Põhiline / Larüngiit

Kui kaua karantiini kasutatakse skarlatiinfääri

Scarlet-palavik on väga nakkav haigus, mis levib haigelt inimeselt kiiresti terveks. Kõige sagedamini see nakkus mõjutab väikelapsi, kuigi seda esineb ka noorukitel ja täiskasvanutel. Haigus levib üsna kiiresti lastekeskkondades, näiteks lasteaedades, koolides, sanatooriumides ja terviselaagrites.

Lasteaias on skarleri palaviku karantiinis mitmeid tegevusi, mille eesmärk on selle nakkushaiguse leviku tõkestamine.

Kuidas saad skarletti

See nakkushaigus võib olla nakatunud otseselt kokkupuutel haigestunud isikuga, õhus olevate tilkade kaudu, majapidamises kasutatavate esemete kaudu ja ka naha kaudu. Väärib märkimist, et otseses kokkupuutes roojaga palavikuga on haigestumise tõenäosus väiksem kui tuulerõugete patsiendiga nakatumine. Seda võib seletada asjaoluga, et paljud A-rühma streptokokkide inimesed elavad organismis pidevalt normaalsesse mikrofloora. Seega, kui lasteaiagrupis haigestus üks lapsi tuulerõugedega, siis tõenäoliselt taastub kogu koostis. Laste palavik on piiratud ainult üksikjuhtumitega.

Eriti nakkavaks peetakse nädala jooksul isikut, kellel on skarfeedia. Ta on eriti ohtlik teistele enne antibakteriaalsete ravimite võtmist ja kolm päeva pärast ravi alustamist. Pärast pikemaajalist ravi antibiootikumidega, mis peaks olema vähemalt 10 päeva, ei ole inimene enam nakkav ja ei ohusta teda ümbritsevaid inimesi.

Selle infektsiooniga nakatumine ei ole võimalik mitte ainult inimeselt, kellel on palavik. Selle haiguse põhjustavad samad patogeensed organismid nagu kurguvalu, keskkõrvapõletik, farüngiit, kopsupõletik, erüsipelas ja streptoderma. See tähendab, et nakkuse allikaks võivad olla sellised haigused.

Meditsiinipraktikas esineb juhtumeid, kus palaviku palavik põhjustab iseennast nakatumist, kui algab immuunsuse vähenemise tõttu streptokokkide aktiivne paljunemine.

Mitu päeva kestab karantiin?

Eelkooliealised lapsed nakatuvad kiiremini kui vanemad lapsed. Vanemad võtavad sageli oma lapsed lasteaeda koos nohu ja kerge köha, sest neil pole kedagi koju lahkuda. Sellised lasteaia lapsed kiirenevad infektsiooni kiiresti ja muutuvad nakkuslikuks, ilma et nad seda isegi mõistaksid.

Lasteaias asuva palaviku palaviku karantiin viiakse kohe sisse, niipea kui haigus on diagnoositud rühmas. See kestab 21 päeva ja ainult 22 päeva pärast haiguse algust võib laps lapse meeskonda tagasi pöörduda. Sellist pikka aega seletab asjaolu, et sobimatult organiseeritud ravi korral võib laps olla nakkuslik isegi pärast haiguse kõigi sümptomite kadumist. Kardinaalse palaviku karantiiniperiood määratakse SanPini sätetega, mõnikord võib see ajavahemik veidi suureneda, kui lasteaias asuvate ruumide täielikuks desinfitseerimiseks ei ole piisavalt aega.

Koolides peaks karantiini kestus olema ka 21 päeva, kuid sellistes koolides võib see olla pikem. See sõltub otseselt õpilaste arvust, mis igal juhul on suurusjärgus suurem kui lasteaias. Koolis võib karantiin kesta kuni kuu.

Miks võtavad arstid karantiini 21 päeva? Kardinaalse palaviku karantiinimeetmete kompleks viiakse läbi kohe, kui esimene patsient avastati. Kuid inimene jätkab patogeeni keskkonda viimist mõnda aega. Seetõttu jätkub karantiin pärast täielikku taastumist umbes poolteist nädalat.

Imikud, kes on rinnaga toitnud kuni aastani, ei saa peaaegu kunagi palavikku, kuna nad saavad ema piima vastu antikehi.

Ennetavad meetmed

Karantiin on rea tegevusi, mis takistavad nakkuse levikut ja kõrvaldavad nakkusallika. Kui lasteaias on olemas punase palaviku juhtum, siis on kogu grupp, kus laps külastab, karantiini. Vastutus kõigi eeskirjade täitmise eest lasub täielikult juhil.

Lasteaias on mõned tegevused teiste laste esinemise vältimiseks:

  • Lasteaia karantiinis on kasutusel kuni 21 päeva. Sel ajal ei aktsepteeri grupp uusi, ja kõik õhtusöögid uurivad temperatuuri mõõtmisel hoolikalt kõiki sissetulevaid lapsi. Kui ühel lapsel on palavik, on naha punetus või nahal lööve, siis last ei lasteta lasteaeda.
  • Töötajad, kes on otseselt seotud lastega, peaksid läbima plaanivälise ENT-arstliku läbivaatuse kurguga võetud määrdeainetega.
  • Kõik rühmad pesta hästi desinfitseerimislahusega. Erilist tähelepanu pööratakse mänguasjadele, nõudele, rätikutele ja voodipesu. Neid asju pestakse ja pestakse kuuma veega ja pesuvahendiga.
  • Karantiini ajaks eemaldatakse vaibad põrandast ja pehmed mänguasjad eemaldatakse rühmast. Neid töödeldakse desinfitseerimislahusega niisutatud harjaga;

Vaibad ja mänguasjad on võimalik puhastada, kuid personali tuleb hoiatada ettevaatusabinõude rakendamiseks.

  • Rühm on ventileeritud mitu korda päevas, ventilatsioon peaks toimuma vastavalt kinnitatud ajakavale. Sel ajal viiakse lapsed teise tuppa.

Scarlet-palavikuga vaktsiini ei ole veel leiutatud ja isegi see on üsna problemaatiline, sest seal on palju Streptococcus-rühma A. Seetõttu, et mitte haigestuda, peate kõigepealt olema ettevaatlik ja jälgima oma tervist.

Karantiini maja

Kui laps on haige scarlet fever, siis tuleb kodus rakendada ennetavaid meetmeid:

  • Laps isoleeritakse eraldi ruumis, kus voodipesu on vähemalt 5 päeva.
  • Ruum on sageli ventileeritud ja pühkitud desinfitseerimislahusega kõik pinnad. Rätikuid ja voodipesu tuleks vahetada iga päev, pesta neid kuuma veega.
  • Lapse toitumine peaks koosnema looduslikest ja värsketest toodetest. Menüü peaks olema palju puuvilju, köögivilju ja maitsetaimi.
  • Lapse eest peab hoolitsema üks inimene, soovitavalt üks, kes on juba põletatud.

Haige lapse eest hoolitseva isiku riideid tuleb sageli pesta. Pärast patsiendiga rääkimist pesta käed ja nägu jooksva veega lapse seebiga.

Scarlet-palavik põhjustab püsivat immuunsust. Isik, kellel on see nakkus kord, ei saa enam haigeks. Korduva kontakti korral patsiendiga võib olla kurguvalu.

Kuidas ennetada haigusi

Kõige sagedamini on haige immuunsusega lastel ja täiskasvanutel haige. Selle põhjuseks on sagedased hingamisteede haigused või kroonilised haigused. Infektsiooni riski vähendamiseks võite võtta järgmisi toiminguid:

  • Karastage järk-järgult.
  • Korraldage tasakaalustatud toitumine.
  • Järgige hügieeninõudeid.
  • Jälgige ruumide niiskust, tehke sageli niisket puhastamist.
  • Jälgige hammaste seisundit ja suuõõne tervikuna.

Scarlet-palavik on nakkushaigus, mida on lihtne edastada. Kui antibiootikumravi alustatakse õigeaegselt, on prognoos hea. Tüsistuste vältimiseks on oluline järgida raviarsti nõuandeid. Karantiin lasteaias scarlet fever väldib suure hulga laste saastumist.

Chesnachki.ru

Hommikul tõid sa, nagu alati, lapse aeda ja seal kuulutati: "Karantiinirühmas." Siin on palju küsimusi: punase palaviku, lasteaia, mida teha, kui palju koju jääda, kuidas mitte nakatada ja kui oli kontakti? Täna vastame neile.

Mis on ohtlik skarlát?

Scarlet-palavik viitab lastehaigustele, sest pruunid on kõige sagedamini nakatunud koolieelses eas, mõnikord koolilapsed. Scarlet-palavik on bakteriaalne infektsioon.

Ja see on ühest küljest hea uudis, kuna see on antibiootikumidega ravitav ja väga edukas. Teisest küljest, kui neid ei ravita korralikult või ise ravida, on ohtlikult tõsiseid tüsistusi.

Põhjuseks on perekonna Streptococcus bakterid (rühm A). Aeg infektsiooni hetkest haiguse esimestele tunnustele (inkubatsiooniperiood) kestab 12 tundi kuni 7 päeva.

Vastavalt stenokardiale sarnanevatele ilmingutele, mis segavad sageli kogenematuid vanemaid, kes hakkavad ennast ravima. Kõrge palavik tõuseb lisaks kurguvalu juurde, iseloomulik sümptom on “kaetud karmiinikeel” ja lööve kehal, millele järgneb närimine. Loe kõiki artikleid.

