Põhiline / Angina

Mis aitab ampitsilliini? Kasutusjuhend.

Ravim kuulub rühmadesse:

Ampitsilliin on poolsünteetilise antibiootikumi tuttav nimi, mida kasutatakse hingamisteede ja kuseteede, seedetrakti ja maksa erinevate nakkushaiguste raviks. See ravim on aktiivne nii selliste mikroorganismide rühmade kui ka bensüülpenitsilliini, levomüketiini, tetratsükliini vastu ja isegi ületab neid tundlike püogeensete kokkide suhtes, millest amipitsilliini kasutatakse laialdaselt meditsiinipraktikas.

See ravim on happelises keskkonnas stabiilne, ei ole inaktiveeritud ega lagune maos. See imendub kiiresti pärast inimkehasse sisenemist, saavutades maksimaalse kontsentratsiooni veres umbes kahe tunni pärast. Ampitsilliin eritub uriiniga.

Ampitsilliini trihüdraat, mis on ette nähtud?

  1. See ravim on ette nähtud ülemiste hingamisteede ja hingamisteede bakteriaalsete infektsioonide raviks - sinusiidi, tonsilliidi, bronhiidi, kopsupõletiku jne korral.
  2. See ravim on efektiivne kuseteede ja neerude bakteriaalsete infektsioonide ning sapiteede nakkushaiguste vastu.
  3. Rasedatel on klamüüdiainfektsioonidele ette nähtud ampitsilliin.
  4. See ravim on osutunud efektiivseks abiks emakakaela põletiku raviks - emakakaela raviks.
  5. Arstid soovitavad ampitsilliini erinevate pehmete kudede ja naha infektsioonide korral.
  6. See ravim aitab kaasa luu- ja lihaskonna infektsioonidele.
  7. Ampitsilliin ravib edukalt ägedaid zoonootilisi nakkushaigusi, mida iseloomustab mürgistus, palavik, naha ja nahaaluskoe põletik, samuti artriit ja osteomüeliit - pastörelloos.
  8. See ravim aitab listerioosi - nakkushaigust, mis esineb närvikude kahjustamisega, kõige sagedamini angina-septilise vormi kujul. Selline haigus leiab aset kõikjal ja ei sõltu inimese tingimustest ja elustiilist, tema keskkonnast.
  9. Ampitsilliin on ette nähtud seedetrakti erinevate nakkushaiguste korral - kõhutüüfuse, düsenteeria jne tõttu.
  10. Profülaktilise toimeainena on see ravim ette nähtud endokardiit, südame sisemise limaskesta põletik.
  11. Seda ravimit kasutatakse meningiidi ja paljude sarnaste haiguste raviks.

Rakenduseeskirjad

Ampitsilliin tuleb võtta suu kaudu, järgides kõiki juhiseid. Soovitatav on ravimit juua pool tundi - tund enne sööki või kaks tundi pärast söömist. Selle ravimi annus sõltub patsiendi seisundist, haiguse iseloomust ja keha omadustest ning on alati erinev. Näiteks grampositiivsete patogeenide põhjustatud haiguste ravis tuleb ampitsilliini võtta suukaudselt 0,5... 0,6 grammi iga kuue tunni järel. Gramnegatiivsete patogeenide ja enterokokkide poolt põhjustatud haiguste ravis on see ravim ette nähtud päevase annusega 3-6 grammi, mis on jagatud 5-6 annuseks. Ampitsilliini soovitatav ühekordne annus täiskasvanutele on 0,2 grammi. Lastele on selle ravimi välja kirjutanud arst 100 - 200 mg. 1 kg lapse kehakaalu kohta ja ainult siis, kui tema vanus ületab 13-aastase märgi. Selle raviga ravi kestuse määrab arst ja parandab vastavalt patsiendi heaolu paranemisele.

Ravimi koostoimed

Ampitsilliini kasutamine koos teiste ravimite ja ainetega võib põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid. Nende esinemise tagamiseks ja vältimiseks pöörake tähelepanu järgmisele teabele:

  • toit, lahtistid, glükoosamiin aitab vähendada imendumist;
  • bakteritsiidsetel antibiootikumidel koos ampitsilliiniga on sünergistlik toime ja bakteriostaatilised ravimid - antagonistlikud;
  • allopurinool, diureetikumid, oksifenbutasoon suurendavad ampitsilliini kontsentratsiooni plasmas;
  • Allopurinool suurendab ka nahalööbe riski.

Ampitsilliin on efektiivne antibakteriaalne bakteritsiidne aine, mille tunnuseks on laia toimespektriga. See kuulub poolsünteetiliste hapete suhtes resistentsete penitsilliinide rühma. See ravim inhibeerib peptidoglükaani transpeptidaasi ja polümeraasi, takistades peptiidsidemete moodustumist, mis viib bakteriraku resistentsuse vähenemiseni. Selle tulemusena täheldab inimene lühikese aja möödumisel selle ravimi võtmisest heaolu paranemist, mis on seotud bakteriaalse infektsiooni järkjärgulise kõrvaldamisega, millest ampitsilliini tabletid on populaarsed kogu maailmas!

Penitsilliini grupi antibiootikumid lastele. Penitsilliini preparaatidega seotud antibiootikumide loetelu ja lühikesed juhised. Uimastid on lai.

Penitsilliinid on antibiootikumide rühm, mis on toodetud perekonna Penicillium hallituse liikidega. Nad on aktiivsed nii bakteritsiidse toime suhtes grampositiivsetele kui ka mõnedele gramnegatiivsetele mikroorganismidele. Penitsilliini antibiootikumid hõlmavad mitte ainult looduslikke ühendeid, vaid ka poolsünteetilisi.

Imetamine peatub. Allopurinooli samaaegne kasutamine võib suurendada nahalööbe esinemissagedust, eriti hüperurikeemiaga patsientidel. Järgmised bakteriostaatilised ravimid võivad mõjutada penitsilliinide: kloramfenikooli, erütromütsiini, sulfamiidide või tetratsükliinide bakteritsiidset toimet. See võib vähendada östrogeeni sisaldavate rasestumisvastaste tablettide toimet.

Ülitundlikkus beeta-laktaamantibiootikumide suhtes. Riski ja kasulikkuse suhet tuleb hinnata patsientidel, kellel on anamneesis üldine allergia, anamneesis haavandiline koliit, nakkuslik mononukleoos või neerufunktsiooni häire. Amoksitsilliini ja klavulanaati saab vereringest eemaldada hemodialüüsi teel.

  1. Suur valik efektiivseid annuseid.
  2. Madal toksiline toime kehale.
  3. Tegevuste lai valik.
  4. Rist-allergia teiste tüüpi penitsilliinide suhtes.
  5. Kiire imendumine ja jaotumine organismis.
  6. Hea tungimine kudedesse, kehavedelikku.
  7. Terapeutilise kontsentratsiooni kiirendatud saavutamine.
  8. Kiire eliminatsioon kehast.

Beetaalaktamaasi inhibiitor. Sulbaktaam on beeta-laktamaasi pöördumatu inhibiitor. Tal ei ole oma antibakteriaalset toimet ning seda tuleb kasutada kombinatsioonis beeta-laktaamiga: ampitsilliini, amoksitsilliini, piperatsilliini, mezlotsilliini, tsefoperasooni, tsefotaksiimi.

Nahalööve, allergilised ilmingud, urtikaaria, eosinofiilia, angioödeem, ainult anafülaktiline šokk. Ohutus raseduse ajal ei ole veel kindlaks tehtud. See läbib väikestes kogustes rinnapiima. Ülitundlikkus beeta-laktaami rühma antibiootikumide suhtes.

Madala toksilisuse tõttu on penitsilliinirühma antibiootikumid kõige paremini talutavad bakteritsiidsed ained. Kõrvaltoimed võivad tekkida ainult juhul, kui esineb ülitundlikkus või allergia penitsilliinile. Kahjuks on selliseid reaktsioone täheldatud märkimisväärsel arvul inimestel (kuni 10%) ja need kehtivad mitte ainult ravimite, vaid ka teiste antibiootikume sisaldavate toodete ja kosmeetikatoodete suhtes. Allergia penitsilliini suhtes on võimalik siis, kui ravimit süstitakse kehasse isegi kõige nõrgema annusega. Seetõttu on ülitundlikkuse ja allergiliste reaktsioonide korral vaja valida antibiootikume ilma penitsilliini ja penitsilliini ravimivabade analoogideta.

Penitsilliini bakteritsiidne toime. Selle toime sõltub selle võimest jõuda ja seonduda valkudega, mis seovad bakteriaalses tsütoplasma membraanis asuvaid penitsilliine. See pärsib rakkude jagunemist ja kasvu ning põhjustab sageli tundlike bakterite lüüsi ja pikenemist. Kiiresti jagunevad bakterid on penitsilliinide toime suhtes kõige tundlikumad. See imendub suukaudsel manustamisel 35% -lt 50% -ni ja selle seondumine valkudega on madal. See metaboliseerub maksas 12% -lt 50% -ni ja eritub neerude kaudu.

Penitsilliini antibiootikumid on saadaval tablettidena:

  1. Penitsilliin-ecmoline pastillid.
  2. Penitsilliin-ecmoline tabletid suukaudseks manustamiseks.
  3. Penitsilliini tabletid naatriumtsitraadiga.

