Põhiline / Ennetamine

SARSi ja gripi liigid

ARVI on kaasatud ülemiste hingamisteede hingamisteede infektsioonide kategooria maailma kõige levinumate haiguste nimekirja. Lisaks võib haigust komplikeerida bakteriaalse infektsiooni mõju tõttu. Me arvestame SARSi ja gripi peamisi klassifikaatoreid, mis leiduvad meditsiinipraktikas.

ARVI klassifikatsioon

Arstid tuvastasid kolm peamist ARVI klassifikatsiooni, mida levitatakse inimeste vahel:

Selle käigus on haigus jagatud kahte põhikategooriasse: see kulgeb sujuvalt ja läbib komplikatsioone. Teine tüüp hõlmab bakteriaalset kokkupuudet või puudulikult kõvenenud grippi, mis võib põhjustada keskkõrvapõletiku, larüngiidi ja teiste haiguste teket.

Ägedate hingamisteede ja muude haiguste kliiniline klassifikatsioon määratakse kindlaks mitmete näitajate alusel:

  • Etioloogia;
  • Kliinilise kursuse vormid;
  • Tüsistused.

SARSi etioloogia

Etioloogiat nimetatakse meditsiini sektsiooniks, mis uurib haiguste tekkimise põhjuseid ja tingimusi. Huvitav on see, et teadus tegi märgatava hüppe eelmise sajandi keskel, kui ta avastas peaaegu kõik haiguste teadaolevad põhjused.

SARSi etioloogiast rääkides märgime, et teadus uurib järgmiste tervisehäirete kursuse ja hariduse omadusi:

  • A-tüüpi gripiviirus;
  • B-tüüpi gripp;
  • C-tüüpi gripp;
  • Parainfluensusinfektsioon;
  • Adenoviirusinfektsioon;
  • Hingamisteede süntsüütiline infektsioon;
  • Rinoviiruse infektsioon;
  • Koronaviiruse infektsioon;
  • Mükoplasma infektsioon;
  • Külma bakteriaalne etioloogia;
  • SARSi segatud etioloogia.

SARSi etioloogia uuringute kohaselt on põhjustajaks rohkem kui 300 alamliiki, mis hõlmavad adenoviiruseid, rinoviiruseid, parainfluensusviiruseid ja teisi. Enamik neist elab hästi linnakeskkonnas ja levib õhu kaudu. Salvestatud nakkusjuhtumid käepigistuse või muu füüsilise kontakti kaudu isikuga, samuti ühistranspordi piirded.

Ennetava meetmena peate sageli pesta käed, ninaõõne ja suu, et vältida bakterite sattumist. Samuti on vaja järgida isikliku hügieeni reegleid.

Patogenees

Patogenees käsitleb haiguse päritolu ja arengu mehhanismi, selle individuaalseid etappe ja ilminguid. Rääkides SARSi patogeneesist, tuleb märkida, et viirus siseneb kehasse nina-näärme, kõri või nina kaudu ja seejärel levib. See võib ilmneda ninakinnisuse, nohu, kuiva köha ja kurguvalu kujul.

Infektsiooni teist etappi iseloomustab viiruse sisenemine verre ja levik kogu kehas, kasutades vereringesüsteemi. See viib keha mürgistuseni, mis ilmneb järgmistes sümptomites:

  • Üldine jaotus;
  • Migreen;
  • Valu seljas ja alaseljas;
  • Valu käes ja jalgades;

Kui immuunsüsteem püüab keha kaitsta, vabaneb eriline antigeen, mis vähendab viiruse kontsentratsiooni veres ja kustutab selle. Selle taustal kaovad ülalmainitud sümptomid ja kaovad järk-järgult.

Kui ARVI kulgeb sujuvalt ja ilma tüsistusteta, siis puhastatakse keha taastumise viimases staadiumis viiruse poolt mõjutatud kihtidest limaskest ja epiteel. See avaldub nohu ja nina väljavoolu, kõri väljaheidetena.

Epidemioloogia

Epidemioloogia on teadus, mis uurib ja süstematiseerib teavet haiguste ilmnemise ja leviku kohta, et korraldada pädev ravi ja ennetavaid norme. Lihtsamalt öeldes on ARVI epidemioloogia seotud haiguse juhtude võrdlemisega geograafilise asukoha, kliima, ühiskonna sotsiaalsete kihtide varieerumise ja muude teguritega.

SARS ja gripp on murettekitavad peamiselt hooaja vältel, temperatuuri muutused ja sademete suurenemine. Mõjutab epideemiat ja kodanike puutumatuse taseme langust. Kaitseks iga SARSi klassifikatsiooni eest lastel on võimalik vaktsineerimise abil, mis tehakse vähemalt kolm kuud enne epideemia eeldatavat aega. Selle aja jooksul on kehal aega arendada immuunsüsteemi ja mitte keha vastuvõtlikkust viirusele.

Lisaks tuletavad arstid teile väsimatult meelde teisi ettevaatusabinõusid, mida inimesed võivad ennast kaitsta. See nimekiri sisaldab:

  • Võimaluse korral mitte minna ühistranspordisse ja mitte minna rahvarohketesse kohtadesse (teatrid, kino, festivalid);
  • Peske käsi sageli või kandke endaga kaasa antiseptikumi (toodet müüakse väikestes pudelites ja kantakse käed, desinfitseeritakse);
  • Kandke marli sidet. Ideaaljuhul tuleks see iga 40 minuti järel asendada värskega ja vana tuleks pesta ja triikida;
  • Joo vitamiine ja süüa rohkem puuvilju, see tugevdab teie immuunsust;
  • Võtke dušš või tuju;
  • Vältige tiheda kontakti, hugging ja käepigistamine epideemia ajal inimestega;
  • Noh ja tihti õhku korteri ja võimaluse korral töökoha.

Gripide klassifikatsioon

Vähesed teavad, et gripil on mitu klassifikatsiooni. Enamiku inimeste arvates on tegemist ühe haigusega, mille sümptomid on: palavik, ninakinnisus, üldine nõrkus ja kurguvalu. Kuid see ei ole nii. Gripp on jaotatud kolme kategooriasse, sõltuvalt selle omadustest.

  • A-kategooria gripiviirus;
  • B-kategooria gripp;
  • C-kategooria gripp;

Viimane ei tabanud teda ega ole talle ohtlik. Kaks esimest on aga sageli epideemiate ja hooaja vältel. B-kategooria iseloomustab kergem haiguse kulg ja A-kategooria kategooria võib lõppeda raskete tüsistustega ja isegi surmaga inimesega.

Teadlaste ja arstide jaoks on gripi peamiseks probleemiks see, et see puutub igal aastal kokku uute mutatsioonidega, et ellu jääda ja inimene uuesti nakatada. Kõik uued vaktsiinid ja ravimid leiutatakse viiruse eest kaitsmiseks. Veelgi enam, haigus on sageli ettearvamatu, mis põhjustab komplikatsioone, tundub, et lihtne külm ja kurguvalu.

Gripi taustal esinevate kõige sagedamate tüsistuste loendis peaks sisalduma:

  • Bakteriaalne kopsupõletik;
  • Infektsioon kõrvas ja otse kõrva sees;
  • Ninasõõrmuste nakkus;
  • Dehüdratsioon;
  • Krooniliste haiguste ägenemine;
  • Südamepuudulikkus;
  • Diabeet;
  • Astma

Eriti ohtlik on haiguse ägenemine väikelastel ja eakatel, sest nende immuunsüsteem on sageli väga nõrk ja ei talu viiruse mõju. Alla 5-aastased lapsed võivad kannatada gripi taustal tekkinud kopsupõletiku, entsefalopaatia ja sinusiidi all. Selle tagajärjed peavad olema hooldava arsti järelevalve all pikad ja hoolikalt kõrvaldatud.

Me juhime tähelepanu asjaolule, et gripi ravimine folk õiguskaitsevahenditeta ilma spetsialisti nõuandeta ja tema enda kontroll on äärmiselt ohtlik haiguse ebastabiilsuse ja sümptomite sagedase ignoreerimise tõttu.

Surm gripi tõttu

Gripist tingitud surmajuhtumeid esineb, kuigi mitte sageli. Me räägime statistika põhjal, kui tihti ja miks see juhtub, kuidas kaitsta ennast surma eest.

Nagu eespool mainitud, on üle 65-aastased vanemad inimesed ja alla 5-aastased lapsed haiglasse kõige sagedamini gripiga. Viimastel aastatel on selliste hospitaliseerimiste arv kasvanud peaaegu viis korda. Vaatamata suurele hulgale teabele gripi ennetamise ja meditsiini olulise hüppe kohta, on suremuse statistika jätkuvalt suur.

Igal aastal haigestub gripiga ja ARVI-ga umbes 500 miljonit inimest, kaks miljonit on surmaga lõppenud. Kõige sagedamini on need alla kaheaastased lapsed ja vanad inimesed, alla 19-aastased lapsed ja teismelised moodustavad vaid 0,9% iga saja tuhande inimese kohta maailmas.

