Nina vaheseina perforatsiooni nimetatakse vaheseina või selle kõhre luudes. Haigus kuulub otorinolarüngoloogiliste patoloogiate kategooriasse, mis ei ole eluohtlikud, kuid võivad oluliselt vähendada patsiendi heaolu.

Nina vaheseina struktuuris esinevad defektid, vähendades samal ajal avamist, häirivad õhu läbipääsu ja viivad paranasaalsete siinuste ventilatsiooni. Sellisel juhul võib täheldada kolmanda osapoole müra tekkimist, mis ilmneb hingamisel ja öösel norskamisel. Lisaks suurendab perforatsiooni taustal tüsistuste oht nakkushaiguste järel.

Nina vaheseina perforatsiooni põhjused

Selle struktuurilise rikkumise esinemine võib tuleneda mitmetest põhjustest, mille hulgas on:

• mitmesugused vigastused ja kahju;
• ebaõnnestunud operatsioon;
• nakkushaiguste olemasolu, mis põhjustasid nina kõhre hävimise, mille tulemusena moodustub nina vaheseina auk;
• vasokonstriktorite pikaajaline kasutamine;
• nohu;
• pahaloomuliste kasvajate areng ninaõõnes;
• sidekoe struktuursed häired;
• narkootiliste, psühhotroopsete ravimite ja toksiinide negatiivsed mõjud.

Sümptomid ja diagnoos

Nina vaheseina perforatsioonil on oma omadused:

• sagedased ninaverejooksud;
• mädanik;
• lõhn;
• hambakoored ninas;
• hingamise ajal iseloomulik vile.

Samuti võib esineda ninakinnisust, millega kaasnevad raskused õhu läbimisel nina kaudu.

Kui nina vaheseina auk on väike, siis võib esineda ninaümbruse rikkumist. Kui luumen on suur, siis sümptomeid täiendab valu ja vedeliku eraldumine ninasõõrmetest.

Mida suurem on perforatsioon, seda suurem on nina välimine deformatsioon.

Tähtis on ka perforatsiooni asukoht. Nina ees on palju kuivem. Kui luumen asub tagumistes ninaosades, siis ei ole haigusel, eriti alguses, märke. Sellisel juhul on patoloogia avastamine võimalik ainult patsiendi hoolika uurimise korral.

Kvaliteetset diagnostikat on võimalik läbi viia ninaõõne professionaalse uurimise abil rinosinoskoopia abil. Täiendav uuring hõlmab vere testi süüfilisele ja üldisele kliinilisele uuringule.

Ainult otolarünoloog võib teha kvalitatiivse analüüsi ja teha täpse diagnoosi.

Konservatiivne ravi

Kui patsiendil on nina vaheseina perforatsioon, ei ole soovitatav kodus ravi läbi viia alternatiivsete meditsiinimeetodite ja ise valitud ravimitega. Sellises olukorras on oht olukorda halvendada, ilma et olukord paraneks.

Kui patsiendil ei ole märke perforatsiooni märke ja ta ei tunne ebamugavust, ei ole spetsiifiline ravi vajalik.

Kui augud on väikesed, soovitavad arstid kasutada spetsiaalseid töövahendeid, et säilitada limaskestadele vajalik niiskuse tase. Ninaõõne tuleb ravida salviga, mis põhineb petrolatumil.

Kooride tekkimise vältimiseks ninas on tihti vaja läbi viia pesemine merevees põhinevate kompositsioonidega, samuti mitmesuguste pehmendavate ainetega. Kasulik on ka nina regulaarne loputamine meresoola lahusega. Selle valmistamiseks 1 tl. soolad lahustatakse 1 l. vett toatemperatuuril. Niiskuse mõju suurendamiseks lisatakse lahusele glütseriin.

Patoloogia kirurgiline kõrvaldamine

Enamikul juhtudel viiakse nina vaheseina perforeerimine läbi operatsiooni. See on nina plastiline kirurgia, mille eesmärk on korrigeerida vaheseina defekt. Enne radikaalsete meetodite vastuvõtmist on soovitav kõrvaldada deformatsiooniprotsessi mõjutavad tegurid.

Kirurgilise sekkumise tehnika võib erineda sõltuvalt deformatsiooni laadist ja suletava ava suurusest.

Perforatsioon, mille läbimõõt varieerub 1 kuni 3 mm, eemaldatakse õmbluse õmblemisega. Sõltuvalt kahjustuse iseloomust võib ava avada nina limaskestaga. Need meetodid sobivad kuni 5 mm läbimõõduga väikeste aukude jaoks.

Keerulisematel juhtudel on perforatsiooni kõrvaldamine võimalik ainult implanteerimise teel ning nii ohvri kehalt võetud kunstlike materjalide kui ka implantaatide kasutamisega.

Deformatsiooni korrigeerimine võib toimuda kõhre kude augu avamise või sulgemise teel. Võib viia läbi kõhre täielik asendamine implantaadiga.

Operatsiooni ajal kasutatakse nii lokaalanesteesiat kui ka üldanesteesiat. See sõltub patsiendi vanusest ja tema tervislikust seisundist.

Mõnel juhul on soovitatav koos peroplastiaga läbi viia perforatsiooni kõrvaldamine. Selline lähenemine võimaldab mitte ainult kõrvade kuju muutmist või parandamist, vaid ka nina vaheseina avamise sulgemiseks loomulikku transplantaati.

Taastusperiood

Nina vaheseina perforatsiooni kõrvaldamise operatsioon on üsna tõsine ja seda tuleb teha haiglas. Taastusperioodi kestus võib varieeruda 10 päevast kuni kahe nädalani. Tampoonide eemaldamine toimub teisel päeval pärast operatsiooni.

Juba mõnda aega on õrn režiim, füüsilise koormuse välistamine ja temperatuuri muutused.

Taastusravi ajal vältige ninaõõne vigastusi ja järgige rangelt arsti nõuandeid ja soovitusi käitatava ala hooldamiseks.

Postoperatiivsed patsiendid said spetsiaalse dieedi ning alkohoolsete jookide joomine on keelatud. Kuu jooksul soovitatakse tungivalt, et patsiendid ei söö liiga külma või kuuma toitu.

Töötlemata tagajärjed

Kui patsient ei saanud õigeaegset abi, võib patsient kogeda:

• lõhna pöördumatu rikkumine;
• refleksi häired: köha ja aevastamine, migreen, silmahaigused, kõri spasmid, epilepsia.

Rasketel juhtudel võib ravi puudumine põhjustada nina vaheseina aukude levikut. Sellisel juhul on patsiendil nina deformeerunud, kui seda vaadeldakse ninas peaaegu mingil vaheseinal.

