Põhiline / Köha

Tseftriaksoon - ametlikud kasutusjuhised

Registreerimisnumber

Ravimi kaubanduslik nimetus: tseftriaksoon

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi:

Keemiline nimetus: [6R- [6-pool, 7-beeta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-tiasolüül) (metoksüimino) atsetüül] amino] -8-okso-3 - [[(1,2,5 6-tetrahüdro-2-metüül-5,6-diokso-1,2,4-triasiin-3-üül) tio] metüül] -5-tia-1-asabitsüklo [4.2.0] okt-2-een- 2-karboksüülhape (dinaatriumsoola kujul).

Koosseis:

Kirjeldus:
Peaaegu valge või kollakas kristalne pulber.

Farmakoterapeutiline grupp:

ATX kood [J01DA13].

Farmakoloogilised omadused
Tseftriaksoon on parenteraalseks kasutamiseks mõeldud kolmanda põlvkonna tsefalosporiinantibiootikum, millel on bakteritsiidne toime, pärsib rakumembraani sünteesi ja in vitro pärsib enamiku grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide kasvu. Tseftriaksoon on resistentne beeta-laktamaasi ensüümidele (nii penitsillinaas kui ka tsefalosporinaas, mida toodavad enamik grampositiivseid ja gramnegatiivseid baktereid). In vitro ja kliinilises praktikas on tseftriaksoon tavaliselt efektiivne järgmiste mikroorganismide vastu:
Gram-positiivne:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Märkus: Staphylococcus spp., Resistentne metitsilliini suhtes, resistentne tsefalosporiinide, sealhulgas tseftriaksooni suhtes. Enamik enterokokkide tüvesid (näiteks Streptococcus faecalis) on samuti resistentsed tseftriaksooni suhtes.
Gram-negatiivne:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (mõned tüved on resistentsed), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (Sealhulgas Kl. Pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa (mõned resistentsed tüved), Salmonella spp. (sh S. typhi), Serratia spp. (sh S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (sh V. cholerae), Yersinia spp. (sh Y. enterocolitica)
Märkus: Paljud loetletud mikroorganismide tüved, mis teiste antibiootikumide, näiteks penitsilliinide, esimese põlvkonna tsefalosporiinide ja aminoglükosiidide juuresolekul, paljunevad püsivalt, on tseftriaksooni suhtes tundlikud. Treponema pallidum on tundlik tseftriaksooni suhtes nii in vitro kui ka loomkatsetes. Primaarse ja sekundaarse süüfilise kliiniliste andmete kohaselt on tseftriaksoon näidanud head efektiivsust.
Anaeroobsed patogeenid:
Bacteroides spp. (kaasa arvatud mõned B. fragilis'e tüved), Clostridium spp. (kaasa arvatud CI. difficile), Fusobacterium spp. (välja arvatud F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Märkus: Paljude Bacteroides spp. (näiteks B. fragilis), mis toodab beetalaktamaasi, resistentne tseftriaksooni suhtes. Mikroorganismide tundlikkuse määramiseks on vaja kasutada tseftriaksooni sisaldavaid plaate, kuna on näidatud, et teatud patogeenide tüved võivad olla in vitro klassikaliste tsefalosporiinide suhtes resistentsed.

Farmakokineetika:
Parenteraalselt manustatuna tungib tseftriaksoon hästi kudedesse ja kehavedelikku. Tervetel täiskasvanud isikutel on tseftriaksooni poolestusaeg pikk, umbes 8 tundi. Kontsentratsioonikõvera all olevad alad intravenoosselt ja intramuskulaarselt manustamisel seerumis langevad kokku. See tähendab, et tseftriaksooni biosaadavus intramuskulaarselt on 100%. Intravenoosselt manustatuna hajub tseftriaksoon kiiresti interstitsiaalsesse vedelikku, kus see säilitab oma bakteritsiidse toime 24 tunni jooksul sellele tundlike patogeenide vastu.
Tervetel täiskasvanutel on poolväärtusaeg umbes 8 tundi. Kuni 8-päevastel vastsündinutel ja üle 75-aastastel eakatel inimestel on keskmine poolväärtusaeg ligikaudu kaks korda suurem. Täiskasvanutel eritub 50-60% tseftriaksoonist muutumatul kujul uriiniga ja 40-50% eritub ka muutumatul kujul sapiga. Soole taimestiku mõjul muudetakse tseftriaksoon inaktiivseks metaboliidiks. Vastsündinutel eritub umbes 70% manustatud annusest neerude kaudu. Neerupuudulikkuse või maksahaiguse korral täiskasvanutel ei muutu tseftriaksooni farmakokineetika peaaegu täielikult, poolväärtusaeg pikeneb veidi. Kui neerufunktsioon on häiritud, suureneb eritumine sapiga ja maksapatoloogia korral suureneb tseftriaksooni eritumine neerudesse.
Tseftriaksoon seondub pöörduvalt albumiiniga ja see seondumine on pöördvõrdeline kontsentratsiooniga: näiteks kui ravimi kontsentratsioon seerumis on alla 100 mg / l, on tseftriaksooni seondumine valkudega 95% ja kontsentratsioonil 300 mg / l - ainult 85%. Kuna interstitsiaalse vedeliku albumiini sisaldus on madalam, on tseftriaksooni kontsentratsioon selles veres kõrgem kui vereseerumis.
Tserebrospinaalvedeliku infiltreerumine: meningese põletikuga imikutel ja lastel tungib tseftriaksoon tserebrospinaalvedelikku, bakteriaalse meningiidi puhul keskmiselt 17% ravimi seerumikontsentratsioonist eritub tserebrospinaalvedelikku, mis on umbes 4 korda suurem. kui aseptilise meningiidi korral. 24 tundi pärast tseftriaksooni intravenoosset manustamist annuses 50-100 mg / kg kehakaalu kohta ületab tserebrospinaalvedeliku kontsentratsioon 1,4 mg / l. Meningiitiga täiskasvanud patsientidel, 2–25 tundi pärast tseftriaksooni manustamist annuses 50 mg / kg kehakaalu kohta, oli tseftriaksooni kontsentratsioon mitu korda suurem kui minimaalne depressiivne annus, mis on vajalik patogeenide, mis põhjustavad kõige sagedamini meningiiti, pärssimiseks.

Tseftriaksoon (antibiootikum): ravimi ja ravitoime kirjeldus

Vähesed teavad, et inimelu kestuse suurenemine on kõige otsesemalt seotud antibiootikumide leiutamisega.

Enamik rasketest patoloogiatest taandusid selle ravimirühma kasutamise tõttu. Kuid patogeenid ei ole magama. Nad on õppinud kohanema antibakteriaalsete ravimitega.

Seepärast ei lõpe teadlased sellega, mis on saavutatud, nad ei lõpeta teadusuuringute läbiviimist ja uusi ravimeid, mis aitavad ravida mitmesuguseid haigusi.

Tsefalosporiinid on uue põlvkonna antibakteriaalsed ravimid. Üks selle grupi kõige sagedamini kasutatavaid esindajaid on tseftriaksoon (antibiootikum). Ravim on mõeldud raviks haiglas. Kodus, eriti kui isikul puudub meditsiiniline haridus, ei ole soovitatav seda kasutada.

Tseftriaksoon on 3. põlvkonna laia spektriga tsefalosporiini antibakteriaalne aine. Ravim on efektiivne aeroobsete ja anaeroobsete gram-negatiivsete ja grampositiivsete mikroorganismide vastu. Tööriist on ette nähtud ainult parenteraalseks kasutamiseks (süstides intramuskulaarselt või intravenoosselt).

Ravimil on väljendunud bakteritsiidsed omadused. Antibiootikumi tseftriaksooni toime on tagatud bakterite ja teiste patogeenide rakkude pärssimisega.

Ravim on ette nähtud nii täiskasvanutele kui lastele. Efektiivne antibiootikum põletikulise ja nakkusliku iseloomuga patoloogiate, eriti sinusiidi, bronhiidi, tonsilliidi ja kopsupõletiku ravis. Siiski ei ole soovitatav seda kasutada ilma spetsialisti teadmata. Ravimite ülevaated ja selle ravitoime on enamasti positiivsed, kuna ravim on efektiivne ja lisaks müüakse seda väga soodsa hinnaga.

Keftriaksooni antibiootikumil on vastavalt juhistele kõrge läbitungimisvõime, seega on ravi jaoks piisav, kui seda rakendada üks kord päevas. Ühe või kahe tunni pärast pärast aine manustamist täheldatakse kõrgeimat aine sisaldust veres. Ravimi intramuskulaarsel manustamisel imendub ravim täielikult organismi.

Intravenoosse sisseviimisega täheldatakse veres sisalduva kompositsiooni suurimat sisaldust ühe tunni pärast. Tseftriaksooni antibiootikum pärast manustamist koguneb kehas suurtes kogustes ja jääb kogu päeva jooksul sellel tasemel.

Toode on valmistatud ainult pulbrina. Ravimi toimeaine on tseftriaksoon. Pulbrit võib lahjendada nii lidokaiini kui ka süstevees.

Milleks on ette nähtud tseftriaksooni süstimine: näidustused ja vastunäidustused, annustamine

Ravim on efektiivne põletikuliste ja nakkushaiguste ravis. Määrake ravimeetod ainult raviarstile. Lisaks peaks süstimist läbi viima ainult kvalifitseeritud tehnik.

Paljud on huvitatud küsimusest: „Miks antakse tseftriaksooni süstid?”

Ravim on efektiivne:

  • haavainfektsioonid;
  • meningiit;
  • sepsis;
  • dermise, luude ja liigeste nakkuslikud patoloogiad;
  • gonorröa;
  • kolangiit;
  • salmonelloos;
  • kopsupõletik;
  • bronhiit;
  • endokardiit;
  • Lyme'i tõbi;
  • süüfilis;
  • kõhutüüf.

Ravim on patsientidele hästi talutav. Kõrvaltoimed on haruldased. Siiski on juhtumeid, kus tseftriaksooni süstimine ei ole ette nähtud. Ärge kasutage ravimit individuaalse talumatuse, maksa ja neerude raskete patoloogiate, haavandilise koliidi, enteriidi raviks. Hüperbilirubineemiaga lastele ei ole ette nähtud ravimeid.

Tseftriaksooni on ette nähtud lootele ja rinnaga toitvatele naistele ning väikelastele maksimaalse ettevaatusega ja ainult siis, kui oodatav terapeutiline toime ületab kõrvaltoimete tõenäosuse.

Tseftriaksooni süsti ei ole samuti ette nähtud raseduse esimesel trimestril, kuna sel ajal loetakse loote elundeid ja süsteeme. Ravimi kasutamine raseduse varases staadiumis on lapse arengus mitmesuguste häiretega.

Ravimi ebaõige kasutamine, Ceftriaxone ebaõige lahjendamine või kuritarvitamine on täis:

  • palavik ja külmavärinad;
  • bronhospasm;
  • nahalööbed;
  • sügelus;
  • anafülaktiline šokk;
  • aneemia;
  • kõhupuhitus;
  • väljaheite häired;
  • epigastriline valu;
  • iiveldus;
  • oksendamine;
  • düsbakterioos;
  • anuuria;
  • oliguuria;
  • valulikkus veeni või süstekohas;
  • flebiit;
  • nina verejooks;
  • teadvuseta seisundid;
  • peavalud;
  • kandidoos.

Ravi ajal peaks hoiduma alkohoolsete jookide kasutamisest. Alkohoolsete jookide vastuvõtmine on täis vererõhu ja soole spasmide olulist vähenemist.

Ravimit valmistatakse ainult pulbrina. Tseftriaksooni tablettide vormi ei ole. Intramuskulaarseks süstimiseks tuleb seda lahjendada lidokaiiniga ja intravenoosseks manustamiseks süstevees.

Kui teil on vaja teha intramuskulaarseks süstimiseks lahus, tuleb 500 mg ravimit lahjendada lidokaiini lahusega 1% kahes milliliitris. Intravenoosseks manustamiseks on vaja lahjendada 500 mg ainet 5 ml süstevees. Värske lahus jääb stabiilseks ja toimib kuus tundi.