Et mitte ennast ega ohtlikke sugulasi paljastada, soovivad arstid läbida gripi vastu vaktsineerimise kord, mis toimub igal aastal. Kui organism arendab haiguse suhtes immuunsust, võib haigus teid mööda minna või jätkata kerget vormi ilma komplikatsioonide ja surmata. Sport, õige toitumine ja vitamiinide kasutamine tugevdavad teie immuunsüsteemi. Epideemia ajal tuleb järgida ka elementaarseid ettevaatusabinõusid ja hügieenistandardeid.

Ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid

Hingamisteede nakkushaiguste levimuse analüüs. Ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide klassifitseerimine sõltuvalt patogeenist. Nende sümptomite, põhjuste, riskitegurite, diagnoosi, ravi ja ennetamise tunnuste kirjeldus.

Saada oma head tööd teadmistebaasis on lihtne. Kasutage allolevat vormi.

Üliõpilased, kraadiõppurid, noored teadlased, kes kasutavad õpinguid ja tööalaseid teadmisi, on teile väga tänulikud.

Postitatud http://www.allbest.ru/

ARVI tutvustus ja mõiste

ARVI põhjused

ARVI riskitegurid

SARSi antibiootikumid

Rohkem kui 25% patsientidest konsulteerib igapäevaselt arstiga hingamisteede haiguste kohta. Hingamisteede kõige levinumad haigused on ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid. Seega kannab iga-aastaste epideemiate ajal grippi umbes 10% maailma elanikkonnast, pandeemiate ajal suureneb patsientide arv 4–5 korda.

Venemaal registreeritakse igal aastal umbes 50 miljonit nakkushaigust. Kuni 90% ARVI ja gripi nakkushaigustest teatati. Vastavalt gripi Föderaalse Keskusele Venemaal aastatel 2002–2003. Keskmiselt 28,9% alla 2-aastastest lastest, 24,3% 3–6-aastastest lastest, 17,2% 7–14-aastastest lastest, 3,5% täiskasvanud elanikkonnast (15-aastased ja vanemad) vanemad). Venemaa EMERCOMi andmetel oli 2003. aasta epideemia ajal SARSi ja grippi põdevate inimeste koguarv 30 miljonit inimest. Ravi ja puude nimekirjade majanduslikud kulud olid 50 miljardit rubla.

Ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid on ohtlikud peamiselt komplikatsioonide tekke tõttu: bronhiit, kopsupõletik, sinusiit jne. Arvestades asjaolu, et gripp ja ARVI mõjutavad peamiselt kõige haavatavamaid elanikkonnarühmi (lapsed ja eakad), on sekundaarse infektsiooni lisamine nõrgenenud immunoloogilise reaktiivsuse taustal surma ohtlik areng.

WHO andmetel sureb igal aastal SARSist ja nende tüsistustest 4 miljonit alla 5-aastast last ning alla 1-aastaste laste osakaal surnute seas on üle 66%. 75% juhtudest põhjustab ARVI-st ägeda kopsupõletiku põhjuseks imikute suremus.

Seega põhjustab ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide äärmiselt kõrge esinemissagedus, nende potentsiaalne oht hingamisteede sekundaarsete ägedate ja krooniliste bakteriaalsete infektsioonide tekkeks, samuti surmad teatud populatsioonigruppides, et otsida ja luua ravimeid, mis on efektiivsed ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide ja tüsistuste ennetamiseks.

SARS (ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid, mida sageli nimetatakse ka ägedateks hingamisteede infektsioonideks - ägedad hingamisteede haigused) - terve hulk haigusi, mis on sarnased nende omaduste poolest, mida iseloomustab peamiselt hingamisteede löömine. Tavaliselt, kui patogeeni ei avastata, diagnoositakse ägeda respiratoorse haiguse diagnoos, sest põhjuslik aine ei pruugi olla ainult viirused. Viiruse peamine edasikandumise viis, ARVI põhjustaja. Bakteriaalse patogeeni juuresolekul on võimalik nakatunud objektide või toidu kaudu edastamise viis.

Sõltuvalt patogeenist on akuutseid hingamisteede viirusinfektsioone mitut tüüpi:

rinoviiruse infektsioon. Enamikul juhtudel on haiguse kulg kerge, eriravi ei ole vaja. Seda tüüpi nakkust peetakse nohu peamiseks põhjuseks;

koronaviiruse infektsioon. Haiguse kulg on sarnane rinoviiruse infektsiooniga, samas kui haiguse kestus on väiksem (kuni nädalani);

adenoviiruse infektsioon. Jaotatud peamiselt lastele (isegi imikutele). Sageli lisatakse traditsioonilistele sümptomitele konjunktiviidi sümptomid (punetus, silmade tundmine, pisaravool);

parainfluent. Kõige sagedasemad sümptomid on köha (haukumine), kurguvalu, kähe.

Terav, äkiline, raske

Kõrge kuni 39-40 С

Lühike või normaalne

5-10 päeva laineline

Keha üldine mürgistus

Raske, võimalik neurotoksikoos

Tundmatu või puuduv

Mõõdukalt väljendunud, järk-järgult kasvav

Kuiv, valu rinnus

Kuiv koorimine

Kuiv, märgatav hingamisraskus

Suurenev märja köha

Hingamisteede kahjustus

Nohu (väljendamata), larüngiit, trahheiit

Tõsine nohu, raba (õhupuudus)

Bronhiit, bronhioliit, bronhiaalne obstruktsioon

Konjunktiviit, tugev nohu, farüngiit, kurguvalu, kopsupõletik

Lümfisõlmede turse

Ainult siis, kui on probleeme

Ilmsed, emakakaela lümfisõlmed on järsult suurenenud, võib esineda suurenenud maksa ja põrna olemasolu.

Kursus ja haigestumise oht

On võimalik teadvuse hägustumine, hemorraagilise kopsupõletiku kujunemine, verejooksud siseorganites, ninaverejooks, müokardiit, perifeersete närvide kahjustused jne.

Võib-olla lapse areng (raske kõri kitsenemine), eriti ohtlik lastel (võib põhjustada kurnatust)

Bronhiaalse obstruktsiooni tekkimine võib sageli tekitada bronhopneumooniat või bronhiaalastma ägenemist.

Stenokardia, valu allaneelamisel, lümfisõlmede tugev kasv

Hinnanguliselt on üle 90% kõikidest külmetustest põhjustatud viirustest. Ülejäänud 10 esinevad teistes mikroorganismides. Epideemia ajal võib haigestuda kuni 20% elanikkonnast ja pandeemiatega kuni 50% (iga sekund!).

Mõjutab viiruseliikide arvu, ARVI patogeene - rohkem kui kakssada! Nende hulgas on tuntud gripp, mutatsiooni armastaja ja inimkonna üllatus koos uute sortidega (linnugripp, sigade katk). Ja vähem tuntud parainfluensus, rinoviirus, adenoviirusinfektsioon. Siis on kõik äärmuslikum ja äärmuslikum: hingamisteede süntsüütiline infektsioon, koronaviirus, bokaruvirusny, metapneumoviirusinfektsioon, kuid...

Infektsiooni allikas on haige isik, eriti kui see isik on haiguse algstaadiumis: halb enesetunne ja nõrkus, kuni inimene mõistab, et ta on haige, juba viirust isoleerides, nakatab oma keskkonda - töörühm, ühistranspordi kolleegid, perekond. Peamine ülekandeviis on õhus, väikeste lima ja sülje osakestega, mida eristatakse rääkides, köhides, aevastades.

Alternatiivne toitumisviis, lihtsam - määrdunud käte kaudu. Mitte kõik inimesed ei ole ARVI patogeenidele vastuvõtlikud, loomuliku immuunsuse tase ei pruugi võimaldada viirusel tungida ja kehasse areneda, kuid stress, halb toitumine, kroonilised haigused, hüpotermia, halvad keskkonnatingimused võivad tõsiselt vähendada kaitseväe taset ning seejärel tungib viirus vajaminevatesse kudedesse ja hakkab paljunema, inimene haigestub.

ARVI põhjused lastel

Vastsündinutel on ajutine immuunsus, mida nad saavad oma emalt. Kuid kuue kuu vanuseni jõudmisel nõrgeneb, samal ajal kui lapse enda puutumatusel ei ole aega täielikult kujundada. Just sel ajal on laps haiguse suhtes kõige haavatavam.

On oluline meeles pidada, et väikelapsed ei ole veel välja töötanud isiklikke hügieenioskusi nagu käte pesemine või suu katmine köha ja aevastamise ajal. Samal ajal puudutavad lapsed sageli oma nina ja suu ning puudutavad nende silmi.

Kõrva ja nina eritiste eemaldamise süsteem lastel ei ole täielikult arenenud, mistõttu on külma (bakteri põletik, sinusiit) tagajärjel bakteriaalsete komplikatsioonide tõenäosus suur. Lisaks on lastel trahhea ja bronhide väiksem läbimõõt, mistõttu lapsed on kalduvad hingamisteede ummistumiseni, millel on rikkalikud eritised või limaskestade turse.

