Põhiline / Köha

Ingavirin 90 tabletti täiskasvanutele: kasutusjuhend

Ingavirin 90 on viirusevastane ravim, mis on efektiivne A-tüüpi gripiviiruste (A / H1N1, kaasa arvatud "sigade katk", A / H3N2) ja B-tüüpi, adenoviiruse, parainfluensusviiruse ja respiratoorse süntsüütilise viiruse vastu.

Vabastage vorm ja koostis

Ingavirin 90 on kapslina saadaval suukaudseks sinise manustamiseks. Kapsleid müüakse blisterpakendites, milles on 7 tükki, koos üksikasjaliku kirjeldusega.

Kapsli peamine aktiivne komponent on pentadiline imidasolüületanamiid (vitagluta). Üks kapsel sisaldab 90 mg toimeainet, tärklist, värvainet, titaandioksiidi, želatiini, magneesiumstearaati, laktoosi, abikomponentidena kasutatakse kolloidset ränidioksiidi.

Farmakoloogilised omadused

Ingavirinil on tugev viirusevastane toime. Kapslite peamiseks toimeaineks on kõrge terapeutiline aktiivsus seoses gripiviirustega, sealhulgas sigade katk, adenoviirusinfektsioon, parainfluensus, ägedad hingamisteede viirushaigused.

Ravimi mõju all aktiveeruvad organismi kaitsemehhanismid, suureneb interferoonide tootmine. Ravimi toimeainel on tugev põletikuvastane toime, kõrvaldatakse lihasvalu, peavalu, nõrkus, ninakinnisus - paljude viirusinfektsioonide kliinilised sümptomid.

Näidustused

Ingavirini kapslid annuses 90 mg on näidustatud kasutamiseks ainult täiskasvanutel.

Ingavirin'i väljakirjutamise põhinäidusteks on:

  • Gripi ja parainfluentsi ravi ja ennetamine;
  • Adenoviirusinfektsiooni ravi;
  • SARSi ravi ja ennetamine.

Täiskasvanutele manustamine ja annustamine

Kapslid on mõeldud suukaudseks kasutamiseks. Ingavirin tuleb kohe alla neelata, kapslit avamata, rohke vedeliku joomist.

Arsti poolt määratud ravimi päevane annus sõltuvalt haiguse kliiniliste sümptomite tõsidusest ja organismi individuaalsetest omadustest. Ingavirin 90 kapslite ravi kestus ei ole pikem kui 7 päeva, eeldatava ravitoime puudumisel peaks patsient konsulteerima arstiga, et selgitada välja diagnoos ja ettenähtud ravi adekvaatsus. Selleks, et ravimi toime oleks võimalikult efektiivne, on vaja kapsleid võtta esimeste külma sümptomite alguses, eelistatavalt mitte hiljem kui 1,5 päeva pärast kliinilise pildi kujunemist.

Kasutatavad vastunäidustused

Enne kapslite kasutamist peab patsient konsulteerima arstiga. Ravimil on järgmised vastunäidustused:

  • Vanus kuni 18 aastat;
  • Rasedusperiood;
  • Individuaalne sallimatus komponentide suhtes;
  • Raske ebanormaalne maksa- ja neerufunktsioon.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Andmed ravimi toimeaine ohutuse kohta lootele ei ole kättesaadavad. Loomadega läbi viidud uuringud on näidanud, et ravimil ei ole embrüotoksilist ega teratogeenset toimet, kuid sellest hoolimata ei ole soovitatav seda ravimit rasedate naiste raviks kasutada. Külma esimeste sümptomite tekkimisel peaks naine pöörduma üldarsti poole, kes valib alternatiivse ja suhteliselt ohutu ravimi.

Ravimi kasutamine imetamise ajal ei ole soovitatav. Kui ravi on vaja, peaks naine lõpetama imetamise.

Kõrvaltoimed

Ravim on patsientide poolt hästi talutav, kuid suurenenud individuaalse tundlikkusega ravimi komponentide suhtes võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

  • Vähene väljaheide;
  • Valu maos, iiveldus, raskustunne;
  • Allergilised nahareaktsioonid - lööve, nõgestõbi, sügelus, põletus, punetus.

Reeglina on kõrvaltoimed harvad, mitte ohtlikud ja ei vaja ravi katkestamist.

Üleannustamine

Üleannustamise juhtumid ei ole meditsiinis registreeritud, kuid negatiivsete reaktsioonide tekke vältimiseks ei ole soovitatav ületada arsti poolt näidatud annust.

Koostoimed teiste ravimitega

Ingavirin'i ei soovitata kasutada koos teiste viirusevastase ravimiga, mille tulemusena suurendab patsient üleannustamise ja tõsiste kõrvaltoimete riski.

Ravimite koostoimeid teiste ravimitega ei kirjeldata, kuid kui te võtate ravimit pikka aega, teavitage sellest kindlasti oma arsti.

Erijuhised

Mitmed uuringud ei ole näidanud mürgist toimet inimkehale.

Ravimi toimeaine ei mõjuta kahjulikult kesknärvisüsteemi tööd ja ei takista psühhomotoorse reaktsiooni kiirust.

Ingavirini analoogid

Järgnevad ravimid on oma ravitoime poolest sarnased Ingaviriniga:

  • Arbidol;
  • Amizon;
  • Amizonchik laste siirupile;
  • Immunoflazid;
  • Arbiviri tervisekapslid;
  • Arpeflu pillid;
  • Imustaadipillid.

Enne ravimi asendamist analoogiga peaksite alati konsulteerima oma arstiga, sest neil ravimitel on tõsised vastunäidustused.

Puhkuse ja ladustamise tingimused

Ingavirin on heaks kiidetud apteekide müügivahendiks. Ravimi säilivusaeg on 24 kuud pärast pakendil märgitud valmistamiskuupäeva. Hoidke kapsleid toatemperatuuril lastele kättesaamatus kohas. Pärast kapsli aegumiskuupäeva ei saa suukaudselt võtta.

Ingavirin 90 hind

Ingavirini keskmine maksumus (7 kapslit 90 mg) Moskva apteekides on 500 rubla.

Ingavirin (30, 60 ja 90 mg): kasutusjuhend

Ingavirin on viirusevastane ravim. Ravimi toimeaine on imidasolüül-etaanamiidpentaanhape või vitagluta, mis ilmnes allergilise ravimi väljatöötamise ajal.

Ta on aktiivne A-tüüpi gripiviiruste (A / H1N1, sealhulgas sigade A / H1N1 swl, A / H3N2, A / H5N1) ja B-tüüpi, adenoviiruse infektsiooni, parainfluensuse ja hingamisteede süntsüütilise infektsiooni vastu.

Sellel lehel leiad kogu teabe Ingavirini kohta: täielikud juhised selle ravimi kasutamiseks, apteekide keskmised hinnad, ravimi täielikud ja mittetäielikud analoogid, samuti ülevaated inimestest, kes on juba kasutanud Ingavirini. Tahad oma arvamuse jätta? Palun kirjutage kommentaarid.

Kliinilis-farmakoloogiline rühm

Apteekide müügitingimused

See vabastatakse ilma arsti retseptita.

Kui palju maksab Ingavirin? Apteekide keskmine hind on 400 rubla.

Vabastage vorm ja koostis

Ravimit valmistatakse kapslitena, mille suurus on suurusjärgus 2, kapsli kaanel on valge logo tähega „I” ringi sees, täidetud graanulitega ja peaaegu valge või valge pulber; lubas täiteaine kokkukleepumist, kõrvaldades nõrga mehaanilise toimega:

  • annus 30 mg: sinine (7 tükki blisterpakendis, pakendis 1 või 2 pakendit);
  • annus 60 mg: kollane (7 tükki blisterpakendis, pakendis 1 pakend);
  • annus 90 mg: punane (7 tükki blisterpakendis, pakendis 1 pakend).