Tüsistuste vältimiseks on oluline alustada antibiootikumravi. Lõppude lõpuks eritab streptokoki bakter organismi toksiine ja mida kiiremini hakkate ravima, seda väiksem on nende mõju kehale. Komplikatsioonid võivad olla mitmesugused: südameprobleemidest, artriidist ja närvisüsteemi kahjustamisest.

Mida teha skarleaarse palaviku aias?

Kui lasteaias on vähemalt ühe lapse palavik, tähendab see, et on kohustuslik karantiin. Neid meetmeid ei rakendata kogu lasteaiale, vaid rühmale, kus laps on haige. Karantiinimeetmed võivad olla kahte tüüpi. Esiteks on rühm suletud nii kaua, kuni karantiini ei tõsteta.

Teine võimalus, grupp jätkab tööd, kõik õpivad lapsed iga päev uuritakse õe poolt: kontrollige kehatemperatuuri, vaadake kurku. Kui te kahtlustate, et kliinilisse uuringusse saadetud proovid on skarleri palavik.

Selle aja jooksul on lastel keelatud lasteaias ringi liikuda, nad ei lähe tänavale, neil ei ole muusikaklasside ja kehalise kasvatuse minutit, ja kui matinees on planeeritud, siis see tõenäoliselt tühistatakse. Kõik klassid ja mängud on ainult grupis.

Kui nii juhtub, et ajal, kui laps haigestus rühmas, ei ole te mingil põhjusel lasteaiasse läinud, siis ei lubata gruppi seni, kuni karantiinimeetmed on täielikult lõpetatud.

Mis juhtub haige lapsega?

Haige laps määras antibiootikumravi. Tavaliselt ravitakse seda kodus. Aga kui tekib tüsistusi, saadetakse nad haiglasse.

Majaid töödeldakse kõigi pindadega desinfitseerimislahusega. Peske kõik mänguasjad, voodi. Patsiendile on vaja eraldi klaasi, plaati, lusikat ja isiklikku rätikut. Märg puhastamine toimub kaks korda päevas. Soovitatav on paigutada laps eraldi ruumi.

Laps on kodus 21 päeva. Nendest esimestest 10 päevast on skarlatiinravi ja järgmisel päeval karantiinimeetmed. Seejärel on soovitatav immuunsuse taastamiseks avalikke kohti kaheks kuuks mitte külastada.

Kas oli mingit kontakti palsaga palavikuga?

Scarlet-palavik muutub harva epideemiaks. On võimalus saada nakatunud, kuid seda vähendatakse, järgides isikliku hügieeni reegleid 50% -ni.

Kas laps tuleks aiasse viia?

Kui teie laps viibis lasteaias ja võib-olla kokkupuutes roojaga palavikuga patsiendiga, oleks õige jätkata aia külastamist. Fakt on see, et aias olev õde või arst kontrollib pidevalt lapsi, mis tähendab, et nad avastavad nakkuse alguses ja te vältite kindlasti haiguste korral komplikatsioone.

Kuid kui sa ei läinud aeda ja õppisid, et see on karantiin, ärge kiirustage oma gruppi. Parem on seekord kodus oodata.

Mida saab kodus teha?

Oluline on rääkida oma lapsega isikliku hügieeni praktikast.

  • Pesta käsi seebiga mitu korda päevas, pärast kõndimist, külastades ühistransporti;
  • Ruumi ventileerige, puhastage desinfitseerimislahusega, puhastage vaipade ja pehmete mänguasjadega;
  • Meetmed immuunsüsteemi tugevdamiseks: vitamiinikompleksi võtmine, kõvenemine.

Ennetustegevus lasteaias scarlet fever?

Hooldajad, lapsehoidjad ja meditsiiniõde on hästi informeeritud, kuidas käituda, kui teil on palsam.

  • Esimene asi, mida nad teevad, on pesta kogu grupp spetsiaalsete desinfektsioonivahenditega. Käideldakse ka kõiki mänguasju ja toite;
  • Karantiini ajal eemaldatakse kõik pehmed mänguasjad ja vaipkatted (kui neid on);
  • Märg puhastamine mitu korda päevas;
  • Kvartsimist kasutatakse: ruumi töötlemine spetsiaalse lambiga kõigi mikroobide täielikuks eemaldamiseks. Seda tehakse hommikul enne laste saabumist või õhtul pärast lasteaiast lahkumist;
  • Õde uurib kurku hommikul ja õhtul ning kontrollib temperatuuri;
  • Mõnikord ravitakse kurku (desinfitseerimine) spetsiaalse desinfektsioonivahendiga;
  • Aiatöötajad läbivad ENT-s ka arstliku läbivaatuse, võttes samal ajal neelu neelu ja täielikku vereanalüüsi.

Kui kaua kestab karantiin lasteaias scarlet fever'i eest?

Kui üks laps on haige, kestab lasteaias karantiin 21 päeva. Kui aga ilmneb teine ​​või kolmas infektsioon, pikenevad karantiinimeetmed. Võib-olla on aia täielik sulgemine desinfitseerimiseks.

Suured, mõjukad naised maailma ajaloos - joondumine parimaid

Tervitame teid, kallid lugejad! Kes teie arvates kontrollib ajalugu ja suudab isegi maailma muuta? Kindlasti ütlete, et need on mehed: suured ülemad, kuningad, keisrid, teadlased... Kuid te ei tohiks unustada, et igaühe taga oli naine, isegi suurem ja targem kui ema, ema,

ICSI meetod, mis see on, kuidas see erineb IVF-st ja millised on selle näidustused?

Tere kallid lugejad! Viljatus on saanud meie aja tõeliseks nuhtluseks. Mitmel põhjusel ei saa üha enam noori paare lapsele ette kujutada. Kui traditsioonilised ravimeetodid ei aita, tuleb kunstlik viljastamine päästa, mis omab erinevaid juhtivusi. Üks neist ei ole

Sõrmevärvid on teine ​​võimalus arendada lapse peenmotoorikat. Õpi neid kasutama ja ise kodus valmistama.

Tere kõigile, teiega Ekaterina Chesnakova! Me naaseme taas laste loovuse teema juurde, ilma milleta on lapse täielik areng võimatu. Suur roll arengus on võime joonistada, tunda värvi harmooniat. Ja kui laps ikka ei tea, kuidas käes hoida pintslit või pliiatsit, saate seda teha

Seda blogi loeb 10875 ema
mängida oma lastega.

Karantiin karpe palavikuks

Vastus küsimusele, kui palju päevi on skarleri palaviku karantiin üsna lihtne. Siiski on palju nüansse, mis on seotud vajadusega eraldada konkreetne patsient ja temaga kokku puutuvad isikud, naasta lasterühma ja töökohale teatud kutsealal. Kõik üksikasjad on arstiga paremad, et mitte tekitada infektsiooni edasist levikut. Samuti on vaja teada taastumisperioodi kestust ja patsiendi tervisekontrolli.

Karantiin lasteaias scarlet-palavikuks

Koolipalaviku avastamise ja sellele järgneva kinnitamise korral koolieelses lasteasutuses kehtestatakse karantiinimeetmed ainult rühmale, kus patsient tuvastati. Ülejäänud lasteaia- või lasteaedade rühmad võivad töötada tavalisel viisil. Kui haiguse juhtum on töötajate hulgas registreeritud, siis karantiin määratakse kogu koolieelsele asutusele.

Kardinaalse palaviku karantiini kestus antud juhul on 7 päeva, mis loetakse viimase patsiendi isoleerimise (haiglaravi) hetkest. Järgnevatel päevadel on kõik selle rühma lapsed kohustuslik termomeetria iga päev ja seda vaatab läbi meditsiinitöötaja (naha ja suuõõne limaskesta seisundi hindamine).

Kui ülemises hingamisteedes kroonilise patoloogiaga rühmas on lapsi, siis tehakse limaskestade kohustuslik ennetav sanitaar, kasutades tomitsiini 5 päeva jooksul.

Lõplik desinfitseerimine ei toimu, küllaltki praegune. Kõik majapidamistarbed tuleb hoolikalt töödelda, sest skarleri palaviku põhjustaja võib pinnal pikka aega püsida. Vajalikud on keedunõud, pesupesud, sooja veega pesu. Lubatud on töötlemine desinfitseerimislahustega.

Laps naaseb lasteaiasse pärast kliinilist taastumist ja antibiootikumravi lõpetamist.

Lapsed, kes ei ole selle nakkushaiguse all kannatanud, kuid kes on mujal (kodus) kokku puutunud, ei ole lubatud karantiini rühma. See piirang kestab nii palju päevi, kui lasteaias, st 7 päeva jooksul, karantiinis.

Karandiin skarleri palavikuks koolis

Karantiinitegevuse rakendamine tavakoolis, eriti kesk- ja keskkoolides, on keeruline. See on tingitud õpilaste liikumisest kogu koolihoones, tehnilise raskusega kvaliteetse voolu desinfitseerimise teostamisel.

Teisest küljest on meditsiiniline jälgimine selle klassi õpilaste terviseseisundi suhtes, kus skarláthaiguse patsient leiti, üsna teostatav. Nii nagu koolieelses õppeasutuses, on võimalik teostada ka termomeetria ja kontroll. Ülemiste hingamisteede tervendamist võib soovitada lastele, kellel on krooniline tonsilliit ja sarnased probleemid.

