Kuidas ära tunda ja ravida kõrva barotrauma?
See ei ole saladus kõigile, et keskkonnas, nii õhus kui ka vees, säilib teatav atmosfäärirõhk. Isiku kuulmisaparaadis on olemas ka õhuga täidetud õõnsused, millest igaüks hoitakse normaalses stsenaariumis atmosfäärirõhule.
Kui see vastavus on katkenud ja siserõhk välise rõhu suhtes ei ole võrdne, siis tõenäoliselt lõpeb juht kõrva barotraumaga. See võib juhtuda näiteks vabakäigu ajal, õhkutõusmise ja lennutranspordi maandumise ajal, samuti sukeldumisuuringuid väga sügaval.
Põhjustab barotrauma
Meditsiinilisest seisukohast on barotrauma pehmete kudede ja elundite kahjustus, mis on põhjustatud atmosfääri rõhu erinevusest sisemise suhtes. Nende näitajate suurendamine või vähendamine kutsub esile deformatsiooni arengut, mis võib hiljem põhjustada vigastusi.
Barotraumade tagajärjeks on sageli ninapõletikud, seedetrakt, maks ja kopsud, kuid kõige sagedamini mõjutavad kuulmisorganid.
Selle patoloogia tekkeks põhjustatud vigastuse põhjused võivad olla:
- suurenenud rõhk;
- nasofarüngeaalse piirkonna põletik;
- lennud lennukitel;
- teravad laskumised pärast suurte sügavuste tõusuteed (enamasti on see seotud sukeldujate ja sukeldumistega).
Lennamisel võivad inimesed kõrva ääres tunda ebameeldivat tunnet, sageli muutudes valuks. See sümptom annab tunnistust kõrvaklapi vibratsioonihäiretest, mis suurendavad selle pinget, mis viib barotrauma tekkeni.
Keskmine kõrva barotrauma
Kõige tavalisem barotrauma tüüp, mis saadakse vee all sukeldumisel, on keskae barotrauma. Haigus võib olla tingitud haiguste kategooriast, kus kõrvaklapp on kõige haavatavam, mis on vahesein väliskõrva ja keskkõrva vahel.
Rõhu suurenemisega kaasneb tihti kõrva valu, ja kui ei võeta meetmeid rõhu suhte võrdsustamiseks, võivad sellised hüpped põhjustada kõrvaklapi rebendit.
Suureneva välise rõhu tõttu tõmbas kõrvaklapp sisemise kõrva sisse, mis viib närvilõpmete venitumiseni.
See tüsistus on täiendavate probleemidega ning võib põhjustada põletikku ja kurtuse arengut.
Patoloogia üks sümptomeid on barotraatiline kõrva turse. Kõrva kõrvaosa kahjustamine põhjustab vestibulaarse seadme funktsionaalsete omaduste rikkumise, mille tagajärjel on tõenäosus orientatsiooni kaotada.
Lisaks on selline barotrauma potentsiaalselt ohtlik inimelule.
Sisekõrva barotrauma
Kõige tõsisem juhtum on sisekõrva barotrauma. Haigus võib tekkida tugeva rõhu languse või ebameeldivate sümptomite eiramise tõttu (näiteks sukeldub sukelduja, pöörates tähelepanu kõrva kahjustustele).
Sel juhul on vahesein keskmise ja sisemise kõrva vahel katki - ümmarguse akna nn membraan. Sel juhul voolab sisekõrva (perilümf) täitev vedelik keskkõrva süvendisse. Kogu kuulmisorgani normaalne toimimine on häiritud, kuulmise teravus väheneb järsult. Kui ta ei anna ohvrile õigeaegset meditsiinilist abi, võib ta oma kuulmise igaveseks kaotada.
Sümptomid
Nagu kõik teised haigused, on barotraumal ka sümptomid. Patoloogia olemasolu tõendab kõrva, kõrvade või peaga puudu tunne. Peaaegu kohe sümptomeid täiendab kõrvade lõhenemine ja helisemine, samuti kuulmise tajumise vähenemine.
Mõnel juhul võib muutuda ohvri üldine tervislik seisund ja seisund, mida väljendab neuroloogiline plaan.
Tähelepanu! Vaheseina ebaolulistel katkestustel on barotraumale iseloomulik asümptomaatiline kursus. See võib kesta piisavalt kaua. Kuid aja jooksul hõlmab see patoloogia keskkõrvapõletiku teket, mis on tingitud nakkuse levikust vigastuse kohas.
Barotrauma iseloomulik tunnusjoon keerulise kursusega on kõrvaklapi purunemine, mis sageli viib täieliku kurtumuseni.
Kõrva barotrauma peamised sümptomid on:
- verejooks kõrvakanalis;
- pearingluse esinemine;
- teadvuse hägusus;
- orientatsiooni kadumine.
Meditsiiniasutuses on täheldatud barotrauma juhtumeid, kus kõrvaklapp puutub kokku. Manifestatsioonidega kaasneb tunne, et kõrvad on blokeeritud ja helid on summutatud. See haigus võib erineda ravikuuri ja keerukuse astme poolest.
Keskmise ja sisemise kõrva kahjustumise korral võib patsiendil tekkida kurtuse tunne ühel või mõlemal küljel. Kõrvaklapi purunemise korral diagnoositakse sageli kuulmiskanali veritsust. Lähisesse kõrva siseneva vedelikuga kaasneb pearinglus ja iiveldus.
Diagnostika
Barotrauma määramiseks viiakse läbi kvalitatiivne diagnoos. Haigus määratakse patsiendi kaebuste põhjal, kui arvestada põhjuslikke tegureid, mis võivad selliseid ilminguid põhjustada.
Diagnoosi täpsustamine saavutatakse erimeetodite abil: kõrvaklapi uurimiseks viiakse läbi mikrooskoopia ja otoskoopia. Audiomeetria läbiviimine toimub kuulmishäirete diagnoosimiseks.
Välise kuuldekanali verejooksu korral viiakse uurimine läbi pärast esmaabimeetmeid.
Kuna võib kasutada täiendavaid kontrollimeetodeid, välja arvatud erineva iseloomuga sisekahju:
- radiograafia;
- Ultraheli;
- MRI;
- arvuti diagnostika.
Esmaabi
Barotrauma keskmise vormiga on lubatud esmaabi: on vaja vabastada kõrvakanal, katta see kuiva vatitupsuga ja asetades kõrvale marli salvrätiku. Tugeva valu korral on soovitatav kasutada valuvaigisteid.
Tähelepanu! Kui me räägime raskest barotraumast, millega kaasneb membraani rebenemine, siis ei ole soovitatav kasutada sõltumatuid meetmeid. Sel juhul peate otsima spetsialistide abi.
Kõrva barotrauma ravi
Haiguse raviks on vaja professionaalset lähenemist.
Pärast üksikasjalikku uurimist ja kahjustuse ulatuse määramist töötatakse välja individuaalne ravirežiim.
Mõnel juhul on ette nähtud kõrva ravi urotropiini lahusega, Proserin ja askorbiinhappe süstimine.