1 kapsli koostis:

  • toimeaine: vitagluta (imidasolüül-etaanamiidpentaanhape) - 30, 60 või 90 mg;
  • abiained: laktoosmonohüdraat, kartulitärklis, kolloidne ränidioksiid (aerosil), magneesiumstearaat;
  • logo tint: šellak, titaandioksiid, propüleenglükool.

Farmakoloogiline toime

Sellel on viirusevastane toime, see on efektiivne A-tüüpi gripiviiruste (A / H1 N1, sealhulgas A / H1 N1 swl, A / H3N2, A / H5N1), B-tüüpi, adenoviiruse, parainfluensuse, hingamisteede vastu. süntsüütiline infektsioon. Viirusevastane toimemehhanism on seotud viirusliku paljunemise pärssimisega tuumafaasis, äsja sünteesitud NP viiruse hilinenud migratsioon tsütoplasmast tuuma.

Vastavalt kasutusjuhendile Ingavirin:

  • lühendab oluliselt temperatuuri tõusu perioodi.

ARVI puhul kestab palavik tavaliselt 2–4 päeva ja gripiga kuni 5 päeva. Ingaviriini ravimisel väheneb haiguse selle etapi kestus 1-2 päeva;

  • -aitab vähendada joobeseisundit.

Viirused sekreteerivad toksiine, mis imenduvad vereringesse, põhjustavad peavalu, nõrkust. Gripiviirused on toksilisemad kui ARVI patogeenid, seega esineb gripi ajal tugev liigese- ja lihasvalu ning peapööritus. Ingavirin vähendab nende ilmingute intensiivsust, mida sümptomaatiliste vahenditega peaaegu ei peatata;

  • aitab vähendada katarraalseid sümptomeid.

Ei saa väita, et Ingavirin'i võtmine vabastab gripi või ARVI-ga patsiendi rinorröa või aevastamise rünnakutest. Katarraalsete ilmingute intensiivsus siiski väheneb. Ingavirin'i ja sümptomaatiliste ainete kombineeritud kasutamisega on toime veelgi tugevam;

  • aitab vähendada haiguse kestust.

Siinkohal on asjakohane meenutada folkloori, mis räägib iganädalastest tervenemisest gripist ja ARVI-st. Uurimistulemuste kohaselt vähendab Ingavirin gripi ja ARVI kestust märkimisväärselt 1–3 päeva võrra. Seega võite seista mitte seitse päeva, vaid kuue päeva pärast. Ja kui immuunsüsteem on täiuslikus korras, siis on teil kõik võimalused minna tööle nelja päeva jooksul pärast haiguse algust;

  • aitab vähendada tüsistuste arvu.

Nagu paljud teavad, ei ole gripi ja ARVI peamine oht mitte infektsioon ise, vaid selle võimalikud tüsistused. Väiksemate laste, eakate ja vähenenud immuunvastusega patsientide puhul on bakteriaalse infektsiooni tõenäosus üsna kõrge. Pange tähele, et bakteriaalse infektsiooni lisamine tähendab automaatselt järgnevat antibiootikumide tarbimist esimese rea ravimina.

Selle ravimi kasutamine vähendab viirusinfektsioonide tüsistuste tõenäosust.

Kas ingaviriin on antibiootikum või mitte?

Arstid ütlevad, et Ingavirin ei ole antibiootikum, sest sellel ei ole kahjulikku mõju erinevatele patogeensetele ja tinglikult patogeensetele bakteritele. Ingavirin on viirusevastane aine, st see avaldab kahjulikku mõju ainult viirustele.

Seega, kui inimesel on bakteriaalne infektsioon, siis Ingavirin on kasutu ja sel juhul peab ta võtma antibiootikume. Bakteriaalne infektsioon on väga lihtne eristada viiruslikust infektsioonist - kui on olemas mädane lõhkumine (kollane või roheline tatt, naha mädane plekk jne), siis põhjustab haigust bakterid ja antibiootikumid on selle raviks vajalikud.

Kui ei ole mädast väljavoolu, siis on see viirusinfektsioon, milles ravim on efektiivne.

Näidustused

Viirusevastased ravimid on ette nähtud järgmistel juhtudel:

  • A- ja B-gripi ennetamine ja ravi;
  • muud ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid (respiratoorsed süntsüütilised infektsioonid, parainfluensus, adenoviirusinfektsioon).

Vastunäidustused

Vastunäidustused hõlmavad järgmist:

  • rasedus ja imetamine;
  • vanus kuni 18 aastat;
  • individuaalse talumatuse olemasolu ravimi komponentide suhtes.

Vastunäidustatud lastele ja alla 18-aastastele noorukitele, et näidata "A- ja B-gripi ning teiste ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide ennetamine"; laste vanuses kuni 7 aastat (Ingavirin 60 mg) näidustuse „A- ja B-gripi ravi ning teiste ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide (adenoviirusinfektsioon, parainfluensus, hingamisteede süntsüütiline infektsioon) raviks”.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

ingaviriinil ei ole embrüole toksilist toimet, reproduktiivset funktsiooni ja teratogeenset toimet ei ole. Kuid seda küsimust ei ole põhjalikult uuritud. Kliinilisi uuringuid ei ole läbi viidud.

Et vältida negatiivseid mõjusid, on ravim rasedatele vastunäidustatud. Infektsiooni tekkimise ja imetamise ajal ravimiravi vajalikkuse tõttu on vaja ajutiselt minna kunstlikule söötmisele.

Kasutusjuhend

Kasutusjuhised näitavad, et Ingavirin'i kapsleid tuleb võtta suu kaudu, neelata tervelt, mitte eemaldada, mitte närida, mitte lõigata ja tühjendada selle sisu ning joomine koos väikese koguse veega (piisab pool klaasist). Kapsleid võetakse sõltumata söögist, st Ingavirini saate juua igal ajal inimesele sobival ajal.

  • Gripi ja ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide (ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid) raviks tuleb Ingavirin'i võtta 90 mg (1 kapsel 90 mg või 3 kapslit 30 mg) üks kord päevas 5-7 päeva jooksul, sõltuvalt haiguse tõsidusest. Alusta Ingavirin'i võtmist alates gripi või ARVI esmaste ilmingute ilmnemisest. Kui aga mingil põhjusel ei ole võimalik alustada Ingavirin'i võtmist kohe pärast haiguse sümptomite ilmnemist, on see võimalik optimaalselt järgmise 36 tunni jooksul. Kui haiguse esimeste nähtude ilmnemisest on möödunud rohkem kui 36 tundi, saab alustada inaviriini, kuid selle efektiivsus on palju väiksem.

Gripi ja ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide ärahoidmiseks masside epideemiate ajal või pärast juba haigestunud inimestega tuleb Ingavirin'i võtta 90 mg (1 kapsel 90 mg või 3 kapslit 30 mg) üks kord päevas nädalas.

Kõrvaltoimed

Ravim on patsientide poolt hästi talutav, kuid suurenenud individuaalse tundlikkusega ravimi komponentide suhtes võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

  1. Vähene väljaheide;
  2. Valu maos, iiveldus, raskustunne;
  3. Allergilised nahareaktsioonid - lööve, nõgestõbi, sügelus, põletus, punetus.

Reeglina on kõrvaltoimed harvad, mitte ohtlikud ja ei vaja ravi katkestamist.

Üleannustamine

Praktiliselt ja teoreetiliselt võimatu. Selliseid juhtumeid ei kirjeldata.