Aine on määratud järgmistes annustes:

  • täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed - 1 mg päevas. Raskete nakkuslike protsesside korral kahekordistatakse päevaannust;
  • kuni kaks nädalat vastsündinuid määras 20-50 mg / kg kehakaalu kohta päevas;
  • Imikutele ja alla 12-aastastele lastele on ette nähtud 20–80 mg pulbrit kilogrammi kehakaalu kohta üks kord päevas;
  • üle 50 kg kaaluvale lapsele määratakse täiskasvanu annus.

Tüsistuste tekke vältimiseks pärast kirurgilist sekkumist on enne kirurgilist sekkumist ette nähtud ühe milligrammi manustamine.

Ravimi annus valitakse, võttes arvesse patoloogiat ja selle raskust. Mõnikord, näiteks gonorröa korral, piisab ainult ühest süstest - 250 mg. Süüfilise ravi korral sõltub kursuse kestus haiguse staadiumist. Keskmine kursuse kestus on kaks nädalat kuni poolteist kuud.

Teiste patoloogiate kestus on keskmiselt pool kuud.

Esimene ravimi manustamine lidokaiiniga tuleb läbi viia maksimaalse ettevaatusega, sest anesteetikum võib põhjustada tugevat allergilist reaktsiooni. Enne ravi alustamist on vaja teha test. Väike lahus, umbes 0,5 ml, tuleb sisestada intramuskulaarselt ja oodata pool tundi. Kui negatiivseid ilminguid ei ole, tuleb järelejäänud abinõu süstida teise tuharasse.

Kõige ohutum viis ravimitundlikkuse testimiseks on teha scarification test. Küünarvarre siseküljel tehakse paarikaitsega mõned kriimustusmärgid. Nad panid neile lahenduse, sõna otseses mõttes paar tilka. Tulemust hinnatakse mõne minuti pärast. Kui puudub tugev punetus ja turse, võite seda ravimit kasutada.

Ärge kasutage ravimit ilma spetsialisti teadmata. Oluline on teada, miks tseftriaksooni manustatakse. Üksikasjalik teave on toodud juhendis.

Ravimil on palju analooge, arst võib ceftriaksooni asendada järgmiste vahenditega:

  • Megion;
  • Forcef;
  • Ceftron;
  • Novosef;
  • Triaksoon;
  • Loraxon;
  • Hazaran;
  • Medaxone;
  • Rocefiin;
  • Biotreksoon.

Milleks kasutatakse tseftriaksooni?

Nakkusetekitaja poolt põhjustatud haigusi ravitakse antibiootikumide manustamisega. Ägeda või keerulise haiguse korral kasutatakse tseftriaksooni. Kasutusjuhised näitavad, mis teeb tseftriaksooni ja millist tüüpi nakkusi see mõjutab. Ravim on ette nähtud parenteraalseks manustamiseks, seega on see saadaval pulbrina süstimiseks. Intramuskulaarselt, intravenoosselt ja droppers'i kujul. Kasutatakse nakkusliku etioloogia haiguste raviks täiskasvanutel ja lastel.

Ravimi omadused

See on tsefalosporiini seeria kolmanda põlvkonna antibiootikum. Sellel on paljude virulentsete mikroorganismide tüvede ulatuslik toime. Nakkusliku geneetika põletikulises protsessis valitakse antibiootikumirühm individuaalselt vastavalt bakposevi tulemustele. Analüüs määrab, millist tüüpi antimikroobsed ained on vähem resistentsed bakterid. Tseftriaksooni eesmärk on näidatud juhul, kui ei ole aega oodata bakterite külvamise tulemusi ja kiireloomuline ravi on vajalik.

Tseftriaksoon sisaldab sama toimeainet, mille toime on mikroobide rakuseina hävitamine. See toob kaasa mikroorganismide surma. Tseftriaksoon ravib haigusi, mida põhjustavad paljud gramnegatiivsed ja grampositiivsed mikroorganismid, aeroobsed ja anaeroobsed bakterid. See vähendab elatusvahendeid:

  • streptokokid;
  • stafülokokk;
  • E. coli;
  • sinine munn;
  • Clabsiella;
  • protea.

Tseftriaksooni kasutatakse ainult süstina, mida paljud patsiendid ei meeldi, eriti lapsi, sest see põhjustab valu manustamisel. Võib varsti valmistada tablette, kuid sellel perioodil sellist ravimvormi ei ole. Süstimine aitab 2-3 päeva jooksul haiguse sümptomeid eemaldada, sest neil on kõrge biosaadavus ja võime kontsentreerida toimeaine nakkuse piirkondades.

Kui seda kasutatakse

Tseftriaksooni töödeldakse mis tahes patoloogilise protsessiga, mis on põhjustatud eespool loetletud virulentsetest mikroorganismidest.

Kasutatud ravimid:

  • sepsis;
  • kopsupõletik;
  • hingamisteede haigused;
  • kõhuõõne patoloogiad;
  • luuinfektsioonid;
  • peritoniit;
  • meningiit

Tseftriaksooni süstid aitavad ravida suguhaigusi (gonorröa, süüfilis) ja kuseteede haigusi (püelonefriiti). Kasutage ravimit sapipõie ja pleura emümeemi raviks koos kolangiitiga. Tseftriaksooni kasutatakse sageli operatsioonijärgse infektsiooni vältimiseks immuunpuudulikkusega patsientidel.

Ravimi kasutamine on raseduse ajal vastunäidustatud. Arst võib määrata rasedale naisele süstimise ägeda iseloomuga patoloogilise protsessi või keerulise vormi raviks. See võtab arvesse suhet: kui palju ravim aitab ja narkootikumide põhjustatud kahju. Ettevaatusega on vajalik, et neerude eritumise funktsioon on häiritud, sest ravim võib tekitada uriinis liiva moodustumist.

Nad lõikavad tseftriaksooni 3 kuni 14 päeva, sõltuvalt patoloogia raskusest. Ravi määrab arst, lähtudes patsiendi seisundist. Isegi kui haiguse tunnused on möödunud, vajab tseftriaksoon veel 2-3 päeva. See kindlustab tulemuse, hävitab täielikult patogeensed mikroobid. Enne ravi peab patsient testima ravimi ja selle lahusti talutavust ("lidokaiin"). Kui patsient on ravimi koostisosade suhtes allergiline, asendab arst selle vastaspoolega, mis ei põhjusta kõrvaltoimeid.

Igal juhul tuleb enne ravi alustamist tseftriaksooniga külastada arsti, sest see on tugev antibiootikum, millel on palju vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid.

Leidsite vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter

Mida aitab tseftriaksoon? Kasutusjuhised, ülevaated ja hinnad

Kolmanda põlvkonna tsefalosporiinantibiootikum on tseftriaksoon. Kasutusjuhised näevad ette selle nakkusohtlike patoloogiate, süüfilise, sepsise. Ceftriaxone'i abil esitatakse artiklis ka hinnainfo, analoogid ja patsiendihinnangud.

Koostis ja vabanemisvorm

Infusioonilahuse valmistamiseks valmistatud pulbrina. Tseftriaksooni tabletid või siirup ei ole saadaval. Ravim sisaldab tseftriaksooni - tsefalosporiinide klassi (β-laktaamantibiootikumid, mille keemiline struktuur on 7-ACC).

Aine on kergelt hügroskoopne kollakas või valge värvusega kristalne pulber. Üks viaal sisaldab 0,25, 0,5, 1 või 2 grammi steriilset tseftriaksooni naatriumsoola.

Farmakoloogiline toime

Mis on tseftriaksoon? Vastavalt juhistele on ravim kolmanda põlvkonna tsefalosporiinidele kuuluv poolsünteetiline antibiootikum. Ravim on resistentne beeta-laktamaasi, anaeroobsete mikroorganismide, samuti gramnegatiivsete ja grampositiivsete mikroorganismide suhtes.

Tööriistal on lai bakteritsiidne toime. Selle aktiivsust soodustab rakumembraanide sünteesi pärssimine. See ravim on resistentne beeta-laktamaasile.

Ravimil on lai bakteritsiidne toime ja see on aktiivne aeroobsete ja anaeroobsete gram-negatiivsete ja grampositiivsete mikroorganismide vastu. Ravim on ette nähtud ainult parenteraalseks kasutamiseks.

Milleks kasutatakse tseftriaksooni?

Kasutusjuhised näitavad, et tseftriaksooni kasutamise näidustused on ravimile vastuvõtlike bakterite põhjustatud infektsioonid. Intravenoosse infusiooni ja süstimise puhul on ette nähtud:

  • kõhuõõne infektsioonid (sh sapipõie, angiokoliidi, peritoniidi ajal);
  • ENT organid ja hingamisteed (emüteem, kopsupõletik, bronhiit, kopsu abscess jne);
  • luu- ja liigeskoe; pehme kude ja nahk;
  • urogenitaaltrakt (sealhulgas püelonefriit, püeliit, prostatiit, tsüstiit, epididümiit);
  • epiglottiit;
  • nakatunud põletused / haavad;
  • lõualuu piirkonna nakkuslikud kahjustused;
  • bakteriaalne septitseemia;
  • sepsis;
  • bakteriaalne endokardiit;
  • bakteriaalne meningiit;
  • süüfilis;
  • chancroid;
  • puugipõhine borrelioos (Lyme'i tõbi);
  • tüsistusteta gonorröa (sealhulgas juhtudel, kui haigus on põhjustatud penitsillinaasi eritavatest mikroorganismidest);
  • salmonelloos (salmonelloos);
  • kõhutüüf.

Ravimit tseftriaksoon on soovitatav kasutada ka perioperatiivse profülaktika ja nõrgenenud immuunsusega patsientide raviks.

Tseftriaksooni ravimid: kasutusjuhised

Kokkuvõtte kohaselt kasutatakse tseftriaksooni intravenoosseks või intramuskulaarseks manustamiseks. Üle 12-aastased lapsed ja täiskasvanud määratakse Ceftriaxone-ravi annuses 1-2 g üks kord päevas. Raske infektsiooni korral on lubatud ööpäevase annuse suurendamine kuni 4 g.

Alla kahe nädala vanustele vastsündinutele on annus 20-50 mg kehakaalu kilogrammi kohta üks kord päevas. Maksimaalne päevane annus on 50 mg kehakaalu kilogrammi kohta. Imikutele ja kuni 12-aastastele lastele on tseftriaksooni annus 20-80 mg kehakaalu kilogrammi kohta üks kord päevas. Üle 50 kg kaaluvate laste puhul arvutatakse annus nii nagu täiskasvanutel. 50 mg / kg või rohkem annuseid intravenoosselt manustades manustatakse tilkhaaval vähemalt pool tundi. Ravi kestus sõltub tseftriaksooni näidustustest.

Pärast patogeeni likvideerimist ja kehatemperatuuri normaliseerimist tuleb ravi tseftriaksooniga jätkata veel 2-3 päeva. Imikutel bakteriaalse meningiidi korral on ravimi annus 100 mg / kg kehakaalu kohta üks kord päevas. Lyme borreliosis on üle 12-aastastel ja täiskasvanutel ette nähtud 50 mg kehakaalu kilogrammi kohta üks kord päevas. Tseftriaksoonravi kestus on kaks nädalat.

Gonorröa korral on tseftriaksoon vastavalt ülevaatele efektiivne annuses 250 mg intramuskulaarselt üks kord. Infektsioonide ärahoidmiseks operatsioonijärgsel perioodil manustatakse ravimit annuses 1-2 g üks kord poolteist tundi enne operatsiooni.

Ceftriaksooni süstimise juhised

Kuidas ravimit lahjendada? Antibiootikumide lahjendamiseks kasutatakse lidokaiini lahust (1 või 2%) või süstevett (d / i). Vee d / ja kasutamisel tuleb meeles pidada, et ravimi intramuskulaarsed süstid on väga valusad, seega, kui vesi on lahusti, on ebamugavustunne nii süstimise ajal kui ka mõnda aega pärast seda.