Tagasipöördumist meeskonda reguleeritakse samamoodi nagu väikeste lastega. Üliõpilane võib kooli pärast täielikku taastumist tagasi pöörduda, kuid mitte varem kui 10 päeva pärast haiguse algust. Kohustuslik punkt on meditsiiniline aruanne, mis näitab antibiootikumravi lõpetamist.

Mitu päeva kestab karantiin palaviku eest

Scarlet-palavik on nakkushaigus, mis edastatakse kiiresti kontakti-majapidamises ja õhu tilkades. Nakkuslik patoloogia mõjutab kiiresti paljusid inimesi, kellel on mürgistusnähte ja teisi selle haiguse tunnuseid. Varem arvati, et see on alla 10-aastaste laste haigus, nüüd on täiskasvanud selle haigusega isegi haige. Kehv toitumine ja ökoloogia on ebasoodsalt mõjutanud inimeste immuunsüsteemi, mistõttu avastatakse üha enam nakkuslikke patoloogiaid, kaasa arvatud punase palaviku juhtumeid. Kuidas on skarletti palaviku ilming tõesti vajalik? See küsimus huvitab paljusid vanemaid. Oluline on teada, kuidas kaitsta oma last.

Mitu päeva läheb edasi

Lasteaedade lapsed nakatuvad kiiresti, sageli toovad vanemad lapsi tatt ja köha, sest neil pole kedagi lapsest lahkuda. Seetõttu nakatatakse need mehed kiiremini ja muutuvad nakkuse levitajateks seda teadmata. Scarlet-palaviku karantiin: mitu päeva kestab aed?

Patsientide isoleerimine toimub kohe pärast haiguse avastamist. Lasteaias võivad vedajad olla nii lapsed kui ka õpetajad. Kui kaua karantiin vanematele kestab, peab ta sellest teavitama institutsiooni meditsiinitöötajat. Patsient peab taastuma, läbima ravikuuri. Terved patsiendid isoleeritakse desinfitseerimiseks rühmas, kus võib olla nakatunud laps.

See on oluline! Selle haiguse isoleerimisperiood on 22 päeva. See on vajalik, sest laps võib olla nakkav isegi pärast taastumist, mis on tavaliselt piisav 10-14 päeva. Mõiste võib olla erinev, sõltuvalt sellest, kui palju aega õppeasutuses või lasteaias on aega desinfitseerida.

Kooli karantiin kestab ka 22 päeva. Kuid mõnikord võib isoleerimisperiood olla pikem. Sellises õppeasutuses on rohkem lapsi, seega võib karantiin olla pikem. Mitu päeva koolis? Umbes 22–52 päeva.

Miks on skarletti palaviku karantiin 21 päeva? Haldus- ja hügieenivastaste meetmete kompleks viiakse läbi kohe pärast haige patsiendi avastamist. Mõni aeg pärast patsiendi patsiendi keerulist ravi tuvastab patogeeni, see tähendab, et ta nakatab ümbritsevaid inimesi. Seetõttu on vaja järgida teatavaid meetmeid, et vältida kõrvaliste isikute nakatumist. See tähendab, et karantiin pärast scarlet-palavikku kestab veel poolteist nädalat.

See on oluline! Selle aja jooksul teostas institutsioon täieliku desinfitseerimise. Tuleks võtta järgmised meetmed: mänguasjade, rõivaste, voodipesu, roogade desinfitseerimine. Ruumis, kus võib olla haige laps, veedetakse UFO õhukeskkond.

Karantiin puutub kokku kogu rühmaga, kus nakatunud laps oli. Tuba on 4–6 korda päevas. Puhastamiseks tuleks anda vaibad ainult infektsiooni hoiatamiseks, et töötajad paneksid maskid ja kindad. Kõiki pindu töödeldakse desinfitseerimisvahendiga.

Esimesed märgid

Scarlet'i palaviku põhjuseks on streptokokkide infektsioon. Inkubatsiooniperiood lastel on oluline. Lapse nakatunud patsiendiga suhtlemine võib tähendada, et laps on juba nakatunud. Oluline on alustada ravi inkubatsiooniperioodi jooksul, nii et on võimalik vältida bakterite paljunemist ja haiguse progresseerumist.

Leitakse, et lapse inkubatsiooniperiood kestab 24 tundi kuni 12 päeva. Nõrgestatud immuunsüsteemiga lapsel võivad esimesed märgid palaviku palavikust tunduda palju varem. Sageli hakkavad sümptomid ilmuma 2–7 päeva pärast.

Lühidalt põhjuste ja sümptomite kohta - foto

Lapsed nakatuvad väga kiiresti streptokoki nakkusega. Bakter toodab erütrogeenset toksiini. See patogeen on pidevalt inimeste nahal, kuid kui immuunsüsteem nõrgeneb või haav ilmub, tungib see naha sisse, paljuneb ja provotseerib skarletti. Haiguse peamised tunnused on:

  • kurguvalu;
  • punane keel või valge õis;
  • kõdi;
  • palavik;
  • väikese rakulööbe teke keele, pehme suulae, kõri tagaosas;
  • siis lööve levib näole ja lapse nahale.

Lümfisõlmed kasvavad lastel, esineb märke stenokardiast, mandlid. Lapse nägu muutub pundunud. Haiguse kulg võib olla erinev, haiguse raskus sõltub lapse üldisest seisundist.

Ennetavad meetmed lapse ohutuse tagamiseks

Pärast lapsevanematele teatamist aias või koolis karantiini kohta, mis on seotud punase palaviku avastamisega, vajab laps ennetust. Inkubatsiooniperioodi kestust ei ole võimalik kindlaks määrata, sest ei ole teada, kas see on nakatunud või mitte. Kui lapsel ei ole südamepuudulikkuse sümptomeid, alustage kohe ennetusmeetmeid. Peamine tingimus on suurendada immuunsüsteemi enesekaitseks haiguse vastu.

Tõepoolest, vaktsineerimine on tõhus ennetamise meetod. Erilised vaktsiinid töötati välja 20. sajandi keskel. Praegu hoitakse neid harva või nende vanemate taotlusel, kelle laps on haigestunud. See on tingitud asjaolust, et vaktsiinid põhjustasid tõsiseid allergilisi reaktsioone ja põhjustasid palju komplikatsioone.

Kui majas on haige laps, on vaja kogu tuba õhku 4–5 korda päevas. Laps sünnist peab olema karastatud, harjunud nõuetekohase toitumise ja isikliku hügieeniga. Nõrga immuunsusega lapsed peaksid elama saastunud ja tolmustest linnadest eemal ning hingamisteede haigusi tuleb ravida õigeaegselt. Need meetmed suurendavad lapse immuunsust patogeeni suhtes. Samuti on vaja paluda õpetajatel või õpetajatel lapsi kontrollida, epidemioloogiline seire on paljude haiguste parim ennetamine.

Kogu karantiini kohta lasteaias ja koolis: kui palju päevi on? Ennetustegevus

Scarlet-palavik on tavaline tõsine nakkushaigus. Peamiselt 2–8-aastased lapsed on haiged, sest selles vanuses on organism streptokokk-bakteritele kõige vastuvõtlikum. Vanemad peavad teadma selle haiguse ennetamisest, selle tunnustest, sümptomitest, et konsulteerida arstiga õigeaegselt ja alustada ravi, sest skarfeedia palavik on selle tüsistustega väga ohtlik.

Mis see on?

Eraldi haigusena eraldati skarlatiinne palavik juba 1675. aastal. Loffler väljendas kõigepealt ideed haiguse põhjustajast - streptokokk, kuid see avastati alles 20. sajandi alguses.

Nüüd on tõestatud, et scarlet fever põhjustab A-grupi hemolüütilist streptokokki, ladina sõna scarlatum ise tõlgitakse kui “scarlet”.

Bakterid paljunevad limaskestadel, vabastades toksiini, mille mõju all laienevad väikesed veresooned, seeläbi erkpunase värvi lööve, “punaseks”.

Sümptomid

  1. Kõrge palavik tõuseb.
  2. Haige kurk areneb.
  3. Märgitakse mürgistusnähte.
  4. Oksendamine ja iiveldus on võimalikud.
  5. Lümfisõlmed lapse kaelal laienevad.

Kuidas saab nakatunud?

Infektsioon esineb:

  • õhus olevate tilkade abil;
  • kontakt;
  • läbi patsiendi nakatunud asjade;
  • kolmandate isikute kaudu (kontaktis hooldajaga);
  • saastunud toidu (peamiselt piimatoodete) kaudu.

Inkubatsiooniperiood on 5-7 päeva.

Vormid

Eristatakse järgmisi haiguse vorme:

  1. Lihtne Tüsistused on haruldased. Ravi tehakse kodus.
  2. Keskmine raske. Ravi ainult haiglas. Varajane ja hiline komplikatsioon on iseloomulik.
  3. Raske Koos ägeda mürgistuse, kriitilise temperatuuriga on surm võimalik.

Mida teha ja kuidas ravida?

Haiguse mis tahes vormi kohustuslikud ravimid hõlmavad:

  • antihistamiinid;
  • põletikuvastane;
  • vajadusel palavikuvastased, vitamiinid.

Nad määravad kummeli, eukalüpti, furatsiliini lahusega garglingi. Soovitage voodit, palju jooke, dieeti toitu. Kerge vormi korral ei ole antibiootikumid vajalikud, kuid mõõdukate ja raskete puhul ei saa neid loobuda, penitsilliinirühm on efektiivne streptokokkide vastu, kursus on 10 päeva.