Märkimisväärse pearingluse korral määratakse Aeron tablettide, rahustite ja rahustite vormis. Samuti võib kasutada antibiootikumravi.
Raske vormis esinevat haiguse keerulist kulgu ravitakse kirurgiliste meetoditega. Seega saavutatakse rõhu normaliseerimine.
Lisateavet kõrva barotrauma esmaabi kohta leiate allpool olevast videost meie artiklis.
Barotrauma profülaktika peab vastama reeglitele ja ohutusnõuetele sukeldumisel suuremale sügavusele ja lennureisile. Lisaks on soovitatav ENT haiguste õigeaegne ravi.
Kuidas ravida barotraumaatilist keskkõrvapõletikku
Barotrauma peetakse keha kudede kahjustuseks, mis on põhjustatud äkilisest rõhu muutusest, mis põhjustab kehaõõnsustes oleva gaasi mahu muutust. Barotrauma tagajärjel võib mõjutada paljusid elundeid ja süsteeme - nina nina, seedetrakt, kopsud jne. Kuid kõige sagedamini mõjutab barotrauma inimese kõrva, mistõttu võib tekkida barotraumaatiline keskkõrvapõletik. Sellise keskkõrvapõletiku kõrva põletikuline protsess kulgeb sarnaselt tavalise nakkusliku otiitiga, kuid omab sümptomite ja ravi omadusi.
Haiguse tunnused
Inimese keskmise kõrva õõnsuses on luustiku väikseimad luud - kuulmisosad (vasar, segamisseade, alasi). Need on mõeldud heli vibratsiooni edastamiseks, seega otseselt kindlaks kuulmise kvaliteet. Nasopharynxiga seotud Eustachia tuub vastutab keskkonna ja keskkõrva vahelise rõhu tasakaalustamise eest ja kogu mehhanism toimib normaalsetes tingimustes normaalselt.
Mõnes olukorras ei toimi süsteem, luid, kõrvaklapp, kuulmistoru ja paranasaalsed ninaosad on ühel küljel - väljastpoolt - liiga suur surve. Selle tulemusena areneb haigus - barotraumaatiline keskkõrvapõletik, mis on üsna levinud kõigi elanikkonnarühmade seas. Mõnedes veespordi ja sukeldumise valdkonnas töötavate inimeste kategooriates peetakse seda patoloogiat professionaalseks.
Barotraumaatiline keskkõrvapõletik areneb samamoodi nagu iga teine nakkusohtlik kõrva põletik. Tugeva rõhu muutuse tõttu esineb keskkõrvaõõnes tugevaid kõikumisi. Nende tulemuseks on "magava" bakteriaalse taimestiku aktiveerimine, mis hakkab arvu suurenema ja põhjustab põletikulist protsessi. Lisaks võib tõsise barotraumaga tekkida isegi kõrvaklappide rebend ja mikroobid, mis on rohkesti tungivad kõrva keskele, põhjustades kõrvapõletikku. Lisateavet ägeda keskkõrvapõletiku ravi kohta
Lugege, kuidas rõhk tasandus toimub keskkõrvas.
Barotraumaatilise keskkõrvapõletiku põhjused
Enamikul juhtudel tekib haigus sukeldumise ajal märkimisväärsele sügavusele sukeldumisel, nii et noortel tekib sageli kõrvapõletik. Pärast 10–15 meetri sügavusele ja järsule tõusule ilmneb pärast membraani purunemist suur oht barotraumale. Lisaks täheldatakse sageli patoloogiat, kui ronida mägedes märkimisväärse kõrguseni lennureisidega.
Kirjeldatud olukordades põhjustab välisrõhk tugeva kokkusurumise (sukeldumisel) või kiire rõhu languse ja selle suurenemise keskmise kõrvaõõnes (tõuseb veest või lennukist kõrguseni). Selle tulemusena puruneb kõrvaklapp selle sisse või sellest välja voolava veega või nakatatakse ninaneelust kõrva kaudu kuulmistoru. Barotraumaatilise keskkõrvapõletiku esinemise riskiteguriteks on sinusiit (äge ja krooniline), olemasolev nohu, nina-näärme struktuuri kaasasündinud anomaaliad ja kuulmistoru, krooniline keskkõrvapõletik või eustakiit koos hõrenemisega ja membraani terviklikkus.
Haiguse sümptomid
Tavaliselt barotraumaatilise keskkõrvapõletikuga, erinevalt tavapärasest keskkõrva infektsioonist, on põletikuline protsess tümpoonisõõnes väga vägivaldne. Haiguse peamine sümptom - kõrva valu, templi andmine, pimedus, hambad. See märk ilmneb juba kudede fusioonide faasis ja esialgu võib mõnede inimeste kliiniline pilt olla kaudne ja märkamatuks jääda. Sellest hoolimata on valdav enamus ohvritest järgmised:
- kõrva rõhu tunne;
- kõrva ummikud;
- kerge, kerge valu;
- tunne traagiku pigistamiseks;
- higistavad helid allaneelamisel;
- kõrva sees (ainult siis, kui süstitakse vett);
- sügelus, ärritus kõrvas;
- kuulmiskaotus;
- aevastamine, ninakinnisus.
Keskkõrva barotraumaatiline keskkõrvapõletik põhjustab kiiresti purulentsete protsesside lisamist: mõnikord täheldatakse juba 1–2 päeva jooksul alates haiguse algusest mädane väljavool. Selle stsenaariumi korral tõuseb patsiendi kehatemperatuur, külmavärinad, söögiisu vähenemine ja jõudlus. Purulent keskkõrvapõletik on eriti tõenäoline inimestel, kes on saanud barotrauma, kui nad on nakatunud ninaneelu - sinusiidi, nohu, nakkushaiguste tõttu, sest sel juhul pääsevad bakterid kiiresti kuulmistorust keskmise kõrvaõõnde ja põhjustavad põletikku. Kui inimesel on barotrauma, on kõrvaklapp kahjustatud, on terav kummardav valu, vere äravool kõrvast. Samuti võib häirida patsiendi üldist seisundit - iiveldust, oksendamist, pearinglust.
Diagnostika
Tavaliselt põhineb diagnoos patsiendi iseloomulikel kaebustel koos barotrauma olemasolu faktiga või riskitegurite mõjuga barotraumaatilise keskkõrvapõletiku kujunemisele (lennukil lendamine, vees kastmine). Kui otoskoopia tõi esile järgmised haiguse tunnused:
- liikumisvõime vähenemine;
- mõnikord - vere kogunemine membraani taga;
- hemotympanum;
- põletiku sümptomite olemasolu - punetus, paistetus, mädane nähtus kõrvas.
Tavaliselt on barotraumaatilise keskkõrvapõletiku puhul kuulmisfunktsiooni kerge langus, mistõttu vigastuse raskusastme hindamiseks tuleb läbi viia kuulmisvõime mõõtmine, audiomeetria. Mõned patsiendid võivad vajada neuroloogilist uuringut, kaasa arvatud vestibulaarseadme funktsiooni uurimise testid, samuti kõrva mustri mikrobioloogiline uurimine. Kui kahtlustatakse, et barotrauma tagajärjel tekib sisekõrva vigastus, on näidatud labürindi röntgenuuring või CT-skaneerimine.
