Põhiline / Köha

Follikulaarne kurguvalu lastel: sümptomid, ravi

Follikulaarne kurguvalu on selle haiguse kõigi vormide seas, eriti koolieelses eas, esimene koht. Sageli esineb see haigus ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide immuunsuse vähenemise taustal, kuid selle tõeline põhjus on bakterid, seega hõlmab ravi antibakteriaalsete ravimite kasutamist.

Follikulaarse stenokardia arengu tunnused

Follikulaarne tonsilliit (mida nimetatakse ka tonsilliidiks) on mädane haigus, mis mõjutab peamiselt mandleid. See toob kaasa lümfoidkoe põletiku ja tüve akumulatsiooni folliikulites. Tavaliselt täheldatakse mandlite muutusi.

Tonsilliidi folliikulite vormi tunnused:

  • see ilmub alati ägedas vormis. Haigus progresseerub väga kiiresti, kestab kuni 2 nädalat ja lõpeb sobiva raviga;
  • haiguse kliiniline kulg lastel on keerulisem kui täiskasvanutel;
  • suurim esinemissagedus toimub sügisel ja talvel;
  • Laste inkubatsiooniaeg (latentne) kestab kuni kolm päeva. Tavaliselt muutuvad esimesed ilmingud märgatavaks järgmisel päeval pärast nakatumist.

Haiguse edasine kulg sõltub õigesti valitud ravimist.

Oluline teada! Purulent tonsilliit võib tekkida teiste nakkuslike patoloogiate, näiteks difteeria, agranulotsütoosi, skarfeedi, mononukleoosi tagajärjel.

Vanemad peavad põhimõtteliselt aru saama, et amygdala ise on kuue kuu jooksul, mitte varem. Enne seda ei ole lastel näärmeid üldse, vaid ainult väike osa lümfikoest. See tähendab, et alla 6-kuulise lapse follikulaarne kurguvalu ei saa üldse areneda. 6 kuud kuni üks aasta on haigus väga haruldane, kuid 3 aasta pärast on lapsed juba lasteaias käinud ja neil on palju kontakte teiste lastega, mille tagajärjel infektsioon esineb sagedamini.

Mis põhjustab folliikulite tonsilliiti lastel?

Purulentse tonsilliidi tekkimisel mängib bakteriaalne infektsioon olulist rolli. Umbes 90% juhtudest on need streptokokid (eriti hemolüütilised) ja harva on stafülokokid ja mõned teised mikroorganismid.

Samuti võivad lapsed folliikulite tonsilliidi põhjustada viirused. Neid on eriti lihtne lasteaias või koolis püüda. Kurguvalu edastab õhu tilgad, läbi erinevate esemete, kontakti haigeid inimesi, määrdunud toitu ja vett.

Mõnel juhul põhjustab põletik endogeense infektsiooni, kui normaalses seisundis on mandelites inimorganismis esinevad mikroorganismid. See aitab tingimata kaasa keha immuunsüsteemi kaitse halvenemisele. Kuid eksogeensed nakkused on tavalisemad.

Huvitav teada! Infektsioonivastased on juba ammu märganud, et mandlite põletik on sageli tingitud ägedatest hingamisteede viirusinfektsioonidest, mis põhjustab näärmete kohaliku immuunsuse vähenemist ja sellele järgnevat mikroobide sissetungi.

Kaudsed tegurid, mis soodustavad follikulaarse stenokardia esinemist lapsel, on järgmised:

  • üldine hüpotermia;
  • söömine külma toitu ja jooke;
  • halvad keskkonnatingimused;
  • alatoitumus;
  • hingamine läbi nina;
  • vitamiinide puudumine.

Seega on haiguse riski vähendamiseks vaja kõrvaldada loetletud tegurid.

Haiguse sümptomid ja ilmingud

Follikulaarse stenokardia raskusaste on suurem kui lihtsalt katarraalse põletikuga.

Kõigepealt on patsiendil:

  • progresseeruv kurguvalu;
  • kehatemperatuur, mis tõuseb 39-40 ° C-ni;
  • suur nõrkus ja halb enesetunne, söögiisu kaotus, peavalu, külmavärinad.

Selle haiguse sagedane esinemine on kaela lümfisõlmede põletik ja kõrvavalu. Kurvavalu ilma palavikuta ei ole tüüpiline juhtum, mis näitab immuunsüsteemi pärssimist.

Suuõõne uurimisel võib täheldada folliikulite stenokardia eristavaid sümptomeid lastel. Näärmete hüpereemia ja turse, samuti pehmete suulae ja palataloogide kõrval asuvad alad on palja silmaga nähtavad. Väikesed valged vesiikulid ilmuvad mandlite limaskesta kaudu - need on mädased folliikulid. Sellised punktid on üksteisest selgelt eraldatud. Kui folliikulid hakkavad ühinema ja moodustavad saarekesi, võtab stenokardia lakoonilise vormi.

See on oluline! Tavaliselt toimub üleminek lacunar kurguvalu, kui asjakohaseid ravimeetmeid ei rakendata. Lapsepõlves tekivad need tüsistused sagedamini kui täiskasvanutel. Selles üleminekus ei ole midagi kriitilist, kuid lakooniline tonsilliit põhjustab sageli lapse seisundi veelgi suuremat halvenemist, mistõttu on selle ravimiseks vaja kiiresti meetmeid.

Mõnedel juhtudel võivad folliikulite tonsilliidi sümptomid sisaldada oksendamist, pearinglust. Laps võib isegi teadvuse kaotada. Tugevalt paisunud mandlid võivad täielikult sulgeda neelu rõnga, mistõttu on võimatu võtta mingit toitu ja isegi hingata. See tingimus nõuab kiiret arstiabi!

Haiguse diagnoosimine

Lastel on folliikulite stenokardia sümptomid sarnased mõnede teiste põletikuliste haigustega. Kogematu inimene segab teda kergesti kroonilise tonsilliidi, farüngiidi, herpangiinaga. Seetõttu on soovitatav haigust diagnoosida spetsialisti abiga. Ta suudab diagnoosida pärast lihtsat kurgueksamit.

Kui arsti arvates on vaja määrata haiguse põhjuslik aine ja seejärel määrata tõhusad antibiootikumid, tuleb teha kiire test streptokokkide või stafülokokkide nakatumise suhtes või võtta bacposa jaoks määrdeainet. Lisaks võtab laps vereanalüüsi.

Follikulaarne kurguvalu lastel: ravi

Kui lapsel diagnoositi bakteriaalne follikulaarne tonsilliit, määratakse esmalt antibiootikumid. Millist ravimit tavaliselt arstid valivad? Esiteks, need on penitsilliini seeria antibiootikumid: „Amoksitsilliin“, „Amoksiklav”, harvemini „Ampitsilliin“, „Oksatsilliin” jne. Vajadusel võib penitsilliini antibiootikume asendada tsefalosporiinidega (“Zinnat”) või makroliididega (“Sumamed”).

Ravimi eesmärk peaks põhinema bakterioloogilisel analüüsil. Antibiootikumide põhjendamatu manustamine põhjustab resistentsete bakterite teket, mis raskendab teiste nakkushaiguste järgnevat ravi.

