Flemoxin Solutab kuulub laia spektriga penitsilliin-antibiootikumide rühma, mida hävitab penitsillinaas.

Vabastage ravimi vorm ja koostis

Ravim Flemoksin Solutab on piklike tablettide kujul, kumer mõlemal küljel, valge või kollakas värvusega, mis veega suhtlemisel hajub (laguneb suspensiooniks).

Tabletid on pakitud 5 tk (5) blisterpakendisse pappkarbis, mis sisaldab üksikasjalikke juhiseid ravimi omaduste kohta. Iga ravimi Flemoksin Solutab tablett sisaldab toimeainena Amoxicillin 125 mg, 250 mg, 500 mg ja 1000 mg. Lisaks sisaldab ravimi koostis abiaineid.

Näidustused

Flemoksin Solutab tabletid on ette nähtud amoksitsilliini suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud haiguste raviks:

• põletikulise ja nakkusliku hingamisteede haigused - keeruline sinusiit, sinusiit, tonsilliit, tonsilliit, farüngiit, bronhiit, trahheiit, haigla pneumoonia;
• luu- ja lihaskonna infektsioonid, sh osteomüeliit;
• naiste suguelundite põletikulised haigused - adnexiit, salpingiit, emakakaelapõletik, endokervitsiit, septilised komplikatsioonid pärast aborti või sünnitust, endometriit;
• naha ja pehmete kudede nakkushaigused - püoderma, streptoderma, keed, karbuncles, erysipelas;
• kuseteede ja neerude nakkushaigused - uretriit, püelonefriit, tsüstiit, interstitsiaalne nefriit.

Vastunäidustused

Ravimit võib võtta alles pärast arstiga konsulteerimist ja testimist. Flemoxin Solutab'i tablettide sõltumatu kasutamine ilma uuringuta võib kahjustada haiguse kliinilist pilti ja raskendada õigeaegse diagnoosimise tegemist.

Flemoksin Solyutab tabletid on vastunäidustatud ühe või mitme seisundiga patsientidele:

• maksahaigus, millega kaasneb elundi talitlushäire;
• neeruhaigus, mille organite funktsioon on langenud;
• äge neerupuudulikkus;
• alla 12-aastaste laste vanus (tablettide puhul, mille annus on 1 g);
• individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes;
• tõsised kõrvaltoimed juhtumite penitsilliinidele;
• rasedus 1 trimestril.

Eriti ettevaatlikult tuleb ravimit määrata rasedatele naistele, imetavatele emadele ja imikutele.

Annustamine ja manustamine Flemoxin Solutab lastele

Ravimi annus ja ravikuuri kestus valitakse arsti poolt - see sõltub diagnoosist, vanusest, kehakaalust ja patsiendi omadustest.

Vastavalt juhistele määratakse patsientidele järgmised ravimi annused:

• 1–3-aastased lapsed - 125 mg ravimit 3 korda päevas või 250 mg kaks korda päevas;
• 3–6-aastased lapsed - 375 mg 2 korda päevas või 250 mg 3 korda päevas;
• 6–12-aastased lapsed - 500 mg kaks korda päevas;
• üle 12-aastased ja täiskasvanud - 500 mg 3 korda päevas või 750 mg 2 korda päevas.

Flemoxin Soljutabi tablett lahustatakse väikeses koguses vees, pestakse väikese koguse vedelikuga. Antibiootikum tuleb võtta samaaegselt, eelistatult pärast sööki - see suurendab ravimi terapeutilist toimet.

Raviravi kestus on tavaliselt 5 päeva, kuid tüsistuste korral pikendatakse ravi 14 päeva jooksul arsti järelevalve all.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Raseduse esimesel trimestril on ravimi Flemoxin Soluteb võtmine vastunäidustatud, kuna selles staadiumis moodustuvad ja loovad kõik loote elundid ja süsteemid ning narkootikumide mõju emaorganismile võib põhjustada selle protsessi häireid ja kaasasündinud kõrvalekaldeid lapsele.

Ravimi kasutamine raseduse teisel ja kolmandal trimestril on võimalik vastavalt näidustustele. Enne ravi alustamist on vaja kaaluda kõiki lootele kaasnevaid riske ja oodatavat kasu emale.

Ravimi Flemoxine Solutab kasutamine rinnaga toitmise ajal ei ole keelatud, kuid amoksitsilliin eritub piima ja ema peab hoolikalt jälgima lapse ravivastust. Imikute kõrvaltoimete korral katkestatakse ravi kohe.

Kõrvaltoimed

Flemoxine Solutab'i tablettide kasutamisel penitsilliinide suhtes ülitundlikkuse korral võivad tekkida kõrvaltoimed:

• seedetrakti osa - epigastriline valu, iiveldus, kõrvetised, oksendamine, kõhulahtisus, pseudomembranoosne koliit, suurenenud maks, soole kandidoos, maksapuudulikkuse teke;
• närvisüsteemi osa - krambid, paresteesia, pearinglus, ärrituvus, ärevus, unehäired;
• kuseteede organite poolt - tsüstiit, sagedane soov tühjendada põis, interstitsiaalne nefriit, põletamine ja sügelus tupe emas;
• veresüsteemi osas - leukopeenia, aneemia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos, protrombiiniaja suurenemine;
• allergilised reaktsioonid - nahalööve, kerged nahaverejooksud, urtikaaria, dermatiit, angioödeem, anafülaktiline šokk, seerumi haigus.

Ühe või mitme kõrvaltoime väljatöötamisega konsulteerige arstiga.

Üleannustamine

Kui ravimi soovitatav annus on märkimisväärne või pikenenud kontrollimatu tarbimine, tekib patsiendil üleannustamise tunnused, mis ilmnevad kliiniliselt ülalkirjeldatud kõrvaltoimete suurenemisega, patsiendi vee-soola tasakaal on häiritud kõhulahtisuse ja oksendamise tõttu.

Üleannustamise raviks on mao pesemine, aktiivsöe manustamine ja sümptomaatilise ravi läbiviimine. Neerufunktsiooni kahjustuse korral võib teostada hemodialüüsi.

Ravimi koostoime teiste ravimitega

Flemoxin Solutab'i tablettide samaaegsel kasutamisel koos katete, lahtistite või magneesiumi preparaatidega väheneb amoksitsilliini imendumine organismis, mistõttu antibiootikumi terapeutiline toime on ebapiisav.

Ravimi Flemoksin Solutab koostoime patsiendi kaudsete antikoagulantidega suurendab verejooksu riski.

Ravimi mõju all väheneb suukaudsete rasestumisvastaste vahendite efektiivsus, mis peaks olema teada naistele, kes eelistavad seda tüüpi kaitset soovimatu raseduse eest, ja lisaks kasutada barjäärimeetmeid.

Erijuhised

Enne Flemoxin Soluteb'i kasutamist tuleb patsiente, kes on altid allergilistele ravimitele, tundma tundlikkust. Ravimit ei ole ette nähtud patsientidele, kes on varem kogenud vägivaldseid negatiivseid reaktsioone penitsilliinile.

Ravi kestus peab lõppema. Ravi katkestamine enne tähtaega võib viia mikroorganismide resistentsuse tekkeni amoksitsilliinile ja haiguse üleminekule kroonilisele vormile. Sellises olukorras peab patsient võtma teise tugevama antibiootikumi. Pille ei ole soovitatav võtta rohkem kui 14 päeva, sest sel juhul suureneb superinfektsiooni ja kõigi haiguse sümptomite ägenemise oht. Ravimi terapeutilise toime puudumisel peab patsient diagnoosi selgitamiseks ja ettenähtud ravi korrigeerimiseks konsulteerima arstiga.

Kui ravimi võtmise ajal tekib püsiv kõhulahtisus, tuleb veri väljaheites ja äge kõhuvalu kohe lõpetada ja konsulteerida arstiga, et välistada pseudomembranoosne koliit.

Kroonilise maksahaigusega patsiendid peaksid olema ravimi Flemoxin Solutab kasutamise ajal eriti ettevaatlikud, ravi ajal on vaja kontrollida maksa transaminaaside taset.

Ravimiravi ajal tuleb hoolitseda sõidu ajal ja reaktsiooni kiirust nõudvate seadmetega.

Flemoxin Solutab'i tablettide analoogid

Ravimi Flemoxin Solutab analoogid on:

• Amoxil tablett;
• Ampitsilliini tabletid;
• Amoksitsilliini tabletid.

Puhkuse ja ladustamise tingimused

Ravim Flemoksin Solyutab väljastas apteekidest retsepti alusel. Hoidke ravimit jahedas ja kuivas kohas lastele kättesaamatus kohas. Ravimi säilivusaeg on märgitud pakendile ja on 3 aastat valmistamise kuupäevast.