Ravimeetodid
Kui lisaks kõrva põletikulisele protsessile ei ole vigastuse muid tagajärgi tekkinud, on barotraumaatilise keskkõrvapõletiku ravi peaaegu identne "klassikalise" keskkõrvapõletiku raviga. Erinevus on vajadus võtta antihistamiinikumid ja vaskokonstriktori tilgutamine haiguse esimestel päevadel, mis aitab eemaldada tugevat turset kuulmistorust. Antihistamiini rühma ravimitest on tavaliselt soovitatav Tavegil või Suprastin, samuti teised esimese põlvkonna ravimid, mis kiirendavad turset kiiremini.
Kui barotraumaatiline keskkõrvapõletik haarati katarraalses staadiumis enne mädaniku ilmumist, siis lisaks eespool nimetatud abinõudele hõlmab ravi järgmist:
- Valu ja põletiku ravimite kõrvetamine kõrvas (Otipaks, booralkohol).
- Saage põletikuvastane siirup Erespal.
- Homöopaatiliste abinõude vastuvõtmine lima vedeldamiseks ja nina nina ja kõrva põletiku peatamiseks (Sinupret).
- Kõrvade loputamine rõhu tasakaalustamiseks, kõrvaklapi pneumomassaaž.
- Raske valuvaigistava NSAIDiga (Nurofen, Ibuprofen).
- Temperatuuri puudumisel - surub kõrva alkoholiga, soojendades sinise lambiga, muda teraapiaga, ultraheli soojendamisega, elektroforeesiga, laserravi, sollux.
- Infektsiooni peatamiseks nina ja nina-näärmest eustaksu tuubiks viiakse ülemiste hingamisteede põletikulise protsessi ravi paralleelselt.
Purulentsete eritiste korral algavad koheselt korrapärased ja põhjalikud antiseptikumidega kõrvaprotseduurid, kõrvakanalisse viiakse turundid füsioloogilise lahusega, mis muutub 2 tunni pärast. Patsiendile on ette nähtud ka süsteemsed antibiootikumid (Amoxiclav, Clarithromycin, Sumamed) ja kohalike antibiootikumide lisamine kõrva (Tsipromed tilgad, Sofradeks).
Kui barotrauma põhjustas kuulmisnärvi infektsiooni ja kuulmise vähenemist, antakse inimesele glükokortikosteroidid ja ravi toimub haiglas. Kui keskkõrvapõletik, vaatamata käimasolevale konservatiivsele ravile, ei vähenda selle sümptomeid, siis peaksite sa olema ka haiglas, üksikasjalikum uurimine ja võimalusel kirurgia.
Barotraumaatilise keskkõrvapõletiku populaarsete ravimeetodite seas on populaarsed:
- Niisutage vaseliiniõlis turundeid, sisestage 2 tunni jooksul valusesse kõrva. Päeva jooksul tehke 2 sellist protseduuri.
- Pigistage vaktsiinist mahla, kombineerige veega 1: 2, tilgutage kõrva 5 tilka, hoidke mahla kõrvakanalis 15 minutit kolm korda päevas.
- Pigista mahla küüslaugust, segada taimeõliga võrdselt. Rakenda sama nagu eelmises retseptis.
Mida mitte teha
Mingil juhul ei saa seda tüüpi keskkõrvapõletikku alustada. Barotraumaatiline keskkõrvapõletik võib areneda palju kiiremini ja kui see jõuab mädase staadiumini, on kõrge kroonilisuse oht. Nasofarynxi nakkus võib kergesti kuulmistorusse sattuda, nii et te ei saa ignoreerida nina ravi keskkõrvapõletiku ajal, sest haigus võib kiiresti uuesti tagasi pöörduda. Mõnel juhul on kõrvapõletik keskkõrvapõletiku ajal keelatud, mis võib kaasa aidata nakkuse levikule teise tervele kõrvale.
Ennetavad meetmed
Eksperdid ütlevad, et te ei saa haiget ninaga lennukis lennata: see on õige viis barotraumaatilise keskkõrvapõletiku saamiseks. Kui olete lennukis või vees kastetud, võite kõrva kõrvetada, sellisel juhul peate sülge lõõgastuma või neelama ja tegema selliseid manipuleeringuid regulaarselt.
Keskmise kõrva süvendi rõhu tasakaalustamiseks saate nina sulgeda käega ja hingata läbi suu, tekitades tugevaid väljahingamisi, kuid seda meetodit ei soovitata kõrge vererõhuga inimestele.
Sukelduda vette peaks olema ainult kogenud instruktor, kes näitab, kuidas sügavalt käituda. Enne sukeldumist külastage kindlasti otolarünoloogi ja ärge kasutage sukeldumise ajal kõrvatroppe, mis ainult süvendavad survetasakaalu. Alati on vaja hoida kõrva hügieeni ja vältida väävliühenduste olemasolu. Hea immuunsus ja tervislik eluviis aitavad kaasa ka barotraumaatilise keskkõrvapõletiku ärahoidmisele, seega on parem neile tähelepanu pöörata.
Barotraumaatiline keskkõrvapõletik
Barotraumaatiline keskkõrvapõletik on inimkeha üsna keeruline seisund, mis on tingitud ühepoolse surve avaldumisest kõrvaklappidele ja kõrva- ja ninaõõnsustele. Selline kahjustus on kahju, mis tekitab kahju paljudele elunditele ja süsteemidele, põletikust nina ja kuulmiskahjustused seedetrakti ja kopsude probleemidele. Lisateavet selle haiguse kohta leiate artiklis.
Mis on barotraumaatiline keskkõrvapõletik
Barotraumaatiline keskkõrvapõletik on kõrva põletiku peamine põhjus, mida iseloomustavad sarnased sümptomid tavalise nakkusliku keskkõrvapõletiku ilmingutele, kuid omavad sümptomite tunnuseid ja seega ravi. Haigus põhjustab inimesele sageli suurt ebamugavust, sõltumata põletikulise protsessi lokaliseerimisest.
Lisaks üsna ebameeldivale valule ja ebamugavusele tekitab see probleem peaaegu alati nägemishäiret, lõhna ja kuulmist ning see on tavapärase elutempo oluline rikkumine.
Haiguse sordidel on oma omadused, kuid üks raskemaid on barotraumaatiline keskkõrvapõletik, sümptomid, mis ei ole alati selgelt ja õigeaegselt kindlaks määratud, mis paljudel juhtudel muudab ravi palju raskemaks.
Sageli on see probleem tingitud barotraumast. Seejärel areneb see haigus barotraatiliseks keskkõrvapõletikuks, mis, erinevalt tavalisest nakkushaigusest, iseloomustab sümptomite ja kursuse määramise keerulisem protsess.
