Mis on parem kui doksitsükliin või amoksitsilliin?
Antibakteriaalseid ravimeid kasutatakse paljudes meditsiinivaldkondades laia toimespektri tõttu. Õige valiku tegemiseks peate teadma erinevust doksitsükliini ja amoksitsilliini vahel.
Ravimite kirjeldus
Doksitsükliin
- Ravim on tetratsükliini perekonnast pärinev antibiootikum, mis saadakse oksütetratsükliini modifitseerimisel, seega kuulub see poolsünteetilistele ravimitele;
- Sellel on antiseptiline toime erinevate patogeenide vastu;
- Aeroobid, gram-negatiivsed: gonokokid, enterobakterid, E. coli, salmonella, shigella, klebsiella;
- Aeroobid, grampositiivsed: Staphylococcus, Streptococcus, Listeria, Clostridium;
- Süüfilis, klamüüdiainfektsioon, mükoplasmoos, ritsetsioos;
- Seda toodetakse kapslitena, tablettidena, pulbrina süstimiseks, siirupit, 5 ml süstelahust viaali kohta. Sisaldab toimeainet - doksitsükliini hiklat.
Amoksitsilliin
Amoksitsilliin on samuti poolsünteetiline antibiootikum, kuid penitsilliinirühm. Lisaks doksitsükliinile mõjutab see grampositiivset ja gramnegatiivset taimestikku, mis põhjustab selliseid nakkuslikke kahjustusi nagu stafülokokk, streptokokk, hemofiil ja teised. See mõjutab Proteust ja Citrobacteri. Saadaval kapslite ja tablettidena, samuti graanulitena pediaatrias kasutatavate suspensioonide valmistamiseks.
Ei ole võimalik vastata küsimusele, kas on parem kasutada doksitsükliini või amoksitsilliini antibakteriaalse toimeainena.
Rakendusvaldkonnad
Amoksitsilliin toimib hästi:
- seedetrakti patoloogiliste põletikuliste protsesside kohta,
- bronhiidi ägedas faasis,
- aju ja seljaaju põletikulised protsessid, t
- neerutorude süsteemi ja neerukude kahjustamine, t
- kopsukoe põletikuliste protsesside kohta, t
- kerge gonorröa,
- ülemiste hingamisteede kahjustustega, eriti mandlid mis tahes kohas,
- gastriidi ja H. pylori poolt põhjustatud maohaavandite kombinatsioonis metronidasooliga
Asendage amoksitsilliin Amoxiclav, Clavulanate, Augumentinom. Vahel võivad arstid asendada ravimi kaudse analoogiga - asitromütsiiniga.
Lisaks ülemiste hingamisteede infektsioonidele kasutatakse doksitsükliini laialdaselt sugulisel teel levivate haiguste - klamüüdia, mükoplasmoosi, ureaplasma infektsiooni puhul. See mõjutab aktiivselt vaagnaelundite haigusi: prostatiiti, proktiiti, uretriiti.
Ravimi analoogid: Vibramitsiin, Bassado, Doksibene.
Arstid ei soovita koos doksitsükliini ja amoksitsilliini võtta, sest on võimeline vähendama penitsilliini esindaja efektiivsust tetratsükliinravimiga.
Paralleelsed ravimite vahel
Kui võrrelda Doxycycline'i ja amoksitsilliini antibiootikumidena, võime Doksitsükliini kasutamisel eristada suurt toksilisust ja suurt kõrvaltoimete nimekirja. Lisaks põhjustab tetratsükliinrühma rühma kasutamine patogeenide resistentsuse tekkimist.
Amoksitsilliin on ohutum antibakteriaalne aine ja seda võib mõnel juhul kasutada rasedatel ja imetavatel naistel. Amoksitsilliini või doksitsilliini prioriteetset kasutamist peaks lahendama ainult spetsialist, kellel on igale patsiendile individuaalne lähenemine.
Leidsite vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter
Amoksitsilliin või doksitsükliin: mis on parem?
Maailma Terviseorganisatsiooni statistika kohaselt on kogu maailmas antibiootikumiretseptide osakaal umbes 40%. See tähendab, et võrreldes teiste ravimitega kasutatakse neid ravimeid palju sagedamini. Selliste preparaatide kogumassist kasutatakse kõige sagedamini penitsilliini või tetratsükliini aineid. Näiteks nagu amoksitsilliin või doksitsükliin. Seetõttu ei ole üllatav, et enamik patsiente tahab teada, milline on nende vahe ja kas neid peetakse heaks?
Toimemehhanism
Niisiis, mis on parem kui doksitsükliin või amoksitsilliin? Millised on ühe ravimi peamised erinevused teisest? Millal ja miks nad on ette nähtud? On juhtunud, et patsiendid peavad neid antibiootikume sarnaste näidustuste tõttu. Kuid see ei ole nii.
Muidugi on peamine erinevus uimastite toimemehhanismis. Lõppude lõpuks kuulub doksütsükliin bakteriostaatilistesse antibiootikumidesse, samas kui amoksitsilliin on bakteritsiidne. Tundub, et nende ravimite võrdlemisel on lihtsalt võimatu. Kuid neil on sarnasused.
Doksitsükliin
Peamine toimemehhanism on bakterite valgu sünteesi pärssimine, mis kutsub esile infektsiooni arengut. Bakter ise ei sure, kuid kaotab oma võime taastada oma laadi.
Sellest tulenevalt on doksitsükliin eriti tõhus kiiresti levivate infektsioonide korral. Lisaks on see võimeline nakatunud rakku tungima. Seetõttu toimib see ravim paljudes rakusisestes infektsioonides, näiteks klamüüdias.
Ravim on saadaval suukaudseks manustamiseks mõeldud kapslitena. Maasse vere piisavalt kiiresti ja maksimaalne toime jõuab kahe tunni jooksul. Doksitsükliini teine omadus on võime koguneda kehasse, peamiselt hammastesse ja luudesse. Samuti võib see sattuda kõikidesse elunditesse ja kudedesse, välja arvatud tserebrospinaalvedelik. See tungib läbi platsenta ja koguneb ka rinnapiima.
Doksitsükliini positiivne omadus on teiste antibiootikumidega võrreldes leebem mõju soole füsioloogilisele mikrofloorale, täielikum imendumine ja pikaajaline toime.
Amoksitsilliin
Poolsünteetiline antibiootikum, mis kuulub penitsilliini klassi. Vastavalt klassifikatsioonile on amoksitsilliin bakteritsiidse toimega ravim, st see põhjustab patogeensete mikroorganismide surma.
Peamiseks toimemehhanismiks on spetsiifiliste valkude sünteesi rikkumine, mis moodustavad bakterite membraanides kaitsva, peptidoglükaani kihi. Selle mõju tulemuseks on kesta võimetus taluda erinevusi sise- ja välisrõhul. Seetõttu paisub ja puruneb mikroorganism lihtsalt.
Amoksitsilliini toodetakse mitte ainult pillides, vaid ka laste suspensioonina ja süstena. Pärast kehasse sisenemist jaotub see kiiresti kõikidesse elunditesse ja kudedesse. See tungib läbi platsenta ja osaliselt läbi vere-aju barjääri, st siseneb ajukoe.
Bakteritsiidse toimega antibiootikumina mõjutab amoksitsilliin ainult selliseid baktereid, millel on kaitsekiht ja mis on aktiivses elutsüklis, st paljunemise etapis.
Näidustused
Vaatamata sellele, et doksütsükliin ja amoksitsilliin kuuluvad erinevatele antibiootikumide esindajatele, on nende näidustused üldiselt samad. Mõlemad ravimid on efektiivsed:
- Staphylococcus, sealhulgas oportunistlik, nagu kuldne või epidermaalne.
- Streptokokk, eriti tüüp, mis põhjustab streptokokk-kopsupõletiku arengut.
- Peamised gramnegatiivsed bakterid, nagu gonokokid, E. coli, Klebsiella ja erinevad enterobakterid.
- Süüfilise, gonorröa ja mükoplasma põhjused.
Amoksitsilliini ravi peamised näidustused on:
- Ülemiste või alumiste hingamisteede põletik.
- ENT organeid mõjutavad infektsioonid.
- Pehme kudede põletikud, näiteks dermatiit, mida põhjustab stafülokokk või streptokokk.
- Urogenitaalsed infektsioonid, kõhu- ja soolehaigused.
- Peptilise haavandi haigus Helicobacter pylori bakterite juuresolekul analüüsis, samuti endokardiit, borrelioos ja meningokoki infektsioonid.
Doksitsükliini puhul on näidustuste loetelu veidi suurem. Lisaks sellele, et seda ravimit võib kirjutada samadel juhtudel nagu Amoxicillin, kasutavad nad oma abi:
- Silma bakteriaalsete infektsioonidega.
- Mõnedel sugulisel teel levivatel haigustel, sealhulgas süüfilis, ureaplasmosis ja klamüüdia.
- Selliste eksootiliste infektsioonidega nagu Q palavik, Rocky Mountaini palavik, düsenteeria, tularemia ja koolera.
- Postoperatiivsete tüsistuste ennetamisega.
- Malaaria ennetamisel.