Tüsistused

Pärast taastumist peate hoolikalt jälgima last. Õpilastele antakse füüsilisest kasvatamisest vabastus 2 nädalat, sest füüsiline pingutus selle aja jooksul ei ole soovitav. Pärast haigust säilib elukestev immuunsus. Kuid harvadel juhtudel ei ole tal aega moodustada ja uuesti nakatumine on võimalik.

Laste palaviku kõige sagedasemad tüsistused on:

  1. otiit, mandli põletik;
  2. siseorganite (neerud, maks) põletik;
  3. vereringe- ja kardiovaskulaarsüsteemide häired;
  4. liigeste reuma;
  5. glomerulonefriit;
  6. kopsupõletik.

Millal ja kuidas teatada?

Karantiini deklareerimiseks lasteasutuses piisab ühest skarláthaiguse juhtumist. Muudel juhtudel võib karantiini vastavalt laiendada.

Kõikide karantiinieeskirjade järgimise eest vastutavad lasteasutuse juht ja tervishoiutöötaja.

Välja on antud tellimus „Kiireloomuliste meetmete kohta nakkushaiguse leviku ennetamiseks koolieelses õppeasutuses”. Vanematelt tuleb sellest teavitada, avaldatakse stendil teade, postitatakse juhendid ennetusmeetmete kohta.

Töötajad ja lapsed 2 korda päevas, kontrollivad kõri ja nahka, teostavad nina närvisüsteemi taastamist.

Kui klasside 1–3 õpilane haigestub, uuritakse iga päev kokku puutunud lapsi ja isegi kui avastatakse äge hingamisteede haigus, eemaldatakse nad koolist. Seda juhib SP 3.1.2.3149-13 „Streptokokkide (rühm A) nakkuse ennetamine”, 18. detsember 2013, N 66, mis sätestab kõik sanitaar- ja epidemioloogilised eeskirjad nakkuse tuvastamiseks, patsiendi isoleerimiseks ja nende standardite järgimise jälgimiseks.

Millal ma saan lasteaiasse minna? Haige laps võib meeskonda külastada pärast 22 päeva möödumist haiguse hetkest. Raviks haiglas - 12 päeva pärast tühjendamist. Neid eeskirju kohaldatakse koolieelsete õppeasutuste üliõpilaste ja 1–2 klassi õpilaste suhtes.

Patsiendiga kokkupuutuvad lapsed on lasteasutustes lubatud 17 päeva möödumisel teabevahetusest ja spetsialisti poolt kohustuslikust eksamist.

Karantiini tegevus lasteaias ja koolis

Mida nad lasteaias nakkuse ajal teevad? Karantiini all olevates lasteaedades läbiviidavad tegevused on märgitud SanPin 3.1.2.3149-13 "Streptokokkide (rühm A) nakkuse ennetamine". See on:

  1. mänguasjade igapäevane desinfitseerimine;
  2. Nõude pesemine desinfektsioonivahenditega;
  3. voodipesu desinfitseerimine;
  4. kvartsravi;
  5. tihti niiske puhastamine ja ventilatsioon;
  6. igapäevane arstlik läbivaatus, taastusravi;
  7. tühistas kõik avalikud üritused, suhtles teiste gruppidega lastega;
  8. uued ja puuduvad lapsed ei ole grupis lubatud;
  9. rutiinse vaktsineerimise ja Mantoux'i testide keeld.

Mitu päeva kulub?

Karantiini kestus määratakse kindlaks inkubatsiooniperioodi kestuse alusel. Scarlet fever on 7 päeva.

Kas laps on patsiendiga kokkupuutumisel tingimata nakatunud?

Ei, mitte tingimata. See sõltub puutumatusest. Kuid igal juhul on selline võimalus olemas, nii et pärast patsiendiga kokkupuudet on vaja hoolikalt jälgida last, uurida teda, eriti neelu, kõri, mõõta temperatuuri 12 päeva, rakendada ennetavaid meetmeid. Esimesel kahtlusel arstile helistamisel.

Kas on võimalik koolieelsesse minna?

Kui laps juba karantiini väljakuulutamise ajal aiasse läks, siis ei keela seda. Vanemad peavad tegema ise otsuseid, kuid tuleb ette näha ennetavad meetmed.

Kui laps puudus, on võimalik ajutine üleminek teisele rühmale. Aga muidugi on parem jääda kodus karantiini.

Sel perioodil on grupile kehtestatud teatud piirangud:

  • avalike ürituste keelamine;
  • kontakt teiste rühmadega;
  • täiustatud sanitaartingimused.

Haigla väljaandmisest keeldumine

Art. 5 tk. 25/29/2006, nr 255-ФЗ föderaalseaduse „Ajutise puude kohustusliku sotsiaalkindlustuse ja seoses raseduse ja sünnitusega” 2 kohaselt tagab lasteaias karantiini ajal ajutise töövõimetushüvitise.

Seega, väljastamisel haiglaravi lapse kuni 7 aastat ei saa keelduda, isegi kui ta on terve. Selleks tuleb teil teha sertifikaat, mis kinnitab karantiini olemasolu aias ja toob selle kohalikule lastearstile.

Kas lapsele on keelatud kinosse, kauplusesse või teatrisse minna?

Kui vanemad teavad, et laps on olnud punase palavikuga kokku puutunud, siis on parem hoiduda avalikes kohtades, igasugustes harrastustegevustes. Lõppude lõpuks on võimalus nakatada teisi. Aga ametlik keeld, muidugi, ei.

Ennetavad meetmed

Scarlet'i palaviku vaktsiini ei ole veel olemas. Seetõttu tuleb järgida järgmisi ennetusmeetmeid:

  1. Karantiin.
  2. Patsiendi isoleerimine.
  3. Isiklik hügieen. Õige käsipesu vähemalt 30 sekundit.
  4. Mänguasjade sanitaartöötlus.
  5. Keevvoodi ja aluspesu.
  6. Kõigi pindade töötlemine kloramiiniga.
  7. Gargling antiseptikumidega.
  8. Regulaarne ventilatsioon, märgpuhastus.

Karantiinimeetmete säilitamine aitab ära hoida palaviku levikut. Antibiootikumidega ravi võimalus, hea mitmekesisus, õigeaegne juurdepääs arstiabile ei võimalda haigusel muutuda raskeks vormiks. Vastupidi, kõigi täpsustatud meetmete mittejärgimine toob kaasa tõsiseid tüsistusi.

Kardinaalse palaviku karantiini kestus

Igaüks teab, et haigus avastatakse meeskonnas, on see karantiinis. Ja kui kaua see kestab skarletti?

Haiguse ilming keeles

Miks vajate karantiini?

Scarlet-palavik on nakkav nakkushaigus, mida levivad õhu-, toitumis-, kodu- ja kontaktliinid. Infektsioon esineb siis, kui patogeenid, mis on A-grupi beeta-hemolüütilised streptokokid limaskestadel. Ja karantiin on vajalik just selleks, et vähendada nakkuse leviku riski nullini.

Kardinaalse palaviku karantiini kestus

Mitu päeva kestab karantiin skarletti ja kuidas see kestus määratakse? Haiguse inkubatsiooniperiood (ajavahemik patogeenide sisenemisest kehasse kuni esimeste ilminguteni) kestab keskmiselt mitu tundi kuni 5-7 päeva. See tähendab, et streptokokk võib saada limaskestadele nädal tagasi, kuid haiguse ilmingud tekkisid alles pärast seda aega. Ja see on täpselt 7 päeva, mis kestab karantiini palaviku eest. Tagaplaan algab viimase haigestunud isiku tuvastamisest. See võtab nii palju aega, et tagada nakkuse levik. Fakt on see, et patsient hakkab haiguse esimestel ilmingutel olema nakkav. Ja kui teiste nakatumine juhtus, siis on võimalik pärast inkubatsiooniperioodi teada saada.

Karantiini kestus patsiendile

Eraldi tasub rääkida haiguse karantiini tingimuste täitmisest Mitu päeva võib ta nakkav olla? Umbes kolm nädalat alates esimestest haiguse tunnustest. Täielik taastumine võtab tavaliselt aega nädal ja pool. Kuid mõnikord võib inimene jätkata patogeenide isoleerimist pärast taastumist ühe kuni kahe nädala jooksul. Seetõttu kestab patsiendi isoleerimise periood 22 päeva.

Pärast taaskasutamist tuleb isik analüüsimiseks saata - neelu neelu. Kui ta näitab, et limaskestadel ei ole streptokokki, see tähendab, et taastumine on tulnud, siis sel juhul ei ole taastatud meeskonda lubatud, sest bakterid võivad organismist veel vabaneda. Kui kaua kestab selle isolatsioon? 12 päeva. Selline täiendav ajavahemik on aga enamikul juhtudel kehtestatud ainult neile inimestele, kelle kutsealadel on tihedad kontaktid lastega, rasedate naistega või naistega, kes töötavad (need elanikkonna kategooriad iseloomustavad nõrgenenud immuunsus, mis suurendab nakkusohtu).

See tähendab, et pärast 22 päeva saab inimene täielikult taastuma ja lakkab olemast patogeenide kandja. Siiani on nakkuse risk minimaalne, kuid siiski tõenäoline.

Karantiini eeskirjad

Oluline on mitte ainult teada, kui palju päevi on karmitud palaviku palavik, vaid ka selle tingimused.

