse tagajärjed on järgmised:

  • unisus, meelerahu, ükskõiksus
  • iiveldus ja oksendamine
  • seedetrakti häired
  • suukuivus
  • kerge nahalööve
  • pearinglus

Need samad sümptomid võivad tunduda tugevamad ja neid võib täiendada teised, siis on need juba liigitatud rasketeks:

  • depressioon
  • südame kõrvalekalded
  • madal rõhk
  • hallutsinatsioonid
  • urineerimise probleemid
  • tumenenud meeles

Kodeiini kasutamise tagajärjed

Meditsiiniliste annuste ületamisel hakkab kodeiin toimima nagu enamik teisi narkootikume.

"Kodeiini kihelkonda" saab kirjeldada järgmiselt: ilmub meeldiv soojus, isegi põletav tunne, täielik rahu tunne, elueeritud meeleolu. Isikule on raske väljendada oma mõtteid, kontsentratsioon nõrgeneb, mälu aegub ja teadvuse moonutused ilmuvad. Üleannustamise korral tekib mürgistus, millel on klassikalised opioidimärgid:

  • madal vererõhk, nõrk pulss
  • teadvuse kaotus koomasse
  • õpilaste kitsenemine
  • krambid
  • harv hingeõhk
  • halvatus

Kodeiinisõltuvuse areng

Tuleb märkida, et kui ravimit kasutatakse ettenähtud otstarbel ja kindlaksmääratud meditsiinilistes annustes, siis ei ilmne sõltuvust.

See esineb siis, kui kasutatakse annuseid, mis ületavad terapeutilist või kui võtate ravimit paralleelselt teiste tugevate ravimitega. Sõltuvusel on kolm etappi, mis erinevad erinevate inimeste kestuse poolest.

  1. Algne. Esineb 30 regulaarse kodeiinravi järel. Moodustatud psühholoogiline sõltuvus. Ainult uimastist saab patsient rahulikuks ja kogeb eufooriat, teisel ajal, kui ta ei ela elu, on hajutatud.
  2. Keskmine. See toimub umbes kuue kuu jooksul. Tekib füüsiline sõltuvus. Vastuvõtmise tühistamisel on piinav purunemine. Tavaline annus ei too buzzi.
  3. Viimane Pärast 5-aastast või pikemat pidevat ravi. Ilma kodeiinita ei ole patsient võimeline põgenema, keha on tugevalt nõrgenenud. Ravimi annust on vaja nüüd 3-5 korda päevas. Kui katkestate vaheaja, tuleb see 24 tunni jooksul.

See juhtub, et kodeiini sisaldavate ravimite saaja ei tea, et ta on neist juba sõltuvaks saanud. Kuni toimub piisavalt pikk paus vastuvõtt, mis viib purunemiseni.

Ravi käik, kui inimene tahab saavutada täielikku ravi sõltuvuseks, hõlmab kõiki standardseid samme: detoksifikatsioon kliinikus, rehabilitatsioon ja sotsialiseerumine.