Sarnasus ja erinevus
Amoksitsilliinil ja doksitsükliinil on palju ühist, eriti näidustuste osas, kuid need ei ole analoogid. Veelgi enam, neid ravimeid ei saa isegi kasutada koos. Fakt on see, et doksütsükliin on penitsilliin-tüüpi antibiootikumide antagonist, st see on võimeline blokeerima nende toime. Lisaks erinevad need ravimid mitmetes punktides:
- Amoksitsilliin on ravim, mis toimib praktiliselt kõigi bakterite vastu, välja arvatud need, mis toodavad kaitsmiseks spetsiaalset ensüümi - penitsillinaasi.
- Doksitsükliinil on laiem spektri aktiivsus ja see ei mõjuta ainult seeni ja viirusi.
- Allaneelamisel tekib doksitsükliini maksimaalne toime 2,5 tunni jooksul. Ampitsilliini võtmise mõju areneb veidi kiiremini, keskmiselt 1,5 tunni jooksul.
- Doksitsükliinil on pikem poolväärtusaeg, mis jääb vahemikku 16 kuni 24 tundi. Amoksitsilliin elimineerub organismist palju kiiremini, vaid 3 tunni jooksul.
- Amoksitsilliin võib tungida vere-aju barjääri, eriti põletikuliste meninges, nii et mõnel juhul määravad arstid meningiidi ajal.
- Ampitsilliini ei tohiks määrata bronhiaalastma, mononukleoosi, lümfotsüütilise leukeemia, samuti antibiootikumide kasutamisega seotud minevikuprobleemide korral.
- Doksitsükliin on vastunäidustatud raske maksapuudulikkuse, porfüüria ja leukopeenia korral.
Doksitsükliin ja amoksitsilliin on ravimid, mida müüakse apteekides ainult retsepti alusel. Sa ei saa neid ise juua.
Mis on parem?
Antibiootikumid on tugevad ravimid. Sellisel tugeval toimel on aga teine kõrvalmõju, eriti juhul, kui ravim valiti valesti.
Arstid määravad tavaliselt doksitsükliini:
- Segatud infektsioonide korral, eriti kui need mõjutavad urogenitaalset piirkonda.
- Juhul kui mõju normaalsele soole mikrofloorale peab olema minimaalne.
- See nõuab ravimi pikaajalist toimet, näiteks kui antibiootikumi ei ole võimalik võtta rohkem kui kaks korda päevas.
- Patsient ei talu penitsilliini antibiootikume. Sel juhul on mõnes infektsioonis teise valiku ravimiks doksitsükliin.
Doksitsükliinil on siiski kõik eelised, millel on mitmeid ebameeldivaid omadusi. Näiteks võib see suurendada naha tundlikkust ultraviolettkiirguse suhtes. Seetõttu ravi ajal selle ravimiga tuleb tingimata kasutada päikesekaitset.
Samuti võib see seonduda kaltsiumiga ja moodustada kehas halvasti lahustuvaid ühendeid. Seetõttu võib antibiootikumide võtmise järel piimatooted juua ainult kolme tunni pärast.
Nagu amoksitsilliin, on selle eelised järgmised:
- Seepärast on maohapumõjude vastupanu bakteriga Helicobacter seotud maohaavand.
- Kiire toiming, mis pillide puhul toimub umbes kahe tunni jooksul.
- Bakteritsiidne toime, mis on nõrgema immuunsüsteemi puhul efektiivsem, kui keha ei suuda ise nakkuse jäänustega toime tulla.
- Väikeste laste, sealhulgas vastsündinud või enneaegne, määramise võimalus.
Lisaks on amoksitsilliin ohutum ravim. Harvadel juhtudel ja ettevaatusega on lubatud seda kasutada raseduse või imetamise ajal. Doksitsükliin on nendel perioodidel vastunäidustatud.
Siiski, hoolimata kõigist eelistest ja puudustest, peaks arst teile Doxycycline'i või amoksitsilliini määrama ja ainult pärast diagnoosi selgitamist. Te ei tohiks ise juua antibiootikume, sest te ei tohiks asendada ühte ravimit teise või muuta raviskeemi.
Amoksitsilliin või doksitsükliin: ravimite võrdlus ja mis on parem
Antibiootikumid - tugevad ravimid, mis on suunatud patogeenide hävitamisele. Kõige sagedamini on ette nähtud penitsilliini ja tetratsükliini preparaadid. Näiteks, näiteks doksitsükliin ja amoksitsilliin. Et teada saada, milline neist on tõhusam, kaaluge igaüks neist ja võrrelge seda omavahel.
Amoksitsilliin
Amoksitsilliin on sünteetiline antibiootikum, mis on saadud penitsilliini struktuuri muutmisel. Sellel on bakteritsiidne toime. See tähendab, et ta suudab põhjustada suurtes kogustes patogeenide surma, hävitades nende kesta.
Saadaval tablettide, suspensioonide kujul kapsli kujul.
See on ette nähtud selliste haiguste raviks nagu:
- Hingamisteede ja ENT organite põletik: bronhiit, keskkõrvapõletik, sinusiit, tonsilliit, kopsupõletik.
- Pehme koe kahjustused: dermatiit, haavainfektsioonid, impetigo.
- Hingamisteede süsteemi haigused: tsüstiit, uretriit, püeliit, püelonefriit, endometriit.
- Seedetrakti haigused: peritoniit, kõhutüüf, salmonelloos, enterokoliit.
- Leptospiroos, sepsis, meningiit, borrelioos, gonorröa.
- Silmainfektsioonid.
- Kombineeritud ravi osana - gastriidiga.
- Endokardiitide ennetamine.
- Põletiku ennetamine pärast operatsiooni.
Vastunäidustatud ülitundlikkuse korral penitsilliini, nakkusliku mononukleoosi, lümfotsüütilise leukeemia, bronhiaalastma, viirushaiguste suhtes.
Doksitsükliin
Doksitsükliin on sünteetiline antibiootikum, mis on saadud tetratsükliini modifitseerimise teel. Kuulub bakteriostaatiliste ravimite rühma. See pärsib patogeensete mikroobide paljunemise võimet, andes organismile võimaluse ise nakkusega toime tulla. Ülejäänud bakterid surevad leukotsüütide (immuunsüsteemi rakud) või "vanaduse" tagajärjel.
Saadaval tablettide, kapslite, suspensioonipulbri kujul.
See on ette nähtud järgmiste haiguste raviks:
- Hingamisteede haigused (abstsess, bronhiit, pleuriit, trahheiit, kopsupõletik).
- Ülemiste hingamisteede haigused (tonsilliit, keskkõrvapõletik, sinusiit, antriit, farüngiit).
- Pahaloomulise süsteemi infektsioonid (tsüstiit, püelonefriit, uretriit, gonorröa, endokervitsiin, urogenitaalne mükoplasmoos, äge orhideepideemia).
- Seedetrakti haigused (proktiit, peritoniit, gastroenterokoliit).
- Naha kahjustused (karbuncle, akne, furunkuloos).
- Ennetusmeetmena pärast operatsiooni.
Vastunäidustatud on suurenenud porfüriinide arv veres, leukopeenia, neerupuudulikkus, allergiline reaktsioon. Seda ei kasutata ka viirusnakkuse korral. Ei ole määratud rasedatele, imetavatele ja alla 12-aastastele lastele.
Mis on tavaline
Doksitsükliinil ja amoksitsilliinil on mõned üldised näidustused kasutamiseks. Need on efektiivsed grampositiivsete ja gramnegatiivsete aeroobide vastu, mis põhjustavad hemofiilseid, stafülokokkseid ja streptokokkseid infektsioone. Kuid ravimid ei ole analoogid ja neil on rohkem erinevusi kui sarnasused.
Millised on erinevused
Erinevad antibiootikumid mõjutavad erinevaid mikroorganisme. Nad on klassifitseeritud kui “laia spektri” ja “kitsas spektri” ravimid. Niisiis, näiteks amoksitsilliin on efektiivne koksi vastu: streptokokid, gonokokid, pneumokokid, meningokokid.
Doksitsükliinil on suurem aktiivsus. See mõjutab paljusid aeroobse ja anaeroobse infektsiooni patogeene ning see ei mõjuta ainult seeni ja viiruseid. Kui patogeen ei ole teada, on vaja suurt hulka ravimit ja mõned haigused on põhjustatud erinevatest patogeenidest. Sel juhul on doksitsükliini kasutamine efektiivsem. Sellisel juhul hävitab ravim mitte ainult patogeeni, vaid ka vajalikke soolestiku mikroobe. Seega, kui diagnoos on teada, on eelistatud ravi kitsas spektriga antibiootikumiga.
Amoksitsilliinil on järgmised omadused:
- Allaneelamisel toimub 1-1,5 tunni jooksul.
- Eraldatud uriiniga.
- 93% imendub kudedes.
- Maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse 2–2,5 tunni jooksul.
- Sellel on pikem kõrvaldamisperiood, mis võimaldab teil seda võtta 1 kord päevas.
- Eraldub kehast koos uriiniga ja väljaheitega ning on võimeline kogunema luukoesse ja hambakudesse.