Lastel on folliikulite kurguvalu antibiootikumide peamiseks ülesandeks patoloogilise mikrofloora täielik likvideerimine organismist, et vältida kordumist ja komplikatsioone. Antibakteriaalsete ainete võtmise kestus on reeglina 7-10 päeva, sõltuvalt piisava annuse valikust.

Huvitav teada! Palju kasulikku teavet lastel folliikulite tonsilliidi ravi kohta, ütleb dr Komarovsky.

Valitud ravimi farmakoloogilist efektiivsust hinnatakse 48 tunni jooksul pärast kasutamist. Kui ravim tekkis, paraneb patsiendi seisund. Vastasel juhul tuleb ravimit muuta.

Kui haiguse põhjus on viirus, hõlmab folliikulite tonsilliidi ravi lastel ainult sümptomaatilisi ravimeid. Stenokardia eduka tulemuse eeltingimuseks on voodipesu ja toitumisalase paranduse järgimine.

Kui ravimite valik on õige, siis kujuneb olukord järgmiselt:

  • esimese kahe päeva jooksul pärast antibiootikumiravi alustamist tunneb laps paremini, temperatuur langeb veidi, söögiisu taastub;
  • 3-4 päeva jooksul hakkavad folliikulid haavanduma, jättes maha erosiooni, mis paraneb paari päeva jooksul. Pärast seda väheneb põletik, temperatuur normaliseerub, laps hakkab normaalset toitu sööma;
  • 10-12 päeva pärast toimub täielik taastumine.

Huvitav Kurguvalu lakkab olemast nakkav 1-2 päeva pärast esimese antibiootikumiannuse võtmist. Selle aja jooksul on mandlites peaaegu ühtegi bakterit, kuid sümptomid püsivad kuni kurgu kahjustatud kudede taastumiseni.

Täiendav ravi

Lapse seisundi leevendamiseks saate kasutada mitmesuguseid sümptomaatilisi ravimeid:

  • antipüreetikumid (tabletid või laste siirup koos paratsetamooli või Ibuprofeeniga). Kui temperatuur tõuseb üle 38 ° C, on vaja antipüreetikut. Nad mitte ainult ei kõrvalda palavikku, vaid neil on ka põletikuvastane ja kerge analgeetiline toime. Pange tähele, et pediaatrias on aspiriini kasutamine vastunäidustatud, kuna see põhjustab Ray sündroomi;
  • valuvaigistid ja kurguvastased antiseptilised pihustid (alates 2-aastastest - “Oracept” või “Ingaflu”, alates 3 aastast - “Ingalipt N”, alates 5 aastast - “Kameflu”, alates 6 aastast - “Angilex”). Need tööriistad ei saa ravida folliikulite kurguvalu lastel, vaid leevendavad ainult sümptomeid kurgus;
  • kommid ja pastillid. Neil on tegelikult sama mõju kui pihustid, nii et peate valima ühe tööriista või kombineerima, otsides oma lapsele õiget. Apteegis võib leida selliseid kurgu losenge: “Rinza Lorsept” või “Olesan” (alates 5-aastastest), “Lysobact” (alates 3-aastastest) ja „Neo-Angin” (alates 6-aastastest);
  • kuristama. Follikulaarne kurguvalu on kaasas mädanike kogunemine folliikulites. Ta on soovitatav regulaarselt puhastada garglingiga (soovitavalt vähemalt 5 korda päevas). Kurgu niisutamiseks follikulaarse kurguvalu abil on lubatud kasutada soolalahust või antiseptilisi lahuseid, nagu Angilex, Lorolic, Chlorophyllipt, Miramistin, Furacilin. Nad saavad ravida follikulaarset kurguvalu 4-5-aastastel ja vanematel lastel. Noorema rühma puhul tuleb lahus veega lahjendada.

Kõik aerosoolid, tabletid ja kõriõelad on lubatud mitte varem kui 2 aastat ja enamasti 3-4 aastat. Kuidas toime tulla follikulaarse kurguvaluga lapsel 2 ja 3 aasta jooksul? Võid proovida kõri sama antiseptikuga, et siduda sõrmega ümber. Samuti on väikelapse jaoks sobivad homöopaatilised ravimid, näiteks Tonsilotreni tabletid on näidatud alates 1 aastast. Üldiselt peavad vanemad toetuma antibiootikumidele ja lapse tegelikule puutumatusele.

Huvitav teada! Küünarliigese kurguvalu korral ei ole temperatuuri reeglina põletikuvastase ravimiga täielikult eemaldatud. See hakkab langema alles pärast antibiootikumravi alustamist.

Toksiinid, mis eritavad baktereid, põhjustavad allergilisi reaktsioone, seetõttu tuleb ravimiteraapia skeemi kaasata desensibiliseerivad ained (Cetrin või diasoliini tabletid). Isegi intoksikatsiooni sündroomi raviks lastel kilpnäärme kurguvalu korral soovitab Komarovsky juua palju vedelikke.

Ravige lapse follikulaarset kurguvalu kirurgiliselt, kuid mandlite eemaldamine toimub rangelt üldtunnustatud näidustuste kohaselt. Tonsillektoomia viiakse läbi, kui lapsel on diagnoositud akuutne tonsilliit rohkem kui 6 korda aastas, samuti komplikatsioonide tekkega. Sellisel juhul on parim valik nakkuse allika eemaldamine, kuigi paljud vanemad arvavad, et selline operatsioon viib immuunsuse halvenemiseni.

Follikulaarne tonsilliit lastel: koduhooldus folk õiguskaitsevahenditega

Garglingi ravimite asendaja on sellised folk õiguskaitsevahendid:

  • sooda lahus soola ja joodi lisamisega (200 ml vett, 1 tl soola ja sooda, paar tilka joodi);
  • lahus propolise tinktuuriga (200 ml vett ja paar tilka tinktuuri);
  • mangaanilahus (200 ml vett ja mangaani nuga tipus);
  • eukalüpti tinktuur (15 tilka, 200 ml vett).

Kui lapsel ei ole temperatuuri, anna talle sooja piima meega üleöö. See pehmendab kurgu ja vähendab põletikku. Samuti on kasulik kaneeliga tee, kuna sellel on põletikuvastased omadused. Isegi põletikust on soovitatav närida tükk taruvaik.

Pöörake tähelepanu! Follikulaarse stenokardia ravi kodus on vastuvõetamatu, kui haigus on arenenud imikul. Alla ühe aasta vanuseid lapsi soovitatakse tungivalt haiglasse saata, et nad oleksid alati arstide järelevalve all.

Haiguse tagajärjed ja tüsistused

Follikuliidi tüsistused lastel on tavaliselt kohalikud, näiteks võib see olla abstsess või suppuratiivne lümfadeniit. Sellised patoloogiad vajavad kohest kirurgilist sekkumist.

Aga veelgi hullem, streptokokkide infektsioon ilma antibiootikumita võib kahjustada kogu inimkeha. Nende bakterite jäätmed sisenevad vereringesse ja neil on mürgine toime konkreetsele elundile. Kui patsient ei anna antibiootikumi õigeaegselt, võivad tekkida ohtlikud tagajärjed, näiteks reumaatiline palavik, neeru- ja südamefunktsiooni halvenemine (sinus-tahhükardia, bakteriaalne endokardiit).

