Põhiline / Angina

Klaritromütsiin (Klacid)

On vastunäidustusi. Enne alustamist konsulteerige oma arstiga.

Kaubanduslikud nimed välismaal (välismaal) on Abbotic, Biaxin, Biclar, Binoclar, Celex, Centromicina, Clacee, Claribid, Claripen, Clarem, Claridar, Clariwin, Claritt, Clarac, Clarihexal, Clarisol, Clatic, Hamun, Helicicros, Clarc, Clarihexal, Clarisol, Clun, Hamun, Helicros, Clarac, Hamun, Helicros Klaram, Klaricid, Klarmyn, Kofron, Lagur, Lekoklar, Mabicrol, Maclar, Mavid, Monocid, Naxy, Resclar, Urclar, Vikrol, Zeclar.

Siin on ka antibiootikumid.

Esitage küsimus või jätke ülevaade ravimi kohta (palun ärge unustage lisada ravimi nime sõnumi teksti) siin.

Klaritromütsiini sisaldavad preparaadid (klaritromütsiin, ATC-kood (ATC) J01FA09):

Klacid (originaalne klaritromütsiin) - ametlik kasutusjuhend. Ravim on retsept, teave on mõeldud ainult tervishoiutöötajatele!

Kliinilis-farmakoloogiline rühm:

Makroliidantibiootikumide rühm

Farmakoloogiline toime

Poolsünteetiline makroliidantibiootikum. Sellel on antibakteriaalne toime, toimides koos bakterite 50S ribosomaalse subühikuga ja inhibeerides valgu sünteesi mikroobirakkudes.

Klaritromütsiin näitas suurt in vitro aktiivsust standardsete ja isoleeritud bakterikultuuride suhtes. Väga efektiivne paljude aeroobsete ja anaeroobsete grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide vastu. In vitro uuringud kinnitavad klaritromütsiini kõrget efektiivsust Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae ja Helicobacter (Campylobacter) pylori suhtes.

Ravim on samuti aktiivne aeroobsete grampositiivsete mikroorganismide vastu: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Listeria monocytogenes; aeroobsed gramnegatiivsed mikroorganismid: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainftuenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila; Teine mikroorganismid: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae (TWAR), Chlamydia trachomatis, Mycobacterium Mycobacterium leprae Mycobacterium kansasii Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum Mycobacterium avium kompleks (MAC): Mycobacterium avium, Mycobacterium intracellulare.

Enterobacteriaceae, Pseudomonas spp., Samuti muud gram-negatiivsed bakterid, mis laktoosi ei lagune, on klaritromütsiini suhtes tundlikud.

Β-laktamaasi tootmine ei mõjuta klaritromütsiini aktiivsust. Enamik metitsilliini ja oksatsilliini resistentseid stafülokokkide tüvesid on resistentsed klaritromütsiini suhtes.

Helicobacter pylori tundlikkust klaritromütsiini suhtes uuriti Helicobacter pylori isolaatidel, mis olid isoleeritud 104 patsiendist enne ravi alustamist ravimiga. Klaritromütsiini suhtes resistentsed Helicobacter pylori tüved isoleeriti 4 patsiendil, ülejäänud patsientidel oli 2 patsiendil keskmise resistentsusega tüved ja Helicobacter pylori isolaadid tundlikud klaritromütsiini suhtes.

Klaritromütsiinil on in vitro toime enamiku järgmiste mikroorganismide tüvedele (kliinilise uuringuga ei ole klaritromütsiini kasutamise ohutust ja efektiivsust kliinilises praktikas kinnitatud ning praktiline tähendus on ebaselge): aeroobsed grampositiivsed mikroorganismid: Streptococcus agalactiae, streptokokid (rühmad C, F, G), Streptococcus grupp Viridans; aeroobsed gramnegatiivsed mikroorganismid: Bordetella pertussis, Pasteurella multocida; anaeroobsed grampositiivsed mikroorganismid: Сlostridium perfringens, Peptococcus niger, Propionibacterium acnes; anaeroobsed gramnegatiivsed mikroorganismid: Bacteroides melaninogenicus; Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum, Campylobacter jejuni.

Klaritromütsiini peamine metaboliit inimkehas on mikrobioloogiliselt aktiivne metaboliit 14-hüdroksüülaritromütsiin. Metaboliidi mikrobioloogiline aktiivsus on sama kui esialgse aine puhul või 1-2 korda nõrgem võrreldes enamiku mikroorganismidega. Erandiks on Haemophilus influenzae, mille metaboliidi efektiivsus on 2 korda suurem. Algmaterjalil ja selle peamisel metaboliidil on in vitro ja in vivo Haemophilus influenzae kas lisand või sünergistlik toime, sõltuvalt bakterikultuurist.

Kvantitatiivsed meetodid, mis nõuavad mikroorganismide kasvu inhibeerimise tsooni läbimõõdu mõõtmist, annavad kõige täpsema hinnangu bakterite antimikroobikumidele tundlikkuse kohta. Üks soovitatav tundlikkusprotseduur kasutab plaate, mis on immutatud 15 μg klaritromütsiiniga (Kirby-Baueri difusioonikatse); testitulemusi tõlgendatakse sõltuvalt mikroorganismi kasvu inhibeerimise tsooni läbimõõdust ja klaritromütsiini minimaalse inhibeeriva kontsentratsiooni väärtusest. IPC väärtus määratakse keskmise lahjendamise või agariga difusiooni meetodiga. Laboratoorsed testid annavad ühe kolmest tulemusest: 1) "resistentne" - võib arvata, et nakkust ei saa ravida selle ravimiga; 2) "keskmise tundlikkusega" - terapeutiline efekt on ebaselge ja võib-olla annuse suurendamine võib põhjustada tundlikkust; 3) "tundlik" - võib arvata, et nakkus on ravitav klaritromütsiiniga.

Farmakokineetika

Esimesed andmed farmakokineetika kohta saadi klaritromütsiini tablettide uurimisel.

Klaritromütsiini suspensiooni biosaadavust ja farmakokineetikat uuriti tervetel täiskasvanutel ja lastel.

Imemine ja jaotamine

Kui täiskasvanutele manustati üks kord, oli suspensiooni biosaadavus samaväärne tablettide biosaadavusega (sama annusega) või veidi ületatud. Toidu tarbimine aeglustas klaritromütsiini suspensiooni imendumist mõnevõrra, kuid ei mõjutanud ravimi üldist biosaadavust.

Lapse suspensiooni (pärast söömist) Cmax võtmisel oli klaritromütsiini AUC vastavalt 0,95 µg / ml, 6,5 µg × h / ml.

Klaritromütsiini suspensiooni kasutamisel täiskasvanutel annuses 250 mg iga 12 tunni järel saavutati peaaegu tasakaalustatud vere tasemed viienda annuse saamiseks. Farmakokineetika parameetrid olid järgmised: Cmax 1,98 μg / ml, AUC 11,5 μg × h / ml ja Tmax 2,8 tundi klaritromütsiini puhul ja 0,67, 5,33, 2,9 vastavalt 14-hüdroksüülaritromütsiini puhul.

Tervetel inimestel saavutasid seerumikontsentratsioonid maksimaalse taseme 2 tunni jooksul pärast ravimi manustamist. Cssmax 14-hüdroksüülaritromütsiin on umbes 0,6 μg / ml. Klaritromütsiini määramisel annuses 500 mg iga 12 tunni järel on Cssmax 14-hüdroksüülaritromütsiin veidi kõrgem (kuni 1 μg / ml). Mõlema annuse kasutamisel saavutatakse Cssmaxi metaboliit tavaliselt 2-3 päeva jooksul.

In vitro uuringutes oli klaritromütsiini seondumine plasmavalkudega keskmiselt ligikaudu 70% kliiniliselt olulistes kontsentratsioonides vahemikus 0,45 kuni 4,5 μg / ml.

Metabolism ja eritumine

Klaritromütsiin metaboliseerub maksas CYP3A isoensüümi toimel koos mikrobioloogiliselt aktiivse metaboliidi 14-hüdroksüülaritromütsiiniga.

T1 / 2 klaritromütsiin, kui lapsele manustati suspensiooni (pärast söömist), oli 3,7 tundi, kui täiskasvanutel kasutati klaritromütsiini suspensiooni annuses 250 mg iga 12 tunni järel, oli klaritromütsiini puhul T1 / 2 3,2 tundi ja 14-hüdroksüülaritromütsiini puhul 4,9 tundi.