Ennetamine

Nina vaheseina perforatsiooni ennetamine võib toimuda, võttes arvesse põhjuslikke tegureid, mis põhjustasid defekti tekke.

Lisaks rasketele haigustele ja vigastustele võib vasokonstriktorite sagedase kasutamise tagajärjel tekkida nina vaheseina perforatsioon. Seetõttu tuleks tähelepanu pöörata riniidi, sinusiidi ja teiste nakkushaiguste, mis on seotud ülemiste hingamisteede levikuga, õigeaegseks ja nõuetekohaseks raviks.

Mida kiiremini diagnoositakse ja nina tehakse, seda parem. Kirurgi valides on vaja erilist lähenemist. Tilka ja teiste ravimite kasutamine on lubatud ainult meditsiiniliste soovituste rakendamisel.

Ei enne ega pärast operatsiooni ei saa eirata rutiinseid ennetavaid uuringuid otolarünoloogi juures. Samaaegsete haiguste ravi on oluline õigeaegselt, sõltumata sellest, kas need olid kaudselt või otseselt põhjustatud nina vaheseina perforatsiooni moodustumisest.

Sümptomid ja nina vaheseina perforatsiooni ravi operatsiooniga ja ilma

Nina vaheseina perforeerimine ei ohusta otseselt elu, vaid vähendab oluliselt selle kvaliteeti. Kõhukudede auk, mis blokeerib ninaõõne, rikub normaalset hingamist, sageli nakkusliku ninaõõne haiguste põhjuseks.

Sümptomid

Täiskasvanu, ilma arsti juurde minemata, võib eeldada perforatsiooni olemasolu. Vaheseina auk harvadel juhtudel ei avaldu.

Peaaegu alati on ninaõõne defektiga kaasas sümptomid:

• ninakaudse hingamise, konkreetse valguse vile või vile;
• pidevalt kuiv nina limaskesta;
• kuivad koorikud nina siseseintel, põhjustades ebamugavust;
• sagedane, seletamatu nina verejooks;
• rikkalik lima, mädane väljavool.

Kõigepealt peaks nina hingamisel tekkinud helisid helisema. Nad on piisavad arsti poole pöördumiseks. Külastuse hilinemine ei ole seda väärt.

Perforatsiooni mõju

Ilma ravita on tagajärjed vältimatud. Kondriit - vaheseina kõhre kude põletikuline protsess on tavaline nähtus perforatsioonis. Spontaansed ninaverejooksud põhjustavad palju ebamugavusi, häirides normaalset elurütmi.

Kui suur suu kaldub suurenema, on nina deformatsioon vältimatu. Nina võib lihtsalt ebaõnnestuda, mis mõjutab inimese vaimset seisundit. Nina limaskesta ja paranasaalse siinuse vältimatu põletik. Kroonilise põletiku taustal ei ole välistatud infektsioon (sekundaarne).

Igapäevaelus tekitab nina vaheseina perforatsiooniga isik ebamugavusi. Valju kuhkamise kuulamine öösel on ebameeldiv kogemus. Öine norskamine on nina vaheseina avaga tavaline. Seal on rohkem kohutavaid ilminguid nagu apnoe sündroom. Hingamisteede seiskumine põhjustab hingamispuudulikkust.

Arsti otsides on ravi vajalik füüsilise aktiivsuse vähenemise tõttu, mis ilmneb tingimata nina kõhre perforatsiooniga inimesel. Isik on sunnitud seda pideva õhupuuduse, pearingluse tõttu piirama. Lisaks täheldatakse pideva hapniku nälja tõttu mälu halvenemist.

Patoloogia põhjused

Patoloogia põhjus on alati huvitav. Statistika kohaselt on suur osa nina vaheseina patoloogilistest muutustest tingitud kirurgilisest sekkumisest. Ninasisene vaheseina perforatsioon pärast septoplastikat diagnoositakse üsna sageli.

Paljudel juhtudel on põhjuseks nina kahjustus, leibkond või sport või võõrkeha, mis juhuslikult või tahtlikult kukub ninaõõnde. Väikesed lapsed tahavad nina väikseid kõvaid esemeid koorida.

Vaatleme haiguste loetelu, mille tõenäosus on üsna kõrge:

• tuberkuloos;
• süüfilis;
• atroofiline riniit;
• healoomuline kasvaja;
• vähk (pahaloomuline kasvaja).

Isegi narkootikumid (kokaiin), naha külma ravimid, kokkupuude kemikaalidega võivad häirida nina kõhre terviklikkust.

Diagnostilised meetodid

Kitsas spetsialist, otolarünoloog, aitab mõista, miks ninast hingamisel mürarikkad helid välja tõmmatakse. Arst, kasutades tööriistu, teeb ninaõõne rinoskoopia, tunneb nina vaheseina, et tuvastada kõik defektid.

Kindlasti andke üldiste analüüside edastamise suunad. Põhjuste väljaselgitamiseks on vaja täielikku pilti tervislikust olukorrast. Uurimise käigus saadud andmete põhjal teeb arst täpse diagnoosi ja määrab ravirežiimi.

Ravi tüübid

Tuleb mõista, et kodus ei ole võimalik perforatsioone kõrvaldada. Pole mõtet otsida populaarseid retsepte. Enesehooldus selles patoloogias ainult süvendab olukorda, põhjustades komplikatsioone.

Arst valib vajaliku ravi tüübi. Sõltuvalt ettenähtud raskusastmest:

• konservatiivne (ravim) ravi;
• implantaadi paigaldamine;
• operatsioon, nina vaheseina tervikliku struktuuri taastamine.

Ravi ilma operatsioonita

Väiksem vaheseina defekt, väljendunud sümptomite puudumine võimaldab ravi. Patsiendil soovitatakse suitsetamisest loobuda, et piirata kuivades, tolmustes ruumides kuluvat aega.

Kõik ravi on suunatud nina limaskesta niiskuse säilitamisele ja nakkuse ennetamisele. Patsiendil soovitatakse süsteemis kasutada vaseliinialust salvi ja kreemi. Päeva jooksul niisutage ninaõõne merevee pihustiga. Nasaalseks pesemiseks mõeldud Aquamaris on selleks otstarbeks ideaalne.

Nina loputuslahust saab oma köögis kergesti valmistada. Iga sool lisatakse kuumale keedetud veele 1 tl liitri kohta ja paar tilka glütseriini. Nina võib loputada väikeses koguses apteegis ostetud kummist klistiiriga.

Implantaadi paigaldamine

Nina vaheseina ulatusliku hävimise korral on soovitatav paigaldada implantaadid. Implantaadid on valmistatud silikoonist, mis on paigaldatud kohaliku või üldanesteesia alla. Implantaadi abil normaliseerige õhu liikumine nina ja paranasaalse õõnsuse sees. Ninakaudne hingamine muutub loomulikuks valjundiks, väliseid müra ja vile pole.