Et vältida laste folliikulite teket, aitab see antibiootikumide õigeaegset kasutamist. Samuti ei saa te ravi pooleldi katkestada.

Follikulaarse folliikulite ennetamine lastel

Follikulaarse stenokardia ennetamiseks lastel on soovitatav tugevdada keha kaitsefunktsioone ja järgida tervisliku eluviisi põhimõtteid: kõndida regulaarselt vabas õhus, tegeleda füüsilise tegevusega, süüa rohkem köögivilju ja puuvilju. Vajadusel saate juua vitamiine või mineraalide kompleksi.

Lisaks on oluline, et laps ei liiguks liiga vähe ja vältida liiga külmi jooke, kui tal on kalduvus tonsilliit. Infektsiooni vältimiseks peate õpetama oma lapsele käsi pesema seebiga ja vältima kokkupuudet haigetega.

Need näpunäited aitavad vältida paljusid ENT haigusi!

Follikulaarne kurguvalu lastel: ravi, sümptomid, võimalikud tüsistused

Lapse follikulaarne kurguvalu on seotud bakteriaalse põletiku korral esinevate tüsistuste tekkimise suure riskiga. Seetõttu on kaasaegses meditsiinis, eriti pediaatrias ja otolarünoloogias, oluline koht õigeaegse diagnoosimise ja ratsionaalse ravi valiku poolt.

Follikulaarne kurguvalu on tavaline äge nakkushaigus, mille puhul mõjutatakse erinevate mandlite lümfoidset koe. Enamikul juhtudel on mandlite stenokardia.

Kurguvalu liigitamine

Stenokardia või tonsilliit ei ole homogeenne haigus ja see erineb etioloogia, patogeneesi, kliiniliste ja farüngoskoopiliste tunnuste poolest.

Kliinilises praktikas on stenokardia jagunemine vulgaarseks (tavaline, banaalne) ja ebatüüpiline.

B. S. Preobrazhensky klassifikatsiooni kohaselt on lisaks follikulaarsele stenokardiale isoleeritud katarraalsed, lakoonilised, fibriinsed, herpeetilised, flegmoonsed, haavandiku nekrootilised ja kombineeritud vulgaarse tonsilliidi vormid. See klassifikatsioon põhineb farüngoskoopilistel märkidel, mida täiendavad laboriuuringutest saadud andmed.

Juhtudel, kui ravi alustati suhteliselt hilja, tekivad kohalikud tüsistused: peritonsilliit, peritonsillar abscess, keskkõrvapõletik ja teised.

Põhidiagnoosile võib lisada mikrobi (stafülokokk, streptokokk) või mõne muu teadaoleva põhjusliku teguri (traumaatiline, toksiline) nimi, näiteks monotsüütiline follikulaarne stenokardia.

Folikulaarse tonsilliidi etioloogia ja patogenees

Erinevate follikulaarse tonsilliidi (kookid, pulgad, viirused, seened, spirokeetid jne) võimalike põhjuslike tegurite hulgas on peamine etioloogiline roll beeta-hemolüütilise streptokokirühma A puhul. Seda avastatakse kuni 80% juhtudest. Harvemini põhjustab akuutset tonsilliiti C-rühma streptokokid, stafülokokid, hemolüütiline batsillus, gonokokid, korynebakterid, anaeroobid, mükoplasmad ja klamüüdia. Ägeda viirusliku tonsilliidi põhjuseks võib olla adenoviirus, rinoviirus, koronaviirus, gripi ja parainfluensusviirused, Epstein-Barri viirus, Coxsacke A viirus ja teised.

Eksogeenne patogeen siseneb mandlite limaskestale õhus, seedes või kontakti kaudu. Endogeenne patogeen migreerub suuõõne või ülemiste hingamisteede organite kroonilisest nakatumisest (näiteks kroonilised põletikulised protsessid ninaõõnes ja paranasaalsed siinused). Kroonilise tonsilliidi või beeta-hemolüütilise streptokokki vedamise korral võib patogeen pikka aega jääda mandlite krüptidesse ja põhjustada põletikulise protsessi ägenemist, vähendades samas üldist või kohalikku immuunsust.

Samuti võib stenokardia patogeneesis mängida rolli:

  • keha üldise reaktiivsuse vähenemine külma suhtes;
  • teravad hooajalised kõikumised keskkonnatingimustes (temperatuur, niiskus, toitumine, avitaminosis);
  • mandli vigastus;
  • lümfi- hüperplastilise konstitutsiooniga lastel konstitutsiooniline eelsoodumus naise suhtes;
  • kesk- ja autonoomse närvisüsteemi seisund.

Morfoloogiliselt iseloomustab follikulaarse tonsilliidi iseloomustamist hüpereemia, suurenenud lümfikulaarsed folliikulid, massiivne väikerakkude infiltratsioon, mandlite epiteeli epiteeli ja folliikuli suppuratsiooni hilisem äratamine.

Lastel folliikulite stenokardia sümptomid

Vulgaarset tonsilliiti iseloomustavad järgmised üldised omadused:

  • keha üldised joobeseisundid;
  • patoloogilised muutused esinevad mõlemas palatiini mandlis;
  • stenokardia kestus ei ületa ühte nädalat;
  • esmane etioloogiline tegur - bakteriaalne või viirusinfektsioon.

Follikulaarne kurguvalu algab äkilise külmumisega, mille korral kehatemperatuur tõuseb kuni 40 ° C, tugev valu kurgus. Lapsel on mürgistuse sümptomeid: raske üldine nõrkus, peavalu, südame valu, liigesed ja lihased. Sageli on täheldatud düspeptilisi sümptomeid: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus. Eritunud uriini kogus väheneb.

Kui põletik levib ninasfarüngeaalsele piirkonnale ja kuuldetorude limaskestale tekib turse, võivad tekkida ummikud ja ebamugavustunne kõrvades ning võib täheldada nina hingamist ja ninakinnisust.

Follikulaarse stenokardia diagnoos

Diagnostika viiakse läbi, võttes arvesse lapse ja vanemate kaebusi, uuringu andmeid ning laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute meetodite tulemusi, mis hõlmavad:

  • farüngoskoopia;
  • kliiniline vereanalüüs;
  • uriinianalüüs;
  • bakterioloogiline uuring.

Kõri ja farüngoskoopia fotos on mandlid hüpermaatilised, järsult paistes. Läbi limaskesta sära folliikulid valkja-kollaka vormi kujul, pinheadi suurus.

Teised lümfoidkoe kogunemised võivad olla seotud ka ägeda põletikuga ja viia tagasi nasaalsesse või linguaalsesse kurguvalu.

Lapsed tekitavad sageli neelu mandli või adenoidiidi põletikku. Samal ajal kiirgab kurguvalu nina sügavatesse osadesse, kuna kudede turse põhjustab ninakaudset hingamist.

Mõnikord muutub protsess difundeerunuks, levides kogu lümfadenoidse neelu rõngas.

Uurimisel määratakse kindlaks tugev lümfadeniit: piirkondlikud lümfisõlmed on suurenenud, valusad.

