Põhiline / Köha

AUGMENTINI JUHEND

Näidustused:
- ülemiste hingamisteede infektsioon (sinusiit, tonsilliit, farüngiit, keskkõrvapõletik);
- alumiste hingamisteede infektsioonid (krooniline bronhiit, kopsupõletik, kopsu abstsess, pleuriit);
- kuseteede infektsioonid (tsüstiit, uretriit, püelonefriit);
- seedetrakti organid (peritoniit, düsenteeria, salmonelloos, kolangiit, koletsüstiit);
- nahk ja nahaaluskoe (erüsipelad, impetigo, sekundaarse nakatunud dermatoos);
- luu- ja lihaskonna infektsioonid;
- sepsis;
- süüfilis, gonorröa;

Vastunäidustused:
Ülitundlikkus tsefalosporiinide ja teiste beeta-laktaamantibiootikumide suhtes, nakkuslik mononukleoos. Rasedus, imetamine, raske maksapuudulikkus, seedetrakti haigused. Kui tekib urtikaaria või erüteemiline lööve, tuleb ravi katkestada.

Kõrvaltoimed:
Seedetrakti osa: seedetrakt: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, maksafunktsiooni kõrvalekalle, maksahaiguste suurenenud aktiivsus, harvadel juhtudel - kolestaatiline kollatõbi, hepatiit, pseudomembranoosne koliit;
Kesknärvisüsteemi küljest: peavalu, treemor, krambid (suure annusega raviga);
Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, erüteemiline lööve, harva - eksudatiivne erüteem multiforme, anafülaktiline šokk, angioödeem, äärmiselt harva - eksfoliatiivne dermatiit, eksudatiivne pahaloomuline erüteem (Stevens-Johnsoni sündroom);
Mõnel juhul võib teil tekkida süstekohal flebiit (veenipõletik);
Teised: kandidoos, superinfektsiooni areng, protrombiini aja pöörduv suurenemine;

Farmakoloogilised omadused:
Kombineeritud ravim amoksitsilliin ja klavulaanhape - beeta-laktamaasi inhibiitor. Bakteritsiidne toime inhibeerib bakteriaalse seina sünteesi. Ta toimib aeroobse grampositiivsete bakterite (sh tüved, mis toodavad beetalaktamaasensüüme): Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis`èga, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp, Listeria monocytogenes ;. anaeroobsed grampositiivsed bakterid: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; aeroobsed gramnegatiivsed bakterid (sealhulgas beeta-laktamaasi tootvad tüved): Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Klebsiella spp., Salmonella spp. catarrhalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Yersinia multocida (endine Pasteurella), Campylobacter jejuni; anaeroobsed gramnegatiivsed bakterid (sealhulgas beeta-laktamaasi tootvad tüved): Bacteroides spp., sealhulgas Bacteroides fragilis. Klavulaanhape inhibeerib II, III, IV ja V tüüpi beeta-laktamaasi, on inaktiivne I tüüpi beeta-laktamaasi suhtes, toodetud Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Klavulaanhappel on penitsillinaaside puhul kõrge tropism, moodustades seeläbi stabiilse kompleksi ensüümiga, mis takistab amoksitsilliini ensümaatilist lagunemist beeta-laktamaasi mõjul.

