Kloorheksidiin on odav ja tõhus antiseptik, mida kasutatakse paljudes valdkondades. Nad võivad ravida limaskestasid, avatud haavu, nahka. Kloroheksidiini kasutatakse sageli kurgu bakteriaalsete haiguste raviks.

Selle ravimi omadus on taskukohane hind ja samal ajal suhteliselt kõrge efektiivsus. Kloorheksidiini peetakse üsna ohutuks ravimiks, kuid vaktsiini kasutamisel peab annust järgima.

Ravimi koostis, omadused, kasutamine

Kloorheksidiin Biglukonaat - antiseptiline laia spektriga

Kloorheksidiinil on tugev antiseptiline ja põletikuvastane toime. Enamikul juhtudel kasutatakse seda patogeensete bakterite ja seente hävitamiseks, kuna see on viiruste suhtes ebatõhus. Neid töödeldakse mitte ainult naha ja limaskestade, vaid ka kõigi majapidamispindadega desinfitseerimiseks.

Paljud inimesed teavad, kuidas kasutada kloorheksidiini Biglukonaati, mis see on. See ravim on juba ammu lisatud oluliste nimekirjadesse ja on peaaegu igas ravimikapis.

Ravim on saadaval 0,05% kloroheksidiini diglukonaadi lahuse, samuti pihusti ja isegi rektaalse suposiidi kujul. Ravimi kontsentratsioon võib olla erinev, seega peate täpsustama arsti ja apteekri annuse. Kloorheksidiini toodetakse ka geelina ja kontsentreeritud lahusena (20%), mida kasutatakse ainult ruumide desinfitseerimiseks.

Ravimit võib kasutada järgmistel juhtudel:

• Küünte seene raviks. Ravimit peetakse üheks kõige tõhusamaks küünte seente ravis, kuna see võimaldab seda hävitada vaid 3-4 rakenduses. Valmistis ei sisalda värvaineid ja ei oma ebameeldivat lõhna.
• Herpes simplex viiruse raviks. Viirused on suhteliselt resistentsed kloorheksidiini suhtes, kuid herpesviirus on selle suhtes tundlik. Neid soovitatakse haavandite raviks.
• Kõri bakteriaalsete haiguste raviks. Kõige sagedamini on kloroheksidiin ette nähtud bakteriaalseks tonsilliidiks garglingi ja mandlite eest.
• Käte hügieeniliseks töötlemiseks. Ravimit käitlevad toiduainetööstuse töötajad, samuti meditsiinitöötajad.
• Seksuaalselt levivate haiguste ennetamiseks ja raviks. Üsna tõhus ravim STS-de vastu võitlemisel. Günekoloogias ja venereoloogias soovitatakse seda gonorröa, süüfilise, trihhomonoosi, klamüüdia raviks.

Ravimi peamine omadus on hävitada patogeensed bakterid ja seened, mõjutamata positiivset mikrofloora. Kloorheksidiin aitab kaasa mikroobide surmale ja takistab nende paljunemist.

Kuidas ja milleks on kloroheksidiin ENT praktikas?

Lahust kasutatakse bakteriaalse infektsiooni põhjustatud kurguhaiguste raviks.

Sageli määravad arstid bakteriaalse infektsiooni juures lastele ja täiskasvanutele kroomheksidiini lahusega gargleid. Selle sümptomiteks on tugev valu kurgus, kõdistamine, kuiv köha, hüpertermia, kurgu punetus, mandlite turse, mädaste tahvlite või pustulite ilmumine.

Sel juhul ei ole kloorheksidiinil ainult põletikuvastane, antimikroobne, vaid ka osaliselt valuvaigistav toime.

Näidustused kloroheksidiin on:

• Angina See on kõige tavalisem vahend stenokardia kohaliku ravi jaoks. Selle haiguse kõige tavalisem põhjus on streptokokk-bakter. Selle tulemusena ilmuvad limaskestale ja mandlidele valged pustulid. Kloorheksidiin aitab võidelda nakkusega lokaalselt, puhastada limaskestast ja pehmendada pistikud nende edasiseks eemaldamiseks.
• Farüngiit Neelu põletik võib tekitada nii viiruseid kui ka baktereid, seeni. Kloroheksidiin on kõige efektiivsem mädase farüngiidi korral. Mõned selle haiguse liigid välistavad kloroheksidiini kasutamise (näiteks allergiline farüngiit), seega peaksite enne ravimi kasutamist konsulteerima oma arstiga.
• Larüngiit. Kõri põletikuline protsess kaasneb sageli häälega. Kloorheksidiin on efektiivne ägeda larüngiidi korral, kuid ei ole soovitatav selle atroofilise vormi korral, kui kõri limaskest on lahjendatud.
• Külmad Mõnel juhul on soovitatav kurgu ravida kloroheksidiiniga isegi haiguse viirusliku iseloomuga, kui tüsistuste tõenäosus ja bakteriaalse infektsiooni lisamine on suur.

Ravim puhastab limaskesta, aidates kaasa patogeensete bakterite hävitamisele. Vastupidiselt olemasolevale arvamusele ei inhibeeri kloroheksidiin oma mikrofloora kasvu, ei tekita atrofilisi protsesse.

Kõrvaltoimete vältimiseks peate järgima arsti poolt määratud annuseid. Ravim on ohutu lastele ja rasedatele, kuid ainult siis, kui juhiseid järgitakse.

Rakenduseeskirjad

Kool on täiskasvanutele soovitatav 3-4 korda päevas.

Naha ja küünte puhul kasutatakse ravimit lahjendamata kujul. See ei tungi nahale, seega on see täiesti ohutu. Sel viisil üleannustamise tekitamine on võimatu.

Haava raviks või naha desinfitseerimiseks kantakse pihustina või lahusena kloroheksidiin otse nahapiirkonda ja jaotatakse peopesa, puuvillapadja abil. Pihustite kasutamisel ei ole vaja nahka puudutada, see on mugav põletuste ja muude vigastuste korral.

Kui me räägime kloroheksidiini gargeerimisest, siis on mõned reeglid, mida tuleks järgida:

1. Enne protseduuri alustamist tuleb suu põhjalikult puhastada puhta veega. See aitab pesta pesu, toidu jäänuseid.
2. Lahjendage ravimit ei ole vaja. Ja apteekides müüdi valmis kloorheksidiini lahust (0,02 või 0,05%). Kui tegemist on pihustiga, piisab ainult nende kõri niisutamisest ilma veega loputamata.
3. Garglingi jaoks piisab ühest supilusikatäitest. Nad võtavad ta suhu ja viskavad oma pead tagasi, muutes R-minutiks heli. Siis tuleb ravim välja sülitada.
4. Laps saab kuristama ainult siis, kui ta seda protsessi juba mõistab ja suudab ravimit iseseisvalt sülitada. Tavaliselt kasutatakse kloorheksidiini 5-aastaste laste raviks.
5. Limaskesta lapsel on üsna tundlik, seega tuleb ravimit lahjendada 1: 1 suhtega.
6. Kohe pärast protseduuri ei saa suitsetada, süüa, juua 1-1,5 tundi. Sa pead andma kurgu rahu, proovige rääkida vähem.
7. Ravi kestus on nädal. Te ei saa kursust ilma arsti soovituseta pikendada. Päeva jooksul peate hoidma 5 loputust täiskasvanutele ja 3-4 lapsele.