Bakteriaalse aine määramiseks viiakse läbi mandlite pinnast eraldumise bakterioloogiline uurimine. Beeta-hemolüütilise streptokokirühma A kiireks diagnoosimiseks on olemas Streptest, mis võimaldab määrata püogeense streptokoki antigeeni olemasolu 5–10 minuti jooksul. Kuid see test ei välista vajadust kultuuriuuringute järele.

Kliinilises analüüsis määrab veri leukotsütoos, leukotsüütvalemi muutus vasakule. Üldises analüüsis võib esineda valgu jälgi.

Kuidas ravida follikulaarset kurguvalu lapsel

Follikulaarse stenokardia ratsionaalne ravi lastel hõlmab säästva raviskeemi järgimist, lokaalset ja süsteemset ravi. Haiguse esimestel päevadel on soovitatav voodipesu ja füüsilise koormuse piiramine. Määra mitteärritav, kerge, toitev toitumine, peamiselt köögivilja- ja piimavahendid, vitamiinid ja rikkalik joomine.

Et vältida bakteriaalse infektsiooni korral metatonsillarhaigusi (reuma, müokardiit, glomerulonefriit), tuleb määrata antibakteriaalne ravi.

Rühm A beeta-hemolüütiline streptokokk on väga tundlik penitsilliinide ja tsefalosporiinide suhtes.

Morfoloogiliselt iseloomustab follikulaarse tonsilliidi iseloomustamist hüpereemia, suurenenud lümfikulaarsed folliikulid, massiivne väikerakkude infiltratsioon, mandlite epiteeli epiteeli ja folliikuli suppuratsiooni hilisem äratamine.

Suur probleem on antibiootikumiresistentsus. Venemaal on resistentsus makroliidide suhtes 13–17%, tetratsükliinide ja sulfoonamiidide suhtes üle 60%. Seetõttu ei anna tetratsükliinid, sulfoonamiidid, ko-trimoxasool patogeeni likvideerimist ja neid ei tohiks kasutada ägedate streptokokkide mandliidiidi raviks isegi neile tundlike tüvede poolt.

Penitsilliin (fenoksümetüülpenitsilliin) on hemolüütilise streptokoki põhjustatud follikulaarse tonsilliidi raviks esimene rida ravim. Kuid tundub, et amoksitsilliini klavulanaadi kasutamine on patogeeni võimaliku resistentsuse tõttu usaldusväärsem.

Kui te olete beeta-laktaamantibiootikumide suhtes allergiline, määratakse linkosamiidid (linomütsiin, klindamütsiin).

Nõutav annus sõltub vanusest, kehakaalust, haiguse tõsidusest ja arst valib individuaalselt. Antibiootikumravi soovitatav kestus on 10 päeva.

Raskekujulise haiguse korral teostatakse ravi nakkushaiguste haiglas antibakteriaalsete ainete parenteraalsel manustamisel.

Kloropüramiin, Loratadine, difenhüdramiin ja teised on ette nähtud hüposensibiliseeriva ravimina.

Palavikuvastases võitluses kasutatakse palavikuvastaseid paratsetamooli sisaldavaid aineid: Nurofen, Ibuprofeen, paratsetamool. Palaviku ajal on väga oluline juua palju. Regidron aitab taastada vee-soola tasakaalu, eriti düspeptiliste nähtuste esinemisel.

Olulist rolli folliikulite stenokardia ravis mängib kohalik ravi. Paiksete ravimite koostis valu ja põletiku leevendamiseks võib hõlmata järgmist:

  • kohalikud antibiootikumid;
  • antiseptikumid (kloroheksidiin, heksetidiin, bensüdamiin, tümool, joodipreparaadid);
  • anesteetikumid;
  • mittesteroidsed põletikuvastased ravimid;
  • bakterite lüsaadid;
  • viirusevastase toimega mittespetsiifilised limaskesta kaitsetegurid (lüsosüüm, interferoon);
  • eeterlikud õlid (mentool, eukalüpt).

Soovitage sooja loputust Furatsilina, Miramistini, saialill-tinktuuri, kummeli keetmise lahusega. Submandibulaarses piirkonnas kehtestab soojendav kompress.

Paiksete antiseptiliste preparaatide hulgas kasutatakse hõbeda valku, mida kasutatakse laialdaselt 2% lahuse kujul. Hõbedaioonid takistavad bakterite kasvu, neil on valkude hõbedase sadestumise tulemusena kaitsekile moodustumise tõttu põletikuvastane toime. Selle tulemusena väheneb limaskestade tundlikkus, veresooned kitsad ja tekib põletiku inhibeerimine.

Ravim on ette nähtud lastele alates 1 aastast. Hõbedane valk ei mõjuta keha mitte patogeenset taimestikku ega riku metaboolseid protsesse.

Üle 12-aastastel lastel soovitatakse kasutada Strepsilsi intensiivset, mis sisaldab flurbiprofeeni. Ravim inhibeerib prostaglandiinide sünteesi, mis aitab kaasa põletikuvastasele ja valuvaigistavale toimele. Terapeutiline toime on ette nähtud lokaalselt ilma kõrvaltoimete ilmnemiseta. Puhastust vähendatakse 4–6 tunni võrra, mis suurendab oluliselt neelamisraskusi.

Lastearst Komarovsky soovitab, et lapse ravimisel kodus peaks ta järgima arsti ettekirjutust, säilitades samal ajal kõrge kehatemperatuuri, peavalu ja muid haiguse sümptomeid 3–4 päeva jooksul, konsulteerima uuesti spetsialistiga, et ravi korrigeerida.

Samuti on väga oluline jälgida ennetavaid meetmeid, mis hoiatavad lapsi kroonilise põletiku eest. On vaja järgida arsti ettekirjutusi. Antibiootikumide võtmist ei saa jätta, ravi peab olema vähemalt 7 päeva. Ärge tühistage ravimit kohe pärast üldise seisundi paranemist ja haiguse sümptomite leevendamist.

Follikulaarse angina komplikatsioonid

Juhtudel, kui ravi alustati suhteliselt hilja, tekivad kohalikud tüsistused: peritonsilliit, peritonsillar abscess, keskkõrvapõletik ja teised. Põletikulise protsessi levikuga ja mädaste fookuste tekkimisega halveneb üldine seisund ja järgnevad sümptomid arenevad:

  • kõrge palavik;
  • ühepoolse valu esinemine kurgus, mis allaneelamisel järsult süveneb;
  • suurenenud süljevool;
  • trizm;
  • valulikkus suu avamisel;
  • ühepoolne turse.

Kui farüngoskoopia määrab pehme suulae hüpereemia, palatiinikaare turse kahjustatud poolel, palatalise uvula asümmeetriat, nihkumist kahjustatud mandli keskele.

Kurguvalu tekib allergilise-hüperergilise reaktsioonina, mis on nakkusliku ja allergilise iseloomuga komplikatsioonide põhjuseks ning on seotud hemolüütilise streptokokki antigeeniga:

  • reuma;
  • äge difuusne artriit;
  • nakkus-allergiline müokardiit;
  • polüartriit;
  • koletsüstokolangiit;
  • glomerulonefriit.