Kasutatakse ka pulbrit lahuse valmistamiseks ja süstimiseks.

Ebatavaline väsimus või nõrkus, nahalööve, urtikaaria, sügelus või vilistav hingamine, kerge kõhulahtisus, iiveldus või oksendamine. Püüa võtta tühja kõhuga, lõpetada ravitsükkel, eriti streptokokkide infektsioonide korral. Glükoosi määramiseks uriinis võib diabeetikutel esineda valepositiivseid reaktsioone. Platsenta läbimisel ei ole kirjeldatud inimese probleeme.

See võib põhjustada suu ja glostiidi põletikku, keele tumenemist või värvimuutust. Allopurinooli samaaegne kasutamine võib suurendada nahalööbe tõenäosust, eriti hüperurikeemiaga patsientidel. Östrogeeni sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste vahendite samaaegne kasutamine võib nende efektiivsust vähendada.

Penitsilliini rühma antibiootikumidel on järgmised tüübid:

  1. Looduslikud penitsilliinid - saadakse keskkonnast, kus kasvatatakse penitsilliini seeni.
  2. Biosünteetilised penitsilliinid - saadakse bioloogilise sünteesi teel.
  3. Poolsünteetilised penitsilliinid saadakse looduslikust penitsilliinist (penitsilliinil põhinevad antibiootikumid) ekstraheeritud happe alusel.

Probenetsiid vähendab penitsilliinide neerutorukeste sekretsiooni poolväärtusaja pikenemise ja toksilisuse suurenemise riskiga. Seda tuleb kasutada ettevaatusega patsientidel, kellel on anamneesis seedetrakti üldine allergia. Antibakteriaalne beeta-laktaami antibakteriaalne bakteritsiid, väikeses spektris. Selle toimemehhanism, nagu teised penitsilliinid, on bakteriseina sünteesi pärssimine, millele järgneb bakteri lüüsimine. Penitsilliin 90% ulatuses elimineeritakse tubulaarsekretsiooni teel; Neerupuudulikkuse korral tuleb annust vähendada või pikendada annuste vahel.

Penitsilliini antibiootikumil on suhteliselt lai toimespekter ja see avaldab kahjulikku mõju haiguse ilmnemist põhjustanud bakteritele:

  • ülemiste ja alumiste hingamisteede infektsioonid;
  • seedetrakti infektsioonid;
  • kuseteede infektsioonid;
  • sugulisel teel levivad haigused;
  • oftalmoloogilised protseduurid.

Naha, hingamisteede, pehmete kudede infektsioonid; sepsis, endokardiit, tundlik meningiit. Annused sõltuvad näidustusest. Sagedased ja lokaliseeritud eri tüüpi allergilised reaktsioonid: dermopaatia, interstitsiaalne nefriit. Teiste beeta-laktaamide, granulotsütopeeniaga on risttundlikkus.

Naatriumisisaldus võib põhjustada hüpernatreemiat. Kui neerufunktsioon on ebapiisav, võivad suured annused põhjustada meningeaalset ärritust ja krampe. Enne penitsilliini näidustamist tuleb uurida allogeenset patsiendi anamneesi. Probenetsiid vähendab penitsilliini eritumist neerude kaudu ja pikendab poolväärtusaega.

Hoolimata sellest, et penitsilliini antibiootikumid on hästi talutavad, võivad nad kehale põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

1. Allergilised reaktsioonid ja ülitundlikkus:

  • dermatiit;
  • nahalööve;
  • limaskestade turse;
  • seedetrakti kahjustamine;
  • artriit;
  • bronhospasm;
  • anafülaktiline šokk;
  • aju turse;
  • artralgia.

Antibiootikumid on ained, mida toodavad mikroorganismid või mida sünteesitakse looduslike toorainete meditsiinitehnoloogiate abil. Neid ravimeid kasutatakse inimese kehasse sisenenud patogeensete organismide kolooniate kasvu ja arengu pärssimiseks.

Allergia penitsilliinide suhtes. Metotreksaadiga ravitud patsiendid. Beeta-laktamaasi antibiootikumide inhibiitor. Naatrium-tatsobaktaam on penitsilliini tuuma derivaat ja keemiliselt on see triasoolmetüülpenitsillaanhappe sulfonaat. Tasobaktaam inhibeerib mitmeid beeta-laktamaase, kaasa arvatud plasmiidide ja kromosoomide poolt vahendatud ensüüme, mis tavaliselt põhjustavad resistentsust penitsilliinide ja tsefalosporiinide suhtes. Seega on piperatsilliin-tazobaktaami kombinatsioon väga efektiivne piperatsilliini suhtes tundlike mikroorganismide, samuti piperatsilliini suhtes resistentset beeta-laktamaasi tootvate mikroorganismide vastu.

Penitsilliini rühma antibiootikumid on esimesed ravimid, mis pärinevad kliinilisest praktikast. Ja hoolimata asjaolust, et nende avastamisest on möödunud ligi 100 aastat, ja antimikroobsete ainete loetelu on täiendatud tsefalosporiiniga, fluorokinooliga ja teiste ravimitega, on penitsilliini tüüpi ühendid endiselt peamised antibakteriaalsed ravimid nakkushaiguste tohutu nimekirja peatamiseks.

Kombinatsioon imendub intramuskulaarselt hästi, piperatsilliini absoluutne biosaadavus 71% ja taobaktooside puhul 83%. Kui piperatsilliini kasutatakse tazobaktaamile, on piperatsilliini plasmakontsentratsioonid sarnased piperatsilliini ekvivalentdoosidega saadud kontsentratsioonidele. Need poolväärtusaegad ei sõltu infusiooni annusest ega kestusest. Kombinatsioon on laialt levinud kudedes ja meeleoludes, sealhulgas soole limaskestas, sapipõies, kopsudes ja sapis.

Piperatsilliin ja tazobaktaam elimineeruvad neerude kaudu glomerulaarfiltratsiooni ja aktiivse sekretsiooni kaudu. Piperatsilliin eritub organismist kiiresti muutumatul kujul, 69% annusest uriinis ja elimineerub ka sapis. Tasobaktaam ja selle metaboliidid erituvad suures osas neerude kaudu, 80% annusest on sama ravim ja ülejäänud metaboliit. Seda võib manustada aeglase intravenoosse süstimise, infusiooni või intramuskulaarse süstena.

Penitsilliini avastamine juhtus üsna juhuslikult: 1928. aastal avastas Alexander Fleming, üks Londoni haiglates töötav teadlane, toorainekeskkonnas kasvatatud vormi, mis suutis hävitada stafülokokkide kolooniad.

Mikroskoopilise vormifilamentseente Penicillium notatum uurija nimega penitsilliin. 12 aasta pärast eraldati esimene antibiootikum puhtal kujul ja 1942. aastal sai Nõukogude mikrobioloog Zinaida Yermolyeva ravimi teist tüüpi seentest, Penicillium crustosum.

Täiskasvanud ja üle 12-aastased noorukid: 4, 5 g ravimit manustatakse iga kaheksa tunni järel. Ägeda infektsiooni korral kestab ravi vähemalt viis päeva ja kestab nelikümmend kaheksa tundi pärast kliiniliste sümptomite või palaviku lahenemist. Intravenoosseks kasutamiseks: valmislahust võib lahjendada veel ühe lahjendusainega lahjendamiseks või 5% dekstroosiga vees. Intramuskulaarseks manustamiseks: 2. 25 g kombinatsiooni lahustatakse 4 ml 0, 5% lidokaiinvesinikkloriidiga või steriilse süsteveega.

20. sajandi teisest poolest sai kättesaadavaks piiramatu hulk penitsilliini G (või bensüülpenitsilliini), et võidelda erinevate haigustega.

Toimimise põhimõte

Kirjeldatud toimeaine mõjutab bakteritsiidseid ja bakteriostaatilisi patogeene. Penitsilliinitüüpi (rida) sisaldavate ravimite bakteritsiidse skeemi mehhanism on seotud raku seinte kahjustusega (struktuuri terviklikkuse rikkumine), mis põhjustab mikroorganismide surma.

Lühiajalised looduslikud antibiootikumid

Süstekohas ei tohi ületada 2, 25 g tabasolaktaami piperatsilliini. Orgaaniliste funktsioonide, sealhulgas neeruaparaatide ja hepatopoeetiliste süsteemide perioodiline hindamine koos pikaajalise raviga. Hemorraagilise ilmingu ilmnemisel tuleb antibiootikum katkestada ja rakendada sobiv raviasutus. Madala kaaliumisisaldusega patsientidel tuleb läbi viia perioodilisi elektrodiagnostikaid ja kaaluda potentsiaalselt madala kaaliumisisaldusega patsientide puhul hüpokaleemiat ja tsütotoksilist või diureetilist ravi.

Patsientidele avalduva bakteriostaatilise toime põhimõtet iseloomustab patogeenide võimekuse taastumine ajutiselt.

Ravimi kokkupuute tüüp valitakse haiguse tõsiduse alusel.

Enamik väikestest penitsilliinide annustest mõjutavad bakteriostaatiliselt mikrobeid. Ravimite arvu suurenemisega muutub toime bakteritsiidiks. Penitsilliini rühma ravimite spetsiifilist annust võib valida ainult arst, antibiootikume ei saa raviks kasutada eraldi.