Tervetel inimestel klaritromütsiiniga: annuses 250 mg iga 12 tunni järel on 14-hüdroksüülaritromütsiini T1 / 2 12 tundi; annuses 500 mg iga 12 tunni järel on 14-hüdroksükarütromütsiini T1 / 2 umbes 7 tundi.

Klaritromütsiini kasutamisel annuses 250 mg iga 12 tunni järel eritub ligikaudu 20% annusest uriiniga muutumatul kujul. Kui klaritromütsiini manustatakse annuses 500 mg iga 12 tunni järel, eritub ligikaudu 30% annusest uriiniga muutumatul kujul. Klaritromütsiini renaalne kliirens ei sõltu oluliselt annusest ja läheneb normaalsele glomerulaarfiltratsioonikiirusele. Peamine metaboliit uriinis on 14-hüdroksüülaritromütsiin, mis moodustab 10–15% annusest (250 mg või 500 mg iga 12 tunni järel).

Klaritromütsiin ja selle metaboliit on kudedes ja kehavedelikes hästi jaotunud. Kudede kontsentratsioonid on tavaliselt mitu korda kõrgemad kui seerum.

Lastel, kes vajavad suukaudset ravi antibiootikumidega, on klaritromütsiinil suur biosaadavus. Samal ajal oli selle farmakokineetika profiil sarnane sama suspensiooni võtnud täiskasvanute omaga. Ravim imendub seedetraktist kiiresti ja hästi. Toiduained aeglustavad klaritromütsiini imendumist mõnevõrra, mõjutamata oluliselt selle biosaadavust või farmakokineetilisi omadusi.

Pärast 5 päeva (9 annust) saavutatud klaritromütsiini tasakaalu farmakokineetilised parameetrid olid järgmised: Cmax - 4,6 µg / ml, AUC - 15,7 µg × h / ml ja Tmax - 2,8 h; vastavad 14-hüdroksüülaritromütsiini väärtused olid vastavalt 1,64 μg / ml, 6,69 μg × h / ml ja 2,7 h. Klaritromütsiini ja selle metaboliidi arvutatud T1 / 2 on vastavalt 2,2 ja 4,3 tundi.

Farmakokineetika erilistes kliinilistes olukordades

Eakad patsiendid, kes said võrdlevas uuringus taas klaritromütsiini annuses 500 mg, näitasid ravimi taseme tõusu plasmas ja aeglasemat eliminatsiooni võrreldes noorte tervete inimestega. Kuid kahe grupi vahelised erinevused ei ilmnenud, kui tehti kreatiniini kliirensi muutmine. Klaritromütsiini farmakokineetika muutused peegeldavad neerufunktsiooni, mitte patsiendi vanust.

Kõrvapõletikuga patsientidel 2,5 tundi pärast viienda annuse manustamist (7,5 mg / kg 2) olid klaritromütsiini ja 14-hüdroksükarütromütsiini keskmised kontsentratsioonid keskel kõrvas 2,53 ja 1,27 µg / g. Ravimi ja selle metaboliidi kontsentratsioonid olid 2 korda kõrgemad kui seerumis.

Maksafunktsiooni häirega patsientidel ei erine Css klaritromütsiin tervete inimeste omast, samas kui metaboliidi tase oli madalam. 14-hüdroksüülaritromütsiini moodustumise vähenemist tasakaalustas osaliselt klaritromütsiini renaalse kliirensi suurenemine võrreldes tervete inimestega.

Neerufunktsiooni häirega patsiendid, kes said ravimi suukaudselt annuses 500 mg, korduvad plasmakontsentratsioonid, T1 / 2, Cmax, Cmin ja AUC, olid suuremad kui tervetel inimestel. Nende parameetrite kõrvalekalded korreleerusid neerupuudulikkuse astmega: neerufunktsiooni halvenemise korral olid erinevused olulisemad.

HIV-infektsiooniga täiskasvanud patsientidel, kes said ravimit tavapärastes annustes, olid Css-klaritromütsiin ja selle metaboliit sarnased tervetele inimestele. Kuid klaritromütsiini kasutamisel suuremates annustes, mis võivad olla vajalikud mükobakteriaalsete infektsioonide raviks, võib antibiootikumi kontsentratsioon oluliselt ületada tavapäraseid.

HIV-infektsiooniga lastel, kes said klaritromütsiini annuses 15-30 mg / kg / 2 annuses, olid Cmax tasakaalu väärtused tavaliselt vahemikus 8... 20 μg / ml. HIV-nakkusega lastel, kes said klaritromütsiini suspensiooni annuses 30 µg / kg / 2 annuses, saavutas Cmax 23 µg / ml. Ravimi kasutamisel suuremates annustes täheldati T1 / 2 pikenemist võrreldes tervete inimestega, kes said klaritromütsiini tavapärastes annustes. Suuremate annuste korral klaritromütsiini määramisel on plasmakontsentratsiooni ja T1 / 2 kestuse suurenemine kooskõlas ravimi farmakokineetika teadaoleva mittelineaarsusega.

Näidustused ravimi CLACID® kasutamiseks

  • alumiste hingamisteede infektsioonid (bronhiit, kopsupõletik);
  • ülemiste hingamisteede infektsioon (farüngiit, sinusiit);
  • otiit
  • naha ja pehmete kudede infektsioonid (follikuliit, tselluliit, erüsipelad);
  • Mycobacterium avium'i ja Mycobacterium intracellulare'i põhjustatud mükobakteriaalsed infektsioonid;
  • Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum ja Mycobacterium kansasii põhjustatud lokaliseeritud mükobakteriaalsed infektsioonid;
  • Helicobacter pylori likvideerimine ja kaksteistsõrmiksoole haavandi kordumise sageduse vähendamine;
  • Mycobacterium avium'i kompleksi (MAC) poolt põhjustatud nakkuse leviku ennetamine HIV-infektsiooniga patsientidel, kelle CD4 (T-abistaja lümfotsüütide) lümfotsüütide arv ei ületa 100 mm 1 mm3;
  • odontogeensed infektsioonid.

Annustamisskeem suukaudseks manustamiseks:

Ravimit võetakse suu kaudu, sõltumata söögikordadest.

Tavaliselt määratakse täiskasvanutele 250 mg kaks korda päevas. Raskematel juhtudel suurendatakse annust 500 mg-ni kaks korda päevas. Tavaliselt on ravi kestus 5-6 kuni 14 päeva.

Klacid® CP (pidev vabanemine) on ette nähtud 500 mg (1 tablett) 1 kord päevas. Raskete infektsioonide korral suurendatakse annust 1 g-ni (2 tabletti) 1 kord päevas.

Tavaline ravi kestus on 5-14 päeva. Erandiks on kogukonnas omandatud kopsupõletik ja sinusiit, mis vajavad ravi 6-14 päeva.

Klacid® CP tablette tuleb võtta koos toiduga, neelata tervelt, mitte murda ega närida.

Patsientidel, kelle QC on alla 30 ml / min, on määratud pool klaritromütsiini tavalisest annusest, s.t. 250 mg üks kord päevas või raskemate infektsioonide korral 250 mg kaks korda päevas. Selliste patsientide ravi jätkatakse kuni 14 päeva.

Mükobakteriaalsete infektsioonide korral määratakse 500 mg 2 korda päevas.

MAC-i põhjustatud tavaliste infektsioonide korral peaksid AIDS-i patsiendid jätkama ravi seni, kuni on olemas kliinilised ja mikrobioloogilised tõendid selle kasulikkuse kohta. Klaritromütsiini tuleb määrata koos teiste antimikroobsete ainetega.

Mükobakterite põhjustatud nakkushaiguste korral, välja arvatud tuberkuloos, määrab ravi kestuse arst.

MAC-i põhjustatud infektsioonide ennetamiseks on soovitatav klaritromütsiini annus täiskasvanutele 500 mg kaks korda päevas.

Odontogeense infektsiooni korral on klaritromütsiini annus 250 mg 2 korda päevas 5 päeva jooksul.

Helicobacter pylori likvideerimiseks:

Kombineeritud ravi kolme ravimiga:

  • klaritromütsiin 500 mg 2 korda päevas + lansoprasool 30 mg 2 päeva + amoksitsilliin 1000 mg 2 korda päevas 10 päeva jooksul;
  • klaritromütsiin 500 mg 2 korda päevas + omeprasool 20 mg päevas + amoksitsilliin 1000 mg 2 korda päevas 7-10 päeva jooksul.