Südamepatoloogiat saab diagnoosida elektrokardiogrammi püsivate sümptomitega, näiteks fokaalsete südamelihase kahjustuste korral. Veres tuvastatakse mõõdukalt laktaadi dehüdrogenaasi sisaldust.

Glomerulonefriidi märk on mõõdukas proteinuuria, leukotsütouria, erütrotsütouria ja silindruuria.

Video

Pakume video vaatamiseks artikli teemat.

Sümptomid ja folliikulite tonsilliidi ravi antibiootikumidega lastel

Stenokardia on nakkushaigus, millega kaasneb mandlite põletik. Olenevalt kurguvalu sümptomitest on 4 tüüpi:

  • folliikul;
  • nekrootiline;
  • katarraalne;
  • lacunar

Follikulaarne kurguvalu võib inimene igal ajal ületada. Kõige sagedamini esineb haigus 5... 12-aastastel lastel. See toimub peamiselt talvel või hooajal, kui lapse puutumatus on nõrgenenud. Mis on laste ohtlik haigus ja kuidas seda ravida? Vaadake allpool.

Nii näevad põletikulised mandlid folliikulite tonsilliiti.

Mis on follikulaarne kurguvalu ja kuidas see on lapsele ohtlik?

Follikulaarne tonsilliit on haigus, mida iseloomustab lümfisõlmede põletik ja mädanenud naastude või valgete abstsesside ilmumine mandlidele (vt foto). Haiguse kulgemise kestus sõltub mädaste folliikulite värvusest kudede põletikulistes piirkondades. Need võivad olla valged või kahvatukollased. Pustulid jõuavad mõnel juhul sobituspea suurusele.

Kui te ei alusta lapse folliikulite tonsilliidi ravi õigeaegselt, võib tekkida tüsistusi, sealhulgas siseorganite kahjustusi. Lapsed kannatavad selle haiguse tõttu palju raskemini - temperatuur võib tõusta kuni 40 ° C ja võib tekkida peavalu, täheldatakse palavikku.

Ärge unustage, et stenokardia ravi lastel peab olema õigeaegne ja korrektne, vastasel juhul tekib kroonilise tonsilliidi tekkimise oht, mis põhjustab selliste haiguste ilmnemist nagu allergiad, südamehäired, neerud, liigesed, veresooned, reumatoidartriit. Seetõttu peate pöörama erilist tähelepanu folliikulite stenokardia ravile lastel.

Haiguse põhjused lastel

90% -l juhtudest on folliikulite stenokardia põhjuseks beeta-hemolüütiline streptokokk. Need patogeensed bakterid sisenevad mandlitesse järgmistel viisidel:

  • eksogeenne (väliskeskkonnast);
  • endogeensed (mikroobid on juba lapse kehas).

Eksogeense infektsiooni ajal edastatakse mikroorganismid järgmistel viisidel:

  • toiduga;
  • õhus olevate tilkade kaudu (kontakt haige või nakkuse kandjaga);
  • kontakt ja majapidamine (määrdunud käte, riiete, üldkasutatavate esemete kaudu);
  • fekaal-suukaudne (saastunud toit või vesi);
  • traumaatiline (ninavähi limaskestade vigastustega).
Eksogeenne infektsioon võib tekkida isegi põhihügieeniga.

Endogeenne infektsioonirada on seotud nõrgenenud immuunsüsteemiga, mida patogeensed mikroobid ei suuda maha suruda, kiiresti kasvada ja paljuneda, mille tagajärjel algab folliikulite puhul mädane-põletikuline protsess. Soodsad tingimused endogeenseks infektsiooniks follikulaarse stenokardiaga on:

  • ülekantud stress;
  • hüpotermia;
  • vitamiinide puudumine;
  • passiivne suitsetamine;
  • tasakaalustamata toitumine;
  • külm

Sümptomid laste folliikulite tonsilliidile

Follikulaarne tonsilliit lastel on järgmised sümptomid:

  • haigus algab järsult;
  • lapse heaolu halveneb pidevalt;
  • temperatuur tõuseb 40 ° C, hoiab pikka aega ja ei pääse välja;
  • äge valu kurgus, mis suureneb neelamisel ja annab kõrva;
  • kuiv köha;
Follikulaarse kurguvalu korral halveneb lapse heaolu
  • kurgus ilmub kuivus ja kõdistamine;
  • unisus;
  • keha nõrkus;
  • peavalu;
  • maoärritus (kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu);
  • külmavärinad ja palavik;
  • isu puudumine;
  • valu lihastes ja liigestes;
  • laienenud emakakaela lümfisõlmed.

Follikulaarne kurguvalu lapsel võib ilmneda ninakinnisus, konjunktiviit, nahalööve. Täpse diagnoosi saamiseks tuleb lapsele arstile näidata. Suuõõne ja neelu kontrollimisel võib ta tuvastada järgmist:

  • kõri turse ja punetus;
  • mandlite suurenemine nii individuaalselt kui mõlemal samal ajal;
  • pimeenid kõri tagaküljel;
  • mandlite pinnal kollane või valge mädane tuberkuloos.
Õige diagnoosimiseks tuleb lapsele arstile näidata.

Diagnostilised meetodid

Kui ilmnevad follikulaarse kurguvalu nähud, tuleb laps koheselt näidata lastearstile. Pärast väikese patsiendi ja tema nina kõri uurimist saab ainult arst teha õige diagnoosi.

Pärast visuaalset kontrolli peab spetsialist välistama haiguste esinemise, mida iseloomustavad sarnased follikulaarse stenokardia sümptomid:

Kui arstil on kahtlusi, suunab ta patsiendi täiendavatesse laboriuuringutesse. Kõige informatiivsemad neist on:

  • täielik vereloome (haigus on olemas, näiteks ESR ja valgeliblede ülehinnangud ja leukogramm nihkub vasakule);
  • farüngoskoopia (meditsiiniline läbivaatus spetsiaalse peegli abil);
  • nasofarüngeaalsete tampoonide bakteriaalne analüüs;
  • mandlite pinnalt limaskestade analüüs;
  • uriinianalüüs (neerupatoloogiate ägenemise tuvastamiseks).
Faryngoskoopia, kasutades video endoskoopi

Mitte ainult täpne diagnoos, vaid ka follikulaarse stenokardia ravi efektiivsus sõltub diagnoosi kvaliteedist. Seepärast peaks arst last hoolikalt uurima.

Ravi omadused

Oluline on mitte unustada, et lapsepõlves on vaja ravida kõhupuhulist tonsilliiti rangelt arsti poolt määratud viisil. Vanemad ei tohiks näidata mingit "initsiatiivi", sest follikulaarne stenokardia koos sobimatu raviga võib põhjustada tõsiste tüsistuste tekkimist.

Üldjuhul kestab haigus vähemalt seitse päeva. Meditsiiniline ravi toimub tavaliselt kodus. Kui väikese patsiendi vanus on alla 3 aasta ja ka tüsistuste korral, toimub ravi haiglas.

Antibiootikumid

Antibiootikumid võivad tuua mitte ainult kehale kasu, vaid ka palju kahju. Sel põhjusel kardavad paljud vanemad oma lapsi anda.