Flemoxine Solutab hind

Moskva apteekides on ravimi Flemoxin Solutab keskmine maksumus:

• Flemoksin Solutab tabletid 125 mg - 230-270 rubla.
• Flemoksin Solutab tabletid 250 mg - 300-330 rubla.
• Flemoxin Solutab tabletid 500 mg - 370-410 rubla.
• Flemoksin Solutab tabletid 1000 mg - 520-550 rubla.

Flemoxin Solutab ® (Flemoxin Solutab ®)

Toimeaine:

Sisu

Farmakoloogiline rühm

Noodoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

3D-pildid

Koostis ja vabanemisvorm

blisterpakendis 5 tk; karbis 4 blisterpakendis (125, 250, 500, 1000 mg) või blisterpakendis 7 tk; karbis 2 blisterpakendis (125 mg).

Annustamisvormi kirjeldus

Tabletid on valged kuni helekollased, ovaalsed, äriühingu logo ja ühel küljel on digitaalne tähis ning teisel poolel tablettide jagamise oht. Digitaalne nimetus: Flemoksin Solutab ® (125 mg) - "231"; Flemoxin Solutab® (250 mg) - "232"; Flemoxin Solutab® (500 mg) - "234"; Flemoksin Solyutab® (1000 mg) - "236".

Iseloomulik

Bakteritsiidne, happekindel laia spektriga antibiootikum poolsünteetiliste penitsilliinide rühmast.

Farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika

Aktiivne selliste vastu grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide nagu Streptococcus pyogenes, Streptococcus kopsupõletik, Clostridium tetani, C.welchii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus (ei produtseeri beetalaktamaasensüüme), Põrnatõvebatsill, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori. Vähem aktiivne Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae vastu. Ei ole aktiivne beeta-laktamaasi tootvate mikroorganismide, Pseudomonas spp., Indole-positiivse Proteus spp., Serratia spp., Enterobacter spp.

Farmakokineetika

Allaneelamisel imendub kiiresti ja peaaegu täielikult (umbes 93%), happekindel. Allaneelamisel annuses 500 mg C_max toimeaine sisaldus plasmas on 5 µg / ml ja täheldatakse vereplasmas 2 tunni pärast. Ravimi annuse suurendamisel või vähendamisel 2 korda C_max vereplasmas muutub ka 2 korda. Toidu tarbimine ei mõjuta ravimi imendumist.

Seondumine plasmavalkudega on umbes 20%. Terapeutiliselt efektiivsetes kontsentratsioonides tungib amoksitsilliin hästi limaskestadesse, luukoesse, silmasisesse vedelikku ja röga. Amoksitsilliini kontsentratsioon sapis ületab selle kontsentratsiooni vereplasmas 2–4 korda. Amnioni vedeliku ja nabanööri anumates on amoksitsilliini kontsentratsioon raseduse vereplasmas 25–30%.

See tungib halvasti BBB kaudu, kuid meningese põletikuga on tserebrospinaalvedeliku kontsentratsioon umbes 20% kontsentratsioonist vereplasmas.

Osaliselt metaboliseerub enamik selle metaboliitidest mikroorganismide vastu.

See elimineerub peamiselt neerude kaudu, umbes 80% tubulaarse eritumisega, 20% glomerulaarfiltratsiooni teel. Neerufunktsiooni häire puudumisel T_1/2 on enneaegsetel imikutel, vastsündinutel ja alla 6 kuu vanustel lastel 3-4 tundi.

Farmakokineetika erilistes kliinilistes olukordades.

T_1/2 Maksafunktsiooni korral ei muutu amoksitsilliin.

Rikkudes neerufunktsiooni (Cl kreatiniin ≤15 ml / min), T_1/2 Amoksitsilliin võib suureneda ja jõuab anuuriaga 8,5 tunnini.

Ravimi Flemoxin Solutab ® näidustused

Ravimi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkushaigused ja põletikulised haigused:

hingamisteede nakkused;

urogenitaalsüsteemi organid;

nahk ja pehmed koed.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus ravimi ja teiste beeta-laktaamantibiootikumide suhtes.

polüvalentne ülitundlikkus ksenobiootikumide suhtes;

anamneesis gastrointestinaalsed haigused (eriti antibiootikumide kasutamisega seotud koliit);

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Raseduse ja imetamise ajal on võimalik määrata ravim, kui ravimi kasutamisest oodatav positiivne tulemus ületab kõrvaltoimete riski. Väikeses koguses eritub amoksitsilliin rinnapiima, mis võib põhjustada lapsele sensibiliseerivate nähtuste tekkimist.

Kõrvaltoimed

Seedetrakti osa: harva - maitse, iivelduse, oksendamise, kõhulahtisuse muutus; mõnel juhul - maksa transaminaaside aktiivsuse mõõdukas suurenemine; äärmiselt harv - pseudomembranoosne ja hemorraagiline koliit.

Kuseteede süsteem: äärmiselt harva - interstitsiaalse nefriidi teke.

Hematopoeetilises süsteemis: agranulotsütoos, neutropeenia, trombotsütopeenia, hemolüütiline aneemia on võimalikud, kuid ka need on äärmiselt haruldased.

Närvisüsteemi kõrvaltoimeid, kui amoksitsilliini kasutatakse dispergeeritud tablettide ravimvormis, ei registreerita.

Allergilised reaktsioonid: nahareaktsioonid, peamiselt konkreetse makulopapulaarse lööbe kujul; harva on multiformne erüteem (Stevens-Johnsoni sündroom); mõnel juhul - anafülaktiline šokk, angioödeem.

Koostoime

Probenetsiid, fenüülbutasoon, oksifenbutasoon, vähemal määral atsetüülsalitsüülhape ja sulfinpürasoon, inhibeerivad penitsilliinide tubulaarset sekretsiooni, mis põhjustab poolväärtusaega ja amoksitsilliini kontsentratsiooni suurenemist vereplasmas. Bakteritsiidsed antibiootikumid (sealhulgas aminoglükosiidid, tsefalosporiinid, vankomütsiin, rifampitsiin), saades sünergistliku toime; antagonism on võimalik teatud bakteriostaatiliste ravimitega (näiteks kloramfenikool, sulfonamiidid). Samaaegne kasutamine östrogeeni sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega võib põhjustada nende efektiivsuse vähenemist ja läbimurdeverejooksu riski suurenemist). Samaaegne määramine allopurinooliga ei suurenda nahareaktsioonide sagedust, erinevalt allopurinooli ja ampitsilliini kombinatsioonist.

Annustamine ja manustamine

Sisse, enne sööki, söögi ajal või pärast seda. Tablett võib tervelt alla neelata, osadeks jaotada või närida, pesta veega klaasiga või lahjendada veega, et saada siirup (20 ml) või suspensioon (100 ml).

Täiskasvanud ja üle 10-aastased lapsed (kerge kuni mõõduka infektsiooniga) - 500–750 mg 2 korda päevas või 375–500 mg 3 korda päevas.

Lapsed vanuses 3 kuni 10 aastat - 375 mg kaks korda päevas või 250 mg 3 korda päevas; 1 aasta kuni 3 aastat - 250 mg 2 korda päevas või 125 mg 3 korda päevas. Lastele (sh alla 1-aastastele lastele) on ööpäevane annus 30–60 mg / kg / päevas, jagatuna 2–3 annuseks.

Raskete infektsioonide, samuti raskesti ligipääsetavate fookuste (näiteks ägeda keskkõrvapõletiku) raviks on eelistatud kolm korda ravimit.

Krooniliste haiguste, ägenemiste, raskete infektsioonide korral: täiskasvanud - 0,75–1 g 3 korda päevas, lapsed - kuni 60 mg / kg päevas 3 annusena.

Ägeda tüsistumata gonorröa korral - 3 g, üks kord kombinatsioonis 1 g probenetsiidiga.

Kerge kuni mõõduka infektsiooniga ravitakse vähemalt 10 päeva jooksul 5–7 päeva Streptococcus pyogenes'e põhjustatud infektsioonidega.

Krooniliste haiguste ravis tuleks ravimi raske annuse infektsioonid määrata haiguse kliinilise pildi põhjal. Ravimit jätkatakse 48 tundi pärast haiguse sümptomite kadumist.

Patsientidel, kelle kreatiniinisisaldus on alla 10 ml / min, vähendatakse annust 15–50%.

Üleannustamine

Sümptomid: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, vee ja elektrolüütide tasakaalu häired.