Hilisemas elus patsient peab arsti külastama igal aastal. Implantaat vajab ennetamist - puhastamist, desinfitseerimist. Selleks eemaldatakse implantaat ajutiselt. Selle protseduuri maksumus sõltub keerukuse tasemest.

Kudede parandamine operatsiooniga

2–5 cm läbimõõduga augud eemaldatakse kirurgiliselt. Operatsioonil on eeliseid implantaadi paigaldamise suhtes, ta on võimeline täielikult taastama vaheseina ja nina närvisüsteemi loomulikud funktsioonid. Väikese läbimõõduga augud õmbavad (lohistavad). Suu limaskesta abil sulgege augud kuni 5 cm, nõutava suurusega limaskest võetakse patsiendilt ülemise huule sisemusest.

Mida saab ja ei saa teha pärast operatsiooni

Nina vaheseina defekti kõrvaldamine kuulub keerukate kirurgiliste sekkumiste kategooriasse. Patsienti jälgivad nädala jooksul spetsialistid, ta on haiglas.

Pärast tühjendamist soovitatakse patsiendil olla kodus kaks nädalat.

Soovitage kogu rehabilitatsiooniperioodi jooksul piirangute järgimiseks:

• kõrvaldada igasugune füüsiline aktiivsus;
• vältida olukordi, kus näo vigastused on võimalikud;
• kõrvaldada alkohol;
• lõpetada tubaka kasutamine;
• kui võimalik, ärge külastage tolmuse ja kuiva õhuga ruume;
• täita kõiki ninaõõne hooldamise nõudeid.

Kui nina vaheseinas on märke defektist, ärge pingutage arsti külastusega. Aegne abi, nina deformatsiooni kõrvaldamine, ebameeldivate sümptomite leevendamine.

Nina vaheseina perforatsioon: kõhre patoloogiliste muutuste ravimeetodid

Kui ninaõõnde moodustub auk, nimetatakse seda perforatsiooniks. Mõnel patsiendil ei pruugi vaheseina väikesed avad ilmneda. Aga kui nakkusetekitaja ühineb patoloogiaga, siis haiguse sümptomid muutuvad tugevaks ja aitavad kaasa hingamisteede tõsiste häirete ilmnemisele.

• Pilli välimus, kui hingate / hingate sisse
• Raske õhu läbimine nina kaudu, turse
• Limaskestade kuivusest põhjustatud valu
• Võib tekkida verejooks või mädane eksudaat.
• Suure läbimõõduga perforeerimisel muutub nina püramiidi kuju, selja langeb veidi

Kui vaheseina auk asub ninasõõrmetele lähemal, häirivad selle ilmingud inimest palju sagedamini. Ja perforatsiooni sügav asukoht võib ilmneda ainult ENT-s uurimisel. Suurte avade korral kahjustab kõhre oluliselt nina funktsiooni, sest need häirivad normaalset õhuvoolu.

Pärast septoplastikat võib nina perforatsioon tekkida väikese koguse kõhre tõttu. Seejärel taastatakse ninaõõne struktuuri normaalne struktuur üsna keeruline. Ja vaskuliitide või granuloomide moodustumisega inimestel muutub vahe kõhre halvaks, mis veelgi süvendab hingamisprobleeme ja avamist on väga raske sulgeda.

Nina vaheseina perforatsiooni arengu peamised põhjused

Kõige sagedamini moodustub ninaõõnes auk pärast septoplastikat või verejooksu. Operatsiooni ajal murduvad mõnikord klapid, kus peeti kinni kõhre või luukoe. Kui see ei ole kirurgilise sekkumise käigus õmmeldud, siis limaskesta paranemise ajal suureneb nina vaheseina perforatsioon veelgi suurema läbimõõduga. Sellise probleemi vältimiseks sulgeb kirurg mitte ainult pilu, vaid peab paigaldama ka transplantaadi, et tekitada klappide vahele barjäär. Samuti on oluline säilitada kudede loomulik verevarustus nii, et kõhre ei muutuks nekroosiks ja selle tulemusena ei teki perforatsiooni.

Veel üks nina vaheseina aukude põhjus on intranasaalsete aerosoolide kasutamine, mis on limaskestale väga ärritavad. Kui ENT määrab sellised ained raviks, tuleb patsiendil läbi viia perioodilisi uuringuid, et mitte kaotada kudede hävimise algust.

Kolmas põhjus on kokaiini kasutamine, mis sekkub nina verevarustusse ja klappide nekroosile. Tänavavastased ravimid, millele on lisatud talk ja booraks, põhjustavad sageli membraani tugevat ärritust, pärast mida mõjutab vahesein membraani isegi pärast esimest sissehingamist. Krooniline kokaiin võib hävitada kogu nina sisemise struktuuri, kuna pidev ärritus soodustab nakkuslike patogeenide tungimist. Sageli põhjustab ravimi kokkuvarisemine, stenoos, armistumine.

Nina vaheseina perforatsioon on põhjustatud ka tõsistest haigustest:

• Neerupuudulikkus
• Reumatoidartriit
• Vaskuliit
• Polychondria
• Lupus erythematosus

Kui selliste haiguste tõttu moodustub nina auk, siis isegi pärast ravi on võimalik retsidiivi.

Raskete krooniliste haiguste puudumisel peaksid arstid tegema laboratoorsed testid, et välistada suguhaigused, Epstein-Barri viirus, tuberkuloos, seenhaigused, allergilised reaktsioonid ja bakteriaalsed infektsioonid. Kui isegi pärast kõikide katsete läbiviimist ei ole võimalik kindlaks teha kõhre deaminaadi tekkimise põhjust, siis võetakse selle servast biopsia ja teostatakse täpsed koed.

Nina vaheseina perforatsiooni ravi

Konservatiivsed meetodid nina vaheseina patoloogiliste muutuste sümptomite kõrvaldamiseks juhtudel, kui probleem ei põhjusta patsiendil tõsiseid sümptomeid. Arstid soovitavad mitut efektiivset ravi:

Kuna kõige sagedamini tunneb nina perforatsiooniga patsient pidevat kuivust ja ebamugavustunnet ning tal on ka ebameeldiva lõhnaga kuiva kooriku kujunemine, võite selle probleemi kõrvaldamiseks kasutada vaseliini alusel spetsiaalset salvi.

Samuti võite hoida nina niiskena, kui loputate seda regulaarselt nõrkade soolalahustega. Terapeutiliste vedelike valmistamiseks kasutati ainult 1 tl. soolakristallid liitri vee kohta. Lahusele lisatakse mõnikord glütseriini limaskestade niisutamiseks ja kuiva kooriku tekke vältimiseks.