- Suurendab naha tundlikkust ultraviolettkiirguse suhtes, nii et kui kasutate seda kuumal hooajal, on vaja kasutada päikesekaitset.
Neid kahte ravimit ei saa samaaegselt võtta, sest nad on võimelised üksteise tegevust blokeerima.
Mis on parem
Doksitsükliin on tõhusam järgmistel juhtudel:
- Urogenitaalsüsteemi mõjutava segatud nakkuse korral.
- Vajadusel pikaajaline ravi, kui ravimit ei ole võimalik kasutada sagedamini kui 1 kord päevas.
- Penitsilliini antibiootikumide talumatuse korral.
- Kiiresti levivate nakkushaigustega.
Amoksitsilliini kasutamise eelised:
- Rasedate ja imetavate emade kasutamise võimalus kiireloomulise vajaduse korral. Neil juhtudel on doksitsükliin rangelt vastunäidustatud.
- Võimalus kasutada lastele, sealhulgas vastsündinutele.
- Ravimi kiire toime.
- Komplikatsioonide arengu minimeerimine.
- See ei kahjusta soolestiku mikrofloora.
- Kui immuunsüsteem on nõrgenenud ja keha ei suuda toime tulla patogeensete mikroobide jääkidega, on amoksitsilliini kasutamine eelis.
Üldiselt on amoksitsilliin ohutum ja omab vähem kõrvaltoimeid. Mõnel juhul on doksitsükliini kasutamine siiski sobivam. Ravimi valik sõltub diagnoosist ja erinevate kõrvaltoimete võimalikkust silmas pidades peaks retsepti väljakirjutav arst vastutama antibiootikumide väljakirjutamise eest.
Doksitsükliin või amoksitsilliin - mis on parem? Uuri kõige olulisemat!
Doksitsükliin ja amoksitsilliin - mis on erinevus?
Antibiootikume kasutatakse kõigi bakterite põhjustatud nakkushaiguste korral. Samal ajal toimib iga antibiootikum ainult teatud mikroorganismide spektril ja ei suuda tungida kõikidesse elunditesse ja kudedesse. Doksitsükliin ja amoksitsilliin on selles rühmas kõige levinumad ravimid.
Koostis
Doksitsükliin ja amoksitsilliin sisaldavad samu toimeaineid. Nende erinevused on keemilise valemi, toimemehhanismi ja bakterite vastase toimespektri vahel.
Toimemehhanism
Doksitsükliin
Doksitsükliin inhibeerib mikroorganismide kasvu ja paljunemist, kuid jätab need eluks. Ravimi toimemehhanism põhineb valgu moodustumise pärssimisel mikroobirakkudes, mis häirib järsult selle elutähtsa tegevuse protsesse. Doksitsükliin tungib kõikidesse elunditesse ja kudedesse, välja arvatud närvisüsteem, pikaajaline vastuvõtt koguneb luudesse. Eriti aktiivne ravim seoses:
- Staphylococcus, streptococci, hemophilus bacilli (põhjustada hingamisteede haigusi, nahka);
- Neusseria (põhjustada gonorröa);
- Enamik soolestiku infektsioone (sealhulgas kolera);
- Intratsellulaarsed parasiidid (ureoplasma, mükoplasma, ritsetsia, klamüüdia);
- Katku põhjuslik agent.
Amoksitsilliin
Amoksitsilliin põhjustab mikroorganismide surma, kuid ei mõjuta nende kasvu ja paljunemise protsesse. Ravimi toimemehhanism põhineb bakteriaalse membraani olulise komponendi peptidoglükaani moodustumise rikkumisel. Antibiootikum:
- Stafülokokid, streptokokid, hemofiilsed batsillid;
- Neisseria;
- Mõned soolestiku infektsioonide patogeenid;
- Helicobacter pylori (põhjustab mao ja kaksteistsõrmiksoole haavandeid).
Näidustused
Doksitsükliini kasutatakse:
- Krooniliste hingamisteede infektsioonide ägenemine;
- Sapipõie ja sapiteede bakteriaalne põletik;
- Soole infektsioonid;
- Luude luude liigesed;
- Krooniline kuseteede infektsioon;
- Naiste ja meeste suguelundite põletikulised haigused;
- Purulentsed nahakahjustused;
- Nakkushaigus;
- Postoperatiivse infektsiooni ennetamine või ravi.
- Hingamisteede nakkused;
- Ülemiste hingamisteede infektsioonid (ninaõõne, kõri, neelu, keskel);
- Urogenitaalsed infektsioonid;
- Naha ja pehmete kudede nakkus;
- Maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi korral osana kombineeritud ravist.
Vastunäidustused
Doksitsükliini ei tohiks kasutada:
- Ravimi talumatus;
- Raske neerufunktsiooni häire;
- Rasedus ja imetamine;
- Väike arv vere leukotsüüte;
- Vanus kuni 8 aastat.
- Teiste penitsilliinide või tsefalosporiinide ravimi talumatus;
- Nakkuslik mononukleoos.
Kõrvaltoimed
Doksitsükliin võib põhjustada:
- Suurenenud silmasisene rõhk;
- Põgenemine ja kõndimiskindlus;
- Punaste vereliblede hävitamine;
- Vererakkude arvu vähendamine.
Amoksitsilliini kõrvaltoimed:
- Allergilised reaktsioonid;
- Seedehäired;
- Südamepekslemine;
- Maksa- või neerufunktsiooni halvenemine.
Vabastamise vormid ja hind
Doksitsükliini nime all valmistavad oma tooteid erinevad ettevõtted. Pakendis 10 tabletti 100 mg maksab 15-35 p.
"Amoksitsilliini" valmistavad ka erinevad firmad ning neid saab leida järgmise hinnaga (mugavuse huvides on tablettide ja kapslite hinnad 20 tk.):
- Suspensioon suukaudseks manustamiseks 250 mg / 5 ml, pudel 100 ml - 90 p;
- Süstesuspensioon 15%, 100 ml, 1 tk. - 420 p;
- Kapslid / tabletid (ümber arvutatud 20 tk):
- 250 mg - 75 r;
- 500 mg - 65 - 200 r;
- 1000 mg - 275 p.
Doksitsükliin või amoksitsilliin - mis on parem?
Amoksitsilliini kasutatakse laialdasemalt seetõttu, et see on vähem mürgine ja patsientide poolt kergemini talutav. Seda kasutatakse peamiselt bronhiidi, trahheiidi, kopsupõletiku, tonsilliidi, maohaavandi raviks. Viimastel aastatel on see siiski kaotanud oma efektiivsuse bakterite resistentsuse tõttu.
Doksitsükliin on toksilisem ja põhjustab ebasoovitavaid reaktsioone sagedamini. Seda kasutatakse peamiselt luu- ja lihaskonna haiguste, vaagnaelundite ja soolte infektsioonide ning krooniliste nakkuskeskuste puhul. Viimastel aastakümnetel on seda vähe kasutatud, sellele ei ole bakteritele peaaegu vastupanu.
Amoksitsilliini või doksitsükliini kokkusobivus
Amoksitsilliini ja doksitsükliini võib kasutada samaaegselt ainult juhul, kui patsiendil on krooniline infektsioon, mida ei saa ravida ainult antibiootikumiga. Preparaadid täiendavad üksteist suurepäraselt ja teevad seda hästi enamiku mikroorganismidega. Kuid nende ühine kasutamine tekitab ka märkimisväärse koormuse maksale ja neerudele.
Pidage meeles, et kõik ravimid on lubatud ainult arsti loal. Ärge ise ravige, konsulteerige arstiga, ainult ta saab hinnata teie seisundit ja määrata õige ravirežiimi.
Erinevus on amoksitsilliin ja doksitsükliin
Antibiootikum Doksitsükliin - ravimile iseloomulik
Tetratsükliini antibiootikumidel, mis sisaldavad doksitsükliini, on laialdane toime. See poolsünteetiline antibiootikum omab mikroorganismidele bakteriostaatilist toimet - pärsib mikroobide võimet organismis paljuneda. Antibiootikum tungib mikroorganismide rakkudesse ja blokeerib seal valkude sünteesi.
Doksitsükliin avaldab mõju paljudele mikroobidele - aeroobsetele mõjuritele (vajavad arenguks hapnikku) ja anaeroobsetel (võivad tekkida hapnikuta) infektsioonid.
Doksütsükliiniline vastuvõtlike streptokokid ja stafülokokid, E. coli ja Salmonella, düsenteeriabatsilli, Klebsiella ja klostriidide, agente väga ohtlik infektsioonide (koolera, katk, siberi ja tulareemia) nakkused, sugulisel teel levivate haiguste (süüfilis, gonorröa, klamüüdia, ureaplasmosis), malaariatõve Plasmodium ja muud patogeenid.
Eriti oluline on ravimi suur hulk toiminguid, mille puhul haiguse põhjuslikku ainet ei olnud võimalik põhjendada. Ja mõned haigused, näiteks kopsupõletik, võivad olla põhjustatud erinevatest mikroorganismidest.
Doksitsükliinil ei ole seente ja viiruste mõju.