Ravi: maoloputus, aktiivsöe määramine, soolalahuseid, vee ja elektrolüütide tasakaalu korrigeerimine.

Erijuhised

Erüthroderma esinemine ajaloos ei ole vastunäidustuseks Flemoxin Solyutab ® nimetamiseks.

Võimalik on ristresistentsus penitsilliini preparaatide ja tsefalosporiinidega.

Nagu teiste penitsilliinipreparaatide kasutamisel, on superinfektsiooni areng võimalik.

Pseudomembranoossele koliidile iseloomuliku raske kõhulahtisuse ilmnemine näitab ravimi katkestamist.

Ravimit on vaja manustada nakkusliku mononukleoosi ja lümfotsüütilise leukeemiaga patsientidele, sest suure tõenäosusega mitte-allergilise geeni tekkimine.

Ravimi Flemoxin Solutab® säilitustingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Ravimi Flemoxin Solutab ® aegumiskuupäev

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Flemoxin Solutab® (500 mg) Amoksitsilliin

Juhend

• Vene keel
• азақша

Kaubanimi

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi

Annuse vorm

Dispergeeruvad tabletid 125 mg, 250 mg, 500 mg, 1000 mg

Koostis

Üks tablett sisaldab

toimeaine: amoksitsilliin amoksitsilliini trihüdraadina

125 mg, 250 mg, 500 mg, 1000 mg

abiained: dispergeeruv tselluloos, mikrokristalne tselluloos, krospovidoon, vanilliin, mandariini maitseaine, sidrunimaitseaine, sahhariin, magneesiumstearaat.

Kirjeldus

Valged kuni helekollased tabletid, ovaalse kujuga, ettevõtte logo ja digitaalse tähisega ühel küljel (125 mg - “231”, 250 mg - “232”, 500 mg - “234”, 1000 mg - “236”) ja teisel pool.

Farmakoterapeutiline grupp

Antimikroobsed ravimid süsteemseks kasutamiseks. Beeta-laktaami antibakteriaalsed ravimid. Penitsilliinide laia spektriga. Amoksitsilliin.

ATX-kood J01СA04

Farmakoloogilised omadused

Farmakokineetika

Allaneelamisel imendub amoksitsilliin kiiresti ja peaaegu täielikult (umbes 93%), see on happekindel. Söömine peaaegu ei mõjuta ravimi imendumist. Toimeaine maksimaalne kontsentratsioon plasmas on täheldatud 1-2 tunni pärast Pärast 500 mg amoksitsilliini manustamist täheldatakse 2 tunni pärast vereplasmas toimeaine maksimaalset kontsentratsiooni, mis on 5 μg / ml. Ravimi annuse suurendamisel või vähendamisel 2 korda suuremas kontsentratsioonis vereplasmas muutub ka 2 korda.

Umbes 20% amoksitsilliini seondub plasmavalkudega. Terapeutiliselt efektiivsetes kontsentratsioonides tungib amoksitsilliin hästi limaskestadesse, luukoesse, silmasisesse vedelikku ja röga. Amoksitsilliini kontsentratsioon sapis ületab selle kontsentratsiooni vereplasmas 2-4 korda. Amnioni ja nabanööri veresoontes on amoksitsilliini kontsentratsioon raseduse vereplasmas 25–30%. Amoksitsilliin tungib halvasti vere-aju barjääri; siiski on meningi põletikul tserebrospinaalvedeliku kontsentratsioon umbes 20% kontsentratsioonist vereplasmas.

Amoksitsilliin metaboliseerub osaliselt maksas, enamikul selle metaboliitidest ei ole mikrobioloogilist toimet.

Amoksitsilliin elimineerub peamiselt neerude kaudu, umbes 80% tubulaarse eritumisega, 20% glomerulaarfiltratsiooni teel. Neerufunktsiooni kahjustuse puudumisel on amoksitsilliini poolväärtusaeg 1... 1,5 tundi, enneaegsetel imikutel, vastsündinutel ja alla 6 kuu vanustel lastel. - 3-4 tundi

Farmakokineetika erilistes kliinilistes olukordades

Amoksitsilliini poolväärtusaeg ei muutu maksafunktsiooni rikkudes.

Farmakodünaamika

Flemoxin Solutab® on bakteritsiidne, happekindel laia spektriga antibiootikum poolsünteetiliste penitsilliinide rühmast. Aktiivne seoses grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismidega, nagu Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Clostridium tetani, Closedrida, Neisseria gonorröa, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus. Vähem aktiivne Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae vastu. Ei ole aktiivne beeta-laktamaasi tootvate mikroorganismide, Pseudomonas spp., Indole-positiivse Proteus spp., Serratia spp., Enterobacter spp.

Näidustused

hingamisteede infektsioonid

infektsioonid

seedetrakti infektsioonid

naha ja pehmete kudede infektsioonid

Annustamine ja manustamine

Ravimit kasutatakse enne või pärast sööki. Tableti võib alla neelata tervelt, osadeks jaotatuna või närida, pesta veega ja seda võib lahjendada ka vees, et saada siirup (20 ml) või suspensioon (100 ml) koos meeldiva puuvilja maitsega.

Annus määratakse individuaalselt, võttes arvesse haiguse raskust, patsiendi vanust. Kerge ja mõõduka raskusega nakkuslike ja põletikuliste haiguste korral on soovitatav ravimit kasutada vastavalt järgmisele skeemile:

Täiskasvanutel ja üle 9-aastastel lastel on ette nähtud 500–750 mg 2 korda päevas või 375 (poolteist tabletti 250 mg) - 500 mg 3 korda päevas. Minimaalne ühekordne annus 375 mg (pooleteist tabletti 250 mg), maksimaalne päevane annus 1500 mg.

Lapsed vanuses 3 kuni 9 aastat on ette nähtud 375 mg (poolteist tabletti 250 mg) 2 korda päevas või 250 mg 3 korda päevas. Minimaalne ühekordne annus 250 mg, maksimaalne päevane annus 750 mg.

Lapsed vanuses 1 kuni 3 aastat tuleks määrata 250 mg 2 korda päevas või

125 mg 3 korda päevas. Minimaalne ühekordne annus 125 mg, maksimaalne päevane annus 500 mg.

Ravimi päevane annus lastele on 30-60 mg / kg päevas, jagatuna 2-3 annuseks. Minimaalne ühekordne annus 10 mg / kg, maksimaalne päevane annus 60 mg / kg.

Raskete infektsioonide ja haiguste nagu ägeda keskkõrvapõletiku ravis on eelistatud kolmekordne annus.

Krooniliste haiguste, korduvate infektsioonide ja raskete infektsioonide korral võib ravimi annust suurendada: täiskasvanutele määratakse 750 mg - 1 g 3 korda päevas, minimaalne ühekordne annus 750 mg, maksimaalne päevane annus 3 g; lapsed 60 mg / kg / päevas, jagatud 3 annusesse, minimaalne ühekordne annus 20 mg / kg, maksimaalne ööpäevane annus 60 mg / kg.

Ägeda tüsistusteta gonorröa korral on 1 g ravimit ette nähtud 1 g probenetsiidiga.

Neerufunktsiooni häirega patsiendid, kelle kreatiniini kliirens on 15-40 ml / min, suurendavad annust kuni 12 tunni jooksul; kui QA on alla 10 ml / min, vähendatakse ravimi annust 15-50% -ni; anuuriaga - maksimaalne annus 2 g päevas.

Kerge kuni mõõduka infektsiooni korral võetakse ravimit 5-7 päeva. Streptococcus pyogenes'i põhjustatud infektsioonide puhul peab ravi kestus olema vähemalt 10 päeva.

Krooniliste haiguste ravis tuleks ravimi raske annuse infektsioonid määrata haiguse kliinilise pildi põhjal. Ravimit tuleb jätkata 48 tundi pärast haiguse sümptomite kadumist.

Kõrvaltoimed

- allergilised nahareaktsioonid (makulopapulaarne lööve)

- iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, anaalseks sügelus

- multiformse erüteemi eksudatiivne toime (Stevens-Johnsoni sündroom)

- pseudomembranoosne ja hemorraagiline koliit

- agranulotsütoos, neutropeenia, trombotsütopeenia, hemolüütiline aneemia

- spetsiifiline makulopapulaarne lööve

Mõnel juhul

- maksa transaminaaside aktiivsuse mõõdukas suurenemine

Vastunäidustused

- ülitundlikkus ravimi ja teiste beeta-laktaami suhtes

- nakkuslik mononukleoos ja lümfotsüütiline leukeemia

Ravimi koostoimed

Probenetsiid, fenüülbutasoon, oksüfenbutasoon ja vähemal määral atsetüülsalitsüülhape, indometatsiin ja sulfinpürasool inhibeerivad penitsilliinide tubulaarset sekretsiooni, pikendades plasma poolväärtusaega ja suurendades plasmatasemeid. Amoksitsilliini kasutatakse koos probenetsiidiga.