Tasub meeles pidada, et ravi peaks olema põhjalik. Haava kurguse ravimiseks ainult gargling on võimatu, nii et te ei tohiks keelduda antibakteriaalsete ravimite võtmisest. Kui teil on komplikatsioone, nagu bronhiit ja kopsupõletik, saate inhaleerida kloroheksidiiniga. Ravimi lahus lisatakse nebulisaatorisse ja veeta kaks inhaleerimist päevas.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Lahust ei saa kasutada kauem kui 7 päeva

Lisaks toimeaine individuaalsele talumatusele on ravimil praktiliselt mingeid vastunäidustusi. Seda ei soovitata kasutada alla 5-aastaste laste raviks, samuti erinevate atroofiliste ja allergiliste haiguste raviks.

Kloorheksidiini ei tohi kasutada nina limaskesta raviks. Selle ravi efektiivsus on üsna madal, kuid kõrvalmõjud ninaverejooksuna võivad ilmneda. Kloorheksidiinil on väike kuivamisefekt, mistõttu seda ei kasutata keskkõrvapõletiku, sinusiidi, silmahaiguste raviks.

Kloorheksidiini kõrvaltoimed on:

• Kuiv. Esimene kord pärast loputamist võib ilmneda kurgu tunne ja kuivus. Joomine pärast loputamist ei ole soovitatav. Kui kuivus ja köha suurenevad, peate konsulteerima arstiga ja võtma teise ravimi. Kui te kasutate kloroheksidiini ettenähtud annustes ja mitte üle nädala, on võimalik vältida kuivust.
• Hambaemaili tumenemine. Pikaajalise kasutusega kloroheksidiin võib põhjustada hambaemaili tumenemist, kuid see on ajutine toime. Pärast ravikuuri helendab ja emaliseerib emaili loomulik toon.
• Maitse rikkumine. Samuti võib ravimi pikaajaline kasutamine põhjustada maitse muutust. See on ravimi ajutine toime, mis kaob pärast selle tühistamist iseenesest.
• Unetus. Mõnel juhul märkisid patsiendid, et kloroheksidiinravi ajal olid neil magamisraskused. Sellise kõrvaltoime korral pidage nõu oma arstiga.

Lisateavet ravimi kohta kloroheksidiini kohta leiate videost:

Kloorheksidiini peetakse lastele ja rasedatele ohutuks, kuid ei ole soovitav seda alla neelata. Enamik arste on nõus, et maoloputus ei ole vajalik. Kui osa ravimist sattus maosse, on piisav, kui juua palju vett ja mõningaid tablette aktiivsöega. Ravimil ei ole kehale toksilist mõju.

Milleks kasutatakse kloroheksidiini Biglukonaati?

Kloroheksidiini (vesilahus) kirjutatakse sageli garglingiks. Seda tööriista kasutatakse mujal meditsiinis, sealhulgas uroloogias ja günekoloogias.

Millist ravimit - kloroheksidiini diglukonaati?

Ravim Chlorhexidine Bigluconate kuulub välistingimustes kasutatavate desinfektsioonivahendite rühma, on populaarne ja odav antiseptik. Seda nimetatakse sageli "kloroheksidiiniks". 0,05% lahuse pudeli hind 100 ml mahus - 15 rubla. Kompositsioon sisaldab ainet - kloroheksidiini diglukonaati 0,5 mg, vett kuni 100 ml. Välimuselt on lahus täiesti selge vedelik, millel pole peaaegu lõhna.

Lisaks ravimit sisaldavate vedelate viaalide hulka kuulub kloroheksidiini diglukonaat paljude teiste vormide hulka - küünlad, pastillid, salvid, tupe kapslid, geelid, pihustid.

Toimeainel on tugev antiseptiline toime, see toimib bakteritsiidselt. Biguaniidi derivaadina hävitab kloorheksidiin rakumembraanid pärast kokkupuudet bakterirakkudega. Pärast membraanide terviklikkuse katkestamist sureb mikroobid. Meditsiinipraktikas kasutatakse kloroheksidiini diglukonaati järgmiste bakterite vastu:

• Neisseria;
• trichomonas;
• bakteroid;
• klamüüdia;
• Gardnerella;

Muuhulgas toimetab kloorheksidiin ureaplasma, mõjutab negatiivselt Proteuse, pseudomonadide arengut. Herpesviirus ei ole resistentne ka antiseptikumi suhtes ja see ei mõjuta kõiki teisi viiruseid. Samuti on see ravim kasutamiskõlbmatu seente vastu - nad ei ole sellele praktiliselt tundlikud.

Ravimid

Ravimit kasutatakse laialdaselt kirurgias, õenduses, haiglates ja kliinikus. Seda kasutatakse käte desinfitseerimiseks enne patsientide uurimist, enne ravitoimingute tegemist töödeldakse neid ka tööriistade ja operatsioonipiirkondadega. Samuti kasutatakse kirurgias haavade nakkuse vältimiseks, neid töödeldakse kontsentreeritumate lahustega. Kloorheksidiini ravitakse isegi mädaste haavadega, sest see ei kaota oma omadusi mädaniku ja vere juuresolekul. Neid ravitakse põletustega, sealhulgas nakatunud ja nakkuse ennetamisega.

Hambaravis määratakse patsientidele sageli ka kloroheksidiini diglukonaati. Selliste näidustuste korral loputatakse suu:

• hammaste ekstraheerimine;
• tsüstide ekstsisioon, abstsessid;
• periodontiidi ravi, gingiviit;
• pulpiti, alveoliidi ravi;
• stomatiidi ravi, kaasa arvatud aphthous;

Väga populaarne meditsiin günekoloogias. Sugu järel kasutatakse seda gonorröa, trihhomonoosi, klamüüdia nakkuse vältimiseks. Ravim vähendab suguelundite herpes ja süüfilisse nakatumise ohtu.

HIV-nakkuse oht kloorheksidiini kasutamisega ei vähene!

Günekoloogias käsitletakse naiste suguelundeid enne operatsiooni, diagnostilisi protseduure, spiraali paigaldamist. Uroloogias kasutatakse meestel ja naistel uretriit, meestel - balanitis, balanopostitit ja utrotroprostiitit. Kloorheksidiini diglukonaat ravib ka bakteriaalse infektsiooniga seotud nahahaigusi. ENT praktikas ravitakse neid kõri ja kõrvadega.

Kasutusjuhend

Kõige sagedamini kasutatakse ravimit suu, kurgu loputamiseks. Seda tuleks kasutada väljastpoolt ja mitte seespool. Lõhna või väljendunud maitse puudumise tõttu ei põhjusta loputamine ebamugavust. Stenokardia, kroonilise tonsilliidi, farüngiidi korral on ravimeetod järgmine:

• osta kloroheksidiini 0,05% või lahjendada 20% lahuse sobivasse kontsentratsiooni;
• võtke suus umbes 2 supilusikatäit lahust;
• kuristage, visates oma pea tagasi umbes 30 sekundit;

Vahetult pärast loputamist ei saa süüa, juua vett vähemalt 30 minutit. Eriti efektiivne ravi öösel, sest ravim toimib vähemalt 18 tundi, hävitades nakkuse. Ärge kasutage kloroheksidiini koos teiste antiseptikumidega - neelu limaskesta üle kuivamine on võimalik.

Ravimit kasutatakse ka nahale lahjendamata, haavad.