Kombineeritud ravi kahe ravimiga:

  • klaritromütsiin, 500 mg 3 korda päevas + 40 mg omeprasool ööpäevas 14 päeva jooksul koos omeprasooli järgmise 14 päeva jooksul annusega 20-40 mg ööpäevas;
  • klaritromütsiin 500 mg 3 korda päevas + lansoprasool 60 mg ööpäevas 14 päeva jooksul. Haavandite täielikuks paranemiseks võib olla vajalik maomahla happesuse täiendav vähenemine.

Pulber suukaudseks suspensiooniks:

Valmis suspensioon peaks olema sees, olenemata söögist (see on võimalik piimaga).

Suspensiooni valmistamiseks graanulite pudelis lisatakse märgile järk-järgult vett, seejärel loksutatakse pudeli. Valmis suspensiooni võib hoida 14 päeva toatemperatuuril.

Suspensioon 60 ml: 5 ml - 125 mg klaritromütsiini; 100 ml suspensioon: 5 ml - 250 mg klaritromütsiini.

Klaritromütsiini suspensiooni soovitatav päevane annus mükobakteriaalsete infektsioonide korral lastel on 7,5 mg / kg 2 korda päevas. Maksimaalne annus on 500 mg kaks korda päevas. Tavaline ravi kestus on 5-7 päeva, sõltuvalt patogeenist ja patsiendi seisundi tõsidusest. Enne iga kasutamist tuleb pudelit ravimiga ravida.

Ravimi soovitatavad annused lastel, võttes arvesse kehakaalu.

Annused on näidatud standardse teelusikatäitena (5 ml) 2 korda päevas.

Mis on parem: Klacid või klaritromütsiin?

Klaritromütsiin on tugev antibakteriaalne ravim, erütromütsiini derivaat, mis on 14-osaline poolsünteetiline antibiootikum-makroliid.

Tänu laktoonitsükli kuuendas asendis olevale metoksürühmale on klaritromütsiini võime võidelda bakterite ja farmakokineetika vastu kõrgem kui erütromütsiinil.

Mis on ravim ja milleks seda kasutatakse?

Selle poolsünteetilise antibiootikumi toime spekter on väga ulatuslik. Klaritromütsiini vastu ei ole aeroobsed ja anaeroobsed, grampositiivsed ja gramnegatiivsed bakterid resistentsed. See toimib pärssides valgu sünteesi bakterite ribosoomide seostumise tõttu 50-ndatesse subühikutesse. Ravimit iseloomustab kiire imendumine, eritub neerude ja seedetrakti kaudu. Suspensiooni absorbeeruvus on suurem kui tabletid.

See on oluline! Toit aeglustab oluliselt ravimi imendumist, kuid ei mõjuta biosaadavust.

Ravim on näidustatud järgmiste haiguste korral:

  • hingamisteede infektsioonid (tonsilliit, bronhiit, bronhiit, kopsupõletik);
  • naha, pehmete kudede (erysipelas, follikuliit) nakkuslikud kahjustused;
  • kaksteistsõrmiksoole haavandid ja maohaavandid;
  • toksoplasmoos;
  • klamüüdia;
  • mükobakterioos;
  • haigust.

See ravim aitab tuberkuloosi ravis, kuid seda kasutatakse ainult alternatiivina.

Klaritromütsiini manustatakse suukaudselt ja intravenoosselt.

Vormivorm

Ravim valmistatakse:

  1. tabletid (tavalised ja pikatoimelised);
  2. suspensioonid;
  3. lahendus droppers;
  4. kapslid

On võimatu täpselt hinnata, milline neist vormidest on kõige tõhusam; kõik sõltub konkreetsest olukorrast, kus otsus tehakse ainult arsti poolt.

Tablettide valmistamiseks kasutatakse klaritromütsiini pikatoimelist eritehnoloogiat, et ravim vabaneks aeglasemalt, suureneb kontsentratsioon veres.

Kõrvaltoimed

Rakenda antibiootikum Klaritromütsiin peab olema arsti poolt rangelt määratud, sest vastuvõtt on täis palju kõrvaltoimeid:

  • liigne higistamine;
  • kandidoos;
  • iiveldus, oksendamine, kõhuvalu;
  • leukopeenia;

Klaritromütsiin on absoluutselt vastunäidustatud:

  1. alla ühe aasta vanused lapsed;
  2. rasedad ja imetavad emad;
  3. hüperkaleemia, porfüüria.

Tähelepanu! Südameveresoonkonna ja neeruhaiguste all kannatavad inimesed võivad ravimeid võtta, kuid arsti range järelevalve all.

Milline tootja on parem

Klaritromütsiini antibiootikumi toodavad paljud nii Venemaa kui ka välismaised ettevõtted (Aasia riigid, Ida-Euroopa). Erinevad tootjad (Ranbaksi, KRKA, Teva, Pharmstandard Obolensky farmaatsiaettevõte, Synthesis, AVVA-RUS) võivad toote nimetada erinevalt: Clarithromycin-Teva, Clarithromycin OBL.

Siinkohal tuleb siiski olla ettevaatlik, sest mõned ravimifirmad lubavad ravimi valmistamisel kõrvale kalduda tehnoloogiast. Kõik need farmaatsiatööstuse tooted jäävad peamises suunas tõhusaks - nakkushaiguste ravi vastu, kuid vastunäidustuste ja kõrvaltoimete arv võib varieeruda.


Foto 1. Antibiootikum Clarithromycin tabletid, 500 mg, tootja - Sandoz.

See kehtib eriti Obolensky OP tootmise kohta. Arstid määravad selle ravimi välja juhul, kui ei ole alternatiivi. Lapsed ei ole selle ravimi ravimiks ette nähtud (ainult 12-aastased), kuigi klaritromütsiin on näidustatud alates kaheaastasest. Sama võib öelda ka maksa- ja südame-veresoonkonna haigustega inimeste kohta.

Tuberkuloosi ravis ei peeta klaritromütsiini peamise ravimina üldse.

Klacid

Ravim on valmistatud klaritromütsiini põhjal rahvusvaheline ettevõte Abbot. Saadaval tablettidena (0, 25 g ja 0, 5 g), pulbrina, kaasa arvatud süstimiseks.

Kõigist klaritromütsiinil põhinevatest analoogidest ja derivaatidest on kõige efektiivsem, selle valmistamisel ei ole isegi vähim kõrvalekalded tehnoloogiast lubatud.

See võitleb edukalt tonsilliidiga, bronhiidiga, tonsilliidiga, farüngiidiga, keskkõrvahaigustega, kopsakas, scarlet fever, akne, keeb.

Tuberkuloosi ravi vastu ei kasutata. See erineb klaritromütsiini kaubanduslikust nimetusest, kuid see põhineb samal toimeainel, millel on sama nimi kui algsel kujul.

Vastunäidustusi praktiliselt ei ole. Arstid määravad Klacid'i isegi lastele, kuid ainult siis, kui see seisund ei tähenda healoomulist ravi (näiteks hoopis köha, punase palaviku korral). Rasedad naised hoiduvad ravimi kasutamisest.

Pakendi hind on kõrge ja võib ulatuda kuni tuhande rubla.

Sumamed

See erineb sellest, et see põhineb teisel toimeainel - asitromütsiinil. Sumamed on odavam, maksumus algab 400 rubla paki kohta.

Müügil on tabletid (0, 25 g ja 0, 5 g), kapslid ja suspensioonide pulber.


Foto 2. Sumamed kapslid, 250 mg, tootja - Pliva.

On üheselt mõistetav, kas see on parem või halvem, on võimatu, sest mõlemad on makroliidid, neil on piisavalt tugev mõju ja ainult arst saab neid määrata, võttes arvesse kõiki haiguse nüansse. See erineb mitte ainult toimeainest, vaid ka kõrvaltoimete kogumist. Niisiis, kui Klacid lööb peamiselt psüühikale, siis Sumamedile - maksa. Seda kasutatakse peamiselt streptokokkide ja stafülokokkide vastu. Kochi pulgad on pulgade vastu kasutud.