Kui piperatsilliini-tazobaktaami kasutatakse koos teise antibiootikumi, eriti aminoglükosiidiga, ei tohi ravimeid segada intravenoossete lahustega ega manustada koos füüsilise kokkusobimatuse tõttu. Hepariini, suukaudsete antikoagulantide ja teiste vere hüübimissüsteemi või trombotsüütide funktsiooni mõjutavate ravimite samaaegsel manustamisel samaaegselt tuleb mõlemad määrata hüübimisparameetrid sagedamini ja neid tuleb regulaarselt kontrollida. Selle kasutamine on vastunäidustatud patsientidele, kellel on esinenud allergilisi reaktsioone mis tahes penitsilliinide, tsefalosporiinide ja beeta-laktamaasi inhibiitorite suhtes.

Narkootikumide süstematiseerimine

Lisaks bensüülpenitsilliinile (ja selle erinevatele sooladele - naatrium, kaalium) on looduslike penitsilliinide arv ka:

  • Fenoksümetüülpenitsilliin;
  • Bensatiinbensüülpenitsilliin.

Poolsünteetiliste penitsilliini liikide klassifitseerimise aluspõhimõtted on loetletud allpool.

Ureidopenitsilliin ja karboksüpenitsilliinid

Tiklarkilliini klavulaanhape. Need on poolsünteetilised penitsilliinid, mis kuuluvad karboksüpenitsilliinidele ja nagu kõikidel nendel beeta-laktaamantibiootikumidel, tekib bakteritsiidne toime arvukatele grampositiivsetele ja gramnegatiivsetele organismidele, mis hävitavad bakterirakkude seina, häirides parietaalse mupopeptiidi biosünteesi. Selle poolväärtusaeg on 70 minutit, valkudega seondumine on 45% ja selle antibakteriaalne toime on 2-4 korda suurem kui karbenitsilliini puhul, kus selle annus on väiksem.

  • isoksasolüül-penitsilliinid (oksatsilliin, naftsilliin);
  • amino-penitsilliinid (amoksitsilliin, ampitsilliin);
  • aminodipenitsilliinid (Venemaa Föderatsioonis ei ole registreeritud ravimeid);
  • karboksü-penitsilliinid (karbenitsilliin);
  • ureido-penitsilliinid (piperasilliin, aslotsilliin);
  • inhibiitoriga kaitstud penitsilliinid (piperasilliin kombinatsioonis tazobaktaamiga, tiklarkilliin kombinatsioonis klavulanaadiga, ampitsilliin kompleksi sulbaktaamiga).

Looduslike ravimite lühikirjeldus

Looduslikud (looduslikud) penitsilliinid on ravimid, mida iseloomustab mikroorganismide toime kitsas spektr. Nende pikaajalise (ja sageli kontrollimatu) kasutamise tõttu meditsiinilistel eesmärkidel on enamikul patogeenidest õnnestunud immuunsus sellise antibiootikumi vastu.

See eemaldatakse glomerulaar- ja torukujulise filtrimisega kõrge kontsentratsiooniga. Selle farmakokineetiline profiil on sarnane tema eelkäija karbenitsilliiniga. Tiklarkilliin on tundlik bakteriaalsete beeta-laktamaaside inaktiveerimise suhtes ja seepärast on see seotud kaaliumklavulanaadiga, mis on nende hüdrolüütiliste inaktiveerivate ensüümide suitsiidne inhibiitor. Sepsis gramnegatiivsete mikroobide, püotsüanoosi, haigla või postoperatiivsete infektsioonide tõttu, raskete põletustega sepsis; bronhopulmonaalsed, kuseteede, günekoloogilised ja sünnitusinfektsioonid; septitseemia, endokardiit, meningiit.

Tänapäeval on haiguste ravimisel kõige sagedamini kasutatavad bitsilliin ja bensüülpenitsilliin, mida iseloomustab piisav efektiivsus mõnede anaeroobsete ainete, spirokeetide, paljude kookide ja grampositiivsete patogeenide vastu.

Gramnegatiivsed bakterid H.ducreyi, P.multocida, Neisseria spp., Samuti Listeria, Corynebacterium'i tüüp (eriti C.diphtheriae), jäävad tundlikuks looduslike antibiootikumide suhtes.

Penitsilinaasi resistentne

Uriinipuudulikkuse tõttu uriinis saavutatud kõrge taseme tõttu on annus madalam: 1 gramm iga 6 tunni järel. Alati on soovitatav seda kasutada koos aminoglükosiididega. Naatriumvesinikkarbonaadi lahuseid ei tohi infusiooniks kasutada. Mõnikord on peavalu, artriit, palavik, neuromuskulaarne hüperpertseptiivsus, oksendamine, iiveldus, kõhulahtisus, pseudomembranoosne koliit, leukopeenia, neutropeenia, eosinofiilia, pikenenud protrombiiniaeg ja verejooks. Maksaensüümide ja seerumi bilirubiini, uurea ja kreatiniini toime.

Ravimite kasutamise meetod nende patogeenide tekke vältimiseks - süstimine.

Ekspertide sõnul on looduslikel penitsilliinidel üks suur puudus: nad hävitatakse beeta-laktamaaside (teatud mikroorganismide poolt toodetud ensüümide) mõjul. Seetõttu ei kasutata penitsilliini rühma kuuluvaid looduslikke antibiootikume stafülokokkide põhjustatud haiguste raviks.

III, IV põlvkond

Hüpernatreemia, hüpokaleemia ja hüporeemia. Maitse ja lõhna muutused. Harva, nagu teiste penitsilliinide, hepatiidi ja mööduva kolestaatilise ikteruse puhul. Tiklarkilliini saab verest hemodialüüsi teel eemaldada. Karboksüpenitsilliin-antibiootikumid toovad naatriumi suurtes kogustes, mistõttu tuleb hoolikalt jälgida hüdrosaliini, hüpertoonilise või südame retentsiooniga isikuid. Neerupuudulikkuse korral tuleb annuseid vähendada.

Probenetsiidi lisamine võib suurendada antibiootikumide taset. Beeta-laktamaasi inhibiitorite lisamine suurendab selle antimikroobset spektrit. Patsiendid, kellel on teadaolev ülitundlikkus beeta-laktaami derivaatide suhtes. Välditakse saidi A või aktseptori translokatsiooni ümberpaigutamist P-desse või doonori saitidesse, nii et valgu süntees on inhibeeritud.

Sünteesitud ravimitüüpide kirjeldus

Paljud poolsünteetilised ravimid, mis kuuluvad penitsilliini antibiootikumide seeriasse ja mis on kombineeritud aminodipenitsilliini rühma, ei ole meie riigis registreeritud. Atsidotsillin, Amdinotsillin, Bakamdinotsillin on kitsas toimespektriga ravimid, mis on efektiivsed gram-negatiivsete enterobakterite vastu.

Erütromütsiin on efektiivne ainult aktiivsete organismide puhul. Suukaudne manustamine imendub kergesti ja maksas metaboliseerub kiiresti inaktiivseteks metaboliitideks ning võib akumuleeruda raske maksahaigusega patsientidel. Eritromütsiini etüülsuktsinaat hüdrolüüsitakse vabaks ravimiks seedetraktis ja veres. Eritrolatumi erütromütsiin: propanoaadi õhku seedetraktis, imendub ja seejärel hüdrolüüsitakse osaliselt vabaks ravimiks veres.

Erütromütsiini stearaat: dissotsieerub vabaks ravimiks seedetraktis. Selle seondumine valkudega on kõrge, mis tagab maksimaalse kontsentratsiooni plasmas 1-4 tunni jooksul. See eritub maksas. Neeruviin 2–5%. See eritub muutumatul kujul pärast suukaudset manustamist; 10 kuni 15% eritub muutumatul kujul pärast intravenoosset manustamist.

Ülejäänud sünteesitud ravimirühmad on laialdaselt kasutusel Venemaa meditsiiniasutustes ja vajavad üksikasjalikumat kaalumist.

Antistafülokokki (penitsilliini stabiilsed) ravimid

Selle antibiootikumide rühma teine ​​nimi on isoksasolüülpenitsilliinid. Kõige sagedamini kasutatakse ravis Oxacillin'i. Alamliik sisaldab mitmeid teisi ravimeid (eriti Naftsilliini, Dikloksatsilliini, Metitsilliini), mida kasutatakse nende kõrge toksilisuse tõttu väga harva.

Patsientidele avaldatavate toimete spektriks Oksatsilliin sarnaneb ravimitele, mis on osa penitsilliini looduslikest seeriatest, kuid nende aktiivsuse tasemest veidi väiksemad (eriti on see vähem efektiivne bensüülpenitsilliini toime suhtes tundlike mikroobide suhtes).

Peamine erinevus teiste penitsilliinide ravimite vahel - resistentsus beeta-laktamaasi suhtes, mis toodavad stafülokokke. Oksükilliini praktilist rakendamist leitakse võitluses selle mikroorganismi tüvede vastu, mis on kogukondlike infektsioonide põhjustaja.

Aminopenitsilliinid

Sellele poolsünteetiliste penitsilliinide rühmale on iseloomulik ulatuslik mõju patogeenidele. Aminopenitsilliinide vanem on ampitsilliin. See ületab oksükilliini mitmetes parameetrites, kuid on madalam kui bensüülpenitsilliin.