SARSi inkubatsiooniaeg täiskasvanutel varieerub 2-10 päeva, pärast mida tunneb haigus selliseid sümptomeid nagu:

palavik, külmavärinad;

vähenenud jõudlus, apaatia;

kurguvalu, köha, kähe;

nohu, ninakinnisus, lõhna kadu;

valutavad luud ja liigesed;

iiveldus, raskematel juhtudel oksendamine.

Tavaliselt algab külm külmapuud ja kurguvalu. Mõnedel inimestel on krooniline herpes ägenemine, millega kaasneb iseloomulike mullide ilmumine huulte vedelikuga. Väga sageli ilmuvad ka täiskasvanute bronhiidi sümptomid.

Halb enesetunne suureneb 3-5 päeva, siis haigus väheneb, patsient tunneb end kergendatuna. Mõnel juhul võib haigusega kaasneda tugev palavik, iiveldus, isutus. Need sümptomid viitavad keha tugevale mürgitamisele viiruste jäätmetega.

Ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide sümptomid, mis nõuavad arsti abi:

- Temperatuurid üle 40 kraadi, vähese või üldse vastusena palavikuvastaste ravimite kasutamisele;

- teadvuse häired (segasus, sünkoop);

- intensiivne peavalu, mis ei suuda kaela painutada, juhtides lõua rinnale

- lööbe ilmumine kehale (tärnid, verejooksud);

- valu rinnus hingamisel, hingamis- või hingamisraskused, õhupuudus, köha koos röga (roosa värv - tõsisem);

- pikk palavik üle viie päeva;

- roheliste, pruunide hingamisteede eritiste ilmumine värske verega;

- valu rinnus, sõltumata hingamisest, turse.

Lisaks sellele, kui ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide tavalised sümptomid ei kao 7-10 päeva pärast, on see ka põhjus konsulteerida spetsialistiga (sagedamini muutub ENT spetsialistiks arst). Lapsed vajavad erilist tähelepanu: kui ilmne ARVI on komplitseeritud sümptomite halvenemisega või sümptomite ilmnemisega muudest organitest ja süsteemidest - pöörduge kohe arsti poole!

ARVI riskitegurid

Igaüks teab, et ARVI on hooajaline haigus. Sügisel, talvel ja kevadel, on need haigused põhjustava ülekuumenemise tõttu kõige levinumad. Enamik nõrga immuunsusega inimesi on SARSi suhtes eelsoodumatud: lapsed, kaasasündinud või omandatud immuunpuudulikkuse all kannatavad täiskasvanud, samuti eakad.

Kõige sagedasemad tüsistused on:

Äge sinusiit. Ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide ajal on keha teiste nakkuste, sealhulgas bakteriaalsete nakkuste suhtes kõige haavatavam. Kõige tavalisem tüsistus on bakteriaalne sinusiit, mis on siinuste põletik, eriti sinusiit, sinusiit, sphenoidiit. Kui haiguse sümptomid, nagu pea raskused, ninakinnisus, peavalu, palavik, püsivad pärast haiguse 10. päeva, on võimalik kahtlustada sinusiidi vormi. Kui ägedat sinusiiti ei ravita õigeaegselt, võib see muutuda krooniliseks vormiks, mille ravi on problemaatilisem. Akuutset sinusiiti saab diagnoosida ainult raviarst ja määrata õige ravi.

Äge keskkõrvapõletik või keskkõrva põletik. See tüsistus on peaaegu kõigile teada. On raske mitte märgata. On äärmiselt oluline konsulteerida spetsialistiga õigeaegselt ravi diagnoosimiseks ja väljakirjutamiseks, sest nakatumine kõrva kõrvas on selle tõsiste tagajärgede tõttu ohtlik.

Äge bronhiit. Bronhid on samuti vastuvõtlikud bakteriaalse infektsiooni halbale mõjule. Ägeda bronhiidi peamine sümptom on kollane või roheline röga niiske köha. Oluline on meeles pidada, et ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide ajal või vahetult pärast seda võivad inimesed, kellel on kroonilised ülemiste hingamisteede haigused (krooniline sinusiit, bronhiit), tekitada nende haiguste tüsistusi.

Kopsupõletik (kopsupõletik). Ilmselt üks kõige ohtlikumaid komplikatsioone pärast ARVI. Diagnoosi saab teha alles pärast põhjalikku uurimist. Aga kui 7-10 päeva pärast haigust ei ole märgatavaid paranemisi, on endiselt kõrge palavik ja köha, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

Hingamisteede lüüasaamine (stenoseeriv larüngotraheiit, obstruktiivne bronhiit, kopsupõletik, sinusiit, sinusiit).

Ajuhaigused (entsefaliit, entsefalomeningiit, meningiit)

Bakteriaalse infektsiooni (kopsupõletik, sinusiit, otiit, tsüstiit, püeliit jne) liitumine - antud juhul on näidustatud antibiootikumiravi.

Krooniliste haiguste (bronhiaalastma, krooniline püelonefriit, polüartriit jne) ägenemine.

SARSi diagnoosimine ei ole haiguse tüüpilise kulgemise korral eriti raske. Võimalike tüsistuste välistamiseks on ette nähtud rindkere röntgenikiirgus, üldised vere- ja uriinianalüüsid, kui kahtlustatakse haiguse bakteriaalset põhjust. Immunoloogilised uuringud haiguse põhjustanud viiruse tüübi kindlaksmääramiseks on praktilise väärtusega ainult haiguse raskete vormide puhul, tõsised diagnoosimisraskused (ja seega ka ravi korral), teistel juhtudel on see väärtus üksnes teaduslik. Viiruse külma võib segi ajada hemofiilse infektsiooni algstaadiumiga (isegi arst võib segi ajada, sest sümptomid on identsed) ja muud haigused, mistõttu sümptomite suurenemisel või uute, raskemate sümptomite liitumisel pöörake sellele tähelepanu.

1. Vastavus poolvoodirežiimile. Ruumi, kus patsient asub, tuleb regulaarselt ventileerida.

2. Rikkalik soe jook (vähemalt 2 liitrit päevas). See vedeliku kogus aitab kiiresti eemaldada kehast toksineid, mille moodustavad viiruste elutähtis tegevus. Kõige parem on juua C-vitamiini rikkalik vedelik: dogrose infusioon, tee sidruniga, puuviljajoogid.

3. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: ibuprofeen, paratsetamool, diklofenak. Need ravimid vähendavad valu ja kehatemperatuuri. Lubatud võtta ravimeid terapeutiliste pulbritega nagu Coldrex, Teraflu jne. Oluline on teada, et temperatuuri ei ole vaja alandada alla 38 ° C, sest just sellel temperatuuril hakkavad keha kaitsemehhanismid aktiivselt töötama. See reegel ei kehti väikelastele ja krampidele kalduvatele patsientidele.

4. Antihistamiinid - allergia raviks kasutatavad ravimid. Neil on väljendunud põletikuvastane toime, seetõttu eemaldavad nad põletiku tunnuseid: limaskestade turse, ninakinnisus. On rühma esimese põlvkonna ravimeid, mille kõrvaltoime põhjustab uimasust. See rühm hõlmab suprastiini, tavegili, difenhüdramiini. Uue põlvkonna ravimid, nagu semprex, loratadiin (klaritiin), zyrtec, fenistil, ei põhjusta uimasust.

5. Nina tilgad. Nad leevendavad ninakinnisust ja vähendavad limaskestade turset. Kuid see näiliselt ohutu ravim ei ole nii ohutu. Ühelt poolt on ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide korral vaja turse vähendamiseks ja ninast väljavoolu reguleerimiseks nina tilka, et vältida sinusiiti. Kuid vasokonstriktorite kasutamine pikka aega võib põhjustada kroonilise nohu ilmnemist. Ravimite kontrollimatu tarbimine põhjustab nina kaudu limaskestade paksenemist, see tekitab sõltuvust tilkadest ja selle tulemusel võib see põhjustada pidevat ninakinnisust. Sellise komplikatsiooni ravimiseks on võimalik kasutada ainult kirurgilist sekkumist. Seega on vaja hoolikalt jälgida tilkade manustamisviisi: mitte kauem kui nädal, 2-3 korda päevas.

6. Eeterlike õlide baasil sissehingamine. Külmetuse ja gripi raviks ja hooajaliseks profülaktikaks on soovitatav sissehingamine eeterlike õlidega. On tõestatud, et eeterlikel õlidel on põletikuvastane ja antiseptiline toime, mis aitab vältida ägedate hingamisteede infektsioonide teket. Nendeks õlideks on kadakas, eukalüpti, nelkõliõli, piparmünt, talvine ja cajeput. Eksperdid soovitavad neid ühendada maksimaalse ennetava mõju saavutamiseks. Hiljuti on üha rohkem ravimeid, mis juba sisaldavad eeterlikke õlisid. Kõige populaarsem viis on "hingamisõli", mis ühendab vajalikke eeterlikke õlisid, mis kaitsevad nohu ja grippi. Ravim hävitab viirused ja kahjulikud bakterid õhus, vähendades oluliselt SARSi riski.