  • Kui see ei ole keeruline palavik, võib patsient olla kodus. Kuid igal juhul tuleb see paigutada eraldi ruumi, mida ülejäänud pere ei tohiks siseneda. Soovitav on, et patsient ei lahkunud ruumist.
  • Patsiendil peab olema oma hügieenitarbed, nõud, riided, püsivad objektid: hambahari, kamm, voodipesu, taskurätikud, mänguasjad, raamatud ja muud sarnased esemed. Pärast kasutamist tuleb kõik esemed pesta seebilahuses ja seejärel töödelda desinfektsioonivahenditega. Riided ja aluspesu on keedetud (välja arvatud muud). Pärast patsiendi tualetti külastamist tuleb kõiki tema puudutavaid pindu ravida desinfitseerimisvahendiga, kuna haigust saab edasi anda majapidamisvahendite kaudu, st ühiste objektide kaudu.

Levitage lööve käsi

Nüüd sa tead, mitu päeva karantiini kestab, ja teil on vajadusel võimalik täita kõiki selle tingimusi.

Karantiin karpe palavikuks

Scarlet-palavik on oma olemuselt täiesti nakkushaigus, mille esimestel päevadel mürgistus on rohkem väljendunud. Varem arvati, et see haigus on iseloomulik alla 10-aastastele lastele. Sellised tegurid nagu halvad keskkonnatingimused, ebaloomulikud tooted ja õhusaaste on aga oluliselt mõjutanud inimeste immuunsust ja rohkem inimesi on haigestunud, olenemata sellest, kui vanad nad on. Scarlet-palaviku algpõhjus on esimese rühma hemolüütiline streptokokk, mis samal ajal toimib ka teiste streptokokkhaavandite põhjusena:

Seda tüüpi nakkus on üsna tavaline ja võib-olla liigume edasi erineval viisil. Samuti on oluline, et see infektsioon algab iseenesest inimkehas toksiinide vabanemiseks, mis toob seejärel kaasa keha tõsise joobeseisundi ja isegi halvema tervisliku seisundi. Täna saame teada, kui kaua kestab karpline palaviku palavik, kui nakkav see on ja kui kaua on kõige parem kodus üksi istuda.

Scarlet fever'i edastamise viisid

Scarlet-palavik avaldub kõige sagedamini nendes inimestes, kes elavad külma mõõduka kliimaga, ägenemine toimub aastaaegadel, sügisel ja kevadel. Viirus on võimeline kehasse erinevatel viisidel: läbi nina limaskesta, kahjustatud naha ja mõnikord ka suguelundite kaudu või pigem nende limaskestade kaudu.

Selle põhjal on tore eeldada, et selle nakkuse peamine edastamise viis on õhus. Samas ei ole vaja leibkonnamõju maha arvata, levitada tavaliste asjade kaudu. See juhtub sageli siis, kui paljude tavaliste asjade puhul on tegemist juba ühe nakatava inimese käes. Enamasti on see tüüpiline laste rühmadele, koolis või lasteaias. Kuna väikesed lapsed haigestuvad kõige sagedamini, haigestuvad nad lasteaias, isegi kui täiskasvanud hooldajatel on oht, eriti kui nende puutumatus on halb. Nad on pidevalt lastega väga tihedas kontaktis ja ei ole võimalik arvutada, kui palju nad saaksid neist saada. Eriti siis, kui haigus ei ilmne endiselt varakult, ja see juhtub esimestel päevadel: inimene on juba nakkuse levitaja, kuid ta ei mõista seda. Võib-olla, vastupidi, samas näites ilmub täiskasvanud nakkushaiglane lihtsalt aeda ja puudutab midagi ning seejärel on lapse nõrga immuunsusega nakatunud ükshaaval ja need tuleb saata karantiini.

Inkubatsiooniperiood

Selle haiguse inkubatsiooniperiood on üsna kerge, arvatakse, et see kestab pool päeva kuni 14 päeva. Enamikul juhtudel kehtib see lastele, see võtab aega 2-3 päeva. Samuti märgivad arstid, et inimene muutub nakkavaks alates esimeste sümptomite ilmumisest. Muudel juhtudel juhtub, et isikul pole veel aega täielikult taastuda, siis tema keha ei levita nakkuslikke batsilli. Ja keegi, vastupidi, isegi pärast taastumist on teadmatult haiguse levitaja. Kui kaua see kõik kestab ja kuidas see läheb sõltub ainult organismi omadustest. Inkubatsiooniperiood lõpeb samal ajal kui haiguse esimesed adekvaatsed sümptomid ilmnevad, millega saab seda diagnoosida. Kokkuvõttes võib haigus patsiendi elus kuluda umbes 30 päeva alates infektsiooni hetkest kuni täieliku taastumiseni.

Kuidas ravitakse palavikku

Kui paljude laboratoorsete meetoditega on skarletisündroomi diagnoos juba täpselt kinnitatud, valib arst selle põhjal haiguse kahjulike bakterite ravimise ja mõju meetodid täpselt. Sama kliiniline pilt, eriti esimesel perioodil, koosneb järgmistest teguritest:

  • Lööve.
  • Palavik
  • Mürgistus.
  • Ülemiste hingamisteede põletikulise protsessi kulg.

Kõigepealt tuleb arstil haiglas viibimise esimestel päevadel leida maksimaalne kahjustatud piirkond. Kui leiti, et mandlite ümbritsev kude on kõige rohkem mõjutatud, ravitakse erinevaid streptokokki septilisi vorme. Kui haigus põhjustas ülemise epidermise hävitamist ja aju ja südame talitlushäireid, tuleb seda ravida mürgiste skarletti. Kui arst diagnoosib kehal palju väikseid lööbeid, paljusid haigestunud siseorganeid ja pehmeid kudesid, siis on ravi vajalik scarlet fever'i allergiliste vormide jaoks. Kui laps on haige, toimub ravi kodus, karantiinis ja eraldi ruumis ning täielikult arstide poolt ettenähtud raviskeemi kohaselt.

Arvestades tõsiasja, et skarlatiinne palavik on täiesti nakkushaigus, siis esimese kümne päeva jooksul peaks laps juua antibiootikumide kulgu ja skarlatiinne palavik on neile väga tundlik. Samuti tuleb märkida, et kui te ei hakka haigust esimesel perioodil ravima või lihtsalt alustama palavikku, on see alati keeruline. Seetõttu peaks antibiootikumide vastuvõtt olema täielik, on vaja juua 14 päeva täielikult ja lõpetada järsku kõik soovid. Sellisel juhul ei ole kindlasti võimalik ägenemist ja suuri komplikatsioone vältida.

Arst valib antibiootikumid sõltuvalt haiguse perioodist. Kui haigus ei ole veel arenenud, saab seda ravida pillide ja teiste kerget antibiootikumidega. Kui punase palavik on juba tõsine, manustatakse ravimeid ainult intravenoosselt ja see on üsna tõsine ravim. Pärast neid on veel pikk rehabilitatsiooniperiood.

Pärast ravi esimese etapi läbimist haiglas, mis on vähemalt 7-10 päeva, ülejäänud osa, mida laps saab kodus, kuid ainult vanemate järelevalve all. Pärast töötlemist on vähemalt 14 päeva jooksul vastunäidustatud suhtlema teiste inimestega, et mitte kõik neid nakatada. Selle taastumisperioodi jooksul on oluline unustada ka immuunsuse stimuleerimine enesetervendamise vastu, võttes Watmani ja teisi tugevdavaid aineid. Üldiselt on pärast sellist haigust soovitav hoolitseda enda eest ja elada kindlal perioodil säästvas režiimis.

Karantiin scarlet-palaviku ajal

Peamised ennetus- ja ettevaatusabinõud scarlet fever'i puhul on patsientide varajane diagnoosimine ja karantiin. Patsiendi isoleerimine on õnnistus talle ja kõigile, kellega ta iga päev ühendust võtab. Isoleerimine peab kestma vähemalt kaks nädalat alates haiguse esimeste sümptomite ilmnemisest, sõltumata haiguse konkreetse juhtumi vormist ja tõsidusest. Lasteasutuste puhul on lapsed suletud vähemalt kolm nädalat, et nad ei provotseeriks kohalikku epideemiat. Ainult need, kes on haigestunud, on haiglaravi jaoks valmis, haigus on raskes vormis. Need, kes varem ei saanud palavikku, kuid suutsid nakatunud inimestega kokku puutuda, ei luba vähemalt kuu aega õppida. Kui patsient elas enne karantiini, tuleb infektsiooni eemaldamiseks kiiresti desinfitseerida. Kui ravi toimub kodus, peab kogu perekond järgima karantiinirežiimi: laps on eraldi ruumis, tema toidud on eraldi, asju ei kustutata koos kõigi teiste inimestega.

Video

Video räägib, kuidas kiiresti külma, grippi või ARVI-d ravida. Arvamus kogenud arst.