Bakteritsiidsed antibiootikumid (kaasa arvatud aminoglükosiidid, tsefalosporiinid, vankomütsiin, rifampitsiin), samal ajal sünergistlikud toimed. Antagonism on võimalik teatud bakteriostaatiliste ravimitega (näiteks tetratsükliinid, kloramfenikool-makroliidid, sulfonamiidid) kasutamisel. Samaaegne kasutamine östrogeeni sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega võib põhjustada nende efektiivsuse vähenemist ja suurenenud riski atsüklilise verejooksu tekkeks. Samaaegne kohtumine allopurinooliga suurendab nahareaktsioonide sagedust.

Erijuhised

Erütroderma esinemine ajaloos ei ole vastunäidustuseks Flemoxin Soljutabi® määramiseks.

Võimalik on ristresistentsus penitsilliini preparaatide ja tsefalosporiinidega.

Nagu teiste penitsilliinipreparaatide kasutamisel, on superinfektsiooni areng võimalik.

Pseudomembranoossele koliidile iseloomuliku raske kõhulahtisuse ilmnemine näitab ravimi katkestamist.

Metronidasooliga kombineeritud ravi taustal ei saa alkoholi tarbida.

Kasutamine lastel

Ei soovitata kasutada alla 1-aastastel lastel. Alla 9-aastased lapsed ei ole soovitatav kasutada Flemoxin Solutab® 500 mg ja 1000 mg annust.

Rasedus ja imetamine

Kasutamine raseduse ajal on võimalik pärast ravi riski / kasu meditsiinilist hindamist.

Väikeses koguses eritub ravim rinnapiima, mis võib viia lapsele sensibiliseerivate nähtuste tekkeni.

Ravimi mõju autojuhtimise ja teiste potentsiaalselt ohtlike masinate juhtimisele

Üleannustamine

Sümptomid: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus; vee ja elektrolüütide tasakaalu rikkumine.

Ravi: maoloputus, aktiivsüsi, soolalahustid; meetmed vee ja elektrolüütide tasakaalu taastamiseks.

Vabastage vorm ja pakend

5 tabletil blisterriba pakendis, mis on valmistatud polüvinüülkloriidi ja alumiiniumfooliumi kilest. Kartongkarpi paigutatakse 4 kontuurpaketti koos meditsiinilise kasutuse juhistega riigi ja vene keeles.

Ladustamistingimused

Hoida pimedas kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C.

Hoida lastele kättesaamatus kohas!

Kõlblikkusaeg

Ärge kasutage pärast aegumiskuupäeva!

Apteekide müügitingimused

Tootja

Astellas Pharma Europe BV, Sylviusweg 62, 2333 BE, Leiden, Holland

Registreerimistunnistuse omanik

Astellas Pharma Europe BV, Sylviusweg 62, 2333 BE, Leiden, Holland

Organisatsiooni aadress, mis võtab vastu tarbijate nõudeid toote kvaliteedi kohta Kasahstani Vabariigis

Astellas Pharma Europe B.V. esindus RK-s

Almatõ, Al-Farabi Ave. 15, PFC Nurly Tau, hoone 4B. kontor 20

tel: +7 (727) 311-13-90, faks: +7 (727) 311-13-89

Flemoxin Solutab

Flemoksin Solyutab: kasutusjuhised ja ülevaated

Ladina nimi: Flemoxin Solutab

ATX kood: J01CA04

Toimeaine: amoksitsilliin (amoksitsilliin)

Tootja: Astellas Pharma Europe B.V. (Holland)

Kirjelduse ja foto aktualiseerimine: 03/06/2018

Hinnad apteekides: 206 rubla.

Flemoksin Solyutab - penitsilliinirühma antibiootikum, millel on laialdane toime.

Vabastage vorm ja koostis

Annuse vabastamise vorm Flemoksin Solutab - dispergeeruvad tabletid: värvus - valge kuni helekollane, vorm - ovaalne, ühelt küljelt - tableti jagamine poole riskiga, teiselt poolt - tootja logo ja digitaalne annuse tähis - "231", "232", "234" või "236", mis vastab 125, 250, 500 või 1000 mg (blisterpakendis 5 või 7 tk., Pappkarbis 2, 4, 6, 8 või 10 blistrit).

Koostis 1 tablett:

• toimeaine: amoksitsilliin - 125, 250, 500 või 1000 mg (amoksitsilliintrihüdraadi kujul - 145,7 / 291,4 / 582,8 / 1165,5 mg);
• täiendavad komponendid (vastavalt toimeaine sisaldusele): sahhariin - 1,6 / 3,3 / 6,6 / 13,1 mg; vanilliin - 0,13 / 0,26 / 0,5 / 1 mg; mikrokristalne tselluloos - 6,3 / 12,6 / 25,2 / 50,5 mg; dispergeeruv tselluloos - 4,3 / 8,7 / 17,4 / 34,8 mg; Krospovidoon - 6,3 / 12,6 / 25,2 / 50,4 mg; magneesiumstearaat - 0,76 / 1,5 / 3/6 mg; mandariinimaitse - 1,1 / 2,3 / 4,5 / 9,1 mg; Sidrunimaitse - 1,4 / 2,8 / 5,6 / 11,1 mg.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Flemoxin Solutab on üks laia toimespektriga bakteritsiidseid antibiootikume (grupp poolsünteetilisi penitsilliine). Toimemehhanism põhineb peptiidoglükaani sünteesi (raku seina toetava polümeeri) rikkumisel kasvu ja jagunemise ajal, mis viib bakterite lüüsi.

Abbey vaatab järgmist:

Sellel on väiksem toime Escherichia coli, Vibrio kolera, Enterococcus faecalis'e, Proteus mirabilis'e, Shigella sonnei, Salmonella typhi suhtes.

Ei näita aktiivsust Pseudomonas spp., Serratia spp., Indole-positiivse Proteus spp., Enterobacter spp., Beeta-laktamaasi tootvate mikroorganismide vastu.

Penitsillinaasi tootvad tüved on resistentsed amoksitsilliini suhtes.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub amoksitsilliin suurel kiirusel ja peaaegu täielikult (ligikaudu 93%), ilma et see hävitaks mao happelises keskkonnas. Toidu tarbimine ei mõjuta ravimi imendumist praktiliselt. Saavutus C_max (maksimaalne aine kontsentratsioon) plasmas toimub 1-2 tunni jooksul. Pärast 500 mg amoksitsilliini C suukaudset manustamist_max (5 ug / ml) plasmas täheldatakse 2 tunni pärast. Flemoxin Solutab'i annuse muutmisel (suurendamisel või vähendamisel) 2 korda C_max vereplasmas suureneb proportsionaalselt või väheneb.

Amoksitsilliin seondub plasmavalkudega 17%. Terapeutiliselt efektiivsetes kontsentratsioonides tungib see hästi luukoesse, limaskestadesse, silmasisesse vedelikku ja röga. Aine kontsentratsioon sapis on 2-4 korda kõrgem kui plasmakontsentratsioon. Nabanõus ja amnisitsilliini kontsentratsioon amniitsüklis on raseduse vereplasmas 25 kuni 30%.

Vere-aju barjääri kaudu tungib see halvasti; aga meningese põletikuga patsientidel on tserebrospinaalvedeliku kontsentratsioon ligikaudu 20% plasmast. Amoksitsilliin metaboliseerub maksas osaliselt, moodustades metaboliite, millest enamikul ei ole mikrobioloogilist toimet.

50–70% eemaldamine toimub neerude kaudu muutumatuna (80% tubulaarsekretsiooni teel, 20% glomerulaarfiltratsiooni teel). Maksast eritub 10–20% ainest. See eritub rinnapiima väikeses koguses.

Normaalse neerufunktsiooniga T_1/2 amoksitsilliini (poolväärtusaeg) on ​​vahemikus 1–1,5 tundi. Enneaegsetel imikutel, vastsündinutel ja alla 6 kuu vanustel lastel on see näitaja 3-4 tundi.

"Flemoksin solyutab" - laste kasutusjuhised

"Flemoksin solyutab" - üks antibiootikumide kategooria ravimeid, mida kasutatakse laialdaselt pediaatrias. Tööriist on hästi lahustuv mis tahes vedelikus - mahlades, joogivees, piimas - on meeldiv magus maitse.

Vahendite "Flemoksin solyutab" koosseis

Peamine komponent on amoksitsilliin.