Mõjutatavale nahale kantakse ravimit vatitikuga. Põgeniku raviks on soovitatav teha marli sidemega, seejärel niisutada seda mitme tunni jooksul lahusega. Põletuste korral on parem kasutada pihustatud vormi, günekoloogias ja uroloogias. Niisiis, uretriit, süstitakse 2 ml päevas kaks korda päevas ureetra. STI-de ennetamiseks mitte hiljem kui 2 tundi pärast seksi süstimist süstida 3 ml meestele (uretraal), 2 ml uretraalselt, 10 ml vaginaalselt. Teine protsess väljastpoolt genitaale.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Ravimil ei ole vanuse kasutamise piiranguid, see on lubatud raseduse, imetamise ajal, kuna see toimib ainult lokaalselt. Kuid alla 5-aastastel lastel kasutatakse kloorheksidiini diglukonaati ettevaatusega - allergilised reaktsioonid on võimalikud. Kõikidel talumatusjuhtudel on vaja ravi keelata. Kasutatakse ka hoolikalt:

• allergiliste nahahaiguste korral;
• atroofiliste protsessidega nahal.

Ärge kasutage seda vahendit nina raviks - kõrge risk resistentsete nakkustüvede tekkeks, samuti on olemas nina verejooksu oht. Kuivatamise tagajärjel ei ole soovitatav kasutada sinusiiti, nägemisorganite haigusi. Vähem kui 7 päeva kestnud kõrvaltoimeid esineb harva, mõnikord kuivus, limaskestade tihedus. Hammaste haiguste ravimisel registreeritakse emaili tumenemine harva, mis kulgeb ilma pleegitamiseta.

Analoogid ja muu teave

Analoogide hulgas võib nimetada ka teisi antiseptikume, mida võib kasutada ka erinevatel eesmärkidel nakkuse vastu:

Soovitused: milleks on kloroheksidiin?

Kõikide haiguste jaoks pillide otsimine ei ole veel andnud tulemusi. Kuid Maailma Terviseorganisatsioon on koostanud oluliste ravimite nimekirja. Neisse sattus ka kloorheksidiin. See on võimas antiseptik, et võidelda naha ja mõnede limaskestade mikroorganismidega.

Kõik on harjunud kasutama narkootikume, millest on vähe teada. Sageli on need ravimid alahinnatud.

• Miks kasutada kloroheksidiini, arstid vastavad paremini.
• See antibakteriaalne aine valmistatakse lahuste, suposiitide, geelide kujul.
• Ilma selleta on võimatu ette kujutada seksuaalselt levivate haiguste toimimist, ennetamist, desinfitseerimist.
• Nahakahjustusi saab desinfitseerida selle tööriistaga - hõõrdumine, haav (kui see ei ole avatud peavigastus või silmahaigus), kamm, hammustus.

Selleks võite kasutada kloroheksidiini lahust või geeli.

Samuti on tööriist akne ravis hästi tõestatud.

1. Suuõõne limaskesta pindade raviks.
2. Patoloogide põhjustatud stomatiit ja gingiviit on palju kiiremad.
3. Kahjustatud naha ravi pärast kosmeetilisi protseduure, nagu kõrvade augustamine, naba (vastsündinud nabanaha haava paranemine), samuti tätoveerimine.

Üldotstarbeliste esemete desinfitseerimiseks, käsitsi pesemiseks looduses, enne operatsiooni. Desinfektsioon - operatsiooniruumis, patsiendi toas.

See on oluline! Tööriista huvitav tunnus on selle "ükskõiksus" seebiprotseduuride suhtes. Seep ei peske ainet täielikult ära, seega kaitseb ta mõnda aega ohtlikest mikroorganismidest „kasutajat”. Ainus soovimatu kombinatsioon on selle antiseptikumi kasutamine joodiga. Nende "vaenulikkus" võib lõppeda dermatiidi ilmnemisega, põletusega.

• Hoolimata selle (peaaegu piiramatu) mõju ulatusest, on antiseptilistel ravimitel vastunäidustusi, rasedate naiste ja laste puhul ei ole seda hästi arusaadav.
• Kuid tootjad väidavad, et see ei ole mingil huvitava positsiooni perioodil vastunäidustatud.
• Otsus võtta arst.

Kuidas kasutada kloorheksidiini, on parem kontrollida seda nimetanud spetsialisti.

Võimalike sugulisel teel levivate haiguste vastu võitlemiseks (mitte hiljem kui 2 tundi pärast intiimsust) süstitakse tuppe 3 minutiks 0,05% lahus (5 kuni 10 ml).

• Mehed soovitavad annust 1-2 ml. Reie pinda, suguelundeid ravitakse ka abinõuga. Südame suguelundite haiguste puhul tehke sama asi, ainult kaks korda päevas 10 päeva jooksul.
• Hambaarst ja ENT võivad samuti soovitada suuõõne ravimist kloroheksidiiniga või loputada kurja nõrga lahusega.
• Kuid eelistatud on sooda-soola loputamine.

See on tingitud hammaste võimalikust värvumisest tumedas värvitoonis.

Vaatamata selle antiseptilise ravimi olulisele funktsioonile on sellel mitmeid kõrvaltoimeid (emaili tumenemine, limaskestade põletuste teke) ja vastunäidustused (tundlikkus, allergia). Iga ravi on nagu meeskonnamäng, kus ei saa ilma arstita teha ja kindlasti ei saa võita.

Kloorheksidiin - juhised ja ülevaated

Bakteriaalsete infektsioonide korral kasutatakse kummikloriid-põletikku. Sellel nahal antiseptilisel kasutamisel on mitmesuguseid kasutusalasid, mis on saadaval mitmesugustes vormingutes, mis erinevad kasutuse ja koostise poolest. Kloorheksidiini kasutamisel tuleb kaaluda ettevaatusabinõusid ja kaitset, sest tootel on mitu vastunäidustust ja kui seda kasutatakse valesti, võib see põhjustada negatiivseid reaktsioone.

Mis on kloorheksidiin

Farmakoloogilise klassifikatsiooni kohaselt on kloroheksidiin desinfitseeriva toimega antiseptiline preparaat. See tähendab, et seda saab kasutada haavade, pindade, naha ja limaskestade desinfitseerimiseks, kui järgite selles toodud juhiseid ja ettevaatusabinõusid. Ravimi aktiivse komponendi roll täidab kloroheksidiini diglukonaati.

Koostis ja vabanemisvorm

Kloorheksidiini - vesilahuse, alkohoolse lahuse ja vaginaalsete suposiitide kohta on teada kolm vormi, lisaks on apteekide riiulitel leitud toimeainel põhinevaid geele ja lahuseid. Üksikasjalik koostis on toodud tabelis:

Valged torpeedikujulised suposiidid, millel on kerge marmor ja kollakas varjund, lehtrikujuline süvend

Kloorheksidiini diglukonaadi kontsentratsioon

0,05, 0,5, 1, 5 või 20%

8 või 16 mg 1 tk kohta.

Vesi, etüülalkohol 96%

Pudelid plastikust või klaasist 100 ml kohta statsionaarseks kasutamiseks - 1 või 5 l

5 või 10 tükki blisterpakendis

Ravimi omadused

Kloorheksidiin on antiseptiline aine naha desinfitseerimiseks, mis näitab aktiivsust gramnegatiivsete või grampositiivsete bakterite, viiruste vastu. Tööriist on võimeline bakterite eosed toimima ainult kõrgendatud temperatuuridel. Valmistis puhastab ja desinfitseerib nahka ilma tervikut kahjustamata. Sellel on pikaajaline toime kuni neli tundi.