Allaneelamisel imendub ravim peaaegu täielikult maos. Söömine ei mõjuta ravimi imendumist. 2 tundi pärast antibiootikumi võtmist saavutab see maksimaalse kontsentratsiooni vereplasmas ja seondub plasmavalkudega (kuni 95%). Terapeutilist plasmakontsentratsiooni pärast ühekordset annust hoitakse 15-16 tundi, korrates - 18-24 tundi. See võimaldab teil võtta doksitsükliini 1 kord päevas.
Eritub muutumatul kujul uriiniga (40%) ja väljaheidetega (40%). See koguneb luukoesse ja dentiinist (hammaste peamine kude).
On võimatu väita, et doksitsükliin on parim haigus mis tahes haiguse raviks. antibiootikumide valik sõltub patogeenist ja selle tundlikkusest ning haiguse kulgemise raskusest ning kaasnevate haiguste esinemisest patsiendil ja mõnikord patsiendi rahalistest võimalustest.
Doksitsükliini võtmise ajal peaksite hoiduma tööst, mis nõuab kiiret motoorilist või vaimset reaktsiooni ja suuremat tähelepanu.
Vabastamise vormid
- ampullides pulbri kujul, 100 mg (intravenoosse tilgutamise lahuse valmistamiseks);
- 100 mg kapslites (2 blistrit 5 tk).
Unidox Solutab on saadaval 100 mg tablettidena (10 tk pakendis).
Ravimi analoogid ja sünonüümid
Ravimi nimetusega ravimid, millel on sama farmakoloogiline toime, kuid mis sisaldavad erinevaid toimeaineid.
Enne ravimi analoogi ostmist tuleb konsulteerida arstiga.
Doksitsükliini analoog - Unidox Solutab'i ravim (toimeaine - doksitsükliinmonokloriid).
On olemas ka narkootikumide sünonüümide mõiste, st. erineva nimetusega ravimid, mille on välja andnud erinevad ettevõtted, kuid millel on sama toimeaine.
Doksitsükliini sünonüümid (toimeaine - doksitsükliinvesinikkloriid):
- Doksitsükliin Nycomed;
- Doksitsükliinvesinikkloriid;
- Doksitsükliin-AKOS;
- Doksitsükliin Stada;
- Doksütsükliinfereiin;
- Vibramütsiin;
- Doksübene;
- Doksüpaan;
- Doksilin;
- Medomütsiin;
- Bassado;
- Vidoktsin;
- Doksal;
- Dovitsil;
- Monokliin;
- Ksedotsiin;
- Doksi-M-Ratiopharm.
Näidustused
Doksitsükliini ulatuslik toime võimaldab seda kasutada paljude nakkuste raviks, mille patogeenid on selle antibiootikumi suhtes tundlikud:
- hingamisteede haigused (äge ja krooniline bronhiit, kopsupõletik, kopsu- ja pleura-empüneem, pleuriit);
- kuseteede infektsioonid (uretriit, püelonefriit);
- ülemiste hingamisteede infektsioonid (kõrvapõletik, sinusiit või paranasaalsete ninaosade põletik, stenokardia);
- soolestiku infektsioonid (düsenteeria, salmonelloos, kõhutüüf, kolera jt);
- meeste ja naiste vaagnaelundite haigused (endometriit, salpingoophoriit, epididümiit, prostatiit);
- seedetrakti põletikulised haigused (koletsüstokolangiit, proktiit, peritoniit);
- pehmete kudede ja naha infektsioonid (furunkuloos, karbuncle, akne);
- sugulisel teel levivad infektsioonid (primaarne ja sekundaarne süüfilis, gonorröa, ureaplasmosis, klamüüdia);
- paljud nakkushaigused (brutselloos, kõhutüüf, retsetsioos, Q palavik, yersinioos, borrelioos, tularemia, läkaköha, leptospiroos ja teised);
- silmahaigused (trahhoom, haavandiline keratiit);
- osteomüeliit jne.
Profülaktilistel eesmärkidel määratakse doksitsükliin:
1. Malaaria ennetamiseks lühikese (kuni 4 kuu) jooksul viibida piirkonnas, kus on parimetamiin-sulfadoksiini ja klorokiini resistentsus malaaria poolt põhjustatud plasmiidiumiga;
2. Vältida tüsistusi pärast käärsoole operatsiooni ja meditsiinilist aborti.
Vastunäidustused
Doksitsükliini määramise vastunäidustused on järgmised:
- ülitundlikkus doksütsükliini või teiste tetratsükliinide suhtes;
- raske maksapuudulikkus;
- süsteemne erütematoosne luupus;
- vähenenud valgeliblede arv;
- suurenenud porfüriinide sisaldus veres (eriline pigment, mis on osa hemoglobiinist);
- laktoositalumatus;
- glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon (pärilik galaktoosi ja glükoosi kahjustus);
- laktaasi puudulikkus (kaasasündinud ebanormaalsus);
- rasedus (võib manustada ainult tervislikel põhjustel);
- laste vanus kuni 8 aastat;
- Üle 12-aastased lapsed kehakaaluga alla 45 kg.
Kõrvaltoimed ja ettevaatusabinõud
Doksitsükliin võib põhjustada selliseid kõrvaltoimeid:
Seedetrakti osa - iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, söögiisu kaotus, ebanormaalne väljaheide (kõhukinnisus või kõhulahtisus), neelamisraskused, keele põletik, soole väljalaskeava põletik või söögitoru, mao ja kaksteistsõrmiksoole põletik või haavand - bilirubiini, leeliselise fosfataasi ja maksa transaminaaside taseme ajutine tõus veres.
Närvisüsteemi osa - intrakraniaalse rõhu suurenemine, mis väljendub peavalus, pearingluses, oksendamises, nägemispuudulikkuses.
Vere osas leukotsüütide neutrofiilse vormi vähenemine, trombotsüütide arvu vähenemine, eosinofiilide arvu suurenemine veres (näitab kehas allergilist meeleolu) hemolüütiline aneemia (aneemia punaste vereliblede või punaste vereliblede hävimise tõttu).
Allergilised reaktsioonid - sügelus, nahalööve; harva - õhupuudus, angioödeem või angioödeem (limaskestade ja nahaaluse rasva äkiline arenev, piiratud või difuusne turse); anafülaktiline šokk (väga tõsine eluohtliku allergia ilming), valgustundlikkus (limaskestade ja naha ülitundlikkus ultraviolettkiirgusele), Lyelli sündroom (allergiline dermatiit koos kudede nekroosiga), perikardiit (südame välismembraani põletik).
Seente (kandidoosi, dushi) või doksitsükliini suhtes tundlike bakterite põhjustatud superinfektsiooni teke.
Düsbakterioos (soole mikroorganismide suhe).
Alla 8-aastastel lastel võib olla hammaste värvimuutus ja luu kasvu aeglustumine.
Raskete kõrvaltoimete korral tuleb doksitsükliin kohe ära jätta.
Komplikatsioonide ennetamise meetmed:
Annustamine
Ravimi annust, ravimi optimaalset sagedust ja ravikuuri kestust määrab arst.
Üksikannus suukaudseks manustamiseks ja intravenoosseks tilgutamiseks on 100-200 mg, päevane maksimaalne annus on suukaudseks manustamiseks 300-600 mg ja intravenoosseks manustamiseks 300 mg. Annused sõltuvad patogeeni liigist ja patsiendi seisundi tõsidusest. Tavaliselt määratakse ravi esimesel päeval 200 mg, seejärel 100 mg päevas. Mõnel juhul määrake 200 mg päevas kogu raviperioodi vältel.
Noorukitel on doksütsükliini annused samad, mis täiskasvanutel.
Üle 45 kg kaaluvatel lastel määratakse esimesel ravipäeval 4 mg / kg kehakaalu kohta, sõltumata ravimi manustamisviisist, ja järgnevatel päevadel kiirusega 2-4 mg 1 kg kehakaalu kohta.
Kuidas doksitsükliini võtta
See peaks rangelt järgima ravimi ettenähtud annust. Päevaannuse võib võtta üks kord samal kellaajal ja seda võib jagada kaheks annuseks 12 tunni jooksul.
Ravim tuleb võtta pärast sööki ja juua palju vedelikke (parem kui vesi). Kogu ravimi võtmise ajaks on soovitatav kasutada palju jooke.
Mõned teadlased soovitavad alkoholi joomist piimaga, et vältida mao kõrvaltoimeid. Kuid teistel teadlastel on vastupidine arvamus, selgitades, et doksütsükliin moodustab piimast kaltsiumiga lahustumatu ühendi ja vähendab seega selle toime mõju.
Doksitsükliini kasutamise ajal on soovimatu kasutada värskeid puuvilju, sest nad võivad ärritada mao limaskesta ja aidata kaasa seedetrakti kõrvaltoimete tekkele.
Isegi mõned mikroelemendid ja vitamiinid võivad mõjutada doksitsükliini efektiivsust. Seetõttu peame olema doksitsükliinravi ajal ettevaatlikud toidulisandite (toidulisandite) samaaegsel kasutamisel; Kõige parem on seda küsimust arstiga arutada.