7. kurguvalu eemaldamine. Gargling, mida paljudele ei meeldi, on kõige tõhusam meetod külmaga tegelemiseks. Teil on võimalik kasutada kummel- ja salvei-infusioone või valmislahuseid, näiteks furatsiliini. Protseduur tuleb läbi viia sageli - umbes iga 2 tunni järel. Lisaks võib kasutada desinfitseerivaid pihustid, nagu bioparoks, heksoraal ja teised.

8. Köha ravim. Köha ravi peamine eesmärk on teha röga piisavalt väljavooluks. See aitab oluliselt joogirežiimi, sest sooja vedeliku tarbimine lahustab röga.

Kui eksponeerimisel esineb raskusi, saate kasutada köha ravimeid mukaltin, ACC, bronholitiini ja teisi, ei ole vaja ette kirjutada köha reflekse vähendavaid ravimeid, sest see võib põhjustada ohtlikke tagajärgi.

Mingil juhul ei tohi antibiootikume võtta! Antibiootikume kasutatakse ainult bakteriaalsete tüsistuste ilmnemisel, need on viiruste jaoks täiesti kasutud. Seega ei ole antibiootikumide võtmine ilma arsti teadmata vajalik. Nad ei ole kehale kahjutud. Lisaks võib antibiootikumide kontrollimatu tarbimine põhjustada bakterite resistentsete vormide tekkimist.

SARSi antibiootikumid

hingamisteede viirusnakkuse sümptom

SARSi antibiootikume ei ole ette nähtud, sellised ravimid on aktiivsed ainult bakterite, kuid mitte viiruste vastu. Ravi antibakteriaalsete ainetega (erütromütsiin, amoksitsilliin, Sumamed) on soovitatav ägedate hingamisteede infektsioonide diagnoosiga või komplikatsioonide tekkimise korral.

SARSi ennetamine hõlmab:

1. Immuniseerimine: vaktsineerimine vaktsiiniga viirusinfektsiooni vastu kannab mõõtmatult rohkem kasu kui tõenäoline kahju ja aja jooksul säästab, kui mitte haigusest, oma rasketest vormidest - täpselt.

2. Kemoprofülaktika: viirusevastaste ravimite ja immunostimulantide võtmine profülaktilistes annustes. See hõlmab ka vitamiinide profülaktikat - vitamiinide võtmist, et normaliseerida elutähtsate tegevuste protsesse (näiteks kahjulike keskkonnategurite taustal).

3. Tervisliku eluviisi säilitamine: suitsetamisest loobumine, hea toitumine ja uni, sportimine, karastamine.

4. Kontaktide piiramine juba haigete inimestega.

Seega on ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide ennetamiseks ja raviks kasutatavate tööriistade arsenal üsna mitmekesine ning arsti peamine ülesanne ei ole piiratud ravimitega, mis on paigutatud külma ravimiga riiulile, vaid kasutada kõiki konkreetse patsiendi vajalikke tooteid. Tuleb märkida, et arvestades nii SARSi kui ka gripi probleemi meditsiinilist ja majanduslikku tähtsust, on nende haiguste sümptomaatiliseks ja patogeneetiliseks raviks kasutatavad multisümptomaatilised ravimid muutumas üha olulisemaks ja populaarsemaks nii kogu maailmas kui ka Venemaal.

Teaduslik-praktiline programm "Ägedad hingamisteede infektsioonid lastel. Ravi ja ennetamine. M., 2002

Uchaykin V.F. Gripi ja ägedate hingamisteede infektsioonide diagnoosimine, ravi ja ennetamine lastel. M., 2001

Ivannikov Yu.G., Zhukov A.O., Parsagashvili E.Z. Gripist põhjustatud suremus, ägedad hingamisteede infektsioonid ja äge kopsupõletik, mis on üks elanikkonna tervist määravaid tegureid. Kasvanud AMN, 1994.

Postitatud Allbest.ru

Sarnased dokumendid

Ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide omadused. Hingamisteede haiguste raviks ja ennetamiseks kasutatavad ravimtaimed. Puuvilja botaaniline kirjeldus, selle kogumine ja ettevalmistamine, keemiline koostis. Aloe meditsiiniline kasutamine.

tähtajaga paber [817,4 K], lisatud 03/24/2015

RNA ja DNA-d sisaldavate viiruste põhjustatud ägedate nakkushaiguste rühm. Epideemia protsessi kvalitatiivne ja kvantitatiivne hindamine. Riskirühmade ja aja hindamine. Igakuise esinemissageduse analüüs. Epideemia käitumise põhireeglid.

tähtajaga paber [329,7 K], lisatud 05/11/2015

Nakkushaiguste põhjuste uurimine. Infektsioonide edastamise viisid. Õhu kaudu levivate nakkuste võrdlusnäitajad. Äge hingamisteede viirusinfektsioonide ennetamine koolieelsetes lasteasutustes. Eelkooliealiste vaktsineerimine.

abstraktne [36,9 K], lisatud 02.2.2015

Peamised ARVI liigid sõltuvad patogeenist. Viiruse käitumine kehas. ARVI põhjused lastel ja eakatel. Infektsiooni kliiniline pilt, mürgistuse sümptomite summa. Näidustused patsiendi hospitaliseerimiseks, raviks ja raviks ARVI.

tähtajaga paber [890,8 K], lisatud 03/19/2015

Akuutsete hingamisteede infektsioonide peamised põhjused. Hingamisteede limaskesta põletik. ARVI patogeneetilised mehhanismid. Gripi kliinilise pildi omadused. Farmakoteraapia, komplikatsioonita bronhiidi, märg- ja kuiva köha ravimeetodid.

esitlus [5,7 M], lisatud 10/14/2014

Ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide, aneemia, anoreksia, bronhiaalastma diagnoosimine ja ravi. Sümptomid ja hüdrofüüsi ravi. Helmintide haiguste ennetamine. Põletikuline neeruhaigus. Pleura põletik (kopsude seroosne membraan).

abstraktne [121,0 K], lisatud 12/16/2010

Ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid, põhjused ja ilmingud. Nakkushaiguste klassifikatsioon ja patogenees. Ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide esinemissageduse analüüs Vadi küla ja Vadski linnaosa elanike seas.

doktoritöö [623,1 K], lisatud 06/17/2017

Hingamisteede nakkushaiguste leviku tüüpide ja meetodite uurimine. Gripi, ägedate hingamisteede nakkuste, kurguvalu, difteeria, leetrite, läkaköha kirjeldus. Nende haiguste ennetamine ja esmaabi osutamine õe poolt.

tähtajaga paber [4,1 M], lisatud 10/30/2014

Ägedad hingamisteede haigused - polüetoloogiliste nakkushaiguste rühm, millel on ühised kliinilised ilmingud. Bronopulmonaalse patoloogiaga laste esinemissageduse näitajate dünaamika. Imiku suremuse põhjuste struktuur Baikali territooriumil.

esitlus [3,7 M], lisatud 10/31/2013

Meetodite uurimine immunobioloogiliste preparaatide kasutamiseks (elusad, inaktiveeritud, keemilised, rekombinantsed, sünteetilised, seotud vaktsiinid), ravi (immunoglobuliinid, bakteriofaagid) ja nakkushaiguste diagnoosimine.

Kontrolltöö [32,0 K], lisatud 07.04.2010

Arhiivide tööd on kaunilt kujundatud vastavalt ülikoolide nõuetele ja sisaldavad jooniseid, diagramme, valemeid jne.
PPT, PPTX ja PDF faile esitatakse ainult arhiivides.
Soovitame töö alla laadida.

SARSi klassifitseerimine lastele

Sisukord - minimeerida / maksimeerida

SARS või äge hingamisteede viirusinfektsioon on üks sagedasemaid haigusi, millega laps, tema vanemad ja eriti lastearst peavad silmitsi seisma. Laste kohtumine viirustega, nimelt need põhjustavad ARVI, on loomulik elu ja kokkupuude keskkonnaga, mis enamasti ei vaja erilist meditsiinilist sekkumist.
Ainult lapse ümbritsevate täiskasvanute käitumisviis aitab lapsel kergesti ARVI üle kanda, vältides ebameeldivaid ja ohtlikke komplikatsioone.
ARVI on levinud nimetus viiruste poolt põhjustatud haiguste rühmale, mis võivad põhjustada ägeda põletiku hingamisteede eri osades. Haiguse äge faas areneb välja ja toimub 3-5 päeva jooksul komplikatsioonide puudumisel.

Levimus

ARVI elukuudel on lapsed vähem levinud kahe teguri tõttu:

  • Lapse keha läbi platsenta kaudu sisenevate antikehade olemasolu veres;
  • isoleerimine teiste inimestega.