1. Antibiootikumide kasutamine

Kui esineb bakterite paljunemise oht, näiteks stafülokokk, siis valmistage 1 tl lahus. äädikas, mis vähendab infektsiooni kasvu. Nina kroonilise infektsiooni korral kasutatakse antibakteriaalseid salve, nagu Bactroban või Bactracin.

1. Proteeside tutvustamine

Teine tõhus viis perforatsiooni sümptomite kõrvaldamiseks on kasutada silikoonproteesid, mis sobivad auku ja taastavad normaalse õhuvoolu. Sellised pistikud on paigaldatud kohaliku anesteesia alla, kuid aeg-ajalt tuleb need desinfitseerimiseks välja võtta. Ekstraheerimisprotseduur viiakse läbi üks kord aastas. See ravi on suurepärane neile patsientidele, kelle keha süsteemsete haiguste tõttu tekib perforatsioon.

Kuidas toimingut teostatakse?

Kõige sagedamini on nina perforatsiooni kõrvaldamiseks vajalik avatud rhinoplasty meetod. See võimaldab kvaliteetset ja usaldusväärset limaskesta plaastrite moodustumist nii, et kirurgilise sekkumise protsessis kuded ei veniks. Siirdamiseks kasutatakse nina alumisest kesta või põhjast võetud kõhre klappe. Seega on võimalik sulgeda perforatsioon oma koorega ja taastada kõikide kudede loomulik vereringe.

Kindlaksmääratud klappide vahele lisatakse tingimata vahepealne transplantaat, mis ei võimalda tulevikus patoloogiat korduda, samuti kindlustada täieliku limaskesta moodustumine uue kõhre servades. See töömeetod on edukas, kui avad on läbimõõduga 2-3 cm, kui perforatsioon on suurem, väheneb protseduuri efektiivsus proportsionaalselt.

Kahjuks ei taga isegi operatsioon probleemi kõrvaldamist. See peab olema teada patsiendile, kes nõustub operatsiooniga. Eksperdid rhinoplasty valdkonnas arendavad koe venitamistehnoloogiaid, mis võimaldavad teil saada üsna erinevaid klappe, et blokeerida vaheseina laiad augud. Küünarvarrast võetud materjalist on võimalik isegi parandada kõhre.

Kui kõhre vaheseina auk on liiga suur ja ulatub kogu piirkonnast kuni selja- või kiilukujulise tühimikuni, siis on peaaegu võimatu seda parandada. Erandiks on need kangad, millel on membraani mansett, mille külge on võimalik riidest kanda. Kui on olemas membraani, klappide ja nina külgseinte ebapiisava liitumise oht, siis saavad nad kliinikutes kasutada spetsiaalseid lehti, mis võimaldavad operatsiooni läbi viia mitmes etapis ja vältida kudede tarbetut paranemist.

Postoperatiivne periood

Esimesel päeval saavad patsiendid pärast operatsiooni verise lima, kuid siis peatuvad. Ühel päeval pärast operatsiooni eemaldatakse tampoonid ninast ja membraani ja vaheseina toetavad tihendid jäetakse mõneks ajaks.

Patsient peaks süstima isotoonilisi soolalahuseid ninaõõnde, mis hoiab tihendi niiskena ja laseb tulemuseks tekkiva tühjenemise hõlpsamini imeda järgmise 10 päeva jooksul. Samuti on vaja määrida limaskesta antibakteriaalsete salvidega, et vältida koorikute teket puuvilla pungadega.

Postoperatiivsel perioodil ei saa inimene kasutada vasokonstriktoreid, peab suitsetamisest loobuma ja kahjulikke suitsu sisse hingama. Esimene kuu pärast protseduuri ei saa teie nina puhuda.

Välised rehvid ja mitteimenduvad õmblused eemaldatakse 7 päeva pärast. Ja 5 päeva jooksul pannakse patsiendile nina plaaster. Läbipaistvate lehtede kaudu uurib arst vaheseina seisundit 3 nädalat. Kui see paraneb hästi, siis lehed eemaldatakse, kui ei, siis jäetakse nad mõnda aega.

Nina vaheseina perforatsioon: oht, põhjused, ravi

Nina vaheseina perforatsioon on nina kõhre kude läbiv auk, mis on üsna tõsine struktuurne häire.

Nina vaheseina perforatsiooni sümptomid

Sõltuvalt perforatsiooni suurusest ei pruugi sümptomid mõnda aega ilmneda.

Patsiendid, kes viitavad kliinikusse, teatavad sageli kaebustest, nagu:

• verejooks, mädane väljavool, nina lõhn
• vere koorikud ja valu ninas
• hüübides heli hingamise ajal
• ninakinnisus ja ninakaudne kahjustus
• vedeliku eraldumine nina ninasõõrmetest.

Mis on nina vaheseina perforatsiooni oht

Ninas on tekkinud paistetus, mille tõttu esineb ninakinnisuse tunne ja raskused nina hingamisel.

Inimene peab hingama oma suu kaudu, see kutsub esile mitmeid häireid nii ENT-organitest kui ka kehast tervikuna.

ENT organite sagedased rikkumised:

• hingamisteede põletikulised ja nakkushaigused;
• nina deformatsioon;
• nina ja muutus häälel.

Kogu kehast:

• immuunsuse nõrgenemine
• allergilised reaktsioonid
• hapniku nälg

Hapniku nälga tagajärg võib olla:

• kesknärvisüsteemi häired (närvisüsteemi häired, peavalu, pearinglus, mälukaotus, krambid, teadvuse kaotus, väsimus, aju turse), t
• metaboolsed häired (diabeet),
• südame-veresoonkonna süsteemi (hüpertensiivne haigus) osas.

Seega võib nina vaheseina perforatsioon põhjustada mitmeid tõsiseid terviseprobleeme. Seetõttu on selle haiguse õigeaegne avastamine ja ravi vajalik.

Nina vaheseina perforatsiooni põhjused

Põhjusteks võivad olla mehaanilised vigastused, nagu nina vigastused, operatsiooni mõju nina (septoplastika või rhinoplastika) ja mitmesuguste haiguste korral.

Nina vaheseina perforeerimist provotseerivad haigused on:

• kõhre häirivad infektsioonid - tuberkuloos, süüfilis, stafülokokkide infektsioon;
• pahaloomulised kasvajad nina piirkonnas;
• süsteemsed haigused, mis hävitavad sidekoe - vaskuliit, lupus erythematosus; sarkoidoos, reumatoidartriit;
• vasokonstriktorite (nt ksülometosoliinil põhinevate) sagedane kasutamine;
• nina limaskesta kroonilised haigused - atroofiline riniit;
• mürgised toimed - nina sissehingatavad narkootilised ained või kahjulike ainetega sissehingatavad töötingimustes (lubja tolm või happed).