Erijuhised

  1. Ravimil ei ole mutageenseid, immunotoksilisi, allergeenseid ja kantserogeenseid omadusi ning sellel ei ole kohalikku ärritavat toimet. Ravim Ingavirin ei mõjuta reproduktiivset funktsiooni, ei oma embrüotoksilist ega teratogeenset toimet.
  2. Vastavalt ägeda mürgisuse parameetritele kuulub ravim Ingavirin 4. toksilisuse klassi - „Madal toksilised ained” (LD50 määramisel ägeda mürgisuse katsetes ei olnud võimalik määrata ravimi surmavaid annuseid).

Ingavirinil ei ole sedatiivset toimet, ei mõjuta psühhomotoorse reaktsiooni kiirust, seda ravimit võib kasutada erinevate elukutsete isikutel, sealhulgas nõuab suuremat tähelepanu ja liikumiste koordineerimist.

Ravimi koostoimed

Ingavirini kapslid suurendavad tsütostaatikumide kasvajavastast toimet. Lisaks vähendab imidasolüül-etaanamiidpentaanhappe tsüklofosfamiidi ja selle kombinatsioonide toksiline toime plaatina preparaatidega.

Samaaegselt ei ole soovitatav võtta teisi viirusevastaseid ravimeid.

Arvustused

Me võtsime mõned inimesed tagasiside kohta Ingavirini kohta:

  1. Jevgeni. Kui surnult on mürk Ingavirini kohta. Apteeker nõustas mind, kuid ausalt öeldes ei aidanud see ravim üldse aidata. Lihtsalt ära visata raha ja tegelikult maksab see palju. Ei ole selge, kas viirus on muteerunud või kogu toimeaine ise, mis toimib selektiivselt.
  2. Maarja Väga hea vahend erinevate külmetushaiguste ja muude sügis- ja talveprobleemide vastu. Isiklikult olen proovinud palju asju, kuid see on alati intraviriin, mis aitab alati ebaõnnestumata. Peamine tingimus on alustada ingaviriini võtmist niipea kui võimalik - niipea kui ma tunnen, et ma hakkan haigestuma, hakkan kohe jooma. Saadakse ainult üks tablett päevas. Kõik läheb palju kiiremini ning temperatuur ja kõik ebameeldivad sümptomid. Üldiselt on midagi korraga kuidagi tühjaks saanud. Mulle meeldib see, et teil on vaja ainult üks pill päevas. Lisaks on raviprotsess ainult 5-7 päeva. Küsimuse hind on samuti enam kui vastuvõetav, viimane kord, kui ma ostsin ingavirini maja lähedal, oli kuskil 500 rubla pakendi väärt. Sügis algab, on aeg mõelda, kuidas mitte haigestuda ja kuidas saada ravi, kui äkki tunnete, et midagi on valesti läinud ja külm ja viirused tulevad.
  3. Catherine. Kui külm hakkab, on mul nohu ja nõrkus. Ma proovisin hulga erinevaid ravimeid, peatusin Ingavirine'is. Esiteks, see aitab, ma haigestun vähem, kaotan palka vähem, ma ei lähe haiglasse. Teiseks sobib hind mulle. Ta võttis ta enne magamaminekut ja hommikul ei olnud külma nõrkust. Kuigi arst soovitab neil mitte osaleda, võib see koguneda kehasse. Võite seda ennetada, kuid peate olema ettevaatlik. Ma võtsin selle 7 päeva, efekt oli nähtav juba pärast teist päeva. Tõsi, kõhuga oli mõningaid häireid, kuid see on ajutine, siis kõik taastub normaalseks. Soovitan teil seda võtta, kuid mitte rohkem kui arsti poolt määratud aeg. Soovin teile edukat taastumist.
  4. Olga Mu abikaasa armastab seda ravimit ja ma olen üsna skeptiline. Veidi tunne, et see on haige, joob kohe. Viimane juhtum: pärast seda, kui NG oli mees, tundis abikaasa haige (halb enesetunne, nõrkus, suurenenud tempo subfebrilistele numbritele), võttis Ingavirini, järgmisel päeval tõusis see 38,5-ni, tema kõri valus, lisasid nad kurguvalu pillid. Kolmanda päeva hommikul pöördus tempo normaalsele tasemele, õhtul möödas kõri. Paar päeva võttis ingaviriini "lojaalsuseks". Mul oli muljet, et ma püsti 3 päeva pärast jalgadele üles.

Arstide ülevaated Ingavirin 60 ja 90 mg kohta, samuti muud eksperdiarvamused, keedetakse umbes ühe asja juurde: iga ravim määratakse individuaalselt, sõltuvalt patsiendi omadustest. Õige kasutamise korral kõrvaldab Ingavirin kiiresti haiguse sümptomid ja võitleb tõhusalt viirusega.

Analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

Samuti on asendusravis Ingavirin. See tähendab erineva koostisega, kuid põhjustab nende rakendamisel sama mõju. Ingavirini odavad kolleegid - nimed ja keskmised hinnad:

  • Amizon - 195 - 254 rubla;
  • Arbidol - 150 - 250 rubla;
  • Hyporamiin - 120 - 160 rubla;
  • Kagocel - 210 - 240 rubla;
  • Oksoliin 20 - 60 rubla;
  • Ergoferon - 250 - 390 rubla.

Enne analoogide kasutamist konsulteerige oma arstiga.

Säilitamistingimused ja kõlblikkusaeg

Ravimi säilivusaeg on 24 kuud pärast pakendil märgitud valmistamiskuupäeva. Hoidke kapsleid toatemperatuuril lastele kättesaamatus kohas.

Pärast ravimi aegumiskuupäeva ei saa suukaudselt võtta.

Ingavirin® (Ingavirin)

Toimeaine:

Sisu

Farmakoloogiline rühm

Noodoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

3D-pildid

Koostis

Annustamisvormi kirjeldus

Kapslid, 30 mg: suurus nr 2, sinine.

Kapslid, 90 mg: suurus nr 2, punane. Kapsli kaanel on valge rõngas ja logo “I”.

Kapslite sisu: graanulid ja valge või peaaegu valge värvusega pulber; konglomeraatide moodustumine, kerge rõhuga kergesti murenev.

Farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika

Prekliinilistes ja kliinilistes uuringutes näitasid ravimi Ingavirin® efektiivsust A-tüüpi gripiviiruste (A (H1N1), sealhulgas A (H1N1) pdm09, A (H3N2), A (H5N1) ja B-tüüpi, adenoviiruse, viiruse vastu. parainfluensus, respiratoorne süntsüütiline viirus, prekliinilistes uuringutes: koronaviirus, metapneumoviirus, enteroviirus, sealhulgas Coxsackie viirus ja rhinoviirus.

Ravim Ingavirin ® aitab kaasa viiruste kiiremale kõrvaldamisele, vähendades haiguse kestust, vähendades komplikatsioonide riski.

Toimemehhanism viiakse ellu nakatunud rakkude tasemel, kuna viirusvalgud pärsivad loomulikke immuunsustegureid. Eksperimentaalsetes uuringutes on näidatud, et Ingavirin® suurendab esimese tüüpi IFNAR-interferooniretseptori ekspressiooni epiteel- ja immunokompetentsete rakkude pinnal. Interferooniretseptorite tiheduse suurenemine suurendab rakkude tundlikkust endogeense interferooni signaalide suhtes. Protsessiga kaasneb proteiidi STAT1 saatja aktiveerimine (fosforüülimine), mis edastab raku tuumale signaali viirusevastaste geenide indutseerimiseks. On näidatud, et nakkuse tingimustes stimuleerib ravim viirusevastase efektorvalgu Moss tootmist, mis inhibeerib erinevate viiruste ribonukleoproteiinide intratsellulaarset transporti, aeglustades viiruse replikatsiooni protsessi.