Antibiootikumravi teostatakse piiratud aja jooksul - arst määrab vastuvõtu päevade arvu. Mitte mingil juhul ei saa ravimi tarbimist katkestada, isegi kui laps hakkas tundma palju paremini. Antibiootikumravi katkestamine võib põhjustada haiguse ägenemist, endokardiit, glomerulonefriiti.

Follikulaarse stenokardia bakterid põhjustavad ained on väga tundlikud penitsilliini rühma antibiootikumide suhtes. Laste raviks on heaks kiidetud järgmised ravimid:

Alla 3-aastastele lastele antakse kõige sagedamini Flemoxine Soluteb'i, mis on saadaval tablettide või suspensioonide kujul. Süstitava antibiootikumi manustatakse lastele väga harva.

Kolme päeva pärast ravimi võtmist hindab arst ravi efektiivsust. Vajadusel kohandab ta ravi kestust või asendab antibiootikumi teise.

Sümptomaatilise ravi preparaadid.

Ärge alahinnake sümptomaatilist ravi, sest see aitab kaasa kiirele taastumisele.

Antipüreetiline Nurofen lastele

Kasutatakse järgmisi ravimitüüpe:

  • palavikuvastane - kõrgete temperatuuride vastu võitlemiseks (Ibuprofen, Nurofen, Panadol);
  • allergiavastane (antihistamiinne) - mandlite turse leevendamiseks (Zorak, L-tset, Fenistil);
  • vitamiinide ja mineraalide kompleksid - keha tugevdamiseks;
  • immunokorrektsiooniks - Taktivin, Dekaris (soovitame lugeda: ravimi Dekaris 50 mg lastele kasutamise juhised);
  • neutraliseerida antibiootikumide kahjulikku mõju kehale - Linex;
  • vasokonstriktor - ödeemi vastu võitlemiseks;
  • anesteetikumid - kurguvalu (tavaliselt toodetakse kommidena, nii et nad ei sobi noorematele lastele).

Ravimi vabastamise vorm sõltub patsiendi vanusest. Lastele on parem kasutada siirupeid või küünlaid. Viimane toimib kiiremini, kuna see imendub kohe veresse.

Aerosoole (Hexoral, Chlorophyllipt, Ingalipt) võivad kasutada mitte ainult täiskasvanud, vaid ka lapsed, kes on juba 3-aastased.

Patsient peab lõpetama kogu antibiootikumide ja teiste ravimite kulgemise ning mitte katkestama teda isegi juhul, kui seisund on dramaatiliselt paranenud mitme päeva pärast. Ravi ajal peab patsient järgima voodipesu ja mitte tegelema vaimse ja füüsilise tööga.

Füsioterapeutilised meetodid

Pärast haiguse ägedate sümptomite kadumist suunab arst patsiendi füsioteraapiale. See sisaldab:

  • laserteraapia;
  • magnetravi;
  • elektroforees;
  • kerge töötlemine;
  • mandlite pinna kiiritamine ultraviolettvalgusega;
  • ultraviolettkiirgus.

Füsioteraapia kulg on nädal või rohkem. Seda tüüpi ravi on vastunäidustatud, kui patsiendil on kõrge temperatuur või kui tema mandlid on liiga palju.

Fluorikulaarse angina elektroteraapia

Kirurgiline sekkumine

Kui folliikulite tonsilliit esineb komplikatsioonidega või kui konservatiivsed ravimeetodid olid ebaefektiivsed, määrab arst toonitektoomia. Sellise operatsiooniga eemaldatakse mandlid. Kasutatakse järgmistel juhtudel:

  • folliikulite tonsilliit on muutunud krooniliseks;
  • uimastiravi ei toiminud;
  • mandlid on nii suured, et nad takistavad patsiendi hingamist ja neelamist vabalt;
  • on ilmnenud mädaniku patoloogiline kogunemine;
  • kui stenokardia on seitsmes aastas.

Enne operatsiooni antakse patsiendile lokaalanesteesia. Täielik paranemine toimub 1-2 nädala jooksul. Tonsillektoomial on mitu vastunäidustust. Nende hulka kuuluvad kardiovaskulaarse süsteemi ja neerude, hemofiilia, raseduse jne probleemid.

Rahva abinõud

Traditsioonilise meditsiini abil saab patsiendi follikulaarse stenokardia ajal oluliselt parandada patsiendi tervist. Kõige sagedamini kasutatavad inhalatsioonid, surub ja loputab.

Omatehtud sissehingamine keedetud kartulitega on väga tõhus.

Sissehingamine toimub keedetud kartulite abil. Lahusele võib lisada veidi riivitud mädarõika. Efektiivse loputuse ettevalmistamiseks peate:

  • ühte klaasi värskeid peet;
  • lisa 1 spl. lusikatäis õunasiidri äädikat;
  • tunni pärast pigistage peet;
  • kuristage saadud lahuse kurguga.

Selle abil saate ka küürida: segada 0,5 l keedetud vett 2 tl. soola ja 5-8 tilka joodi. Protseduuri korratakse iga 2-3 tunni järel.

Kompassi valmistamiseks peate segama 2 spl. Mesi, 50 g viina ja 1 spl. aloe mahl Hoidke kompress ümber kaela vähemalt tund enne magamaminekut.

Et aidata teie lapsel haiguse teatud sümptomitega toime tulla, peab ta andma taimeteed sidruni ja meega.

Follikulaarse kurguvalu korral on oluline juua nii palju vedelikku.

Siiski, kasutades traditsioonilisi meetodeid mädane tonsilliit, tuleb meeles pidada, et nende abiga on haiguse ravimine võimatu. Need on vaid osa terviklikust ravist.

Lapse võimalikud tüsistused

Hiline või vale ravi võib põhjustada tüsistusi, näiteks:

  • reuma, artriit;
  • vere mürgistus;
  • glomerulonefriit;
  • vaskuliit;
  • neeru- ja südamehaigused.

Follikulaarne kurguvalu on juba tüsistus, sest mädanenud folliikulid võivad tungida mandlidesse ja põhjustada paratonsillar-abscess. Kui ravi algusest on möödunud 5 päeva ja paranemine ei tule, on see ohtlikumate tagajärgedega: nakkuslik šokk, sepsis, streptokoki meningiit, Lemiere sündroom.

Kogenud spetsialist suudab olukorda adekvaatselt hinnata, teha õige diagnoosi ja määrata efektiivse ravi.

Ennetavad meetmed

Infektsiooniohu ja follikulaarse stenokardia edasise arengu vähendamiseks peate järgima järgmisi reegleid:

  • tugevdada immuunsust vitamiinide ja kõvenemise abil;
  • nakkushaiguste (karies, riniit, adenoidid) õigeaegne ravi, mis tekitavad folliikulite stenokardia arengut;
  • jälgige une ja ärkvelolekut, magama vähemalt 6 tundi päevas;
  • süüa rohkem värskeid puuvilju, köögivilju ja piimatooteid.

Infektsiooni vältimiseks peate piirama lapse kokkupuudet ebatervislike inimestega. Epideemia keskel on oluline külastada avalikke kohti nii vähe kui võimalik ja mitte unustada isikliku hügieeni reegleid.