Pulber lahjendamiseks mõeldud vett võetakse tavaliselt juhtudel, kui lidokaiini kasutamine on patsiendi allergia tõttu võimatu. Parim variant on lidokaiini ühe protsendi lahus. Vee d / ja parem on kasutada ravimit Lidokaiini lahjendamisel 2%.

Vastunäidustused

Tseftriaksoon on keelatud, kui patsient on tsefalosporiinide suhtes ülitundlik. Vastavalt tseftriaksooni ülevaatele tuleb antibiootikum olla ettevaatlik, kui:

  • NK;
  • maksa- või neerufunktsiooni kahjustus;
  • antimikroobse raviga käivitunud enteriit ja koliit;
  • vastsündinu hüperbilirubineemiaga.

Ravi tseftriaksooniga raseduse ajal on lubatud ainult rangete näidustuste alusel. Imetamise ajal ravimi puhul tuleb rinnaga toitmine katkestada. Tseftriaksooni võtmise ajal on alkoholi tarvitamise lõpetamine vajalik.

Kõrvaltoimed

Ravimi kõrvaltoimed on järgmised:

  • ülitundlikkusreaktsioonid - eosinofiilia, palavik, sügelus, urtikaaria, turse, nahalööve, multiformne (mõnel juhul pahaloomuline) eksudatiivne erüteem, seerumi haigus, anafülaktiline šokk, külmavärinad;
  • peavalu ja pearinglus;
  • oliguuria;
  • seedetrakti düsfunktsioon (iiveldus, oksendamine, kõhupuhitus, maitsetundlikkus, stomatiit, kõhulahtisus, glossitis, muda moodustumine sapipõies ja pseudokolitiaas, pseudomembranoosne enterokoliit, düsbakterioos, kandidoos ja muu superinfektsioon);
  • hemopoeesi häired (aneemia, sealhulgas hemolüütiline; lümfo-, leuko-, neutro-, trombotsüto-, granulotsütopeenia, trombootiline ja leukotsütoos, hematuuria, basofiilia, ninaverejooks).

Kui ravimit manustatakse intravenoosselt, on võimalik venoosseina põletik, samuti valu veeni. Ravimi sissetoomist lihasesse kaasneb valu süstekohas.

Ravimi koostoimed

Ceftriaksooni samaaegsel kasutamisel koos trombotsüütide agregatsiooni vähendavate ravimitega (sulfinpirasoon, salitsülaadid ja MSPVA-d) suureneb verejooksu oht. See antibiootikum parandab vastastikku aminoglükosiidide tõhusust gram-negatiivsete mikroorganismide vastu.

Tseftriaksooni kasutamisel koos "loopback" diureetikumidega suurendab nefrotoksilise toime oht. Antikoagulantide võtmisel ravi ajal tseftriaksooniga suureneb esimese toimega toime. Tseftriaksooni lahust ei tohi manustada samaaegselt teiste antibiootikumidega ja segada kaltsiumi sisaldavate lahustega.

Erijuhised

Patsiendid, kellel on varem esinenud penitsilliini tüüpi antibiootikumide talumatust, võivad keftriaksooni süstidele negatiivselt reageerida, seega tuleb enne ravi alustamist alati läbi viia tundlikkuse test.

Ravi ravimiga tuleb jätkata 3 päeva pärast kehatemperatuuri normaliseerumist ja haiguse sümptomite kadumist. Patsiendid peavad vältima alkoholi tarvitamist tseftriaksooni süstimise ajal, kuna see suurendab toksilise maksa kahjustuse ohtu.

Ravimi määramisel raske neeruhaigusega või kroonilise neerupuudulikkusega patsientidele tuleb üldist seisundit hoolikalt jälgida. Väikseima tervisekahjustuse korral ravi lõpetatakse kohe.

Tseftriaksooni manustamise taustal võib patsientidel tekkida peapööritus ja uimasus, mistõttu soovitatakse ravi ajal hoiduda autojuhtimisest ja seadmetest, mis nõuavad kiiret reaktsiooni.

Analoogid ja hind

Sarnast toimet avaldavad järgmised ravimid: Ceftriabol, Cefson, Cefaxone, Torotsef, Hizon, Cefograf, Medaxon, Loraxon, Ifitsef. Tseftriaksooni tablettide analoogid on: Pancef, Suprax Solutab, Ceforal Solutab, Zefpotek, Spectracef.

Moskva apteekides on tseftriaksooni keskmine hind 36 rubla viaali kohta.

Patsientide ja arstide arvamused

Tseftriaksoon - arstide ülevaated kinnitavad seda asjaolu - see on tugev antibiootikum, mis aitab haigust ravida lühikese aja jooksul ja minimaalse kõrvaltoimega. Lastel ja raseduse ajal (välja arvatud 1 trimester) on lubatud kandideerida.

Patsientide endi sõnul on ravimi peamine puudus see, et süstid on väga valusad. Tseftriaksooni süstimise ülevaates soovitatakse lastel kasutada protseduuri hõlbustamiseks Emla kreemi, mis on lokaalanesteetikum (vastavalt raviarsti soovitusele). Seda manustatakse kavandatud süstekohale umbes pool tundi.

  • Tseftriaksoon on väga valus, jalg tuleb lihtsalt lahti ja kui laps ütleb teile, et ta talle valutab, ei petta ta. Seda tuleb süstida aeglaselt lihasesse. Ma ei nõua, et te lõpetaksite tseftriaksooni kasutamise, kuid kui arst määrab selle teile või teie lapsele, küsige oma arstilt, kas teil on korralik alternatiiv!
  • Külmumise ajal määratud. Pärast esimest tseftriaksooni süstimist muutus mu temperatuur normaalseks, pärast kolmandat oli mul peaaegu köha ja mu kõrvad peatusid. Ja pärast kogu kursust tundsin ma taas sündinud. Kuigi muidugi ei tohi me unustada, et see on ikka veel antibiootikum ja seda võib välja kirjutada ainult arst ning düsbakterioosi saab edasi kindlustada.
  • Arst määras selle mulle, kui ta avastas kahepoolse sinusiidi. Ma ei ütle, et tundsin kohe paremat ja muutus tervislikuks, kuid antibiootikum oli siiski töötanud, mu peavalud, mis olid kohutavalt varem olnud, olid peatunud. Ma ei soovita seda ainult siis, kui see on tegelikult väga ohtlik! Aga kui sa oled haige, ei ole kahjuks teist teed. Soovitan kasutada seda rangelt arsti järelevalve all.

Tseftriaksooni süstid: juhised, hind, ülevaated

Sellest meditsiinilisest artiklist saate tutvuda ravimi tseftriaksooniga. Kasutusjuhendis selgitatakse, millistel juhtudel võite kasutada süsteid, millest ravim aitab, millised on näidustused, vastunäidustused ja kõrvaltoimed. Annotatsioon esitab ravimi ja selle koostise vabastamise vormi.

Artiklis võivad arstid ja tarbijad lahkuda ainult tseftriaksooni kohta, kust saate teada, kas antibiootikum on aidanud nakkuste ravis täiskasvanutel ja lastel. Juhendis on toodud analoogid tseftriaksoonile, ravimi hinnale apteekides ja selle kasutamine raseduse ajal.

Tseftriaksoon on 3. põlvkonna tsefalosporiinantibiootikum. Sellel on lai bakteritsiidne toime ja see on aktiivne aeroobsete ja anaeroobsete gramnegatiivsete ja grampositiivsete mikroorganismide vastu. Ravim on ette nähtud ainult parenteraalseks kasutamiseks.

Koostis ja vabanemisvorm

Tseftriaksooni toodetakse pulbrina 0,5, 1 või 2 g klaasviaalides lahuse valmistamiseks, mis sisaldab sama toimeainet - mahus 0,5 g, 1 või 2 g.

Farmakoloogilised omadused

Kasutusjuhised näitavad, et tseftriaksoon on kolmanda põlvkonna tsefalosporiinide gruppi kuuluv poolsünteetiline antibiootikum. Selle bakteritsiidne toime on tagatud rakumembraanide sünteesi pärssimisega.

See ravim on resistentne beeta-laktamaasile. Vahendid näitavad suurt bakteritsiidset toimet. See toimib aeroobse gramnegatiivsete ja grampositiivsete mikroorganismide, samuti anaeroobsete mikroorganismide vastu.

Pärast i / m manustamist imendub tseftriaksoon kiiresti ja täielikult süsteemsesse vereringesse. See tungib hästi keha kudedesse ja vedelikku: hingamisteed, luud, liigesed, kuseteede, naha, nahaaluskoe ja kõhu organid. Kui meningeaalsete membraanide põletik tungib hästi tserebrospinaalvedelikku.

Mida aitab tseftriaksoon?

Vastavalt juhistele on ravim ette nähtud nakkuslike ja põletikuliste haiguste raviks:

  • kõrva, kurgu, nina;
  • sepsis;
  • gonorröa;
  • nahk ja pehmed koed;
  • genitaalid;
  • levinud Lyme borrelioosi varases ja hilises staadiumis;
  • hingamisteed;
  • meningiit;
  • kuseteede ja neerud;
  • kõhu organid (sapiteede ja seedetrakti infektsioonid, peritoniit);
  • liigesed ja luud;
  • immuunpuudulikkusega patsientidel;
  • vaagnaelundid;
  • haavainfektsioonid.

Milleks on ette nähtud Ceftriaxone? Eesmärgiks on infektsioonide ennetamine pärast operatsiooni.

Kasutusjuhend

Tseftriaksooni süstitakse / m ja / või (jet või tilguti).

Täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel on annus 1-2 g üks kord päevas või 0,5-1 g iga 12 tunni järel. Maksimaalne ööpäevane annus on 4 g.

Imikutele ja alla 12-aastastele lastele on ööpäevane annus 20-80 mg / kg. Lastel, kelle kehakaal on 50 kg või rohkem, kasutage täiskasvanutele annuseid.

Postoperatiivsete nakkuslike tüsistuste ärahoidmiseks manustatakse seda üks kord annuses 1-2 g (sõltuvalt nakkusohu astmest) 30-90 minutit enne operatsiooni algust. Käärsoole ja pärasoole puhul on soovitatav ravimit täiendavalt manustada 5-nitroimidasoolide rühmast.

Neerufunktsiooni häirega patsientidel on annuse kohandamine vajalik ainult raske neerupuudulikkuse korral (QC alla 10 ml / min), sel juhul ei tohi tseftriaksooni ööpäevane annus ületada 2 g.

Naha- ja pehmete kudede infektsiooniga lastele määratakse tseftriaksoon päevas 50-75 mg / kg kehakaalu kohta 1 kord või 25-37,5 mg / kg iga 12 tunni järel, kuid mitte rohkem kui 2 g päevas. Teiste lokaalsete raskete infektsioonide korral - annuses 25-37,5 mg / kg iga 12 tunni järel, kuid mitte rohkem kui 2 g päevas.

Intravenoosse infusioonina tuleb 30 minuti jooksul määrata üle 50 mg / kg kehakaalu kohta. Ravi kestus sõltub haiguse iseloomust ja tõsidusest.

Gonorröa raviks on annus 250 mg intramuskulaarselt üks kord.

Vastsündinutel (kuni 2 nädala vanuseni) on annus 20-50 mg / kg päevas.

Imikute ja väikelaste bakteriaalse meningiidi korral on annus 100 mg / kg 1 kord päevas Maksimaalne ööpäevane annus on 4 g. Ravi kestus sõltub patogeeni tüübist ja võib olla 4 päeva Neisseria meningitidis'e poolt põhjustatud meningiidi puhul 10... 14 päeva jooksul meningiit, mis on põhjustatud Enterobacteriaceae tundlikest tüvedest.

Kõrvapõletiku korral manustatakse ravimit intramuskulaarselt annuses 50 mg / kg kehakaalu kohta, kuid mitte üle 1 g.