Vastuvõtt kord 12 tunni jooksul vastavalt juhistele. Toode omab kitsamat spektrit kui klaritromütsiin. Ei kasutata AIDS-i nakkushaiguste korral. Kõige tuntum tarnija on Pliva-Hrvatska.

Fromilid

Tarnija - Sloveenia mure KRKA. Saadaval neljateistkümne tabletikarpi. Hind on üsna kõrge: 350 rubla 0, 25g ja 500 annuse puhul 0, 5g.

Määra keskkõrvapõletik, bronhiit, sinusiit, kopsupõletik, mädased vormid. Seda rakendatakse kaks korda päevas vastavalt juhistele ja ainult spetsialisti jaoks.

Fromilid põhineb klaritromütsiiniga tavalisel ainel, kuid esimesele on resistentsus mõnedes bakterite tüvedes suur.

Mida valida: Klacid või klaritromütsiin?

On võimatu anda üheselt mõistetavat vastust, milline ravim on kõige parem valida. Kõik sõltub konkreetsest haigusest, patsiendi individuaalsetest omadustest ja arsti soovitustest.

Võib öelda, et inimene ei riski, kui Klacid valib, sest oma tootmises ei erine tehnoloogiast. Eriti ettevaatlikult tuleb pöörduda klaritromütsiini Venemaa tootjate poole.

Kasulik video

Vaadake videot, mis kirjeldab klaritromütsiini antibiootikumi ja selle nõuetekohast kasutamist.

Klacid ja klaritromütsiin: vahendite ja parema võrdlus

Antibiootikumide valik peaks sõltuma haiguse tõsidusest, õige diagnoosist, patsiendi individuaalsetest omadustest, soovitud toimest, ravimite vastunäidustustest. Klatsiidi ja klaritromütsiini kasutatakse üsna sageli tõhususe, kättesaadavuse ja märkimisväärse mõju tõttu. Sellegipoolest peaks arsti määramine toimuma alles pärast diagnostilisi protseduure.

Vahendid toimivad analoogidena, kuid lisakomponentide olemasolu moodustab kokkupuutemehhanismis mitmeid lisafunktsioone, mis tekitavad teatud erinevusi.

Klacid

Saadaval tablettide kujul, lüofilisaat suspensiooniks. Peamine koostisosa on klaritromütsiin. Antibiootikum, antibakteriaalne ja bakteriostaatiline aine. Koostoime ribosoomi alamühikuga, mis kutsub esile bakterite tundlikkuse suurenemise ja tekitab ka valgu sünteesi pärssimise. Sellel on kõrge aktiivsus isoleeritud ja standardse bakterite vastu, see mõjutab ka mikroorganisme.

  • Hingamisteede nakkushaigustega - kopsupõletik, bronhiit.
  • Sinusiidi, farüngiidi ja teiste ülemiste radade haiguste korral (nakkuslik).
  • Nakkusliku pehmete kudede ja naha kahjustustega (näiteks follikuliit).
  • Mikrobakteriaalsed infektsioonid.
  • Viiruste ja nakkuste leviku tõkestamise osana.
  • Kompleksse teraapia osana kaksteistsõrmiksoole korduvate haavandite arvu vähendamiseks.
  • Odontogeensed infektsioonid.

Seda ei ole ette nähtud paljude teatud ravimitega, sest see ei mõjuta rinnaga toitmise ajal ega raseduse ajal terfenadiini, erogamiini, limosiidi jne. Pediaatrias kasutatakse ainult kolm aastat. Erinevates maksa patoloogiates on soovitatav ravimist loobuda, kuid kui terapeutiline toime on eeldatavasti kõrge, määratakse see ettevaatusega. Ravimi määramisel võetakse alati arvesse teiste ravimite ristresistentsust.

Klaritromütsiin

Saadaval erinevate annustena tablettide (kapslite) kujul. Peamine komponent on klaritromütsiin. Antibiootikumi poolsünteetiline bakteriaalne aine. Muudab aine molekuli struktuuri, tekitab selle biosaadavuse ja suurendab stabiilsust isegi happelises keskkonnas. See provotseerib antibakteriaalse toime spektri laienemise, mis on tingitud aktiivse komponendi sisalduse suurenemisest kudedes.

Poolväärtusaega loetakse pikendatuks, mis tekitab võimaluse kasutada väikeseid annuseid (mitte rohkem kui kaks korda päevas).

  • Tonsilliit, sinusiit, farüngiit.
  • Nakkusliku naha infektsioonid, samuti pehmete kudede kahjustused.
  • Stephilodermia.
  • Hingamisteede nakkused.
  • Hambaravisüsteemi erinevad infektsioonid.
  • Täiendava komponendina seedetrakti haiguste ravis (aitab kaasa maohappe aktiivsuse inhibeerimisele).

Üldised omadused

Narkootikume peetakse analoogideks. Kompositsioon sisaldab toimeainet - klaritromütsiini, vormidel on erinev toimeaine sisaldus, kuid tegelikult saavutatakse bakterite ja mikroorganismide toime pärssimise mõju.

Seda kasutatakse mitmesuguste bakteriaalsete haiguste ravis. Sarnane vastunäidustuste, näidustuste nimekiri.

Neid kasutatakse keerulise ravi puhul ettevaatlikult, kuna need ei mõjuta teatud aineid ja komponente. Neid võib kasutada ka maksa patoloogiate (eriti krooniliste haiguste) korral, kuid maksaensüümide regulaarset jälgimist veres peetakse eeltingimuseks. Kasutatakse koos varfariiniga (lisab veenide kontrolli).

Mis vahe on?

Klacid'il on suurem hulk erinevaid vorme, mis tekitab konkreetse juhtumi puhul kõige täpsema doosi määramise võimaluse. Seda saab kasutada pediaatrias alates kaheaastasest. Hästi valitud lisakomponentide esinemine põhjustab kõrvaltoimete arvu vähenemist.

Hoolimata ohutu koostisest on soovitatav mitte kasutada raseduse ajal, samuti täielikult keelduda lapse toitmise protsessist.

Klaritromütsiin on saadaval tablettidena (kuid annus võib olla erinev). Erinevate taskukohaste hindadega, kasutatakse aktiivselt ülemiste ja alumiste hingamisteede erinevate patoloogiate ambulatoorses ravis. See on kõrge efektiivsusega, seda saab kasutada pediaatrias alates 12 aastast. Sellel on suurem vastunäidustuste loetelu. Kuid tablettide rakenduste valik on laiem.

Mis on parem?

Klaritromütsiin on taskukohasem ravim, mis provotseerib selle kasutamise. Kuid patsientidel on täheldatud, et kallim vaste omab vähem kõrvaltoimeid. Kõige sagedamini on see vahend ette nähtud kopsupõletiku, bronhiidi, naha põletikuga ambulatoorses ravis. Omandatud uskumatult olulised aspektid, mis on olulised erinevate hambaprobleemide ravis.

Klacid on kallim, kuid tal on väike vastunäidustuste loetelu ning tänu täiendavatele koostisosadele võib seda kasutada lastel alates kaheaastasest. Seda kasutatakse aktiivselt sinusiidi, riniidi, farüngiidi ja teiste nakkushaiguste (hingamisteede) ravis. Seda kasutatakse kopsupõletiku raviks.

Klatside suspensiooni analoog. Kui kaua ravi kestab? Arvamused arenevate ravimite kohta

Rahvusvaheline nimi

Grupi kuuluvus

Annuse vorm

Farmakoloogiline toime

Näidustused

Vastunäidustused

Kõrvaltoimed

Närvisüsteemi osa: peavalu, pearinglus, ärevus, hirm, unetus, unenägud; harva - desorientatsioon, hallutsinatsioonid, psühhoos, depersonalisatsioon, segadus.

Seedetrakti osa: iiveldus, oksendamine, gastralgia, kõhulahtisus, stomatiit, glossitis, maksa maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine, kolestaatiline ikterus, harva - pseudomembranoosne enterokoliit.

Mõttes on tinnitus, maitse muutus (düsgeusia); harvadel juhtudel - kuulmiskaotus, mis möödub ravimi kasutamise lõpetamisest.

Vere moodustavate organite ja hemostaatilise süsteemi osalt: harva - trombotsütopeenia (ebatavaline verejooks, verejooks).

Allergilised reaktsioonid: nahalööve, sügelus, pahaloomuline eksudatiivne erüteem (Stevens-Johnsoni sündroom), anafülaktoidsed reaktsioonid.