Vene Föderatsiooni peaministri arst, 18. detsember 2013, N 66, Moskva, „Ühisettevõtte heakskiitmise kohta” 3.1.2.3149-13

Registreeritud Venemaa Föderatsiooni justiitsministeeriumis 9. aprillil 2014

Registreerimine N 31852

Kooskõlas 30.03.1999. Aasta N 52-FZ föderaalseadusega "Rahvastiku sanitaar-epidemioloogiline heaolu" (Venemaa Föderatsiooni õigusaktide kogum, 1999, N 14, artikkel 1650; 2002, N 1 (1. osa), artikkel 2; 2003, nr 2, artikkel 167, N 27 (1. osa), artikkel 2700, 2004, N 35, artikkel 3607, 2005, N 19, artikkel 1752, 2006, N 1, artikkel 10; (1. osa), artikkel 5498; 2007, N 1 (1. osa), artikkel 21, N 1 (1. osa), artikkel 29, N 27, artikkel 3213; N 46, artikkel 5554; N 49, artikkel 6070, 2008, N 24, artikkel 2801, N 29 (1. osa), artikkel 3418, N 30 (2. osa), artikkel 3616, N 44, artikkel 4984; N 52 ( 1. osa) artikkel 6223, 2009, N 1, artikkel 17, 2010, N 40, artikkel 4969, 2011, N 1, artikkel 6, N 30 (1. osa), artikkel 4563, N 30 (osa 1), artikkel 4590, N30 (osa 1), artikkel 4959, N 30 (osa 1), artikkel 4596, N 50, artikkel 7359; 2012, N24, artikkel 3069; N 26, artikkel 3446, 2013, N 27, artikkel 3477, N 30 (1. osa), artikkel 4079 ja resolutsioon Venemaa Föderatsiooni valitsus 24. juulil 2000 N 554 “Vene Föderatsiooni riiklikku sanitaar- ja epidemioloogilist teenistust ning riiklikke sanitaar- ja epidemioloogilisi eeskirju käsitlevate määruste heakskiitmise kohta” (Venemaa Föderatsiooni seadused, 2000, N 31, art. 3295; 2004, N 8, art. 663; N 47, art. 4666; 2005, N 39, art. 3953) I dekreet:

1. Kinnitada SP 3.1.2.3149-13 sanitaar- ja epidemioloogilised reeglid "Streptokokkide (rühm A) nakkuse ennetamine" (liide).

2. Tunnustada kehtetuks sanitaar- ja epidemioloogilised reeglid "Streptokokkide (rühm A) nakkuse ennetamine. SP 3.1.2.1203-03" *.

Riigi tervishoiuarst

* Registreeritud Venemaa Föderatsiooni justiitsministeeriumis 7. aprillil 2003, registreerimine N 4385.

Streptokokkide ennetamine (rühm A) Infektsioon Sanitaar- ja epidemioloogilised reeglid SP 3.1.2. 3149-13

I. Reguleerimisala

1.1. Need sanitaar- ja epidemioloogilised eeskirjad (edaspidi sanitaareeskirjad) töötatakse välja vastavalt Venemaa Föderatsiooni õigusaktidele. Sanitaareeskirjades sätestatakse nõuded organisatsiooniliste, terapeutiliste ja ennetavate, sanitaar- ja epideemiavastaste (ennetavate) meetmete jaoks, mille õigeaegne ja täielik rakendamine tagab streptokokkide (rühm A) esmaste ja sekundaarsete (immunopatoloogiliste ja toksiliste-septiliste) vormide ennetamise.

1.2. Sanitaareeskirjade järgimine on kohustuslik kodanikele, üksikettevõtjatele ja juriidilistele isikutele 1.

1.3. Nende sanitaar- ja epidemioloogiliste eeskirjade rakendamise kontrolli teostavad asutused, kes on volitatud teostama föderaalse riigi sanitaar- ja epidemioloogilist järelevalvet.

Ii. Üldsätted

2.1. Streptokokk (A-rühm) nakkus - rühm A-rühma streptokokki (MHA-infektsioon) põhjustatud antroponootilisi haigusi, peamiselt koos patogeeni levikuga õhus, mida iseloomustavad ülemiste hingamisteede kahjustused, nahk kohalike suppuratiivsete protsessidega ja poststreptokokk-autoimmuunse ja toksilise septiku teke. tüsistused.

2.2. Põhjustav aine - Streptococcus pyogenes on Streptococcus perekonna Streptococcaceae perekonna tüüpiline liik, mis on väliskeskkonnas üsna stabiilne ja millel on lai virulentsusfaktorite spektr.

2.3. MUH infektsiooni põhjustatud haigused jagunevad esmasteks, sekundaarseteks ja haruldasteks vormideks.

Esmane vorm hõlmab ülemiste hingamisteede streptokokkide kahjustusi (kurguvalu, farüngiit, ägedad hingamisteede haigused (ARD), kõrvapõletik ja teised), nahk (impetigo, ekthüma), scarlet fever, erysipelas.

Sekundaarsete vormide seas on isoleeritud mittepurustavad haigused, millel on autoimmuunne arengumehhanism (reuma, glomerulonefriit, vaskuliit) ja toksiline-septiline, kus ei ole tuvastatud autoimmuunmehhanismi (metatonsillar ja peritonsillar abstsessid, septilised komplikatsioonid).

Harvade vormide hulka kuuluvad nekrootiline fastsiit ja müosiit, enteriit, siseorganite fokaalsed kahjustused, toksilise šoki sündroom, primaarne peritoniit, sepsis.

On kindlaks tehtud uued streptokokkidejärgsed tüsistused nagu letargiline entsefaliit, obsessiiv-kompulsiivne häire ja puugid.

2.4. MUH-nakkuse allikaks on inimene, kellel on stenokardia, scarlet-palavik ja muud hingamisteede ja naha streptokokkide infektsiooni kliinilised vormid ning MUH-nakkuse kandjad.

2.5. Selle perioodi pikkus, mille jooksul streptokokk-nakkusega patsient on teiste nakkuse allikas, sõltub selliste patsientide ravimeetodist. Scarlet-palaviku ja kurguvalu patsientide ratsionaalne ravi penitsilliin-tüüpi antibiootikumidega, millele streptokokid on väga tundlikud, põhjustab organismi kiire vabanemise patogeenist (poolteise kuni kahe päeva jooksul).

2.6. MUH infektsiooni bakteri kandja võib kesta kauem kui aasta. Bakterite kandjate osakaal populatsioonis on märkimisväärne, mis määrab patogeeni pideva ringluse.

2.7. MUH-nakkuse mehhanism on aerosool, ülekande tee on valdavalt õhus. Infektsioon tekib patsiendi või bakteriga tihedas pikaajalises suhtluses.

2.8. Inimeste nakatamiseks on olemas majapidamise kontaktid ja toitumisviisid. Patsiendi ülekandetegurid esimesel juhul on määrdunud käed ja majapidamistarbed, teises saastunud toidus.

2.9. Inimeste loomulik vastuvõtlikkus on suur. Immuunsus pärast MUH-nakkust on antitoksiline ja antimikroobne.

2.10. Streptokokkide infektsioonid on laialt levinud. Mõõduka ja külma kliimaga piirkondades ilmnevad need peamiselt neelu- ja hingamisteede kujul. Subtroopilise ja troopilise kliima lõunapoolsetes piirkondades valitsevad naha kahjustused (impetigo). Streptokokkgeneesi peenike tüsistuste tekkimise risk hõlmab haavandiga patsiente, põletusruumide patsiente, patsiente operatsioonijärgsel perioodil, samuti naisi naistel ja vastsündinutel.

2.11. Nosokoomiaalne AHV-infektsioon on haigus, mis esines patsiendil igal ajal pärast operatsiooni või 48 tunni jooksul pärast vastuvõtmist (kui invasiivseid diagnostilisi ja ravimeetodeid ei tehtud) kuni 7 päeva pärast haiglast väljaviimist.

2.12. MUH-nakkuse epideemiline puhang - kaks või enam MUH-ga seotud juhtu, mis hõlmavad MUH-i ülekandmist patsientide vahel või esinevad samas organisatsioonis kuni 6 kuu jooksul juhtumite vahel. Kinnitust, et kõik juhtumid kuuluvad samasse rühma, kasutatakse emm / M-tüpiseerimise abil.

2.13. Haigestunud MUH-nakkuse juhtumid võivad esineda mis tahes profiili meditsiiniorganisatsioonides, kuid sagedamini kirurgilistes, sünnitusabi, günekoloogilistes ja põletamisosakondades.

Iii. MUH infektsiooni juhtumite avastamine, registreerimine, registreerimine ja statistiline jälgimine

3.1. MUH-infektsiooni või selle haiguse kahtluse tuvastamise viivad läbi meditsiiniasutuste spetsialistid 2:

igat liiki arstiabi puhul;

arstiabi otsimisel;

eraviisiliste arstide vastuvõtmisel;

meditsiinilise vaatluse ja bakterioloogilise uurimise ajal isikutel, kes on puutunud kokku MHA infektsiooniga perekonnas või laste haridusasutuses.

3.2. Iga MUH infektsiooni või selle haiguse kahtluse korral tuleb registreerida ja arvestada nende avastamise kohas meditsiinilistes, laste, noorukite ja tervishoiuorganisatsioonides nakkushaiguste registris.

MUH-infektsiooniga haiguste registreerimise täielikkust, täpsust ja õigeaegsust ning nende viivitamatut teavitamist riiklikest sanitaar- ja epidemioloogilist järelevalvet teostavatest asutustest annavad selle organisatsiooni meditsiiniorganisatsioonide juhid või meditsiinitöötajad, kus haigus avastatakse.

Iv. MUH infektsiooni laboratoorsed diagnoosid

4.1. MUH infektsiooni neelu ja naha vormide diagnoos määratakse kliinilise pildi põhjal, võttes arvesse epidemioloogilist ajalugu. Kõikidel juhtudel on vajalik bakterioloogiline kinnitus.