Süstelahuste valmistamise ja manustamise reeglid (kuidas ravimit lahjendada)

  • Süstelahused tuleb valmistada vahetult enne kasutamist.
  • Lahuse valmistamiseks i / m süstimiseks lahustatakse 500 mg ravimit 2 ml ja 1 g ravimit 3,5 ml 1% lidokaiini lahuses. Soovitatav on mitte rohkem kui 1 g süstida ühesse gluteusesse.
  • Intramuskulaarseks kasutamiseks võib lahjendada ka süstevett. Mõju on sama, vaid ainult valusam sissejuhatus.
  • Intravenoosseks süstimiseks mõeldud lahuse valmistamiseks lahustatakse 500 mg ravimit 5 ml-s ja 1 g preparaati lahustatakse 10 ml steriilses süstevees. Süstelahus süstitakse aeglaselt 2-4 minuti jooksul.
  • Intravenoosse infusiooni lahuse valmistamiseks lahustatakse 2 g ravimit 40 ml ühes järgmistest kaltsiumivabadest lahustest: 0,9% naatriumkloriidi lahus, 5-10% dekstroosilahus (glükoos), 5% levuloosilahus. Ravimit manustatakse annuses 50 mg / kg või rohkem 30 minuti jooksul tilkhaaval.
  • Värskelt valmistatud tseftriaksoonilahused on füüsiliselt ja keemiliselt stabiilsed 6 tundi toatemperatuuril.

Vastunäidustused

Vastavalt juhistele ei ole tseftriaksoonile määratud ülitundlikkust tsefalosporiini antibiootikumide või ravimi abikomponentide suhtes.

  • vastsündinute periood hüperbilirubineemiaga;
  • ennetähtaeg;
  • neeru- või maksapuudulikkus;
  • imetamine;
  • rasedus;
  • antibiootikumide kasutamisega seotud enteriit, NUC või koliit.

Kõrvaltoimed

Ravim võib põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid:

  • anafülaktiline šokk;
  • hüpercreatininemia;
  • kõhupuhitus;
  • stomatiit, glossitis;
  • maitsehäired;
  • düsbakterioos;
  • oliguuria, neerufunktsiooni kahjustus;
  • kõhuvalu;
  • kõhulahtisus;
  • uurea suurenemine;
  • glükosuuria;
  • ninaverejooks;
  • urtikaaria, lööve, sügelus;
  • iiveldus, oksendamine;
  • hematuuria;
  • bronhospasm;
  • peavalu, pearinglus;
  • aneemia, leukopeenia, leukotsütoos, lümfopeenia, neutropeenia, granulotsütopeenia, trombotsütopeenia.

Raseduse ja imetamise ajal

Ravim on vastunäidustatud raseduse esimesel trimestril. Vajadusel tuleb imetava naise määramine lapsesse viia.

Arvamused tseftriaksooni kohta raseduse ajal kinnitavad, et ravim on tõesti väga võimas ja väga tõhus antibakteriaalne aine, mis ei saa ainult ravida põhihaigust, vaid takistab ka selle tüsistuste tekkimist.

Arvestades, et ravimil (nagu teistel antibiootikumidel) on kõrvaltoimeid, on see ette nähtud ainult juhul, kui haiguse võimalikud võimalikud tüsistused võivad kahjustada rohkem kui ravimi kasutamine (eriti urogenitaaltrakti infektsioonid, mis on rasedatele väga vastuvõtlikud).

Ravimi koostoimed

Ceftriaksooni samaaegsel kasutamisel koos trombotsüütide agregatsiooni vähendavate ravimitega (sulfinpirasoon, salitsülaadid ja MSPVA-d) suureneb verejooksu oht. See antibiootikum parandab vastastikku aminoglükosiidide tõhusust gram-negatiivsete mikroorganismide vastu.

Kui kasutatakse koos "silmus" diureetikumidega, suureneb nefrotoksilise toime oht. Antikoagulantide võtmisel narkootikumide ravi taustal suureneb esimese ravimi toime. Tseftriaksooni lahust ei tohi manustada samaaegselt teiste antibiootikumidega ja segada kaltsiumi sisaldavate lahustega.

Erijuhised

Ravimit kasutatakse haiglas. Hemodialüüsi saavatel patsientidel, samuti samaaegselt raske maksa- ja neerupuudulikkusega, tuleb tseftriaksooni plasmakontsentratsioone kontrollida.

Aeg-ajalt (harva) koos sapipõie ultraheliga võib esineda katkestusi, mis viitavad setete esinemisele. Katkestused kaovad pärast ravi lõpetamist.

Vee ja elektrolüütide tasakaalustamatuse ning arteriaalse hüpertensiooni korral tuleb jälgida naatriumisisaldust plasmas. Kui ravi on pikk, näidatakse patsiendil üldist vereanalüüsi.

Pikaajalise ravi korral tuleb regulaarselt jälgida perifeerse vere struktuuri ja neerude ja maksa funktsiooni iseloomustavaid näitajaid. Mõnel juhul on soovitatav määrata K-vitamiin patsientidele, kes on lisaks tseftriaksoonile nõrgenenud ka haigete ja eakate patsientide poolt.

Nagu muudel tsefalosporiinidel, on ravimil võimalik seerumi albumiiniga seotud bilirubiini välja tõrjuda ja seetõttu kasutatakse seda hüperbilirubineemiaga (ja eriti enneaegsetel imikutel) vastsündinutel ettevaatusega.

Ravim ei mõjuta neuromuskulaarse juhtimise kiirust.

Tseftriaksooni analoogid

Tseftriaksooni analoogid on järgmised ravimid:

  1. Axon.
  2. Hazaran.
  3. Biotraxon.
  4. Betasporina.
  5. Lifaxon.
  6. Longacef.
  7. Lendatsin.
  8. Medaxone.
  9. Movigip.
  10. Megion.
  11. Rocephin.
  12. Oframaks.
  13. Stericheff.
  14. Torotsef.
  15. Triaksoon.
  16. Terceph.
  17. Forceph.
  18. Hison
  19. Cefogramm.
  20. Cefson.
  21. Cefaxon.
  22. Cefatriin
  23. Ceftriaxone Elf.
  24. Ceftriabol.
  25. Ceftriaxone-AKOS (-Vial, -KMP).
  26. Tseftriaksooni naatriumsool.

Apteekides on tseftriaksooni süstide (Moskva) hind 20 rubla viaali kohta aastas.

Tseftriaksooni süstid, millest nad saavad kasu ja kahjustavad

Vastavalt rahvusvahelisele klassifikatsioonile kuulub antibakteriaalne ravim tseftriaksoon kolmanda põlvkonna tsefalosporiinide seerias. Sellel on laialdane toime, resistentsus beeta-laktamaasi toimete suhtes, samuti bakteritsiidne toime paljude grampositiivsete ja gramnegatiivsete, nii aeroobsete kui anaeroobsete bakterite suhtes.

  1. Mis on tseftriaksoon
  2. Tseftriaksooni antibakteriaalne toime
  3. Koostoimed teiste ravimitega
  4. Kõrvaltoimed
  5. Näidustused ja vastunäidustused
  6. Tseftriaksooni kasutamine
  7. Lahuse valmistamine

Mis on tseftriaksoon

Bakterite hävimine toimub bakteriraku seina olulise komponendi mureiini sünteesi rikkumise tõttu. Samuti hõlmavad enamiku tsefalosporiinantibiootikumide iseärasused seedetrakti nõrka imendumist soolestikus ja ärritust, mille tulemusena võib tseftriaksooni leida ainult pulbri kujul süstelahuste valmistamiseks.

Selle ravimi populaarsuse teine ​​põhjus on madal toksilisus ja suhteliselt harva esinevad kõrvaltoimed, mis on tüüpilised enamikule beeta-laktaami antibakteriaalsetele ravimitele. Tseftriaksoon on hästi jaotunud kõigis kudedes ja kehavedelikes, tungib hematoentsefaalsesse ja hematoplatsentaalsesse barjääri ning on võimalik saavutada ravimi terapeutilisi kontsentratsioone tserebrospinaalvedelikus.

Lai valik antibakteriaalseid toimeid, madal toksilisus ja suhteliselt madal (näiteks karbapeneemidega), ravimi maksumus selgitab tseftriaksooni süstimise suurt sagedust mitmesuguste bakteriaalsete infektsioonide ravis.

Tseftriaksooni antibakteriaalne toime

Keftriaksoonil on laia toimespektriga bakteritsiidne toime selliste patogeenide vastu:

  1. Staphylococcus aureus on paljude haiguste põhjuseks - akne ja keeb kuni nosokomiaalse kopsupõletiku, meningiidi ja teiste surmavate haiguste tekkeni.
  2. Pneumokokk on sageli kogutud kopsupõletiku ja sinusiidi patogeen.
  3. Hemofiilne bacillus on pneumoonia ja meningiidi põhjus.
  4. E. coli - mõned tüved võivad põhjustada toidumürgitust.
  5. Klebsiella on nii kopsupõletiku kui ka urogenitaalsete infektsioonide põhjustajad.
  6. Gonokokk on gonorröa põhjustaja.
  7. Pseudomonas aeruginosa on haavade imendumise tavaline põhjus.
  8. Clostridia - gaasi gangreeni põhjustaja.

Tseftriaksoon võib olla efektiivne ka bakteroidide, moraxellide, Proteuse põhjustatud haiguste korral.

Tseftriaksooni süstimisel ei esine positiivset dünaamikat metitsiiliresistentsete stafülokokkide tüvede, mõnede streptokokkide tüvede ja enterokokkide poolt põhjustatud infektsioonides.

III põlvkonna tsefalosporiinide ja eriti tseftriaksooni antibakteriaalse toime spekter on üsna lai, mistõttu seda ravimit kasutatakse paljude bakterite põhjustatud haiguste raviks.

Koostoimed teiste ravimitega

Tseftriaksooni kombineeritud kasutamisel antibakteriaalsete ravimitega mitmetest aminoglükosiididest, polümüksiinidest, samuti metronidasoolist on täheldatud efektiivsuse suurenemist. Tseftriaksooni süstid silmuse diureetikumide (furosemiid, etakriinhape) juuresolekul võivad toksiliste neerukahjustuste tõenäosust oluliselt suurendada.

Ceftriaksooni samaaegsel kasutamisel koos mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega suureneb verejooksu tõenäosus, see suurendab antikoagulantide toimet.

Ei sobi kokku etüülalkoholiga. Samaaegse tseftriaksooni ja alkoholi süstimise korral tekib nn disulfiraam-sarnane reaktsioon, mis tekib etanooli, atsetaldehüüdi toksilise metaboliidi neutraliseerimise eest vastutavate ensüümide inhibeerimise tulemusena. See kõrvaltoime väljendub keha ülemise osa punetuses, soojuse tundes, iivelduses, oksendamises, hingamisraskustes, südamepekslemine, vererõhu langus, mõnel juhul isegi kokkuvarisemine.

Võttes arvesse kõiki ravimite koostoimeid, on tavaliselt antibakteriaalseid ravimeid välja kirjutav arst, ohutuid kombinatsioone saab valida ainult spetsialist, kuid parem on hoiduda alkoholi võtmisest ravi ajal antibiootikumidega.

Kõrvaltoimed

Nagu iga tõsine ravim, on tseftriaksoonil palju kirjeldatud kõrvaltoimeid, kuigi neid leidub suhteliselt harva tsefalosporiini antibakteriaalsetes ravimites.

Võimalike kõrvaltoimete loetelu:

  1. Võib täheldada kohalikke reaktsioone: valu või induratsioon süstekohas, väga harva tekib flebiit pärast tseftriaksooni intravenoosset süstimist.
  2. Ülitundlikkus ravimi suhtes võib ilmneda lööbe, sügeluse ja palaviku ning külmavärinadega, turse, harva - seerumi haigus ja anafülaktiline šokk.
  3. Hematopoeetiline süsteem - koos pikaajalise raviga tseftriaksooni suurte annustega perifeerse vere leukopeenias, trombotsüütide taseme langus, neutrofiilid, protrombiiniaja pikenemine, harva - hemolüütiline aneemia.
  4. Seedetrakti osast võib täheldada iiveldust ja oksendamist, maksaensüümide taseme tõusu veres ja pseudomembranoosset koliiti. Nagu peaaegu iga antibiootikumravi korral, kannatab normaalne soole mikrofloora, mis põhjustab Candida seente rikkalikku paljunemist.
  5. Urogenitaalsüsteemi reaktsioonid võivad olla lämmastiku ja karbamiidi sisalduse suurenemine veres, interstitsiaalne nefriit ja kolpiit võivad harva tekkida.