Annustamine ja manustamine:
Enne ravimi patsiendile väljakirjutamist on soovitatav määrata mikrofloora tundlikkus patsiendile haiguse põhjustanud. Annused määratakse individuaalselt sõltuvalt ravikuuri raskusest, nakkuse lokaliseerimisest ja patogeeni tundlikkusest. Alla 1-aastased lapsed on ravimit ette nähtud tilkade kujul. Ühekordne annus lastele kuni 3 kuud. - 0,75 ml, lastele alates 3 kuust. kuni aasta - 1,25 ml. Rasketel juhtudel on ühekordne intravenoosne annus lastele vanuses 3 kuud. kuni 12 aastat on 30 mg / kg. kehamass; ravimit manustatakse iga 6-8 tunni järel, kuni 3 kuu vanused lapsed, kellele manustatakse üksikannus 30 mg / kg. kehakaal: enneaegne ja lapsed perinataalsel perioodil (vastsündinute 7. elupäeval) - iga 12 tunni järel, seejärel iga 8 tunni järel Ravi ravimiga ei tohi jätkata rohkem kui 14 päeva ilma kliinilist olukorda muutmata. Alla 12-aastased lapsed määravad ravimi siirupi või suspensiooni kujul. Ühekordne annus sõltub vanusest ja on: 7-12-aastastel lastel - 10 ml. (0,156 g / 5 ml) või 5 ml. (0,312 g / 5 ml); 2-7-aastastele lastele - 5 ml. (0,156 g / 5 ml); lapsed vanuses 9 kuud. kuni 2 aastat - 2,5 ml. siirup (0,156 g / 5 ml) 3 korda päevas. Raskete infektsioonide korral võib neid annuseid kahekordistada. Täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel, kellel on kerge kuni mõõdukalt raske infektsioon, on ette nähtud 1 tablett (0,375 g) 3 korda päevas. Raske infektsiooni korral on ühekordne annus 1 sakk. 0,625 g või 2 vahekaarti. 0,375 g 3 korda päevas. Samuti on võimalik ravimi intravenoosne manustamine ühekordse 1,2 g annusena iga 6-8 tunni järel, vajadusel võib ravimit manustada iga 6 tunni järel Maksimaalne ühekordne annus on 1,2 g Maksimaalne ööpäevane annus intravenoosseks manustamiseks on 7,2 g. Neerukahjustusega patsiendid, kellel on mõõdukas või raske aste, nõuavad ravimi annustamisskeemi korrigeerimist. Kui kreatiniini kliirens (vere puhastamise kiirus lämmastiku ainevahetuse lõpp-produktist - kreatiniin) on üle 30 ml / min. annustamisskeemi ei ole vaja muuta; 10-30 ml / min. - ravimi algannus on 1,2 g intravenoosselt, seejärel 0,6 g iga 12 tunni järel Kui kreatiniini kliirens on alla 10 ml / min. Ravimi algannus on 1,2 g, seejärel 0,6 g iga 24 tunni järel, Augmentin eemaldatakse dialüüsi ajal (vere puhastamise meetod). Kui ravimit kasutatakse dialüüsi saavatel patsientidel, määratakse ravimi täiendav intravenoosne manustamine annuses 0,6 g dialüüsi protseduuri ajal ja 0,6 g. Augmentini ei tohi segada samas süstlas või tilgutada aminoglükosiidi antibiootikumidega, kuna viimane inaktiveerub (aktiivsuse kaotus). Ravimit ei tohi segada veretoodete ja valku sisaldavate (valku sisaldavate) vedelikega.

Vormivorm:
Tabletid 0,375 g; tabletid 0,625 g. Kuivaine suspensiooni ja suspensiooni valmistamiseks. Kuiv aine tilkade tegemiseks. Pulber süstimiseks 0,6 g viaalides. Pulber süstimiseks 1,2 g

Koostoimed teiste ravimitega:
Antatsiidid, glükoosamiin, lahtistid, ravimid, aminoglükosiidid aeglustavad ja vähendavad imendumist; askorbiinhape suurendab imendumist. Bakteritsiidsetel antibiootikumidel (sealhulgas aminoglükosiidid, tsefalosporiinid, tsükloseriin, vankomütsiin, rifampitsiin) on sünergistlik toime; bakteriostaatilised ravimid (makroliidid, kloramfenikool, linkosamiidid, tetratsükliinid, sulfonamiidid) - antagonistlikud. Suurendab kaudsete antikoagulantide efektiivsust (soolestiku mikrofloora pärssimine, vähendab K-vitamiini sünteesi ja protrombiini indeksit). Samal ajal tuleb võtta antikoagulante, mistõttu on vaja jälgida vere hüübimisnäitajaid. Vähendab suukaudsete rasestumisvastaste vahendite, ravimite efektiivsust metabolismi protsessis, mis tekitab PABK-i, etinüülöstradiooli - verejooksu ohtu. Diureetikumid, allopurinool, fenüülbutasoon, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja muud ravimid, mis blokeerivad tubulaarsekretsiooni, suurendavad amoksitsilliini kontsentratsiooni (klavulaanhape saadakse peamiselt glomerulaarfiltratsiooni teel). Allopurinool suurendab nahalööbe riski.