Ravim Ingavirin® põhjustab veres sisalduva interferooni sisalduse suurenemise füsioloogilisele normile, stimuleerib ja normaliseerib vere leukotsüütide α-interferooni tootmist vähendavat võimet, stimuleerib leukotsüütide y-interferooni tootvat võimet. See põhjustab tsütotoksiliste lümfotsüütide teket ja suurendab suure tapjaaktiivsusega NK-T-rakkude sisaldust viirusega nakatunud rakkude suhtes.

Põletikuvastane toime, mis tuleneb peamiste põletikueelsete tsütokiinide (TNF (TNF-a), IL (IL-1β ja IL-6) tootmise vähenemisest, müeloperoksidaasi aktiivsuse vähenemisest.

Eksperimentaalsed uuringud on näidanud, et ravimi Ingavirin® koos antibiootikumidega ühine kasutamine suurendab bakteriaalse sepsise mudeli, sh. põhjustatud stafülokokki tüvedest.

Eksperimentaalsed toksikoloogilised uuringud näitavad madala toksilisuse taset ja ravimi suurt ohutusprofiili.

Vastavalt ägeda mürgisuse parameetritele kuulub Ingavirin ® 4. klassi toksilisuse kategooriasse - „Madal toksilised ained” (LD määramisel).50 ägeda mürgisuse katsetes ei olnud võimalik määrata ravimi surmavaid annuseid).

Ravimil ei ole mutageenseid, immunotoksilisi, allergeenseid ja kantserogeenseid omadusi, neil ei ole kohalikku ärritavat toimet. Ravim Ingavirin® ei mõjuta reproduktiivset funktsiooni, ei oma embrüotoksilist ega teratogeenset toimet.

Farmakokineetika

Imemine ja jaotamine. Soovitatavates annustes ei ole ravimi määramine vereplasmas olemasolevate tehnikate abil võimalik.

Katses radioaktiivse märgise kasutamisega tehti kindlaks, et ravim siseneb kiiresti seedetraktist vere. Siseorganitele jaotatud ühtlaselt. Cmax vereplasmas ja enamik elundeid saavutatakse 30 minutit pärast ravimi manustamist. Neerude, maksa ja kopsude AUC-väärtused ületavad veidi AUC-taset (43,77 µg · h / ml). Põrna, neerupealiste, lümfisõlmede ja tüümuse AUC väärtused on madalamad kui AUC veres. MRT (keskmine ravimi retentsiooniaeg) veres - 37,2 tundi

Kursuse võtmisel kord päevas, toimub selle kogunemine siseorganites ja kudedes. Samal ajal olid farmakokineetiliste kõverate kvalitatiivsed omadused pärast iga ravimi süstimist identsed: ravimi kontsentratsiooni kiire suurenemine pärast iga süstimist 0,5... 1 h pärast manustamist ja seejärel aeglane langus 24 tunnini.

Metabolism. Ravim ei metaboliseeru organismis ja eritub muutumatul kujul.

Tuletamine. Peamine eritumisprotsess toimub 24 tunni jooksul. Selle aja jooksul eritub 80% manustatud annusest: 34,8% eritub ajavahemikku 0 kuni 5 tundi ja 45,2% ajavahemikus 5 kuni 24 tundi 77 erituvad soolestiku kaudu. % ravimist ja 23% neerude kaudu.

Ravimi Ingavirin® näidustused

A- ja B-gripi ning teiste ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide (adenoviirusinfektsioon, parainfluensus, hingamisteede süntsüütiline infektsioon) ravi täiskasvanutel ja lastel alates 13. eluaastast;

A- ja B-gripi ning teiste ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide ennetamine täiskasvanutel.

Vastunäidustused

ülitundlikkus toimeaine või ravimi mõne muu komponendi suhtes;

laktaasi puudulikkus, laktoosi talumatus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon;

rinnaga toitmise periood;

kuni 13-aastased lapsed gripiviiruse A ja B ning teiste ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide (adenoviirusinfektsioon, parainfluensus, hingamisteede süntsüütiline infektsioon) raviks;

Kuni 18-aastased lapsed gripiviiruse A ja B ning teiste ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide ennetamiseks.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Ravimi kasutamist raseduse ja imetamise ajal ei ole uuritud. Vajadusel peaks ravimi kasutamine imetamise ajal lõpetama rinnaga toitmise.

Kõrvaltoimed

Allergilised reaktsioonid (harva).

Koostoime

Ravimi Ingavirin® koostoimeid teiste ravimitega ei esinenud.

Annustamine ja manustamine

Toas, sõltumata söögist.

Gripi ja ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide raviks on täiskasvanutele ette nähtud 90 mg 1 kord päevas, 13... 17-aastased lapsed - 60 mg 1 kord päevas.

Ravi kestus on 5-7 päeva (sõltuvalt haiguse tõsidusest). Ravim algab hetkest, mil haiguse esimesed sümptomid ilmnevad, eelistatavalt mitte hiljem kui 2 päeva pärast haiguse algust.

Gripi ja ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide ennetamiseks pärast haigestunud isikutega manustamist määratakse täiskasvanutele 90 mg 1 kord päevas 7 päeva jooksul.

Üleannustamine

Ravimi üleannustamise juhtumeid ei kirjeldata.

Erijuhised

Ravimil ei ole rahustavat toimet, ei mõjuta psühhomotoorse reaktsiooni kiirust ning seda saab kasutada erinevate elukutsete inimestel, sealhulgas nõuab suuremat tähelepanu ja liikumiste koordineerimist.

Samaaegselt ei ole soovitatav võtta teisi viirusevastaseid ravimeid.

Mõju võimet juhtida sõidukeid, mehhanisme. Seda ei ole uuritud, kuid arvestades toimemehhanismi ja kõrvaltoimete profiili, võib eeldada, et ravim ei mõjuta võimet juhtida sõidukeid, mehhanisme.

Vormivorm

Kapslid, 30 mg ja 90 mg. 7 korpust. PVC-kile ja alumiiniumist trükitud lakitud fooliumist blisterpakendis. Kartongpakendisse pannakse 1 või 2 blisterpakendit (30 mg annusena) või 1 blisterpakendit (annuses 90 mg) koos kasutusjuhistega.

Tootja

JSC Valenta Pharmaceutics. 141101, Moskva piirkond, Schelkovo, ul. Tehas, 2.

Tel: (495) 933-48-62; faks: (495) 933-48-63.

Nõuded ostjatelt aktsepteerivad tootmisettevõte: JSC Valenta Pharmaceutics, Venemaa, 141101, Moskva piirkond, Schelkovo, ul. Tehas, 2.

Tel. (495) 933-48-62; faks (495) 933-48-63.

Apteekide müügitingimused

Ravimi Ingavirin® säilitustingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Ravimi Ingavirin® säilivusaeg

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Ingavirin

Ingavirin: kasutusjuhised ja ülevaated

Ladinakeelne nimi: Ingavirin

Toimeaine: imidasolüül-etaanamiidpentaanhape

Tootja: JSC "Valenta Pharmaceutics", Venemaa

Kirjelduse ja foto aktualiseerimine: 10/18/2018

Hinnad apteekides: 314 rubla.

Ingavirin on uuenduslik viirusevastane ravim, millel on ainulaadne toimemehhanism ja mitmesugune viirusevastane toime, selle kasutamine kahe päeva jooksul alates haiguse algusest vähendab intoksikatsiooni, palaviku ja katarraalsete sümptomite kulgu, vähendades viiruskoormust ja vähendades märkimisväärselt tüsistuste riski.

Vabastage vorm ja koostis

Ravimit valmistatakse kapslitena, mille suurus on suurusjärgus 2, kapsli kaanel on valge logo tähega „I” ringi sees, täidetud graanulitega ja peaaegu valge või valge pulber; lubas täiteaine kokkukleepumist, kõrvaldades nõrga mehaanilise toimega:

  • annus 30 mg: sinine (7 tükki blisterpakendis, pakendis 1 või 2 pakendit);
  • annus 60 mg: kollane (7 tükki blisterpakendis, pakendis 1 pakend);
  • annus 90 mg: punane (7 tükki blisterpakendis, pakendis 1 pakend).