Muu: mikroobse resistentsuse teke.

Kasutamine ja annustamine

Toas on täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed - 250-500 mg 2 korda päevas. Ravi kestus on 6-14 päeva.

Raskete infektsioonide või suukaudse manustamise korral on see ette nähtud intravenoosseks süstimiseks annuses 500 mg ööpäevas 2-5 päeva jooksul, jätkates suukaudseks manustamiseks 500 mg päevas. Ravi üldine kestus on 10 päeva.

Mycobacterium avium'i põhjustatud infektsioonide ravis määratakse suu kaudu sinusiit, samuti rasked infektsioonid (sh Haemophilus influenzae põhjustatud), 0,5-1 g 2 korda päevas (maksimaalselt 2 g). Ravi kestus on 6 kuud või rohkem. Lapsed manustatakse suspensioonina annuses 7,5 mg / kg iga 12 tunni järel, maksimaalne ööpäevane annus on 500 mg. Ravi kestus on 7-10 päeva.

Kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel (CK alla 30 ml / min või seerumi kreatiniini kontsentratsioon üle 3,3 mg / 100 ml) - 250 mg päevas (üks kord) raskete infektsioonide korral - 250 mg 2 korda päevas. Ravi maksimaalne kestus selle rühma patsientidel on 14 päeva.

Erijuhised

Kroonilise maksahaiguse korral on vaja regulaarselt jälgida seerumi ensüüme.

Ettevaatusega, mis on ette nähtud maksa metaboliseeritavate ravimite taustal (soovitatav on mõõta nende kontsentratsiooni veres).

Varfariini või teiste kaudsete antikoagulantidega samaaegse manustamise korral on vajalik protrombiiniaega kontrollida.

Koostoime

Samaaegne kasutamine tsisapriidi, pimosiidi ja terfenadiiniga ei ole lubatud.

Kui samaaegsel kasutamisel suureneb kontsentratsiooni veres narkootikumid, metaboliseeritakse maksas tsütokroom P450, - antikoagulante, karbamasepiin, teofülliin, astemisool, tsisapriid, terfenadiin (2-3 korda), triasolaam, midasolaam, tsüklosporiin, disopüramiid, fenütoiin, rifabutiin, lovastatiin, digoksiin, tungaltera alkaloidid jne.

Vähendab zidovudiini imendumist (ravimite kasutamise korral on vajalik vähemalt 4-tunnine intervall).

Võib-olla tekib rist-resistentsus klaritromütsiini, linomütsiini ja klindamütsiini vahel.

Arvamused ravimist Klacid: 0

Kirjutage oma ülevaade

Poolsünteetiline makroliidantibiootikum. Klaritromütsiinil on antibakteriaalne toime, toimides koos 50S ribosomaalse subühikuga ja inhibeerides selle suhtes tundlike valgu valkude sünteesi.

Klaritromütsiin on näidanud suurt in vitro aktiivsust nii standardsete laboratoorsete bakterite tüvede kui ka patsientide vahel, kes on kliinilise praktika käigus isoleeritud. See näitab suurt aktiivsust paljude aeroobsete ja anaeroobsete grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide suhtes. Klaritromütsiini minimaalsed inhibeerivad kontsentratsioonid (PBM) enamiku patogeenide puhul on vähem kui erütromütsiini IPC keskmised ühe Iog 2 lahjendusega.

In vitro on klaritromütsiin väga aktiivne Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae vastu. Omab bakteritsiidset toimet Helicobacter pylori vastu; See klaritromütsiini aktiivsus on neutraalse pH juures kõrgem kui happelises keskkonnas.

Lisaks näitavad in vitro ja in vivo andmed, et klaritromütsiin toimib kliiniliselt oluliste mükobakterite Enterobacteriaceae ja Pseudomonas spp. Puhul. Lisaks teistele gram-negatiivsetele bakteritele, mis laktoosi ei fermenteeri, ei ole klaritromütsiinile tundlikud.

Klaritromütsiini aktiivsus enamiku allpool loetletud mikroorganismide tüvede vastu on tõestatud nii in vitro kui ka kliinilises praktikas "Indikatsioonid" osas loetletud haiguste puhul.

Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Listeria monocytogenes; Haemophilus influenzae, Haemophilus parainftuenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila; Muud mikroorganismid: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae (TWAR), Mycobacterium Mycobacterium leprae, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium avium kompleks (MAC): Kompleks, mis sisaldab Mycobacterium avium'i, mul on süda, Myhobacterium, Mycobacterium avium kompleks (Mac)

Beeta-laktamaasi tootmine ei mõjuta klaritromütsiini aktiivsust.

Enamik metitsilliini ja oksatsilliini resistentseid stafülokokkide tüvesid on resistentsed klaritromütsiini suhtes.

Helicobacter pylori tundlikkust klaritromütsiini suhtes uuriti Helicobacter pylori isolaatidel, mis olid isoleeritud 104 patsiendist enne ravi alustamist ravimiga. Neljal patsiendil isoleeriti klaritromütsiini suhtes resistentsed tüved Helicobacter pylori kahel patsiendil mõõduka resistentsusega tüvedega, ülejäänud 98 patsiendil olid Helicobacter pylori isolaadid tundlikud klaritromütsiini suhtes.

Klaritromütsiinil on in vitro toime enamikule allpool loetletud mikroorganismide tüvedele, kuid kliinilistes uuringutes ei ole klaritromütsiini kasutamise ohutust ja efektiivsust kliinilises praktikas kinnitatud ning praktiline tähtsus jääb ebaselgeks.

Aeroobsed grampositiivsed mikroorganismid: Streptococcus agalactiae, streptokokid (rühmad C, F, G), grupi Viridans streptokokid; aeroobsed gramnegatiivsed mikroorganismid: Bordetella pertussis, Pasteurella multocida; anaeroobsed grampositiivsed mikroorganismid: Сlostridium perfringens, Peptococcus niger, Propionibacterium acnes; anaeroobsed gramnegatiivsed mikroorganismid: Bacteroides melaninogenicus; spirokahetid: Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum; Campylobacter jejuni.

Klaritromütsiini peamine metaboliit inimkehas on mikrobioloogiliselt aktiivne metaboliit 14-hüdroksüülaritromütsiin (14-OH-klaritromütsiin). Metaboliidi mikrobioloogiline aktiivsus on sama kui esialgse aine puhul või 1-2 korda nõrgem võrreldes enamiku mikroorganismidega. Erandiks on Haemophilus influenzae, mille metaboliidi efektiivsus on 2 korda suurem. Algmaterjalil ja selle peamisel metaboliidil on in vitro ja in vivo Haemophilus influenzae kas lisand või sünergistlik toime, sõltuvalt bakterite tüvest.

Klaritromütsiini farmakokineetikat pikatoimelise tableti ravimvormis on uuritud täiskasvanutel võrreldes klaritromütsiiniga tableti ravimvormis tavalise vabanemisega annustes 250 ja 500 mg. Ravimi imendumine mõlemal juhul oli samaväärne, kui manustati samaväärsetes annustes.

Absoluutne biosaadavus on umbes 50%. Ravimi korduval kasutamisel ei tuvastatud kumulatsiooni, ainevahetuse olemus inimkehas ei ole muutunud.

Jaotumine, ainevahetus, eritumine

In vitro uuringud on näidanud, et klaritromütsiin seondub plasmavalkudega 70% kontsentratsioonis 0,45 kuni 4,5 μg / ml. Kontsentratsioonil 45 μg / ml väheneb seondumine 41% -ni, tõenäoliselt seondumiskohtade küllastumise tulemusena. Seda täheldatakse ainult kontsentratsioonides, mis on palju kordi terapeutilised.