Ühilduvus teiste ravimitega
Doksitsükliin ei sobi leeliste preparaatidega (naatriumvesinikkarbonaat või söögisooda; magneesiumi, vismuti, alumiiniumi soolasid sisaldavad antatsiidid) ja happelises keskkonnas ebastabiilsete ravimitega (erütromütsiin, hüdrokortisoon, aminofülliin).
Doksitsükliini ei kasutata koos teiste tetratsükliinrühma antibiootikumidega.
Kaltsiumi ja raua preparaadid vähendavad doksitsükliini imendumist, moodustavad koos sellega inaktiivsed ühendid (kelaadid) ja seetõttu ei manustata neid samaaegselt.
Karbamasepiin, barbituraadid, fenütoiin, rifampitsiin vähendavad doksütsükliini efektiivsust seoses ensüümide tootmisega, mis vähendavad antibiootikumide kontsentratsiooni vereplasmas.
Doksitsükliin ei ole välja kirjutatud samaaegselt bakteritsiidse toimega antibiootikumidega (põhjustavad mikroorganismide surma) need on bakteriostaatilised antagonistid, millest üks on doksütsükliin. Seetõttu ei nimetata teda samaaegselt penitsilliini, tsefalosporiini antibiootikumidega.
Kolestüramiin, kolestipool vähendab ka doksitsükliini imendumist, neid ei tohi samaaegselt kasutada, annuste vaheline intervall peab olema vähemalt 3 tundi.
Doksitsükliin inhibeerib soolestiku mikrofloora, mis viib protrombiinindeksi vähenemiseni. Sellega seoses on paranenud ravimite toime, mis vähendab vere hüübimist. Sellised ravimid hõlmavad varfariini, feniliini ja teisi; doksitsükliinravi korral on annuse kohandamine vajalik.
Doksitsükliini kasutamisega väheneb östrogeeni sisaldavate rasestumisvastaste vahendite efektiivsus; verejooksu sagedus suureneb. On vaja muuta rasestumisvastast meetodit.
Doksitsükliini ja retinooli samaaegne määramine suurendab koljusisene rõhku.
Doksitsükliini võib kombineerida metronidasooli määramisega. Seda kombinatsiooni kasutatakse sageli vaagnaelundite ravis.
Doksitsükliin raseduse ajal
Doksitsükliin raseduse ajal on vastunäidustatud, sest ravim võib raseda naise puhul põhjustada maksakahjustusi; lisaks tungib see platsenta sisse ja võib põhjustada loote luustiku aeglasemat kasvu, samuti põhjustada loote hammaste defekte ja rasvade infiltreerumist maksas. Piimahammaste kaltsifitseerimise protsess algab 14 rasedusnädalal. Doksitsükliin võib põhjustada hambaemaili halvenemist.
Väikeses koguses võib doksitsükliin tungida rinnapiima. Lapse vereseerumis aga ei määrata ravimit ema ravi ajal doksitsükliiniga. Seetõttu võib naist rinnaga toitmise ajal doksitsükliini määrata.
Doksitsükliini lapsed
Arvamus doksütsükliini kasutamise kohta pediaatrilises praktikas on ebaselge. Hiljuti soovitati ravimit laste raviks pärast 12 aastat. See on tingitud asjaolust, et doksütsükliin, nagu teised tetratsükliini antibiootikumid, pärsib skeleti luude pikisuunalist kasvu, võib põhjustada hambaemaili vähest arengut ja pikemat kollaka või hallikaspruuni hambaemaili värvimist.
Hiljuti on doksitsükliini näidustused lastel mitmel põhjusel läbi vaadatud:
- mõnede infektsioonide puhul on see kõige tõhusam antibiootikum;
- alternatiivsete antibiootikumide kõrvaltoimed on raskemad kui hammaste kosmeetiline värvimuutus;
- laialt levinud puukide kaudu levivad nakkused, milles doksitsükliin on valitud ravim, esimese rea antibiootikum;
- intratsellulaarsete patogeenide (klamüüdia ja mükoplasma) põhjustatud kopsupõletiku juhtumid on muutunud sagedaseks;
- klamüüdiaetika vaagnaelundite põletikuliste haiguste esinemissageduse suurenemine noorukitel;
- Pärast bioterrorismi (siberi katku nakatumine) Ameerika Ühendriikides ja Kanadas on doksitsükliini kasutamine laste raviks suurenenud ning mõnel juhul kasutatakse seda ka eelkooliealistel aastatel.
Hammaste kahjustuse raskus sõltub ravikuuri kestusest ja kursuste arvust, samuti aktiivsusest kaltsifikatsiooniprotsessi ravimise ajal. Doksütsükliin võrreldes teiste tetratsükliini seeria ravimitega on kaltsiumiga vähem seotud, seetõttu on hammaste muutused vähem väljendunud.
Püsivate hammaste kaltsifitseerimise protsess kestab 4-5 kuud ja kuni 5-6 aastat. Seetõttu on 5 aasta pärast hammaste kõrvaltoimete oht minimaalne, eriti kui ravi kestus ei ole pikk ja korduvaid kursusi ei ole. Seetõttu määratakse deksitsükliinravi vastunäidustuseks kuni 9-aastane vanus marginaaliga (tõenäoliste individuaalsete kõrvalekallete korral).
Tetratsükliini antibiootikumid on ka ladestunud luudesse. Kuid need muutused on olemuselt mööduvad ja kaovad järk-järgult pärast ravimi kasutamise lõpetamist.
Venemaal on doksütsükliin laialt levinud vesinikkloriidi kujul. Sageli viib see seedetrakti haavandite tekkeni. Seetõttu on lastel doksitsükliinmonohüdraat Unidox Soluteb'i kujul ohutum. Seda pilli võib alla neelata tervelt, närida, seda võib lahustada, mis on pediaatriliseks kasutamiseks väga mugav. Selle efektiivsust võib võrrelda doksitsükliini süstimisega.
Dostsükliini annused lastele määrab arst sõltuvalt haiguse tõsidusest (kuni 200 mg päevas), mida võetakse suukaudselt 2 jagatud annusena puuviljamahlaga. Noorte puhul on annused samad, mis täiskasvanutel.
Doksitsükliin ja alkohol
Doksitsükliinil on kesknärvisüsteemile kahjulik mõju. See ilmneb pearingluse, peavalu kujul. Alkoholil on ka tugev neurotoksiline toime. Samaaegselt (või lühikese ajaga) ja doksitsükliini ja alkoholi kasutamisel suureneb nende toksiline toime paratamatult.
Doksitsükliin ja teised antibiootikumid ei ole kombineeritud alkoholi tarbimisega. Alkoholi ja doksütsükliini samaaegne kasutamine võib põhjustada migreeni sarnast peavalu, kõhulahtisust, koordineerimisprobleeme. Alkoholi mõju doksütsükliini efektiivsusele võib olla kahekordne: mõnikord on ravimi terapeutiline toime nõrgenenud, mõnikord - selle tugevdamine.
Kuna ravimid ja alkohol lagunevad maksas, põhjustab alkoholi tarvitamine ravi ajal maksa koormuse ja reaktiivse hepatiidi riski.
Seetõttu on alkoholi võtmine doksütsükliinravi ajal selgelt keelatud. Kui doksitsükliini kasutatakse profülaktiliselt 1-2 korda nädalas, võib alkoholi tarbida 35 tundi pärast ravimi võtmist.
Doksitsükliin ja suitsetamine
Doksitsükliin mõjutab ka suitsetamist. Sigaretisuitsu moodustavad ained avaldavad mõju maksale ja ravimid lagunevad maksas kiiremini, mis viib ravimi efektiivsuse vähenemiseni.
Suitsetaja narkootikumid hakkavad toimima viivitusega. Mõned teadlased peavad vajalikuks määrata suitsetajaid, kellel on suuremad ravimite annused.
Doksitsükliin klamüüdia korral
Hiljutised uuringud on näidanud, et efektiivselt kasutatakse 3 klamüüdiagrupi antibiootikumide raviks: tetratsükliinid, fluorokinoloonid ja makroliidid.
Klamüüdia tüsistusteta vormides (uretriit, emakakaelapõletik ja klamüüdia vedu ilma haiguse ilminguteta) on kõigi tetratsükliinide puhul kõige eelistatum doksitsükliin, sest manustatakse madalamates annustes (100 mg) ja ainult 1 või 2 annusena päevas.
Veelgi efektiivsem on klamüüdia ja doksitsükliini analoog, Unidox Solutab, on mugav manustada.
Kui klamüüdia kombineeritakse teiste infektsioonidega, toimub antibiootikumide valik individuaalselt vastavalt isoleeritud taimestiku tundlikkusele. Doksitsükliini (100 mg päevas) ja metronidasooli (500 mg 2 korda päevas) kombineeritud määramisel on hea tulemus põletikuliste ilmingute ravimisel vaagnaelundites.
Praegu, kui klamüüdia on ette nähtud haiguse mis tahes etapis. Ravimi annused, ravirežiim, kursuse kestus valitakse individuaalselt sõltuvalt protsessi ilmingust.