Selle ravimi läheduses on amoksitsilliin.


Kuna need rühma liikmed on vastuvõtlikud beeta-laktamaasi kahjulike mõjude suhtes, siis meditsiinis tuuakse sisse ravimid, mis on nakkusetekitajate ensüümide toimel kaitstud (näiteks amoksitsilliin kombinatsioonis klavuaniinhappega, ampitsilliin kombinatsioonis sulbaktaamiga).

Inhibiitoriga kaitstud aminopenitsilliinide antimikroobse spektri laienemine toimus nende toime ilmnemisel seoses:

  • gramnegatiivsed bakterid (C.diversus, P.vulgaris, Klebsiella spp.);
  • gonokokk;
  • stafülokokk;
  • anaeroobne liik B. fragilis.

Inhibiitoriga kaitstud aminopenitsilliinid ei mõjuta mikroorganismide kasvu ja arengut, mille resistentsus penitsilliin-tüüpi antibiootikumide suhtes ei ole seotud beeta-laktamaasi tootmisega.

Ureidopenitsilliin ja karboksüpenitsilliinid

Nende rühmade esindajad - penitsilliinipõhised poolsünteetilised antibiootikumid inimestele, kes tapavad Pus unyazoliiti; Nende ravimite loetelu on üsna lai, kuid kaasaegses meditsiinis kasutatakse neid harva (patogeenid kaotavad neile tundliku aja jooksul tundlikkuse).

Ravimid karboksüpenitsilliini liikide karbenitsilliini, Ticarcillini (viimane ei ole registreeritud Venemaa Föderatsiooni territooriumil) takistab grampositiivsete bakterite ja perekonna P.aeruginosa, Enterobacteriaceae mikroorganismide arengut.

Kõige tõhusam ravim ureidopenitsilliini rühmast on piperasilliin; ta on seotud Klebsiella spp. põhjustatud haiguste vastu võitlemisega.

Kirjeldatud antibiootikumid, samuti looduslikud penitsilliinid, on beeta-laktamaasi negatiivse toime all. Probleemi lahendus leiti põhiliselt uute antimikroobsete ainete sünteesil, milles lisaks juba mainitud toimeainetele lisati ka inhibiitorid.

Inhibiitoriga kaitstud ureidopenitsilliinidel, karboksüpenitsilliinidel on paljude teadaolevate patogeenide suhtes suur mõju.

Farmakokineetika

Suukaudselt manustatuna imendub antibiootikum, mis on osa ravimite penitsilliinist, kiiresti ja tungib keha vedelikku ja kudedesse patogeenide kolooniatesse.

Ravimeid iseloomustab võime kontsentreeruda pleura-, perikardi-, sünoviaalvedelikes ja sapis. Peaaegu ei sisene nägemisorganite ja eesnäärme likööri sisekeskkonda. Rinnapiimas leidub minimaalseid lõhesid. Väikeses koguses tungivad platsentaarbarjääri.


Vajadusel (näiteks meningiidiga patsiendi tuvastamiseks) saavutatakse terapeutilised kontsentratsioonid tserebrospinaalvedelikus, manustades suuri ravimiannuseid.

Osa penitsilliinidest tableti kujul hävitatakse seedetrakti ensüümide mõjul ja seepärast osaleb see parenteraalselt.

Tabelis on loetletud peamised näitajad, mis näitavad, kuidas toimeained seedetraktist transporditakse tavapäraselt kasutatavate ravimite (tablettidena) vere hulka.

Penitsilliinide eritumine peamiselt (üle 60%) toimub neerude kaudu; mõned ravimid on kaasas sapiga. Peaaegu kõik kirjeldatud rühma ravimid eemaldatakse hemodialüüsi ajal.

Vastunäidustused

Hoolimata asjaolust, et enamik penitsilliinide esindajaid on nakkusetekitajate kõrvaldamisel kõrge efektiivsusega, ei saa neid ravimeid kasutada kõigi patsientide raviks eranditult.

Selliste ravimite üheks puuduseks on neile allergiliste reaktsioonide sagedane esinemine (vastavalt statistikale on nahalööbe, turse ja sügeluse protsent jõudnud 10 ühikuni).

Kui haigestunud patsiendi anamneesis on individuaalne penitsilliini talumatus, ei saa selle rühma ravimeid ravis kasutada.

Hoiatused

Penitsilliini rühma antibiootikumid võivad põhjustada mitteallergilise etioloogia toksilisi kõrvaltoimeid, eelkõige:

  • iiveldus ja oksendamine;
  • kõhuvalu;
  • kõhulahtisus;
  • pseudomembranoosne koliit.


Suurte ravimite annuste kasutamisel võib tekkida krambid, peavalud, hallutsinatsioonid ja palavik.

Lisaks kaasneb kirjeldatud ravimite kasutamisega sageli kandidoosi, soolestiku düsbioosi, turse ilmumise, vererõhu taseme rikkumisega.

Tuleb märkida, et penitsilliinid on üks vähese toksilisusega antibiootikume ja ülaltoodud kõrvaltoime kehale avaldub sagedamini ravimite sõltumatu ja kontrollimatu kasutamisega (ilma arstiga eelnevalt konsulteerimata).

Näidustused

Enamasti kasutatakse penitsilliini antibiootikume ülemiste radade nakkuste sümptomite kõrvaldamiseks, tonsilliidiks, keskkõrvapõletikuks, samuti peatamaks nakkusetekitajate kolooniate kasvu, mis põhjustavad kuseteede põletikku, skarfeedi, süüfilise ja gonorröa tekkimist; reuma ennetamiseks.

Lisaks kasutatakse selliste diagnooside koostamisel penitsilliini antibiootikumravi:

  • erysipelas;
  • sepsis;
  • Lyme'i tõbi;
  • meningiit;
  • tonsilofarüngiit;
  • leptospiroos;
  • aktinomükoos

Tuleb meeles pidada, et penitsilliini rühma ravimite kasutamine on lubatud ainult arsti retsepti alusel. Eneseravim võib põhjustada superinfektsiooni või haiguse tõsiste tüsistuste tekkimist.

Ampitsilliin, mis see on

Kirjeldus 30. märtsil 2016

  • Ladinakeelne nimi: Ampitsilliin
  • ATX-kood: J01CA01
  • Toimeaine: ampitsilliin
  • Tootja: Sanavita Gesundheitsmittel (Saksamaa), BELUPO d.d. (Horvaatia Vabariik), Sintez OAO (Venemaa), Kraspharma (Venemaa), Abolmed OOO (Venemaa), Dalkhimpharm (Venemaa), Update PFC (Venemaa), Borisovi meditsiinipreparaatide tehas (Valgevene Vabariik)

Ühes ampitsilliintrihüdraadi tabletis 0,25 g, kartulitärklis, talk, kroskarmelloosnaatrium, kaltsiumstearaat.

1 ampitsilliintrihüdraadi kapslis 0,25 g, kartulitärklis ja suhkrupulber.

5 ml ampitsilliintrihüdraadi suspensiooni 12,5 g ja 0,25 g suhkrut, toidu lõhna- ja maitseainet.

Ühes viaalis ampitsilliini naatrium 0,25 g, 0,5 g, 1 g ja 2 g.

Vormivorm

Tabletid, kapslid, pulber süstimiseks, suspensiooni graanulid.

Farmakoloogiline toime

Antibakteriaalne.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Farmakodünaamika

Poolsünteetiline penitsilliini antibiootikum, bakteritsiidne. Toimemehhanism on seotud jagavate mikroorganismide rakumembraanide sünteesi pärssimisega: see katab peptiidsidemed selles, mis viib bakteriraku resistentsuse vähenemiseni ja lüüsi. Happekindel. See avaldab aktiivsust grampositiivsete (stafülokokkide, streptokokkide) ja gramnegatiivsete mikroorganismide suhtes (Klebsielli pneumoonia, Proteus, Salmonella, Shigella, E. coli, gripi batsillid).

See on huvipakkuv ravim, mida kasutatakse mädaste kirurgiliste infektsioonide, kuseteede infektsioonide, kolangiidi ja koletsüstiidi raviks. Efektiivne hingamisteede bakteriaalsete infektsioonide raviks (kogukondlik pneumoonia, bronhiit, keskkõrvapõletik, sinusiit), meningiit, endokardiit (kombinatsioonis gentamütsiiniga), soolestiku infektsioonid (shigelloos)

See hävitatakse penitsillinaasiga ja seetõttu ei toimi see penitsilliini moodustavate stafülokokkide vastu. Tehti katsed antibiootikumi "kaitsmiseks" selle hävimise eest bakteriaalsete ensüümidega. „Kaitstud” penitsilliinid on kombinatsioonid ensüümi inhibiitoritega: Ampitsilliin + Sulbaktaam (Unazin, Sultasin ja teised). Sulbaktaam ei avalda antibakteriaalset toimet, kuid inhibeerib beeta-laktamaasi, seetõttu toimib antibiootikumi kombinatsioon ka resistentsete mikroorganismide tüvede suhtes.

Farmakokineetika

Imendumine on kiire, biosaadavus - 40%. Maksimaalne kontsentratsioon veres määratakse 2 tunni pärast, see seondub valkudega 20% -ni. Terapeutilistes kontsentratsioonides, mis on leitud pleura- ja sünoviaalvedelikes, blisterisisalduses, kõrgetes kontsentratsioonides uriinis, sapipõies, kopsudes, suguelundites, sapis, bronhide eritistes, luudes, paranasaalsetes ninaosades, keskkõrvas, süljes.