Kui mõnel pereliikmel on kurguvalu, on pärast tema taastumist vaja desinfitseerida kõik tema kasutatud asjad ja esemed. Sellised meetmed ei võimalda nakkuse levimist teistele pereliikmetele.

Follikulaarne tonsilliit lastel: kuidas ravida, põhjuseid ja ennetamist

Follikulaarne tonsilliit lastel ja täiskasvanutel on nakkushaigus, mille põhjustavad patogeensed (beeta-hemolüütilised streptokokid) või tinglikult patogeensed taimestikud mikroorganismide ebasoodsates tingimustes. See ilmneb poolläbipaistva folliikulite, suurenenud mandlite ja piirkondlike lümfisõlmede juuresolekul, samuti lümfoidsete kudede kahjustamisel (taevas, keeltes, neelu tagaosas). Kõige sagedamini esineb see haigus vanuses 5–9-aastastel lastel (see on tingitud nende puutumatuse kujunemisest ja kodukeskkonna vahetamisest lasteaias või koolis). Selle patoloogia arengu juhtumid alla ühe aasta on üsna haruldased. See on tingitud oropharynxi lümfoidse aparaadi ebatäiuslikkusest, nii et see koe ei kahjusta ja patoloogiline protsess ei arene.

Follikulaarse stenokardia inkubatsiooniaeg on mitu tundi kuni 2-3 päeva. Follikulaarne stenokardia algab ägedalt palavikuga, palavik kuni 39–40 ° C, äge kurguvalu neelamis- ja söömisraskustega.

Haiguse peamised põhjused


Haiguse põhjustajad on patogeensed mikroorganismid, mida nimetatakse beeta-hemolüütiliseks streptokokiks või tingimuslikult patogeenseks mikroflooraks keha teatud ebasoodsates tingimustes, näiteks:

  • Hüpotermia;
  • Ebaõige tasakaalustamata toitumine;
  • Hüpovitaminoos ja avitaminoos;
  • Immuunpuudulikkuse seisundid;
  • Ülemiste hingamisteede sagedased nakkushaigused ja põletikulised haigused;
  • Stress, suurenenud füüsiline pingutus;
  • Eluviisi ebasoodsad keskkonnatingimused;

Edastamiseks on kaks peamist viisi:

  • Eksogeenne (väliskeskkonnast);
  • Endogeenne (lapse kehast);

Eksogeensete nakkuste ajal võib patogeenset taimestikku levitada õhu kaudu levivate tilgakeste (patsiendi või bakterite kandja) kaudu, kontakt-leibkonda (saastunud pindadest, nagu mänguasjad, määrdunud käed ja riided) ja seedetrakti (söömise ajal).

Endogeenne infektsioonirada on võimalik, kui kehas on kroonilise nakkuse fookus koos nõrgestatud immuunsüsteemiga, mille tõttu taasesitab oportunistlik taimestik aktiivselt ja seejärel nakatab orofarünni lümfoidkoe.

Follikulaarse stenokardia kliinilised sümptomid

Follikulaarne tonsilliit lastel ilmneb järgmiste kliiniliste sümptomitega:

  • Kehatemperatuuri tõus lühikese aja jooksul 39-40 ° C-ni;
  • Külmavärinad, palavik;
  • Düspeptilised häired (iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus);
  • Äge valu kurgus (söömine on peaaegu võimatu, neelamine on raske), mis võib kõrva kiirgada (anda);
  • Suurenenud ja terav valu piirkondlikes lümfisõlmedes (peamiselt submandibulaarsed ja eesmised emakakaelad) kuni võimatuseni keerata pea kahjustatud küljele;
  • Üldise tervise halvenemine, nõrkus, väsimus, letargia;
  • Valu liigestes, lihastes, peavaludes peamiselt eesmises piirkonnas;
  • Oropharynxi limaskestade, eriti selle tagaseina, limaskesta puhitus ja punetus, mandlite suurenemine ja pustulite moodustumine nende pinnal, hallid laigud keelel;
  • Hemodünaamiliste parameetrite rikkumine (suurenenud südame löögisagedus ja hingamisteede liikumise sagedus, vererõhu langus), mis on seotud tõsise mürgistuse sümptomitega;

Imikutel on kurguvalu väga raske ja sellega kaasneb tõsine turse ja suurenenud mandlid koos üksteisega ühinenud sulatatud folliikulite konglomeraatide moodustumisega. Laps muutub väga rahutuks, keeldub söömast, nutab, ei maganud hästi. Samuti võite täheldada lapse haiguse sümptomeid, nagu väljaheide ja väljaheite olemuse katkestamine (kõhulahtisus või kõhukinnisus).

Haiguse diagnoosimine

Kui ilmnevad esimesed folliikulite tonsilliidi tunnused, tuleb haiglasse lapse esmase uurimise ja õige diagnoosimise eesmärgil viivitamatult pöörduda pediaatriga. See on oluline tüsistuste ennetamiseks ja õigeaegse ravikuuri määramiseks.

Follikulaarse stenokardia diagnoosimise ulatus hõlmab järgmist:

  • Patsientide kaebuste kogumine (märkige mürgistuse sümptomeid);
  • Haiguse ajaloo uurimine (millal ja kuidas haiguse esimesed sümptomid tekkisid, kellega ja kui kaua laps oli kokku puutunud);
  • Elu ajaloo uurimine (elutingimused, keskkonnatingimused, ülemiste hingamisteede krooniliste haiguste esinemine);
  • Süsteemide ja elundite üldine kontroll (et vältida kaasnevaid haigusi);
  • Täielik vereloome (leukotsüütide arvu ja leukotsüütide nihke määramine, ESR suurus);
  • Uriinianalüüs;
  • Orofarüngeaalne tampoon mikroskoopiaga;
  • Taimestiku röga bakterioloogiline kultuur ja tundlikkus antibiootikumide suhtes;
  • Farüngoskoopia (orofarünni uurimine - tõmbab tähelepanu hüpermaatilistele ja kõhukujulistele mandlitele koos mädaste folliikulitega);

Pärast laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute spektrit on vaja saadud andmete põhjal läbi viia diferentsiaaldiagnoos teiste nakkushaigustega (scarlet fever, difteeria, nakkuslik mononukleoos). Pärast seda peab arst määrama lõpliku kliinilise diagnoosi ja määrama ravikuuri.

Follikulaarse stenokardia ravi lastel

Follikulaarse stenokardia ravi lastel toimub sümptomite alusel (tavaliselt ambulatoorselt). Raskekujuliste stenokardia juhtumite korral, kui esineb intensiivne mürgistus, lapse vanus kuni kolm aastat, soovitatakse elutähtsate tunnuste ja intensiivse ravi pideva dünaamilise jälgimise eesmärgil haiglaravi.

Kuidas ravida follikulaarset kurguvalu lapsel võib nõustada pediaatrit elukohas või spetsialistina otorolarüngoloogia valdkonnas.

Meetmed follikulaarse stenokardia vastu võitlemiseks hõlmavad ravimeid, paikset ravi ja füsioteraapiat.

Lapsel on folliikulite stenokardia ravimine antibiootikumide, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, palavikuvastaste ravimite, vitamiinide, probiootikumide ja paiksete preparaatidega.