Klamüüdia nakkuse ravi probleem on see, et kui ravi ei toimu korralikult, muutub haigus krooniliseks. Seetõttu ei tohiks annuse või ravi kestuse muutmiseks olla. Kroniseerimisprotsess aitab kaasa ka immuunsuse vähenemisele. Seetõttu peab ravi olema kõikehõlmav ja hõlmama immunomodulaatoreid (Dekaris, Timalin, Methyluracil, Pantocrin ja teised ravimid).
Doksitsükliin ureaplasmosis
Ureaplasma on tundlik doksitsükliini suhtes. Antibiootikum tungib patogeeni rakku, blokeerib selle valgu sünteesi ja ureaplasma kaotab võime paljuneda ja varsti hävib.
Ravimi annust, raviskeemi, ravikuuri kestust valib arst individuaalselt, sõltuvalt patogeeni saastumisest, kliinilistest ilmingutest ja patsiendi individuaalsetest omadustest. Ravimine toimub tavaliselt 10–14-päevase ravikuuriga.
Doksitsükliini analoog - Unidox Solutab - on valitud ureaplasmoosi raviks.
Doksitsükliini kõrvaltoimete tõenäosuse vähendamiseks tuleb samaaegselt võtta seentevastaseid ravimeid, eubiootikume ja hepatoprotektoreid (ravimid, mis vähendavad toksilisi toimeid maksale, näiteks Essentiale-forte, Heparsil jne).
Pärast ravi on vaja kontrollida mõlema seksuaalpartneri kontrolli.
Akne puhul doksitsükliin
Akne (akne) on rasunäärmete ja juuksefolliikulite haigus. Noored ja teismelised kohtuvad sageli selle haigusega (80%).
Akne rohkete löövetega on näidustatud antibiootikumiravi. Üks akne jaoks ette nähtud ravimeid on Doxycycline, millel on laia toimespektriga. Selle efektiivsust akne ravis selgitab ka asjaolu, et see on rasvades väga hästi lahustuv ja suudab tungida rasvase näärme ja juuksefolliikulisse. Seetõttu on doksütsükliinil eelised antibiootikumide valimisel akne raviks. Küsimused ja ravimi madal hind.
Raske akne tuleb ravida dermatoloogiga. Ta valib ravimi annuse ja jälgib seda ravi käigus, vajadusel määrab välise ravi. Vahelduvaid antibiootilisi kursusi kasutatakse sagedamini pikka aega.
Doksitsükliini kasutamine akne puhul annab haiguse püsiva ja püsiva remissiooni.
Doksitsükliin koos puukide hammustusega
Puukide kaudu leviva palaviku (borrelia) põhjustajaks on puugid, kui nad hammustavad. Seetõttu on soovitatav võtta kehast välja labor, et uurida, kas tegemist on borrelia kandjaga.
Arvestades, et borrelioosi esinemissagedus on kõrge, määratakse labori positiivne vastus (s.o borrelia nakkuse korral) doksitsükliini ennetav kursus 3-5 päeva jooksul, 200 mg päevas kahe annuse puhul. Üle 8-aastased lapsed - 4 mg 1 kg kehakaalu kohta. Alla 8-aastastele lastele määratakse Augmentini või Azitromütsiini profülaktiline kursus.
Ennetav kursus peaks toimuma hiljemalt kolm päeva (72 tundi) pärast puukide hammustamist. Õigeaegselt ja korralikult läbi viidud kursuse abil on doksütsükliin tõhus borrelioosi ennetamiseks.
Rasedatele ja imetavatele emadele ei anta antibiootikumi.
Doksitsükliin ja analoogid Hind
Doksitsükliini ja selle analoogide hinnad jäävad vahemikku 10 rubla (10 kapslit 100 mg doksitsükliini) kuni 243 rubla (Unidox Solutab) ja 441 rubla (Vibramitsin). Ravim on saadaval ilma retseptita.
Rakenduse ülevaated
Internetist kättesaadavate patsientide ülevaatuste kohaselt oli doksitsükliinravi tulemus efektiivne:
Klamüüdia korral - 70% (12 arvustusest); süüfilis - 2 positiivset tulemust; akne ravis - 2 positiivset ülevaadet; paranasaalsete põletike ravis - 3 positiivset ülevaadet; borrelioosi (Lyme'i tõve) ravis oli positiivne tulemus 4 juhul 6-st; 1 positiivne ülevaade yersinioosi ravis.
Ei saanud head tulemust gonorröa (1 ülevaade), mükoplasmoosi (1 ülevaade), uretriidi (1 ülevaade) ravis.
Viies ülevaates täheldati kõrvaltoimeid seedetrakti osaks.
Mis on parem kui doksitsükliin või amoksitsilliin?
Antibakteriaalseid ravimeid kasutatakse paljudes meditsiinivaldkondades mitmesuguste meetmete tõttu. Õige valiku tegemiseks peate teadma erinevust doksitsükliini ja amoksitsilliini vahel.
Ravimite kirjeldus
Doksitsükliin
- Ravim on tetratsükliini perekonnast pärinev antibiootikum, mis saadakse oksütetratsükliini modifitseerimisel, seega kuulub see poolsünteetilistele ravimitele;
- Sellel on antiseptiline toime erinevate patogeenide vastu;
- Aeroobid gram-gonokokid, enterobakterid, Escherichia coli, Salmonella, Shigella, Klebsiella;
- Aeroobid gramm + stafülokokk, streptokokk, listeria, klostridia;
- Süüfilis, klamüüdiainfektsioon, mükoplasmoos, ritsetsioos;
- Vabanemine toimub suspensioonide valmistamiseks kapslites, tablettides ja kuivas vormis. Toimeaine sisaldab doksitsükliini hiklatit.
Amoksitsilliin
Et olla kindel küsimusele, kas doksütsükliin või amoksitsilliin on parem kasutada antimikroobsete ainetena, on võimatu. Nendel ravimitel on erinevad näidustused.
Rakendusvaldkonnad
Amoksitsilliin toimib hästi:
Asendage amoksitsilliin Amoxiclav, Clavulanate, Augumentinom. Mõnikord võivad arstid asendada ravimi kaudse analogmazitromütsiiniga.
Ravimi analoogid: Vibramitsiin, Bassado, Doksibene.
Arstid ei soovita koos doksitsükliini ja amoksitsilliini võtta, sest on võimeline vähendama penitsilliini esindaja efektiivsust tetratsükliinravimiga.
Paralleelsed ravimite vahel
Amoksitsilliin on ohutum antibakteriaalne aine ja seda võib mõnel juhul kasutada rasedatel ja imetavatel naistel. Amoksitsilliini või doksitsilliini prioriteetset kasutamist peaks lahendama ainult spetsialist, kellel on igale patsiendile individuaalne lähenemine.
Leidsite vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter
Märkused artikli kohta
Soovitame teil lugeda
TÄHTIS. Teave sellel saidil on ainult viitamiseks. Ärge ise ravige. Haiguse esimeste ilmingute korral pöörduge arsti poole.
Stenokardia ravi antibiootikumidega
Näidustused antibiootikumide väljakirjutamiseks
Enamikul juhtudel on tonsilliidi patogeenid streptokokid ja stafülokokk. Need bakterid põhjustavad akuutset tonsilliiti ja lakunarniidi. Haiguse esimesed tunnused on järgmised:
- suurenenud mandlid;
- lümfisõlmede paistes;
- kurgu punetus, turse;
- kehatemperatuuri tõus 39 ° C-ni;
- joobeseisundi tunnused (iiveldus, peavalu, kõhulahtisus, oksendamine või vastupidi, roojamine).
Kõri põletikuline protsess segab normaalset söömist. Patsiendile on valus isegi vett jooma, sülga alla neelata. Samas on kõik stenokardia tüübid ohtlikud, sest need võivad põhjustada neerude ja südame-veresoonkonna süsteemi tüsistusi. Kui patsiendil on nende organite kroonilised haigused, võib akuutne tonsilliit ilma õigeaegse ravita isegi surmaga lõppeda.
Millised antibiootikumid on kurguvalu suhtes efektiivsed?
Täiskasvanutele on määratud ravimid järgmistes rühmades:
- penitsilliin (amoksitsilliin, Amoxiclav, Oxacillin);
- makroliidid ("Azitromütsiin", "Rulid");
- tetratsükliin ("tetratsükliin", "doksütsükliin");
- tsefalosporiin ("Cephalexin");
- fluorokinoloonid ("tsiprofloksatsiin").
Kui patsiendil on individuaalne tundlikkus penitsilliini antibiootikumide suhtes, kasutage makroliide, tetratsükliine, tsefalosporiine ja fluorokinoloneid. Samuti valib arst individuaalselt ravimi vabastamise vormi ja annuse. Antibiootikume toodetakse süstide, tablettide, kapslite, suspensioonide kujul.
Amoksitsilliin
"Amoksitsilliin" on sageli ette nähtud järgmiste eeliste tõttu:
- kõrge efektiivsus bakteriaalsete infektsioonide ravis;
- takistab komplikatsioonide teket;
- ei inhibeeri soolestiku mikrofloora;
- 93% imendub kudedes;
- valmistatud suspensioonide, tablettide, süstidena, mis võimaldab teil seda täiskasvanutel ja lastel kasutada.