Põhjustab kõrvaklapi kahjustusi
Barotraumaatiline kõrva turse tekib sügavale vee alla. Kõrge turseoht on seotud kõrvamembraani rebendiga. Seda on sageli täheldatud pärast sukeldumist sügavusele 10 meetrit või rohkem ja terava tõusuga. Samuti täheldatakse märkimisväärse kõrgusega ronimisel sarnast patoloogiat, eriti lennureisi ajal.
Seda haigust iseloomustab meditsiin kui traumajärgne keskkõrvapõletik. Arengu tulemusel toimub järgmine:
- kõrva kuhjumine vee lekke või nakkusega;
- barotraumaatilist turset põhjustava kasvaja teke.
Kõige tavalisemad haiguse esinemise riskifaktorid on äge ja krooniline sinusiit, nohu, kaasasündinud nina ja kõrvade anomaaliad, krooniline keskkõrvapõletik ja kõrvamembraani terviklikkuse halvenemine.
Sümptomid
Haiguse peamiseks sümptomiks on kõrva tugev valu, mis annab templile, parietaalsele osale ja hammastele. Selline märk ilmneb mädaste kudede kahjustuse staadiumis. Mõnede inimeste jaoks on kliiniline pilt kaudne. Sellisel juhul täheldatakse enamikku patsiente:
- ninakinnisus, ägeda kõrvavalu;
- külmumistunne, kuulmislanguse tunne;
- kõrvade kokkusurumine, kõrva vajutamine;
- kõrva müra;
- neelamisel neelama;
- ärritus, sügelus;
- aevastamine
Keskkõrva barotraumaatiline keskkõrvapõletik põhjustab kiiresti mädaste protsesside tekkimist. Selle valikuga märgatakse patsienti:
- temperatuuri tõus;
- külmavärinad;
- isu puudumine;
- töövõime vähenemine.
Purulent keskkõrvapõletik on kõige tõenäolisemalt nendel inimestel, kes on saanud barotrauma, kellel on juba probleeme nina närvisüsteemi nakkushaigustega. Kui barotrauma tagajärjel on kõrvaklapp vigastatud, siis lisaks kõrgel valu on kõrva verevarustus. Ka üldine seisund on oluliselt häiritud - ilmneb iiveldus, oksendamine, pearinglus.
Esmaabi
Kui pärast vigastust ei esine kõrvades peale põletikulise protsessi muid kõrvaltoimeid, on esmaabi kiire ja tõhus viis ravida barotraumaatilist keskkõrvapõletikku. Selleks järgige järgmisi soovitusi:
- tühjendage kõrvakanal kuiva vatitupsuga või marli lapiga;
- võtta allergiavastaseid ravimeid;
- matta vasokonstriktori tilgad;
- kasutada valuvaigisteid (tugeva valu korral).
Esimesel päeval pärast selle probleemi ilmnemist aitab see kõrvaldada rasket turset ja vähendada kiiresti järgnevat turset, mis võib põhjustada tüsistusi.
Traditsiooniline ravi
Kui barotraumaatiline keskkõrvapõletik on enne mädaste heidete ilmnemist, peaks traditsiooniline ravi hõlmama järgmist:
- põletikuvastaste ja analgeetiliste ravimite instillatsioon kõrva;
- homöopaatiliste ravimite võtmine, mis aitavad lima õhutada ja põletikku peatada;
- kõrva puhumine, kõrvaklapi pneumomassaaž;
- kõrva pealekandmine surub koos alkoholiga, kuumutamisega, muda töötlemisega, elektroforeesiga, laserravi, soluxiga (temperatuuri puudumisel);
- ülemiste hingamisteede ravis.
Kui mädaniku tühjendamine hakkab kohe kõrva korrapärast töötlemist antiseptikumidega, tekitab sisend füsioloogilise lahuse, mis on kastetud soolalahuses, määratakse antibiootikumid.
Kui barotrauma tulemus oli kuulmisnärvi enda nakatumise katkestamine ja kuulmisfunktsiooni osaline vähenemine, paigutatakse patsient haiglasse, tehakse täiendav uuring ja määratakse glükokortikosteroidid. Kui ravi ei soodusta sümptomite vähendamist, kaaluge kirurgilise sekkumise küsimust.
Traditsioonilise meditsiini retseptid
Barotraumaatilise keskkõrvapõletiku folk ravi on samuti üsna populaarne ja tõhus. Nende ravimeetodite hulgast on kõige nõudlikumad järgmised retseptid:
- niisutades turundit vaseliinis ja pannakse kõrva 2 tundi; seda protseduuri tuleks teha kaks korda päevas;
- mahla vereurmarohist koos veega (1: 2); tilguta 5 tilka igasse kõrva ja hoida seal 15 minutit; esitama kolm korda päevas;
- küüslaugu mahl taimeõliga (1: 1) - sarnane eelmise retseptiga.
Tüsistused
Selle haiguse ilmnemisel ei ole peamine tingimus ravi alustamine. Barotraumaatiline keskkõrvapõletik areneb kiiresti. Ja kui jõuad mädane etapp, on suur kroonilisuse oht. Seetõttu ei saa te ignoreerida nina haiguste ravi ja kuulata alati arsti soovitusi. Kõik see on oluline, et vältida tüsistusi ja nakkuse levikut tervele kõrvale, mis võib omakorda põhjustada pöördumatuid tagajärgi.
Ennetavad meetmed
Barotraumaatilise keskkõrvapõletiku vältimiseks nõuavad eksperdid järgida neid reegleid:
- ei sõida haigustega lennukites;
- teha teatud manipulatsioone, kui viibite korrapäraselt ja selgelt (sügavale, neelatud süljele);
- sukelduda vette ainult kogenud instruktoriga;
- külastage enne sukeldumist otolarünoloogi;
- Ärge kasutage erilisi kõrvatroppe, mis mõjutavad surve tasakaalustamatust;
- järgige kõrva hügieeni;
- elada tervislikku eluviisi.
Sellised lihtsad ennetusmeetmed aitavad kõrvaldada selle haiguse esinemise ja kaitsta organismi kõiki olulisi funktsioone.
Barotraumaatiline keskkõrvapõletik, nagu iga teine haigus, rikub inimese tavalist eluviisi, põhjustades valu ja ebamugavustunnet. Kuid see on ka probleem, mida saab vältida teatud reeglite järgimisega ja tervisliku eluviisi juhtimisega, kahjustamata samas teie huve, hobisid ja lemmikviisi.
Mis on barotraumaatiline keskkõrvapõletik?
Barotraumaatiline keskkõrvapõletik viitab sümptomite kompleksile, mis tekib vastusena inimese ümbritseva keskkonna rõhu muutumisele. Klassikalised olukorrad, mis põhjustavad kõrva barotrauma, on järgmised:
- Dive / Surf
- Õhusõiduki tõstmine / maandumine
Barotraumaatiline keskkõrvapõletik on seotud keskkõrvaga. See sisaldab eustaksa tuubi ja tümpan-õõnsust, mis on tavaliselt õhuga täidetud. Keskkõrv eraldatakse väljastpoolt läbimatu painduva kõrvaklapiga. Teisest küljest on ka suletud eustahhise toru väljumine ninasõõrmesse, mis kaitseb tümpanist õõnsust liigsete bakterite tungimisest sellesse. Seega on kõrva kõrva süsteemi suhteliselt isoleeritud osa.