Pärast Klacid® CP võtmist annuses 500 mg 1 kord päevas pärast sööki oli C max klaritromütsiin ja 14-OH klaritromütsiin vereplasmas vastavalt 1,3 μg / ml ja 0,48 μg / ml; T 1/2 klaritromütsiin ja metaboliit olid vastavalt 5,3 tundi ja 7,7 tundi. Klacid® CP ühekordse annusega 1000 mg (500 mg 2 korda päevas) saavutas C max klaritromütsiin ja selle hüdroksüülitud metaboliit vastavalt 2,4 μg / ml ja 0,67 μg / ml. T 1/2 klaritromütsiin annuses 1000 mg oli 5,8 tundi, samas kui 14-OH klaritromütsiini sama näitaja oli 8,9 tundi. Aeg C max saavutamiseks nii 500 mg kui ka 1000 mg juures oli umbes 6 tundi. 14-OH-klaritromütsiin ei suurenenud proportsionaalselt klaritromütsiini annusega, samal ajal kui mõlema klaritromütsiini ja selle hüdroksüülitud metaboliidi T 1/2 kasvas annuse suurendamisel. Selline klaritromütsiini mittelineaarne farmakokineetika koos 14-hüdroksüülitud ja N-demetüleeritud toodete moodustumise vähenemisega suurte annuste korral viitab klaritromütsiini mittelineaarsele metabolismile, mis suureneb suurte annuste korral.

Ligikaudu 40% allaneelatud klaritromütsiini eritub neerude kaudu; umbes 30% eritub soolte kaudu.

Klaritromütsiin ja selle metaboliit 14-OH-klaritromütsiin tungivad kiiresti kudedesse ja kehavedelikku. Patsiendi andmed on piiratud, mis näitab, et suukaudselt manustatud klaritromütsiini kontsentratsioon tserebrospinaalvedelikus on ebaoluline (see tähendab ainult 1-2% normaalse BBB läbilaskvusega tserebrospinaalvedeliku seerumitasemest). Kudede kontsentratsioon on tavaliselt mitu korda kõrgem kui seerumis.

Farmakokineetika erilistes kliinilistes olukordades

Mõõduka ja raske maksafunktsiooni häirega patsientidel, kellel on säilinud neerufunktsioon, ei ole klaritromütsiini annuse kohandamine vajalik. Klaritromütsiini tasakaalu plasmakontsentratsioon ja süsteemne kliirens ei erine selle grupi ja tervete patsientide puhul. 14-OH-klaritromütsiini tasakaalukontsentratsioon maksakahjustusega inimestel on madalam kui tervetel inimestel.

Neerufunktsiooni halvenemise korral suureneb C max ja C min klaritromütsiin plasmas, T 1/2, klaritromütsiini AUC ja 14-OH metaboliit. Eliminatsiooni konstant ja uriini eritumine väheneb. Nende parameetrite muutumise aste sõltub neerufunktsiooni häire astmest.

Eakad patsiendid

Klaritromütsiini suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkushaigused ja põletikulised haigused: t

- alumiste hingamisteede infektsioonid (nagu bronhiit, kopsupõletik);

- ülemiste hingamisteede infektsioonid (nt farüngiit, sinusiit);

- naha ja pehmete kudede infektsioonid (nagu folliikuliit, nahaaluskoe põletik, erüsipelad).

Klacid® CP tabletid tuleb võtta suu kaudu, murdmata ja närida, tervelt alla neelates.

Täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele määratakse 500 mg (1 tabel) 1 kord päevas koos toiduga. Raskete infektsioonide korral suurendatakse annust 1000 mg-ni (2 tabelit) 1 kord päevas koos toiduga. Tavaliselt on ravi kestus 5 kuni 14 päeva.

Erandiks on kogukonnas omandatud kopsupõletik ja sinusiit, mis nõuavad ravi 6 kuni 14 päeva.

) ravimi Klacid ® CP kasutamine on vastunäidustatud. On

Kõrvaltoimete klassifitseerimine vastavalt arengu sagedusele (registreeritud juhtude arv / patsientide arv): väga sageli (≥1 / 10), sageli (≥1 / 100, on vaja analooge valida hoolikalt, kuna igal ravimil on oma kasutusomadused).

Kuidas võtta analooge "Klacida"

Klacidi kõige populaarsem analoog on klaritromütsiin. Tavaliselt on see ette nähtud täiskasvanutele ja 12-aastastele, 250 mg kaks korda päevas iga 12 tunni järel. Ravi kestus on üks kuni kaks nädalat. "Klaritromütsiin" on vastunäidustatud raske maksapuudulikkuse, haiguse anamneesi, porfüüria, kuni 6 kuu vanuste laste, esimesel trimestril ja samaaegselt "terfenadiin", "Tsisaprid", "Astemizol", "Pimozide" korral.

Teine - "Klacid CP" (pikaajaline toime) on tavaliselt ette nähtud täiskasvanutele 500 mg 1 kord päevas, raskete infektsioonide korral suurendatakse seda kogust 1 g-ni, sellisel juhul võetakse seda ka 1 kord päevas. Ravi kestus on 5-14 päeva. "Klacid CP" on vastunäidustatud kuni 18-aastastele lastele ja noorukitele, kellel on porfüüria, ülitundlikkus tööriista komponentide suhtes.

Ettevaatlikult on "Klacid CP" ette nähtud neerude ja maksa, myasthenia gravis'e rikkumiste korral, samaaegsel kasutamisel ravimitega, mis metaboliseeruvad maksas.

Ravim "Klabuks" on mõeldud täiskasvanutele 250-500 mg kaks korda päevas. Rahaliste vahendite saamise kestus - 6-14 päeva. Lapsed võtavad ravimi annuse kehakaalu alusel 7,5 mg kehakaalu kilogrammi kohta päevas.

Nagu kõigil antibakteriaalsetel ainetel, on klacid analoogidel. Sellised asendajad on vajalikud selleks, et vajadusel näiteks kompositsiooni talumatuse korral jääks patsient ilma piisava abita. Analoogide valik sõltub peamiselt probleemist.

Kui klatsiidi toimeaine ei sobi patsiendile, langeb valik tõenäoliselt teise antibakteriaalse rühma ravimitele. Kui klasiidi hind ei ole täidetud, on võimalik struktuurseid analooge koguda, mille maksumus on odavam.

Igal juhul tuleb enne klatsiidi asendamist kõigepealt tutvuda ravimi endaga, selle omadustega ja siis selgub, milline abinõu on analoogina optimaalne.

Koosseis, vabastamise vorm ja hind

Klatsiidi peamine (aktiivne) aine on klaritromütsiin (poolsünteetiline antibiootikum, ATC: J01FA09).

Klacid on saadaval tablettide kujul ja pulbrina (intravenoosseks manustamiseks ja suspensiooniks mõeldud lahuste valmistamiseks).

Ravimi hind sõltub klatsiidi vormist, annusest ja kogusest. Praegu on hinnapoliitika järgmine:

  • Klacid 125 mg / 5 ml või 250 mg / 5 ml (pulber, millest suspensioon valmistatakse) maksab vastavalt 360 või 440 rubla;
  • Klacid 500 mg (1 viaal, infusioonilahuse pulber) maksab 590 rubla;
  • Klacid SR №14 saab osta 900 rubla eest;
  • Klacid 250 mg või 500 mg nr 14 maksab vastavalt 670–700 rubla.

Nagu nähtub esitatud andmetest, ei saa klatsiidi nimetada odavaks vahendiks.

Klacid - lühikesed juhised

Tootja: Abbott Laboratories. Ravim kuulub makroliidide farmakoloogilisse rühma. Võimaldab hävitada laia valikut bakteriaalseid mikrofloora, sealhulgas anaeroobseid ja aeroobseid tüvesid, samuti pärsib see aktiivselt baktereid nagu mükoplasma pneumoniae, legionella pneumophila jt.

Klatsiidi puudulikkus - ei suuda pärssida mõningaid gramnegatiivseid baktereid, näiteks püotsüaanseibi ja enterobakterite.

Näidustused

Mistahes patogeensed mikrofloora, mis on näidanud tundlikkust kloori suhtes, on selle kasutamise näidustus. Kõige sagedamini määratakse klacid järgmistel patoloogiatel:

  • alumiste hingamisteede nakkuslikud protsessid (trahheiit, bronhiit, kopsupõletik, pleuriit);
  • köha
  • konjunktiviit, eriti gonorröa ja klamüüdia päritolu korral;
  • ENT organite patoloogiad - sinusiit, farüngiit, tonsilliit, keskkõrvapõletik;
  • mükobakteriaalsed nakkusprotsessid;
  • pehmete kudede infektsioonid - folliikuliit, keed, carbuncles, abstsessid, impetigo, erysipelas, teised;
  • mao, kaksteistsõrmiksoole ja kogu seedetrakti haavandilised protsessid;
  • klamüüdiainfektsioonid.