Kuid just laste vanus, eriti kuni 5 aastat, on akuutsete hingamisteede viirusinfektsioonide maksimaalne esinemissagedus, mis kõigub sõltuvalt elukohast:

  • Maapiirkondades kannatavad lapsed umbes 6-8 korda aastas, mis on seotud väiksema rahvastikutihedusega ja soodsama keskkonnaseisundiga;
  • linnades kannab laps kuni 12 ARVI juhtumit igal aastal.

Sagedased ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid juba varases eas, kuna algab aktiivne kokkupuude teiste lastega, külastades lasteaeda. Kooli järgi saab ta juba immuunsuse, luuletaja on haige.

ARVI esinemissagedus on hooajaline. Sügisel talvel ja kevadel haigestuvad nad palju sagedamini kui suvel.

Päritolu

SARS (äge hingamisteede viirusinfektsioon) algab hetkest, mil viirus siseneb limaskestale ja siseneb rakkudesse. Siin algab ka enne sümptomite algust nakkusetekitaja aktiivne paljunemine. Sel hetkel võivad ilmneda esimesed kerged ARVI sümptomid, näiteks kurguvalu.

Viiruse aktiivsuse ja selle paljunemise tulemusena toimub rakkude hävitamine. See siseneb vereringesse, põhjustades organismi üldist joobeseisundit. Samal ajal tekib immuunvastus, mis on seotud peamiselt interferooni tootmisega.
Viimasel etapil hakkab keha füüsiliselt vabanema viirusest ja surnud rakkudest, mida see mõjutab, lükates lima tagasi. Sel ajal võib ilmneda köha, nina limaskest.
Haiguse kujunemise käigus tekivad vasodilatatsiooni ja seega turset, näiteks histamiini põhjustavad ained.

SARSi põhjustavad viirused on mitut tüüpi, kõige sagedamini:

  • Gripiviirus, mis eelistab hingetoru limaskesta;
  • adenoviirus, mis nakatab lümfoidkoe;
  • RS-viirus, mis aktiivsemalt kasvatab bronhide ja bronhide limaskestas;
  • para - gripp, sageli valides kõri;
  • rinoviirus, nina limaskesta "armastav".


Samal ajal ei tähenda asjaolu, et eelistatakse teatud osa hingamisteedest, et nakkus võib seda mõjutada. Lisaks on igal sordil palju alatüüpe.

ARVI sümptomid

ARVI diagnoosimine ei nõua palju vaeva. Sellel haiguste rühmal on mitmeid tavalisi sümptomeid:

  • Üldise seisundi halvenemine kestab keskmiselt 3-5 päeva ja avaldub nõrkuse, joobeseisundi, temperatuuri, külmavärinate, lihas- ja liigesevalu vormis;
  • katarraalsed sümptomid - kurguvalu ja kurguvalu, kuiv või niiske köha, lakkimine, lima eraldumine ninast, enamasti värvitu.

Kui palju hoiab temperatuur temperatuuri, kui lapsel on SARS?

Keskmiselt hoitakse lastel 3-5 päeva temperatuuril 37,5. Mõnel juhul võib temperatuuri tõus püsida kuni nädal. Kuid kolme päeva pärast on vaja konsulteerida arstiga ja teha täielik vereanalüüs, et välistada bakteriaalsed tüsistused.

Lapse bronhiiti tuleb ravida haiguse tekkimise esimestest päevadest. Lugege laste bronhiidi ravimise meetodeid ja lähenemisviise.

Kliiniliselt erinevad ARVI tüübid üksteisest lokaliseerimise teel:

  • Nohu - nina limaskesta kahjustus;
  • farüngiit - neelu põletik;
  • larüngiit - kõri põletik;
  • trahheiit;
  • bronhiit või bronhioliit (bronhiooli kahjustus);
  • kopsupõletik.

Diagnostika

ARVI diagnoosimine on sümptomite jaoks kõige lihtsam. Vastuvõtus viib arst läbi mitmeid tegevusi:

  • Haige lapse ema intervjuu haiguse ilmingute tunnuste kohta (kõrge temperatuuri säilitamise kestus, köha olemus, ninavoolu värvus jne);
  • uurib lapse kõri hüpereemia, suurenenud mandlite esinemise suhtes;
  • tunneb lümfisõlmi;
  • kuulab hinge.

Asukoha määramine on ravirežiimi jaoks oluline, kuid mitte viiruse tüübi määramisel.
Mitmed nakkusetekitajad on olulised ainult siis, kui on kahtlusi haiguse bakteriaalses või viiruslikus etioloogias.

Diferentsiaalne diagnoos

Viiruseinfektsioone, olenemata tüübist, ravitakse ühe skeemi kohaselt. Oluline on lõpuks tagada, et haigus ei ole põhjustatud bakteritest. Selleks teostage vere kliiniline analüüs, pöörates tähelepanu immuunrakkude kontsentratsiooni muutustele:

  • Neutrofiilid muutuvad viirusnakkusega vähem, kuid bakterite kontsentratsioon suureneb, kasvab ka noorte neutrofiilide arv.
  • lümfotsüüdid suurendavad populatsiooni, eriti viirusinfektsioonide korral, kuid bakteriaalsed haigused põhjustavad nende rakkude sisalduse vähenemise.

ARVI ravi

Praeguseks ei ole praktiliselt mingeid viirusevastaseid ravimeid, mille tõhusust on tõestatud. Erandiks on mitmed ained, näiteks atsükloviir või rimantadiin, mida kasutatakse herpese ja gripi raviks.

Enamikul juhtudel võib terve lapse keha viiruse ise teatud tingimustel ületada, sealhulgas:

  • Niiskus siseruumides - 50-70%;
  • vajadusel nina limaskesta niisutamine soolalahusega, näiteks soolalahusega;
  • temperatuur on ruumis, kus laps asub, 22-25 kraadi;
  • soojad lapsed;
  • juua palju sooja vedelikku;
  • söögiisu valguse toitmine;
  • õhuvahetusruumi korrapärane õhutamine;
  • märgpuhastus.


Kui laps tunneb end hästi, ei ole tal temperatuuri, siis soovitatakse värskes õhus käimist minimaalse kokkupuutega inimestega.
Nende ravimite hulgas, mida arst on rangelt määranud ebameeldivate sümptomite leevendamiseks, võidakse:

  • Antipüreetikum paratsetamooli või ibuprofeeni baasil;
  • vaskokonstriktsioon nina tilgad (napasoliin, galasoliin, oksümetasoliin jne) ainult siis, kui need on äärmiselt olulised keskkõrvapõletiku tekke välistamiseks;
  • antihistamiinsed ravimid turse vähendamiseks, eriti allergiat põdevatel lastel;
  • flegmaalsed lahjendid (ambroksool, kaaliumjodiid, mukaltiinid jne), kui ei olnud võimalik saavutada märja köha, kui juua rohkelt vedelikke ja õigeid keskkonnaparameetreid.

Mõningatel juhtudel võib füsioteraapiat välja kirjutada ainult arst, mis võib olla pihustite kasutamine sissehingamiseks ja bronhiidi massaaž. Rahva meetoditel ei ole tõestatud tõhusust. Taimsete teede ja segude kasutamine vastunäidustuste ja kõrvaltoimete, nagu allergia, puudumisel on sooja joogina vastuvõetav ja kasulik.

Ennetamine

Enamasti ei ole SARSi spetsiifilist ennetamist. Erandiks on gripiviiruse vastane vaktsiin, mis takistab või vähendab haiguse progresseerumist.

Kiiremad ja vähem tõenäolised ARVI tüsistused tekivad karastatud lastel.
Ennetavad meetmed hõlmavad ka sagedast käsipesu, ühekordselt kasutatava koe kasutamist ja kokkupuuteid inimestega siseruumides gripiepideemiate ajal või haiguse taastumisel.

Kõikide ravi- ja ennetusrežiimi soovituste järgimine võimaldab saavutada paranemist 5-6 päeva jooksul ja vältida komplikatsioonide teket. Jäägid (köha ja nina lima) võivad kesta kuni kaks nädalat.
Pärast taastumist ei ole soovitatav last lasteaeda umbes 5 päeva tagasi saata, et anda võimalus limaskesta ja kogu keha taastumiseks.
Seega peaksid vanemad meeles pidama järgmist:

  • Nõuetekohaseks raviks on vajalik arsti kontroll ja teatud keskkonnatingimused;
  • ARVI on viirushaigus, millest antibiootikumid ei aita;
  • ARVI-le pole konkreetseid ravimeid, mis raviksid põhjust;
  • hingamisteede viirusinfektsioonid on see, mida laps peab kokku puutuma.