Kui ravimi intravaginaalne kasutamine avaldab antiseptilist toimet grampositiivsete, gramnegatiivsete bakterite, viiruste, sealhulgas klamüüdia, ureaplasma, gardnerella, herpes simplex tüüpi vastu. Happekindlad vormid ja eosed ei ole bakteritsiidse toimega ravimile tundlikud. Kohalikult kasutamisel ei hävita toode laktobatsilli.

Kloorheksidiin biglukonaat kuulub katioonsetesse biguaniididesse, sellel on rakuliste valkude aminorühmad, tungib bakterite rakumembraani ja settib tsütoplasmasse. Komponent takistab hapniku tungimist, mis viib adenosiintrifosfaadi taseme vähenemiseni ja mikroorganismide surma. Ravim hävitab DNA ja selle sünteesi bakterites, ei tungi tervesse nahka.

Näidustused

Vastavalt juhistele sõltub kloorheksidiini kasutamine selle kontsentratsioonist, vabanemise vormist. 0,05% lahust võib kasutada lahjendamata kõri loputamiseks või limaskestade antiseptiliseks raviks. 0,5% kontsentratsiooniga tööriista kasutatakse meditsiiniliste instrumentide desinfitseerimiseks haavade ravis, põletuste ravis. 1% lahust kasutatakse kirurgide, instrumentide ja põletuste ennetamiseks. 5%, 20% lahuseid kasutatakse vähem kontsentreeritud vedelike valmistamiseks vee, glütseriini või alkoholi baasil.

Kloorheksidiini vesilahus

Suur hulk aktiivset kasutamist on kloorheksidiini vesilahus. Tema tunnistus:

• emakakaela erosioon;
• kolpiit;
• vulva sügelus, gonorröa, süüfilise, trihhomonoosi, genitaalherpese ja teiste tupe haiguste ennetamine;
• eemaldatavate hambaproteeside desinfitseerimine, haavade operatsioonijärgne ravi, põletused;
• gingiviit, stomatiit, apnoos, periodontiit, kurguvalu, alveoliit, teised suuõõne haigused.

Kloorheksidiini alkoholilahus

Erinevalt veest ei saa kloroheksidiini alkohoolset lahust kasutada limaskestade raviks - see põhjustab põletust, muid ebameeldivaid sümptomeid. Raha kasutamise viited on meditsiinitöötajate käsitsemine, kirurgiline väli enne sekkumist või uurimist. Alkoholilahus niisutab seadmete, seadmete tööpindu.

Küünlad

Kloorheksidiini tupe ravimküünaldel on mitmesugused näidustused. See on:

• sugulisel teel levivate infektsioonide (süüfilis, gonorröa, ureaplasmosis) ennetamine;
• bakteriaalse vaginosis, trichomonas, segatud ja mittespetsiifiline kolpiit;
• infektsiooniliste ja põletikuliste tüsistuste ennetamine günekoloogias (enne operatsiooni, sünnitust, aborte, emakasisene seadme paigaldamist, emakakaela diaterkoagulatsiooni, emakasisesed seadmed).

Annustamine ja manustamine

Sõltuvalt vabanemise vormist ja kontsentratsioonist sõltub ravimi manustamisviis, ravimi annus. Kõik kasutusviisid viitavad sellele, et toodet kasutatakse väliselt või lokaalselt, kuid mitte sees - seda ei saa alla neelata ega purustada, sest see võib põhjustada kehale ebameeldivaid tagajärgi. Kuidas juhendis kirjeldatud ravimit kasutada.

Kloorheksidiini lahus

Vesilahuseid ja alkohoolseid lahuseid kasutatakse väliselt. Mikrotraumade raviks nahal, kriimustuste, põletuste korral on soovitatav salvrätiku vedelikuga niisutada ja kinnitada kahjustatud alale, seda saab kinnitada sidemega või krohviga. Uretriidi raviks süstitakse uretroprostatiiti kloroheksidiini kusiti koguses 2-3 ml 2-3 korda päevas 10 päeva jooksul igal teisel päeval. Niisutus-, gargling- ja vedeliku töötlemine peaks kestma 1-3 minutit ja seda tuleb kasutada 2-3 korda päevas.

Genitaaltrakti infektsioonide ennetamiseks kasutatakse ravimit mitte hiljem kui kaks tundi pärast seksi. Enne töötlemist peate minema tualetti, pesta käed ja suguelundid, töötlema pubise nahka, reie sisepinda, genitaale. Düüsi abil süstivad mehed ureetrisse 2-3 ml vedelikku, vaginaalsed naised - 5–10 ml 2-3 minutit (douching). Pärast töötlemist ei saa te tualetti kaks tundi külastada.

Kuidas loputada suu kloroheksidiiniga pärast hammaste eemaldamist

Hambaravis kasutatakse aktiivselt kloroheksidiini loputamist. Pärast hamba eemaldamist aitab see desinfitseerida suuõõne ja takistada mikroobide tungimist saadud õõnsusse. Soovitused õõnsuse pesemiseks:

• seda tehakse tund pärast hammaste puhastamist, sa ei saa süüa ega juua sama palju aega enne ja pärast suu loputamist;
• Juhusliku allaneelamise korral tuleks purustada mitu aktiivsöe tabletti;
• teostama protseduuri 2-3 korda päevas (hommikul ja õhtul);
• ärge tehke liikumist liiga intensiivseks, et mitte kaitsta kaitsvat verehüüvet;
• Valage lahus suhu, hoidke 1-2 minutit, kallutage pea veidi külgedele.

Igemehaiguste loputamine

Kloorheksidiini suuveed võib kasutada igemepõletiku raviks. Juhend selle kasutamiseks:

• harjata hambaid;
• loputage suu kummeli või jood-soolalahuse keetmisega (klaasitäis tl sooda, 2/3 teelusikatäit soola, tilk joodi);
• pange supilusikatäis suhu, loputa minut, sülitada;
• pärast protseduuri ei saa teil olla kaks tundi;
• kui loputus ei toimi (näiteks lastel), ravige igemeid 0,05% lahusega kastetud vatitampooniga, lahjendatakse veega kaks korda (täiskasvanud ei saa lahjendada).

Suposiidid

Küünlad on mõeldud intravaginaalseks manustamiseks. Vabastage suposiit kaitsepakendist, laske selili ja asetage see tuppe. Infektsioonide raviks kasutatakse ühte suposiiti kaks korda päevas 7-10 päeva jooksul, vajadusel ravi kestab kuni 20 päeva. Haiguste vältimiseks sisestatakse tünnisse üks küünal hiljemalt kaks tundi pärast kokkupuudet. Suppide raviks ei kasutata suposiite.

Kloorheksidiini pihustus

Ravimi aerosooli vormi kasutatakse väliselt, et käsitleda personali või tööpindade käsi. 5 ml toodet kantakse nahale ja hõõrutakse kaks minutit. Enne kirurgi käte töötlemist peate kõigepealt kaks minutit pesema käed sooja veega ja seebiga, kuivatama steriilse mopi lapiga, kandma 5 ml toodet kaks korda, hõõrudes nahka, säilitades niiske seisundi kolm minutit.

Doonori operatsioonikoha või küünarliigese ravimiseks pühitakse nahk tootele niisutatud puuvillase tampooniga kaks minutit. Patsiendi eelõhtul tuleb dušš, riietus vahetada. Vedeliku hoidmisaeg kirurgilises piirkonnas on minut. Suurte pindade desinfitseerimiseks on lahuse kiirus 100 ml ruutmeetri kohta. Keeruliste tööriistade töötlemiseks on need täielikult lahti võetud ja paigutatud vedelikku nii, et kõik kanalid on täidetud.