Eraldatud neerud (70-80%), osaliselt sapiga ja rinnapiima. Uriinis leidub suuri antibiootikumikontsentratsioone. Koguneb korduva kasutamisega.

Näidustused

  • antriit, tonsilliit, keskkõrvapõletik, farüngiit, bronhiit, abstsess, kopsupõletik;
  • kuseteede infektsioon;
  • püelonefriit;
  • kolangiit;
  • gonorröa, emakakaelapõletik;
  • klamüüdia rasedatel naistel;
  • erüsipelad, impetigo, nakatunud dermatoosid;
  • palavik;
  • pastörelloos, listerioos;
  • salmonelloos ja selle vedu, kõhutüüf, düsenteeria;
  • peritoniit;
  • endokardiit;
  • meningiit;
  • septitseemia.

Vastunäidustused

  • lümfotsüütiline leukeemia;
  • nakkuslik mononukleoos;
  • ülitundlikkus penitsilliinide suhtes;
  • antibiootikumide võtmisega seotud koliit;
  • ebanormaalne maksafunktsioon (intramuskulaarseks manustamiseks);
  • vanus kuni 1 kuu.

Kõrvaltoimed

  • sügelus, naha koorimine;
  • nohu, urtikaaria, angioödeem;
  • harva, makulopapulaarne lööve, palavik, dermatiit, erüteem ja anafülaktiline šokk;
  • düsbakterioos, gastriit, maitse muutus, suukuivus, kõhuvalu, iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine;
  • stomatiit, glossitis, pseudomembranoosne enterokoliit;
  • agitatsioon, agressiivsus, ärevus, depressioon, krambid;
  • leukopeenia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos;
  • nefriit, nefropaatia;
  • vaginaalne kandidoos.

Kasutusjuhend Ampitsilliin (meetod ja annus)

Ampitsilliini tabletid, kasutusjuhised

Ravim tablette või kapsleid võetakse suukaudselt. Annustamine täiskasvanutele - 250-500 mg (sõltuvalt haiguse tõsidusest) 1 tund enne sööki 4 korda päevas.

Kuseteede infektsioonidega 500 mg 4 korda päevas. Gonokoki uretriidi puhul on see ette nähtud üks kord 3,5 g Ampitsilliini tablette võib võtta täiskasvanutel maksimaalse ööpäevase annusega 4 g, lastel on soovitatav manustada suspensiooni, nagu allpool näidatakse.

Ampitsilliini / sulbaktaami tabletid sisaldavad kahte osa ampitsilliini standardannuses ja ühe osa sulbaktaami. Kasutamis- ja annustamismeetod on sama.

Ampitsilliini süstid, kasutusjuhised

Pärast lahuse valmistamist lisatakse / m või / in. Intramuskulaarsete süstide tegemisel lisage viaali sisu 2 ml Novocaini lahust, süstevett või lidokaiini. Iv manustamiseks lahustatakse üksikannus 10 ml isotoonilises või glükoosilahuses. Ühekordse annusega üle 2 g tilgutatuna lisatakse sellele saadud antibiootikumilahusele 250 ml isotoonilist lahust ja süstitakse 60 tilka minutis.

Mõõduka infektsiooniga täiskasvanutel ja lastel, kes kaaluvad üle 20 kg - intramuskulaarselt 250 - 500 mg 4 korda päevas, raskematel juhtudel - 1 kuni 2 g 4 korda päevas. Meningiidi korral - 14 g päevas, jagatuna 6-8 manustamisviisile.
Kuni 20 kg kaaluvatele lastele on annus 12,5 - 25 mg / kg päevas, üle 20 kg - 50-100 mg / kg päevas. Meningiidi puhul manustatakse vastsündinutele, kes kaaluvad kuni 2 kg, intravenoosselt 25 mg kehakaalu kg kohta iga 12 tunni järel kogu esimese nädala jooksul, seejärel 50 mg kehakaalu kg kohta iga 8 tunni järel.

Üleannustamine

Ilmsed sümptomid: iiveldus, oksendamine, agitatsioon, krambid.

Ravi hõlmab mao pesemist, sorbentide, lahtistite ja sümptomaatilise ravi võtmist. See on saadud hemodialüüsi käigus.

Koostoime

Bakteriostaatilistel ainetel (makroliidid, kloramfenikool, sulfonamiidid, linkosamiidid, tetratsükliinid) on antagonistlik toime: bakteritsiidsed antibiootikumid (aminoglükosiidid, vankomütsiin, tsefalosporiinid, rifampitsiin) sünergistlik toime.

Antatsiidid ja lahtistid, toidu tarbimine vähendab imendumist ja suurendab selle askorbiinhapet.

Parandab antikoagulantide toimet, vähendab östrogeeni sisaldavate rasestumisvastaste vahendite tõhusust.

Diureetikumid, allopurinool, fenüülbutasoon, oksüfenbutasoon, MSPVA-d, suurendavad toimeaine kontsentratsiooni tubulaarse sekretsiooni vähenemise tõttu.

Allopurinooli samaaegne kasutamine põhjustab nahalööbe ohtu.

Tugevdab digoksiini imendumist. Suurendab metotreksaadi toksilisust.

Müügitingimused

Ladustamistingimused

Temperatuuril mitte üle 30 ° C.

Kõlblikkusaeg

Ampitsilliin lastele

Laste peatamine on ette nähtud kuuekuuliseks sissepääsuks. Selle valmistamiseks lisatakse granuleeritud pudelile märgile keedetud vett ja loksutatakse, säilitatakse toatemperatuuril 2 nädalat. Enne kasutamist loksutada. Pöörake tähelepanu annusele - toimeainete sisaldusega suspensioonid on 125 mg ja 250 mg. Kui võtame viimase variandi, siis 1 täispikkus lusikas (5 ml suspensiooni) on 250 mg toimeainet, lusika alumine silt vastab 125 mg-le.

Annus kerge infektsiooniga lastele: kuni 1 aasta - kiirusega 100 mg / kg kehakaalu kohta päevas, 1 kuni 4-aastased - 100-150 mg / kg kehakaalu kohta päevas, üle 4 aasta vanused - 1-2 g päevas. Nõutav annus tuleb esitada 4 või 6 vastuvõttuna.

Ampitsilliin raseduse ajal

Vastavalt ampitsilliini ütlustele võib raseduse ajal rakendada. Kuna toimeaine eritub rinnaga toitva emapiima piimaga, peatatakse ravi ajal ajutiselt rinnaga toitmine.

Ampitsilliin ja alkohol

Juhised selle kohta, kas alkoholi ja ampitsilliini kombineeritakse, ei maini midagi. Peegelduse puhul võib siiski järeldada, et alkoholi tarbimine võib põhjustada või suurendada kõrvaltoimeid, vähendada toimeaine sisaldust kudedes ja antibiootikumravi efektiivsust.
See on tingitud asjaolust, et alkoholi tarvitamisel häiritakse tsütokroom P450 aktiveerimissüsteemi (seda indutseeritakse) ning teiste tsütokroomide ensüümid, mis on vajalikud ravimite metabolismiks, on pärsitud. Vähendab ka glükuroonhappe tootmist, mis on vajalik mürgiste ainete ja ravimi metaboliitide sidumiseks.

Ampitsilliini analoogid

Analoogid ühe toimeainega: pentrexüül, Penodil, Zetsil, Standatsillin.

Ampitsilliini ülevaated

Mis teeb ampitsilliini tabletid? See on penitsilliini rühma antibiootikum, nii et seda kasutatakse mitmesuguste infektsioonide korral, sealhulgas ei ole kaotatud oma tähtsust šigelloosi ravis. Ampitsilliini kasutatakse praegu laialdaselt, peamiselt seetõttu, et see on kättesaadav enamikule patsientidele, praktiliselt ei põhjusta maksafunktsiooni häireid (sagedus alla 0,1%, võrreldes 8% -ga Cefotaximest ja 15% aminiglükodiididest). Meditsiinipraktikas kasutatakse ampitsilliini kapsleid ja tablette 250 mg trihüdraadi kujul, samuti suspensioonide valmistamiseks mõeldud graanuleid. Tuleb öelda, et selle ravimi suukaudsetel vormidel on madal biosaadavus - ainult 40%. Intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud ravimina on see efektiivne paljude infektsioonide ravis, kuid enamikul juhtudel on see allaneelamiseks ravimina madalam kui amoksitsilliin, mille eeliseks on parem ja stabiilne imendumine, toidu tarbimise mõjutamata jätmine ning madalam manustamissagedus. Lisaks võib selle ravimi suukaudne manustamine põhjustada düsbioosi, samas kui amoksitsilliin pärsib veidi taimestikku. Ravimi sagedane kasutamine lastel (iga 4 kuu tagant) võib põhjustada fluoroosi - hammaste emaili defekt.

Ampitsilliini ülevaated on enamasti seotud selle kasutamisega kurguvalu ja sinususe korral, rasketel juhtudel, mille puhul manustati "puhta" ampitsilliini või selle kombinatsiooni sulbaktaamiga - Ampisulbin, Sultasin või Oanazin.