ARVI sümptomid ja ravi erinevatel lastel. Ennetamine, arstid nõu

Akuutne hingamisteede viirusinfektsioon, mille lühend on ARVI kõigile teada - diagnoos, mis on palju tavalisem kui ükski teine, on nähtav laste tervisekontrolli lehtedel. Tänu nende nakkuste patogeenide hõlpsale ülekandmisele õhu tilkade ja majapidamise kontakti kaudu on lastele, kes käivad lasteaedades, koolides või rühmades, kõige vastuvõtlikumad nende jaoks. Mida noorem on laps, seda sagedamini ta on haige, mis on tingitud tema omandatud immuunsuse ikka veel ebapiisavast arengust.

SARSi patogeenid

SARSi põhjustavad ained on DNA või RNA-d sisaldavad viirused, mis allaneelamisel põhjustavad põletikulisi protsesse hingamisteede limaskestades või lümfisõlmedes ja ümbritsevates kudedes. Selliste viiruste serotüüpe on rohkem kui 200, mis kuuluvad järgmistesse rühmadesse:

  • gripiviirused;
  • parainfluensusviirus;
  • adenoviirused;
  • reoviirused;
  • rinoviirused;
  • koronaarsed viirused;
  • hingamisteede stsintillatsiooni viirused ja teised.

Nad on väga nakkav, kergesti ülekantavad haige lapse või täiskasvanu poolt tervele õhus olevale tilkale ja harvemini kontaktisikule (mänguasjade, tasside, rätikute, uksekäepidemete kaudu). SARSi esinemissagedus on sügise keskpaigast kevadeni keskpaigani. Infektsiooni tõenäosust suurendavad tegurid on hüpotermia, immuunsuse üldine vähenemine, perinataalse arengu patoloogiad, allergiad, kroonilised haigused, halb ökoloogia ja teised.

SARSi patogenees areneb pärast patogeenide tungimist nina ja kurgu limaskestade epiteelirakkudesse ja nende aktiivse paljunemise algusesse, mis viib iseloomulike patoloogiliste muutuste ilmnemisele ja kliiniliste sümptomite suurenemisele. Iga patogeen mõjutab peamiselt ainult teatavaid hingamisteede osi, millele tal on tropism. Seega põhjustab parainfluensus viirus kõri, adenoviiruse nasofarünnis, lümfoidsetes vormides ja silma sidekestas, hingamisteede stsintillatsiooniviirust bronhides, rinoviirust ninaõõnes.

ARVI sümptomid ja diagnoos

ARVI-sid iseloomustab äge areng, millel on ilmne kliiniline pilt. Lapse haiguse algstaadiumis täheldatakse üldist mürgitust, mis avaldub letargia, uimasuse, peavalu, valulikkuse ja lihasnõrkuse, iivelduse, söögiisu kaotusena. Võimalik kehatemperatuuri tõus subfebriliseks väärtuseks ja kõrgemaks, palavik, külmavärinad.

SARSi põhjustavate viiruste peamine sihtmärk on ülemiste ja alumiste hingamisteede limaskestad (nina, nina-nina, kurgu, hingetoru, bronhid). Sõltuvalt spetsiifilise patogeeni olemusest võib mõjutada ka teisi elundeid: süda, seedetrakt, neerud, maks, aju.

Haigus esineb riniidi, farüngiidi, larüngiidi, nasofarüngiidi, trahheiidi, konjunktiviidi kujul. SARSi klassikalised sümptomid lastel, mis tulenevad limaskestade põletikust ja tursumisest, on järgmised:

  • aevastamine;
  • nohu, mis esimesel päeval esindab kõige sagedamini vedeliku konsistentsiga suurt läbipaistvust;
  • silmade rebimine;
  • ärritus, kurguvalu ja kurguvalu;
  • köha.

Kõigi ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide kõige raskemat kulgu iseloomustab gripp. See mõjutab hingamisteede limaskestasid, peamiselt hingetoru, närvisüsteemi ja veresooni. Haigus algab kõrgest temperatuurist (39–40 ° C), külmavärinadest, tugevast peavalust, nõrkusest, iiveldusest, lapse näo punetusest, väikestest verejooksudest sklera puhul.

Kui SARS-i tavaliselt ei teostata haiguse põhjustanud patogeeni identifitseerimist, kuna see ei muuda oluliselt ravi taktikat. Diagnoos hõlmab vestlust vanematega, anamneesi võtmist, kliinilise pildi hindamist, üldiste vere- ja uriinianalüüside võtmist, patsiendi kurgu ja nina uurimist ning kopsude auskultatsiooni stetoskoopiga. Mõnikord näevad nad ette põletikulise kurgu või nina limaskesta võetud määretesti. Õige diagnoosimise seisukohast on väga oluline arvestada üldist epidemioloogilist olukorda piirkonnas, kus laps haiguse ajal elab.

ARVI funktsioonid imikutel kuni aasta

SARSile kõige vähem vastuvõtlikud on imikud, kes on rinnaga toitmise ajal kuni ühe aasta vanused. See on tingitud asjaolust, et nende keha on selle aja jooksul ema puutumatuse usaldusväärse kaitse all. Lisaks ei toimu need peaaegu kunagi ülerahvastatud kohtades suletud ruumis. Aga kui neil on lasteaedades või koolides käivad vanemad vennad või õed, suureneb infektsiooni oht oluliselt.

Ägedaid hingamisteede viirusinfektsioone imikutel vanemad võivad järgmistel põhjustel:

  • unehäired;
  • söögiisu kaotus ja rinna või pudeli imemisest keeldumine;
  • liigne kapriis ja ärevus;
  • pisarikkus;
  • silmade punetus;
  • õhupuudus, õhupuudus;
  • ebanormaalne väljaheide, kõhu hellus.

Kui need sümptomid ilmnevad alla ühe aasta vanustel lastel, peaksid vanemad koheselt arsti poole pöörduma.

ARVI ravi tehakse tavaliselt kodus lastearsti järelevalve all. Erandiks on haiguse rasked ja keerulised vormid, vastsündinutel ja enneaegsetel imikutel, krooniliste kaasnevate hingamisteede, neerude, närvisüsteemi ja südame-veresoonkonna süsteemidega.

Ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide ravis viiakse läbi sümptomaatiline ravi, st kõik võetud meetmed ja ravimid on suunatud ainult haiguse sümptomite ebamugavuse leevendamisele. Kui ei kasutata kergeid ja mõõdukaid ravimeid, mis on mõeldud patogeeni hävitamiseks, kuna immuunsüsteem sellega hakkama saab. Ägeda hingamisteede viirusinfektsiooniga lapse seisundi oluline paranemine toimub 3–4 päeva jooksul ja täielik paranemine 7–10 päeva jooksul.

Viirusevastased ravimid

Praegu turul olevaid viirusevastaseid aineid võib jagada kahte rühma:

  1. Väga spetsiifilised ravimid, mis toimivad ainult konkreetse viiruse suhtes, mille alguses tuleb täpselt kindlaks teha (arbidool, rimantadiin, ribaviriin, Tamiflu).
  2. Ravimid, mille toime on suunatud immuunsüsteemi üldisele aktiveerimisele. Näiteks innovatiivne viirusevastane ravim Ingavirin, millel on ainulaadne toimemehhanism ja laia viirusevastane toime gripi ja ARVI põhjustajate suhtes. Ravimi õigeaegne kasutamine haiguse esimese kahe päeva jooksul aitab leevendada ebameeldivaid sümptomeid ja vähendada keha viiruskoormust. See vähendab intoksikatsiooni ja vähendab tüsistuste riski. See hõlmab ka aflubiini, proteflaidi, viburkooli, anaferooni ja interferooni preparaate - viferon, kipferon, laferobioon.

Reeglina ei ole nad ette nähtud laste raviks või on ette nähtud ainult siis, kui haigus on raske.

Antipüreetikumid

Temperatuuri alandamiseks antipüreetikumide abil on vajalik ainult siis, kui see ületab 38,5 ° C. Selleks kasutatakse sõltuvalt patsiendi vanusest tablette, siirupeid, ibuprofeenil või paratsetamoolil põhinevaid küünlaid. Kui lapse temperatuuri ei saa alandada palavikuvastaste ravimitega, peaksid vanemad helistama kiirabi. Pikaajaline kõrge temperatuur, eriti väikelastel, on täis dehüdratsiooni kiiret arengut, mis kujutab endast tõsist ohtu tervisele.

Sümptomite leevendamine

SARSi sümptomite leevendamiseks saate kasutada:

  • soolalahused nina pesemiseks (aquamaris, humer, no-salt, soolalahus, quix);
  • vasokonstriktor langeb ninakinnisuse leevendamiseks ja ninakaudse hingamise taastamiseks (nasiviin, nasool, naftsiin, farmazoliin, otriviin);
  • kurguvalu kõrvaldamiseks - pillid lysobact, septefril, pastillid Strepsils, dr. ema, spray Tantum Verde, Hexoral, Ingalipt), loputada furatsilinomiga, kummeli, eukalüpti või salvei infusiooniga;
  • antihistamiinid (diasoliin, suprastiin, erius, loratadiin, fenüületüül) limaskestade turse ja ninakinnisuse vähendamiseks;
  • köhimise korral (bronholitiin, mukaltiin, ambroksool, ACC, ravimtaimede ekstraktidel põhinevad siirupid, mucolytics, mucolytics ja mucolytics).