1 kapsli koostis:

  • toimeaine: vitagluta (imidasolüül-etaanamiidpentaanhape) - 30, 60 või 90 mg;
  • abiained: laktoosmonohüdraat, kartulitärklis, kolloidne ränidioksiid (aerosil), magneesiumstearaat;
  • logo tint: šellak, titaandioksiid, propüleenglükool.
  • 30 mg kapslid: želatiin, titaandioksiid, värvained (briljantmust, patent sinine, karmiinpunane - Ponso 4R, asorubiin);
  • kapslid 60 mg: želatiin, titaandioksiid, raua värvioksiid kollane;
  • 90 mg kapslid: želatiin, titaandioksiid, värvained (asorubiin, karmiinpunane - Ponso 4R ja kinoliin kollane).

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Viirusevastane ravim, millel on tõestatud efektiivsus A - A (H1N1) tüüpi gripiviiruste prekliiniliste ja kliiniliste uuringute, sealhulgas sigade gripi A (H1N1) pdm09, A (H5N1), A (M3N2) ja B - tüüpi viiruste vastu parainfluensus, adenoviirus, RSV (respiratoorne süntsüütiline viirus). Prekliiniliste uuringute tulemuste kohaselt on ravim efektiivne ka metapneumoviiruse, koronaviiruse ja enteroviiruste, sealhulgas rinoviiruse ja Koksaki viiruse vastu.

Ingavirin kiirendab viiruste kõrvaldamist, mis vähendab haiguse kestust ja vähendab tüsistuste tõenäosust. Vitaglutami toimemehhanism viiakse ellu nakatunud rakkude tasemel, stimuleerides viirusvalkude poolt pärssitud kaasasündinud immuunsuse tegureid. Katsete käigus tehti kindlaks, et imidasolüül-etaanamiidpentaanhape suurendab IFNAR I tüüpi interferooniretseptori ekspressiooni epiteelse immuunpädevusega rakkude pinnal. Interferooniretseptorite tiheduse suurenemisel suureneb rakkude tundlikkus endogeense interferooni signaalide suhtes. Protsess toimub STAT1 saatjavalgu fosforüülimisega (aktiveerimisega), mis edastab signaali raku tuumale, põhjustades viirusevastaste geenide aktiivsust. Infektsiooni esinemisel stimuleeritakse viirusevastase efektorvalgu M × A tootmist, mis pärsib erinevate viiruste ribonukleoproteiinide intratsellulaarset transporti, mis aeglustab viiruse replikatsiooni.

Vitagluta suurendab interferooni taset füsioloogilisele normile, stimuleerides ja normaliseerides vere leukotsüütide vähenenud α- ja γ-interferooni. See aktiveerib tsütotoksiliste lümfotsüütide teket, suurendab NK-T-rakkude sisaldust, millel on viirustega nakatunud rakkude suhtes kõrge tapjaaktiivsus.

Põletikuvastane toime on tagatud peamiste põletikueelsete tsütokiinide [kasvaja nekroosifaktor (TNF-a), interleukiinid (IL-1β ja IL-6)] tootmise ja müeloperoksidaasi aktiivsuse vähenemise pärssimisega. Eksperimentaalselt on tõestatud, et Ingavirini kasutamine koos antibiootikumidega suurendab ravi efektiivsust bakteriaalse sepsise mudelis, kaasa arvatud need, mis on tingitud penitsilliini suhtes resistentsetest stafülokokkide tüvedest. Imidasolüül-etaanamiidpentaanhappe toksikoloogiliste mõjude eksperimentaalne uuring näitas madala toksilisuse taset ja ravimi kõrget ohutuse profiili. Vastavalt ägeda mürgisuse parameetritele kuulub Ingavirin IV klassi - „Madal toksilised ained” (akuutse toksilisuse katsetes LD50 määramisel ei olnud võimalik kindlaks määrata ravimi surmavat annust).

Farmakokineetika

Vitaglutami võtmisel soovitatavatel annustel ei ole võimalik määrata selle sisaldust vereplasmas olemasolevate meetodite abil.

Eksperimentaalsetes uuringutes, kus kasutatakse radioaktiivset märgistust, on kindlaks tehtud, et vitagluta siseneb veres seedetraktist kiiresti ja jaguneb ühtlaselt siseorganitele. Maksimaalne kontsentratsioon jõuab veres ja enamikus elundites pool tundi pärast manustamist. Maksa, neerude ja kopsude kontsentratsiooni- ja farmakokineetilise kõvera alune pindala (AUC) ületab veidi vere AUC väärtust 43,77 μg h / g ja neerupealiste, põrna, tüümuse ja lümfisõlmede AUC väärtus on madalam kui AUC. Keskmine ravimi retentsiooniaeg (MRT) veres on 37,2 tundi.

5-päevase kapslite manustamise järgselt esineb üks kord päevas imidasolüül-etaanamiidpentaanhappe manustamine kudedes ja siseorganites. Farmakokineetiliste kõverate kvalitatiivsed näitajad pärast igat süstimist olid identsed: ravimi kontsentratsiooni kiire suurenemine vahetult pärast manustamist ja edasine aeglane langus 24 tundi.

Vitagluta ei metaboliseeru organismis, 77% eritub muutumatul kujul soolte kaudu ja 23% neerude kaudu. 24 tunni jooksul kuvatakse kuni 80% saadud annusest: 34,8% - 0 kuni 5 tundi pärast manustamist ja 45,2% - 5 kuni 24 tundi.

Näidustused

  • Ingavirin 30 mg: A- ja B-tüüpi gripiviiruste ravi, muud ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid (ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid), kaasa arvatud parainfluensus, adenoviirusinfektsioon, respiratoorne süntsüütiline infektsioon täiskasvanutel ja üle 13-aastastel lastel; A- ja B-tüüpi gripiviiruse, samuti teiste ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide ennetamine täiskasvanud patsientidel;
  • Ingavirin 60 mg: A- ja B-tüüpi gripiviiruste, teiste ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide, sealhulgas parainfluensuse, adenoviiruse infektsiooni, hingamisteede süntsüütilise infektsiooni ravi 7-17-aastastel lastel;
  • Ingavirin 90 mg: A- ja B-tüüpi gripiviiruste ravi, muud ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid (ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid), kaasa arvatud parainfluensus, adenoviirusinfektsioon, respiratoorne süntsüütiline infektsioon täiskasvanutel; A- ja B-tüüpi gripiviiruse, samuti teiste ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide ennetamine täiskasvanud patsientidel.

Vastunäidustused

Absoluutsed vastunäidustused, mis on tavalised kõikide vabastusviiside puhul:

  • raseduse ja imetamise periood (rinnaga toitmine);
  • laktoosi talumatus, laktaasi puudulikkus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon;
  • suurenenud individuaalne tundlikkus ravimi komponentide suhtes.

Kapslid annuses 30 ja 90 mg on vastunäidustatud alla 13-aastastele lastele gripi A ja B viiruste ja teiste ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide, laste ja alla 18-aastaste noorukite ravimisel nende haiguste ennetamiseks.

60 mg annusega kapslid on vastunäidustatud alla 7-aastastel lastel ja üle 18-aastastel lastel (kuna ravim ei ole selles ravimvormis võimeline andma Vitaglutami annusele 90 mg).

Juhised Ingavirin'i kasutamiseks: meetod ja annus

Ingavirin võetakse suukaudselt, ravimi efektiivsus ei sõltu söögist. Ravi on vaja alustada hetkest, mil esimesed nähud ilmnevad, kuid mitte hiljem kui 2 päeva pärast haiguse algust.