4.2. Materjalide kogumine, säilitamine ja transportimine igat liiki diagnostiliste uuringute jaoks toimub ettenähtud viisil.

4.3. Bakterioloogiline uurimine MUH esinemise suhtes on:

stenokardiahaigetel, kellel on kahtlus, et see on scarlet fever, meningiit, väline nakkusohtlik kõrvapõletik, äge sinusiit, kopsupõletik, naha- ja nahaaluskoe infektsioonid, nakkuslik müosiit, fastsiit, toksilise šoki sündroom.

4.4. Etioloogilise diagnoosi määramiseks määrab etioloogiline diagnoos streptokokkide liik ja nende tundlikkus antibiootikumide suhtes.

4.5. SGA-nakkuse otsene tuvastamine patsientidel, kellel on kahtlustatud skarfeedia palavik, ülemiste hingamisteede ägedad põletikulised haigused ja pustulaarsed nahakahjustused viiakse läbi, kasutades kaubanduslikke testisüsteeme, mis põhinevad otseselt tampoonidest ekstraheeritud rühmaspetsiifiliste SGA antigeenide määratlusel. Kiire identifitseerimine toimub laste organisatsiooni arstikeskuses polikliini arsti kabinetis, haiglaruumis patsiendi asukohas. Kõik kiirtestide negatiivsed tulemused on kinnitatud kultuurimeetoditega.

4.6. SGA-nakkuse serodiagnoos põhineb rakuväliste antigeenide antikehade avastamisel. Etioloogiline diagnoos kinnitab antikeha tiitrite suurenemist haiguse dünaamikas, vähemalt ühte ekstratsellulaarsetest streptokokkantigeenidest (streptolüsiin O, deoksüribonukleaas B, hüaluronidaas või nikotiinamiidadeniini dinukleotidaas). Antikehade tase iga ekstratsellulaarse antigeeni suhtes määratakse neutraliseerimise teel.

4.7. Spetsiaalsetes teadusorganisatsioonides määratakse erütrogeensed A-, B- ja C-toksiinid. "Kuldne" standard MHA kirjutamiseks on emm (M) -liikide määratlus. Emma (M) tüüpi MHA määramine koos T-valgu tüpiseerimisega ja OF-teguriga (lipoproteinaas, opalestsentsfaktor) on isoleeritud tüve peamine fenotüüpiline ja molekulaarbioloogiline tunnus.

V. Ennetavad meetmed

5.1. Ennetavad meetmed on suunatud MHA-infektsiooniga patsientide varajasele diagnoosimisele ja etiotroopsele ravile, MHA-nakkuse ennetamisele haridusorganisatsioonides, orbude organisatsioonidele ja vanemliku hoolitsuseta lastele, meditsiiniorganisatsioonidele, sotsiaalteenuseid osutavatele organisatsioonidele.

5.2. Streptokokk-nakkusega patsientide tuvastamist teostavad kõikide erialade arstid, meditsiini-, haridusasutuste, laste vaba aja veetmise ja vaba aja veetmise organisatsioonid, sotsiaalteenuseid osutavad organisatsioonid, tervishoiuorganisatsioonid (sanatooriumid, puhkemajad, pansionaadid).

5.3. Koolieelsetes haridusorganisatsioonides ning laste organiseeritud rühmade moodustamisel tuvastatakse stenokardiaga patsiendid, scarlet fever ja muud hingamisteede ja naha MUH nakkuse kliinilised vormid. Laste organisatsioonides (gruppides) lastel, kellel on hingamisteede nakkuse kliinilised tunnused, ei ole lubatud nõustuda.

5.4. Streptokokk-nakkuse patogeeni esinemise bakterioloogiline uurimine sõltub:

Meningiidi, välise infektsioonilise keskkõrvapõletiku, ägeda sinusiidi, kopsupõletiku, naha ja nahaaluskoe infektsioonide, nakkusliku müosiidi, fastsiidi, toksilise šoki sündroomi, tonsilliidi.

5.5. Hingamisteede streptokokkide puhangute leevendamiseks identifitseerivad ja ravivad, meditsiinilised ja muud organisatsioonid streptokokki nakatumise kõigi vormidega patsiente.

5.6. Haridus-, meelelahutus- ja muudes organisatsioonides võetakse sanitaar- ja hügieenimeetmeid, et vältida MUH-nakkuse levikut patogeeni kaudu levivate tilgakeste kaudu.

Vi. MUH-nakkuse puhangute sündmused

6.1. Enim epidemioloogilist tähtsust omavad patsiendid, kellel on ülemiste hingamisteede lokaliseerunud fookuskaugused (scarlet fever, kurguvalu).

6.2. Streptokokkide nakkuse paiknemise ja kõrvaldamise esmased epideemiavastased meetmed viib läbi raviasutuse arst või patsiendi tuvastanud meditsiinitöötaja.

6.3. MUH-infektsiooniga patsientide suhtes rakendatakse epideemia vastaseid meetmeid.

6.3.1 Patsiendid peavad saama kohustusliku haiglaravi:

raskete ja mõõdukate infektsioonivormidega;

ööpäevaringselt viibivate organisatsioonide lapsed ja noorukid (lastekodud, lastekodud, pardakoolid, sanatooriumid, vaba aja veetmise ja vaba aja veetmise organisatsioonid jt);

perekondadest, kus on alla 10-aastaseid lapsi, kellel ei ole varem olnud palavikku;

kui on võimatu isoleerida ja hoolitseda nende eest kodus;

perekondadest, kus on laste koolieelsetes haridusasutustes, kirurgias ja sünnitusosakondades, lastehaiglates ja kliinikutes, piimaköögis töötavaid isikuid - kui neid ei ole võimalik patsiendist eraldada.

6.3.2. Scarlet'i palavik haiglast välja viiakse pärast kliinilist taastumist, kuid mitte varem kui 10 päeva pärast haiguse algust.

6.3.3. Lapsed, kes käivad koolieelsetes haridusorganisatsioonides ja üldhariduse organisatsiooni esimesed 2 klassi, kellel on olnud palavik, lubatakse nendesse organisatsioonidesse 12 päeva pärast kliinilist taastumist.

6.3.4. Ööpäevaringselt ööbivate organisatsioonide lastel ja noorukitel on pärast haiglast väljaviimist täiendav 12-päevane isolatsioon. Isoleerimine samas organisatsioonis on lubatud, kui selleks on olemas tingimused.

6.3.5. Täiskasvanud, kes töötavad koolieelsetes haridusorganisatsioonides, ööpäevaringselt ööbinud organisatsioonides, kirurgias ja sünnitusosakondades, lastehaiglates ja kliinikutes, piimaköögis ja pärast kliinilist taastumist, viiakse need 12 päeva jooksul üle teisele töökohale.

6.3.6. Patsiendid, kellel on 7 päeva jooksul alates viimasest skarletti kuuluva palaviku palaviku palavikust põhjustatud tonsilliit, ei ole 22 päeva jooksul alates haiguse algusest ülalmainitud organisatsioonidesse lubatud.

6.3.7. Isikud, kellel on olnud punapea palavik ja kurguvalu, paigutatakse ühe kuu jooksul pärast haiglast väljaviimist. 7–10 päeva pärast viiakse vastavalt näidustustele läbi elektrokardiogramm kliiniliseks uurimiseks ja kontrollimiseks uriini ja verega. Eksamit korratakse 3 nädala pärast, kui normist kõrvalekaldumisi ei ole, eemaldatakse haigeid ravimi registreerimisest. Patoloogia juuresolekul on patsiendil, sõltuvalt oma olemusest, saadetud spetsialisti (reumatoloog, nefroloog ja teised) järelevalve all.

6.3.8. Nakkushaiguste kliiniku kontoris viiakse 3 kuu jooksul läbi taastusravi järelhaiguste jälgimine pärast esialgseid erüsipelasid ja MUH infektsiooni invasiivseid vorme. Korduvate erüsipelade puhul viiakse vaatlus läbi vähemalt 2 aastat pärast viimast retsidiivi.

6.3.9. Streptoderma avastamise korral on meetmed suunatud patsiendi isoleerimisele ja piisavale ravile, samuti MUH infektsiooni levikut soodustavate tegurite kõrvaldamisele.

6.4. Epideemiavastaseid meetmeid rakendatakse seoses isikutega, kes puutuvad kokku palaviku palavikuga patsientidega.

6.4.1. Scarlet-palaviku haiguse registreerimisel koolieelses õppeasutuses võetakse järgmised meetmed:

grupis, kus patsient on tuvastatud, kehtestatakse piiravad meetmed 7 päeva jooksul alates viimase patsiendi isoleerimisest;

piiravate meetmete rakendamise ajal lõpetatakse uute ja ajutiselt puuduvate laste vastuvõtmine, kes ei olnud varem saanud palavikku. Suhtlemine teiste lasteasutuste rühmade lastega ei ole lubatud;

rühma lapsed ja töötajad kontrollivad kõri ja nahka termomeetriaga vähemalt kaks korda päevas;

kui lapse palavikus avastatakse ägeda ülemiste hingamisteede haiguste palavik või sümptomid, on need teistest isoleeritud ja viiakse läbi kohustuslik eksam;

lapsed, kes taastuvad ägedatest ülemiste hingamisteede haigustest scarlet feverist, on lubatud haridusorganisatsioonidele, laste puhke- ja tervise parandamisele, tervishoiuasutustele (sanatooriumid, pansionaadid, puhkekodud), sotsiaalteenuseid osutavatele organisatsioonidele pärast täielikku kliinilist taastumist koos lastearsti järeldusega. 15 päeva iga päev alates haiguse algusest uuritakse lapsi nende peopesade naha koorimisega (streptokoki nakkuse retrospektiivseks kinnitamiseks);

kõik patsiendiga kokkupuutuvad isikud, samuti nina närvisüsteemi krooniliste põletikuliste kahjustustega inimesed, reorganiseeritakse;

Lasteorganisatsiooni töötajad läbivad arstliku läbivaatuse mitte hiljem kui 2 päeva pärast punase palaviku ilmnemist otolarünoloogi poolt, et tuvastada ja rehabiliteerida tonsilliiti, tonsilliiti, farüngiiti.