Üldreeglid

Esmane joomine, niiskuse tase ja temperatuur ruumis, kus patsient asub, on SARSi puhul lapse puhul ülimalt tähtsad:

  • tihti õhku tuppa, kus haige isik asub;
  • hoida korteris või majas temperatuuri, mis ei ületa 20 ° C;
  • veenduge, et ruumi niiskus on vahemikus 55–70%, kui see on madalam, siis kasutatakse spetsiaalseid niisutajaid niiskete rätikute või lehtede suurendamiseks või patareide peale panemiseks;
  • igapäevane märgpuhastus;
  • ärge kasutage kütteseadmeid, mis kuivatavad õhku tugevalt ruumis;
  • pakkuda lapsele rikkaliku joomise režiimi, pakkudes talle sageli soojaid teesid, kompoote, puuviljajoogid, rehüdratatsioonilahuseid või lihtsalt keedetud või filtreeritud vett.

Need meetmed aitavad vältida lima paksenemist ja kogunemist hingamisteedesse ning tagada nende tõhus puhastamine. Paljudel juhtudel on see piisav haiguse lüüasaamiseks, ilma et see mõjutaks keha mitte väga kasulike ravimite mõjuga, mida pediaatri Komarovski E.O.

Kui haiguse esimestel päevadel tunneb laps väga halba, siis on soovitatav piirata kehalist aktiivsust ja järgida voodit.

Kui lapsel ei ole söögiisu, siis ei tohiks teda sundida teda toitma, toit peaks olema nõudmisel. Samas on süsivesikuid sisaldavad toidud kasulikumad, sest raskesti seeditavad rasvad ja valgud tekitavad kehale täiendavat koormust, mis tegeleb aktiivselt patogeeni vastu ja võib aeglustada paranemisprotsessi. Kui lapsel on hea söögiisu seedetrakti koormuse vähendamiseks, on soovitatav kasutada murdosa söömist: sa pead sööma väikestes portsjonites, kuid sageli.

Video: Lastearst E.O. Komarovski soovitused ägedate hingamisteede infektsioonide raviks lastel

Tüsistused

SARSi kõige sagedasem tüsistus lastel on bakteriaalse infektsiooni lisamine hingamisteedesse. Patogeensete bakteriaalsete mikrofloora aktiveerimine muutub võimalikuks viiruse poolt mõjutatud limaskestade kaitsva funktsiooni vähenemise tõttu. Selle tulemusena tekivad bakteriaalne sinusiit, antriit, trahheiit, bronhiit, kopsupõletik ja keskkõrvapõletik. Lisaks esineb südame-veresoonkonna, närvisüsteemi, urogenitaalse, endokriinsüsteemi ja seedesüsteemi tüsistusi, mis avalduvad:

  • neuriit;
  • radikululiit;
  • müokardiit;
  • pankreatiit;
  • entsefalopaatia;
  • tsüstiit;
  • jade

Kõige ohtlikumaks komplikatsiooniks on meningiit ja meningoentsefaliit.

Ennetamine

SARSi ennetamine lastel on vältida kokkupuudet patsientidega, samuti rahvarohkeid kohti haiguse hooajaliste puhangute ajal. Väga oluline on lapse kõvenemine ja meetmete võtmine tema puutumatuse tugevdamiseks, mida realiseerib:

  • õige päevane raviskeem;
  • hea uni;
  • tasakaalustatud toitumine;
  • optimaalse temperatuuri ja niiskuse säilitamine korteris;
  • spordi mängimine;
  • isiklik hügieen;
  • iga päev kõnnib värskes õhus.

Gripi ennetamiseks võib vaktsineerida. Tänu gripiviiruse tüvede suurele hulgale ja selle tundlikkusele mutatsioonidele ei garanteeri vaktsiin 100%, et laps ei haigeks, kuid selle kasutamisel on mõningaid eeliseid. Näiteks väheneb esinemissagedus 2,5... 4 võrra võrreldes vaktsineerimata lastega. Isegi kui vaktsineeritud laps haigestub veel gripiga, on see haigus kerge.

SARS lastel

SARS lastel on hingamisteede limaskestade äge põletikuline kahjustus, mis on põhjustatud erinevat tüüpi hingamisteede viirustest. Lastel võib SARSiga kaasneda üldine halb enesetunne, palavik, kurguvalu, nohu, köha, peavalu, lihas- ja liigesevalu, konjunktiviit ja tooli häired. ARVI diagnoosimine lastel toimub kliiniliste ilmingute ja uuringute, laborikatsete tulemuste põhjal. SARSi ravi lastel hõlmab raviskeemi, dieeti, viirusevastast, palavikuvastast, desensitiseerivat ja detoksikatsiooniravi.

SARS lastel

SARS lastel (ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid) on viirushaiguste rühm, millega kaasneb hingamisteede ja mürgistuse sündroomi erinevate osade põletik. Pediaatrias moodustab ARVI laste nakkushaiguste koguarvust 90%. Kõige sagedamini mõjutab SARS lapsi vanuses 3 kuni 14 aastat, eriti neid, kes hakkavad käima koolieelsetes ja kooliasutustes, mis on seotud suure hulga kontaktide tekkimisega.

SARS on lastel raskem ja seda raskendab sageli bakteriaalse infektsiooni lisamine ja krooniliste haiguste ägenemine. Sagedased ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid aitavad vähendada organismi kaitsevõimet ja ülemiste hingamisteede, hingamisteede, südame, neerude, liigeste, närvisüsteemi kroonilist põletikulist patoloogiat; soodustavad allergiat ja bronhiaalastma teket, aeglustavad lapse füüsilist ja psühhomotoorset arengut.

SARSi klassifitseerimine lastele

SARS lastel erineb etioloogias (gripp, parainfluensus, adenoviirus, rinoviirus, respiratoorne süntsüütiline infektsioon); kliinilises vormis (tüüpiline ja ebatüüpiline); allavoolu (lihtne ja keeruline); raskusastme järgi (kerge, mõõdukas ja raske).

Sõltuvalt hingamisteede respiratoorse depressiooni kliinilisest vormist lastel võib see ilmneda nohu, rinokonjunktiviidi, keskkõrvapõletiku, nasofarüngiidi, larüngiidi (sealhulgas vale rühma sündroomi), trahheiidi korral.

ARVI põhjused lastel

Lastel võib SARSi põhjustada RNA-genoomi gripiviirused (tüübid A, B, C), parainfluensus (4 tüüpi), PC-viirus, rinoviirus (> 110 serotüüpi) ja reoviirused; samuti DNA-genoomsed adenoviirused (> 40 serotüüpi). Mõned akuutsed hingamisteede viirusinfektsioonid lastel võivad olla põhjustatud enteroviirustest (ECHO, nagu Coxsackie), koronaviirustest, metapneumoviirusest ja bokavirusest.

Kõik SARSi patogeenid lastel on väga nakkav, levivad haigelt inimeselt reeglina õhu kaudu tilgutatuna (sülje ja lima tilkadega), harva kontakt-leibkonna liinidel. Laste tihti ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide suhtes määrab kaitsereaktsioonide ebaküpsus - passiivse ema kadumine ja omandatud immuunsuse ebapiisav tase, eelneva immunoloogilise kogemuse puudumine, kõrge kokkupuute tase erinevate nakkusetekitajatega. Pärast seda, kui ARVI on lastele üle kantud, ei teki pikaajalist immuunsust. Lapsel võib olla ARVI 3 kuni 8 korda aastas. Sageli igakuiselt ARVI-le kalduvad haiged lapsed lastel on 15–50%.

SARSi maksimaalne esinemissagedus lastel langeb külmale aastale (oktoober-aprill). ARVI sagedast esinemist soodustavad tegurid hõlmavad ebasoodsat perinataalset arengut, emakasisene püsivat infektsiooni lastel, allergilist ja somaatilist patoloogiat, halbu keskkonnatingimusi.

SARSi patogenees lastel

SARSi põhjustavad ained tungivad ülemiste hingamisteede limaskestade epiteelirakkudesse ja paljunevad, põhjustavad nendes düstroofilisi ja põletikulisi muutusi. Erinevate hingamisteede viiruste tüüpidel on peamine hingamisteede osade epiteeli tropism. Parainfluentsi puhul on kõri limaskestade kõige levinum kahjustus; adenoviiruse puhul - nasofarüngeaalne limaskesta koos silma sidekesta ja lümfoidide moodustumisega; PC viiruse puhul väikeste ja keskmise bronhide limaskesta põletik; gripi puhul mõjutatakse hingetoru ja ninaõõne rinoviirust.