Tähelepanu! Enne ravimi AUGMENTIN kasutamist pidage nõu oma arstiga.
Juhend on esitatud ainult viitamiseks.

Millisele antibiootikumirühmale Augmentin kuulub?

Antibiootikumide meditsiiniline klassifikatsioon põhineb nende keemilisel struktuuril, toimemehhanismidel, aktiivsusel ja ohtlikkusel kehale. Artikkel on pühendatud küsimusele, milline antibiootikumirühm Augmentin kuulub - populaarne vahend kopsupõletiku ja teiste hingamisteede nakkushaiguste raviks.

Antibiootikumide kaasaegne klassifikatsioon

Antibiootikumid on ravimid, mis pärsivad patogeenide kasvu, arengut ja paljunemist.

Nende ravimite kõige olulisem klassifikatsioon on päritolu järgi:

  • loomulik.
  • poolsünteetiline.
  • sünteetilised (looduslikud analoogid).

Järgmine võrdselt oluline klassifikatsioon - keemilise struktuuri järgi:

  • beeta-laktaamid;
  • makroliidid;
  • tetratsükliinid;
  • aminoglükosiidid;
  • kloramfenikool;
  • fluorokinoloonid.

Antibakteriaalsed ained erinevad oma toimemehhanismi poolest:

  • valkude sünteesi peatamine mikroobide poolt, mõju ribosoomide funktsioonile;
  • nukleiinhapete moodustumise rikkumine;
  • rakuseina moodustumise pärssimine;
  • erinevate struktuurikomponentide, puriini ja pürimidiinaluste sünteesi peatamine;
  • hingamisteede ahela rikkumine.

Paljudel antibiootikumidel on toksiline toime:

  • Aminoglükosiidid, gentamütsiin on keskmist kõrvet ja neerusid mürgine, ebakorrektse ja kontrollimatu kasutamisega kaasneb tõsine kõrvaltoime;
  • Vankomütsiin on samuti ohtlik kuulmisorganile;
  • Tetratsükliinid on raseduse ajal vastunäidustatud, kuna neil on teratogeenne toime. Meestel kahjustab pikaajaline kasutamine seksuaalset funktsiooni, sealhulgas viljatust;
  • Penitsilliinidel on madal toksilisus, kuid neid ei soovitata kasutada allergikutele.

Millist antibiootikumide rühma Augmentin kuulub?

Augmentin - kombineeritud ravim tablettides ja lahuses. See koosneb poolsünteetilisest antibiootikumist amoksitsilliinist ja klavuloonhappest, mis on vajalik mikroorganismide resistentsete tüvede põhjustatud haiguste tõhusaks raviks. Poolsünteetiline päritolu tähendab, et seente kasvatamise teel saadud aktiivsuse saadusi muudetakse laborites. Poolsünteetilistel antibiootikumidel on vähem kõrvaltoimeid, neil on suurim aktiivsus.

Augmentini keemiline struktuur

Antibiootikumide rühm Augmentina viitab penitsilliinidele. Beeta-laktaamravimite peamine puudus - beetalaktamaasi tootvate mikroorganismide ebaefektiivsus. Augmentin sisaldab klavuloonhapet, mis lahendab selle probleemi ja pärsib mikroobide ensüümide toimet.

Milline rühm Augmentin kuulub toimemehhanismi ja aktiivsuse spektri järgi?

Augmentin kuulub laia toimespektriga antibiootikumide rühma. Ravim toimib grampositiivsetele ja negatiivsetele mikroorganismidele, batsillidele, streptokokkidele, stafülokokkidele, klostrididele, peptostreptokokki, hemofiilsetele pulgadele, leptospira, borrelia, klebsiellyle, salmonellale ja beeta-laktamaasi tootvatele bakteritele.

Augmentini rühma peamine toimemehhanism on seotud rakuseina elementide moodustumise halvenemisega. Selle tulemusena kaotab rakk oma võime kasvada, areneda, paljuneda, lõpuks sureb.

Augmentini toksilisus

Augmentini kuulumine penitsilliini rühma põhjustab ravimi madala toksilisuse. Augmentini, kellel on pidev meditsiiniline järelevalve, võib kasutada ka raseduse ajal ja lapse raviks. Penitsilliini rühma kõige tõsisem puudus on kõrge allergiaoht. Kõigist antibiootikumidest põhjustavad penitsilliinid enamasti anafülaktilist šokki eelsoodumusega inimestel.