Vastunäidustused

Klacid'i ei tohi võtta järgmistel tingimustel:

  • hüpokaleemia;
  • raske maksa ja neerude patoloogia;
  • rasedus ja imetamine;
  • porfüürid;
  • südame rütmihäired;
  • makroliidide talumatus.

Ravimi tabletivorm on lubatud alles pärast 12 aastat, ainult suspensioon sobib kõige väiksematele patsientidele (annus arvutatakse vastavalt kaalule).

Kõrvaltoimed

Kasutades ravimit sees, võivad ilmneda sümptomid, mis viitavad seedetrakti funktsiooni rikkumisele, nimelt: iiveldus, kõhulahtisus, kõhuvalu, kõhulahtisus. Sageli on patsientidel kliinikuga seotud mures ärevuse, vaimse häire, tinnituse ja peavalu pärast. Rohkem teavet kõigi võimalike kahjulike sümptomite kohta on kirjas ametlikes juhistes.

Ravimi annused

Kõik annused sõltuvad klitsidi valitud vormist. Näiteks 500 mg tablette tuleb võtta üks kord päevas samal ajal. Vajadusel kahekordistada annust. Suspensiooni annus arvutatakse 7,5 mg / kg 2 korda päevas.

Kas ma võin võtta Klacidi raseduse ja imetamise ajal?

Kõiki ravimeid ei soovitata võtta raseduse esimese 12 nädala jooksul, rääkimata antibakteriaalsetest ainetest. Klacid ei ole erand. Ei ole selget teavet selle ohutuse kohta imetamise ja rinnaga toitmise ajal. Kui ei ole muud alternatiivi, ja naise elu on ohus, võib klatsiidi kasutada ravina.

Imetamise ajal soovitatakse last imetada. Peame kasutama kohandatud piimasegusid. Naine vajab piima ekspresseerimiseks, et vältida tema rinnade kõvenemist ja mastiit ei ilmne.

Kasutamine lastel

Ravimi tabletivormi on lubatud kasutada ainult alates kaheteistkümneaastastest ja patsiendi kaal ei tohi olla väiksem kui 40 kg. Vedrustust on soovitatav kasutada imikutel, kelle kaal on vähemalt 8 kg. Kuni 6 kuud määratakse klatsid ainult erandjuhtudel. Sel juhul on parem kasutada analooge, mis on lubatud vastsündinute perioodi pediaatrias. Infusioon ja klatsiidi pikaajaline kasutamine on lubatud alles pärast 18 aastat.

Peamised näidustused klassifitseerimiseks pediaatrias: mitmesugused bakteriaalsed protsessid (tonsilliit, sinusiit, bronhiit, kopsupõletik, otiit, teised).

Analoogid klacida odavam

Asenda klatsid, mis on sarnased või identsed ravimkoostises, samuti teiste farmakoloogiliste rühmade vahendid. Toimeaine kõige populaarsemad asendajad on ecozetrin, klaritromütsiin, fromilid, clarbact ja teised. Analoogi vormi valib arst.

Kui klaritromütsiin ei sobi, sobivad makroliidid alternatiivina:

  • (asitromütsiin) - kasutatakse alates 6 kuust (peatamine), alates kolmeaastastest tablettidest;
  • Macropeni (midekamütsiini) tablette kasutatakse patsiendi kehakaaluga 30 kg, suspensioon on lubatud alates imiku ajast;
  • vilprafen (josamütsiin) - selle ravimi puhul peab patsiendi kaal olema vähemalt 10 kg;
  • asitromi (asitromütsiin) - kapslid on ette nähtud alates kaheteistkümneaastastest, siirupit võib manustada 6 kuud.

Head tulemused nakkuslike ja põletikuliste protsesside vastu võitlemisel annavad tsefalosporiini seeria ravimid, nagu näiteks supraks. Kui haigus on ebaühtlane, teevad kergemad antibiootikumid, nagu penitsilliinid (augmentin, ospamox, flemoksiin ja teised).

Kõige sagedamini toimub kloriidi asendamine allergiliste reaktsioonide korral või kui selle ravimi hind ei sobi patsiendile.

Kui teete nimekirja clacid analoogidest, on see üsna pikk. Kuid meie lugejatele esitame siiski muljetavaldava nimekirja võimalikest analoogidest, mida ei ole ülal näidatud. Niisiis, clacid analoogid:

Klacid või mõni selle analoogidest on määratud ainult spetsialisti poolt. Arst määrab ravimi annuse ja vormi, tühistab ja valib välja. Eneseravi põhjustab ainult negatiivseid tagajärgi, ärge unustage seda.

Kui klacid tuleb välja vahetada, tuleb valida selline vahend, mis sobiks patsiendile täielikult, kaasa arvatud ravitoime ja hind. Võrdleme mitmeid analooge ja proovige välja selgitada, milline tööriist on parem.

Klacid või suprax - mis on parem?

Preparaatidel on teistsugune koostis ja seetõttu ei ole neid võimalik nimetada struktuurianaloogideks. Kasutusala puhul on see rohkem salajane, seetõttu on ravimil tugevam terapeutiline toime. Mõlema ravimi puhul on palju vastunäidustusi, kuid klatsiid on endiselt parem, ja see on selle miinus.

Põhimõtteliselt on kõik võimsad antibakteriaalsed ravimid toksilisemad kui tavalised "keskmise" antibiootikumid, mistõttu nende kasutamine nõuab meditsiinilist järelevalvet. Mõlemat tööriista kasutatakse pediaatrias.

  • 7 tableti kohta suprax 400 mg annuses on 900 rubla. On lihtne järeldada, et suprax on kallis happe analoog.
  • Mis on parem - klacid või suprax - küsige seda oma arstilt. Ainult spetsialist hindab konkreetset kliinilist olukorda, ajalugu ja soovitab, et seda on parem rakendada.

Üldiselt kasutatakse supraxi nakkusliku protsessi lihtsamaks kulgemiseks, klacid on „šokk”.

Klacid või sumamed - mida valida?

Ettevalmistused kuuluvad samasse farmakoloogilisse rühma (makroliidid), kuid igaühel on oma toimeaine. Eksperdid usuvad, et Sumamed on tugevam ja selle mõjuala on laiem. Klatsiidi kasutatakse sagedamini pulmonoloogias ja naha infektsioonides.

Mõlemad ravimid on lubatud alates kuuekuulisest suspensioonist. Vastunäidustuste, vastuvõtmise ajal võimalike negatiivsete sümptomite osas ei ole erilisi erinevusi.

Sumamed 500 mg number 3 maksab umbes 480 rubla. Kogu ravikuuri jaoks on tavaliselt piisav kolm tabletti. Järeldus - odavam ja sobilikum sissepääs.

Vilprafen või klatsiid?

Mõlemad ained esindavad makroliidide rühma, kuid neil on erinevad toimeained. Josamütsiin on vilprafeeni toimeaine ja klaritromütsiin on peamine klatseidikomponent.

Mõnede andmete kohaselt usutakse, et vilprafen on tugevam kui salakaubavedu, see ei ole mitte midagi, et seda kasutatakse skarlatiini ja difteeria puhul.

Vilprafen 500 mg number 10 hind on 600 rubla. Põhimõtteliselt on mõlemad ravimid samas hinnapoliitikas.

Klatsiid või klaritromütsiin?

Ettevalmistused on struktuursed analoogid, mistõttu valik ühe vahendi suhtes sõltub tootja eelistustest ja hinnast.

  1. Klacidi toodab Abbot, millel on filiaalid erinevates riikides. Ettevõte on tuntud kõrgekvaliteediliste toodete poolest, vastab kõigile uusimatele tehnoloogiatele, seega on see kallis.
  2. Klaritromütsiin on odav clacid analoog, mida toodavad tootjad Venemaal, Indias ja teistes Ida-Euroopa riikides. Ekspertide sõnul on madala kvaliteediga toodete saamise risk nendes piirkondades kõrgem.

Järeldus - loomulikult on parem valida kvaliteet, kui see võimaldab patsiendil anda rahalisi võimalusi.

Klacid või amoksiklav - mis on parem?

Ravimitel on erinev koostis ja nad kuuluvad ka erinevatesse farmakoloogilistesse rühmadesse. Klatsiidi terapeutiline toime on tugevam, kuid jällegi sõltub see nakkusliku protsessi tõsidusest. Tüsistumata patoloogiate korral vastab amoksiklav täielikult kõikidele nõuetele ja vähendab toksilisust.