Diagnostika

Otolarüngoloog võib diagnoosida perforatsiooni rinoskoopia ja üksikasjaliku ajaloo abil. Perforatsiooni põhjuste kindlakstegemiseks saate määrata täiendavaid uuringumeetodeid, mis hõlmavad:

• täielik vereloome;
• vere reumatoidfaktori jaoks;
• verd RW-l;
• rindkere röntgen;
• limaskesta biopsia perforatsiooni servades.
• vere glükoosile;
• paranasaalsete siinuste kompuutertomograafia;
• veri angiotensiini konverteeriva ensüümi jaoks;
• neutrofiilide tsütoplasma antikehade test.

Pärast diagnoosimist on ette nähtud etiotroopne ravi, mille eesmärk on kõrvaldada põhjus või vähendada selle mõju kehale.

Nina perforatsiooni ravi

Perforatsiooniravi võib olla konservatiivne ja kirurgiline.

Konservatiivne ravi

Konservatiivset ravi kasutatakse, kui ei ole tõsiseid sümptomeid ja ebamugavustunnet. See on määratud arsti poolt vastavalt soovitatud skeemile.

Konservatiivse ravi peamised põhimõtted:

• Nina limaskesta niisutamine vaseliini sisaldava salviga.
• Pestakse merisoola lahustega (kiirusega 1 tl soola 1 liitri vee kohta) glütseriini lisamisega.
• Antibakteriaalsete salvide kasutamine ninaõõnes krooniliste infektsioonidega.

Kirurgiline ravi

Kui sümptomid on märkimisväärsed ja tekitavad ebamugavustunnet, kasutavad nad kirurgilist sekkumist.

Perforatsiooni kõrvaldamine ei hõlma sekkumist luudele ja kõhre ning seda tehakse ainult limaskesta abil.

Kui perforatsioon ei ületa 1 cm, on võimalik nina limaskesta lihtne õmblemine.

Oluliste aukude kõrvaldamiseks on mitmeid meetodeid:

• Tardy meetod. Kasutatud limaskesta klapp, mis on võetud ülemise huule all. See klapp kantakse perforatsioonikohale. Meetodit kasutatakse perforatsiooniga kuni 5 cm.
• Fairbanksi meetod. Kasutatakse kahel jalal moodustunud nina limaskesta plaastreid. See meetod sobib kuni 2 cm perforatsioonidele.
• Friedmani meetod. Kasutatav alumine turbinaat, mis on moodustatud ühe jalaga ees. See meetod sobib kuni 5 cm perforatsioonidele.

Kuni 2 cm defektide korral on võimalik kasutada kunstlikke implantaate.

Lisaks nina vaheseina terviklikkuse taastamisele on samuti vaja taastada ninaõõne füsioloogiline funktsioon.

Taastusperiood

Esimesel kahel päeval peate olema haiglas arsti järelevalve all.

Sel ajal võib temperatuur tõusta, mis eemaldatakse palavikuvastaste ravimitega. Nimetati ka vahendid turse vähendamiseks.

Pärast 2 nädalat pärast operatsiooni taastatakse töövõime.

Seejärel peate kuu jooksul järgima järgmisi juhiseid:

• Minimaalne harjutus.
• Vältige nina mehaanilisi kahjustusi.
• Vältige temperatuurimuutusi.
• Hoolikas nina hooldus.
• Dieet, mis välistab väga külmad ja väga kuumad toidud.
• Halbade harjumuste keeldumine, kudede kiirenemise kiirendamine.

Kui asjakohast ravi ei ole läbi viidud, võivad tekkida järgmised tagajärjed:

• lõhna rikkumine;
• köha, aevastamine;
• migreen;
• silmahaigused;
• larüngospasmid;
• kõhre põletik;
• suurenenud ava nina vaheseinas;
• nina deformatsioon;
• apnoe sündroom

Ennetamine

Ennetavad meetmed on suunatud nina vaheseina hävitamise põhjuste kõrvaldamisele:

1. Lõpetage mürgiste ja narkootiliste ainete sissehingamine.
2. Kasutage vaskokonstriktorite nina-abivahendeid on minimaalne.
3. Kasutage elamu piirkonnas niisutajat.
4. Ülemiste hingamisteede infektsioonide ennetamine.
5. Ninaneelu põletikuliste haiguste õigeaegne ravi.
6. Arst jälgib regulaarselt autoimmuunsete süsteemsete haiguste ravi.

Nina vaheseina perforatsioon: kuidas probleemi avastada ja sellest vabaneda

Nina vaheseina perforatsioon: kuidas probleemi avastada ja sellest vabaneda

Nina vaheseina perforeerimine on vertikaalse plaadi kahjustus, mis jaotab ninaõõne kaheks osaks. See defekt ei põhjusta patsiendile mitte ainult füüsilisi kannatusi, vaid on ka tema elu ohtlik.

Nina vaheseina kahjustusi võivad põhjustada juhuslikud vigastused või kõrvaltoimed pärast ravi. Statistika järgi on vaheseina perforatsiooniga keeruline umbes 2% täieliku rhinoplasty koguarvust.

NCD-10 (rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon) nina vaheseina perforatsiooni kõrvaldamise operatsiooni peetakse keeruliseks, sest kirurg peab taastama kõik 3 koe kihti eraldi.

Kuidas kahjustusi ära tunda?

Ninaõõne vaheseina kahjustuse korral saab täpse diagnoosi määrata ainult kvalifitseeritud otolarüngoloog pärast individuaalset uurimist.

Siiski on mitmeid märke, mis näitavad selle vea võimalikku ilmnemist:

1. Kuiva kooriku teke, mis põhjustab tõsist ebamugavust.
2. Sage ninaverejooks.
3. Tüüpiline vilistav hingamine ja hingamine sissehingamisel ja väljahingamisel.
4. Valu ninaõõnes, selle avatuse rikkumine.
5. Sagedane vedeliku väljavool ninast, mõnikord mäda ja ebameeldiva lõhnaga.

Haiguse sümptomid on tugevamad, kui perforatsioon paikneb ninaotsale lähemal. Kui see paikneb edasi, võivad haiguse tunnused olla täiesti puuduvad ja ainult arst suudab neid tuvastada.

Nina vaheseina perforatsioon võib põhjustada kondriiti - kõhre põletikku. Loodusliku õhu väljavoolu taastamiseks patsiendi sisse saab sisestada spetsiaalse korki või taastada kahjustatud koe.