Sellest hoolimata ei saa seda täielikult eraldada metaboolsed protsessid limaskestas limaskesta põhjustavad olemasoleva õhu väljavoolu ja selle rõhu vähenemise. Selle tulemusena muudab kõrvaklapp oma kõverust ja kaotab tundlikkuse, kui ta tajub väliseid helisid. Selle vältimiseks avaneb mõnevõrra eustaksa tuubi suud (neelamise või nasofarünnis kunstlikult suureneva rõhu all), mistõttu osa õhust siseneb tümpaniumisse ja tasakaalustab rõhu.
Seega on keskkõrva süvendi rõhu vastavus keskkonnarõhule inimese kuuldussüsteemi nõuetekohase toimimise põhitingimus, mis on üks elusolendite seas kõige täiuslikum.
Sümptomid
Inimene ja selle vahetult eelnevad liigid arenevad maal, kus oli ülekaalus elu istuv olemus. Seetõttu võivad meie kõrvad eristada sadu toonikusi, kuid ei ole absoluutselt kohandatud vees kastmiseks ja õhus lendamiseks.
Vette kastmisel puutub inimene õhku tihedamalt tihedama rõhuga kokku. Vesi valatakse kõrva ja purustatakse kõrvaklapp väljastpoolt. Kõrvaklapp on elastne membraan. Selle elastsuse aste inimestes on erinev: mõnes on see õhuke, teistes see on üsna tihe. Elastsuse parameetrid muutuvad vanusega: näiteks väikelastel on membraan väga paks. Lisaks võib see põhjustada defekte ja hõrenemist, mis tuleneb eelnevalt ülekantud otiitist. Eelsooduvate tegurite korral võib mõnel juhul suurenenud rõhu tõttu membraanile avalduv jõud mõjuda selle perforatsioonile ja vee lekkimisele keskkõrva süvendisse.
Sümptomid, mida inimene tunneb barotraatilise stressi ajal, arenevad järgmiselt:
- Suurenev rõhk kõrvas.
- Kõrva ummikud.
- Esiteks, kerge jooksev valu, siis terav.
- Kõrva sügavus sügavus on tingitud vee tungimisest tümpanilisse õõnsusse.
- Raske sügelus, aevastamine, kõrva ärritus.
Kirjeldatud sündmuste käik võib ohustada inimese üldist seisundit. Võimalik on desorientatsioon, emeetiline tung, pearinglus, teadvusekaotus.
Tümpan-õõnsusse sattunud vee traumajärgsed sümptomid avalduvad keskkõrvapõletiku arengus mädane vormis. Seda iseloomustab:
Tuleb märkida, et membraani rebend uppumisel on haruldane nähtus. Sageli areneb barotraumaatiline keskkõrvapõletik teise stsenaariumi kohaselt.
Nagu on hästi teada, on traumaatilise keskkõrvapõletiku vältimiseks vees sukeldumisel survetugevus tasakaalustatud järgmistel viisidel:
- Sa võid sülge lõõgastuda või alla neelata.
- Saate luua ninaspõletikusse suurenenud rõhu, kus nina on suletud, nii et läbipääs eustaksa tuubi avaneb ja õhk tungib tümpaniumisse (nn puhumine).
Teine võimalus on kõige tõhusam, kuid mõnel juhul on see oht. Kui inimesel on hingamisteede haigus ja tal on nina närvisüsteemi patogeenne keskkond, puhub, võib ta nakkusohtlike ainete tungimist eustaksa tuubi, mis põhjustab katarraalses staadiumis vähemalt keskkõrvapõletikku üleminekuga eksudatiivsele vormile või tulevikus - mädane keskkõrvapõletik.
Algsed traumaatilised sümptomid:
- Kõrva ummikud
- Kõrvaline, niiske heli kõrvas neelamisel
- Kuulmiskaotus
- Ei ole valu
Aja jooksul sümptomid süvenevad ja muutuvad. Sõltuvalt haiguse variandist võivad need esineda järgmisel kujul:
- Raske valu
- Temperatuuri tõus
- Rõhu tunne kõrvas
- Vereülekande tunne kõrvas
- Kõrvaldamine kõrvast (tavaliselt mädane)
- Oluline kuulmiskaotus
Kõik ülaltoodud barotraumaatilisest keskkõrvapõletikust ei kehti mitte ainult sukeldumisega seotud olukordades, vaid ka lennukite lendudel.
Ravi
Termin "barotraumaatiline" osutab otiidi esinemist mõjutanud põhjusele. Sisu poolest on rõhulanguse järgne posttraumaatiline keskkõrvapõletik kõrva keskmist kõrvapõletikku koos selle iseloomulike ravimeetoditega.
Katarraadiuse raviks:
- preparaadid, mis leevendavad Eustachia tuubi limaskestade paistetust (nt Tavegil), t
- põletikuvastased ravimid (nt Erespal),
- agensid, mis suurendavad limaskestade sekretsiooni (nt Sinupret).
- vasokonstriktorid (nt Nazivin).
Füsioteraapia ravis on väga oluline kütmine ja puhumine. Nakkusliku söötme edasise tagasijooksu vältimiseks ninaneelust peaks barotraumaatilise keskkõrvapõletiku ravi hõlmama ülemiste hingamisteede primaarse põletiku ravi.
Traumaatilise keskkõrvapõletiku vormis on esmatasandi ravimid antibiootikumid: lokaalsed (tilgad Otipaks, Cipromed jne) ja süsteemsed (tabletid Amoxicillin, Ketocef, Clarithromycin jne). Purulent-väljalaske korral on eduka ravi võti põhjalik kõrva puhastamine.
Ennetamine
Järgmisi soovitusi tuleks pidada profülaktilisteks:
- Enne sukeldumist külastage otolarünoloogi.
- Ärge sukelduge vee alla ega lennata hingamisteede haigustega.
- Õpi tasakaalustama rõhku keskkõrvas, kasutades "puhub" ja kasutage seda meetodit vees kastmisel ja õhusõiduki maandumisel (kuid mitte tõusmise ja stardi ajal).
- Ärge kasutage sukeldumisel kõrvatroppe: need võivad süvendada survetasakaalu.
Neid reegleid järgides ei saa te muretseda barotraumaatilise keskkõrvapõletiku pärast.
Kõrva barotrauma põhjused, sümptomid ja ravi (barotraumaatiline keskkõrvapõletik)
Äkilised hüpped vererõhku ei sobi igas vanuses inimestele. Nende mõju all ning paljude teiste väliste asjaolude tõttu võib kuulmisorganisatsiooni kuulmistoru või kõrvaklappi kergesti vigastada, tekitades seega barotrauma ilmumist kõrva.
Mis on kõrva barotrauma?