Soovitatav annus, kui ravimit võetakse 1 kord päevas:

  • kapslid annuses 30 ja 90 mg: gripi ja ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide ravi täiskasvanud patsientidel - 90 mg (1 tükk 90 mg või 3 tk 30 mg), lastel vanuses 13-17 aastat - 60 mg (2 tk) 30 mg); Gripi ja ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide ennetamine pärast kokkupuudet nakatunud isikutega täiskasvanutel - 90 mg (1 tükk 90 mg või 3 tükki 30 mg);
  • 60 mg kapslid annuses: gripiviirus ja ARVI 7–17-aastastel lastel - igaüks 60 mg (1 tk 60 mg iga kord).

Ravi kestus sõltub haigusseisundi tõsidusest 5-7 päeva, profülaktilise ravi kestus on 7 päeva.

Kõrvaltoimed

Ingavirin'i allaneelamine võib harvadel juhtudel põhjustada ülitundlikkusreaktsioone.

Üleannustamine

Seni ei ole Ingavirini üleannustamise juhtumeid teatatud.

Erijuhised

Ingavirin'i ei soovitata võtta samaaegselt teiste viirusevastaste ravimitega.

Mõju mootorsõidukite juhtimisele ja keerukatele mehhanismidele

Ravimi toimet psühhomotoorse reaktsiooni kiirusele ja tähelepanu kontsentratsioonile ei ole uuritud. Kuid arvestades selle mõju kehale ja kõrvaltoimete profiili, võib eeldada, et see ei mõjuta võimekust teostada suurema keerukusega teoseid, kaasa arvatud sõitmine.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Kuna puuduvad andmed Ingavirin'i kasutamise efektiivsuse ja ohutuse kohta rasedatel ja imetavatel naistel, on selle kasutamise ajal vastunäidustatud. Imetamise ajal vajaliku ravimi kasutamise korral tuleb rinnaga toitmine katkestada.

Kasutage lapsepõlves

Vastavalt juhistele kasutatakse Ingavirini lastel vastavalt näidustustele.

Ravimi koostoimed

Puuduvad andmed imidasolüületaanamiidpentaanhappe ja teiste ainete / preparaatide koostoime kohta.

Analoogid

Ingaviriini analoogid on: Lavomax, Arbidol, Amizon, Amiksin, Kagocel, Vitaglutam, Dicarbamin jne.

Ladustamistingimused

Hoida otsese päikesevalguse eest kaitstud kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Aegumiskuupäev: Ingavirin 60 mg - 3 aastat; Ingavirin 90 ja 30 mg - 2 aastat.

Apteekide müügitingimused

See vabastatakse ilma retseptita.

Arvustused Ingavirin

Ülevaated Ingavirini kohta on tavalised ja neil on väga erinevaid arvamusi. Meditsiinifoorumite keskmine tulemus 5-punkti skaalal on 3,86 punkti. Mõned patsiendid räägivad ravimi efektiivsusest ja kiirest tegevusest, kuid sageli võib leida ka negatiivset tagasisidet, märkides, et ravimi võtmine ei leevenda haigust, vaid suurendab haiguse sümptomeid.

Eksperdid näitavad, et kui Ingavirinit kasutatakse soovituste kohaselt, aitab see kiiresti haiguse sümptomeid kõrvaldada ja aitab organismil viirust tõhusamalt võidelda.

Ingavirini hind apteekides

Hind Ingavirin:

  • 60 mg kapslid (lastele), 7 tk. pakendis - 350 rubla.;
  • 90 mg kapslid 7 tk. pakendis - 410 rubla.

Mida me ravime: Ingavirin

PS: saidil ja teistel ravimitel on palju sarnaseid artikleid, ma ei ole seda ise vaadanud. See ei ole arst ega apteek, kuid see on vähemalt huvitav lugeda.

Aine kohta, mis oli korraga välja antud kahele ravimile, on oluline vahend, et Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia ametlik komisjon ei tunnista, samuti kaks farmaatsiatööstuse hiiglast võitlust koha eest turul ja teie rahakotis (kuid mitte elus). narkootikumide tõhususe läbivaatamise kohta. Meie esimene lugu on Ingavirini kohta.

DSM Groupi analüütikute hinnangul oli Ingavirin 2016. aasta jaanuaris, veebruaris ja detsembris esikohal enim müüdud ravimite nimekirjades. Talvel kasvab ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide ja gripi arv ning meie külma riigi elanikud, kes muretsevad oma tervise pärast, kulutavad kokku miljardeid rubla ravimile, mis lubab neid haiguste eest kaitsta. Aga kas ta tõesti töötab või on tema ainus voor turundajate püsivuse pärast? Proovime teada saada.

Asendamatu ja tundmatu

Erinevalt näiteks Kagocelist on Ingavirin riiklikus ravimiregistris. Lisaks on tal isegi au olla oluliste ja oluliste ravimite nimekirjas (VED). Esialgu loodi VED-i nimekiri, et alandada elanikkonna kõige enam vajalikke hindu. Aga kas see ravim ei ole nii oluline ja oluline, et neid hindu vähendada või liiga oluline, ja "miks see odavam, kui nad ostavad, ja nii", on vaid seitsme kapsliga väikese kasti hind üle 500 rubla.

Kogu maailmas on ravimid sertifitseeritud järjekindlalt ja mitmeastmeliselt, tootja peab esitama mitmeid uuringuid, mis tõendavad, et see toimib ja vastab rahvusvahelistele tootmisstandarditele - hea tootmistava. Kõigepealt tuleb kontrollida molekuli in vitro, seejärel rakukultuuril, seejärel loomadel ja ainult siis patsientide erinevatel proovidel. Samal ajal peavad proovid olema representatiivsed, st nad on üsna suured ja mitmekesised, sest pärast nende uurimist peate olema kindel, et ravim aitab laia valikut patsiente. Sel juhul võib ravim toimida in vitro või hiirte kehas, kuid olla inimveres täiesti kasutu või põhjustada sellel tõsiseid kõrvaltoimeid, seega ei saa viimast etappi välistada.

Tänapäeval on meditsiin muutunud tõenditel põhinevaks, mis tähendab, et ravim või mingi ravi ei tule meditsiinilisse praktikasse ilma põhjuseta - esiteks peavad nad esitama argumente nende tõhususe kasuks. Kuid mitte iga uuring ei sobi selliseks argumendiks. Vea tõenäosust vähendavad teatud kriteeriumid. Selleks kasutatakse meditsiinis topeltpimedat, randomiseeritud, platseebokontrollitud meetodit. „Topeltpime“ tähendab, et mitte subjektid ega eksperimenteerijad ei tea juhuslikult, mida ravitakse, et jaotus rühmadesse on juhuslik ja platseebot kasutatakse selleks, et näidata, et ravimi toime ei põhine enesehüpnoosil ja et see ravim aitab paremini kui toimeainet sisaldav pill. See meetod takistab tulemuste subjektiivset moonutamist. Paljude pimedate meetoditega kontrollitud „avastuste” lugudest saab “sulgemiste” lugusid. Selline juhtum on teada näiteks: 1903. aastal teatas füüsik Blondlo, et ta avastas alumiiniumprismspektroskoopi poolt väljastatavad N-kiired, ja kui tema kolleeg Robert Wood tuli oma laborisse selle nähtuse jälgimiseks ja vaikselt alumiiniumprismist välja tõmmates, oli Blondlo'l kõik ikka uskus, et ta märkas nende kiirte mõju.