Kõrvaltoimed kesknärvisüsteemile võivad ilmneda peavalu või pearinglusena.

Keftriaksooni süstidest on üsna vähe kirjeldatud kõrvaltoimeid, kuid tuleb meeles pidada ka seda, et neid tekib harva ravimi madala toksilisuse tõttu.

Näidustused ja vastunäidustused

Keftriaksooni suhtes tundlike mikroorganismide poolt on palju haigusi:

  1. Ülemiste ja alumiste hingamisteede bakteriaalsed infektsioonid, samuti ENT organid (kopsu abscess, bronhiit, kopsupõletik, pleuriit, sinusiit).
  2. Kompleksne gonorröa
  3. Naha ja lisandite bakteriaalsed kahjustused
  4. Kuseteede ja urogenitaalsüsteemi haigused (tsüstiit, prostatiit, äge ja krooniline püelonefriit)
  5. Günekoloogilised infektsioonid, samuti vaagnaelundite põletikulised kahjustused.
  6. Bakterite poolt põhjustatud kõhupiirkonna kahjustused (koletsüstiit, pankreatiit, duodeniit)
  7. Sepsis ja septitseemia
  8. Luude ja liigeste bakteriaalsed haigused
  9. Meningiitide põletik (meningiit)
  10. Endokardiit
  11. Süüfilis
  12. Lyme'i tõbi (Lyme borreliosis.

Tseftriaksooni kasutatakse ka kirurgilise sekkumise järel tekkinud purulentsete septiliste komplikatsioonide ennetamiseks.

Vastunäidustused:

  1. Ravim on vastunäidustatud, kui allergilisi reaktsioone on juba täheldatud tseftriaksooni enda, teiste tsefalosporiinide ja teiste beeta-laktaamantibiootikumide puhul (võimalike rist-allergia tõttu) - karbapeneemide, monobaktaamide, penitsilliinide kasutamisel. kuigi selle toimeid lootele ei ole piisavalt uuritud.
  2. Ravimi kasutamine rasedatel naistel on võimalik pärast esimest trimestrit ja ainult juhul, kui tseftriaksooni eeldatav kasu on suurem kui võimalik lootele kahjustamine Kui tseftriaksooni on ette nähtud imetamise ajal, on soovitatav rinnaga toitmine lõpetada, kuna ravimit näidatakse koos väikese koguse ravimiga. rinnapiima.
  3. Laboratoorsetes tingimustes saadi andmed tseftriaksooni võime kohta eemaldada bilirubiin kandjavalkudest plasmas, mistõttu ravimi kasutamine hüperbilirubineemiaga lastel (eriti enneaegsetel) nõuab erilist hoolt.
  4. Maksa- ja neerupuudulikkuse kombinatsioonis ning patsientidel, keda regulaarselt hemodialüüsitakse, soovitatakse regulaarselt määrata tseftriaksooni kontsentratsiooni veres.
  5. Tseftriaksoonil on suhteliselt vähe vastunäidustusi, kuid otsuse selle ravimiga antibiootikumravi vajalikkuse kohta peab tegema vastava haridusega spetsialist.

Tseftriaksooni kasutamine

Ravimi üks omadusi - tabletivormide puudumine suukaudseks manustamiseks on tingitud enteraalsest kasutamisest tingitud madalast biosaadavusest ning negatiivsest mõjust seedetrakti õõnsate organite limaskestadele. Seetõttu vabaneb tseftriaksoon ainult pulbri kujul, millest lahused valmistatakse intramuskulaarseks või intravenoosseks manustamiseks.

Soovitatav intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahus on soovitatav kasutada kohe pärast valmistamist. Intramuskulaarse süstimise lõpplahust võib hoida toatemperatuuril kuni 3 päeva ja külmkapis (eeldusel, et temperatuuri hoitakse temperatuuril + 4 ° C) kuni 10 päeva. Säilitamise ajal võib Ceftriaconi lahus muuta selle värvust helekollasest merevaigukollaseks, kuid õige ladustamise korral võib ravimit siiski kasutada.

Lahuste valmistamine

Intramuskulaarseks manustamiseks. Intramuskulaarselt manustamisel põhjustab tseftriaksoon üsna tugevat valu, mille tulemusena valmistatakse lahus, kasutades 1% lidokaiini. Tseftriaksooni pool grammi annus tuleb lahustada 2 ml 1% lidokaiini lahuses, 1 g antibiootikumi jaoks on vaja 3,5 ml lokaalanesteesiat. Ei ole soovitatav süstida rohkem kui 1 g lahust ühte lihasesse.

Veeni viimiseks. Selleks, et valmistada pool grammist antibiootikumist lahus, vajate 5 ml süstevett, 1 grammi, siis tuleb kasutada 10 ml. Saadud lahust süstitakse kahe kuni nelja minuti jooksul.

Infusiooniks. 2 g tseftriaksooni tuleb lahustada 40 ml soolalahusega või 40 ml 5% või 10% glükoosiga. Kui määratud tseftriaksooni annus ületab 50 mg 1 kg kehakaalu kohta, manustatakse tseftriaksooni lahus tilkhaaval vähemalt pool tundi.

Lisateavet ravimi lahjendamise kohta saate video vaatamise ajal:

Tseftriaksoon ei ole paljude erialade arstide seas põhjuseta populaarne - ravimi madala toksilisuse kombinatsioon piisavalt kõrge efektiivsusega, resistentsus bakteriaalsete penitsillinaaside suhtes ning antibiootikumi võime tungida kõikidesse kudedesse ja kehavedelikesse on harva kombineeritud ühte abinõusse.

Kuid hoolimata ravimi ohutusest, ei tohiks antibakteriaalseid ravimeid kasutada iseseisvalt, kuna antibiootikumide kontrollimatu kasutamise tõttu on mõned bakterid juba tekitanud resistentsuse tseftriaksooni suhtes.

Postitatud 05.02.2017 · Kommentaarid:

· Lugemine: 6 min · Vaatamisi:

Kaasaegne farmakoloogiline aine, millel on väljendunud antibakteriaalne toime - süstid "tseftriaksoon". Mida see antibiootikum aitab? Ravimit omistavad eksperdid uue põlvkonna tsefalosporiinide alarühmale. Ravimil on kõige laiem bakteritsiidne toime, seetõttu on see aktiivne nii paljude aeroobsete kui ka anaeroobsete patogeenide vastu. Ravimi "Ceftriaxone" kasutusjuhised on mõeldud kasutamiseks epiema, borrelioosi, püelonefriidi puhul.

Põhikoostis

Rahvusvahelise klassifikatsiooni kohaselt on tseftriaksoon tsefalosporiinide klassi antibakteriaalne aine, kuid see on ravimite klassist 3, mida iseloomustab tugevam toime ja väiksem kõrvaltoimete spektr.

Farmakoloogiline aine on nõrgalt hügroskoopne kristalse struktuuri pulber. Kollakas või valkjas toon. Peamine aine on tseftriaksoonnaatrium. Abikomponendid toetavad ja parandavad ainult toimeaine tervendavaid omadusi.

Mis vormis on võimalik esindada

Apteekide võrgustikul on praegu farmakoloogiline aine järgmistes vormides:

  • pulber süstelahuste edasiseks valmistamiseks - 0,25 g või 0,5 g, samuti 1 g või 2 g;
  • pulber infusioonilahuste valmistamiseks.

Ravim tablettides või siirupi tootjates ei ole saadaval.

Olemasolevad farmakoloogilised mõjud

Kuna aine on uus sünteetilise tsefalosporiinide alarühma poolsünteetiline antibakteriaalne ravim, on selle maksimaalne bakteritsiidne aktiivsus tagatud patogeensete mikroorganismide rakumembraanide aktiivse pärssimise tõttu. Samal ajal on ravim optimaalselt resistentne beeta-laktamaasile.

Tööriist näitab suurimat aktiivsust nii grampositiivse kui ka gramnegatiivse taimestiku mahasurumisel.

Tseftriaksooni süstid: mida see aitab ja millal see on ette nähtud

Iga tseftriaksooni ravimi kimpule lisatud juhised näitavad, et ravim võib anda tõhusat abi ravimite suhtes tundlike patogeenide tõttu tekkinud nakkuslike kahjustuste korral.

Valmistatud süstelahus Ceftriaksooni soovitatakse kasutada antibakteriaalseks raviks:

  • abdominaalsed kõrvalekalded - näiteks sapipõie empüema, raske peritoniit;
  • ülemiste hingamisteede või hingamisteede struktuurid - pleuraalse koe või bronhiidi või lobar-kopsupõletiku, samuti kopsu parenhüümi abscess;
  • mitmesugused luu struktuuride ja liigeste elementide infektsioonid, samuti pehmed koed ja dermis, urogenitaalsed struktuurid - püelonefriit või püeliit, või prostatiit, tsüstiit ja epididümiit;
  • epiglottiit;
  • tekkinud põletus-, haavapindade nakkus;
  • mitmesugused lesioonide struktuuride patogeensed taimestikud;
  • bakteriaalse etioloogia tõsine septitseemia;
  • endokardiit ja bakteriaalne meningiit;
  • märgistatud borrelioosi tüüp;
  • tüsistusteta gonorröa, sealhulgas juhtudel, kui patoloogia käivitub penitsillinaasi eritavate mikroorganismide poolt;
  • salmonelloos, samuti mitteaktiivne kandja;
  • kõhutüüf

Ravimit on võimalik kasutada nii preoperatiivseks profülaktikaks kui ka immuunpuudulikkusega patsientide ravikuuriks.

Peamised vastunäidustused

Ravimi "Ceftriaxone" juhiste kohaselt on ravimi kasutamine keelatud järgmistes tingimustes:

  • olemasoleva NUC-ga;
  • neerufunktsiooni häired, samuti maksa struktuurid;
  • individuaalse ülitundlikkusega tseftriaksooni ravimi aktiivsete ja abiainete suhtes, millest kaadrid võivad põhjustada kõrvaltoimeid;
  • enteriit, koliit;
  • hüperbilirubineemiaga vastsündinutel.

Imetamise hetkel on ravimi kasutamine võimalik individuaalsete näidustustega, kuid spetsialisti range järelevalve all. Imetamise ajal nõuab farmakoloogiline aine imetamise lõpetamist rinnapiimaga. Ravimite võtmine alkoholitoodetega ei ole ühilduv, seetõttu on kogu raviperioodi vältel soovitatav seda keelduda.

Ravim "Ceftriaxone": kasutusjuhend ja annustamine

Farmakoloogiline aine on ette nähtud parenteraalseks manustamiseks - täiskasvanutele ja üle 10–12-aastastele noorukitele on annus 0,5–1 g 12–14 tunni jooksul või 1–2 g päevas. Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi olla üle 4 g.

Esimese kahe nädala jooksul pärast sündi peaks annus olema 20-50 mg / kg päevas. Vanema vanuserühma lastele - kuni 12–14-aastastele, annus ei ületa 20–80 mg / kg. Üle 50 kg kaaluvate laste puhul arvutatakse annus täiskasvanutele.

On vaja arvestada infusiooniannusega üle 50 mg / kg 25-30 minuti jooksul. Ravi kestus sõltub patoloogia diagnoositud tõsidusest. Näiteks imikutel ja noorematel lastel on bakteri tüüpi meningiit 100 mg / kg üks kord. Päevane annus ei ületa 4 g. Ravi kestus sõltub tuvastatud patogeenist.

Tüsistuste optimaalse ennetamise eesmärgil pärast operatsiooni manustatakse ravimit üks kord annuses 1-2 g, otseses proportsioonis nakkuse riskiga - 30-90 minutit enne operatsiooni. Kui on vaja teha kirurgilisi ahelaid soolestikus, on soovitatav manustada ka 5-nitroimidasoolide alarühma ravimit.