Näidustused hõlmavad selle määramist kõrva, kõri, nina, kineetiku ja püelonefriidi infektsioonide korral. Selle ravimi valik püelonefriidi põhjuseks on nefrotoksilisuse puudumine, toime E. coli'le (kuseteede infektsioonide peamine põhjus) ja võime erituda uriiniga terapeutiliste kontsentratsioonidega.

Tüsistumata püelonefriidi korral alustati ravi ampitsilliiniga. Toime puudumisel lisati 2-3 päeva pärast fluorokinoloonid või tsefalosporiinid. Ainult mõnedel patsientidel oli ravi ajal iiveldust, oksendamist, väljaheiteid, löövet ja sügelust.

Hind Ampitsilliin, kust osta

Seda ravimit saab osta Moskvas paljudes apteekides.

Hind Ampitsilliini tabletid 250 mg number 20 ulatuvad 16 rubla. kuni 21 rubla. Üks pudel ampitsilliini pulber naatriumsoola 500 mg maksab 7-9 rubla.

Ravimi ostmiseks on vaja arsti poolt välja antud retsepti ladina keeles.

Ampitsilliin, mis on olnud paljude aastate jooksul populaarne, on tõhus antibiootikum. Hoolimata asjaolust, et uued ravimid on ilmunud, on ta endiselt nõudlus arstide ja patsientide seas. See poolsünteetiline penitsilliin-antibiootikum on efektiivne paljude bakterite vastu ja see aitab paremini sepsisele ja mädane infektsioonile. Mitte igaüks ei tea täpselt, mida ampitsilliin aitab, kuigi selle madal hind ja kättesaadavus apteekides muudab selle üheks enimmüüdud ravimiks. Paljud patsiendid määravad selle endale, mida muidugi ei tohiks teha. Ampitsilliini kasutamist peaks rangelt määrama arst, kes võtab arvesse patsiendi tervist ja haiguse tunnuseid. Te peate täpselt teadma, mida ampitsilliin aitab mitte põhjustada antibiootikumide suhtes tundmatut superinfektsiooni arengut.

Ravimi omadused

See ravim kuulub poolsünteetiliste penitsilliinide rühma ja on laia toimespektriga.

Ampitsilliini tablette on kasutatud juba aastaid, kuna see on aktiivne enamiku bakterite vastu. Selle peamine toimeaine hävitab tõhusalt mikroorganismide rakuseinad. Ampitsilliin inhibeerib metaboolseid protsesse nende rakkude membraanides. Selle mõju all surevad paljud grampositiivsed ja gramnegatiivsed bakterid, samuti teatud sooleinfektsioonide põhjustajad. Kuid on ka selliseid mikroorganisme, mis eritavad spetsiaalset beeta-laktamaasi ensüümi. See hävitab penitsilliini ja ravim on võimatu ravida selliste bakterite, näiteks stafülokokkide poolt põhjustatud infektsioone. Teisest küljest aga ravib see tõhusalt erinevaid segatud infektsioone, mädaseid infektsioone ja sepsis.

Ravimi vabastamise vorm

1. Varem olid ampitsilliinipillid üsna populaarsed. Kasutusjuhend soovitab selle kasutamist paljudes infektsioonides. Ja nüüd on see üsna tavaline antibakteriaalne ravim. Paljud patsiendid ostavad Ampitsilliini ise erinevate tervisehäirete eest. Selle hind on madal, seega on ravim üks kõige soodsamaid. Kuigi ei ole soovitatav ilma retseptita antibiootikume juua.

2. Raskete infektsioonide ja haiglate puhul kasutatakse ampitsilliini sageli süstena. Sisestage see intravenoosselt või intramuskulaarselt. Pulber lahustatakse spetsiaalses süstevees.

3. Nüüd on ravim saadaval pulbrina suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni valmistamiseks. See on mugavam patsientidele, kellel on raske pillid juua, eriti lastele.

Kuidas ravim toimib?

Ravim hävitab bakterite rakud. See viib nende surmani.

"Ampitsilliin" imendub veres kiiresti, maksimaalne plasmakontsentratsioon täheldatakse mõne tunni pärast. Ja intravenoosselt või intramuskulaarselt - isegi varem. Kuid ampitsilliini tabletid on üsna tõhusad. Lõppude lõpuks, ravim on resistentne maohappe toimete suhtes ja seda ei hävitata seedetraktis. Lühikese aja jooksul koguneb see kõikidesse kehavedelikku ja kudedesse: see tungib mitte ainult vere, vaid ka lümfi-, sapiteede, tserebrospinaalse ja intraartikulaarse vedeliku, luude ja naha sisse. Ampitsilliin eritub uriiniga, kuid eritub ka rinnapiima, mistõttu ei soovitata seda imetavatele emadele.

Millised on ravimi nimed?

1. "Ampitsilliinnaatriumsool". See on madala toksilisusega laia spektriga antibiootikum.

2. "Ampitsilliintrihüdraat." Selle ravimi kasutamine kuseteede infektsioonide korral on põhjendatud asjaoluga, et see eritub uriiniga peaaegu muutumatuna.

3. Tegelikult "Ampitsilliin". Selle ravimi hind ulatub 20 rubla pakendi kohta. See on üks odavaimaid antibiootikume.

4. "Ampioks." See on ampitsilliinipõhine kombinatsiooniprodukt. Samuti sisaldab see antibiootikum-oksatsilliini, seega on see tugevam.

5. Kaasaegsem ravim "Amoksitsilliin". Ampitsilliinil on sama koostis ja toime. Kuid arstid hakkasid hiljuti seda vähem kasutama.

6. Kaalutud antibiootikumi saab osta ka järgmiste nimetuste all: "Aminopen", "Biomitsin", "Detsillin", "Penbrok", "Totomycin", "Zetsil" ja teised.

Mida Ampitsilliin kasutab?

See abivahend aitab kaasa järgmiste haiguste ravile:

- bronhiit, kopsupõletik ja isegi kopsu abscess;

- keskkõrvapõletik, sinusiit, tonsilliit või farüngiit;

- neerude ja sapipõie infektsioonid, see on eriti tõhus tsüstiidi ja uretriidi korral;

- rasked soolestiku infektsioonid, sealhulgas kõhutüüf ja salmonelloos;

- ravim on efektiivne mädaste haavade, naha ja pehmete kudede infektsioonide vastu, näiteks erüsipelade või dermatoosiga, postoperatiivsete põletikega;

- see on üks väheseid ravimeid, mis aitavad kaasa gonorröa, klamüüdia ja meningiidi tekkele;

- ravib ampitsilliini mitmesuguseid luu- ja lihaskonna, reuma, artriidi ja osteomüeliidi infektsioone.

Mis teeb Ampitsilliini rohkem? See on efektiivne listerioosi ja protea puhul. Seda ravimit kasutatakse ka endokardiidi - südamelihase põletiku - profülaktilise vahendina. Erinevalt teistest penitsilliinirühma antibiootikumidest on see ravim väga tõhus pürogeensete ja hemolüütiliste streptokokkide vastu.

Vastunäidustused

Kuid mitte igaüks ei saa juua ampitsilliini (pillid). Juhend hoiatab ravimi võtmise eest, kes kannatavad järgmiste haiguste all:

- neerupuudulikkus või neeruhaigus;

- seedetrakti raskeid rikkumisi;

- mononukleoos või leukeemia;

- kalduvus veritseda.

Te ei saa "Ampitsilliini" kasutada imetavatele naistele. Tabletid ei ole lastele ette nähtud kuni 6 aastat.

Kõrvaltoimed

Ravimi võtmise ajal võib tekkida soovimatuid sümptomeid. Sellisel juhul peate arstiga nõu pidama ravimi ärajätmise kohta. Milliseid kõrvaltoimeid võivad põhjustada ampitsilliin?

- Iiveldus, oksendamine, kõhuvalu ja suukuivus. Väga sageli tekivad soolestiku düsbioosi.

- Pearinglus, uimasus, käte ja jalgade värisemine.

- peavalu, krambid.

- nohu või konjunktiviit.

- lööve kehal, urtikaaria ja muud allergilised reaktsioonid kuni anafülaktilise šoki tekkeni.

- maksafunktsiooni häired ja hepatiit.

- Käitumise muutus: depressioon, agressioon või ärevus.

- Verejooksu kalduvus vereliistakute arvu vähenemise tõttu.

- väheneb ka hemoglobiini ja vere leukotsüütide kogus.

- Sageli esineb ravimi võtmise taustal seenhaiguste teket.

Ampitsilliini tabletid: kasutusjuhised

Sõltuvalt patsiendi tervislikust seisundist ja vanusest on see ette nähtud 250 mg kuni 1 g korraga. Te peate ravimit juua tühja kõhuga, jooma palju vett. Ampitsilliin võetakse neli korda päevas korrapäraste kuue tunni järel.

Tavaliselt nad joovad seda pool tundi enne sööki või tunni pärast. Kui ravimit võetakse koos toiduga, siis selle imendumine aeglustub, terapeutiline toime väheneb. Ravi kestus sõltub haigusest. Rasketel juhtudel võite ravi pikendada 3-4 nädalat või isegi rohkem. Kuid tavaliselt peatatakse ravim mõne päeva möödumisel haiguse sümptomite kadumisest. Lahust "Ampicilina" süstimiseks võib kirjutada lastele umbes aasta, kuid ravi toimub haiglas. Annus arvutatakse sõltuvalt lapse kehakaalust - 50 mg kilogrammi kohta. Süstimine toimub mitte kauem kui kaks nädalat, seejärel jätkatakse ravi pilleritega täiskasvanutel ja lastele manustatakse ravim.

Erijuhised sissepääsuks

- Ravim on välja kirjutatud alles pärast haiguse põhjustanud mikroorganismide tundlikkuse testimist.

- Alkohol on ravi ajal rangelt vastunäidustatud.

- nõrgenenud patsientidel võib tekkida superinfektsioon, eriti pikaajalisel ravimi tarbimisel. Bakterid on antibiootikumidele vastuvõtlikud.

- Samaaegselt ampitsilliini võtmisega on soovitatav juua B-vitamiine ja C-vitamiini, samuti seenevastaseid ravimeid, näiteks Nystatiini.

- Pikaajalise raviga on vaja jälgida neerude ja maksa seisundit, samuti veret moodustavaid elundeid, on vaja regulaarseid vereanalüüse.

- Olukorra parandamisel ärge lõpetage ampitsilliini (tablettide) võtmist. Juhendis soovitatakse juua neid veel 2-3 päeva pärast sümptomite kadumist. See kehtib ka teiste ravimivormide kohta.

- Nagu teised antibakteriaalsed ained, pärsib ampitsilliin soolestiku mikrofloora ja vähendab K-vitamiini sünteesi. Seetõttu on antibiootikumiga samaaegselt soovitatav võtta antibiootikume düsbakterioosi ja vitamiinikomplekside jaoks.

- Mis teeb amipitsilliini kõige sagedamini nüüd? See on efektiivsem kui teised antibiootikumid mädaste haavade, haavandite, furunkuloos, liigesepõletik ja tsüstiit.

Koostoimed teiste ravimitega

- antatsiidid ja lahtistid, samuti toit, aeglustavad ravimi imendumist ja süvendavad selle toimet.

- Acorbiinhape vastupidi kiirendab ampitsilliini imendumist.

- Muud bakteritsiidsed antibiootikumid suurendavad ravimi toimet ja bakteriostaatilised ained seda pärsivad.

- Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja mitmesugused diureetikumid suurendavad ampitsilliini kontsentratsiooni veres, suurendades seeläbi selle toimet.

- Selle antibiootikumi kasutamisel väheneb östrogeeni sisaldavate rasestumisvastaste vahendite efektiivsus.

Ampitsilliin on odav poolsünteetiline antibiootikum penitsilliini rühmast. Sellel on väga suur mõju. Ravimil on antibakteriaalsed omadused. See pärsib bakteriaalsete rakuseinte sünteesi. Vastab suurepäraselt grampositiivsete või gramnegatiivsete bakteritega. Siiski on see penitsillinaasi tootvate bakterite suhtes täiesti kasutu. Ravim on happe suhtes resistentne, nii et see ei hävi maos ja imendub organismis täielikult. Maksimaalne kontsentratsioon kehas toimub 2 tundi pärast ravimi võtmist. Ravim tarnitakse turule kolmel kujul: suspensiooni pulber, süstelahus, tabletid. Hoiustamistingimused viitavad sellele, et päikesevalgusele ligipääsmatult kuivas kohas. Suspensiooni või tablettide pulbrit tuleb hoida temperatuuril 15-25 kraadi. Süstelahust tuleb hoida temperatuuril mitte üle 20 kraadi. Valmistatud suspensiooni võib hoida külmkapis või toatemperatuuril umbes 8 päeva. Süstelahus tuleb kasutada kohe pärast valmistamist, nende edasine säilitamine on võimatu.

Mis aitab ampitsilliini

See antibiootikum saab toime paljude ampitsilliinile tundlike bakteritega. Ravim aitab haiguste ravis:

hingamisteed (bronhide põletik - bronhiit, kopsupõletik - kopsupõletik, abstsess kopsupõletikus ja muud); tonsilliit (tonsilliit - neelu lümfirõnga elementide põletik, sageli mandlid, strepto-või stafülokokid); sapiteede (sapipõie või sapiteede ja teiste põletik); kuseteede (neerupõletiku põletik, neeru-, põie- ja muudel tubulaarsüsteemidel); seedetrakti süsteemid (salmonelloos); günekoloogilised; mõjutab nahka või pehmeid kudesid; gonorröa; bakteriaalne meningiit; endokardiit; reuma; ja teised.

Kuidas ja kui palju võtta

Annuse määrab alati ainult raviarst pärast haiguse tõsiduse, nakkuse asukoha ja patsiendi individuaalsete reaktsioonide määramist ravimile. Kui ravim on ette nähtud grampositiivsete bakterite raviks, võetakse ampitsilliin tavaliselt umbes pool grammi iga kuue tunni järel. Kui gramnegatiivne või haiguse poolt põhjustatud enterokokk on 3–6 grammi päevas, mis jaguneb 6 annuseks.

Lastele tuleks ravimit manustada ööpäevas annuses 60 kuni 90 mg. Kui lapse kehakaal on alla 20 kg, on vaja arvutada ööpäevane annus 25 mg kilogrammi kohta.

Ravimit võetakse 4 annusena. Kursuse kestuse määrab arst ja see võib muutuda, kui patsiendi seisund muutub.

Soovitatav on võtta tabletid pärast pool tundi pärast söömist.

Intravenoosse või intramuskulaarse manustamise korral määratakse ühekordne annus vahemikus 0,25 kuni 0,5 g, päevane annus on üks kuni kolm grammi. Kui patsiendi seisund on raske - saate pärast arsti soovitust suurendada päevast annust 9 g-ni või isegi rohkem.

Kui tasub loobuda

Ärge võtke ravimit inimestele, kes on allergilised penitsilliini või teiste ravimi komponentide suhtes. Samuti on võimatu saada intravenoosselt ja intramuskulaarselt patsiente, kellel on raske maksafunktsiooni probleeme.

Kõrvaltoimed

Ravim võib põhjustada allergilisi ilminguid sügeluse, lööbe, angioödeemi ja teiste kujul. Harva - võib põhjustada anafülaksiat.

Ravimi võtmine võib häirida seedetrakti ja põhjustada kõhulahtisust, iiveldust, glossitit, oksendamist, stomatiiti, soolestiku düsbakterioosi, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemist.

Ravim võib mõjutada vere moodustumist, vähendades seeläbi hemoglobiini kontsentratsiooni veres, vähendades veres leukotsüütide arvu, vähendades vereliistakute arvu.

See võib põhjustada suuõõne ja vaginaalse seene Candida (kandidoos) teket.

Erijuhised

Ravimit tuleb võtta ettevaatlikult, võttes samal ajal koos bronhiaalastma, allergiate või heinapalaviku desensibiliseerivate ravimitega.

Ampitsilliini pikaajalise tarbimise korral on kasulik regulaarselt jälgida neerude ja maksa tööd. Vajalik on ka perifeerse vere mudeli muutuste pidev jälgimine.

Neerupuudulikkusega patsientide, ravimite suurte annuste saamisel võib kesknärvisüsteemile olla tugev toksiline toime.

Sepsise ravimisel võib ravim põhjustada Herxheimeri reaktsiooni.

Nõrkadel patsientidel võib ravimi võtmisel tekkida antibiootikumidele resistentne superinfektsioon.

Ennetava kandidoosina on mõistlik võtta koos ampitsilliini vitamiinide C ja B ning levoriini või nüstatiiniga.

Kasutamine koos teiste ravimitega

Brobenetsiid suurendab ampitsilliini toksilise toime ohtu.

Allopurinool suurendab nahalööbe riski.

Ravim vähendab östrogeeni sisaldavate rasestumisvastaste vahendite toimet.

Parandab antikoagulantide ja teiste antibiootikumide omadusi.

Pea meeles, et eneseravim võib teie tervist kahjustada. Olge ettevaatlik. Artikkel loodi ampitsilliini omaduste tutvustamiseks. Õnnista teid!

Ampitsilliin, mis on olnud paljude aastate jooksul populaarne, on tõhus antibiootikum. Hoolimata asjaolust, et uued ravimid on ilmunud, on ta endiselt nõudlus arstide ja patsientide seas. See poolsünteetiline penitsilliin-antibiootikum on efektiivne paljude bakterite vastu ja see aitab paremini sepsisele ja mädane infektsioonile. Mitte igaüks ei tea täpselt, mida ampitsilliin aitab, kuigi selle madal hind ja kättesaadavus apteekides muudab selle üheks enimmüüdud ravimiks. Paljud patsiendid määravad selle endale, mida muidugi ei tohiks teha. Ampitsilliini kasutamist peaks rangelt määrama arst, kes võtab arvesse patsiendi tervist ja haiguse tunnuseid. Te peate täpselt teadma, mida ampitsilliin aitab mitte põhjustada antibiootikumide suhtes tundmatut superinfektsiooni arengut.

Ravimi omadused

See ravim kuulub poolsünteetiliste penitsilliinide rühma ja on laia toimespektriga.

Ampitsilliini tablette on kasutatud juba aastaid, kuna see on aktiivne enamiku bakterite vastu. Selle peamine toimeaine hävitab tõhusalt mikroorganismide rakuseinad. Ampitsilliin inhibeerib metaboolseid protsesse nende rakkude membraanides. Selle mõju all surevad paljud grampositiivsed ja gramnegatiivsed bakterid, samuti teatud sooleinfektsioonide põhjustajad. Kuid on ka selliseid mikroorganisme, mis eritavad spetsiaalset beeta-laktamaasi ensüümi. See hävitab penitsilliini ja ravim on võimatu ravida selliste bakterite, näiteks stafülokokkide poolt põhjustatud infektsioone. Teisest küljest aga ravib see tõhusalt erinevaid segatud infektsioone, mädaseid infektsioone ja sepsis.

Ravimi vabastamise vorm

1. Varem olid ampitsilliinipillid üsna populaarsed. Kasutusjuhend soovitab selle kasutamist paljudes infektsioonides. Ja nüüd on see üsna tavaline antibakteriaalne ravim. Paljud patsiendid ostavad Ampitsilliini ise erinevate tervisehäirete eest. Selle hind on madal, seega on ravim üks kõige soodsamaid. Kuigi ei ole soovitatav ilma retseptita antibiootikume juua.

2. Raskete infektsioonide ja haiglate puhul kasutatakse ampitsilliini sageli süstena. Sisestage see intravenoosselt või intramuskulaarselt. Pulber lahustatakse spetsiaalses süstevees.

3. Nüüd on ravim saadaval pulbrina suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni valmistamiseks. See on mugavam patsientidele, kellel on raske pillid juua, eriti lastele.

Kuidas ravim toimib?

Ravim hävitab bakterite rakud. See viib nende surmani.

"Ampitsilliin" imendub veres kiiresti, maksimaalne plasmakontsentratsioon täheldatakse mõne tunni pärast. Ja intravenoosselt või intramuskulaarselt - isegi varem. Kuid ampitsilliini tabletid on üsna tõhusad. Lõppude lõpuks, ravim on resistentne maohappe toimete suhtes ja seda ei hävitata seedetraktis. Lühikese aja jooksul koguneb see kõikidesse kehavedelikku ja kudedesse: see tungib mitte ainult vere, vaid ka lümfi-, sapiteede, tserebrospinaalse ja intraartikulaarse vedeliku, luude ja naha sisse. Ampitsilliin eritub uriiniga, kuid eritub ka rinnapiima, mistõttu ei soovitata seda imetavatele emadele.

Millised on ravimi nimed?

1. "Ampitsilliinnaatriumsool". See on madala toksilisusega laia spektriga antibiootikum.

2. "Ampitsilliintrihüdraat." Selle ravimi kasutamine kuseteede infektsioonide korral on põhjendatud asjaoluga, et see eritub uriiniga peaaegu muutumatuna.

3. Tegelikult "Ampitsilliin". Selle ravimi hind ulatub 20 rubla pakendi kohta. See on üks odavaimaid antibiootikume.

4. "Ampioks." See on ampitsilliinipõhine kombinatsiooniprodukt. Samuti sisaldab see antibiootikum-oksatsilliini, seega on see tugevam.

5. Kaasaegsem ravim "Amoksitsilliin". Ampitsilliinil on sama koostis ja toime. Kuid arstid hakkasid hiljuti seda vähem kasutama.

6. Kaalutud antibiootikumi saab osta ka järgmiste nimetuste all: "Aminopen", "Biomitsin", "Detsillin", "Penbrok", "Totomycin", "Zetsil" ja teised.

Mida Ampitsilliin kasutab?

See abivahend aitab kaasa järgmiste haiguste ravile:

- bronhiit, kopsupõletik ja isegi kopsu abscess;

- keskkõrvapõletik, sinusiit, tonsilliit või farüngiit;

- neerude ja sapipõie infektsioonid, see on eriti tõhus tsüstiidi ja uretriidi korral;

- rasked soolestiku infektsioonid, sealhulgas kõhutüüf ja salmonelloos;

- ravim on efektiivne mädaste haavade, naha ja pehmete kudede infektsioonide vastu, näiteks erüsipelade või dermatoosiga, postoperatiivsete põletikega;

- see on üks väheseid ravimeid, mis aitavad kaasa gonorröa, klamüüdia ja meningiidi tekkele;

- ravib ampitsilliini mitmesuguseid luu- ja lihaskonna, reuma, artriidi ja osteomüeliidi infektsioone.

Mis teeb Ampitsilliini rohkem? See on efektiivne listerioosi ja protea puhul. Seda ravimit kasutatakse ka endokardiidi - südamelihase põletiku - profülaktilise vahendina. Erinevalt teistest penitsilliinirühma antibiootikumidest on see ravim väga tõhus pürogeensete ja hemolüütiliste streptokokkide vastu.

Vastunäidustused

Kuid mitte igaüks ei saa juua ampitsilliini (pillid). Juhend hoiatab ravimi võtmise eest, kes kannatavad järgmiste haiguste all:

- neerupuudulikkus või neeruhaigus;

- seedetrakti raskeid rikkumisi;

- mononukleoos või leukeemia;

- kalduvus veritseda.

Te ei saa "Ampitsilliini" kasutada imetavatele naistele. Tabletid ei ole lastele ette nähtud kuni 6 aastat.

Kõrvaltoimed

Ravimi võtmise ajal võib tekkida soovimatuid sümptomeid. Sellisel juhul peate arstiga nõu pidama ravimi ärajätmise kohta. Milliseid kõrvaltoimeid võivad põhjustada ampitsilliin?

- Iiveldus, oksendamine, kõhuvalu ja suukuivus. Väga sageli tekivad soolestiku düsbioosi.

- Pearinglus, uimasus, käte ja jalgade värisemine.

- peavalu, krambid.

- nohu või konjunktiviit.

- lööve kehal, urtikaaria ja muud allergilised reaktsioonid kuni anafülaktilise šoki tekkeni.

- maksafunktsiooni häired ja hepatiit.

- Käitumise muutus: depressioon, agressioon või ärevus.

- Verejooksu kalduvus vereliistakute arvu vähenemise tõttu.

- väheneb ka hemoglobiini ja vere leukotsüütide kogus.

- Sageli esineb ravimi võtmise taustal seenhaiguste teket.

Ampitsilliini tabletid: kasutusjuhised

Sõltuvalt patsiendi tervislikust seisundist ja vanusest on see ette nähtud 250 mg kuni 1 g korraga. Te peate ravimit juua tühja kõhuga, jooma palju vett. Ampitsilliin võetakse neli korda päevas korrapäraste kuue tunni järel.

Tavaliselt nad joovad seda pool tundi enne sööki või tunni pärast. Kui ravimit võetakse koos toiduga, siis selle imendumine aeglustub, terapeutiline toime väheneb. Ravi kestus sõltub haigusest. Rasketel juhtudel võite ravi pikendada 3-4 nädalat või isegi rohkem. Kuid tavaliselt peatatakse ravim mõne päeva möödumisel haiguse sümptomite kadumisest. Lahust "Ampicilina" süstimiseks võib kirjutada lastele umbes aasta, kuid ravi toimub haiglas. Annus arvutatakse sõltuvalt lapse kehakaalust - 50 mg kilogrammi kohta. Süstimine toimub mitte kauem kui kaks nädalat, seejärel jätkatakse ravi pilleritega täiskasvanutel ja lastele manustatakse ravim.

Erijuhised sissepääsuks

- Ravim on välja kirjutatud alles pärast haiguse põhjustanud mikroorganismide tundlikkuse testimist.

- Alkohol on ravi ajal rangelt vastunäidustatud.

- nõrgenenud patsientidel võib tekkida superinfektsioon, eriti pikaajalisel ravimi tarbimisel. Bakterid on antibiootikumidele vastuvõtlikud.

- Samaaegselt ampitsilliini võtmisega on soovitatav juua B-vitamiine ja C-vitamiini, samuti seenevastaseid ravimeid, näiteks Nystatiini.

- Pikaajalise raviga on vaja jälgida neerude ja maksa seisundit, samuti veret moodustavaid elundeid, on vaja regulaarseid vereanalüüse.

- Olukorra parandamisel ärge lõpetage ampitsilliini (tablettide) võtmist. Juhendis soovitatakse juua neid veel 2-3 päeva pärast sümptomite kadumist. See kehtib ka teiste ravimivormide kohta.

- Nagu teised antibakteriaalsed ained, pärsib ampitsilliin soolestiku mikrofloora ja vähendab K-vitamiini sünteesi. Seetõttu on antibiootikumiga samaaegselt soovitatav võtta antibiootikume düsbakterioosi ja vitamiinikomplekside jaoks.

- Mis teeb amipitsilliini kõige sagedamini nüüd? See on efektiivsem kui teised antibiootikumid mädaste haavade, haavandite, furunkuloos, liigesepõletik ja tsüstiit.

Koostoimed teiste ravimitega

- antatsiidid ja lahtistid, samuti toit, aeglustavad ravimi imendumist ja süvendavad selle toimet.

- Acorbiinhape vastupidi kiirendab ampitsilliini imendumist.

- Muud bakteritsiidsed antibiootikumid suurendavad ravimi toimet ja bakteriostaatilised ained seda pärsivad.

- Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja mitmesugused diureetikumid suurendavad ampitsilliini kontsentratsiooni veres, suurendades seeläbi selle toimet.

- Selle antibiootikumi kasutamisel väheneb östrogeeni sisaldavate rasestumisvastaste vahendite efektiivsus.