Virioonide tungimist vereringesse kaasneb üldine toksiline ja toksiline-allergiline sündroom, rakkude ja humoraalse immuunsuse pärssimine. Mõnedel ägedatel hingamisteede viirusinfektsioonidel lastel (näiteks gripp, adenoviirusinfektsioon) on iseloomulik lümfoidse koe või erinevate organite pikaajaline püsivus latentses olekus. Lokaalse immuunsuse vähendamine SARSis lastel aitab kaasa oportunistliku bakteriaalse taimestiku aktiveerimisele ja viib hingamisteede põletikuliste kahjustuste suurenemiseni.

SARSi sümptomid lastel

Ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide kliinilise pildi raskusastet lastel määrab üldise toksilise sündroomi ja katarraalse nähtuse raskusaste. Laste gripi käigu omadustest leiate siit.

Parainfluenza lastel

Parainfluenza inkubatsiooniperiood on umbes 2-4 päeva; mida iseloomustab äge algus, mõõdukas palavik, kerge mürgistus ja katarr. Laps on mures kähe, kurguvalu ja rinnaku taga, püsiv kuiv ja kare köha, nohu limaskesta põletusega. 2-3 päeva jooksul ARVI temperatuur tõuseb 38-38,5 ° C-ni. 2-5-aastastel lastel avaldub parainfluensus sageli vale rongi äkilise arenguga - kõri kõvera ägeda stenoosiga, kus on haukunud köha, vilistav hääl ja lärmakas hingamine. Varases eas võib tekkida obstruktiivne bronhiit. Parainfluensusviiruse põhjustatud tüsistusteta ARVI kestus lastel ei ületa 1-1,5 nädalat.

Adenoviiruse infektsioon lastel

Adenoviiruse infektsioon lastel on pikk ja sageli laineline. SARSi äge algus lastel avaldub jahutamise, palaviku, peavalu, letargia, mõõduka ninakinnisuse, raske köha ja nohu korral, millel on suur eksudatiivne komponent (seroosne, seroosne-mädane).

Ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide käiku lastel kaasneb sageli kurguvalu ja farüngiidi sümptomid, mandlite turse ja fibriinsed katted, samuti konjunktiviit, millel on rohke rebimine, valu silmades; alam- ja emakakaela lümfisõlmede suurenemine ja hellus. Kui adenoviiruse infektsioon võib olla kopsupõletiku, keskkõrvapõletiku, mädane sinusiidi, neerukahjustuse vormis.

Hingamisteede süntsüütiline infektsioon lastel

PC viirusinfektsiooni inkubatsiooniperiood on 3 kuni 7 päeva, kliinilised ilmingud sõltuvad lapse vanusest. Vanematel lastel on PC-infektsioon tavaliselt kerge, ülemiste hingamisteede ägeda katarri tüübis, ilma tugeva mürgistuseta, mõnikord ka temperatuuri tõusuga subfebrilistesse väärtustesse. On kuiv köha, valu rinnaku taga, nõrk ninakinnisus.

Ägedate hingamisteede viirusnakkustega väikelastel ilmuvad alumiste hingamisteede sümptomid (bronhopõletiku sündroomiga bronhioliit): paroksüsmaalne obsessiiv köha koos paksu, viskoosse röga, sagedane, lärmakas hingamine koos väljahingatava düspnoega. Lapsel on söögiisu vähenemine, unehäired, kahvatu nahk, nasolabiaalse kolmnurga tsüanoos.

Ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide kestus lastel on enamikul juhtudel vähemalt 10-12 päeva, mõnikord on võimalik pikenenud relapseeruv kursus. PC infektsiooni tüsistused on seotud bakteriaalse infektsiooni lisamisega ja keskkõrvapõletiku, sinusiidi, kopsupõletiku (eriti vastsündinute ja enneaegsete imikute) tekkega.

Rinoviiruse infektsioon lastel

Rinoviiruse infektsioon lastel algab üldisest halbusest, mõnikord ka subfebrilisest temperatuurist; kaasneb tõsine ninakinnisus aevastamise ja rohke vesise seerumiga (nohu), kurguvalu, kuiv köha. Kuna lapsel on pidev tühjenemine, on täheldatud naha närbumist nina kaudu. Herpese haavandid huulel ja nina lävel, liigne rebimine, lõhna ja maitse kaotus on võimalikud. Tüsistused praktiliselt ei teki.

SARSi tüsistused lastel

Lastel võib SARSiga kaasneda spetsiifilised (viirusega seotud), bakteriaalsed ja mittespetsiifilised tüsistused. Akuutsete hingamisteede viirusinfektsioonide spetsiifilised tüsistused lastel hõlmavad palavikuga krampe, hemorraagilist sündroomi, Ray sündroomi ja varajases eas - ägeda kõri stenoosi, bronhioliidi obliteraane, neurotoksikoosi, meningoentsefaliiti, polüradikuloonuriiti, müokardiiti, hemolüütilist-ureemilist sündroomi.

Bakteriaalse mikrofloora kinnitamine SARSiga lastele on ohtlik bronhiidi, kopsupõletiku ja kopsuturse, sinusiidi, frontaalse sinusiidi, keskkõrvapõletiku, peritonsillari ja neelu abstsessi, mastoidiidi ja otantriidi, mädane lümfadeniidi, meningiidi, reumaatilise palaviku, ägeda glomeromaliidi ja leukoonide artriidi tekkega.

ARVI mittespetsiifilised tüsistused on kroonilise respiratoorse patoloogia (bronhiaalastma, tsüstiline fibroos, tuberkuloos) ja lastel esinevate somaatiliste haiguste ägenemine (kuseteede süsteem, reumaatika).

SARSi diagnoosimine lastel

SARSi diagnoositakse lastel vastavalt kliinilisele pildile ja füüsilise kontrolli tulemustele, võttes arvesse epidemioloogilisi andmeid. Ühe või teise tüüpi ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide varajane ja retrospektiivne diagnostika lastel hõlmab kiirmeetodeid: makromajanduslikku finantsabi ja PCR-i, samuti viroloogilist meetodit ja seroloogilisi reaktsioone (RAC, ELISA, neutraliseerimisreaktsioon) paarisiseses vereseerumis.

Akuutsete hingamisteede viirusnakkuste diferentsiaalne diagnoosimine lastel toimub leetrite prodromaalsel perioodil, astma katarraalsetel harbingeritel, erinevatel meningiidi vormidel, lobar-kopsupõletikul, difteeriaga.

ARVI ravi lastel

Kõige akuutsete hingamisteede viirusinfektsioonide ravimine lastel toimub lastel lastearsti järelevalve all ja sellel on üldpõhimõtted: lapse isoleerimine, voodipesu ja füüsilise koormuse vähenemine, rohke sooja joomine ja piisav toitumine, tagades värske õhu vaba kättesaadavuse, etiotroopsete, sümptomaatiliste ja patogeneetiliste ainete kasutamise. Haiglaravi näidustused on järgmised: ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide (eriti gripi ja adenoviiruse infektsioon) raske ja keeruline käik, laste varane vanus (vastsündinud ja enneaegsed imikud), äge kõri stenoos, samaaegne krooniline bronhopulmonaalne, neeru- ja kardiovaskulaarne patoloogia.

Sõltuvalt ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide sümptomite iseloomust ja raskusest antakse lastele palavikuvastast (paratsetamooli, ibuprofeeni), desensibiliseerivaid (kloropüramiini, klemastiini, loratadiini) aineid, võõrutusravi. Hingamisraskusega nina puhul kasutatakse intranasaalselt vasokonstriktsiooni tilka, hoitakse tubus-kvarts; kurguvalu korral lastakse lastel loputada kummeli, salvei, eukalüpti infusioonidega; koos kuiva köha - uimastavate ravimitega (termopsise, mukaltiini, bromheksiini, ambroksooli infusioon), sissehingamine. Silma kahjustamise korral on vaja pesu koos antiseptiliste lahustega, tilkade tilgutamist.

SARSi varases staadiumis lastel kasutatakse viirusevastaseid aineid: interferooni preparaate (intranasaalsed ja suposiidid), ravimit, mis põhineb inimese gamma-interferooni, umifenoviiri, anti-gripi y-globuliini vastastel antikehadel. Antibiootikume näidatakse ainult SARSi bakteriaalsete tüsistuste avastamisel lastel.

SARSi prognoos ja ennetamine lastel

Enamiku SARSi juhtude prognoos lastel on soodne. Patsiendi rasketes keerulistes vormides ja varases eas on võimalik eluohtlike seisundite teke: kopsuturse, kõri III-IV astme äge stenoos jne.

SARSi ennetamise meetmed lastel on sanitaar- ja hügieenirežiimi järgimine (sagedane ja regulaarne ventilatsioon, kvartsitöötlus, märgpuhastus, käte põhjalik pesemine, karantiinimeetmed, patsiendi isoleerimine); keha üldise resistentsuse suurendamine (karastamine, sport, piisav joomine, hea toitumine, immunomodulaatorite võtmine); gripiviiruse vaktsineerimine.