6.4.2. Lapsed, kes käivad koolieelsetes haridusorganisatsioonides, ja üldhariduse organisatsiooni kaks esimest klassi, kes ei olnud varem haigestunud skarletis ja kellel oli enne haiglaravi saamist teatatud scarlet-palavikuga, ei tohi nendesse organisatsioonidesse 7 päeva jooksul pärast viimast suhtlemist patsiendiga. Kui patsient ei ole haiglasse paigutatud, on lastega, kes on temaga suhelnud, lasteasutuses osaleda pärast 17 päeva möödumist kontakti algusest ja kohustuslikust tervisekontrollist (neelu, nahk jne).

6.4.3. Enne täiskasvanuid, kes töötavad enne haiglaravi, töötavad koolieelsetes organisatsioonides, kahes esimeses klassis üldhariduse organisatsioonides, kirurgias ja sünnitusosakonnas, lastehaiglad ja kliinikud, piimaköögid võivad töötada ja arstliku järelevalve all 7 päeva pärast haigestunud isiku isoleerimist scarlet fever ja tonsilliitide õigeaegne avastamine.

6.4.4. Laste haridusasutustes ja töötamiseks on lubatud lapsed, kes olid varem kannatanud rooja palavikuga, täiskasvanutel, kes töötasid koolieelsetes haridusasutustes, kaks üldhariduskoolituse klassi, kirurgilised ja sünnitusabid, lastehaiglad ja kliinikud, piimaköögid, patsiendiga suhtlemine kogu haiguse ajal. Neid määratakse igapäevase meditsiinilise vaatluse teel 17 päeva jooksul alates haiguse algusest.

6.4.5. Hariliku palaviku juhtumi registreerimisel üldhariduse organisatsioonis ei rakendata piiravaid meetmeid.

6.4.6. Scarlet-palaviku juhtumi registreerimisel 1. – 3. Klassi õpilaste seas pärast patsiendi eraldamist viiakse läbi haigusega kokku puutunud laste igapäevane tervisekontroll (neelu, nahk jne). Kui lastel on diagnoositud ägedad hingamisteede kahjustused (kurguvalu, farüngiit jt), eemaldatakse nad koolist arsti ettekandega. Lastel, kellel on olnud stenokardia ja farüngiit, iga päev 15 päeva jooksul alates haiguse algusest uuritakse naha koorumist peopesal, et kinnitada skarletti. Haiged lapsed lubatakse haridusasutusse pärast kliinilist taastumist ja kohaliku arsti järelduse tegemist. Kroonilise tonsilliidiga lapsed reorganiseeritakse.

6.4.7. Patsientidega kokku puutunud isikute puhul käsitletakse hädaolukorra ennetamise küsimust.

VII. Tegevused haiglaravi MHV-nakkuse puhangutes

7.1. Haigestunud MHV-nakkuse avastamise korral kehtestatakse sobiv epideemia-, sanitaar- ja hügieenivastane ning desinfitseerimiskord:

patsient paigutatakse 24-48 tunni jooksul eraldi toa juurde, kus on vannituba, samaaegselt efektiivse antibiootikumravi määramisega ja külastajate vastuvõtmise lõpetamisega;

MHV-infektsiooniga patsiendiga kokkupuutuvate meditsiiniorganisatsioonide töötajad, samuti kambri puhastamine, kirurgiliste maskide ja kummikindadega;

igapäevane märgpuhastus desinfitseerimisvahenditega toimub koguduses;

patsient kogub epidemiidi, et määrata kindlaks MUH-nakkuse allikas (haigla või haiglaravi);

patsiendi haiguse korral haiglas võetakse vastu epideemiavastased meetmed, mille eesmärk on tuvastada MUH infektsiooni sisaldavaid toiduaineid, tuvastada ja isoleerida patsiente ja kandjaid, luua patsiendiga suhtlevate isikute meditsiiniline järelevalve;

juhul, kui MUH-infektsioon viiakse meditsiiniorganisatsioonidesse, küsitletakse patsiendi külastajaid ja / või pereliikmeid, et tuvastada nende seas haiguse tunnustega või MUH-infektsiooniga inimesi.

Kui sellised isikud on tuvastatud, soovitatakse neil diagnoosimiseks ja võimalikuks raviks pöörduda elukohajärgse arsti poole.

Viii. MUH-nakkuse ennetamiseks kasutatavad desinfitseerimise vahendid ja meetodid

8.1. Praeguse desinfitseerimise eest palaviku palaviku fookuses kohaldatakse: nõud, mänguasju ja isikliku hügieeni tooteid, mis kasutavad ettenähtud viisil lubatud desinfektsioonivahendeid.

8.2. Streptokokk-nakkuse puhangute lõplikku desinfitseerimist ei teostata.

Ix. Meetmed föderaalse riigi sanitaar- ja epidemioloogilise järelevalve tagamiseks

9.1. Föderaalse riigi sanitaar- ja epidemioloogilise (toksilise septilise) infektsiooni tekkimise ja leviku vältimiseks föderaalse riigi sanitaar- ja epidemioloogilise järelevalve tagamise meetmed on organid, kes on volitatud teostama föderaalse riigi sanitaar- ja epidemioloogilist järelevalvet.

9.2. Föderaalse riigi sanitaar- ja epidemioloogilise järelevalve tagamise meetmed on järgmised:

- SGA-nakkuse haigestumuse ja suremuse taseme ja dünaamika jälgimine erinevate kliiniliste ilmingutega, eriti invasiivsete vormidega;

- patsientide ja kandjate poolt määratud MUH tüüpilise struktuuri andmete kogumine ja analüüsimine;

- molekulaar-bioloogiliste ja molekulaar-geneetiliste uuringute meetodite kasutamine tsirkuleerivate MUH tüvede bioloogiliste omaduste hindamiseks ja nende tundlikkus antibiootikumide suhtes erinevate populatsioonigruppide valikuliste representatiivsete uuringute põhjal;

- elanikkonna immunoloogilise seisundi hindamine seoses MUH-infektsiooniga organisatsioonide kavandatud ja erakorralise immunoloogilise kontrolli alusel;

- hingamisteede streptokokkide nakkuse vastu võitlemiseks ja nende ennetamiseks võetud meetmete tõhususe hindamine, nende parandamise meetmete väljatöötamine.

X. Hügieeniline haridus ja koolitus

10.1. Hügieenilist haridust ja koolitust viiakse läbi:

meditsiinitöötajate koolituse, ümberõppe ajal;

toiduainete ja joogivee tootmise, ladustamise, transpordi ja müügi, laste hariduse ja koolituse, kommunaalteenuste ja avalike teenuste ametnike ja töötajate ametialases hügieenikoolituses ja sertifitseerimises.

10.2. Töö elanikkonna teavitustöö korraldamiseks toimub organite poolt, kes teostavad föderaalvalitsuse sanitaar- ja epidemioloogilist järelevalvet, tervishoiuasutusi, meditsiinilisi ennetuskeskusi ja meditsiiniorganisatsioone.

10.3. Elanikkonna hügieeniline haridus hõlmab: elanikkonna teavitamist MUH infektsiooni ennetamisest, haiguse peamistest sümptomitest ja ennetusmeetmetest, kasutades infolehti, plakateid, infolehti, meediat, infot ja kommunikatsiooni Internetti.

1 Vastavalt artikli 3 lõikele 3. 39, 30.03.1999 N 52-FZ "Rahvastiku sanitaar- ja epidemioloogiline heaolu".

2 Vastavalt Art. Venemaa Föderatsiooni föderaalseaduse 21.11.2011 N 323-FZ 2 "Vene Föderatsiooni kodanike tervisekaitse alusel" (edaspidi - seadus) alusel: "Meditsiiniorganisatsioon on juriidiline isik, olenemata selle organisatsioonilisest ja õiguslikust vormist, kes täidab peamist (seadusjärgset) vormi meditsiinitegevus Vene Föderatsiooni õigusaktidega ettenähtud viisil väljastatud litsentsi alusel, meditsiiniorganisatsioonide tegevust reguleeriva seaduse sätteid kohaldatakse teiste juriidiliste isikute suhtes, olenemata nende asukohast. juriidilised-organisatsioonilised vormid, mis viivad läbi meditsiinitegevust koos peamise (kohustusliku) tegevusega ja mida kohaldatakse selliste organisatsioonide suhtes meditsiinilise tegevusega seotud osas. Seaduse tähenduses tegelevad üksikettevõtjad meditsiinilise tegevusega, mis tegeleb meditsiinilise tegevusega. "