Kurguvalu raviks kasutage järgmiste rühmade antibiootikume:

  • Penitsilliini seeria valikuvahendina (Amoksitsilliin, Augmentin). Võtke 1 tablett 2-3 korda päevas 7-10 päeva jooksul. Tablettidel lastakse võtta lapsi vanuses 10 aastat, suspensioon on soovitatav nooremale patsientide rühmale;
  • Tsefalosporiin (tseftriaksoon, Cefepime) - ravimit manustatakse intramuskulaarselt annuses 1,0 g 2 korda päevas 7 päeva jooksul;
  • Makroliidid (asitromütsiin, Sumamed) - 1 tablett (500 mg) 1 kord päevas 3-5 päeva jooksul. Soovitatav on võtta tablette lastele alates kolmeaastastest, suspensioon kuni 3 aastat;

Järgmisi ravimite rühmi kasutatakse sümptomaatiliste vahenditena folliikulite stenokardia sümptomite leevendamiseks lastel:

  • Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: Nurofeni lapsed (suspensioon) - võtta suu kaudu 2,5-15 ml (sõltuvalt patsiendi vanusest) 3 korda päevas kuni palaviku täieliku leevendamiseni;
  • Põletikuvastased ravimid: Paratsetamool - suu kaudu 1 tablett 3-4 korda päevas; Paratsetamool lastele (suspensioon maasikaga) - suu kaudu 2,5 mg 3 korda päevas kolm päeva, kuni palavik on täielikult leevendatud. Antipüreetilisi aineid soovitatakse võtta temperatuuril üle 38 О С ja imikutel üle 37,5 О С;
  • Vitamiinid - Multitabs (suu kaudu 1 tablett 1 kord päevas 7-10 päeva jooksul);

Antihistamiinid (ödeemi leevendamiseks):

  • Cetrin 1 tablett 2 korda päevas;
  • Suprastin - lastele vanuses 3 kuni 6 aastat pool tabletti 2 korda päevas, 6... 14-aastased lapsed pool tabletti 3 korda päevas;

Probiotikumid ja eubiootikumid (soolestiku mikrofloora taastamiseks pärast antibiootikumide võtmist):

  • Linex - 1-2 kapslit 3 korda päevas;
  • Hilak Forte - 20-40 tilka annuse kohta 3 korda päevas;

Kohaliku ravina kasutatavad ained:

  • Suuvee lahused (Furacilin, klorofüllipt, Miramistin, kloroheksidiin);
  • Pihustid ja aerosoolid (Stopangin - alla 7-aastased lapsed on ravitud lahusega niisutatud puuvillast tampooniga; Bioparox - alla 3-aastaseid lapsi ei kasutata larüngospasmi ohu tõttu)
  • Resorptsiooni tabletid (Faringosept - 1 tablett 3 korda päevas; Septolet - 1 pastill 3-4 korda päevas - alla 4-aastased lapsed ei ole määratud);
  • Orofaründi niisutamine antiseptiliste lahustega läbi nebulisaatori (Miramistini, dioksidiini lahused);

Kuni 3-aastastel lastel on kohaliku ravi kasutamine follikulaarse stenokardia ravis ohtlik otsese tüübi ja kurguvähi allergiliste reaktsioonide tekkeks.

Follikulaarse stenokardia adjuvantravi vahendina on lisaks peamisele füsioteraapiale levinud.

Füsioteraapia peamised meetodid on:

  • UHF-ravi (3 kuni 5 protseduuri ravikuuri jaoks) - on põletikuvastane, valuvaigistav, turseevastane toime;
  • Ultraheliravi (3… 9 protseduuri kohta 5 minuti jooksul iga amygdala puhul) - omab bakteritsiidset toimet;
  • Ultraviolettkiiritus (8 kuni 10 protseduuri 5–10 minutit iga amygdala puhul) - sisaldab põletikuvastast, desinfitseerivat ja immunostimuleerivat toimet;
  • Laserteraapial (5 kuni 8 protseduuri) on dekongestantne, valuvaigistav toime;
  • Elektroforees (kuni 15 protseduuri kestab 10-15 minutit) - ravim mõjutab naha pinnal mandleid läbi, andes põletikuvastase toime;

Füsioteraapia kulg toimub alles pärast folliikulite stenokardia ägedate sümptomite leevendamist.

Raviarstil on õigus kalduda kirurgilisele ravile tonillektoomia mahus (amygdala eemaldamine koos sidekoe kapsliga), kui:

  • Ravimeetodid on olnud ebaefektiivsed;
  • Haigus on kursuse keerulise iseloomuga (moodustunud paratonsillar abstsessid);
  • Haigus kordub sageli (kuni 7 retsidiivi aastas);
  • Tonsilid suurenesid järsult ja hüpertrofeerusid (kuni neelamisfunktsioonini);

Tuleb meeles pidada, et haiguse esimesed päevad peaksid patsiendil olema voodipesu. Toit tuleb kergesti seedida ja põhjalikult hõõruda (neelamise hõlbustamiseks) ei tohiks toidu temperatuur olla liiga madal või kõrge (et vältida suuõõne limaskesta trauma). Soovitatav on jälgida joomiskorda (tarbida sooja vedelikku mahus vähemalt 2 liitrit päevas), et eemaldada lapse kehast toksiinid.

Lastel folliikulite stenokardia ebahariliku ja ebaõige ravi korral on sellised kohutavad komplikatsioonid nagu:

  • Streptokoki meningiit (põletikuline protsess pia mater);
  • Nakkusohtlik šokk;
  • Sepsis (infektsiooni generaliseerimine) koos naaber- ja kaugel elundite nakkusohtlike nakkuste moodustumisega (septikopüemia);
  • Südamelihase kahjustus (äge reumaatiline palavik) ja neer (streptokokk-glomerulonefriit);

Haiguste ennetamine

Spetsiifilisi meetmeid folliikulite stenokardia vältimiseks ei ole. Selle arengu vältimiseks on vaja järgida mitmeid eeskirju, nimelt:

Säilitada tervislikku eluviisi (olge soodsas keskkonnas, uneta ja puhata).

Järgige tervislikku toitumist (tarbige nii palju kui võimalik vitamiine, köögivilju, puuvilju ja piirake rasvaste, praetud ja vürtsikate toiduainete tarbimist).

Keha karastamiseks ja tugevdamiseks (külma vee valamine suvel, kõndimine värskes õhus, sportimine).

Kroonilise infektsiooni, näiteks kaariese, gingiviit, stomatiidi jms. et vältida nii haiguse arengut kui ka ägenemist.

Seega on follikulaarne tonsilliit üsna ohtlik haigus, eriti noorema vanuserühma hulgas, seoses selle kulgemise ja komplikatsioonide arenguga. Haiguse esimeste sümptomite korral peate viivitamatult arsti poole pöörduma. Ainult õigeaegsed meetmed haiguse diagnoosimiseks ja nõuetekohaselt väljatöötatud ravistrateegia võivad viia patsiendi täieliku taastumiseni ja vältida kõrvaltoimeid.

Lisage kommentaar Tühista vastus

Kommentaari postitamiseks peate olema sisse logitud.