Perforatsiooni peamine sümptom on hingamisel iseloomulik vile. Kuna õhu kontrollimatu vabanemine ninaepiteelisse kuivab, võivad ninaõõnde vigastuse kohas tekkida koorikud.

Mõnes olukorras võib inimene kannatada nina sagedase ja raske veritsuse all. Kui vahesein kahjustus on liiga suur, võib patsiendil tekkida nina kuju deformatsioon (näiteks „kukkumine” sees).

Puudused, mida põhjustavad nina vaheseina perforatsioon, tagajärjed:

1. Ninaõõne põletiku ja paranasaalse siinuse sagedane esinemine. Need moodustuvad seetõttu, et vaheseinas olev auk takistab õhu normaalset läbimist ülemiste hingamisteede kaudu.
2. Valju norskamine, mis segab teiste magamist.
3. Apnoe sündroom - ülemiste hingamisteede ülemäärase ventilatsiooni tõttu hingamisteede seiskumine.
4. Aju koe hapniku nälg.
5. Nina märgatav deformatsioon, selle kumerus küljele või „kallutamine” sissepoole.
6. Püsiv düspnoe koos füüsilise aktiivsusega. Selle sümptomi ilmumine on tavaliselt sellises olukorras, mis tavaliselt ei ole seotud südame või kopsude patoloogiatega.
7. Isikul on sageli valu ja pearinglus, hapniku nälga põhjustatud mälukaotus.

Kuidas on nina vaheseina perforatsiooni diagnoos?

Kui teil tekib ülaltoodud sümptomid, peate oma arsti poole pöörduma. Individuaalse uurimise ajal uurib arst vaheseinu vaheseinte moodustumise jaoks.

Ninaõõne uurimist nimetatakse rinoskoopiaks. Lisaks peab patsient läbima üldised testid.

Pärast uurimist määrab arst kindlaks, kas kõhre on paigas. Sõltuvalt uuringu tulemustest tehakse patsiendile täpne diagnoos ja määratakse kindlaks võimalikud ravimeetodid.

Vaheseina kahjustus võib olla traumaatiline, iatrogeenne (operatsiooni kõrvaltoimete või ravimi kasutamise tagajärjel). Juhtudel, kui haiguse põhjus on raske kindlaks teha, on näidustatud patsiendi täiendav uuring.

Enamik perforatsioone nõuavad septoplastikat ja konservatiivsed meetmed võivad probleemi harva lahendada.

Kuidas ravida nina vaheseina perforatsiooni?

Artikli sisu

Nina vaheseina perforatsioon - läbiv auk, mis ilmub nina vaheseina kõhre või luu. See nina vaheseina struktuurne rikkumine võib olla tingitud kogenematu kirurgilisest sekkumisest või ninaõõnes esinevate põletikuliste protsesside sümptomist. Nina vaheseina perforeerimine nõuab hoolikat uurimist ja igakülgset ravi.

Rikkumise põhjused

Nina vaheseina perforatsiooni arengu peamised põhjused on:

• Kogenematu kirurgi teostatud kirurgia;
• Eri tüüpi ninavigastused, sagedased mehaanilised kahjustused, hematoomid ilma ravita;
• Nakkushaigused, mis hävitavad kõhre, mis viib nina vaheseina auk moodustumiseni;
• Vasokonstriktorite pikaajaline kasutamine;
• Sidekoe süsteemsed haigused;
• Kuiv atrofiline riniit;
• Pahaloomulised protsessid ninaõõnes;
• Teatud tüüpi ravimite kasutamine.

Samuti on nina vaheseina perforatsiooni tekkimise üheks põhjuseks toksiliste ainete püsiv toime ninaõõnele (kahjulik tootmine, kui tootmisprotsessi ohutus ei ole täheldatud).

Haiguse sümptomid

Nina vaheseina vähene perforatsioon on reeglina asümptomaatiline. Mõnel juhul täheldab patsient nina kaudu sissehingamisel ja väljahingamisel pilli. Enamikul juhtudel täheldavad patsiendid ninaõõne põletikuliste protsesside ühiste sümptomite esinemist: nina kuivus, nina hingamise raskus ja harvadel juhtudel nina verejooks.

Vaheseina perforatsiooni kasvades ilmnevad ebameeldiva lõhnaga peenikesed heitmed. Kui ilmnevad normaalsele riniidile mittespetsiifilised sümptomid, peab patsient põhjaliku diagnoosi saamiseks viivitamatult konsulteerima arstiga.

Miks on õige diagnoos oluline?

Nina vaheseina perforatsioon ei ole haigus. See nina vaheseina struktuurne rikkumine on paljudel juhtudel teise haiguse poolt põhjustatud mädane protsess. Perforatsioon ei kao ega kao, kui selle esinemise põhjus on kõrvaldatud Perforatsioon ise nõuab kirurgilist sekkumist. Sellist hävitavat rikkumist põhjustavate haiguste kontrollimine ja väljajätmine on siiski vastuvõetamatu.

Nina vaheseina perforeerimine diagnoositakse ENT spetsialisti esmase läbivaatuse käigus, kellele tuleb ette näha patsiendi põhjalik uurimine selle häire iseloomu kindlakstegemiseks. Uuringu tulemused aitavad määrata ravi. Pärast perforatsiooni põhjuse täielikku kõrvaldamist kasutatakse patsienti.

Nina vaheseina korrigeerimise meetodid

Nina vaheseina perforatsioon kõrvaldatakse ainult operatsiooni teel. Praeguseks on plastist kirurgid kasutanud perforatsioonide kõrvaldamiseks mitmeid meetodeid, mille valik sõltub augu suurusest.

Tardy meetod hõlmab ava sulgemist limaskestaga, mis on võetud ülemise huule all ja mida hoitakse pehmete kudede moodustunud kanalis. See meetod sulgeb kuni 5 cm suurused perforatsioonid.

Teised meetodid viitavad väiksematele kuni 2 cm suuruste perforatsioonide sulgemisele (Fairbanks, Friedmani meetodid). Perforatsiooni kõrvaldamise operatsiooni ajal võib kasutada mõlemat patsiendilt (autotransplantaadilt) võetud kudesid ja kunstlikke implantaate. Väike perforatsioon võib kõrvaldada lihtsa kirurgilise õmblusega. Pärast operatsiooni on ninaõõnsused ühendatud.

Taastusperiood ja piirangud pärast operatsiooni

Perforatsiooni kirurgiline eemaldamine on operatsioon, mis nõuab patsiendilt haiglas viibimist. Puude kogu periood on 10-14 päeva. Haiglas viibimise kestus määratakse patsiendi seisundi järgi (keskmiselt 3-5 päeva). Tampoonid eemaldatakse operatsioonijärgsel päeval.