Erijuhised

Kasutusjuhendis on kasulik uurida erijuhiste osa, mis sisaldab olulisi punkte ravimi kasutamise kohta:

• ravim säilitab aktiivsuse orgaanilise aine juuresolekul;
• kui silmade loputamist ei ole ette nähtud spetsiaalse vormiga, vältige silma sattumist, kokkupuudet meningidega, kuulmisnärvi;
• silma limaskestaga kokkupuute korral peske neid veega, kukutage Albucid, kui nad sisenevad maosse, peske seda, võtke aktiivsütt;
• alkoholipõhine toode on väga tuleohtlik;
• alkohol suurendab ravimi toimet nahahaigustele.

Raseduse ajal

Arstide sõnul võib vahendit kasutada raseduse ja imetamise ajal ilma annuse kohandamiseta. Kohaliku kasutuse korral ei tungi ravim süsteemsesse vereringesse, ei mõjuta loote ja vastsündinu arengut imetamise ajal (ei tungi rinnapiima). Sünnikanali taastamiseks võib küünlaid kasutada enne ja pärast sünnitust. Kasutusviis kestab 5-10 päeva, ühte suposiiti kasutatakse 1-2 korda päevas monoteraapiana või kompleksravina.

Lapsepõlves

Kloorheksidiini kasutamine lastel on piiratud 12-aastase vanusega, kuid suuõõnes võib seda teha väikelastel. Seda tuleks teha ettevaatusega pärast arstiga konsulteerimist ja vanemate juuresolekul. Lahuse allaneelamise vältimiseks ei tohiks tavalist loputust läbi viia - lahus on mõnusalt mõru, nii et laps võib selle kogemata alla neelata.

Ravimi koostoimed

Kloorheksidiinravi ajal võivad negatiivsed reaktsioonid tekkida koos teiste ravimitega:

• seebi, anioonsete rühmadega detergentide (saponiinid, naatriumlaurüülsulfaat ja naatriumkarboksümetüültselluloos) kokkusobimatus;
• võib kombineerida ravimitega, mis põhinevad katioonsel rühmal (tsetrimooniumbromiid);
• ärge ühendage küünlaid joodipreparaatidega.

Kõrvaltoimed

Läbivaatuste kohaselt on ravim hästi talutav. Väga harva võivad kõrvaltoimed esineda allergiliste reaktsioonide, naha sügeluse, punetuse ja lühiajalise turse kujul. Need toimed kaovad pärast ravimite kasutamise lõpetamist. Praeguseks ei ole registreeritud ühtegi ravimi üleannustamise juhtumit, sest seda kasutatakse väliselt ega tungi siseorganitesse ja kudedesse.

Vastunäidustused

Ravimi kasutamisel on peamine takistus vastunäidustuseks koostise ja teiste komponentide toimeaine suhtes omapärane või allergiline reaktsioon. Hoolikalt võite kasutada tööriista lapsepõlves, kombineerituna pindaktiivsete ainetega ja mitmete teiste ravimitega. Enne kasutamist soovitatakse meditsiinilist nõu.

Müügi ja ladustamise tingimused

Ravimit saab osta ilma retseptita. Küünlaid hoitakse kaks aastat temperatuuril kuni 25 kraadi ja lahenduste puhul kolm aastat.

Analoogid

Eraldatakse otseselt samu toimeaineid, mis sisaldavad sama toimeainet ja kaudselt - millel on sarnane antiseptiline toime nahale ja limaskestadele. Ravimi analoogid on järgmised ravimid:

• Amiderent;
• Heksikon;
• vesinikperoksiid;
• Baktosiin;
• Mukosaniin;
• Tsiteal;
• Miramistin;
• Pantoderm;
• Klorofüllipt;
• Furacilin.

Kloorheksidiini hind

Saate toote osta apteekide või online-kaupluste kaudu hindades, mis sõltuvad väljalaske vormist, kontsentratsioonist ja pakendi mahust. Ligikaudne maksumus Moskvas ja Peterburis on (vt tabel):

Kloorheksidiini lahus: eesmärk ja kasutamine

Antiseptiliste preparaatide kasutamine igemehaiguste raviks on üks tähtsamaid ravietappe. Kloorheksidiini lahus on laialdaselt soovitatav hambaravis ja günekoloogias, mida kasutatakse kirurgiliste ja kosmeetiliste vahendite töötlemiseks. See on kergesti kantav suu limaskestale ja desinfitseerib selle kiiresti, kaitseb bakterite ja mikroobide haavu. See mõjutab tõhusalt isegi herpesviiruseid, mis tekitavad keerulisi lööbeid ja valulikke haavandeid.

Mis on kloorheksidiin

Antimikroobne aine on võimas antiseptik, mis põhineb kloorheksidiini diglukonaadil. Esmakordselt sünteesiti see 1947. aastal ohtlike soode ja malaaria ravimeetodite käigus. 70 aastat on ta nohu ja bakteriaalsete haiguste kõrvaldamiseks aktiivselt täiendanud mitmeid kaasaegseid ühendeid. Erinevates protsendimäärades lisatakse see kosmeetika- ja desinfektsioonivahenditele.

Toimimise põhimõte on kloorheksidiini lahuse moodustavate molekulide võime tungida patogeenimembraanidesse ja häirida jagunemisprotsessi. Ravitud ala kohal on inimkleele nähtamatu film, mis tekitab teatud vaakumi. See piirab järsult hapniku tarbimist sees, mille järel bakterid lakkavad paljunema ja hakkavad surema vaid mõne minuti pärast. See selgitab ravimi suurt efektiivsust paljude patogeenide vastu:

• stafülokokk;
• E. coli;
• streptokokid;
• Pseudomonas aeruginosa;
• Chlamydia ja Trichomonas;
• ureaplasma;
• aeroobsed ja anaeroobsed mikroorganismid;
• grampositiivsed ja gramnegatiivsed bakterid.

Paljud laboriuuringud on näidanud, et kloroheksidiin ei mõjuta kõiki viiruse tüüpe, välja arvatud herpes tüvi. Seetõttu ei ole mõtet seda kasutada gripiga (välja arvatud alatüüp A), leetrite või tavaliste SARSide epideemia ajal.

Milline on soovitatav kloorheksidiini lahus

Ravim kuulub antiseptikumide rühma, et desinfitseerida nahka, limaskestasid ja tööriistu patogeensest mikrofloorast. See aitab hävitada ohtlikke baktereid patsiendi haavadel, seetõttu kasutatakse seda operatsioonide ajal ja pärast seda, biomaterjali kogumisel, mädaste lööbe ja nekroosiga. Kirurgid ravivad neid käed, nõelad ja õmblusmaterjalid, et minimeerida kudede nakatumise ohtu manipulatsioonide ajal.

Hambaravis kasutatakse paljudes igemehaigustes kloorheksidiini vedelat kontsentraati:

• gingiviit;
• periodontaalne haigus;
• periodontiit;
• periostiit;
• limaskestadel olevad mädased haavad;
• kummardused ja igemete põletikud;
• lõigata kapuuts üle kaheksa.