Abiained on:

• dispergeeruv tselluloos;
• krospovidoon;
• vanilliin;
• maitsed (maitse on identne mandariini ja sidruniga);
• magneesiumstearaat;
• sahhariin.

Näited "Flemoxine Soljutabi" määramisest lapsepõlves

"Flemoxin solutab" kasutatakse hingamisteede haiguste, samuti ülemiste hingamisteede patoloogiate raviks.

Lisaks võib ravimit määrata bakteriaalsete infektsioonide raviks, mis mõjutavad: t

• naha ja nahaaluse koe pind;
• lapse kuseteede süsteem;
• Seedetrakt.

Kuidas Flemoxine Solutab'i võtta

Juhised lastele sisaldavad järgmisi juhiseid. Ravimi pill, mida laps saab:

• neelake tervikuna, lihtsalt mõne vedelikuga;
• närige (toode on magusa puuvilja maitse) ja jooge palju vedelikku.

Vajadusel võib tableti vees lahustada:

• Kui on vaja saada siirupit, võetakse tableti kohta 20 ml vedelikku.
• Suspensioon saadakse, kui tablett lahjendatakse 100 ml veega.

Ravimi "Flemoxin Soljutab" režiim (annus sõltub lapse täisealiste aastate arvust):

• üle 10-aastased lapsed: 500,0... 750,0 mg kaks korda päevas 12-tunnise intervalliga või 375,0... 500,0 mg kolm korda päevas (iga 8 tunni järel);
• kolm kuni kümme aastat: 375,0 mg iga 12 tunni järel või 250,0 mg 8-tunnise intervalliga;
• üks kuni kolm aastat: 250,0 mg kaks korda päevas või 125,0 mg kolm korda päevas.

Annus sõltub järgmistest indikaatoritest:

• vanus;
• lapse kaal;
• haiguse tõsidus.

Päevane annus arvutatakse selle põhjal, et 30,0... 60,0 mg ravimit "langeb" lapse kehakaalu kilogrammi kohta. Päevamäär tuleks jagada mitmeks tehnikaks, kõige sagedamini mitte rohkem kui kolmeks.

Flemoxin Solutub'i võtmise kestus sõltub haiguse tõsidusest:

• kerge ja mõõduka kraadiga - 5... 7 päeva;
• raske / pikaajaline vorm - mitte vähem kui 10 päeva.

Ravimi omadused

Kui lapsel on probleeme neerudes, vähendab arst ravimi päevamäära. See sõltub olemasoleva patoloogia raskusest ja annust võib lõpuks vähendada poole võrra (spetsialisti äranägemisel).

Flemoxin Solutab'i saate juua igal ajal, sõltumata söögist.

Dr Komarovsky peab Flemoxin Solutubi kõige ohutumaks pediaatriliseks antibiootikumiks. Ravim on praktiliselt mittetoksiline ja seetõttu võib seda vajadusel kasutada esimese eluaasta lastel.

Ja küsimusele: "Kas on võimalik anda uimastitele vastsündinutele?", Annab Komarovsky positiivse vastuse.

Ravimi võtmisega kaasnevad kõrvaltoimed

Kuna Flemoxine Soluteb kuulub antibiootikumide penitsilliini rühma, võivad pärast ravimi võtmist tekkida järgmised kõrvaltoimed:

• nahalööve tüüpi urtikaaria ilmumine;
• angioödeemi teket.

Samuti võivad kõrvaltoimed tekkida:

• Seedetrakt. See võib olla iivelduse rünnak, millega kaasneb oksendamine, väljaheitesool, söögiisu häired. Mõnikord - maksaensüümide lubatud koguse suurenemine ja hemorraagilise koliidi esinemine.
• Suguelundite süsteem. Väga harva areneb ravimi võtmise ajal interstitsiaalne nefriit.
• Vere moodustamise organid. Vereanalüüsi läbiviimisel võib määrata trombotsüütide ja neutrofiilide arvu vähenemise. Harvadel juhtudel diagnoositakse hemolüütiline aneemia.

Vastunäidustused ravimi kasutamisel lastel

Ravimi kasutamine on keelatud, kui lapsel on:

• individuaalne talumatus ravimi komponendi koostise suhtes;
• narkootikumide allergia ravimitele, mis on osa penitsilliini ja tsefalosporiinist.

Olemasoleva neerupuudulikkuse, samuti lümfotsüütilise leukeemia ja mononukleoosi korral määratakse ravim väga ettevaatlikult.

Vormivorm

Ravimit pakutakse dispergeeruva - vees kergesti lahustuva - erinevate annuste tablettidena.

Vahendite "Flemoksin solyutab" analoogid

Antibiootikumi peamiseks aktiivseks komponendiks on amoksitsilliini trihüdraat. Vahendite analoogid on paljud ravimid, mis põhinevad ka amoksitsilliini trihüdraadil. See on:

Erinevus "Flemoksin solyutab" nende kolleegidest:

• vabastamise vorm;
• dispergeeruv - kiiresti lahustuv vees - ravimi struktuur.

Üleannustamine ja selle kõrvaldamise meetmed

Üleannustamise sümptomid on järgmised:

• oksendamisega lõppev iiveldus;
• soolehäire;
• vee ja elektrolüütide tasakaalu rikkumised.

• viiakse läbi maoloputus;
• nõutakse absorbentide võtmist;
• määratakse elektrolüütide vesilahuste vastuvõtt.

Ravimi säilitamine ja säilivusaeg

Hoidke ravimit temperatuuril kuni +25 ° C. Aegumiskuupäev - viie aasta jooksul alates vabastamise hetkest.

Kokkuvõte

Flemoxin Solutebi arvamused on kas äärmiselt positiivsed või negatiivsed. Mõnikord aitab ravim peaaegu tingimusteta, kuid mõnel juhul on see kasutu. Kõik sõltub lapse keha omadustest. Sageli on ravimi kõrge hind näidatud ebasoodsaks.

• Kui “Flemoxin Solutab” on ette nähtud keerulise infektsiooni raviks, saab juhendis määratud annust muuta ainult lapse juhendaja.
• Antibiootikumide manustamist soovitatakse jätkata kaks päeva pärast haigusele iseloomulike sümptomite kadumist.
• Kui antibiootikumi võtmise perioodil on lapsel raske kõhulahtisus, siis tuleb ravim tühistada.

Laste "Flemoksin solyutab" - ohutum antibiootikum, mis harva põhjustab kõrvaltoimete teket. Tööriista saate kasutada ka laste esimesel eluaastal ravimise protsessis.

Juhised antibiootikumi Flemoxin kasutamiseks

Antibiootikumid on tõsiste nakkushaiguste ravi oluline osa.

Kuid mitte alati on nende kasutamine ohutu: peaaegu igal tugeval ravimil on kindel nimekiri kõrvaltoimetest ja vastunäidustustest. Üks neist - laste vanus.

Ebaõige ravi võib põhjustada lapse haavatava keha peaaegu rohkem kahju kui haigus ise.

Antibiootikumide hulgas on siiski madala toksilisusega ravimeid, mida kasutatakse pediaatrias laialdaselt. Nagu näidatud kasutusjuhendis, võib Flemoxine Solutebi kasutada vastsündinutel ja enneaegsetel imikutel.

Näidustused

Flemoxine Solutab on laia spektriga ravim.

Ravimi peamine toimeaine on amoksitsilliin, antibiootikum, mis kuulub poolsünteetiliste penitsilliinide rühma.

Sekkudes peptiidoglükaani sünteesi, mis on mikroobide rakuseinte oluline komponent, põhjustab see nende hävitamist ja hävitab tõhusalt grampositiivsed ja gramnegatiivsed mikroorganismid, kaasa arvatud Staphylococcus aureuse streptokokid, mitte-beeta-laktamaasi tüved, samuti Clostridia, põhjustades Siberi Yazesi. meningiit.

Enterokokkid, Vibrio cholerae, E. coli, kõhutüüfuse palavik on ravimi suhtes mõõdukalt tundlikud.

Beeta-laktamaasi tootvad mikroobid ja indool-positiivsed bakterid ei ole amoksitsilliini toime suhtes tundlikud.

Flemoxin-ravi näidustused on erinevate organismi süsteemide bakteriaalsed nakkushaigused, mille põhjustavad ravimi peamisele ainele vastuvõtlikud mikroobid.

Kuna amoksitsilliini suhtes immuunsete bakterite loetelu on piisavalt suur, ei saa ravi alustada ilma täpse diagnoosita: ägedate nakkushaiguste korral võib iga tund olla otsustav.