Seetõttu on eriti oluline ravimite testimine, kus subjektiivne tegur võib olla mitte ainult arsti tegevuses, vaid ka patsientide enda hinnangul, topeltpime meetod. Kui ei arstid ega patsiendid, enne uuringu lõppu, ei tea, kes on päris narkootikumi saanud ja kes sai mannekeeni, ei saa nad ilusasse tabelisse andmeid sobitada. Enesest lugupidav teadlane ei sea ohtu oma tööd kahtlaste eksperimentidega ja rüüstab neid numbreid, mis võivad uuringu tulemusi 180 kraadi võrra laiendada ja anda vale positiivse tulemuse.

Teine peen punkt on konkureerivad ravimid. Iga "uustulnuk" peab kõigepealt tõestama, et ta on olemasolevatest parem, vastasel juhul milline on selle tähendus? Turul on palju ravimeid, mis ravivad platseebot paremini. Seetõttu näevad rahvusvahelised standardid (näiteks Maailma Meditsiiniühingu Helsingi deklaratsioon) ette selliste ravimite võrdlemise juba olemasolevate ravimitega, mille tõhusus on juba tõestatud.

Venemaal on riiulid kokku pandud "maagiliste" ravimitega, mida müüakse loendurilt. Siin me ei räägi rangest kontrollist. Keegi "aitas" platseeborühmas, keegi juhtis keha ise ja siis jõustub loomulik valik - mäng, kus reklaamivõitja kogub rohkem inimesi. Kuid narkootikumide puhul ei ole ostu tegemise tähtsus: tablett ei ole seina värv. Tavaliselt ostetakse seda haiguse raviks.

Aga küsimus, kas Ingavirin paraneb, kui see kõlab, ripub õhus. Cochrini meditsiiniuuringute raamatukogu ülevaated, mida järgivad kogu maailma arstid, ei sisalda ühtegi artiklit, mis kinnitaks selle tõhusust. Ei Ingavirini ega Maailma Tervishoiuorganisatsiooni soovitatud narkootikumide nimekirju. Lääneriikides ei müüda seda, kuigi tõepoolest toimides võivad rahvusvahelist üldsust rahuldavad tõendid toota tootjale märkimisväärseid summasid (mis siiski ei suutnud katta ravimi rahvusvahelisele turule viimisega seotud kulusid).

Tõenduspõhise meditsiinitöötajate ühingu esindajad, kes toetavad ravimite ja meetodite tõhususe põhjaliku testimise ideed, on korduvalt ja negatiivselt väljendanud ennast selle ravimi kohta. „Kagocel, Ingavirin, Oscillococcinum on ravimid, mida gripiga aktiivselt propageeritakse. Neil ei ole tõsiseid tõendeid efektiivsuse kohta, ”ütles ühiskonna ja MD Ph.D. endine president Kirill Danishevsky oma kanalis One'i kommentaaris, samas kui Ph.D. rõhutades, et sigade katku leviku ajal visati ta turule.

Meditsiiniteaduste doktor, RAS Alexander Chuchalini akadeemik, intervjuus ajakirjaga Ogonyok, et „maailmas ei ole narkootikumide võrdset mõju ja tõenäoliselt varsti ei ole,” on nende arvamustega vastuolus. Tõsi, see ekspert ei ole üldse sõltumatu: akadeemik osales aktiivselt ravimi uurimisel ja oli mõnda aega selle arendajate rühma juht.

Mõned publikatsioonid jaotises Ingavirini veebilehel olevad artiklid on tõenäolisemad reklaamid, kuid neid ei käsitleta, samuti konverentside aruandeid. Pöördkem omakorda akadeemiliste teaduslike väljaannete poole (kuigi isegi need on segatud reklaami sisenditega, kus on arutusel oleva ravimi kujutis).

Vaatame teadusajakirjades, kus avaldatakse ravimi kliinilisi uuringuid käsitlevaid artikleid (nende nimekiri on meile sõbralikult esitatud Ingavirini veebisaidil). Peaaegu kõik neist on vene keelt kõnelevad, madala kvaliteediga ja mõned neist isegi ei vaadelda (st iga artiklit saab seal avaldada ilma sõltumatute ekspertide eelneva hindamiseta). Anname mõned näited. Mõju tegur (näitaja, mis kajastab teadusajakirja artiklite tsiteerimise sagedust kolmeaastase perioodi jooksul, näiteks ühe suurima meditsiiniajakirja puhul, Lancet, mõjufaktor on 44,0 ja heade ajakirjade keskmine on 4, - Indikaator. Ru) "Onkoloogia küsimused" on 0,280, ajakirja "Eksperimentaalne ja kliiniline gastroenteroloogia" mõjufaktor on 0,289.

Vene meditsiiniajakiri 2011. aastal avaldab mõjufaktorit 0,741, kuid kui vaatate RISCi kaheaastast mõjufaktorit, mis võtab arvesse ainult tsitaate Scopus, Web of Science või RSCI andmebaasides indekseeritud teadusartiklite järgi, näeme näitaja 0,089. Ta uuris uimasti mõju 33 inimesele, mitte uimastite uurimiseks. Tema lehekülgedel ei ole vähem kurb pilti: artiklis „Uue ravimi Ingavirin efektiivsuse ja ohutuse uuring” ei räägita topeltpimedast, platseebokontrollitud meetodist, kui ei patsient ega arst ei tea, kellele antakse platseebot ja kellele antakse tõeline ravim Sel juhul võib uurijaid süüdistada ebaõigluses, sest on kiusatus tahtlikult ja võimalus alateadlikult mõjutada tulemusi (näiteks anda patsientidele suur annus palavikuvastast ja muud sümptomaatilist ravi või ümardada numbrid soovitud suunas).

Lisaks sellele pöörati selles ja paljudes teistes uuringutes, isegi kasutades topeltpime kontrollimeetodit, suurt tähelepanu palaviku ja põletiku sümptomite kadumisele, keha tavapärastele kaitsereaktsioonidele ja ainult 11 patsiendile 105st (üks kolmandik sai Ingavirini, kolmandiku teise ravimi, kolmanda ravimi, kolmandiku) platseeboga) uuriti viiruse kadumise määra limaskestadest ravimi mõju all, uuriti kaheksa patsienti platseebo testimiseks. 33 inimesest Ingavirini grupist on lihtne valida 11 (samuti 8 platseeborühmast 39-st), kelle taastumisperioodid erinevad puhta juhuse või organismi olemuse tõttu. Samuti on huvitav märkida, et artiklis mainitakse kõigepealt, et kõigi 105 osaleja diagnoos on kinnitatud laboratooriumis, ja seejärel öeldakse, et ravimi ja platseebo mõju uurimiseks viiruse kõrvaldamisel võeti ainult 11 patsienti, „kellel oli algselt gripiviirus” ja 8 inimest ( Kas viirus on nendest eraldatud, ei ole selge, ja kui mitte, siis kuidas on laboratoorne kinnitus?

Veel kolm artiklit ravimi kohta kujutavad topeltpimedate, platseebokontrollitud uuringute tulemusi. Esimeses hinnatakse ravimi mõju gripi ja ARVI noorukite taastumisele 180-le inimesele (erinevatel põhjustel jäeti välja mitmed osalejad ja lõppes 161 inimest). See artikkel, mis on avaldatud ajakirjas Practical Pediatrics Issues (RISC mõjufaktor - 0,250), esitab graafikud, mis võrdlevad sümptomite kadumist Ingavirini ja platseebo rühmades. Köha esimeses grupis läbis 5,4 päeva ja teisel - 6,8 päeva pärast kadusid farüngiidi sümptomid kiiremini ja "riniidi kestus oli samuti mõnevõrra lühem, ilma statistiliselt oluliste erinevusteta platseeborühmaga" turul tuleb seda ravimit võrrelda mitte ainult platseeboga, vaid ka juba olemasolevate ravimitega, mille tõhusus on juba tõestatud. Kohe pärast seda, kui selles töös olevate viidete loend peaks pöörduma Ingavirini reklaami poole.