Vedelikku kasutatakse mooli desinfitseerimiseks ja hooldamiseks pärast molaari eemaldamist. Täiskasvanud patsientidel kandidoosi ägenemise korral eemaldab see täiuslikult põskede siseküljelt. Soovitatav on kasutada kloroheksidiini gingiviit, millega kaasneb vere vabanemine või põletikuline vedelik. Tööriist aitab puhastada interdentaalseid ruume söömiseni jäänud tahvlite kogunemisest ja mädanemisprotsessi alustamisest.

Eraldi rakendusala hambaravis on suuõõne desinfitseerimine pärast operatsiooni ja implantaati. Praktikas on sageli olukordi, kus on vaja eemaldada fistul, abstsess hamba juurtes või põletikuline tsüst. Menetluse edukas tulemus ja edasised tagajärjed sõltuvad korrektsest desinfektsioonist. Lahust töödeldakse eemaldatavate hambaproteeside ja valede lõualuudega, mida leotatakse nakkuse puhastamiseks ja kõrvaldamiseks.

Vormivorm

Kloroheksidiini valmistavad mitmed farmaatsiaettevõtted. Odav antiseptik on saadaval erinevates versioonides, mis võimaldab teil valida kõige sobivama olukorra. Apteegis on lihtne leida tupe ravimküünlaid kasutamiseks raseduse ajal ja pärast sünnitust. Suuõõne raviks pakutakse erilahuseid:

• Vedelad, mis põhinevad etüülalkoholil kontsentratsioonis 0,5% ja 0,8%.
• See tähendab puhastatud vett, mille kloorheksidiini sisaldus on 0,05% kuni 20%.

Ravim vabaneb ilma eriretseptita ja pakitakse kerge plastpudelisse mahuga 100 kuni 500 ml. Töökambrite professionaalseks töötlemiseks valmistatakse 1-liitrine antiseptiline konteiner.

Kloorheksidiini kasutamise tingimused

Paljud patsiendid kasutavad lahust proteeside raviks. Selleks tuleb kõigepealt puhastada kunsthambad hambaharja ja puhta veega, eemaldada toiduosakesed, mis on kinnitatud kinnitus- ja interdentaalruumidesse. Väike kogus vedelikku valatakse sügavasse klaasi või tassi, kastetakse osa ja jäetakse mitu tundi. Täielikuks hävitamiseks peab patsient võtma kontsentratsiooni vähemalt 0,8%.

Enne ravimi ostmist konsulteerige alati hambaarstiga. Kui stomatiit, ei tohiks kloroheksidiin alkoholi või vee lahuses ületada 0,5%. See hoiab ära limaskesta põletused ja igemed. Kohe pärast manustamist tungib see epiteeli ülemise kihi sisse ja eritub täielikult uriiniga 8–10 tunni jooksul. Kui on vaja vähendada kontsentratsiooni, on piisav, kui preparaat lahjendatakse puhastatud veega nõutud mahuni.

Kuidas loputada igemed kloorheksidiiniga

Valuliste haavandite ilmnemine stomatiidis on üldine probleem nõrgenenud immuunsüsteemiga lastel ja täiskasvanutel. Kloorheksidiini tuleb esimesel sümptomil kasutada patogeeni kasvu peatamiseks. Selleks loputage suu vähemalt 3 korda päevas pärast söömist, püüdes mitte alla neelata ja hoida seda üle minuti. Eelkooliealistel lastel on lubatud tahvel puhastada ainult antiseptilises keskkonnas küllastunud marli käsnaga.

Periodontaalhaiguse korral peaksite oma hambaid ja tühikuid põhjalikult puhastama, kasutades täiendavat spetsiaalset lõnga. Kloorheksidiini lahus võetakse suu sisse, valtsitakse igemete ümber ja iga annuse edasilükkamine 30 sekundiks. Töötlemine peaks kestma vähemalt 1-2 minutit, pärast mida on parem hoiduda jookidest või suupisteid mõneks tunniks. Tundmatu kile jääb emailile ja kummile, kaitstes samal ajal bakterite eest. Seetõttu viiakse protseduur läbi pärast hommikusööki hommikul või enne magamaminekut.

Kui patsiendil on eemaldatud hammas või fistul, jäetakse igemele haav või õmblused. Sellisel juhul on soovitatav manustada väikest steriilsest puuvillast palli antiseptikuga ja rakendada seda augu külge. Tampooni ei tohi hoida kauem kui 5 minutit, et mitte tekitada limaskestade ärritust ja punetust.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Lisatud juhendis näidati, et alla 12-aastastel lastel ei tohi lahust kasutada. Laps võib alla neelata vedeliku ja kahjustada söögitoru vooder. Seetõttu on stomatiidi korral lastearsti ja hambaarsti nõusolekul lubatud vanemate järelevalve all kummivaigude ja põskede hõõrumine. Kontsentratsioon ei tohi ületada 0,05%.

Kloorheksidiinravi otsesed vastunäidustused:

• seletamatu päritoluga haavandid;
• rasedus (ainult spetsialisti loal);
• tõsine allergia põhikomponendi suhtes.

Kloorheksidiini lahusega töötlemine ei tohiks ületada 8-10 päeva. Selle perioodi jooksul väheneb patogeensete mikrofloora tase märgatavalt, limaskesta üle kuivamine ei toimu ja patsiendi seisund paraneb.

Kloorheksidiin

Kloroheksidiin (lat. Kloroheksidiin) on kohalikuks kasutamiseks antiseptik. Venemaal toodetakse peamiselt diglukonaadi kujul.

Saadaval lahuste, aerosoolide, tupe ravimküünalde, väliste geelide ja kreemide kujul.

Ravim on efektiivne paljude gramnegatiivsete ja grampositiivsete bakterite, seente ja mõnede viiruste vastu.

Tal on bakteritsiidne mõju sugulisel teel levivate haiguste patogeenidele.

See on näidustatud STD-de ennetamiseks, naha või limaskestade peene-põletikuliste protsesside, kirurgi käte raviks, meditsiiniliste instrumentide steriliseerimiseks. Pärast keha kandmist säilitab kloroheksidiin oma aktiivsust mitu tundi.

Ajalugu

Kloroheksidiin sünteesiti 1947. aastal. Valem tähendab inglise teadlaste poolt juhuslikult välja töötatud, et otsida viimaseid malaariavastaseid ravimeid.

Selgus, et eksperimentaalse numbriga "10 040" ainel on kõrge afiinsus bakterite rakuseinte suhtes ja põhjustab kiiresti nende hävimist. Uus ühend on patenteeritud antiseptikuna.

1954. aastal vabastas Briti ravimifirma Imperial Chemical Industries esimese kloorheksidiini diglukonaadi ravimilahuse kaubanime "Gibitan" all.

Esialgu oli tööriist mõeldud naha ja haava pindade desinfitseerimiseks, kuid 3 aasta pärast laiendati märkimisväärselt selle näidustuste valikut. "Gibitan" hakkas aktiivselt kasutama günekoloogias, uroloogias, otolarünoloogias ja oftalmoloogias.

1959. aastal soovitati suuõõne raviks kasutada kloroheksidiini, mis viis selle jaotumiseni hambaravis.

Aja jooksul hakkas antiseptik leidma üha laialdasemat kasutamist. 80ndatel. tal lubati lisada kosmeetikatoodete ja määrdeainete koostisele.

1993. aastal ilmusid USA turule kloroheksidiinist salvrätikud, mis on mõeldud nii koduseks kui meditsiiniliseks kasutamiseks. 2012. aastal kiitis FDA heaks kloroheksidiin-implanteeritud kateetrite ja implantaatide vabastamise.