Juhised Flemoxin Solutab

Flemoksin Solyutab on saadaval tablettidena, mis sobivad nii otseselt kasutamiseks kui ka suspensioonide valmistamiseks.

Lisaks toimeainele sisaldavad nad lisakomponente: kristallilist ja dispergeeruvat tselluloosi, povidooni, magusainet ja maitseaineid.

Pärast kasutamist imendub amoksitsilliin kiiresti seedetraktis. Ravimi aktiivse komponendi kõrgeim kontsentratsioon veres täheldatakse 1-2 tunni pärast.

Amoksitsilliin tungib kergesti siseorganite, röga, pehme ja luukoe limaskestadele. Samuti siseneb see loote veres läbi platsenta, seetõttu on see rasedatele ette nähtud ettevaatusega.

Nagu ka teiste tugevate ravimite kasutamisel, on Flemoxin-ravi ajal oluline järgida juhiseid: mitte ülehinnata annust ega pikenda ravikuuri ilma spetsialistiga konsulteerimata.

Ravimi ebakorrektne annustamine ja selle liiga pikk kasutamine võib põhjustada superinfektsiooni - mikroorganismid tekitavad resistentsust amoksitsilliini suhtes, mis raskendab tõsiselt ravi.

Annustamine

Nende kasutamine kestab tavaliselt 5-7 päeva, streptokokkide ja teiste raskete haiguste korral, seda võib pikendada kuni 10 päeva.

1. Täiskasvanutele ja 10-aastastele ja vanematele lastele määratud annus on 0,5-0,7 g korraga, kui seda manustatakse kaks korda või 0,375-0,5 g, kui seda võetakse kolm korda.
2. 3-10-aastased lapsed peaksid võtma kaks korda manustatuna 0,375 grammi või kolm korda 0,25 g.
3. Noorim vanuseklass on 1-3 aastat, annus on 0,25 kuni 0,125 g vastuvõtu kohta.

Tõsiste haiguste korral, raskesti ligipääsetavad nakkuskolded (näiteks keskkõrvapõletiku puhul), tuleb Flemoxini võtta kolm korda päevas: see tagab veres aktiivse komponendi püsiva kõrge taseme. Selle annust võib suurendada kuni 0,75-1 g annuse kohta.

Maksa- ja neerukahjustusega patsiendid vähendavad annust 15-50% võrra.

Soovitatav on jätkata premravimit 48 tundi pärast haiguse peamiste sümptomite kadumist.

Kõrvaltoimed

Kui Flemoxini kasutatakse nakkushaiguste vastu, võivad patsiendil tekkida järgmised kõrvaltoimed:

• Individuaalse talumatuse sümptomid, nagu urtikaaria, sügelus ja makulo-papulaarne lööve, nohu, konjunktiviit, vaskuliit, liigesekahjustused ja seerumhaiguse ilmingutega sarnased sümptomid, Stevens-Johnsoni sündroom, harvadel juhtudel - eluohtlikud seisundid, nagu Quincke ödeem, Lyelli sündroom ja anafülaktiline šokk.
• Neerukahjustus - liiv uriinis, interstitsiaalne nefriit.
• Närvisüsteemi tüsistused - unehäired, segasus, peavalud, ärevus, ärrituvus, krambid, krambid, depressioon.
• Kõrvaltoimed, mis mõjutavad seedetrakti tööd - stomatiit, glossitis, maitsetundlikkuse moonutamine, iiveldus ja oksendamine, ebamugavustunne anus, kõhulahtisus, äärmiselt harvaesinev koliit (hemorraagiline ja pseudomembranoosne), äge hepatiit, sapi stagnatsioon ja kollatõbi.
• Hematopoeetilise süsteemi probleemid: hemolüütiline aneemia, trombotsütopeenia ja trombotsütopeeniline purpura, samuti muud luuüdi häired.

Tööriist on vastunäidustatud inimestele, kes ei talu sama rühma amoksitsilliini sisaldavaid ravimeid. Ta on ettevaatlik teiste antibiootikumide, lümfotsüütilise leukeemia, raske neerupuudulikkuse, infektsioosse mononukleoosi, ravimi poolt põhjustatud koliidi episoodidega patsientidel.

Nagu kõik antibiootikumid, muutub Flemoxine Solutab mõnel juhul kandidoosi ja düsbioosi tekkimise põhjuseks.

Koostoimed teiste ravimitega

Ravim vähendab keha K-vitamiini tootmist, vähendab protrombiini indeksit, pärsib seedetrakti mikrofloora ja suurendab kaudse koagulandi mõju.

Kombineerituna tsefalosporiinirühma bakteritsiidsete antibiootikumidega, aminoglükosiididega, vankomütsiiniga, rifampitsiinil - Flemoxin Solutebil on sünergiline efekt.

Sulfanilamiidi rühma bakteriostaatikumidega tetratsükliinid, makroliidid, linkosamiidid, vastupidi, siseneb antagonismile.

Flemoxin'i kasutamine östrogeeni sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamisel halvendab nende efektiivsust ja suurendab verejooksu riski.

MSPVA-d, diureetikumid ja mõned teised ravimid suurendavad amoksitsilliini sisaldust veres, kuna see vähendab selle tubulaarset sekretsiooni. C-vitamiin parandab selle imendumist ning laksatiivid ja antatsiidid seda vähendavad.

Flemoxini kasutamine koos klavulaanhappega ei mõjuta ravimi omadusi.

Kulud

Ravimi annus - 125 mg maksab kaks korda vähem kui sama pakend, kus toimeaine maht on - 1 g.

Ravimi maksumus sõltub mitte ainult annusest ja tootjast, vaid ka konkreetse apteegi ahela hinnapoliitikast.

Bactrimit kasutatakse suspensiooni vormis. Kasutusjuhend Bactrima kasutamiseks lastele, mis on toodud järgmises artiklis.

Miks ma tahan pidevalt minna tualetti vähe ja sellest, milliseid haigusi see sümptom räägib, loe edasi.

Juhised ravimi Cefixime kasutamiseks näete linki.

Flemoksiin lastele

Flemoxine Solutab'i kasutatakse vastsündinutel ja isegi enneaegsetel lastel nakkushaiguste raviks.

Imikute kehast kuni 6 kuu jooksul elimineeritakse ravim peaaegu kaks korda kiiremini kui täiskasvanutel: ravimi poolväärtusaeg on ainult 3-4 tundi.

Meeldiv maitse ja aroomi ravim, samuti võime seda rakendada mitte ainult tablettide kujul, vaid ka suspensiooni vormis muudab selle kasutamiseks pediaatrias mugavaks.

Väikeste laste annust arvutatakse järgmiselt: ravimi ööpäevane annus peaks olema 30 mg 1 kg kehakaalu kohta. Rasketel juhtudel suureneb see 60 mg / kg. Päevane annus jaguneb 2-3 annuseks ja kuna ravim kõrvaldatakse lapse kehast kiiremini kui täiskasvanud, on kolmekordne tarbimine efektiivsem.

Te ei tohi Flemoxin Solutab'i võtta, kui olete tsitrusviljade suhtes allergiline: tootes sisalduvad maitseained ja lõhna- ja maitseained võivad põhjustada soovimatuid reaktsioone.
Allergia raviks tuleks valida teine ​​amoksitsilliinil põhinev ravim.

Arvustused

Hoolimata asjaolust, et Flemoxini kõrvaltoimete nimekiri on üsna suur, vaid vähesed patsiendid kaebasid soovimatute tüsistuste pärast.

Kõige sagedamini oli see allergiline reaktsioon urtikaaria kujul, mis ei ohusta elu ega tervist. Pärast ravimi kasutamise lõpetamist möödas lööve kiiresti.

Suhteliselt madal hind võimaldab kasutada seda vahendit neile, kes ei saa endale lubada kulukaid ravimeid.

Samal ajal on Flemoxine Solutab väga tõhus: tavaliselt pärast esimest paari päeva ravi paraneb seisund oluliselt. Teine eelis, mida täheldasid nii täiskasvanud kui ka lapsed, on magus maitse ja tsitrusviljade lõhn.

Kui valite ravimi, ei saa te ainult hinnangutele tugineda - kõigepealt peaksite konsulteerima arstiga.

Kõrge efektiivsuse ja suhtelise mittetoksilisuse kombinatsioon muudab Flemoxine Solutebi üheks parimaks vahendiks erinevate loomade nakkushaiguste raviks nii täiskasvanutel kui ka väga noortel patsientidel.

Flemoxine Solutab - ametlikud kasutusjuhised

Registreerimisnumber:

Kaubanimi:

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi:

Annuse vorm:

Annustamisvormi kirjeldus:

tabletid, mis on hajutatud valge kuni helekollase kujuga, ovaalse kujuga, mille ühel küljel on ettevõtte logo ja digitaalne tähis ning teisel poolel tablettide jagamise pooleks.