Gonorröa diagnoosimisel arvutatakse annus 250 mg / m - üks kord päevas. Raske haigusseisundi puhul, mille nakkusohtlikkus on erinev, on annus 25–37,5 mg / kg iga 12–14 tunni järel. Pediaatrilises praktikas soovitatakse dermise nakkuslike defektidega ravimit annuses 50–75 mg / kg päevas, üks kord või 25–37,5 mg / kg iga 10–12 tunni järel, kuid mitte rohkem kui 2 g päevas.

Diagnoositud keskkõrvapõletiku korral manustatakse ravimit parenteraalselt, intramuskulaarselt annuses 50 mg / kg. Neerukonstruktsioonide talitlushäiretega inimestel kohandatakse annust dekompensatsiooni korral, see ei tohi ületada 2 g.

Kuidas lahendust ette valmistada

Eksperdid näitavad, et ravimi parenteraalse manustamisviisi lahused tuleb valmistada vahetult enne kasutamist. Näiteks ravimi intramuskulaarseks manustamiseks kehasse lahustatakse 500 mg ravimi pulbrilist vormi 2 ml ja 1 g ravimit 3,5 ml 1% lidokaiinis. Ravimi lahjendamine toimub ainult steriilse süstelahusega. Kuid sissejuhatus on mõnevõrra valusam.

Infusioonilahus "Ceftriaxone" valmistatakse sel viisil: 2 g ravimit lahustatakse 40 ml isotoonilises naatriumkloriidi vedelikus või 5% levuloosis või 5% dekstroosis. Ravimid annuses 50 mg / kg ja rohkem kui inimene, soovitatakse manustada inimkehasse, tilgutades umbes 25-30 minutit. Värskelt valmistatud lahused on toatemperatuuril parameetrites füüsiliselt ja keemiliselt stabiilsed kuni 5,5–6 tundi.

Ravimi intravenoosse manustamise teel lahustatakse 500 mg pulbrilist ainet 5 ml-s ja 1 g 10 ml-s steriilses süstelahuses. Seejärel viiakse valmis lahus aeglaselt, umbes 2,5-4 minuti jooksul.

Võimalikud negatiivsed mõjud

Sarnaselt enamiku apteekidega on tseftriaksoonil mitmeid kõrvaltoimeid:

  • püsivad peavalud;
  • varem iseloomustamata peapööritus;
  • neerustruktuuride rike;
  • oliguuria;
  • hematuuria;
  • glükosuuria;
  • hüpercreatinemia;
  • düspeptilised häired;
  • maitsehäired;
  • väljendunud kõhupuhitus;
  • stomatiit ja glossitis;
  • raske düsbioos;
  • gastralgia;
  • häired vereringesüsteemis;
  • kalduvus ninaverejooksule;
  • mitmesugused allergilised seisundid, näiteks urtikaaria, bronhospasm.

Kohalikest negatiivsetest reaktsioonidest on näidatud flebiit, tugevad valu trekk veenid, valu gluteus medius'i paksuses.

Tseftriaksooni analoogid

Koostise järgi eristatakse järgmisi analooge:

  1. Hazaran.
  2. "Cefogram".
  3. Axon.
  4. Ceftriaxone-CMP.
  5. "Longacef".
  6. "Movigip."
  7. "Oframaks".
  8. "Torotsef".
  9. "Rocephin".
  10. Ceftriabol.
  11. Tercef.
  12. "Lifaxon".
  13. Tseftriaksoonviaal.
  14. "Forcef".
  15. Megion.
  16. Stericef.
  17. Cefson.
  18. "Lendatsin".
  19. "Biotraxon".
  20. Cefaxon.
  21. "Betasporina".
  22. Medaxon.
  23. Ceftriaxone Elf.
  24. "Hizon".
  25. Tseftriaksoon-AKOS.
  26. Triaxon.
  27. Tseftriaksoonnaatriumsool.
  28. Cefatriin.

Süstide valmistamiseks mõeldud pulbrit "Ceftriaxone" saab osta apteekides Moskvas ja teistes Venemaa piirkondades hinnaga 23 rubla. Minskis maksab see 5-15 valget. rubla. Hind narkootikumide Kiievis jõuab 58 grivna, Kasahstanis - 140 tenge.

Arvustused

Enamikus antibakteriaalseid ravimeid käsitlevatest foorumitest postitatud kommentaarides kirjeldatakse tseftriaksooni kui tugevat ravimit, mis võib anda tõhusat abi erinevate bakteriaalsete patoloogiate vastu võitlemisel. Lisaks sellele lubavad ravimid eksperdid kasutada imikutel ja rasedatel naistel. Mõnedes ülevaadetes näitasid patsiendid ravimi manustamisel ebameeldivat valu.

See on tsefalosporiini seeria kolmanda põlvkonna antibiootikum. Sellel on paljude virulentsete mikroorganismide tüvede ulatuslik toime. Nakkusliku geneetika põletikulises protsessis valitakse antibiootikumirühm individuaalselt vastavalt bakposevi tulemustele. Analüüs määrab, millist tüüpi antimikroobsed ained on vähem resistentsed bakterid. Tseftriaksooni eesmärk on näidustatud kiireloomulise ravi vajaduse korral, kui ei ole aega oodata seljavee tulemusi.

Tseftriaksoon sisaldab sama toimeainet, mille toime on mikroobide rakuseina hävitamine. See toob kaasa mikroorganismide surma. Tseftriaksoon ravib haigusi, mida põhjustavad paljud gramnegatiivsed ja grampositiivsed mikroorganismid, aeroobsed ja anaeroobsed bakterid. See vähendab elatusvahendeid:

  • streptokokid;
  • stafülokokk;
  • E. coli;
  • sinine munn;
  • Clabsiella;
  • macrosella;
  • protea.

Tseftriaksooni kasutatakse ainult süstina, mida paljud patsiendid ei meeldi, eriti lapsi, sest see põhjustab valu manustamisel. Võib varsti valmistada tablette, kuid sellel perioodil sellist ravimvormi ei ole. Süstimine aitab 2-3 päeva jooksul haiguse sümptomeid eemaldada, sest neil on kõrge biosaadavus ja võime kontsentreerida toimeaine nakkuse piirkondades.

Tseftriaksooni töödeldakse mis tahes patoloogilise protsessiga, mis on põhjustatud eespool loetletud virulentsetest mikroorganismidest.

Kasutatud ravimid:

  • sepsis;
  • kopsupõletik;
  • hingamisteede haigused;
  • kõhuõõne patoloogiad;
  • luuinfektsioonid;
  • peritoniit;
  • meningiit

Tseftriaksooni süstid aitavad ravida suguhaigusi (gonorröa, süüfilis) ja kuseteede haigusi (püelonefriiti). See aitab ravimit sapipõie või pleura emfüseemil arvata. Tseftriaksooni kasutatakse sageli operatsioonijärgse infektsiooni vältimiseks immuunpuudulikkusega patsientidel.

Ravimi kasutamine on raseduse ajal vastunäidustatud. Arst võib määrata rasedale naisele süstimise ägeda iseloomuga patoloogilise protsessi või keerulise vormi raviks. See võtab arvesse suhet: kui palju ravim aitab ja narkootikumide põhjustatud kahju. Ettevaatusega on vajalik, et neerude eritumise funktsioon on häiritud, sest ravim võib tekitada uriinis liiva moodustumist.

Nad lõikavad tseftriaksooni 3 kuni 14 päeva, sõltuvalt patoloogia raskusest. Ravi määrab arst, lähtudes patsiendi seisundist. Isegi kui haiguse tunnused on möödunud, vajab tseftriaksoon veel 2-3 päeva. See kindlustab tulemuse, hävitab täielikult patogeensed mikroobid. Enne ravi peab patsient testima ravimi ja selle lahusti talutavust ("lidokaiin"). Kui patsient on ravimi koostisosade suhtes allergiline, asendab arst selle vastaspoolega, mis ei põhjusta kõrvaltoimeid.

Igal juhul tuleb enne ravi alustamist tseftriaksooniga külastada arsti, sest see on tugev antibiootikum, millel on palju vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid.

Leidsite vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter

Ravim sisaldab tseftriaksooni - tsefalosporiinide klassi (β-laktaamantibiootikumid, mille keemiline struktuur on 7-ACC).

Mis on tseftriaksoon?

Wikipedia andmetel on tseftriaksoon antibiootikum, mille bakteritsiidne toime tuleneb selle võimest häirida peptidoglükaani bakterirakkude seinte sünteesi.

Aine on kergelt hügroskoopne kollakas või valge värvusega kristalne pulber. Üks viaal sisaldab 0,25, 0,5, 1 või 2 grammi steriilset tseftriaksooni naatriumsoola.

0,25 / 0,5 / 1/2 g pulber valmistamiseks:

  • lahus d / ja;
  • infusiooniravi lahus.

Tseftriaksooni tabletid või siirup ei ole saadaval.

Bakteritsiidne. Kolmanda põlvkonna ravim antibiootikumide rühmast "Cefalosporiinid".

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Universaalne antibakteriaalne aine, mille toimemehhanism on tingitud võimest inhibeerida bakterirakkude seinte sünteesi. Ravimil on suur resistentsus enamiku β-laktamaasi Gram (+) ja Gram (-) mikroorganismide suhtes.

Aktiivne seoses:

  • Gram (+) aeroobid - St. aureus (sh penitsillinaasi tootvate tüvede puhul) ja Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, viridans group);
  • Gram (-) aeroobid - Enterobacter aerogenes ja clacaaca, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (sealhulgas seoses penitsillinaasi tootvate tüvedega) ja parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (kaasa arvatud pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis ja perekonna Neisseria (sealhulgas penitsillinaasi tootvad tüved), Morganella morganii, Vulgar Protea ja Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
  • anaeroobne - Clostridium spp. (välja arvatud - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

In vitro (kliiniline tähendus on teadmata) täheldatakse aktiivsust järgmiste bakterite tüvede suhtes: Citrobacter diversus ja freundii, Salmonella spp. (sealhulgas seoses Salmonella typhiga), Providencia spp. (sh Providencia rettgeri puhul), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Metitsilliiniresistentne Staphylococcus, paljud Enterococcus'i tüved (sealhulgas Str. Faecalis) ja Streptococcus D rühm on resistentsed tsefalosporiinantibiootikumide (sealhulgas tseftriaksooni) suhtes.

  • biosaadavus - 100%;
  • T cmax koos tseftriaksooni intravenoosse manustamisega intramuskulaarselt - 2-3 tundi;
  • suhtlemine plasmavalkudega - 83 kuni 96%;
  • T1 / 2 süstimisega / m - 5,8 kuni 8,7 tundi, sissejuhatuses - 4,3 kuni 15,7 tundi (sõltuvalt haigusest, patsiendi vanusest ja tema neerude seisundist).

Täiskasvanutel on tseftriaksooni kontsentratsioon tserebrospinaalvedelikus 50 mg / kg manustamisega 2-24 tunni pärast korduvalt suurem kui BMD (minimaalne inhibeeriv kontsentratsioon) kõige tavalisemate meningokokkide infektsiooni põhjustajate puhul. Ravim tungib aju limaskesta põletiku ajal hästi tserebrospinaalvedelikku.

Tseftriaksoon kuvatakse muutumatuna:

  • neerude kaudu - 33-67% (vastsündinutel on see arv 70%);
  • sapiga sooles (kus ravim on inaktiveeritud) - 40-50%.

Näidustused tseftriaksooni kasutamiseks

Märkus näitab, et tseftriaksooni kasutamise näidustused on ravimile vastuvõtlike bakterite põhjustatud infektsioonid. Intravenoosse infusiooni ja süstimise puhul on ette nähtud:

  • kõhuõõne infektsioonid (sh sapipõie, angiokoliidi, peritoniidi), ENT organite ja hingamisteede (emüteem, kopsupõletik, bronhiit, kopsu abscess jne), luu- ja liigeskoe, pehmete kudede ja nahk, urogenitaaltrakt (sealhulgas püelonefriit, püeliit, prostatiit, tsüstiit, epididümiit);
  • epiglottiit;
  • nakatunud põletused / haavad;
  • lõualuu piirkonna nakkuslikud kahjustused;
  • bakteriaalne septitseemia;
  • sepsis;
  • bakteriaalne endokardiit;
  • bakteriaalne meningiit;
  • süüfilis;
  • chancroid;
  • puugipõhine borrelioos (Lyme'i tõbi);
  • tüsistusteta gonorröa (sealhulgas juhtudel, kui haigus on põhjustatud penitsillinaasi eritavatest mikroorganismidest);
  • salmonelloos / salmonelloos;
  • kõhutüüf.