Järeldus

Antibiootikumide penitsilliinirühm hõlmab Augmentini, amoksitsilliini, bitsilliini, ampitsilliini ja teisi ravimeid. Augmentin on poolsünteetiline aine, madala toksilisusega ja tõhus paljude mikroorganismide vastu. Kõik need omadused on enam-vähem iseloomulikud kõigile penitsilliini antibiootikumidele.

Allikad:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/augmentin__96
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=181e9388-c7af-4899-a60b-cbf46ad9e251t=

Leidsite vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter

AUGMENTIN

AUGMENTIN - ravimi ladinakeelne nimetus AUGMENTIN

Registreerimistunnistuse omanik:
SmithKline Beecham Pharmaceuticals

ATX-kood AUGMENTINile

J01CR02 (amoksitsilliin kombinatsioonis beeta-laktamaasi inhibiitoritega)

Ravimi analoogid vastavalt ATH koodidele:

Enne ravimi kasutamist peaksite konsulteerima oma arstiga. See kasutusjuhend on mõeldud ainult teavitamiseks. Lisateavet leiate tootja märkustest.

Kliinilis-farmakoloogiline rühm

06.007 (laia toimespektriga penitsilliini rühma antibiootikum beeta-laktamaasi inhibiitoriga)

Vabastage vorm, koostis ja pakend

Pulber lahuse valmistamiseks sisse- / sissejuhatuses valge kuni peaaegu valge värvi.

Klaaspudelid (10) - pappkarbid.

Pulber lahuse valmistamiseks sisse- / sissejuhatuses valge kuni peaaegu valge värvi.

Iga 1,2 g viaal sisaldab ligikaudu 1 mmol K + ja 3,1 mmol Na +.

Klaaspudelid (10) - pappkarbid.

Farmakoloogiline toime

B-laktamaasi suhtes resistentne laia spektriga antibiootikum, mis sisaldab amoksitsilliini ja klavulaanhapet.

Amoksitsilliin on poolsünteetiline aminopenitsilliin, mis kuulub beeta-laktaamantibiootikumide rühma, millel on palju antibakteriaalset toimet paljude grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide suhtes. Tuleb siiski märkida, et β-laktamaasi toime hävitab amoksitsilliini ja ei mõjuta neid valmistavaid mikroorganisme.

Klavulaanhape on beeta-laktaamühend, mis on võimeline inaktiveerima laia valikut β-laktamaasi. Klavulaanhappe esinemine Augmentina mitmesugustes ravimvormides kaitseb amoksitsilliini β-laktamaasi hävitava toime eest ja laiendab tõhusalt amoksitsilliini aktiivsust, mis hõlmab paljusid baktereid, mis on tavaliselt resistentsed amoksitsilliini suhtes, samuti teiste penitsilliinide ja tsefalosporiinide suhtes. Seega ühendab Augmentin® mitmesuguseid antimikroobseid toimeid ja võimet inhibeerida β-laktamaasi.

Augmentin® omab bakteritsiidset toimet. See toimib grampositiivsete aeroobsete mikroorganismide vastu: Bacillis anthracis, Corynebacterium srcc, Ref, Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroidid, Staphylococcus aureus, koagulaas-negatiivsed õmblused ja päeva päevadel viimasel aastal. (kaasa arvatud Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans); gramm ausobes Branhamella catarrhalis), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica; Gramnegatiivsed anaeroobsed mikroorganismid: Bacteroides spp., (Kaasa arvatud Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp.; muud mikroorganismid: Borrelia burgdorferi, Chlamydia spp., Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Farmakokineetika

Allpool on toodud Augmentin'i farmakokineetiliste uuringute tulemused tervete vabatahtlike manustamisel 500 mg / 100 mg või 1000 mg / 200 mg t

Bolus i.v. süstimine

Pärast intravenoosset manustamist tekivad amoksitsilliini ja klavulaanhappe terapeutilised kontsentratsioonid kõhu-, rasv- ja lihaskudedes ning interstitsiaalses vedelikus, nahas, kopsudes ja pleuraalses vedelikus, sapipõies, samuti sünoviaalsetes ja peritoneaalsetes vedelikes, sapis ja mädanikus.