Taastumisperioodi pärast nina vaheseina kirurgilist korrigeerimist iseloomustavad teatud piirangud:

• Õrn režiim ilma füüsilise pingutuseta, olulised temperatuuri muutused, vigastused ja nina mehaanilised kahjustused 1 kuu jooksul pärast operatsiooni;
• Dieet, vältides kuuma, külma toidu, alkohoolsete jookide söömist 2 nädalat pärast operatsiooni;
• Vastavus arsti soovitustele operatsioonipiirkonna eest hoolitsemiseks (narkootikumide kasutamise kestus sõltub patsiendi seisundist)

Nina vaheseina perforatsioon on nina vaheseina kompleksne struktuurne häire, mis on operatsioonijärgne või ninaõõne põletikuliste protsesside tagajärg. Kui perforatsioon moodustab nina kõhre- või luustruktuurides stabiilse auku, mis vajab kirurgilist sekkumist. Kui perforatsioon nõuab korralikku diagnoosi, et vältida nina vaheseina hävimise edasist arengut. Kirurgiline sekkumine nõuab kirurgi kõrgeimat kvalifikatsiooni.

Tegevuskulud

Nina perforatsiooni korrigeerimise keskmine maksumus on 150 kuni 500 000 rubla. Lõplik maksumus sõltub kirurgist ja juhtumi keerukusest.

Nina vaheseina perforatsioon, ravi tagasilükkamise tagajärjed

Paljud otorolarüngoloogilised haigused, mis ei kujuta endast otsest ohtu elule ja tervisele, võivad patsiendi elukvaliteeti oluliselt vähendada.

Nina vaheseina defektid, avad selles võivad põhjustada õhuvoolu halvenemist ninaõõne kaudu, paranasaalsete ninaosade ventilatsiooni halvenemist, ebameeldivat mürasaadetust nina hingamise ajal, norskamist ja uneapnoe episoode, kuid palju ebameeldivamaid probleeme nina vaheseinaga tekivad nakkuslikud tüsistused.

Kroonilise bakteriaalse infektsiooni olemasolu kehas võib olla keeruline paljude teiste elundite ja süsteemide haiguste kleepumisega, näiteks võivad streptokoki nakkus mõjutada neerusid ja südamet.

Nina vaheseina perforatsiooni peamised sümptomid

Nina vaheseina aukude esinemise ilmingud võivad oluliselt erineda sõltuvalt defekti asukohast ja suurusest, samuti sellest, kas bakteriaalne infektsioon on ühinenud või mitte.

Nina vaheseina perforatsiooni sümptomid võivad olla järgmised:

1. Sümptomid ja muud kõrvalised helid nina kaudu hingamisel on siiski kaugeltki alati täheldatud isegi suhteliselt suurte avade korral, sest vilistamise korral sõltub palju õhuvoolu iga konkreetse patsiendi omadustest.
2. Kuivuse tunne ninaõõnes, samuti valu, mis tekib limaskestade kuivamisel.
3. Sage ninaverejooks koos bakteriaalse infektsiooni lisamisega võib ilmneda purulentne väljavool.
4. Vaheseina defekti oluliste mõõtmete korral on võimalik tuvastada nina kuju nähtavaid rikkumisi.
5. Selle defekti sagedased kaaslased on krooniline nohu ja sinusiit.

Nina vaheseina perforatsiooni võimalikud põhjused

Nina vaheseina moodustavat kõhrkoet võib mõjutada järgmistes olukordades:

1. Kirurgilise sekkumise ajal (koos septoplastikaga), mitmesuguste vigastustega, pärast ninaverejooksude alustamist, samuti pikaajalise viibimise korral võõrkeha ninaõõnes - sond, intranasaalne kanüül või võõrkeha (viimane on eriti levinud lastel).
2. Mõned nakkusetekitajad, nagu näiteks tuberkuloos või süüfilis, võivad samuti põhjustada vaheseina hävimist.
3. Piisava pikkusega atrofiline riniit võib samuti põhjustada nina vaheseina kõhre kudesesse aukude moodustumist.
4. Pahaloomuliste või healoomuliste kasvajate olemasolu.
5. Pikaajaline mõju teatavate kemikaalide ja ravimite limaskestale. Sellised tagajärjed võivad kaasa tuua steroidide pikaajalist paikset kasutamist, narkootiliste ainete (peamiselt kokaiini) kasutamist ning kokkupuudet kroomiühenditega.

Konservatiivne ravi nina vaheseina perforatsiooniks

Mõningatel juhtudel ei ole kirurgilise ravi vaja lihtsalt, muudel juhtudel on operatsioonile vastunäidustused. Sellistes olukordades piirduvad nad konservatiivse raviga, mis seisneb peamiselt elustiili muutmises - sellistel patsientidel ei soovitata suitsetada, hoolikalt jälgida eluruumi niiskust ja vältida pikaajalist kokkupuudet õhuga tolmu kõrge tasemega ruumidega.

Selliste soovitustega saab rakendada:

Niisutav ja puhastav limaskest tähendab

Kõige lihtsam näide on kontsentreerimata veesoola lahused, milles võib lisada ka glütseriini. Samuti kasutage vaseliini alusel salvi.

Antibakteriaalsed ravimid

Rakenda ainult sel juhul. Kui bakteriaalse infektsiooni liitumine on absoluutne.

Proteesi paigaldamine

Sellistel juhtudel võib kasutada silikoonproteesi. Kui kirurgiline ravi on vastunäidustatud või see võib olla ebaefektiivne (näiteks mõnedes süsteemsetes haigustes).

Kirurgiline sekkumine nina vaheseina ava juuresolekul

Kuigi mõnel juhul ei põhjusta nina vaheseina auk olulisi sümptomeid, ei ole selle haiguse kulg siiski alati asümptomaatiline ja mõnel juhul ei ole võimalik operatsioonita ilmingutest vabaneda.

Selliste toimingute tegemiseks on palju võimalusi, kuid kõige sagedamini kasutatakse järgmisi meetodeid:

Operatsioon Friedman ja Fairbanks

Seda defektide parandamise meetodit rakendatakse suhteliselt väikeste avade suurusega - mitte üle 2 cm läbimõõduga.

Operatsiooni käigus ei saa defekti sulgemiseks kasutada ainult patsiendi enda kudesid, vaid ka kunstlikke materjale.

Tardy operatsioon

Meetodit kasutatakse piisavalt suure läbimõõduga perforatsioonide juures - kuni 5 cm. Sel juhul on defekt suletud materjaliks limaskestade klapp, mis võetakse patsiendi ülemise huule all.

Kui ava läbimõõt on väike (ei ületa mõni millimeeter), siis on võimalik viga kergesti õmmelda.