Kõrva barotrauma on tõsine kahjustus kuulmisorganile, mis on põhjustatud traumast sisekanalitele, mis ühendavad keskkõrvaõõnt nina närvisüsteemi ja põhjustatud oluliste muutuste tõttu. Kuulmisorgani deformatsioon on paljude pilootide ja lõhkamisvaldkonna ekspertide kutsehaigus, samuti inimesed, kes on veega tihedas kontaktis - sukeldujad, sukeldujad, sukeldujad.
Barotrauma kõrvaldamisega mängib suurt rolli ja õigeaegset ravi. Kui te ei tee õigeaegselt vajalikku ravi, siis võite kergesti provotseerida barotraumaatilise keskkõrvapõletiku tekkimist tulevikus. Ja seda on palju lihtsam vältida kui seda ravida.
Keskmine kõrva barotrauma
Keskkõrva füüsiline kahjustus esineb kõige sagedamini terava sukeldumise tõttu veeruumi ja äkilise atmosfäärirõhuindikaatorite moonutamine, mis põhjustab kõrvaklapi imemist kuulmisorgani sisemistesse õõnsustesse.
Tänu närvikiudude lõppseadme venitamisele kuulmisorganis tunduvad tugevad valulikud tunded. Ja kui välissurve lähitulevikus ei normaliseeru, põhjustab see heli vibratsiooni vastuvõtlikkuse eest vastutava elemendi purunemise.
Sisekõrva barotrauma
Tõsisem barotrauma tüüp - sisekõrva kahjustamine - tähendab nn ümmarguse akna membraani (kuulmisorgani keskosa ja sisemise õõnsuse vaheline barjääri) purunemist. Sellise traumaga puhkes keskel kõrva. Ja see põhjustab loomulikult kuulmisorgani normaalse töövõime muutust ja hüpoakuse arengut.
Kui õige ravi ei toimu niipea kui võimalik, võib selline kahjustus põhjustada helide tundmatust (osaliselt või täielikult).
Põhjustab barotrauma
Enamikel juhtudel on provotseerivad tegurid järgmised:
- kõrge või madalam vererõhk;
- patoloogiliste protsesside ilmnemine ninaõõne ja neelu ülemise osa ühendavates piirkondades mis tahes kahjustuse tõttu;
- õhusõiduki pikad liikumised;
- järsk kastmine vee alla;
- valju müra - kaadrid või plahvatused;
- samuti ootamatuid laskumisi pärast suurele kõrgusele tõusmist.
Mis juhtub, kui rõhk tõuseb?
Kui väliskeskkonna rõhk suureneb, suureneb kõrvaklapi koormus märgatavalt. See põhjustab survetõusu kuulmisorganis ja kiirendab sisemise õhukindla membraani purunemise tõenäosust.
Mis juhtub, kui välisrõhk väheneb?
Vastupidi, kui rõhk väheneb, hakkab kõrvaõõnsust täitev õhuvool läbi luude ja kõhre kanalite nasofarüngeaalsesse õõnsusse ja toimib sisekõrval. Kõrvaklapp tõmmatakse välja ja see viib vastavalt veresoonte deformatsioonile ja väliste helisignaalide täieliku või osalise kadumisele.
Sümptomid
Kuulmisorgani barotrauma ei ilmne kohe. Enamikul juhtudel kaovad esimesed deformatsiooni sümptomid mõne aja pärast. Kuid veidi hiljem tekivad kahju tagajärjed endiselt veelgi teravamatele ilmingutele.
Barotrauma sümptomid on:
- äge, justkui rõhuv valu, mis tekib seestpoolt ja millega kaasneb kihelus;
- ümbritsevate objektide ebaselge nähtavus, samuti koordineerimise ja tasakaalu kaotamine ruumis ning ootamatu ebastabiilsus jalgades;
- iivelduse ilmnemine;
- välise müra tekkimine kõrvas, millega kaasneb paugu või helin.
Kui kuulmisorgan on kahjustatud, on kuulmine sageli häiritud: kõik helid muutuvad summutatuks. Mida tugevam on barotrauma, seda hullem inimene kuuleb. Kõrvaklapi purunemisega kaasneb tihti kõrva kanalilt verejooks.
Diagnostika
Hea kvaliteediga diagnoos aitab määrata barotrauma esinemise võimalikult kiiresti. Kui diagnoosimisprotsessi käigus suunab patsiendil meditsiinikliinikusse otolarünoloogid, uuritakse kahjustatud membraani otoskoopia või mikroskoopia abil ning audiomeetriaprotseduur viiakse läbi kuulmismahtude mõõtmiseks.
Esimene diagnoositüüp hõlmab kahjustatud organi uurimist, kasutades valgustatud optilist seadet koos videokaameraga, teist - kõrvaklapi uurimist spetsiaalse mikroskoopilise aparaadi abil ja kolmandat - kuuldava riistvara hindamist.
Vajadusel võib raviarst määrata täiendavaid uuringuid:
- kiirgusdiagnoos, eelkõige radiograafia;
- ultraheli ultraheli laineid;
- magnetresonantstomograafia või üksikasjalik arvuti diagnostika.
Esmaabi
Esmaabi, mis peaks olema ette nähtud kuulmisorgani barotraumale, sõltub otseselt kahjustuse vormist.
Kerge vigastuse korral piisab rõhuindikaatorite normaalsest taastumisest, kui lõualuu sagedased närimisliigutused liiguvad või vedelik alla neelatakse. Mõõduka vigastuse korral võtke anesteetikum ja sulgege kahjustatud organ marli lapiga, et vältida nakkuse sisenemist väljastpoolt. Raskete kahjustuste korral võtke valuvaigistav aine ja sisestage verejooksu peatamiseks vatitampoon kõrvaõõnde. Sel juhul ei tohi kõrvaõõne kuivatatud verest puhastada. Nii saad kergesti tuua kaasa soovimatu infektsiooni.
Ja muidugi, pärast esmaabi andmist kannatanule peate minema haiglasse nii kiiresti kui võimalik, et kõrgelt kvalifitseeritud arstid saaksid põhjalikult uurida kahjustatud organit ja määrata tulevikus õige ravi.
Ravi meetod
Pärast diagnoosi määrab spetsialist tuvastatud barotrauma ravirežiimi. Kerge vigastuse korral on rahustava toimega rahustavaid ravimeid ja füsioterapeutilisi protseduure ette nähtud peamiselt mõõdukate vigastustega, pakutakse ravimiravi ja rasketel juhtudel tehakse operatsioon.
Kirurgiline sekkumine
Kirurgiline sekkumine vigastuse korral on osa õhukese kõrvaklapi kõigist kihtidest, et tagada sisu väljavool auriku sisemistest õõnsustest ja rõhu normaliseerimisest kuulmisorganis.
Selle käigus vabastatakse kuulmisorganid olemasolevatest naha ja mustuse osakestest, mis on kogunenud ja pestud antimikroobse lahusega. See operatsioon viiakse läbi lokaalanesteesias, kasutades mikroskoopi.