"Amoksitsilliini" eeliste hulka võib märkida ka selle kättesaadavust ja madalat hinda võrreldes teiste ravimitega. Kuid sellel antibiootikumil on puudused. Nende hulka kuuluvad mitmed kõrvaltoimed ja vastunäidustused:
"Amoksitsilliini" nimetamise peamine vastunäidustus on penitsilliinirühma ravimite individuaalne talumatus. Sellisel juhul on soovitatav kasutada teisi antibiootikume.
Asitromütsiin
- kandidoos (rästik);
- seedetrakti rikkumised, mis on seotud soolte mikrofloora allasurumisega (kõhupuhitus, iiveldus, kõhulahtisus, roojamine);
- allergilised reaktsioonid, sealhulgas valgustundlikkuse teke;
- konjunktiviit;
- unetus
Seda ravimit ei tohi kasutada maksapuudulikkuse, neerupuudulikkuse, rinnaga toitmise ja peamise komponendi suhtes individuaalse tundlikkuse suhtes.
Tetratsükliin
"Tetratsükliin" on tetratsükliini seeria kõige tuntum antibiootikum, mida kasutatakse stenokardias. Ravim on laia spektriga, mis on efektiivne grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite vastu, on hea imendumisvõime. Eraldatud neerude kaudu.
Stenokardia korral on täiskasvanutele ette nähtud tabletid (vabanemisvorm 100 mg) 200 kuni 250 mg kuni neli korda päevas. Ravi kestus 5 kuni 10 päeva. Võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:
- Seedetrakti häired: iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine;
- kandidoos (rabandus) võib kahjustada ka suu ja soolte limaskestasid;
- isutus.
Rasedaid ei ole soovitatav kasutada maksa- ja neeruhaigustega, samuti tetratsükliini rühma ravimite suhtes allergilise reaktsiooni esinemisel.
Cephalexin
Stenokardia korral määratakse täiskasvanutele Cefalexin kolm korda päevas, 250 mg iga kord. Võimalikud kõrvaltoimed:
- kõhulahtisus, kõhupuhitus, koliit;
- pearinglus, nõrkus;
- allergilise reaktsiooni tekkimist.
Rasedad ja imetamise ajal tuleb ravimit võtta ainult arsti ettekirjutuste alusel tema järelevalve all. Samuti ei ole soovitav kombineerida tsefaleksiini tetratsükliini rühma, koagulantide ja diureetikumide ravimitega.
Tsiprofloksatsiin
"Ciprofloxacin" juua on keelatud:
Fluorokinolooni klassi ravim. See on väga tõhus. Reeglina hävitatakse mandlite bakterid esimesel päeval, teisel päeval avanevad haavandid. Siiski on ravimit harva ette nähtud tõsiste kõrvaltoimete tõttu:
See kõrvaltoimete nimekiri on puudulik. Seetõttu on "äärmuslikel juhtudel" ette nähtud "tsiprofloksatsiin", hoolimata selle suurest efektiivsusest.
- Stenokardia ravi # 171, Angin Hel # 187;
- Kas on võimalik ravida kurguvalu ilma antibiootikume?
- Otiitide ravi antibiootikumide, tilkade ja teiste ravimitega täiskasvanutel
- //www.youtube.com/embed/xdNYu3sTTS0
- //www.youtube.com/embed/P7NWdswZ8T4
- //www.youtube.com/embed/vScPEZX0DWU
- //www.youtube.com/embed/dyMXWKFwjCY
Saidil olev teave on ette nähtud üksnes populaarseks ja hariduslikuks otstarbeks, see ei tähenda viitamist ega meditsiinilist täpsust. Ärge ise ravige. Konsulteerige oma arstiga.
Materjalide kopeerimine ilma veebilehe haldaja või autori loata on keelatud.
Mis on parem kui doksitsükliin või amoksitsilliin?
Antibakteriaalseid ravimeid kasutatakse paljudes meditsiinivaldkondades mitmesuguste meetmete tõttu. Õige valiku tegemiseks peate teadma erinevust doksitsükliini ja amoksitsilliini vahel.
Ravimite kirjeldus
Doksitsükliin
- Ravim on tetratsükliini perekonnast pärinev antibiootikum, mis saadakse oksütetratsükliini modifitseerimisel, seega kuulub see poolsünteetilistele ravimitele;
- Sellel on antiseptiline toime erinevate patogeenide vastu;
- Aeroobid gram-gonokokid, enterobakterid, Escherichia coli, Salmonella, Shigella, Klebsiella;
- Aeroobid gramm + stafülokokk, streptokokk, listeria, klostridia;
- Süüfilis, klamüüdiainfektsioon, mükoplasmoos, ritsetsioos;
- Vabanemine toimub suspensioonide valmistamiseks kapslites, tablettides ja kuivas vormis. Toimeaine sisaldab doksitsükliini hiklatit.
Amoksitsilliin
Et olla kindel küsimusele, kas doksütsükliin või amoksitsilliin on parem kasutada antimikroobsete ainetena, on võimatu. Nendel ravimitel on erinevad näidustused.
Rakendusvaldkonnad
Amoksitsilliin toimib hästi:
Asendage amoksitsilliin Amoxiclav, Clavulanate, Augumentinom. Mõnikord võivad arstid asendada ravimi kaudse analogmazitromütsiiniga.
Ravimi analoogid: Vibramitsiin, Bassado, Doksibene.
Arstid ei soovita koos doksitsükliini ja amoksitsilliini võtta, sest on võimeline vähendama penitsilliini esindaja efektiivsust tetratsükliinravimiga.
Paralleelsed ravimite vahel
Amoksitsilliin on ohutum antibakteriaalne aine ja seda võib mõnel juhul kasutada rasedatel ja imetavatel naistel. Amoksitsilliini või doksitsilliini prioriteetset kasutamist peaks lahendama ainult spetsialist, kellel on igale patsiendile individuaalne lähenemine.
Leidsite vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter
Märkused artikli kohta
Soovitame teil lugeda
TÄHTIS. Teave sellel saidil on ainult viitamiseks. Ärge ise ravige. Haiguse esimeste ilmingute korral pöörduge arsti poole.
Kommentaarid veel puuduvad!
Jagage oma arvamust
Amoksitsilliini kirjeldus
See meditsiiniline preparaat sünteesiti 20. sajandi alguses Briti farmaatsiafirma GlaxoSmithKline arendajatelt ja müüdi kuni patendi kehtivusaja lõpuni Amoxil.
Pärast seda hakati seda tootma üle maailma erinevate kaubanimede all. Tänapäeval on amoksitsilliin ja selle asendajad kõige tõhusamate antibiootikumide hulgas järgmiste haiguste korral:
- Kopsupõletik, bronhiit, tonsilliit, keskkõrvapõletik, sinusiit ja muud bakteriaalse hingamisteede põletikud;
- Urogenitaalsed infektsioonid - püelonefriit, tsüstiit, uretriit, gonorröa ja teised;
- seedetrakti mikroobsed kahjustused, nagu enterokoliit, kõhutüüf, peritoniit, koletsüstiit;
- mitmesugused nakkusohtlikud põletikulised protsessid epidermises ja nahaaluskoes (nt erüsipelad, haavainfektsioonid);
- salmonelloos, endokardiit, meningiit, borrelioos, sepsis.
Selline ulatuslik loetelu näidustustest on seletatav antimikroobse toimega mitmesuguste patogeensete mikroorganismide vastu (nii grampositiivsed kui ka gram-negatiivsed). Staphylococcus, Streptococcus, Neisseria, E. coli, Salmonella ja Klebsiella on ravimi suhtes tundlikud, mille toimeaine takistab rakumembraani komponentide sünteesi ja hävitab raku.
Kuna hüdroksüülrühma amoksitsilliin, mis eristab seda ampitsilliinist, on keemilises struktuuris, imendub ravim kiiremini ja selle biosaadavus on umbes 93%. Plasma kontsentratsioon ja jaotumine kehas on samuti oluliselt suurem. Nende omaduste ja happekindluse tõttu on see ravim mugavam kasutada ja efektiivne suukaudseks manustamiseks.
Loe lähemalt: juhised Amoxicillin tablettide kasutamiseks täiskasvanutele ja lastele + ülevaated
Seda võetakse sõltuvalt haiguse liigist ja selle esinemise raskusest. Näiteks paraneb gonorröa täielikult 3 grammi ravimi ühekordse manustamise teel ja tüsistusteta hingamisteede nakkuse raviks on vaja kolm korda rohkem kui 500 mg kasutamist mitme päeva jooksul. Igal juhul võib ainult raviarst määrata ravimi ja määrata selle annuse.
Vene analoogid amoksitsilliin
Venemaa farmaatsiaettevõtted toodavad erinevaid ravimeid, mis põhinevad ülalkirjeldatud toimeainel tablettide, kapslite või pulbri kujul suspensiooni valmistamiseks. Viimast võib anda isegi esimestel eluaastatel lastele.