Omadused

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus: kloroheksidiin (eng. Kloroheksidiin).

IUPACi nomenklatuuri keemiline nimetus: N, N ”-bis (4-klorofenüül) -3,12-diimino-2,4,11,13-tetraasatetradekaandiimidamiid

Molekulmass: 505,5

Kloorheksidiin on valge kristalne pulber, mis lahustub vees. Vesilahused on leeliselised. Sulamistemperatuur - 132-136ºС. Keemilise struktuuri järgi viitab ühend biguaniidi derivaadile.

Kliinilised andmed

Kloroheksidiini terapeutilist aktiivsust ja ohutust on uuritud kümnetes rahvusvahelistes kliinilistes uuringutes. Ravim kinnitas suurt efektiivsust paljude bakterite, seente ja algloomade vastu.

1988. aasta skaala uuringus (Garibaldi, R. A) võrreldi kloroheksidiini ja povidoon-joodi antibakteriaalseid omadusi. Katses osales 700 patsienti, kellele oli määratud kirurgia.

Vahetult enne operatsiooni võtsid vabatahtlikud ühe antiseptikuga duši all. Laboratoorsete uuringute andmed näitasid, et kloorheksidiin vähendas mikroobide kolooniate arvu nahal 9–9,5 korda, samas kui povidoon-jood ainult 1,5-2 korda.

Aastatel 2002-2006 hindas Ameerika Ühendriikide lastehoolduse instituut, kuidas vastsündinute ravi kloorheksidiiniga, mõni tund pärast sündi, imikute suremuse määrale. Uuring viidi läbi Nepali territooriumil, kus kodus oli suur sünnitusprotsent.

Selgitustööd viidi läbi 413 kohaliku kogukonna seas, kelle liikmetele soovitati ravida 4% kloroheksidiini lahusega imikuid. Nelja-aastase vaatlusperioodi jooksul vähenes uuritud populatsioonides laste surmade esinemissagedus 30%.

1999. aastal uuris Oslo Ülikool antiseptikumi võimet vähendada patogeensete streptokokkide ülekandumist emalt lapsele sünnituse ajal. Nakatunud naistele manustati intravaginaalselt 0,2% ravimi lahust töövõime alguses.

Tulemused näitasid, et imikute esinemissagedus vähenes keskmiselt 20%. Lastel ei täheldatud kloroheksidiiniga kokkupuutega seotud kõrvaltoimeid.

1988. aastal viidi Kentucky Ülikoolis läbi pime, platseebokontrollitud uuring ravimi toime kohta stomatiidi kulgemisele.

Patsientidel, kes nõustusid kloroheksidiiniga loputama, märkisid autorid suu limaskesta haavandite vähenemist, streptokokkide kolooniate ja pärmi seente vähenemist.

Kõigis uuringutes pöörasid arstid tähelepanu ravimi heale ohutusprofiilile. Harvadel juhtudel on täheldatud ärritavat toimet silmade ja naha nahale. Pärast antiseptiliste lahuste kontsentratsiooni vähendamist oli võimalik kõrvaltoimeid kõrvaldada.

Teave toksilisuse kohta

Kloorheksidiini toksilisust uuriti laboratoorsetes katsetes valgetel hiirtel. 0,5% lahust manustati loomadele subkutaanselt, intravenoosselt ja intraperitoneaalselt. On tõestatud, et ravimil ei ole mutageenset, teratogeenset ega embrüotoksilist toimet. Täheldati nõrka pärssivat toimet reproduktiivorganite funktsioonidele.

Koostis, vabanemisvormid, pakendamine

Venemaa farmaatsiaturul on saadaval järgmised kloorheksidiini vormid:

• Vesilahused, mille toimeaine kontsentratsioon on 0,05; 0,1; 0,15; 0,2; 0,5; 1; 4, 5 ja 20%. Ravim on pakendatud plastpudelitesse, pudelitesse või pihustuspurkidesse.
• Alkoholilahused, mille toimeaine kontsentratsioon on 0,5 või 0,8%. See vorm on täidetud 100-500 ml pudelites.
• Vaginaalsed suposiidid, mille toimeaine sisaldus on 16 ja 8 mg. Pakitud plastist blisterpakenditesse ja seejärel papppakenditesse 5 või 10 tk.
• 0,5% geel väliseks kasutamiseks. Valmistatud torudes 15-30 g.
• 1% kreem väliseks kasutamiseks. Saadaval 50 g torudes.
• 1% emulsioon (glütseriinis) väliseks kasutamiseks. Pakitud 200 ml viaalidesse.

Toimemehhanism

Füsioloogilises keskkonnas dissotsieerub kloorheksidiin aktiivsete katioonide loomiseks, mis on vastastikku mõjutatud bakterirakkude seintega. Seondumise tingimused on kõige soodsamad pH väärtuste vahemikus 5 kuni 8.

Madalates kontsentratsioonides blokeerib ravim ioonide transportimist patogeensete rakkude membraanide kaudu, mis viib bakteriostaatilise efekti tekkeni. Kontsentratsioonidel üle 0,01% on rakuseinad purunenud, mille tulemuseks on mikroobide kiire surm.

Vere ja mädaniku juuresolekul väheneb ravimi efektiivsus veidi.

Antimikroobse toime spekter

Kloroheksidiin toimib:

• grampositiivsed bakterid (streptokokid, stafülokokid, klostridia), t
• Gramnegatiivsed bakterid (Neisseria, Chlamydia, Ureaplasma, Bacteroids, Enterobacteria),
• pärm ja pärmilaadsed seened,
• dermatofüüdid,
• algloomad (Trichomonas, Chlamydia jne),
• mõned viirused (herpesviirus, A-gripiviirus).

Ravim ei mõjuta laktobatsilli, happekindlaid bakterite tüvesid ja seente eoseid.

Fungitsiidsed omadused ilmnevad siis, kui kloorheksidiini kontsentratsioon on üle 0,05%, virutsiidne - kontsentratsioonis üle 1%.

Metabolism ja eritumine

Ravim ei ole seedetraktis praktiliselt imendunud. Kui 300 mg kloroheksidiini on kogemata alla neelatud, saavutatakse maksimaalne plasmakontsentratsioon 30 minuti pärast. ja ei ületa 0,3 µg / l. 12 tunni pärast ei avastata ravimit veres.

Antiseptik seondub hästi naha ja limaskestadega. Ravimi paikset imendumist uuriti reesusahvide katsetes. Tavaliselt kasutatakse 8% lahust 3 kuud. Loomade neerudes, maksas ja rasvkoes on tuvastatud vähesed kogused kloorheksidiini (alla 20 µg / kg). Vereproovides puudus ravim.

Kloorheksidiini metabolismi kohta andmed puuduvad. Kehast eritub antiseptik muutumatul kujul.

Näidustused

Kloorheksidiini vesilahused kontsentratsiooniga alla 0,2% on määratud:

• sugulisel teel levivate haiguste ennetamine, t
• naha desinfitseerimine (pragude, löögidega), t
• mädaste haavade, põletuste, t
• naha või limaskestade bakteriaalsete ja seeninfektsioonide ravi, t
• suuõõne põletikuliste haiguste (gingiviit, stomatiit, alveoliit jne) ravi.

Näited 0,5% vesilahuste ja alkoholilahuste kasutamise kohta on:

• haavade, põletuste, naha pragude desinfitseerimine, t
• meditsiiniliste instrumentide, seadmete ja seadmete desinfitseerimine, mille termilise steriliseerimine on võimatu.