Digitaalne nimetus:
Flemoxine Solutab (125 mg) - "231";
Flemoxine Solutab (250 mg) - "232";
Flemoxine Solutab (500 mg) - "234";
Flemoxine Solutab (1000 mg) - "236".

Koosseis:

toimeaine: amoksitsilliin (amoksitsilliini trihüdraadina) - 125 mg, 250 mg, 500 mg, 1000 mg; abiained: dispergeeruv tselluloos, mikrokristalne tselluloos, krospovidoon, vanilliin, mandariini maitseaine, sidrunimaitseaine, sahhariin, magneesiumstearaat.

Farmakoloogiline rühm:

antibiootikum, poolsünteetiline penitsilliin

ATX-kood: [J01CA04]

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika
Flemoxin Solutab on bakteritsiidne, happekindel laia spektriga antibiootikum poolsünteetiliste penitsilliinide rühmast. Aktiivne seoses grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismidega, nagu Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Clostridium tetani, Closedrida, Neisseria gonorröa, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus. Vähem aktiivne Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae vastu. See ei ole aktiivne beeta-laktamaasi tootvate mikroorganismide, Pseudomonas spp., Indole-positiivse Proteus spp., Serratia spp., Enterobacter spp.

Farmakokineetika

Allaneelamisel imendub amoksitsilliin kiiresti ja peaaegu täielikult (umbes 93%), see on happekindel. Söömine peaaegu ei mõjuta ravimi imendumist. Toimeaine maksimaalne kontsentratsioon plasmas on täheldatud 1-2 tunni pärast Pärast 500 mg amoksitsilliini manustamist täheldatakse 2 tunni pärast vereplasmas toimeaine maksimaalset kontsentratsiooni, mis on 5 μg / ml. Ravimi annuse suurendamisel või vähendamisel 2 korda suuremas kontsentratsioonis vereplasmas muutub ka 2 korda.

Jaotus
Umbes 20% amoksitsilliini seondub plasmavalkudega. Terapeutiliselt efektiivsetes kontsentratsioonides tungib amoksitsilliin hästi limaskestadesse, luukoesse, silmasisesse vedelikku ja röga. Amoksitsilliini kontsentratsioon sapis ületab selle kontsentratsiooni vereplasmas 2-4 korda. Amnioni ja nabanööri veresoontes on amoksitsilliini kontsentratsioon raseduse vereplasmas 25–30%. Amoksitsilliin tungib halvasti BBB-sse; siiski on meningi põletikul tserebrospinaalvedeliku kontsentratsioon umbes 20% kontsentratsioonist vereplasmas.

Metabolism
Amoksitsilliin metaboliseerub osaliselt maksas, enamikul selle metaboliitidest ei ole mikrobioloogilist toimet.

Eemaldamine
Amoksitsilliin elimineerub peamiselt neerude kaudu, umbes 80% tubulaarse eritumisega, 20% glomerulaarfiltratsiooni teel. Neerufunktsiooni kahjustuse puudumisel on amoksitsilliini poolväärtusaeg 1... 1,5 tundi, enneaegsetel imikutel, vastsündinutel ja alla 6 kuu vanustel lastel. - 3-4 tundi

Farmakokineetika erilistes kliinilistes olukordades
Amoksitsilliini poolväärtusaeg ei muutu maksafunktsiooni rikkudes. Kui neerufunktsioon on ebanormaalne (kreatiniini kliirens ≤ 15 ml / min), võib amoksitsilliini eliminatsiooni poolväärtusaeg suureneda ja jõuda anuuriaga 8,5 tunnini.

Näidustused

Ravimi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkushaigused ja põletikulised haigused:

• hingamisteede nakkused;
• infektsioonid urogenitaalsüsteemi;
• seedetrakti infektsioonid;
• naha ja pehmete kudede infektsioonid.

Vastunäidustused

ülitundlikkus amoksitsilliini või teiste beeta-laktaamantibiootikumide suhtes, sealhulgas teiste penitsilliinide, tsefalosporiinide, karbapeenide suhtes; ülitundlikkus ravimi mõne teise komponendi suhtes.

Hoolikalt

Mitmekordne ülitundlikkus ksenobiootikumide, nakkusliku mononukleoosi, lümfotsüütilise leukeemia, seedetrakti ajaloo (eriti antibiootikumide kasutamisega seotud koliidi), neerupuudulikkuse, raseduse, imetamise ajal.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Võib-olla ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal juhul, kui võimalik kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele ja lapsele.

Rinnapiimaga eritub amoksitsilliin väikestes kogustes. Riski lapsele on ebaoluline, kuid sensibiliseerimine on võimalik.

Annustamine ja manustamine

Annus määratakse individuaalselt, võttes arvesse haiguse raskust, patsiendi vanust. Kerge ja mõõduka raskusega nakkuslike ja põletikuliste haiguste korral on soovitatav ravimit kasutada vastavalt järgmisele skeemile:

Täiskasvanutel ja üle 10-aastastel lastel määratakse 500-750 mg 2 korda päevas või 375-500 mg 3 korda päevas.

Lapsed vanuses 3 kuni 10 aastat määratakse 375 mg 2 korda päevas või 250 mg 3 korda päevas.

Lapsed vanuses 1 kuni 3 aastat tuleks määrata 250 mg 2 korda päevas või 125 mg 3 korda päevas.

Päevane annus lastele (sh kuni 1-aastastele lastele) on 30-60 mg / kg / päevas, jagatuna 2-3 annuseks.

Raskete infektsioonide, samuti raskesti ligipääsetavate infektsiooniobjektide (näiteks ägeda keskkõrvapõletiku) ravis on eelistatud ravimi kolmekordne annus.

Krooniliste haiguste, korduvate infektsioonide, raskete infektsioonide korral võib ravimi annust suurendada: täiskasvanutele määratakse 750 mg - 1 g 3 korda päevas; kuni 60 mg / kg / päevas, jagatud 3 annusesse.

Ägeda tüsistusteta gonorröa korral on 1 g ravimit ette nähtud 1 g probenetsiidiga.

Neerufunktsiooni häirega patsiendid, kelle kreatiniini kliirens on alla 10 ml / min, vähendavad ravimi annust 15-50%.

Ravim on ette nähtud enne sööki, söögi ajal või pärast seda. Tabletti võib tervelt alla neelata, osadeks jaotada või närida, pesta maha klaasitäie veega ja seda võib lahjendada vees, et saada siirup (20
ml) või suspensioonidega (100 ml), meeldiva puuvilja maitsega.
Kerge kuni mõõduka infektsiooni korral võetakse ravimit 5-7 päeva. Streptococcuspyogenes'e põhjustatud infektsioonide korral peab ravi kestus olema vähemalt 10 päeva. Ravimit tuleb jätkata 48 tundi pärast haiguse sümptomite kadumist.

Hoolikalt

Nakkuslik mononukleoos, lümfotsüütiline leukeemia, rasedus ja imetamine, vastsündinute periood, enneaegsus, vanadus; allergilised reaktsioonid, sh. polüvalentne ülitundlikkus ksenobiootikumide suhtes (kaasa arvatud ajalugu).

Kõrvaltoimed

Seedetrakti osa: maitse muutus, keele värvi muutus, iiveldus, oksendamine,
kõhulahtisus, düsbakterioos, antibiootikumidega seotud koliit (sh pseudomembranoosne ja hemorraagiline koliit), stomatiit, glossitis.

Maksa ja sapiteede süsteemi puhul: ebanormaalne maksafunktsioon, mõõdukas maksahaiguste transaminaaside aktiivsuse suurenemine, kolestaatiline ikterus, maksa kolestaas, äge tsütolüütiline hepatiit.

Neerude ja kuseteede osas
viisid: interstitsiaalse nefriidi teke, kristalluuria

Hematopoeetilise süsteemi osas: leukopeenia, neutropeenia, trombotsütopeeniline purpura, eosinofiilia, agranulotsütoos, trombotsütopeenia, hemolüütiline aneemia.

Närvisüsteemist.
põnevust, ärevust, unetust, ataksiat, segasust, käitumise muutust, depressiooni, perifeerset neuropaatiat, peavalu, pearinglust, epilepsiahooge, aseptilist meningiiti.