Teine artikkel, mis on avaldatud ajakirjas Pulmonology (mõjufaktor RISC 0,656), räägib ravimi ennetavate omaduste uurimisest 400 inimesest koosneva valimis, kellel oli kokkupuude haige gripiga. Võetud meetmete tulemusel haigestus Ingavirini grupis 37 päeva jooksul vaid 15 inimest 200-st, samas kui platseebogrupis 32-st 200-st, mille põhjal järeldati, et Ingavirini efektiivsus oli 63%. Andmeid iga rühma osalejate sugu ja vanuse suhte kohta ei ole täpsustatud, kuigi need näitajad võivad mõjutada immuunsust (näiteks võivad vanemad inimesed läbida palju tüvesid ja saada neile vastupanu, erinevalt noortest). Jaotist „Arutelu” illustreeritakse uuesti Ingavirini reklaami. Artiklis kutsutakse ka ravimi toimeainet „loodusliku molluski närvisüsteemi isoleeritud loodusliku peptidoamiini analoogiks Aplysia californica”, kuid ei viita sellele, mida see komponent viiruses teeb ja kuidas see seostub viirusevastase immuunsusega molluskis. Me ei leidnud seda teavet peptidamiinide kohta ajakirja Journal of General Virology temaatilises ülevaates (mõjufaktor 3,39) viirusevastase immuunsuse kohta mere molluskites, erinevalt viitest mitmetele muudele nende kaitsmise mehhanismidele.

Teine töö, mis põhineb topeltpimedal, platseebokontrollitud uuringul (seekord teise autoriga kui eelmised kaks), avaldati vene ajakirjas Perinatology and Pediatrics (mõjufaktor 0,4343). Valim koosnes 310 lapsest vanuses 7–12 aastat, kelle puhul diagnoositi kliiniliselt gripi ja hingamisteede viirushaigused, mitte laboratoorsed testid. Võrreldes sümptomite kadumise kiirust (köha, palavik, katarraalne sündroom, söögiisu vähenemine, unehäired jne), tegid uurijad järeldused viiruste kiirendatud kõrvaldamise kohta, mida laboratoorium ei diagnoosinud enne ega pärast ravi, vastupidi, näiteks eelmisest meie poolt läbi vaadatud tööst. Kuid kolmandas töös on midagi, mis ühendab selle teistega - sisend Ingavirini reklaamiga.

Viroloogia ja selle küsimused

Teise saidi sama väljaannete loendi artikkel avaldati vene hambaarsti ajakirjas, mille mõjufaktor oli 0,139. Selline madal arv võib olla seletatav asjaoluga, et hambaravi on üsna kitsas ala, kus määratlus ei saa olla kõrge. Aga ajakirja pealkirja kõrval ei ole isegi tähistatud "peer-review". Kui ajakiri on väga spetsialiseerunud, ei tähenda see seda, et artikleid ei tohiks enne avaldamist läbi vaadata, mitte mitte kirjastajad, vaid professionaalsete ekspertide kolleegium. Olukord on sarnane ajakirjas Therapeutic Archive, mille mõjufaktor on siiski palju suurem ja ulatub kokku 0,693 tsitaati artikli kohta.

Ajakirjas "Viroloogia küsimused", mis avaldas ka ühe ravimi saidile postitatud artiklist, on mõjufaktor 0,415. Kuigi ajakiri on läbi vaadatud, avaldas ta ka artikli, mis käsitleb Ingavirini ebatõhusust rakkude mittetoksilistes kontsentratsioonides (vähemalt, nagu on teatatud mitmetest allikatest, artikli täielik tekst „Lviv DK, Burtseva EI, Prilipov A.G. ja teised. “A (H1N1) sigade viirusega sarnase esimese tüve A / IIV-Moscow / 01/2009 (H1N1) eraldamine ja avastamine 05/24/2009) riikliku viiruste kogumisse (STB nr 2452, 24. mai 2009) esmakordselt Moskvas 21.05.2009 tuvastatud patsiendist, “Viroloogia küsimused, 2009, №5, lk 10-14”, ja abstraktselt Ingavi artiklid Rini ei mainita üldse).

Võib-olla sai üks suurima mõjuga ajakirju, kus avaldati artikkel Ingavirini kohta, ravimitest (Basel). Nüüd on tema mõjufaktor 5,30 - üsna vastuvõetav meditsiiniajakirja tasemel, kuid artikli avaldamise ajal (2011) oli see näitaja ainult 1,42.

"Mis, mida?", Või "Kaks koori"

Ravimi toimeaine on tähistatud kui 2- (imidasool-4-üül) etaanamiid pentandioiin-1,5 hape. Ei ole selge, millist viiruse sihtvalku see molekul mõjutab. Paljud artiklid ei anna sellele küsimusele vastust.

Huvitav on märkida, et sama ainet samas vormis paigutasid algselt tootjad - firma "Valena Farm" - kahe erineva ravimina: Dicarbamin ja Ingavirin. Väärib märkimist, et dikarbamiini testiti algselt vähi ravina. Varsti pärast nende fondide müüki vabastamist kuulutati see ebaseaduslikuks vastavalt 12. aprilli 2010. aasta föderaalseadusele N 61-ФЗ „Ravimite ringlusest”. Dikarbamiini ja Ingavirini kirjelduste võrdlemine toob kaasa ka huvitavaid tulemusi. Sõltuvalt pakendist hakkab sama aine käituma erinevalt, näiteks „seda ei saa veres kindlaks määrata olemasolevate meetoditega”, või vastupidi, „see määratakse 10 minuti jooksul vereplasmas”, see kaitseb seda viirushaiguste eest, seejärel tagajärgede eest kemoteraapia (mõlemad ravimid kuuluvad viirusevastaste ja põletikuvastaste ravimite rühma). Dicarbamini litsents tühistati 2013. aastal.

Ingavirin vs. Arbidol: teine ​​liigas

Kuid tegelik (kuigi mitte üldse kangelaslik) eepos avaneb uimastite lahingus teise farmaatsiatööstuse titaaniga - Arbidol. Peaaegu kõigis artiklites, mis hindavad Ingavirini toimet gripihaigetele, rakkudele, loomadele ja viirustele katseklaasis, võrreldakse seda platseeboga ja juba tuntud ravimiga. Ja igas uuringus, mille viisid läbi Ingavirini arendanud eksperdid, võidab ta alati selles võitluses: ravim, mida nad ütlevad, on mõnikord vähem toksiline ja tõhusam. Kuid esemetes, kus Ingavirin tunnistatakse raku-ohututes kontsentratsioonides ebaefektiivseks, on see teiste ravimitega võrreldes halvem ja ei aita haiguste ennetamisel ning kus Arbidol on alati võitu, on autorid Arbidoli leiutajad ja tootjad. Muide, teaduslike ajakirjade tase, kus need artiklid avaldatakse, ei ole väga erinev. Sageli on need samad, nagu näiteks „Viroloogia küsimused”, mis on juba meie tähelepanu pälvinud. Ingavirini väga mürgine kontsentratsioon nendes ei erine vähem kui viis korda: vastavalt eespool nimetatud artiklitele, mis on avaldatud Arbidoli veebilehel, on see 200 μg / ml ja Ingavirini toetajate väljaanded näitavad esimesi märgatavaid hävitavaid muutusi kontsentratsioonis 1000 μg / ml. Mõned viited selle turvalisuse kohta esitatud väidetele vastupidised ei viita teaduslikule tööle, vaid otseselt juhendamisele (juhend peab siiski põhinema teadusuuringute tulemustel). Arbidoli toksilisuse vahemik sõltub tootest ka "ujukid" vahemikus 3 kuni 25 µg / ml.