Algne kodune meditsiiniline preparaat on keskmiselt odav: näiteks Barnauli tehas pakub Amoxicillin 500 mg hinnaga 57 rubla 20-le vahele. Te saate osta kapseldatud toodet - 16 tükki annuses 250 mg - 56 rubla kohta. Lisaks on turul turustajaid teiste kaubanimede all.
AVVA RUS toodetud Ecoboli müüakse apteekides 0,5 ja 0,25 g tablettidena (vastavalt 115 ja 55 rubla 20 tk pakendi kohta).
Kasutatakse samade haiguste antibiootikumide raviks nagu originaal. Alla 3-aastastel lastel ja ülitundlikel inimestel on rangelt vastunäidustatud. Teistel juhtudel (rasedus, imetamine, neeru- ja maksapuudulikkus) manustatakse ettevaatlikult.
Amoksitsilliin: odavamad analoogid
Amosiin on kõige odavam vene toode. Seda toodab farmaatsiaettevõte Sintez AKOMP ja müüakse apteekides hinnaga 10 rubla. 250 mg või 53 rubla. (20 kapslit).
Antimikroobse toime ja näidustuste spekter on sarnane, kuid laste vanus on vastunäidustuste loetelust välja jäetud. Seda antibiootikumi võib võtta isegi alla kaheaastastele lastele, järgides täpselt näidatud annust. Samuti peate järgima arsti poolt soovitatud raviskeemi ja selle kestust.
Loe edasi: Alkoholi ja antibiootikumide kokkusobivuse ja mõju mõistmine
Impordi asendajad
Välisettevõtted pakuvad palju enamat kui sarnased antibiootikumid, mille maksumus varieerub mõõdukalt kuni väga olulise hinnaga. Allpool on esitatud nii ampitsilliinipõhised tooted kui ka klavulaanhappega kombineeritud tooted. Viimane pärsib patogeeni poolt sekreteeritud beeta-laktamaasi ja suurendab ravimi efektiivsust paljude resistentsete tüvede vastu. Näited loomsete kõrvalsaaduste nimetamise kohta on tavaliselt täiesti identsed ja erinevus seisneb kasutamise piirangutes.
Toimeaine
- Ospamox. Toodetud rahvusvahelisest Sandozi mure Austria filiaalist tablettide (0,5 ja 1 g) ja suspensioonide pulbrina, mis ei ole lastele vastunäidustatud. Paketi hind - 83 rubla.
- Grunamoks (Grunenthal, Saksamaa). Ravim graanulites enesevalmistamiseks (120 rubla pudeli kohta), samuti tabel. 750 ja 1000 mg.
- E-mox on Egiptuse ettevõtte Ipiko toode. See on suspensioon, millest 125 ml maksab umbes 400 rubla.
- Flemoxine Solutab (Astellas, Madalmaad). Tootja pakub 4 annust - 0,125 kuni 1 grammi õhukese polümeerikattega tablettidena (20 tk pakendis), mille väärtus on 230-490 p. Vastunäidustatud lastele kuni aasta.
- Gonoform Valmistatud tableti kujul (1000 mg) Saksa firma Mercle poolt. Kuni kümneaastase vanuseni ei ole teavet apteekide kättesaadavuse kohta.
- Amoxicillin Sandoz - antibiootikum tabelis. 0,5 ja 1 g minimaalse hinnaga 96 rubla. Alla 3-aastaseid lapsi ei nimetata.
- Danemox, Sol Pharmaceuticals (India). Kapslid, mis sisaldavad toimeainet 250 ja 500 milligrammi temperatuuril 23 ja 37 p.
- Amoxicillin Ratiopharm (Saksamaa) - 0,5 ja 0,75 grammi tabletid, samuti pulbrid suspensioonide valmistamiseks. Maksumus - 30 rubla pakendi kohta.
- Amoksikaar - Palestiina tootmise pillid, kapslid ja graanulid hinnaga 26 rubla. (kapseldatud kujul 0,25 gr). Võite anda lastele.
- Tabelis on veel üks üldine amoksitsilliin. 1 gramm (umbes 30 lk.).
- Ranaksil - India pulbrilised vahendid peatamiseks hinnaga 25 rubla.
- Thysil maksab umbes 25 rubla (250 mg kapsleid).
- Amoxillati sakk. 750 ja 1000 mg hinnaga 25 rubla. pakendi kohta.
Amoxicillin Herd 1000 on saksa ravim, puudub teave kaubanduslikult kättesaadavate, samuti Amoxicillin-Teva, Amoksisar, Amine, Hikontsil, Amoxicillin-Vatham Iisraeli kapslite kohta.
Kombineeritud preparaadid
Antibiootikumi resistentsuse suurendamiseks beeta-laktamaasi tootvate patogeensete mikroorganismide vastu lisati sellesse klassi meditsiinilistesse preparaatidesse klavulaanhape.
Neid kasutatakse ülemiste (farüngiit, tonsilliit) ja madalamate (bronhiit, pneumoonia) hingamisteede, günekoloogiliste ja uroloogiliste infektsioonide, luu-, liigese- ja naha põletiku, koletsüstiidi, kolangiidi ja teiste vastuvõtlike bakterite põhjustatud haiguste nakkuslike kahjustuste korral.
Rangelt vastunäidustatud juhul, kui esineb ülitundlikkus ravimi põhikomponentide ja nende poolt põhjustatud maksa düsfunktsiooni suhtes. Rasedad, imetavad naised, mononukleoosi ja neerupuudulikkusega isikud, samuti lapsed peavad kasutama amoksitsilliini koos klavulaanhappega ettevaatusega.
Põhilised ravimid on järgmised:
- Amoxiclav Valmistatud erinevate ravimifirmade poolt mitmes ravimvormis. Näiteks Šveitsi tabletid 0,5 g (15 tükki) maksavad 380 rubla ja Sloveenia suspensiooni pulber on umbes 90 rubla. Kõige kallim variant - süstelahus - üle 800.
- Klavotsiini toodab Horvaatia mure Pliva, nii tavalisel tableti kui ka pulbri kujul ning siirupina. Hind - alates 330 lk.
- Klavunat - Türgi tabletid 625 mg maksavad 430 rubla eest.
- Moksiklav - amoksitsilliin koos klavulaanhappega pillide kujul (375 ja 625) ja pulbrina keskmise hinnaga 400 rubla.
- Augmentin - sakk. Ühendkuningriigist (0,375; 0,625 ja 1 oz.) Väärtus 260 kuni 370 p. ja pulber vedeliku valmistamiseks (lapsed alates 3 kuud).
- Panklav, Serbia. Ravim koos toimeaine 500 ja 875 mg annusega.
- Amoklaviin on saadaval pulbrite ja tablettide kujul, apteekides maksab see 104 rubla.
- Rapiklav - 15 kaart. Egiptuse toodang (625 mg) maksis umbes 300 rubla.
- Flemoklav Solyutab - Hollandi firma Astellas tooted. Dispergeeruvad tabletid 125-500 milligrammi väärtuses 300-400 rubla.
- Aastal 0,25 ja 0,5 grammi 360-460 rubla. pakendi kohta.
- Klonakom-X, kapslid - amoksitsilliin koos kloksatsilliini naatriumsoolaga hinnaga 45-60 lk.
- Medoclav - tabletid 375 ja 875 mg väärtuses vastavalt 280 ja 390 rubla.
Tuleb märkida, et enamiku odavate välisriigi analoogide vabastamine on litsentsi lõppemise tõttu juba lõpetatud ja neid on üsna raske leida müügiks.
Analoogne amoksitsilliin lastele
Kuna ravimi tabletivormi kasutamine on lubatud ainult 12-aastastelt, ei ole paljud ravimid lastele ette nähtud. Siiski pakuvad tootjad sageli suspensiooni valmistamiseks graanuleid ja pulbreid, toimeaine kontsentratsiooni, mis võimaldab seda meditsiinilist preparaati kasutada pediaatrias.
Seda võib määrata esimestel elupäevadel, kuid tuleb meeles pidada, et seda võib teha ainult arst. Väikelaste enesehooldus on täis tõsist joobeseisundit, komplikatsioone ja isegi patsiendi surma.
Välistoodangu suspensioonid tagavad ka suurepärase ravitoime, kuid siin on parem konsulteerida lastearstiga ja hoolikalt uurida juhiseid. Igal juhul võib pärast 12-aastaseks saamist analooge võtta, kui spetsiifilisi vastunäidustusi ei ole.
Loe edasi: temperatuuri kõrvaldamine pärast antibiootikume lastel ja täiskasvanutel
Biseptool või amoksitsilliin: mis on erinevus ja mis on parem?
Mõlemal ravimil on bakteritsiidne toime ja need on ette nähtud samade hingamisteede, seedetrakti, urogenitaalsete ja mõnede üldiste infektsioonide haiguste raviks. Erinevus ravimite vahel on see, et biseptool ei kuulu antibiootikumidesse - see on sulfanilamiidi antibakteriaalne aine.
Seda võib kasutada alternatiivina ABA-le ainult arsti loal, kuna tuleb arvesse võtta kõiki patsiendi individuaalseid omadusi ja vastunäidustusi. Näiteks ei saa B. kasutada südamepuudulikkusega inimeste, verehaiguste ja kuni 3 kuu vanuste laste raviks.