Nahast, nahaalustest kudedest ja allergilistest reaktsioonidest: nahareaktsioonid, peamiselt spetsiifilise makulopapulaarse lööbe, urtikaaria, naha hüpereemia, sügeluse, erüteemilise lööbe, multiformse erüteemi, bulloosse dermatiidi, riniidi, konjunktiviidi kujul; multiformne erüteem (Stevens-Johnsoni sündroom), palavik, t
artralgia, eosinofiilia, eksfoliatiivne dermatiit, seerumhaigusega sarnased reaktsioonid; toksiline epidermaalne nekrolüüs, allergiline vaskuliit, äge generaliseeritud eksantmaatiline pustuloos; anafülaktiline šokk, angioödeem (Quincke turse); allergiline koronaarsündroom (Kounise sündroom), Jarish-Herxheimeri reaktsioon (palavik, väsimus, peavalu jne, kahjustatud piirkonna seisundi halvenemine).

Teised: hingamisraskused, tahhükardia, naha kandidoos ja limaskestad (sh Candida vaginaalne), superinfektsioon (eriti krooniliste haiguste või madala keha resistentsusega patsientidel).

Üleannustamine

Sümptomid: seedetrakti düsfunktsioon - iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus; oksendamine ja kõhulahtisus võivad olla vee ja elektrolüütide tasakaalu rikkumine.

Ravi: tekitada oksendamist või maoloputust, millele järgneb aktiivsöe ja osmootsete lahtistite (naatriumsulfaat) allaneelamine; rakendada meetmeid vee ja elektrolüütide tasakaalu taastamiseks, hemodialüüs.

Koostoimed teiste ravimitega

Probenecid, fenüülbutasoon, oksüfenbutasoon, diureetikumid, allopurinoolile, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, vähemal määral, atsetüülsalitsüülhape, indometatsiin ja sulfiinpürasooniga ja teisi ravimeid, mis blokeerivad tubulaarsele penitsilliinid, mis viib suurenenud poolestusaeg ja parandada amoksitsilliini kontsentratsiooni vereplasmas. Bakteritsiidsed antibiootikumid (sealhulgas aminoglükosiidid, tsefalosporiinid, vankomütsiin, rifampitsiin), saades sünergistliku toime; antagonism on võimalik teatud bakteriostaatiliste ravimitega (näiteks tetratsükliinid, makroliidid, kloramfenikool, sulfonamiidid) kasutamisel.

Samaaegne manustamine östrogeeni / progesterooni sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega võib viia nende efektiivsuse vähenemiseni ja intermenstruaalse verejooksu riski suurenemiseni.

Allopurinool suurendab nahalööbe riski. Suurendab kaudsete antikoagulantide (varfariini, atsenokumarooli) efektiivsust, vähendades soolestiku mikrofloora, vähendab K-vitamiini ja protrombiinindeksi sünteesi; suurendab digoksiini imendumist. Penitsilliinid võivad vähendada metotreksaadi eliminatsiooni, mis põhjustab võimaliku toksilisuse suurenemise. Amoksitsilliini imendumine ei sõltu toidust.

Erijuhised

Enne amoksitsilliini ravi alustamist tuleb patsiendil läbi viia põhjalik anamnees, et teha kindlaks penitsilliinide, tsefalosporiinide või teiste allergeenide ülitundlikkusreaktsioonid. Penitsilliinravi saavatel patsientidel täheldati tõsiseid, mõnikord surmaga lõppenud ülitundlikkusjuhtumeid (anafülaktilised reaktsioonid). Need reaktsioonid on sagedasemad patsientidel, kellel on esinenud penitsilliini ülitundlikkust ja tundlikkust erinevate allergeenide suhtes. Harvadel juhtudel esines allergilise ägeda koronaarse sündroomi (Kounise sündroom) tüübi järgi ülitundlikkusreaktsioone, selle arengu korral kasutatakse sobivat ravi.

Kui ravi ajal on tekkinud allergiline reaktsioon, tuleb amoksitsilliin kohe lõpetada ja alustada sobivat ravi. Ülitundlikkusreaktsioonide tekkimisel amoksitsilliini ravis (allergiline äge koronaarhaigus) tuleb rakendada sobivat ravi.

Erütroderma esinemine ajaloos ei ole ravimi Flemoxin Soljutabi määramise vastunäidustuseks.

Nakkusliku mononukleoosiga või lümfotsüütilise leukeemiaga patsientidel ei tohi kasutada aminopenitsilliine, sealhulgas amoksitsilliini. Infektsioosse mononukleoosiga või lümfotsüütilise leukeemiaga patsiendid reageerivad sageli mitte-allergilise eksanteemiga. Kuid see erütroderma vorm ajaloos ei ole penitsilliinide kasutamise vastunäidustus. Kerge kõhulahtisuse ravis ravikuuri taustal tuleks vältida soolestiku liikuvust vähendavaid kõhulahtisuse vastaseid ravimeid; võib kasutada kaoliini või attapulgiiti sisaldavaid antidiarrheaalseid ravimeid. Kõhulahtisuse ravi jätkub tingimata veel 48-72 tundi pärast haiguse kliiniliste tunnuste kadumist.

Peaaegu kõigi antibakteriaalsete ainete, sealhulgas amoksitsilliini, ravimisel ilmnes, et pseudomembranoosne koliit areneb raskena, see võib ulatuda kergest kuni eluohtlikuni. Raske kõhulahtisuse korral, mis on iseloomulik pseudomembranoossele koliidile, hemorraagilisele koliidile või ülitundlikkusreaktsioonidele, lõpetage ravimi võtmine ja alustage sobivat ravi.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral on vajalik amoksitsilliini annustamisskeemi korrigeerimine (vt lõik „Annustamine ja manustamine”). Ravi käigus on vaja jälgida veret moodustavate elundite, maksa ja neerude funktsiooni. Võib esineda amoksitsilliini kristalluuria, mis mõnel juhul võib põhjustada neerupuudulikkust. Enneaegsete imikute ja vastsündinute ravimisel tuleb olla ettevaatlik: on vaja jälgida neerude, maksa ja hematoloogiliste parameetrite funktsiooni.

Kasutades samaaegselt östrogeeni sisaldavaid suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid ja amoksitsilliini, kasutage võimaluse korral teisi või täiendavaid rasestumisvastaseid meetodeid.

Suure amoksitsilliinikontsentratsiooni tõttu uriinis on keemiliste meetoditega analüüsimisel sageli täheldatud valesid positiivseid tulemusi uriini glükoosi määramisel.

On täheldatud mikroorganismide ristresistentsuse juhtumeid ja teiste penitsilliinide ja mõnikord ka tsefalosporiinidega patsientide rist-ülitundlikkust.

Pikaajaline kasutamine võib suurendada tundmatute patogeenide arvu. Sellistel juhtudel on võimalik superinfektsiooni arendamine. Neerupuudulikkusega patsientidel väheneb amoksitsilliini eliminatsiooni määr sõltuvalt puudulikkuse astmest. Enneaegsete imikute ja vastsündinute ravimisel tuleb olla ettevaatlik: on vaja jälgida neerude, maksa ja hematoloogilisi parameetreid. On vaja ette näha ravimi ettevaatusega eakatel, rasedatel, imetamise ajal. Kui kasutate amoksitsilliini Helicobacter pylori infektsiooni raviks, peaksite kaaluma juhendis toodud teavet, mis on ette nähtud teiste samaaegselt kasutatavate ravimite meditsiiniliseks kasutamiseks.

Mõju sõidukite juhtimisele või mehhanismidega töötamisele

Autojuhtimise ja masinate käsitsemise võime kohta ei ole teatatud kõrvaltoimetest.

Vormivorm

125 mg dispergeeruvad tabletid - 5 või 7 tabletti PVC kile ja alumiiniumfooliumi blistris. 4 või 2 blisterpakendis koos kasutusjuhistega paigutatakse kartongpakendisse. 250 mg, 500 mg ja 1000 mg - 5 tabletti dispergeeruvad tabletid blisteris, mis on valmistatud polüvinüülkloriidkile ja alumiiniumfooliumist. 4 blistrit koos kasutusjuhistega paigutatakse pappkarpi.

Ladustamistingimused

Loend B. Ravimit hoitakse temperatuuril mitte üle 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg

5 aastat. Ärge kasutage ravimit pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Apteekide müügitingimused

Retsepti alusel

Tootja

Astellas Pharma Europe B.V., Holland
Elizabeth 19, Leiderdorp. Pakendatud ja / või pakendatud:
Astellas Pharma Europe B.V., Madalmaad või Venemaa ORTAT, Venemaa.

Kvaliteedinõuded aktsepteerib Moskva kontor
Madalmaade Astellas Pharma Europe BV Moskva esindus:
109147 Moskva, marxistlik ul. 16 "Mosalarko Plaza-1" ärikeskus, 3. korrus.