Ravimit kasutatakse ka perioperatiivse profülaktika ja immuunpuudulikkusega patsientide raviks.

Milleks kasutatakse tseftriaksooni süüfiliseks?

Hoolimata asjaolust, et erinevate süüfilise penitsilliini vormid on valitud ravim, võib selle mõningatel juhtudel olla efektiivne.

Tsefalosporiinantibiootikumide kasutamist kasutatakse penitsilliinirühma ravimite talumatuse varundamiseks.

Ravimi väärtuslikud omadused on:

  • nende koostises esinevate keemiliste ainete olemasolu, mis on võimelised pärssima rakumembraanide moodustumist ja mukopeptiidide sünteesi bakterite rakuseintes;
  • võime tungida kiiresti keha elunditesse, vedelikesse ja kudedesse, eriti tserebrospinaalvedelikku, mis süüfilis patsientidel läbib palju spetsiifilisi muutusi;
  • kasutamise võimalus rasedate naiste raviks.

Ravim on kõige tõhusam juhtudel, kui haiguse põhjustaja on Treponema pallidum, kuna tseftriaksooni eripära on suur treponemitsiidne toime. Positiivne toime avaldub eriti eredalt ravimi i / m manustamisega.

Süüfilise ravi ravimi kasutamisega annab head tulemused mitte ainult haiguse arenemise varases staadiumis, vaid ka kaugelearenenud juhtudel: neurosüüfilisega, samuti sekundaarse ja varjatud süüfilisega.

Kuna T1 / 2 on tseftriaksoon ligikaudu 8 tundi, võib ravimit kasutada nii statsionaarsetes kui ka ambulatoorsetes raviskeemides. Ravim on piisav, et sisestada patsiendile 1 kord päevas.

Ennetava ravi korral manustatakse ainet 5 päeva, esmase süüfilise puhul - 10-päevase ravikuuriga ravitakse varajane varjatud ja sekundaarne süüfilis 3 nädalat.

Neurosüüfilise muutumatute vormidega manustatakse patsiendile 20 päeva jooksul 1-2 g tseftriaksooni, haiguse hilisemas staadiumis, manustatakse ravimit 1 g / päevas. 3 nädalat, mille järel nad kestavad 14-päevase intervalliga ja neid ravitakse sarnase annusega 10 päeva.

Ägeda generaliseeritud meningiidi ja süüfilise meningoentsefaliidi korral suurendatakse annust 5 g-ni päevas.

Tseftriaksooni süstid: miks ravimit määratakse stenokardiaks täiskasvanutel ja lastel?

Hoolimata asjaolust, et antibiootikum on efektiivne ninaneelu mitmesugustes kahjustustes (kaasa arvatud kurguvalu ja sinus), kasutatakse seda harva ravimina, eriti pediaatrias.

Kui stenokardia võib ravimit IV kaudu veeni siseneda või regulaarselt süstida lihasesse. Kuid enamikul juhtudel määratakse patsiendile intramuskulaarne süst. Lahus valmistatakse vahetult enne kasutamist. Segu toatemperatuuril on stabiilne 6 tundi pärast valmistamist.

Tseftriaksooni on ette nähtud stenokardiaga lastele erandjuhtudel, kui ägedat stenokardiat raskendab tugev suppuratsioon ja põletik.

Sobiv annus määrab raviarst.

Raseduse ajal on ravim ette nähtud juhtudel, kui penitsilliini rühma antibiootikumid ei ole efektiivsed. Kuigi ravim tungib platsentaarbarjääri, ei mõjuta see oluliselt loote tervist ja arengut.

Sinusiidi ravi tseftriaksooniga

Antiidi puhul on antibakteriaalsed ained esmavaliku ravimid. Tseftriaksoon säilib täielikult veres, tungides põletikku õiges kontsentratsioonis.

Reeglina on ravim ette nähtud kombineeritult mukolüütikumide, vasokonstriktorite jne kasutamisega.

Kuidas närida ravim sinuse jaoks? Tavaliselt määratakse tseftriaksoon süstitavale patsiendile kaks korda päevas annuses 0,5-1 g. Enne süstimist segatakse pulber lidokaiiniga (on soovitav kasutada ühe protsendi lahust) või veega d / ja.

Ravi kestab vähemalt 1 nädal.

Tseftriaksooni ei ole ette nähtud teadaoleva ülitundlikkusega tsefalosporiini antibiootikumide või ravimi abikomponentide suhtes.

  • vastsündinute periood hüperbilirubineemiaga;
  • ennetähtaeg;
  • neeru- / maksakahjustus;
  • antibiootikumide kasutamisega seotud enteriit, NUC või koliit;
  • rasedus;
  • imetamine.

Tseftriaksooni kõrvaltoimed

Ravimi kõrvaltoimed on järgmised:

  • ülitundlikkusreaktsioonid - eosinofiilia, palavik, sügelus, urtikaaria, turse, nahalööve, multiformne (mõnel juhul pahaloomuline) eksudatiivne erüteem, seerumi haigus, anafülaktiline šokk, külmavärinad;
  • peavalu ja pearinglus;
  • oliguuria;
  • seedetrakti düsfunktsioon (iiveldus, oksendamine, kõhupuhitus, maitsetundlikkus, stomatiit, kõhulahtisus, glossitis, muda moodustumine sapipõies ja pseudokolitiaas, pseudomembranoosne enterokoliit, düsbakterioos, kandidoos ja muu superinfektsioon);
  • hemopoeesi häired (aneemia, sealhulgas hemolüütiline; lümfo-, leuko-, neutro-, trombotsüto-, granulotsütopeenia, trombootiline ja leukotsütoos, hematuuria, basofiilia, ninaverejooks).

Kui ravimit manustatakse intravenoosselt, on võimalik venoosseina põletik, samuti valu veeni. Ravimi sissetoomist lihasesse kaasneb valu süstekohas.

Tseftriaksoon (süstid ja IV infusioon) võib mõjutada ka laboratoorset tulemust. Patsiendil on vähenenud (või suurenenud) protrombiiniaeg, suureneb leeliselise fosfataasi ja maksa transaminaaside aktiivsus, samuti uurea kontsentratsioon, hüperkreatinineemia, hüperbilirubineemia, glükosuuria.

Arvamused tseftriaksooni kõrvaltoimete kohta lubavad meil järeldada, et ravimi intramuskulaarse süstimise korral kaebavad peaaegu 100% patsientidest tõsiseid valu süstimisel, mõned märgivad lihasvalu, pearinglust, külmavärinad, nõrkust, sügelust ja löövet.

Süstid on kõige kergemini talutavad, kui pulber on anesteseeritud. Samal ajal on hädavajalik testida nii ravimit kui ka anesteetikut.

Kasutusjuhend Ceftriaxone. Kuidas lahjendada tseftriaksooni süstimiseks?

Tootja käsiraamatus ja viites Vidal näitas, et ravimit võib süstida veeni või lihasesse.

Annustamine täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele - 1-2 g päevas. Antibiootikumi manustatakse üks või iga 12 tunni järel poole annuse kohta.

Eriti tõsistel juhtudel ja ka juhul, kui nakkust põhjustab tseftriaksooni suhtes mõõdukalt tundlik patogeen, suurendatakse annust 4 g-ni päevas.

Gonorröa puhul on soovitatav süstida 250 mg ravimit lihasesse.

Profülaktilistel eesmärkidel tuleb nakatunud või kahtlustatult nakatunud operatsioon sõltuvalt nakkusohtlike komplikatsioonide ohust 0,5-1,5 tundi enne operatsiooni manustada 1-2 g tseftriaksooni.

Esimesel kahel elunädalal lastele manustatakse ravimit 1 lk / päevas. Annus arvutatakse valemiga 20-50 mg / kg päevas. Suurim annus on 50 mg / kg (mis on seotud ensüümsüsteemi vähearenenud arenguga).

Samuti sõltub kehakaalust optimaalne annus alla 12-aastastele lastele (sh imikutele). Päevane annus on vahemikus 20 kuni 75 mg / kg. Lapsed, kelle kehakaal on üle 50 kg, määratakse tseftriaksooniga samas annuses kui täiskasvanutel.

50 mg / kg annuse ületamine peab toimuma vähemalt 30-minutilise intravenoosse infusioonina.

Bakteriaalse meningiidi korral algab ravi ühekordse süstega 100 mg / kg / päevas. Suurim annus on 4 g. Kui patogeen on eraldatud ja selle tundlikkus ravimi suhtes on kindlaks määratud, vähendatakse annust.

Uimastite ülevaated (eriti selle kasutamine lastel) võimaldavad meil järeldada, et tööriist on väga tõhus ja taskukohane, kuid selle märkimisväärne puudus on tõsine valu süstekohas, nagu kõrvaltoimete puhul, vastavalt patsientide endile. kui teiste antibiootikumide kasutamine.

Kui palju päevi narkootikumi on?

Ravi kestus sõltub haiguse patogeensest mikrofloorast ja kliinilise pildi omadustest. Kui põhjustajaks on perekonna Neisseria perekonna Gram (-) diplokokid, on parimad tulemused saavutatavad 4 päeva jooksul, kui enterobakterid on ravimi suhtes tundlikud 10-14 päeva jooksul.

Tseftriaksooni süstid: kasutusjuhend. Kuidas ravimit lahjendada?

Antibiootikumide lahjendamiseks kasutatakse lidokaiini lahust (1 või 2%) või süstevett (d / i).

Vee d / ja kasutamisel tuleb meeles pidada, et ravimi intramuskulaarsed süstid on väga valusad, seega, kui vesi on lahusti, on ebamugavustunne nii süstimise ajal kui ka mõnda aega pärast seda.

Pulber lahjendamiseks mõeldud vett võetakse tavaliselt juhtudel, kui lidokaiini kasutamine on patsiendi allergia tõttu võimatu.

Parim variant on lidokaiini ühe protsendi lahus. Vee d / ja parem on kasutada ravimit Lidokaiini lahjendamisel 2%.

Kas on võimalik tseftriaksooni kasvatada Novocainiga?

Lahjendamiseks kasutatav Novocain vähendab antibiootikumi aktiivsust, suurendades samal ajal patsiendi anafülaktilise šoki tõenäosust.

Kui alustate patsientide ülevaadetest, märgivad nad, et lidokaiin on parem kui Novocain, leevendab valu tseftriaksooni manustamisel.

Lisaks aitab värskelt valmistatud Ceftriaxone'i lahuse kasutamine Novocain'iga suurendada valu süstimise ajal (lahus on stabiilne 6 tundi pärast valmistamist).

Kuidas aretada Ceftriaxone Novocain'i?

Kui Novocaini kasutatakse lahustina, võetakse seda 5 ml mahus 1 g ravimi kohta. Kui te võtate väiksema koguse Novocain'i, ei pruugi pulber täielikult lahustuda ja süstla nõel ummistub ravimite tükkidega.

Aretus lidokaiin 1%

Lihasesse süstimiseks lahustatakse 0,5 g ravimit 2 ml ühe protsendi lidokaiini lahuses (ühe ampulli sisu); 1 g ravimi kohta võtta 3,6 ml lahustit.

0,25 g annus lahjendatakse samal viisil kui 0,5 g, st 1 ampulli 1% lidokaiini sisaldus. Seejärel tõmmatakse ettevalmistatud lahus igas süstlasse erinevatesse süstaldesse.

Ravimit süstitakse sügavale gluteus maximus lihastesse (mitte üle 1 g iga tuhara kohta).

Lidokaiiniga lahutatud ravim ei ole mõeldud intravenoosseks manustamiseks. Lubatud on siseneda lihasesse.