Ravimiteraapia
Peamine ravi, mida võib määrata ravi ajal, on:
- heksametüleentetramiini 40% lahuse süstimine veeni;
- valuvaigistite, antimikroobsete ja dekongestantide määramine;
- ravimite kasutamine, mis on ette nähtud eritiste tekke suurendamiseks elundi limaskestades;
- vitamiinide määramine;
- kompressi rakendamine kahjustatud piirkonnale;
- samuti süsteemi või kohalike ainete vastuvõtmine, mis häirivad infektsiooni teket kõrvas ja pärsib organismi bakteriaalse taimestiku aktiivsust.
Ettenähtud ravi järgimisel kaovad kahjustuse tunnused kahe nädala jooksul.
Rahva abinõud
Traditsioonilise meditsiini puhul kasutatakse vigastatud kuulmisorganite raviks sageli selliseid tööriistu, mis on valmistatud vastavalt populaarsetele retseptidele, näiteks:
- propolisel ja alkoholil põhinev õliemulsioon;
- humalakäbide keetmine;
- kase tõrva infusioon.
Võimalikud tüsistused
Kui kvalifitseeritud abi ei antud õigeaegselt, võivad tulevikus tekkida kõikvõimalikud komplikatsioonid, näiteks:
- ägeda põletiku ilmnemine tümpaniaõõnes;
- keha nakkus, mille tagajärjel esineb mädane otiit;
- õhukese membraani purunemine, mis toimib teatud tüüpi barjäärina keskkõrva ja välise kuuldekanali vahel;
- väliste helisid tajutava võime täielik kadu.
Ennetavad meetmed
Kuulmisorgani maksimaalse jõudluse säilitamiseks ja barotrauma tekkimise tõenäosuse vähendamiseks peaksite järgima järgmisi ettevaatusabinõusid:
- Kui lennate õhusõiduki pardal maandumise või startimise ajal või kiirel liftil, liigutage oma lõualuu liikuma närimiskommide või närimiskummi närimise teel, et parandada kõrvakanali avatust.
- Kui kommid sel hetkel ei olnud käepärast, peaksite hoidma suhu pooleldi avatud olekus, et tagada tasakaalustatud rõhk. Sama meetodit saab kasutada ka igasuguste vaatamisväärsuste puhul, mis toimivad terava liikumise põhimõttel ja vastupidi.
- Vedeliku tarbimisel tuleb seda aeglaselt absorbeerida, nii et kõrvad ei liiguks.
- Oluline on eemaldada lima ja mustus ninaõõnest.
- Kui tekib ülekoormuse tunne, peaksite sülje neelama väikestes mõrkudes mitu minutit või ärkama palju kordi.
- Perioodiliselt peate läbima kuulmiskatse spetsiaalse audiogrammiga.
- Riniidi või keskkõrvapõletiku korral ei ole vaja komplikatsioonide tekke vältimiseks ravi edasi lükata. Haiguse ajal vältige võimaluse korral kokkupuudet ootamatute muutustega.
Enamikul juhtudel viib õige ja õigeaegne ravi loomulikult positiivsele tulemusele ja lõpeb vigastatud inimeste jaoks üsna edukalt. Siiski ei tohiks ignoreerida asjaomase arsti spetsialisti külastamist kiire (nii rääkiva, kujuteldava) taastumise korral.
Ainult meditsiinitöötaja võib olla teraapia kasulikkusest täielikult veendunud, samuti leevendada kuulmiskaotusega kaasnevaid võimalikke tagajärgi või keerulisemate ja raskemate patoloogiliste vormide tekkimist.
Barotraumaatilise keskkõrvapõletiku ravi ja ennetamine
Barotraumaatiline keskkõrvapõletik tekib kõrvaklapi surve järsu muutusega. Sellist riiki kogevad sageli sukeldujad ja lennukite reisijad. Keskmise kõrva ja keskkonna vahelise rõhu gradiendi muutus viib kõrvaklapi ülerõhkamiseni mikrotuumade moodustumisega kuni kõrvakanali membraani rebendini.
Haiguse sümptomid
Barotraumaatilise keskkõrvapõletiku sisekõrva kahjustus areneb teatud järjestuses, mis hõlbustab selle haiguse vormi diagnoosimist.
Sümptomid sõltuvad kahjustuse tõsidusest ja seotud haigustest. Barotraumaatiliseks arenguks iseloomustab keskkõrvapõletikku sümptomite järkjärguline ilmnemine.
- Vigastuse hetkel tekib ebamugavustunne, purunemise tunne ja ummikustunne.
- Mikro luumurdude asemel areneb katarr, mis kaasneb igav valu, mis kipub suurenema, kui paistetus suureneb.
- Igav valu muutub akuutseks valu, mis on pidev või pulseeriv.
- Kui juhtmoodul on protsessis osalenud, väheneb kuulmine.
- Võib tekkida sügelus, ninakinnisus.
- Pärast kõrgetesse sügavustesse sukeldumist kõrvaõõnes koguneb külma ja vedelikku.
Tympanic membraani membraani rebendil võib haigus alustada teravat kipitusvalu.
Diagnostika
Olenevalt staadiumist ja sellega seotud tüsistustest on haiguse kolm vormi:
Barotraumaatilise keskkõrvapõletiku diagnoos on tehtud vastava kõrva kõrva põletiku tunnustega.
Haiguse põhjused ja riskirühmad
Posttraumaatiline keskkõrvapõletik, millel on rõhulangus, ei pruugi alati esineda. Tavaliselt on rõhk väljaspool kõrva kõrva, kus kuuldeaparaat asub, samasugune. Keskmise kõrva rõhku hoitakse Eustachia toru kaudu. Kõrvade ummikud tekivad isegi siis, kui hoiate oma nina, püüdes selle kaudu välja hingata, kuid see ei lõpe loomulikult barotraumaga. Sülje allaneelamisel avaneb kõrvakanal veidi, õhk läbi selle siseneb tümpaniumisse, rõhu tasakaalustades.
Rõhu gradienti rikkumine on võimalik eustaksa tuubi avatuse osalise või täieliku rikkumise korral. Sellele aitavad kaasa järgmised tegurid:
- ninaneelu põletikulised haigused (äge, krooniline sinusiit, sinusiit);
- nina vaheseina anatoomilised anomaaliad;
- kõrvavalu membraani orgaanilised muutused, mis tekivad kõrvavigastuste tagajärjel.
Nasofarünnist põhjustatud infektsioonid võivad põhjustada eustaksa tuubi limaskesta põletikku. Kuulekanali läbimõõt on vaid 1-2 millimeetrit - isegi limaskestade vähese paisumise korral rikutakse nende teede avatust, mille kaudu keskkõrv suhtleb keskkonnaga.
Kõrvaklapi membraani kahjustamiseks peab rõhulanguse põhjustatud jõud ületama selle kompenseeriva elastsuse. Kõrvaülekandega kõrvavigastused, kõrvapõletik ei saa põhjustada subjektiivseid muutusi kuulmises, kuid oluliselt piiravad membraani vastupidavust stressile.
Sukeldumine 3-5 meetri sügavusele ilma kaitseriietuseta tekitab poole ja keskmise rõhu vahe välimise ja keskmise kõrva vahel. Sarnane olukord tekib ka õhusõiduki startimise või maandumise ajal. Kui kõrvakanal on tugevalt kitsenenud, ei ole keskmistes kõrvades rõhu muutmiseks aega, mis toob kaasa kuulmisvaheseina mikrotuumad.