Perforatsioon ise ei ole tõsine haigus, kuid sellise defekti esinemine võib sageli osutada tõsiste süsteemse haiguse esinemisele.

Ravi puudumise tagajärjed nina vaheseina aukude juuresolekul

Nina vaheseina aukude tagajärgedel võib olla palju ühist nina vaheseina deformatsiooni mõjuga, kuna mõlemal juhul võib täheldada nina hingamise ja nakkuslike tüsistuste lisamise rikkumist:

1. Õhu ületamine ülemiste hingamisteede kaudu võib põhjustada sagedasi põletikulisi protsesse, nagu ninaõõs ja paranasaalsed ninaosad.
2. Vaheseina ava olemasolu võib põhjustada norskamist, mis omakorda toob kaasa uneapnoe ja hapniku puudumise aju kudedes.
3. Olulise defektiga on võimalik nina märgatav deformatsioon.
4. Treeningu ajal võib tekkida düspnoe, mis ei ole seotud südame ja kopsude haigustega.
5. Hapniku puudumine võib ilmneda ka sagedaste peavalude, pearingluse, nõrkustunde ja lühiajalise teadvusekaotuse tõttu.

Nina vaheseina perforatsioon ei ole tõsine haigus, ja enamikul juhtudel on see asümptomaatiline, kuid kui vaheseina avaus hakkab vaevuma, siis ei ole vaja seda asjakohase raviga pingutada.

Vaadake videot selle kohta, kuidas toimib nina vahesein:

Nina vaheseina perforatsiooni põhjused, sümptomid ja ravi

Nina vaheseina perforeerimine on närimiskanaleid eraldav kõhrkesta vaheseina auk. See moodustub nina vaheseina kõhre kahjustavate patogeensete tegurite mõjul.

Enamasti tekib see probleem järgmistel põhjustel:

• nina vaheseina vigastus, näiteks nina vaheseina korrigeerimise ajal;
• suurte hematoomide kõrvaldamiseks vaheseina piirkonnas mingite põhjuste tõttu;
• kokkupuude selliste nakkushaigustega nagu süüfilis, tuberkuloos, stafülokokkide infektsioonid jne;
• kuiva atrofilise riniidi tekkimist;
• patoloogiate kujunemine, diabeedi tüsistusena;
• narkootiliste ainete, näiteks kokaiini, sissehingamise kaudu nina kaudu;
• sidekude mõjutavate autoimmuunhaiguste tekke tõttu.

Nina vaheseina perforatsiooni sümptomid

Ninasisese vaheseina avaus tekitab järgmisi sümptomeid:

• hõõguv heli nina kaudu hingamisel toimub siis, kui nina vaheseina auk on väike;
• märkimisväärse suurusega augu moodustamine põhjustab nina kuju muutumise, võib „kukkuda”, omandada sadulakujulise kujuga;
• auk on nähtav nina alt palja silmaga, eeldusel, et see on piisavalt lähedal ninakäikude välisservale ega ole ummistunud koorikute või nina sekretsioonidega;
• seal on pidev ninakinnisus;
• ninast on paksu või väga vedeliku väljavool, võib olla verine või segunenud ja on ebameeldiv lõhn;
• võib tekkida kuivuse ja põletamise tunne;
• koorikud moodustavad perforatsioonikohas.

Nõuanne: ainult arst saab haigust diagnoosida ja diagnoosida! Ei ole vaja osaleda rahvaprobleemide enesediagnostikas ja enesehoolduses, kuna need on väga kaheldavad ja tõenäoliselt raskendavad olukorda. Kuigi mõningaid meetodeid saab üsna edukalt rakendada ninaõõne hügieenis, sealhulgas kirjeldatud patoloogias, kuid mitte enam.

Patoloogia kõrvaldamine

Nina vaheseina parandamata hematoom võib põhjustada perforatsiooni

Nina vaheseina sulgemine toimub ainult kirurgia abil! See operatsioon on osa nina plastilisest kirurgiast, mille eesmärgiks on nina vaheseina defekti kõrvaldamine, kuid see ei mõjuta selle esinemise põhjust.

Enne operatsiooni on vaja kõrvaldada põhjused, mis tekitavad võimaluse korral patoloogia arengut.

Kirurgilist sekkumist, mille eesmärk on sulgeda nina vaheseina ava, võib teostada mitmel viisil, sõltuvalt defekti suurusest:

• Ühe kuni kolme millimeetri läbimõõduga defektide korral pingutatakse need õmblusega. Samuti võib kasutada ava nina limaskesta klapiga, mida saab kasutada kuni viie millimeetri läbimõõduga defektide korral;
• Alates neljast millimeetri läbimõõdust kasutatakse kõige sagedamini patsiendist valitud ja kunstlikke implantaate. Implantaadid võivad olla õmmeldud ja sulgeda kõhre auk või asendada see täielikult või muidu saab augu sulgeda ainult limaskesta implantaatidega ilma kõhre perforatsiooni kõrvaldamata.

Enne operatsiooni on oluline kõrvaldada perforatsiooni põhjustanud põhjused.

Sarnane sekkumine toimub nii kohaliku kui ka üldanesteesia korral, sõltuvalt patsiendi tervislikust seisundist ja soovist kasutada ühte või teist meetodit.

Kirjeldatud sekkumist saab kombineerida näiteks otoplastikaga, mis mõnel juhul võimaldab saada kahekordset kasu - kõrvade kuju korrigeerimist ja transplantaadi saamist nina vaheseina avamise plastikule.

Toimingu mõju

Patoloogia tekkimist provotseerivate tegurite kõrvaldamisel võimaldab teostatud operatsioon täielikult taastada nina vaheseina funktsionaalsust. Etioloogilise teguri, näiteks infektsiooni või diabeedi kõrvaldamise (mittetäieliku kõrvaldamise või võimatuse) korral on perforatsiooni edasise arengu tõenäosus suur.

Näpunäide: Väärib märkimist, et traumaatilisest viisist tulenevad komplikatsioonideta perforeeringud, näiteks nina vaheseina submukoosse resektsiooni tagajärjel, ei avalda enneoperatiivsetel ja postoperatiivsetel perioodidel edasist arengut. Seetõttu on perforatsiooni laienemise korral vaja läbi viia mitmeid täiendavaid diagnostilisi protseduure, mille eesmärk on luua täiendavaid etioloogilisi tegureid.

Operatsioonijärgsel perioodil on ka võimalik komplikatsioonide teke, millest kõige enam ilmneb infektsiooni kohalik areng ja ebaõnnestunud tulemus koos järgneva patoloogia süvenemisega.

Operatsiooni saab iseenesest seostada madala riskiga ja arsti ettekirjutustega ninaõõne hügieeni osas, komplikatsioonide oht on minimaalne.