Amoxiclav muudetakse klatsiliseks, kui patsient ei talu näiteks penitsilliine või on allergiline klavulaanhappe suhtes. Kui arst näeb, et teisel päeval pärast ravi algust on amoksiklav efektiivne, halveneb patsiendi üldine seisund, siis toimib makroliid analoogina, meie puhul klacid.

Mida valida klatsiid või amoksiklav - jätke see ülesanne spetsialistile, enesehooldus on tervisele ohtlik!

Amoxiclav 500 mg + 125 mg 15 tk. maksab umbes 400 rubla, järeldus - ravim on odavam kui kliinik.

Amoxiclav'i analoogide loetelu ja efektiivsuse võrdlus.

Pakkuda erinevaid erinevaid ravimeid, millel on erinevad ärinimed. Samal ajal on mõnede ravimite koostis täiesti identne. Apteekide kettide riiulid täidavad üha rohkem geneerilisi ravimeid ja asendajaid, millele on lisatud väikesed komponendid ja lisandid. Täna õpid, mida saab valida analoog "Klacida". Kohe tuleb mõista, et iseravim võib olla ohtlik. Eriti ei ole arstid teretulnud antibiootikumide võtmisele.

"Klacid": kasutusjuhised, ülevaated

Antibiootikum on saadaval kolmes vormis. Teie äranägemisel saate valida pillid, süstid või suspensiooni. Viimast kasutatakse sagedamini lastel. Ravimi toimeaine - klaritromütsiin - viitab laia spektriga antimikroobsetele ainetele, makroliididele. Nimetati ravim "Klacid" (tabletid ja suspensioon) ülemiste ja alumiste hingamisteede, ülemiste hingamisteede ja naha bakteriaalsete kahjustuste korral. On oluline, et infektsiooni põhjustanud mikroorganismid oleksid toimeaine suhtes tundlikud. Näiteks on laktoosi lagunevad gramnegatiivsed bakterid resistentsed nimetatud ravimi suhtes.

Rakendatud "Klacid" 250-500 mg kaks korda päevas. Ravi kestus varieerub 5 kuni 14 päeva. Laste jaoks on ravim määratud individuaalse annusena, sõltuvalt vanusest ja kehakaalust, arsti järelevalve all. Ravimi kasutamine ülitundlikkuse, neerufunktsiooni kahjustuse, raseduse ja imetamise korral on vastunäidustatud.

"Klacid" (peatamine) - ütleme kommentaare - on meeldiv maitse. Mugavalt saab lastele seda piimaga anda. Sellist ravimit 60 ml kohta on umbes 400 rubla. Ravimit pillides (10 tk 250 mg) saab osta 600 rubla kohta. Infusioone - patsiendid ütlevad - manustatakse harva. Ampullannuse 500 mg maksumus on 650-700 rubla.

Odav asendus "Clarithromycin"

Analoog "Klacida" on odav. Paljud tarbijate ülevaated on negatiivsed ainult antibiootikumide hinna tõttu. Mitte igaüks ei saa endale lubada tablettide ostmist peaaegu 1000 rubla eest. On vaja leida soodsam ravim. See oli klaritromütsiin. Selle kompositsioon sisaldab sama toimeainet nagu originaaltootes. Kuid tablettide maksumus on umbes 250 rubla. Samal ajal pakendis on 14 tabletti, mitte 10. Erinevalt kallis Ameerika ravimist toodetakse seda ravimit Venemaal.

Analoogide näidustused on samad. Erinevus on selles, et kodumaist ravimit võib kasutada ka seedetrakti haavandite raviks, kuid kombineerituna täiendavate ravimitega. Seda ravimit ei kasutata samadel juhtudel kui tema eelkäija. See on vastuvõetamatu anda alla 12-aastastele lastele. Kui otsustate osta lapsele "Klacid" või "Clarithromycin", siis on esimesel ravimil suspensioonina eeliseks.

"Ecozetrin": ravim, mis põhineb klaritromütsiinil

Mida veel analoogi leida? "Klacid" võib asendada tablettidega "Ecozetrin". Sellist ravimit on 200 rubla. Iga tablett sisaldab 500 mg klaritromütsiini ja abiaineid. Ettenähtud ravimid kõrva, nina, kurgu, bronhide ja kopsude bakteriaalsete kahjustuste korral. Seda kasutatakse naha infektsioonide ja maohaavandite raviks. See on vastunäidustatud "Ecozetrini" kasutamiseks neerupuudulikkuse, tundlikkuse, hüpokaleemia korral. Ülejäänud vastunäidustused langevad kokku märgitud ravimiga. Erinevalt eelmistest analoogidest on ravi kestus 10-14 päeva. Mõnel juhul on soovitatav võtta antibiootikum kuus kuud.

"Sumamed": populaarne analoog

"Klacid" või "Sumamed" - mis on parem? See küsimus kerkib tihti inimestele, kes on isegi meditsiinis tuttavad. Neid kahte ravimit võrreldakse, sest mõlemad kuuluvad makroliididesse. Kompositsioonis sisalduvad ained on erinevad. Sumamedi komponent on asitromütsiin. Nagu mainitud, on see ravim saadaval tablettide ja suspensioonide kujul. Toodetakse sisemise halduse lahendust, kuid see pole praktiliselt nõudlik. "Sumamedi" pakendamise maksumus on umbes 500 rubla. Ravim on ette nähtud samal eesmärgil nagu Klacid. Samuti võib seda analoogi kasutada suguelundite infektsioonide raviks.

Kui arst määrab "Klacid" või "Sumamed", mis on parem valida? Kõige populaarsem on viimane ravim. Ka selle pluss on, et peate võtma ainult ühe tableti päevas. Erinevalt "Klatsidist" ei saa "Sumamed" kasutada söögi ajal ja seda rohkem piima segamiseks.

Amoksitsilliinipõhised asendajad

Kui teil on talumatus ravimi "Klacid" toimeainete suhtes, võite valida teistsuguse koostisega asendaja, näiteks amoksitsilliini alusel. See toimeaine kuulub antibiootikumide penitsilliini seeriasse. Populaarne esindaja on Flemoxin'i tabletid. On ka ravimite kaubanimesid: "Amoksitsilliin", "Amosiin", "Ospamoks", "Ekobol" ja teised. "Klacid" või "Flemoksin" - mis on parem valida? Viimasel ravimil on oma eelised ja puudused:

  • "Flemoxin" tuleb võtta kolm korda päevas ja "Klacid" - kaks;
  • penitsilliini antibiootikum tekitab sageli seedehäireid;
  • "Flemoksin" - dispergeeruvad tabletid (võib lahustuda vees);
  • See analoog maksab umbes 350 rubla. 20 tk;
  • "Flemoksin" aitab seedetrakti haigusi, mis on põhjustatud vastuvõtlikest mikroorganismidest;
  • Seda ravimit võib kasutada raseduse ja imikute raviks.

Tsefalosporiini seeria

"Klacid" - pillid ja suspensioon, mis võivad põhjustada allergiat. Selle tulemusena asendatakse ravim sageli cephalosporic seeriasse kuuluva uue põlvkonna antibiootikumidega. Asenda väidetav aine võib olla ravim: "Supraks", "Cefalexin", "Ceftriaxone", "Cefatoksim" ja nii edasi.

Need antibiootikumid inhibeerivad bakterite levikut, kahjustades nende seina. Arstid ütlevad, et seedetraktist imendub ainult Cephalexin. Seetõttu on ülejäänud ravimid ette nähtud intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks. Suukaudselt manustatuna tekib mao ja soolte limaskestade tugev ärritus. Ravimi "Cephalexin" (16 tabletti) maksumus ei ületa 150 rubla. Taskukohane hind on oluline ka tarbijale.

Arvamused arenevate ravimite kohta

Kui otsustate võtta "Klacida" analoog, siis peaksite seda kindlasti oma arstiga arutama. Kõigil kirjeldatud ravimitel on lai antibakteriaalne toime. Ehk on see ainus asi, mis neid ühendab. Kulud, sissepääsukava, brändi nimi ja koosseis - nii erinevad. Mõned ravimid on sageli kirjutatud lastele ja rasedatele („Flemoxin”), teised viitavad pediaatrias ebaseaduslikele uimastitele.