Kuvatakse 1% ravimi lahust:

• termomeetrite, instrumentide ja seadmete desinfitseerimiseks, t
• kirurgi ja kirurgia käte töötlemiseks,
• postoperatiivsete haavade ja põletuste desinfitseerimiseks.

Kõrgema kontsentratsiooniga lahused (4, 5 ja 20%) on ette nähtud klorheksidiini 0,01-1% vesilahuse, alkoholi või glütserooli lahuste valmistamiseks.

Maksa ravimküünalde väljakirjutamise põhjused on järgmised:

• STD ennetamine,
• sünnitus- või günekoloogilises praktikas esinevate nakkuslike tüsistuste ennetamine (enne aborti, sünnitust, emakasisene seadme paigaldamist jne), t
• vaginosis, kolpiit.

Kasutatakse kloroheksidiini geeli ja kreemi:

• dermatoloogias - haavade, mähe lööve, impetigo, püoderma, t
• uroloogias ja günekoloogias - vulvovaginiidi, balanopostüüdi, balaniitiga,
• hambaravis - igemepõletiku, periodontiidi, stomatiidi, ahtri jne ravis.

Vastunäidustused

Tööriist ei ole soovitatav järgmistel tingimustel:

• dermatiit,
• ülitundlikkus kloorheksidiini suhtes.

Silmade ja õõnsuste pesemiseks on keelatud kasutada antiseptikut.

Lastel tuleb kasutada kloorheksidiini ettevaatusega.

Kasutamine raseduse või imetamise ajal

Nahal kasutamisel ei ole kloorheksidiini preparaadid rasedatel ja imetavatel naistel vastunäidustatud.

Raseduse ja imetamise ajal tuleb intravaginaalsed vormid kasutada arsti äranägemisel, pärast nende hoolikat hindamist naisele ja lootele või lapsele tekkivaid riske.

Mõju transpordi ja teiste keerukate mehhanismide juhtimisvõimele

Kloorheksidiiniravi ei mõjuta psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust, seega võib ravimit manustada inimestele, kes tegelevad potentsiaalselt ohtlike tegevustega.

Rakendusmeetodid

Kloorheksidiinilahuseid kantakse 1-3 minutiks nahale, kuseteede limaskestadele või suule. niisutamise või puuvilla tampoonidega.

STD-de ennetamiseks süstitakse lahust pudelil: meestele - kusiti, naistele - 2-3 minuti jooksul. Pärast protseduuri ei tohiks urineerida 2 tundi. Samal ajal on soovitatav ravida reite, pubi ja suguelundeid.

Uretriidi ja uroprostatiidi raviks süstitakse lahus kusiti kuni 2 korda päevas 10 päeva jooksul. Protseduure korratakse igal teisel päeval.

Meditsiiniliste instrumentide ja seadmete töötlemine toimub, pühkides preparaadis niisutatud pinda käsnaga või leotades.

Operatsioonivälja töödeldakse kaks korda intervalliga 2 minutit.

Kirurgi käed enne kloorheksidiini kasutamist tuleb pesta seebiga ja pühkida hoolikalt.

Suposiite manustatakse intravaginaalselt lamavas asendis. STD-de ennetamiseks on soovitatav kasutada 1 suposiiti hiljemalt 2 tundi pärast vahekorda. Muudel juhtudel sisestage 1 küünal 1-2 korda päevas 1-3 nädala jooksul.

Geel ja kreem kantakse kahjustatud piirkondadele kuni 3 korda päevas. Ravi kestus määratakse individuaalselt, võttes arvesse haiguse kliinilist pilti.

Kõrvaltoimed

Kloroheksidiini kasutamisel võib täheldada:

• allergilised reaktsioonid
• dermatiit,
• sügelus ja kuiv nahk
• nahale kleepuv tunne (esimese 3-5 minuti jooksul pärast manustamist), t
• töödeldud nahapiirkondade värvimuutus, t
• suurenenud naha tundlikkus UV-kiirguse suhtes (valgustundlikkus), t
• hamba värvimine, maitsehäired (ainult gingiviidi ravis), t
• sügelus ja põletamine tupes (suposiitide puhul).

Erijuhised

Kloorheksidiini juhusliku kasutamise korral tuleb kõht välja lasta ja adsorbent võtta. Vajadusel tuleb patsiendile anda sümptomaatilist ravi.

Lahuseid, mille kontsentratsioon on üle 0,2%, ei saa rakendada haavade ja limaskestade suhtes.

Kui toode satub silma, tuleb need kiiresti voolava vee all loputada, seejärel tilgutada sulfatsüülnaatriumi lahus. Kui põletik püsib, pöörduge arsti poole.

Kloorheksidiin on tuleohtlik aine, mistõttu selle valmistisi tuleb hoida kütteseadmetest eemal.

Menstruatsiooni ajal on ravimküünalde kasutamine lubatud.

Kloorheksidiiniga varem töödeldud kudede pleegitamine võib põhjustada pruunid laigud.

Koostoimed teiste ravimitega

Kloorheksidiin ei sobi naatriumlaurüülsulfaati, saponiini või karboksümetüültselluloosi naatriumi sisaldavate seebi ja detergentidega. Enne ravimi kasutamist tuleb detergentide jääke hoolikalt pesta.

Antiseptikumi aktiivsust inhibeeritakse joodi juuresolekul ja seda suurendatakse etüülalkoholi juuresolekul.

Kõva vee kasutamine vähendab kloroheksidiini bakteritsiidset toimet.

Leeliste toimel või kuumutamisel laguneb ravim 4-kloroaniliini moodustumisel, millel on kantserogeensed omadused.

Antiseptikumi võib kombineerida bensalkooniumkloriidi või tetrimooniumbromiidi sisaldavate toodetega.

Puhkuse tingimused

Kõik ravimvormid on saadaval ilma retseptita. 20% kontsentreeritud lahendusi tarnitakse ainult meditsiiniasutustele.

Ladustamine

Temperatuuril, mis ei ületa 25ºС. Hoida eemal lahtisest tulest.

Kõlblikkusaeg

Lahendused - 2-3 aastat (sõltuvalt tootjast).

Küünaldele - 2 aastat.

Geelile ja kreemile - 2-3 aastat.

Rakendamine erinevates riikides

Kloorheksidiin on heaks kiidetud meditsiiniliseks kasutamiseks enam kui 50 riigis.

Antiseptik on saadaval sõltumatute ravimvormide kujul ja on samuti osa erinevatest kombineeritud toodetest:

• antibakteriaalsed salvid, lahused,
• imetavad pastillid
• hambapastad,
• suu loputamine,
• šampoonid

Euroopa riikides on ravimi atsetaatsool enam levinud, mis oma farmakoloogiliste omaduste poolest on täielikult identne diglukonaadiga.

2013. aastal lisati kloorheksidiin WHO oluliste ravimite loetellu.

Tootjate ülevaade

Venemaa Föderatsioonis müüakse mitme tosina tootja kloorheksidiini preparaate. Peamine turuosa kuulub kodumaistele ettevõtetele. Erinevad ettevõtted toodavad antiseptikume nimetuste "kloorheksidiin", "kloroheksidiini diglukonaat" all või oma patenteeritud nimetuste all. Annusvormide hulgas on ülekaalus lahused kontsentratsiooniga 0,05-0,15%.

Mõned ravimid kloroheksidiini ja nende tootjad: