Põhiline / Bronhiit

Inhaleeritava ravimi kasutamise juhised Pulmicort - näidustused, kõrvaltoimed ja hind

Intranasaalsete ravimite kasutamine hingamisteede haiguste ravimisel lapsel, nagu näiteks Pulmicort lastele sissehingamiseks, avaldab positiivset mõju, kui juhised on selgelt järgitud ja toode lahjendatakse õiges proportsioonis. Inhaleerimist kasutatakse bronhospasmi leevendamiseks täiskasvanutel ja lastel. Meetme spetsiifilisuse tõttu toimub selliste ravimitega ravi ainult arsti poolt määratud ja tema järelevalve all.

Mis on Pulmicort inhaleerimiseks

Pulmicorti rahvusvaheline nimetus on budesoniid. See on steroidhormoonil põhinev ravim, millel on inimkehale mitmekesine toime. Neerupealiste koore poolt tekitatud saladust kasutatakse laialdaselt meditsiinis selle võimsa immuunreguleeriva toime, põletikuvastase toime tõttu. Tööriist valmistatakse suspensioonina, mis sisaldab tahket, kergesti resuspendeeritud dispergeeritud faasi, mis on paigutatud plastpakenditesse. Enne kasutamist tuleb suspendeeritud pulber lahjendada soolalahusega.

Koostis

Pulmicort lastele inhaleerimiseks sisaldab 0,25 mg mikroniseeritud budesoniidi, mis on süsteemsete glükokortikosteroidide peamine toimeaine. Abiained, mis annavad ravimi suspensiooni vormi, on naatriumkloriid, etüleendiamiintetraäädikhappe (EDTA) diasendatud naatriumsool, veevaba sidrunhape, etoksüleeritud sorbitaan 80.

See on hormonaalne ravim või mitte.

Ravimi farmakoloogiline toime on rakkude tungimine tsütoplasma ja füsioloogiliste reaktsioonide suunda muutus, mis klassifitseerib ravimit hormonaalsete ravimite tüübiks. Süsteemsed kortikosteroidid on bronhiaalastma ja ülemiste hingamisteede haiguste kõige tõhusam ravi. Ravimi vabanemine inhalatsioonisuspensiooni vormis on laiendanud GCS-i kasutuselevõttu terapeutilises praktikas, kuna see meetod vähendab keha soovimatute reaktsioonide riski.

Farmakoloogiline toime

Pulmicortil on spetsiifiline toime kudedele, mis muudab füsioloogilisi reaktsioone organites, millel on hormooniga seonduvad retseptorid. Andrenoretseptorite stimuleerimine parandab bronhide avatust. Budesoniidi soovituslik annus avaldab positiivset mõju lima ja röga tootvatele näärmetele, mille tagajärjel väheneb turse.

Lastele mõeldud Pulmicort suudab leevendada bronhide turset ja kõrvaldada haiguse sümptomid. Budesoniidi toimemehhanism põhineb bronhokonstriktorite sünteesi blokeerimisel, mõjutades kodeerija geene. Madal lipofiilsus soodustab limaskestade kaudu tungimist kopsudesse ja lämmastikoksiidi sünteesi vähendamise teel bronhospasmi kõrvaldamist. Raviravi maksimaalne toime saavutatakse 7-14 päeva jooksul pärast ravi alustamist.

Näidustused lastele

Paikne ravim vähendab komplikatsioonide ja kõrvaltoimete riski, mis tekivad GCS-i suukaudsel manustamisel, tagades samasuguse põletikuvastase toime. Sellised omadused määravad Pulmicort'i agendi eesmärgi lastele alates kuue kuu vanusest. Glükokortikosteroidravi on lastele näidustatud järgmistel juhtudel: t

  • bronhiaalastma;
  • obstruktiivne bronhiit ja muud obstruktiivsed haigused;
  • allergilised astmahoogud;
  • larüngiit;
  • määratlemata etioloogia köha.

Lapse köha korral on pulmicort ette nähtud inhaleerituna spetsiaalse kompressori inhalaatori abil. Sellised protseduurid on efektiivsed kuiva köha, kõri põletiku (larüngiit), bronhiaalastma toetava ravi korral, kui pihustusinhalaatorite kasutamine on võimatu. Ägeda astmahoo ajal on ravimi kasutamine ebapraktiline. Sissehingamiseks segatakse budesoniidi soolalahusega.

Kuidas tõmmata Pulmicort'i sissehingamiseks füsioloogilise lahusega

Pulmicort'i lahjendamiseks lapse sissehingamiseks peaksite juhinduma juhistest. Inhaleeritava lahuse valmistamiseks kasutatakse soolalahust. Lahjendage suspensiooni kiirusega 1: 1. 0,25 mg annuse korral on suspensiooni maht 0,5 ml - 2 ml 0,75 mg - 3 ml kohta 1 ml. Näiteks enne, kui last hingatakse sisse minimaalse Pulmicort'i annusega, lahjendatakse 1 ml suspensiooni 1 ml soolalahusega.

Kasutamisjuhend lastele

Arst valib lapsele efektiivse annuse, lähtudes haiguse ajaloost. Vastavalt juhistele on minimaalne päevane annus ravi alustamiseks 6 kuu vanustel lastel ja kuni 12-aastastel noorukitel 0,25 mg. Mõningatel juhtudel määravad pediaatrid Pulmicort'i imetavad lapsed 3 kuu jooksul. Kui ravivastuse algus on positiivne, võib inhaleeritavate kortikosteroidide annust suurendada 1 mg-ni päevas.

Protseduuride sagedus sõltub annusest. Minimaalse annuse 0,25 mg puhul võite hingata läbi nebulisaatori üks kord päevas. Ravimi koguse suurendamine nõuab üleminekut 2 või 3-kordsetele inhalatsioonidele, samal ajal kui ravilahuse lahjendamine tuleb enne iga protseduuri uuesti läbi viia. Hoidke kindlasti lapse sissehingamine õhtul enne magamaminekut.

Mitu päeva

Ravimi toimeaine tungib sihtrakkudesse kiiremini beeta-adrenostimulyatorovi esialgse sissehingamise tõttu, nii et ravi hormonaalsete inhaleeritavate vahenditega annab positiivseid tulemusi isegi raskete haigusvormide korral 3 päeva pärast. Kui sümptomite täielikuks kõrvaldamiseks on vaja pikemat ravi, on kõrvaltoimete puudumisel lubatud glükokortikosteroidide manustamine. Pärast kursust järele jäänud mahutid tuleb ladustada pakendis koos juhistega, vältides otsest päikesekiirgust.

Kuidas hingata Pulmicort läbi nebulisaatori

Pulmicort'iga lastele sissehingamiseks kasutatakse spetsiaalset nebulisaatorit. Protseduuri ajal kasutatakse lapse nina ja suu katmiseks maski. Nebulisaatori huulik sobib kasutamiseks täiskasvanutele ja noorukitele, lapsed hingavad sellega ebamugavalt. Enne protseduuri alustamist on soovitatav pesta käed seebiga ja ravida lapse nägu antibakteriaalse ainega.

Pulmicort'i annus lastele sissehingamiseks peab olema arsti poolt määratud. Inhaleerige ravimit mitte rohkem kui 10 minutit, samas kui hingamine peaks olema aktiivne, sügav. Pärast nebulisaatori kasutamist peate suu veega loputama ja nägu pesta. Kõik seadme osad tuleb enne järgmist kasutamist põhjalikult pesta ja kuivatada.

Kas ma saan hingata Pulmicort'i temperatuuriga

Inhaleerimist pihustiga soovitatakse kasutada kehatemperatuuril, mis ei ületa 37,5 kraadi. Selline ettevaatusabinõu on tingitud bronhiiti, kopsupõletikku või infektsiooni põdevate patsientide seisundi halvenemisest. Kuid bronhospasmi, astma, õhupuuduse ilmnemisel võib Pulmicort'i hingamine isegi ja kõrgel temperatuuril olla. Pärast rünnaku möödumist peaksite konsulteerima arstiga.

Ravimi koostoimed

Astma ja budesoniidil põhinevate hormonaalsete ravimite koostoime kliiniliselt olulisi tulemusi ei ole fikseeritud. Tabelis on kirjeldatud kvantitatiivseid või kvalitatiivseid muudatusi mõjude võtmisel.

Pulmicort sissehingamiseks: kasutusjuhend lastele ja täiskasvanutele

Pulmicort on glükokortikosteroidne ravim, mis võimaldab teil lühikese aja jooksul saavutada väljendunud põletikuvastast toimet. Seda tööriista kasutatakse erinevate haiguste kõrvaldamiseks, millega kaasneb hingamispuudulikkus.

Pulmicort on hormonaalne ravim, mistõttu tuleb seda kasutada pärast arstiga konsulteerimist sissehingamiseks.

Vabastage vorm, koostis ja pakend

Pulmicorti peamine toimeaine on budesoniid, millel on allergiavastased ja põletikuvastased omadused. Pulmicorti valmistatakse valge suspensiooni kujul, mis on pakitud 2 ml polüetüleeni ududesse, 20 tk pakendis.

Apteekides asuvat Pulmikort Turbuhalerit võib leida korduvkasutatava pulberinhalaatori mahutina, mis sisaldab 100 ja 200 annust. Inhaleerimise ajal võib ravimi koostis muutuda kuju ja pihustada pihustiga mikroosakestesse.

Mida kasutatakse

Pulmicort'i suspensiooni kasutatakse ülemiste ja alumiste hingamisteede haigusseisundite raviks. Kõige sagedamini on see ravim ette nähtud järgmistel juhtudel:

  • bronhiaalastma;
  • obstruktiivne bronhiit;
  • köha koos ARVI-ga;
  • bronhopulmonaalne düsplaasia;
  • krooniline bronhiit;
  • pikaajaline nohu;
  • farüngiit;
  • vale rühm.

Pulmicort'i sissehingamine nebulisaatori kaudu toimub bronhiaalastma rünnakute ajal, et pakkuda kiirabi. Arstid võivad välja kirjutada larüngiidi ja larüngotraheiidi raviks haiguse ägeda perioodi jooksul. Pulmicort'i kasutamine astmas aitab kõrvaldada bronhide turse, normaliseerida hingamist ja takistada erinevate komplikatsioonide teket.

Meditsiinipraktikas kasutatakse seda tööriista peamiselt erakorraliseks raviks ja süsteemseks raviks soovitatakse eelistada nõrgemaid ravimeid.

Farmakoloogiline toime

Budesoniid ettenähtud annustes võimaldab bronhide põletikuvastast toimet, vähendada bronhiaalastma sümptomeid ja ägenemiste sagedust. Lisaks on Pulmicort-ravi ajal kõrvaltoimete oht palju väiksem kui süsteemse glükokortikosteroidiga.

Budesoniid aitab vähendada bronhide limaskesta turset, röga teket, selle kogunemist ja hingamisteede hüperreaktiivsust. Ravim on organismis hästi vastu võetud isegi pikaajalise ravi korral, see ei ole omapärane mineralokortikoidide aktiivsusele.

Inhaleerimise ajal langeb ravimi toimeaine otse bronhidesse, sellise ravi efektiivsus on palju suurem kui tilkade või tablettide kasutamisel. Lisatud juhendi järgimisel on ravimi mõju erinevatele elunditele ja süsteemidele minimaalne.

Kasutusjuhend, annustamine

Lisatud juhised näitavad ravimi standardset annust, seega peate spetsialistilt täiendavaid nõuandeid hankima. Ta määrab, kuidas, millal ja mil määral Pulmicortiga inhaleerida.

Pihustiga pihustamiseks kasutatakse 2 ml nebulust. Ühe udu võib jagada kaheks protseduuriks juhul, kui patsiendile määratakse ravimi suurem annus.

Algannus täiskasvanutele ja eakatele inimestele on 1-2 mg päevas. Säilitusravi ajal jõuab annus 0,5... 4 mg / päevas, kuid haiguse keerulise ägenemise korral on lubatud seda suurendada. Inhaleerimiseks tuleb Pulmicorti lahjendada 0,9% naatriumkloriidiga.

Enne protseduuri peate pihusti paaki valama 1-2 ml Pulmicort'i, lisama 2 ml lahustit ja tegema inhaleerimist 5-10 minutit. 15 minuti pärast võite täheldada ravi mõju, mis püsib kogu päeva jooksul.

Pulmicort Turbuhaler

Ravimi annus hingamisteede patoloogiate ravis valitakse rangelt individuaalselt. Täiskasvanud patsiendid määratakse tavaliselt 200-800 mcg päevas ja neil on lubatud jagada annus kaheks annuseks. Kui annus ei ületa 400 mikrogrammi päevas, on lubatud ravimit korraga kasutada.

Raskete ägenemiste ravis on lubatud suurendada päevaannust kuni 1600 μg. Patsiendi ülekandmisel ravimi aerosooli vormist Pulmicort Turbuhalerile võib ravimi annust päevas vähendada.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Pulmicort on keelatud kasutada alla 6 kuu vanuste laste raviks. Lisaks ei ole see ravim ette nähtud patsientidele, kellel on budesoniidi suhtes ülitundlikkus.

Pulmonaalse tuberkuloosi ja maksa tsirroosiga patsientide, samuti hingamisteede organite viiruslike, bakteriaalsete ja seenhaiguste inhaleerimiseks ei ole soovitatav.

Ravimi kasutamine võib põhjustada ajutise kasvupeetuse pöörduva iseloomuga. Ravimi suurte annuste korral on süsteemsed komplikatsioonid võimalikud ja selle sagedase manustamise korral areneb neerupealiste hüpofunktsioon kehas.

Pulmicort'i sissehingamisel võib tekkida kurgu kuivus ja ärritus, samuti köha ja Candida seente limaskestade kahjustamine. Lisaks võib ravim põhjustada kõrvaltoimeid, nagu bronhospasm, allergiline reaktsioon lööve nahal ja peavalud. Mõnel juhul muutub patsiendi käitumine, depressioon ilmneb ja ärevus suureneb.

Taotlus lastele

Lapsepõlves võib Pulmicort'i kasutada ainult retsepti alusel ja pärast lõplikku diagnoosi.

Pulmicort'i sissehingamist läbi nebulisaatori võib läbi viia mitu päeva või nädalat ja vajadusel vaheldumisi Berodual'iga.

Lapsed Pulmicort'i tuleb lahjendada soolalahusega võrdsetes osades. 6 kuu vanustel patsientidel on lubatud kasutada 0,25 mg ravimit 1–2 ml soolalahuse kohta.

Sissehingamine on vajalik, kuni ravim on täielikult aurustunud. Päeval on lubatud teha 1-2 inhaleerimisprotseduuri.

Vajadusel lastakse kasutada pikaajalist ravi päevas 0,25-2 mg ravimit ja päevane annus võib jagada kaheks annuseks. Alla 5-aastastel lastel ei ole soovitatav suurendada Pulmicort'i annust rohkem kui 1 mg päevas.

Erijuhised

Söögitoru seeninfektsiooni riski minimeerimiseks on soovitatav, et te iga kord pärast veega loputaksite suu hästi. Vältige naha ärritust näol pärast maski paigaldamist pihustiga tavalise pesemise abil.

Pulmicort'i ei soovitata kasutada koos ketokonasooli, itrakonasooli ja teiste võimalike inhibiitoritega. Vajadusel on selline kombinatsioon vajalik selleks, et suurendada ravimite võtmise aega maksimaalse võimaliku ravimi võtmise vahel.

Kontrollimisel peaksid olema patsiendid, kes vahetavad ravimeid suukaudseks manustamiseks sissehingamise teel. Sellistes olukordades võivad patsiendi allergilised reaktsioonid, nohu ja ekseem, mida varem õnnestus kõrvaldada süsteemsete ravimite abil, süveneda.

Lastel võib glükokortikosteroidide kasutamine bronhiaalastma raviks põhjustada kasvuprobleeme. Pulmicort ei mõjuta patsiendi võimet juhtida autot või teisi mehhanisme.

Ravimi koostoimed

Pulmicort'i samaaegne kasutamine östrogeeni, metandrostenolooni ja beeta-adrenostimulyatormu kasutamisega suurendab selle toimet kehale. Fenütoiin, fenobarbitaal, rifampitsiin koos samaaegse kasutamisega vähendavad budesoniidi efektiivsust mikrosomaalsete oksüdatsiooniensüümide indutseerimise tõttu.

Beeta-adrenostimulaatoritega eelnevalt sissehingamise teel on võimalik bronhid laiendada, mis parandab ravimi toimeaine voolu hingamisteedesse ja suurendab selle ravitoimet.

Te võite olla huvitatud artiklist tervendavatest omadustest ja marjade ohtudest.

Siin saate teada, kuidas ravida kuiva silma sündroomi.

Narkootikumide hind

Pulmicort'i nagu narkootikumide hind sõltub apteekide geograafilisest asukohast. Ravimiannuse keskmine maksumus 0,5 mg / ml (20 tükki) on 1300 rubla.

Pulmicort Turbuhaleri hind annuses 200 mcg koguses 100 tükki on umbes 850 rubla. Pulmicorti hind sõltub tootjast ja kõige kallim loetakse Suurbritannias välja lastud ravimiks.

Arvustused

Lapse ägeda bronhiidi korral määras arst Pulmicort'iga raviskeemi. Ravim vähendab kiiresti põletikku ja muudab hingamise lihtsamaks. Neid raviti pikka aega, kuid ei ilmnenud sõltuvust.

Elena, 34, Moskva

Meile määrati Pulmicort larüngiidi raviks, millega kaasnesid lämbumisrünnakud. Kogu sissehingamine viidi läbi vastavalt juhendis toodud juhistele. Mõni päev hiljem paranes lapse seisund, kõrvaltoimeid ei esinenud.

Pulmicort sissehingamiseks lastele ja täiskasvanutele - kasutusjuhised

Lastele ja täiskasvanutele mõeldud inhaleerimiseks mõeldud Pulmicort on tõhus glükokortikoidravim, mida kasutatakse edukalt hingamisteede haiguste raviks. Kahjuks jäävad kroonilise obstruktiivse bronhiidi ja bronhiaalastma, mis ilmuvad üks kord, patsiendi elu. Ravim Pulmicort aitab kiiresti ja tõhusalt leevendada bronhospasmi, hõlbustades selliste patsientide seisundit. Lisateavet ravimi farmakoloogilise toime, selle koostise ja eeliste kohta - lähemalt artiklis.

Pulmicort inhaleerimiseks - kompositsioon ja vabanemise tüüp

Pulmicort inhaleerimiseks on saadaval pulbri ja suspensiooni kujul. Valge suspensioon pannakse 1 või 2 ml mahutitesse. Ravimit müüakse kahes annuses - 0,25 mg / ml ja 0,5 mg / ml. Esimest võimalust kasutatakse peamiselt laste ravimiseks 6 kuust kuni 12 aastani. Pulmicort 0,5 mg inhaleerimist kasutatakse kõige sagedamini täiskasvanud patsientide ravis. Ravimi hind varieerub 900 kuni 1300 rubla.

Inhaleerimiseks mõeldud pulbrit nimetatakse Pulmicort Tulbuhaleriks ja see on saadaval koguses 100 ja 200 annust, mis on paigutatud doseeritava annuse inhalaatorisse.

Ravimi koostises - üks toimeaine ja mitu abiainet. Ravimi aluseks on mikroniseeritud budesoniid, mis on terviklik terapeutiline toime: leevendab põletikku ja turset, peatab allergilise reaktsiooni.

Farmakoloogiline toime

Pulmicort toimib retseptoritega kudede ja elundite suhtes. Soovitatavates annustes on budesoniid võimeline vähendama bronhiaalastma ilminguid ja rünnakute sagedust. Lisaks on ravimi toimeainel positiivne mõju lima ja röga tootmise eest vastutavatele näärmetele, mille tulemusena väheneb limaskesta turse. Adrenoretseptorite stimuleerimise tõttu parandab ravim bronhide avatust.

Seega aitab bronhiaalastma korral Pulmicorti inhaleerimine vabaneda astmahoogudest ja vähendada hingamisteede hüperaktiivsust. Kui trahheiit ja larüngiit leevendab bronhospasmi ja turset, normaliseerib hingamine ja vähendab limaskestade eritumist.

Terapeutiline toime pärast sissehingamist on täheldatud mitme tunni pärast, maksimaalne terapeutiline toime saavutatakse 7-14 päeva jooksul pärast ravi algust.

Näidustused ja vastunäidustused

Pulmicort'i inhaleerimiseks mõeldud suspensioon on ette nähtud järgmiste haiguste ja seisundite jaoks:

  • krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK);
  • obstruktiivne bronhiit;
  • bronhiaalastma;
  • allergiline astma;
  • ebakindla etioloogia köha.

Ravim on kahel juhul absoluutselt vastunäidustatud:

  • seda ei saa määrata kuni 6 kuu vanustele lastele;
  • Mitte kasutada ülitundlikkuse korral budesoniidi ja ravimi abikomponentide suhtes.

Kõrvaltoimed on haruldased, kõige sagedasemad neist on suukuivus, limaskestade ärritus, köha. Arvestades, et Pulmicort on hormonaalne ravim, võivad endokriinsüsteemi poolt esineda neerupealise koore hüpofunktsioon ja süsteemsetele kortikosteroididele iseloomulikud sümptomid.

Kasutusjuhend

Pulmicort'i annust inhaleerimiseks määrab iga patsiendi jaoks individuaalselt ainult raviarst. Soovitatav päevane annus lastele vanuses 6 kuud vastavalt juhistele on 0,25-0,5 mg. Täiskasvanutel võib päevas saada 1 kuni 2 mg toimeainet.

Kuna 6-kuuliste laste säilitusravi on ette nähtud, on ravimi annus 0,25-2 mg ööpäevas. Täiskasvanud peaksid võtma 0,5… 4 mg päevas. Raske obstruktiivse seisundi korral, nagu arst on määranud, võib annust suurendada.

Kui ettenähtud soovitatav annus ei ületa 1 mg päevas, võib seda võtta korraga. Vastasel juhul jagatakse see vähemalt kaheks meetodiks. Ravi kestus määratakse individuaalselt. Täpselt öelda, mitu päeva inhalatsiooni teha Pulmicort saab ainult raviarstile. Reeglina on sellise ravi kestus 15 kuni 30 päeva.

Kuidas tõmmata Pulmicort'i sissehingamiseks?

Kõik patsiendid, kellele seda ravimit on määratud, on peamiselt huvitatud sellest, kuidas Pulmicort'i inhaleerimiseks lahjendada? Suspensiooni vormis olevat ravimit tuleb pihustada pihustiga. Samal ajal võib sissehingamiseks kasutada ainult kompressori seadet, ultraheli ei saa kasutada.

Inhaleerimiseks lahjendatakse suspensioon soolalahusega (9% naatriumkloriid) 1: 1 suhtega. Seega lahjendatakse Pulmicort 0,25 inhaleerimiseks (ühe udu maht 1 ml) 1 ml soolalahusega. Kui udu on suspensioonikogusega 2 ml (0,5 g toimeainet), on lahjendamiseks vajalik soolalahuse maht vastavalt 2 ml.

Pulmicort'i kasutamine nebulisaatori abil

Nagu eespool märgitud, kasutatakse Pulmicort'i inhaleerimiseks kompressori nebulisaatori abil. Seade peab olema varustatud spetsiaalse maskiga ja huulikuga. Soovitud õhuvoolu (vähemalt 5-8 liitrit) moodustamiseks on nebulisaator ühendatud kompressoriga. Seade tuleb täita 2-4 ml-ni.

Toimingute järjestus pulmicort'i sissehingamisel nebulisaatori abil on järgmine:

  • loksutage udu õrnalt suspensiooniga;
  • avage anum ja pigistage sisu nebulisaatorisse;
  • avage pudel soolalahust ja valage inhalaatorisse;
  • kinnitage mask näole ja aktiveerige seade;
  • pärast protseduuri eemaldage ravimi jäänused näost.

Täiskasvanud ei saa kasutada spetsiaalset maskit, peate lihtsalt meeles pidama, et seadme huuliku kaudu peate hingama rahulikult ja ühtlaselt. Maski kasutatakse imikute sissehingamisel. Lastel on reeglina võimatu sisse hingata nebulisaatoriga, nii et sellise seadme kasutamine on vajalik. Enne seadme sisselülitamist peate veenduma, et mask sobib tihedalt lapse näole.

Kasu

Patsientide ülevaated näitavad, et see on suhteliselt tõhus ravim hingamisteede haiguste raviks. Arstid pulmonoloogid soovitavad seda ravimit täiskasvanute ja laste raviks mitmel põhjusel:

  • sõltuvuse puudumine pikaajalise raviga;
  • efektiivsus - ravim kõrvaldab mõne tunni jooksul bronhospasmi;
  • ei toimi koos teiste ravimitega bronhiaalastma ravis;
  • tungib otse bronhidesse - sissehingamise mõju on suurem kui ravimite ja tilkade allaneelamisel;
  • lühiajalise üleannustamise ja pikaajalise kasutamise kliiniliste ilmingute juhtumite puudumine meditsiinipraktikas;
  • minimaalne mõju siseorganitele ja kehasüsteemidele;
  • raseduse ja imetamise ajal.

Selle ravimi ainus puudus on selle kõrge hind.

Erijuhised

Patsiendid, kes viiakse süsteemsetest glükokortikoidravimitest sisse inhaleeritavatesse (Pulmicort) vajadustesse, peavad jälgima neerupealiste süsteemi näitajaid. GCS annuse vähendamiseks suukaudseks manustamiseks tuleb hoolikalt ja järk-järgult. Stressireaktsioonide ajal (trauma, operatsioon) võib olla vajalik GCS-i täiendav manustamine.

Tablettide Pulmicort'ile ülemineku perioodil võivad tekkida varem täheldatud sümptomid - valu liigestes või lihastes. Sel juhul peate suukaudseks manustamiseks kiiresti suurendama glükokortikoidravimite annust. Harvadel juhtudel võivad patsiendi inhaleeritavatesse vormidesse üleviimisel süveneda olemasolevad allergilised reaktsioonid, ekseem ja riniit - sümptomid, mis peatati süsteemsete kortikosteroidide poolt.

Pulmicorti analoogid

Kopsufunktsiooni parandamiseks ja astmaatilise rünnaku kõrvaldamiseks võib Pulmicort asendada sarnase toimega ravimitega. Need on ravimid, milles toimeaine on budesoniid. Pulmicort'i analoogidele võib omistada järgmisi ravimeid:

Analooge võib vaja minna, kui patsiendil on mistahes Pulmicort'i komponendi talumatus. Ravimi väljavahetamise ja valimise otstarbekust peaks teostama ainult raviarst.

Rakenduse ülevaated

Vaadake number 1

Poegale määrati pulmicort inhalatsiooni suspensiooni vormis, kui kliinilises diagnoositi larüngiit. Lapsel ei olnud hingamis- ja väljahingamise ajal hingetõmmet, vaid tõelisi rünnakuid, kui ta hingas. Kui see esimest korda juhtus, pidin ma helistama kiirabi. Arst eemaldas rünnaku just Pulmicort'i ja soolalahuse abil.

Ravimi maksumus on suur, kuid apteegis ei olnud odavamat kolet, ma pidin selle võtma. Kuna tegemist on hormonaalse ravimiga, ei saa seda võtta pikka aega. Arst määras kursuse kestuse kolme päeva jooksul. Pärast manustamist ei toimi Pulmicort kohe, vaid mõne tunni pärast. Üldiselt on ravim efektiivne, sest teisel päeval oli lapse seisund suurepärane ja enam rünnakuid ei toimunud. Taotluse kõrvaltoimeid ei täheldatud.

Vaadake number 2

Laps on tihti haige ja sageli tuleb teha nebulisaatoriga hormonaalne sissehingamine. Umbes aasta pärast sündi on lapsel regulaarsed ARVI tüsistused larüngiidi ja obstruktiivse bronhiidi vormis. Kõige ebameeldivam ja kohutavam nendes tingimustes on bronhide spasmid.

Sellistel juhtudel tuleb kiiresti eemaldada turse ja spasm ning aidata ainult hormoonidel. Pulmicort meie jaoks on nüüd peamine assistent. Ravim tõhusalt ja kiiresti leevendab lämbumise köha rünnakuid hommikul. Obstruktsioon pärast Pulmicort'i kasutamise alustamist läks üsna kiiresti ja seda oli vaja ainult ravida kohalike uimastitega. Kõrvaltoimeid ei ole veel täheldatud, kuid peate meeles pidama, et ainult arst võib määrata hormonaalseid ravimeid.

Vaadake number 3

Pärast kahjutut nohu oli mu tütar kohutav haukumine. Lapse hääl sai kargaks, enne magamaminekut oli tal tugevad rünnakud. Miski ei aidanud: kasutatud siirupid, pesta nina. Öösel ei saanud ka magada, sest mu tütar ärkas järgmisel köha rünnakutel.

Arst määras pärast uuringut sissehingamise Pulmicort'i. Pärast esimest sissehingamist ei kadunud köha loomulikult kohe, vaid muutus harvemaks ja pehmemaks. Öösel magas mu tütar juba paremini, õrn köha oli vaid paar korda. Lapse heaolu paranes ja kolmandal päeval kadus ebameeldiv sümptom täielikult.

Läbivaatamise number 4

Pärast seda, kui laps hakkas lasteaiasse minema, algas sagedane nohu ja ARVI. Sobimatu ravi tõttu tekkis poeg püsiv köha. Ühel kohutaval päeval oli lapsel õhupuudus ja köha muutus nii tugevaks, et ta pidi kiirabi saatma. Rünnak eemaldati, kasutades haiglas hormooni droppereid.

Seejärel määrati Pulmicicort'i sissehingamine. Töötlemine viidi läbi 10 päeva, protseduurid viidi läbi kompressori nebulisaatori abil. Kursuse lõppedes kõrvaldati obstruktiivne bronhiit. Ma tahan märkida, et ravim ei aita kohe, kuid peatab järk-järgult põletiku ja parandab seisundit. Alguses kartis ta kõrvaltoimete tekkimist, kuna see on hormonaalne aine, kuid õnneks läks kõik sujuvalt.

Pulmicort sissehingamiseks: kasutusjuhend

Ravim Pulmicort on farmakoloogilise rühma glükokortikosteroidide ravim, mida kasutatakse hingamisteedesse sissehingamise teel. Seda kasutatakse hingamisteede põletikuliste haiguste raviks.

Koostis ja vabanemisvorm

Ravim Pulmicort on saadaval suspensioonivormina. Sellel on valge värvus, vedeliku konsistents. Seistes seisab sette moodustumine. Peamine toimeaine on mikroniseeritud budesoniid, selle sisaldus 1 ml suspensioonis on 250 ja 500 µg. Samuti sisaldab ravim abiaineid, mis sisaldavad:

  • Dinaatrium edatat.
  • Polüsorbaat 80.
  • Naatriumkloriid.
  • Sidrunhape.
  • Naatriumtsitraat.
  • Puhastatud vesi.

Sissehingamiseks mõeldud Pulmicort sisaldub spetsiaalsetes polüetüleenist ühekordselt kasutatavates ümbrikes, mille maht on 2 ml (1 annus ravimit). Konteinerid sisalduvad lamineeritud fooliumi ümbrikus 5 tk. Kartongpakend sisaldab 4 ümbrikku, millel on piisav hulk mahuteid (20 mahutit) ja juhendid preparaadi kasutamiseks.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Suspensiooni toimeaine Pulmicort budesoniid on inimese neerupealiste hormoonide glükokortikosteroidide keemiline derivaat. Sellel on põletikuvastane toime, pärssides immuunsüsteemi aktiivsust ja erinevate põletikuliste vahendajate (prostaglandiinid, histamiin, kasvaja nekroosifaktor, interleukiinid) teket. Kui budesoniid satub hingetoru ja bronhide limaskestale, vähendab see turse, hüpereemiat (verevoolu stagnatsiooni), seinte silelihaste spasme (suurenenud toon), lima tootmist näärmete rakkudes. Selle terapeutilise toime tõttu vähendab ravim bronhiaalastma puhul düspnoe rünnakute tõsidust ja sagedust, millel on oma päritolu ja arengu tõttu põletikulise protsessi allergiline iseloom. Toime ilmneb juba 2-3 tundi pärast pulmitsortide suspensiooni sissehingamist, saavutades maksimaalse 2 nädala pärast. Ravimi aktiivne komponent on efektiivsem bronhiaalastma ägenemiste ärahoidmiseks ja see ei mõjuta praktiliselt ägeda rünnaku kulgu. Soovitatavas terapeutilises annuses ei avalda budesoniid neerupealiste funktsionaalsele aktiivsusele peaaegu mingit mõju.

Pärast suspensiooni sissehingamist, Pulmicort, adsorbeeritakse toimeaine hingamisteede limaskestast süsteemsesse vereringesse, saavutades maksimaalse kontsentratsiooni veres pool tundi pärast ravimi kasutamist. Maksa metaboliseerub budesoniidi poolt inaktiivsete lagunemissaaduste moodustumisega, mis pärinevad peamiselt uriinist. Maksa vähenenud funktsionaalse aktiivsusega patsientidel on võimalik ravimi toimeaine viivitamine kehas.

Näidustused

Meditsiiniline näidustus pulmikordi kasutamiseks on bronhiaalastma, mis nõuab hooldusravi glükokortikosteroididega, samuti kroonilist obstruktiivset kopsuhaigust, millega kaasneb bronhide limaskesta pikaajaline põletik, kalduvus nende spasmile ja luumenite läbimõõdu vähenemine.

Vastunäidustused

Pulmicort'i suspensiooni sissehingamine on vastunäidustatud budesoniidi ja ravimi abikomponentide, samuti alla 6 kuu vanuste laste individuaalse talumatuse korral. Ettevaatlikult kasutatakse ravimit inimestel, kellel on samaaegselt aktiivne kopsu tuberkuloosi vorm, seente, bakterite või viiruste poolt põhjustatud hingamissüsteemi organite nakkuslikud protsessid, samuti maksa tsirroos, mille funktsionaalne aktiivsus väheneb. Nendel juhtudel nõuab ravimi kasutamise taustal täiendavat meditsiinilist järelevalvet.

Annustamine ja manustamine lastele ja täiskasvanutele

Ravim on ette nähtud sissehingamiseks spetsiaalsete aparaatide abil (spetsiaalse huuliku ja maskiga varustatud nebulisaator), millesse rakendatakse Pulmicort'i suspensiooni. Täiskasvanute keskmine soovitatav terapeutiline annus on 1-2 mg budesoniidi päevas, säilitusannus on 0,25-4 mg päevas. Tavaliselt viiakse sissehingamine üks kord päevas samal ajal, vajadusel kasutage annust rohkem kui 2 mg päevas, seda võib jagada kaheks inhaleerimiseks (2 korda päevas). Inhalatsiooni annus Pulmicort lastele vanuses 6 kuud on 0,25-0,5 mg päevas. Pulmicort'i suspensiooni kasutamisel inhaleerimiseks lahjendatakse seda soolalahusega 2 ml mahuni. Annus arvutatakse sõltuvalt budesoniidi sisaldusest 1 ml suspensioonis (vastavalt 0,25 või 0,5 mg). Nebulisaatorit on vaja kasutada ainult pärast selle juhiste hoolikat lugemist, võttes arvesse üldeeskirju, mis hõlmavad järgmist:

  • Enne kasutamist peab mahuti koos vedrustusega õrnalt loksutama, seejärel trükitakse vertikaalasendis.
  • Mahuti avatud ots asetatakse nebulisaatorisse, mille järel selle sisu õrnalt välja surutakse.
  • Nebulisaator sisaldab märgistust joone kujul, mis vastab 1 ml suspensiooni mahule.
  • Pärast sissehingamist tuleb nebulisaatorit veega põhjalikult puhastada (on võimalik lisada kergeid pesuvahendeid vastavalt pihustite tootja juhistele) ja kuivatada õhu käes.

Ravi kestust määrab arst eraldi, sõltuvalt bronhiaalastma või kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse raskusest, samuti patsiendi kehakaalust ja vanusest.

Kõrvaltoimed

Pärast pulmikortide kasutamise alustamist 10% juhtudest võivad tekkida negatiivsed reaktsioonid erinevate organite ja süsteemide poolt:

  • Hingamisteede süsteem - ninasõõrme limaskestade ärritus, mis avaldub põletus- ja kurguvalu, hingamisteede limaskesta kandidaalsete infektsioonide teke, mis on glükokortikosteroidide, suukuivuse, kõhupuhituse või bronhospasmi mõjul vähenenud immuunsuse tagajärg.
  • Allergilised reaktsioonid - glükokortikosteroidide derivaatide kokkupuude võib põhjustada angioödeemi angioödeemi teket, millega kaasneb tugev pehmete kudede turse peamiselt näo ja väliste suguelundite puhul.
  • Närvisüsteem - korduv peavalu, ärrituvus, depressioon, käitumise muutus.
  • Naha ja nahaaluskoe - spetsiifilise põletikulise reaktsiooni tekkimine erinevate lokaliseerumiste (dermatiit), lööbe, naha sügelemise korral.

Vahel võib esineda süsteemne ekspositsioon budesoniidile, mis on neerupealiste funktsionaalse seisundi rikkumine. Harva võib näo nahka ärritada sellel alal, kus pihustaja maski kasutatakse, samuti väikeste verevalumite tekkimist. Kõrvaltoimete korral tuleb ravim katkestada ja konsulteerida arstiga.

Erijuhised

Inhaleeritav suspensioon Pulmicort'i kasutatakse ainult retsepti alusel. Arvesse võetakse tingimata ravimi jaoks mitmeid konkreetseid juhiseid, mis hõlmavad järgmist:

  • Suukaudse limaskesta kandidaalsete seeninfektsioonide tekkimise riski vähendamiseks pärast sissehingamist on oluline suu veega loputada.
  • Pärast nebulisaatori kasutamist pesta, mis annab võimaluse vältida nahaärritust.
  • On vaja vältida ravimi kasutamist ravimitega, mis metaboliseeruvad aktiivselt maksas, eriti ketokonasooliga, itrakonasooliga.
  • Patsiente, kes on saanud Pulmicort'i suspensiooni inhaleerimise alguses süstemaatilisi glükokortikosteroide tablettide või süstidena, tuleb jälgida, et vältida neerupealiste funktsionaalse aktiivsuse muutusi, allergiliste reaktsioonide teket, sümptomite ilmnemist, sealhulgas lihasvalu, liigeste reaktiivseid muutusi.
  • Pikaajalisel ravimi kasutamisel lastel on oluline jälgida lapse füüsilise ja vaimse arengu näitajaid.
  • Ravimi toimeainel ei olnud lootele ja imikule märgatavat toksilist toimet, kuid negatiivsete mõjude ohtu ei välistata, mistõttu võib rasedatele ja imetavatele naistele mõeldud Pulmicort'i suspensiooni kasutada ainult rangetel meditsiinilistel põhjustel.
  • Toimeaine budesoniid võib teiste farmakoloogiliste rühmade ravimitega suhelda. Nende kasutamise korral on oluline sellest arstile teatada.
  • Ravim ei mõjuta ajukoorme funktsionaalset aktiivsust.

Apteegis on retsepti alusel saadaval suspensioon inhaleerimiseks Pulmicort. Selle iseseisev kasutamine ilma vastava arsti määramata on välistatud.

Üleannustamine

Kui suspensiooni soovitatav terapeutiline annus ületab oluliselt, ei tekita Pulmicort üleannustamise sümptomeid üks kord. Pikaajalise üleannustamise korral areneb neerupealise koore funktsionaalne aktiivsus. Sellisel juhul hõlmab ravi asendusravi, et normaliseerida neerupealiste tööd, seda tehakse haiglas.

Pulmicort'i analoogid sissehingamiseks

Pulmicort'i suspensiooni koostis ja terapeutiline toime on sarnased ravimid Budecort, Benacort, Apulein, Budesonide, Buderin.

Ladustamistingimused

Kõlblikkusaeg suspensioon inhaleerimiseks Pulmicort on 3 aastat. Ravimit hoitakse algses tehasepakendis, lastele kättesaamatus kohas, mis ei ületa + 30 ° C õhutemperatuuri. Pärast mahuti lahtipakkimist tuleb suspensiooni kasutada mitte kauem kui 12 tundi. Pärast ümbriku avamist saab konteinereid säilitada 3 kuud, kui neid säilitatakse pimedas kohas.

Pulmicort inhalatsioonihinna jaoks

Pulmicort'i sissehingamise suspensiooni keskmine maksumus Moskva apteekides sõltub toimeaine kontsentratsioonist:

  • 0,25 mg - 871-942 rubla.
  • 0,5 mg - 1267-1280 rubla.

Pulmicort sissehingamiseks - juhised lastele ja täiskasvanutele

Pulmicort (Pulmicort) - hormoonipõhine ravim erineva iseloomuga köha raviks. Selle tööriista abil leevendatakse bronhid turse eest ja selle põletikuvastane toime aitab vältida spasme. Sisaldab hormoone. Ravim on täiesti ohutu ja mõeldud erinevate vanuserühmadega patsientide hingamisteede normaalse toimimise pikaajaliseks taastamiseks. Tulemus on märgatav pärast esimest sissehingamist, kuid maksimaalne toime avaldub ainult ravimi süstemaatilise kasutamisega. Pulmicort'i sissehingamine soolalahusega nähakse ette kopsuhaiguste tüsistuste ja ohtlike sümptomite ilmnemise erakorralise meetmena.

Vabastage vorm ja koostis

Ravim on saadaval apteekides kahes versioonis: turbuhaler ja suspensioon. Teine on kõige sobivam aurustamiseks nebulisaatoris, mis muudab terapeutilised inhalatsioonid kõige efektiivsemaks. Kontsentreeritud toimeaine lahuses on 250 μg / ml. või 500 mcg / ml. Pulbrit võib osta kahes ravimvormis: 200 d 0,1 mg. või 100 d 0,2 mg kohta. Pakend on pappkarp.

Pulmicort kuulub kunstlikult isoleeritud glükokortikosteroidide klassi, kus peamine element on budesoniid. Lisaks sisaldab kompositsioon naatriumtsitraati, sidrunhapet, Polysorb-80, naatriumsoola.

Farmakokineetika

Budesoniidi imendumine inimkehas toimib lühikese aja jooksul. Umbes 1/4 kogu võetud ravimitest tungib kopsudesse. Veres täheldatakse toimeaine suurimat kontsentratsiooni pärast pool tundi. Metabolism saavutatakse koostoimes CYP-3A4 ensüümidega ja selle lõppedes erituvad töödeldud komponendid kehast uriiniga. Maksahaiguse korral võib see protsess võtta kauem aega. Esialgset efekti täheldatakse mõne tunni jooksul ja süstemaatiliste protseduuride tulemus muutub kahe nädala pärast märgatavaks.

Näidustused

Inhaleeritav ravim Pulmicort on ette nähtud kõigi astma (bronhide ja teiste), nasofarüngiidi, pollinoosi, kroonilise nohu, kopsu obstruktsiooni, bronhide nakkuse, tundmatu etioloogia, psoriaasi, dermatiidi, polüüpide kasvu korral.

Pulmicort'i kasutamise sageduse ja annuse kindlaksmääramine inhaleerimiseks toimub ainult patsiendi individuaalsete näitajate poolt.

Lastele

Lastele mõeldud nebulisaatoris aurustamiseks mõeldud suspensioon on ette nähtud larüngiidi, bronhiidi ja vile all oleva kuiva köha jaoks. See parandab hingamisteede avatust, kõrvaldades kiiresti limaskesta turse. Pulmicort'i sissehingamine füsioloogilise lahusega on tavaliselt erakorraline meede, kui patsiendi seisund halveneb, ja sagedus ja annus määratakse vastavalt haiguse vanusele ja üldisele kulgemisele.

Populaarse arsti Komarovski sõnul on: „ravim on täiesti ohutu ja kahjutu väikelastele ja imikutele, sest see imendub koheselt läbi kopsude, on suunda ja lühikese aja jooksul eritub neerude kaudu. " Õige sissehingamine aitab kiiresti kaasa astma või bronhiidi tüsistustega.

Täiskasvanutele

Ravim on näidustatud larüngotrahheiidi ägeda vormi ilmingute leevendamiseks, mida raskendab tugev köha või kõva hääl. Sellisel juhul kulub sissehingamine 3 päeva kaks korda päevas. Ravi kestust pikendatakse arsti juhiste alusel, lähtudes patsiendi individuaalsetest näitajatest.

Ravimi ravitoime parandamiseks vaheldub see soolalahusega. Selline kasutamine aitab kaasa röga kiire eemaldamisele.

Hingamisraskuste korral avariiolukorras võib alternatiivseid sissehingamisi aidata Beroduali ja Pulmicort'i abiga. Neid tuleb teha iga 20 minuti järel. Berodual toimib spasmolüütilisena, täiendades mõju.

Vastunäidustused

Ravim on lastele vanuses 0 kuni 6 kuud rangelt keelatud. Täiskasvanutele on see vastunäidustatud budesoniidi suhtes ülitundlikkuse korral maksa tsirroosi, kopsutuberkuloosi või naha, kopsuinfektsioonide, mitmekesise dermatiidi kahjustuse ja näo või pea naha turse esinemise korral. Budesoniidi sisaldavat ainet määratakse ettevaatusega erinevate krooniliste neeruhaigustega inimestele.

Annustamine ja manustamine sissehingamiseks

Pulmicort on ette nähtud 1 kuni mitu nädalat, sõltuvalt haiguse kulgemisest. Mõne tunni pärast ilmneb märgatav mõju. Ravimi positiivne toime muutub märgatavaks pärast ühte kasutamist, kuid selle ühekordne kasutamine ei ole mõtet. Teatud hulk hingamisteede haigusi ravitakse üle 30 päeva. Kui kaua kursus kestab täpselt, diagnoositakse see 5 päeva pärast süstemaatilist ekspositsiooni.

Lastele

Pulmicort'i annust inhaleerimiseks määrab ainult pulmonoloog pärast esialgset uurimist ja testide kogumist. Enamikul juhtudel on lapsed alates kuuest kuust maksimaalne lubatud ööpäevane annus 0,5 mg. Regulaarselt korduvate pikaajaliste krampide korral võib seda suurendada 1 mg-ni. (4 ml). Esimesel juhul viiakse protseduurid tavaliselt läbi üks kord päevas, teisel - kaks korda, hommikul ja enne magamaminekut.

Pulmicort'i inhaleerimiseks kasutamise juhised näitasid, et enne selle kasutamist peate lahjendama 0,9% soolalahust 2 ml-ni. Mõlema lahuse mahud on segatud umbes sama ja on võrdsed.

Täiskasvanutele

Ravi alguses määratakse tavaliselt 1 mg inhaleerimine. ravimeid. Lahjendamiseks kasutatakse soolalahust, atsetüültsüsteiini, terbutaliini või fenoterooli, neid segatakse Pulmicort'iga võrdsetes osades. Üle 18-aastase inimese päevane annus sisaldab 0,5 kuni 4 mg budesoniidi. Relapsi korral suurendatakse annust maksimaalse lubatud mahuni ja lahjendamata suspensiooni aurud sisse hingata.

Kuidas tõmmata Pulmicort'i sissehingamiseks?

1 ml. ravim lahjendatakse sarnase koguse soolalahusega kogumahuni 2 ml. Pärast protseduuri on hädavajalik, et suu põhjalikult loputada, et vältida kandidoosi teket.

Kuidas menetlust teostada

Pulmicort'i suspensiooniga inhaleerimiseks vajaliku protseduuri läbiviimiseks peate võtma vastutustundliku lähenemise seadme enda valikule. Ultraheli võimalus pole selleks otstarbeks sobiv, kuna pihustamisel on kadunud palju kasulikke omadusi.

  • Enne ravimi kasutamist tuleb lahjendada naatriumkloriidi lahusega võrdsetes osades.
  • Loksutage minikonteinerit, avage ja hoidke vertikaalasendis.
  • Paigaldage udud ettevaatlikult otse inhalaatorisse ja valage sisu soovitud kambrisse.

Seansi lõpus peaksite pesema oma nägu ja loputama suu keedetud veega ja soodaga. Pulmicori nebulisaatori avatud pakendit võib hoida 12 tundi temperatuuril mitte üle 30 ° C. Pärast seda aega ei saa preparaati kasutada.

Soovitatav on pärast iga kasutamist puhastada toru ja maski, pesta seda põhjalikult keeva veega või pühkida seda kuiva puuvillase lapiga.

Kõrvaltoimed

Soovimatud tulemused ilmnevad 1 ravimi 10 kasutuse puhul. See on tingitud tema hormonaalsest alusest, mille pikaajaline toime võib halvendada immuunsuse seisundit või organismi vastust budesoniidile.

Võimalikud kõrvaltoimed on seene ilmumine suus, kuivus, kõhklikkus, iiveldus, ärrituvus, unehäired, depressioon, ärritus või allergilised nahalööbed jne. Selleks, et laps pärast uimastit hingata, peaks ta suu ja pesta seebiga. Inhalaatori andmed tuleb pärast iga protseduuri regulaarselt puhastada.

Kui kasutate ravimit pikka aega, võib lapse kasv aeglustuda. See on ajutine ja pöörduv protsess, mis pärast inhaleerimise lõpetamist ei muutu. Lapse kasvu ja kasvu parameetreid tuleb hoida erilise kontrolli all ja teatada arstile viivitustest. Pulmicort on ette nähtud laste ja noorukite raviks alles pärast seda, kui on analüüsitud võimalikke võtmise tagajärgi ja negatiivsete aspektide suhet ravitoimega ning lapse keha kavandatud kasu.

Sagedase kasutamise või liiga suurte annuste korral võib ilmneda neerupealiste hüpofunktsioon. Sellisel juhul on soovitatav pärast pulmonoloogiga konsulteerimist vähendada tarbimist ja vähendada annust.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Patogeenseid reaktsioone rasedatel naistel ei ole uuritud. Loomkatsete läbiviimisel ei leitud patogeenset toimet, kuid puuduvad tõendid selle kohta, et ravim ei mõjuta lootele. Rasedad ja imetavad naised peaksid minimeerima ravimi manustamist ja manustamissagedust. Imetamise ajal märgitakse, et toimeaine tungib rinnapiima, kuid selle negatiivne mõju lapsele ei ole fikseeritud.

Erijuhised ja soovitused kasutamiseks

Budesoniidi määramisel võetakse arvesse, et seda ei saa võtta koos itrakonasooliga või ketonasooliga. Kui neid on vaja raviks, jääb nende vaheline ajaline vahe suureks.

Kui patsient viiakse suukaudsetest glükokortikosteroididest, võib valu lihases või liigestes tekkida. Sel juhul suurendatakse tavaliselt annust.

Patsientidele tuleb pikka aega tähelepanu pöörata, kui tarbitakse sarnase rühma hormonaalsete ravimite suurenenud annuseid. Neil võib olla neerupealiste hüpofunktsioon, eriti olukordades, mis on otseselt seotud stressiga. Kirurgilist ravi vajavad patsiendid peavad eriti tähelepanelikult jälgima, nad võivad vajada täiendavat ravi süsteemselt manustatavate glükokortikosteroidpreparaatide kasutamisega.

Hormoonide tootmise pidev jälgimine neerupealiste poolt toimub süsteemse hormonaalse ravimi tõlkimisel sissehingatuks. Süsteemsete glükokortikosteroidide kulgu ei katkesta, vaid vähendab nende annust järk-järgult.

Oksendamise, iivelduse või väsimuse sümptomeid põhjustavad kõige sagedamini hormonaalsed puudused.

Kui te olete allergiline, peate kasutama antihistamiini.

Sissehingamine peab toimuma söögi vahel. Sageli suureneb nälja tunne pärast uimastiga kokkupuutumist või ilmneb iiveldus, mistõttu ei soovitata protseduure kohe pärast sööki või vahetult enne seda teha.

Östrogeeni sisaldavate ravimite või methandrostenolooni kasutamisel suureneb Pulmicort'i mõju patsiendi kehale, sest nad aitavad kaasa budesoniidi kontsentratsiooni suurenemisele veres. Terapeutiliste omaduste parandamine toimub beeta-adrenomimeetiliste ravimirühmade aurude esialgse sissehingamise ajal, mis laiendavad hingamisteid ja parandavad nende avatust.

Analoogid

Ravimite koosseisus ja tegevuses on mitmeid sarnaseid, kuid nende sarnasust ei ole ikka veel täheldatud. Pulmikorta analoogidel on mitu ravimit. Kõige odavam neist:

  • Atrovent. See on lubatud alates 12 aastast.
  • Berodual. Nimetatakse 6 aastast.
  • Budesonide-Nativ. Ainult 16 aastat vana.
  • Benacourt Ka alles pärast 16 aastat.

Kallimad asendajad on:

  • Flixotiid. Nad saavad ravida lapsi alates neljast aastast.
  • Novopulmon E-Novolizer. Lubatud alates 6 aastast.

Erinevalt analoogidest võib Pulmicort'i anda lastele juba 6 kuud. Aasta või kahe-aastase lapse asendamiseks ei tööta see.

Need ravimid ei korrata kompositsiooni täielikult, seega valib alternatiivi ainult arst.

Ladustamistingimused

Kõlblikkusaeg Pulmikorta on 2 aastat alates väljaandmise kuupäevast. Hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril alla 30 kraadi. Pärast pakendi avamist tuleb hoida külmkapis mitte kauem kui 3 kuud. Avatud udu hoitakse kuni 12 tundi.

Apteekide müügitingimused

Vastavalt juhistele müüakse lastele ja täiskasvanutele mõeldud inhaleerimiseks mõeldud Pulmicort ainult arsti ettekirjutuse esitamisel.

Ülevaated ja hinnad apteekides

Kulud varieeruvad sõltuvalt pakis oleva nebuli arvust. 20 viaali 0,25 mg / ml. maksab 905 kuni 1093 rubla., 20 tk. 05 mg / ml kohta. saab osta 1372 kuni 1505 rubla. Pulmicort Turbuhaler 100 mcg hind. ulatub 840 kuni 970 rubla. Parem annus 200 mcg. maksab keskmiselt 850 rubla paki kohta.

Hinnavahemik sõltub päritoluriigist, kõige kallim on ravim Ühendkuningriigist.

Võrgu vastuvõtu kliendi ülevaated erinevad, paljud ei nõustu. Negatiivsete arvamuste seas võib kõige sagedamini näha tunnistust allergiliste löövete, neerupealiste talitlushäirete ja organismi hormonaalse taustaga seotud probleemide kohta. Hoolimata hormooni sisalduse otsesest märkimisest Pulmicorti käsiraamatus, ei teadnud paljud kasutajad, et see on hormonaalsel alusel.

Arutelud ravimi kasulike ja negatiivsete omaduste üle on kaebused üldise seisundi märgatava halvenemise kohta pärast ravimi lõppu. Selline olukord võib tekkida siis, kui patsient on ravimit juba pikka aega kasutanud ja seejärel järsku ravi lõpetanud. Selle kasutamisel ei tohi kursust katkestada, vaid annust vähendada järk-järgult.

Pikka aega sisse hinganud laste vanemate ülevaated on rahutud, küsides palju küsimusi „miks on võimatu asendada keha vähem aktiivset ravimit”, esitades kõrvaltoimete ja hormonaalsete aluste loetelu, kuid ei ole ühtegi negatiivse mõju näidet. Enamik neist märgivad ägeda larüngiidiga lapse seisundi märgatavat paranemist.

Paljud hindavad ravimit positiivsest küljest ja märgivad, et tulemus on märgatav pärast ühekordset kasutamist. Pulmicort toimetab toime astmahoogudega, leevendab turset ja vastab ka kõigile tootja poolt deklareeritud omadustele ja aitab toime tulla hingamisteede haigustega. Kui lapsel on suurenenud bronhiit või kopsude haiguse halvenemine, võib selle ravimi valik olla kõige tõhusam ravi.