Barotraumaatilise keskkõrvapõletiku ravi
Arengumehhanismi kohaselt voolab barotraatiline keskkõrvapõletik nagu kõrva tavaline otiit. Kuid kõrva barotrauma meditsiiniline abi tuleb anda esimestel tundidel.
Esmaabi
Esmaabi kõrva barotraumale viiakse läbi vastavalt ägeda põletiku ja hüperassudatsiooni ja edematoosse sündroomi ravimise põhimõttele. Vahetult pärast esimeste sümptomite ilmnemist on vaja vaskokonstriktor tilgutada ninasse. Pärast kuulmistoru limaskestade turse kõrvaldamist taastatakse piisav drenaaž eksudaadi ja kõrva siseneva vedeliku jaoks.
Narkomaania ravi
Narkomaaniaravi on välja kirjutatud ravimid, mis võivad kiiresti taastada Eustachia tuubi avatuse ja parandada kõrva kahjustusi:
- antihistamiinilised, põletikuvastased ravimid (“Tavegil”, “Erespal”, “Ibuprofen”);
- vasokonstriktsiooniga ravimid („Nazivin”);
- keerulised toimeained, mis mõjutavad mukociliary kliirensit (“Sinupret”).
Äärmuslikel juhtudel kasutatakse kõrvakanali laiendamist steriilse äravoolutoruga.
Kui ilmnevad bakteriaalse infektsiooni nähud, määratakse patogeeni mõjutavad ravimid:
- kohalikud antibiootikumid (“Tsipromed”, “Otipaks” kõrva tilkade kujul);
- hingamisteede süsteemse toime antibiootikumid (“Amoksitsilliin”, “Klaritromütsiin”).
Puhulise protsessi esimeste tunnuste juures tuleks aurutesse ligunenud tampoon paigutada auku. Osmolaarse rõhu erinevuse tõttu tõmbab see enda poole. Videol on arsti arvamus:
Rahva meetodid
Traumajärgse keskkõrvapõletiku populaarsed ravimeetodid hõlmavad boori- või kamperalkoholi lisamist, rakendades taimse toorainega erinevaid kompresse. Pisaritel ja kompressidel on võime vähendada põletikulist vastust ja anda soojendava efekti.
Põletikulise reaktsiooni akuutses faasis on põletikulise staadiumi ajal igasugused soojenemise protseduurid rangelt vastunäidustatud.
Miks on soojenemine valus? Ägeda faasi korral ilmneb intensiivne põletikuliste vahendajate vabanemine, mis provotseerivad lokaalset vere staasi, suureneb veresoonte seina läbilaskvus. Selle aja jooksul soojenemine põhjustab anumate täiendavat laienemist, eritumise suurenemist. Lõpptulemuseks on suurenenud kudede turse, mis viib kõrvakanali täieliku sulgemiseni ja süvendab haiguse algpõhjust - rõhu langus sisekõrvas.
Peenes faasis põhjustab kuumutamine immuunkomplekside kogunemist keskkõrva luumenisse, suurendades oluliselt kuulmisaparaatide orgaaniliste muutuste kiuliste adhesioonide tekke ohtu.
Tihendab ja instillatsioon võib alata alles teisel või kolmandal päeval pärast haiguse algust.
Esimesel päeval on parem valus kõrv agarimahlaga maha lasta, tal on võime vähendada põletikku, pärssida kiuliste adhesioonide teket.
Kui pärast sukeldumist toimus barotrauma, on suur tõenäosus, et keskkõrva õõnsuses on suur hulk mikroorganisme sisaldavat vett. Soovitav on kasutada antiseptilise toimega kompresse. Selles osas on sibula või küüslaugu viljaliha tõhus. Nad peenestatakse väikesteks tükkideks ja nõuavad vett või taimeõli. Seejärel infundeeritakse seda puuvilla või marli turunditega. Lahus ei tohi olla liiga kõrge kontsentratsioon, vastasel juhul võib see põhjustada nende taimede terpeenide tõttu keemilist põletust.
Raske turse puhul on eeterlikel õlidel ja taruvaikidel põhinevatel tinktuuridel hea põletikuvastane toime.
Enne kohalike toodete kasutamist tuleb neid soojendada kehatemperatuurini. Põletikulise naha kokkupuude külmaga põhjustab reflekse vasospasmi, kudede hüpoksia ja raske valu sündroomi.
Mis ei ole sellise otiitiga
Barotraumaatiline keskkõrvapõletik on spetsiifiline haigus, millel on spetsiaalsed mehhanismid ja arenguetapid. Püüded ravida "kõrva valu" võivad viia olukorra olulise halvenemiseni.
Traumaatilise keskkõrvapõletiku kahtluse korral on keelatud:
- enne arsti uurimist kasutada paikselt. Kui kõrvaklapp on kahjustatud, võib membraani läbinud aine põhjustada pöördumatuid muutusi;
- kasutage soojenemist. Enne akuutse protsessi lõppemist suurendavad nad ainult turset ja valu;
- ise ravida. Peene vormiga on see tagatud kuulmise kadumisele.
Tüsistused ja tagajärjed
Barotraumaatilise keskkõrvapõletiku korral, mis tekkis suplemise ajal, on nakkuse tõenäosus ninaõõnest ja kõrvaklambrist suur. Purulent keskkõrvapõletik on selle haiguse ohtlik tüsistus. Pikaajaline praegune raske põletik võib põhjustada kõrvaklapi ja kuulmisosakeste süsteemi hävimist. Mõnel juhul võib tekkida kleepuv otiit. Põletiku tulemus on sageli kuulmispuudega.
Ennetamine
Traumaatiline keskkõrvapõletik esineb sagedamini kroonilise nasofarüngeaalse haigusega inimestel, mis mõjutavad Eustachia tuubi avatust.
Barotrauma ei kehti juhuslikust olukorrast. Seda tüüpi kahjustuste peamine tegur on järsk rõhulangus. Sellise sündmuse tõenäosuse prognoosimisel piisab teatud ennetusmeetmete rakendamisest, mis vähendavad oluliselt vigastuste ohtu.
Enne sügavusele sukeldumist, eriti kui on teada orgaanilise või põletikulise patoloogia olemasolu, piisab tilkade valmistamisest, mis kitsendavad limaskesta veresooni ja vähendavad seinte paistetust. Välise kaitse jaoks on kasulik kasutada sukeldumismaski ja kõrvatroppe. Sellised meetmed kaitsevad kõrvakesta otsese kokkupuute eest veega ja vähendavad nakatumise tõenäosust reservuaarist.
- Kui ninaneelu põletik (äge sinusiit, sinusiit), on soovitav ujumine täielikult hoiduda.
- Kui õhu liikumine on soovitatav närimiskummi ja kõrvaklappide sulgemiseks kõrvaklappidega.
- Tavapärased meetmed hõlmavad ülemiste hingamisteede krooniliste haiguste ravi.