Kuidas lahjendada 2% tseftriaksooni süstimist lidokaiiniga?

1 g ravimi lahjendamiseks võtke 1,8 ml vett / 2% lidokaiini. 0,5 g ravimi lahjendamiseks segatakse 1,8 ml lidokaiini ka 1,8 ml veega d / i jaoks, kuid lahustamiseks kasutatakse ainult pool saadud lahusest (1,8 ml). 0,25 g preparaadi lahjendamiseks võtta 0,9 ml sarnasel viisil valmistatud lahustit.

Tseftriaksoon: Kuidas lahjendada lapsi intramuskulaarseks manustamiseks?

Ülalkirjeldatud intramuskulaarse süstimise meetodit ei kasutata pediaatrilises praktikas praktiliselt, sest novokaiini sisaldav tseftriaksoon võib põhjustada lapsel kõige tugevamat anafülaktilist šoki ja koos lidokaiiniga võib see kaasa aidata krampide ja südamepuudulikkuse tekkimisele.

Sel põhjusel on ravimi kasutamisel lastel parim lahusti tavaline vesi d / ja. Valuvaigistite kasutamata jätmine lapsepõlves nõuab ravimi isegi aeglasemat ja hoolsamat manustamist, et vähendada süstimise ajal valu.

Lahjendamine iv manustamiseks

Iv manustamiseks lahustatakse 1 g ravimit 10 ml destilleeritud vees (steriilne). Ravimit süstitakse aeglaselt 2-4 minuti jooksul.

Lahjendatakse intravenoosseks infusiooniks

Infusiooniravi läbiviimisel manustatakse ravimit vähemalt pool tundi. Lahuse valmistamiseks lahjendatakse 2 g pulbrit 40 ml Ca-vaba lahusega: dekstroos (5 või 10%), NaCl (0,9%), fruktoos (5%).

Täpsem

Tseftriaksoon on ette nähtud ainult parenteraalseks manustamiseks: tootjad ei vabasta tablette ja suspensioone, kuna antibiootikumil, mis puutub kokku keha kudedega, on suur aktiivsus ja tugevalt ärritab neid.

Annused loomadele

Kasside ja koerte annust kohandatakse vastavalt looma kaalule. Reeglina on see 30-50 mg / kg.

0,5 g viaali kasutamisel tuleb lisada 1 ml 2% lidokaiini ja 1 ml d / i vett (või 2 ml lidokaiini 1%). Ravimit loksutatakse intensiivselt, kuni tükid on täielikult lahustunud, see kogutakse süstlasse ja süstitakse haige looma lihasesse või naha alla.

Kassile (tseftriaksoon 0,5 g kasutatakse tavaliselt väikeste loomade puhul - kasside, kassipoegade jne puhul), kui arst määras 40 mg tseftriaksooni 1 kg kehakaalu kohta 0,16 ml / kg.

Koertele (ja teistele suurtele loomadele) võetakse 1 g pudelit. Lahusti võetakse 4 ml mahus (2 ml lidokaiini 2% + 2 ml vett d / e). Koer, kes kaalub 10 kg, kui annus on 40 mg / kg, peate sisestama 1,6 ml ettevalmistatud lahust.

Vajadusel lisatakse tseftriaksoon kateetri sisse / läbi selle lahjendamiseks steriilse destilleeritud veega.

Ravimi üleannustamise tunnused on krambid ja kesknärvisüsteemi ärevus. Peritoneaaldialüüs ja hemodialüüs on tseftriaksooni kontsentratsiooni vähendamisel ebaefektiivsed. Ravimil puudub vastumürk.

Ühes mahus on see farmatseutiliselt kokkusobimatu teiste antimikroobsete ainetega.

Soole mikrofloora pärssides takistab see keha K-vitamiini teket, mistõttu ravimi kasutamine koos trombotsüütide agregatsiooni vähendavate ainetega (sulfiinpürasoon, MSPVA-d) võib põhjustada verejooksu.

Samasugune tseftriaksooni omadus suurendab antikoagulantide toimet nende kombineeritud kasutamisel.

Kombinatsioonis silmuse diureetikumidega suureneb nefrotoksilisuse risk.

Ostmiseks on vaja retsepti ladina keeles.

Retsept ladina keeles (proov):

Rp: Ceftriaxoni 0,5 D.t.N.10 S. Lisatud lahustis. V / m, 1 lk / päev.

Hoida eemal valgusest. Optimaalne säilitustemperatuur on kuni 25 ° C.

Kui seda kasutatakse ilma meditsiinilise kontrollita, võib ravim tekitada tüsistusi, mistõttu pulbriga pulbreid tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas.

Ravimit kasutatakse haiglas. Hemodialüüsi saavatel patsientidel, samuti samaaegselt raske maksa- ja neerupuudulikkusega, tuleb tseftriaksooni plasmakontsentratsioone kontrollida.

Pikaajalise ravi korral tuleb regulaarselt jälgida perifeerse vere struktuuri ja neerude ja maksa funktsiooni iseloomustavaid näitajaid.

Aeg-ajalt (harva) koos sapipõie ultraheliga võib esineda katkestusi, mis viitavad setete esinemisele. Katkestused kaovad pärast ravi lõpetamist.

Mõnel juhul on soovitatav määrata K-vitamiin patsientidele, kes on lisaks tseftriaksoonile nõrgenenud ka haigete ja eakate patsientide poolt.

Vee ja elektrolüütide tasakaalustamatuse ning arteriaalse hüpertensiooni korral tuleb jälgida naatriumisisaldust plasmas. Kui ravi on pikk, näidatakse patsiendil üldist vereanalüüsi.

Nagu muudel tsefalosporiinidel, on ravimil võimalik seerumi albumiiniga seotud bilirubiini välja tõrjuda ja seetõttu kasutatakse seda hüperbilirubineemiaga (ja eriti enneaegsetel imikutel) vastsündinutel ettevaatusega.

Ravim ei mõjuta neuromuskulaarse juhtimise kiirust.

Ceftriaxone'i analoogid: kuidas asendada ravimi? 4. taseme ATX-koodi vaste:

Ceftriaksooni analoogid süstides: Ceftriaxone-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, Vial, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.

Analoogid tablettides: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.

Tseftriaksoon või tsefasoliin - mis on parem?

Mõlemad ravimid kuuluvad gruppi "tsefalosporiinid", kuid tseftriaksoon on kolmanda põlvkonna antibiootikum ja tsefasoliin on esimese põlvkonna ravim.

Esimese põlvkonna tsefalosporiini antibiootikumide üheks oluliseks tunnuseks on see, et nad ei ole efektiivsed Listeria ja enterokokkide vastu, neil on kitsas aktiivsus ja madal aktiivsus Gram (-) bakterite suhtes.

Tsefasoliini kasutatakse peamiselt perioperatiivse profülaktika operatsioonides, samuti pehmete kudede ja naha infektsioonide ravis.

Selle eesmärki urogenitaalsüsteemi ja hingamisteede infektsioonide raviks ei saa pidada mõistlikuks, mis on seotud vähese antimikroobse toime spektriga ja suure resistentsusega selle suhtes potentsiaalsete patogeenide seas.

Mis on parem: tseftriaksoon või tsefotaksiim?

Tsefotaksiim ja tseftriaksoon on 3. põlvkonna tsefalosporiinide rühma peamised antimikroobsed ained. Ravimid on bakteritsiidsetes omadustes peaaegu identsed.

Sobivus alkoholiga

Te ei tohiks narkootikumide ravi ajal juua alkoholi. „Tseftriaksooni + etanooli” kombinatsioon võib tekitada sümptomeid, mis on sarnased raske mürgistuse sümptomitega, ning mõnel juhul põhjustada patsiendi surma.

Tseftriaksoon raseduse ja imetamise ajal

Ravim on vastunäidustatud raseduse esimesel trimestril. Vajadusel tuleb imetava naise määramine lapsesse viia.

Arvamused tseftriaksooni kohta raseduse ajal kinnitavad, et ravim on tõesti väga võimas ja väga tõhus antibakteriaalne aine, mis ei saa ainult ravida põhihaigust, vaid takistab ka selle tüsistuste tekkimist.

Arvestades, et ravimil (nagu teistel antibiootikumidel) on kõrvaltoimeid, on see ette nähtud ainult juhul, kui haiguse võimalikud võimalikud tüsistused võivad kahjustada rohkem kui ravimi kasutamine (eriti urogenitaaltrakti infektsioonid, mis on rasedatele väga vastuvõtlikud).

Ceftriaxone'i ülevaated

Tseftriaksoon - arstide ülevaated kinnitavad seda asjaolu - see on tugev antibiootikum, mis aitab haigust ravida lühikese aja jooksul ja minimaalse kõrvaltoimega. Lastel ja raseduse ajal (välja arvatud 1 trimester) on lubatud kandideerida.

Patsientide endi sõnul on ravimi peamine puudus see, et süstid on väga valusad.

Tseftriaksooni süstimise ülevaates soovitatakse lastel kasutada protseduuri hõlbustamiseks Emla kreemi, mis on lokaalanesteetikum (vastavalt raviarsti soovitusele). Seda manustatakse kavandatud süstekohale umbes pool tundi.

Kui palju maksab vene apteekides antibiootikum?

Tseftriaksooni süstide hind varieerub sõltuvalt selle tootnud ettevõttest, ampullide arvust igas pakendis ja toimeaine kontsentratsioonist viaalis.

Tseftriaksooni hind Ukrainas on 6,6 UAH 0,5 g pudeli kohta, samas ei ole suurlinnade apteekide ja teiste linnade apteekide vahel olulist erinevust (Kharkov, Dnepropetrovsk, Lvov).

Tseftriaksooni hind vene apteekides - 17 rubla pudeli kohta.

Tseftriaksooni tablette ei ole võimalik osta. Ravim on ette nähtud ainult parenteraalseks manustamiseks.

  • Online apteek VenemaaVene
  • Ukraina apteegidUkraina
  • Online apteek KasahstanKazakhstan

ZdravZone

Tseftriaksooni pulber lahuse 1g nr 50 pudelite jaoksBiokemik JSC

Tseftriaksooni pulber lahuse 1g nr 50 pudeliks JSC süntees

Tseftriaksooni pulber lahuse 1g №1 pudel / biosünteesi / JSC biosünteesi jaoks

Tseftriaksooni pulber lahuse 1g №1 jaoks flacFarmstandart Leksredstva jaoks

Tseftriaksooni pulber lahuse 1g №1 + 5 ml lahusti jaoks Biokeemik JSC

Apteek IFC

Ceftriaxone Biosynthesis (Penza), Venemaa

Ceftriaxone Borisov ZMP (Borisov), Valgevene

Pharmacy24

CeftriaksonKievmedpreparat (Ukraina, Kiiev)

CeftriaksonKievmedpreparat (Ukraina, Kiiev)

Tseftriaksooni poore prig jaoks. lahendus in.1g № 5Farmeks Group LLC (Ukraina, Borispol)

Ceftriaxone Health (Ukraina, Kharkov)

PaniaPteka

Ceftriaksoon n / a lk. d / in. 0,5 g Kievmedpreparati

Ceftriaksoon n / a lk. d / in. 0,5 g Kievmedpreparati

Ceftriaksoon n / a lk. d / in. 0,5 g Kievmedpreparati

Ceftriaksoon n / a lk. d / in. 0,5 g Kievmedpreparati

Tseftriaksooni poore d / in 1 gr fl.s lahendus.amp.10ml №1Lekhim-Kharkov

BIOSEERI

Tseftriaksoon 1 g nr 1 por.d / r-ra ina flakile Biosüntees (Venemaa)

Tseftriaksoon 1 g nr 1 por.d / r./.flak.Synthez JSC (Venemaa)

Ceftriaksoonnaatriumsool 1 g №1 flak.Krasfarma (Venemaa)

TÄHELEPANU! Teave uimastite kohta saidil on viide ja kokkuvõte, mis on kogutud avalikult kättesaadavatest allikatest ja ei saa olla aluseks ravimite kasutamise kohta ravi käigus. Enne ravimi kasutamist tseftriaksooni konsulteerige kindlasti oma arstiga.