Uuringud on näidanud, et 13-25% Augmentini toimeainete koguhulgast on seotud plasmavalkudega.

Loomkatsetes ei leitud Augmentini koostisainete kogunemist üheski organis.

Amoksitsilliin, nagu enamik penitsilliine, tungib rinnapiima. Rinnapiimas leidub ka vähesel hulgal klavulaanhapet. Välja arvatud sensibiliseerimise risk, ei ole teada muid amoksitsilliini ja klavulaanhappe negatiivseid mõjusid rinnapiima toidetud imikute tervisele.

Reproduktiivsed loomkatsed on näidanud, et amoksitsilliin ja klavulaanhape tungivad platsentaarbarjääri. Need uuringud ei näidanud siiski viljakust ega loote negatiivset mõju lootele.

Nagu teised penitsilliinid, eritub amoksitsilliin peamiselt neerude kaudu, samas kui klavulaanhape on nii neeru- kui ka ekstrarenaalsete mehhanismide kaudu. Umbes 60–70% amoksitsilliini ja umbes 40-65% klavulaanhapet erituvad uriiniga muutumatuna esimese 6 tunni jooksul pärast ühekordset 500 mg / 100 mg või 1000 mg / 200 mg boolussüstimist.

Umbes 10–25% amoksitsilliini algannusest eritub uriiniga mitteaktiivse penitsillhappena. Inimkehas klavulaanhape metaboliseeritakse ulatuslikult 2,5-dihüdro-4- (2-hüdroksüetüül) -5-okso-1 H-pürrool-3-karboksüülhappeks ja 1-amino-4-hüdroksübutaan-2-ooniks ja erituvad uriiniga ja väljaheitega, samuti väljahingatava õhuga süsinikdioksiid.

Ravim
Farmakokineetiliste parameetrite keskmised väärtused
Annus
Cmax (µg / ml)
T1 / 2 (h)
AUC (h × mg / l)
Annuse protsent uriinis ajavahemikus 0-6 h
Augmentin® 500 mg / 100 mg
Amoksitsilliin 500 mg
32.2
1.07
25.5
66.5
Augmentin® 1000 mg / 200 mg
Amoksitsilliin 1 g
105.4
0,9
76.3
77.4
Augmentin® 500 mg / 100 mg
clavulan-100 mg
10.5
1.12
9.2
46,0
Augmentin® 1000 mg / 200 mg
clavulanum 200 mg
28.5
0,9
27.9
63.8

AUGMENTIN: ANNUSTAMINE

Ravimi annus sõltub patsiendi vanusest, kehakaalust ja neerufunktsioonist ning nakkuse tõsidusest.

Annused väljendatakse amoksitsilliini / klavulanaadi sisaldusena.

Ravim on ette nähtud annuses 1000 mg / 200 mg iga 8 tunni järel, raskete infektsioonidega - 1000 mg / 200 mg iga 4-6 tunni järel.

Vähem kui 1 tunni kestvate kirurgiliste sekkumiste infektsioonide ärahoidmiseks määratakse induktsioonanesteesia ajal 1000 mg / 200 mg.

Üle 1 tunni kestvate kirurgiliste sekkumiste infektsioonide ennetamiseks on ette nähtud kuni 4 1000 mg / 200 mg annust 24 tunni jooksul.

Kirurgiliste sekkumiste vältimiseks seedetraktis on 1000 mg / 200 mg 30-minutilise infusiooni vormis induktsioonanesteesia ajal. Kirurgilise protseduuri läbiviimisel, mis kestab rohkem kui 2 tundi seedetraktis, võib näidatud annust uuesti manustada ainult üks kord 30-minutilise infusiooni vormis, 2 tundi pärast eelmise infusiooni lõppu.

Kui operatsiooni ajal avastatakse infektsiooni kliinilisi tunnuseid, on postoperatiivsel perioodil ette nähtud standardne Augmentin-ravi, kas intravenoosse süstimise või suukaudseks manustamiseks.

Annuse kohandamine neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel põhineb maksimaalsel soovitataval amoksitsilliini sisaldusel.

Hemodialüüsi saavatel patsientidel manustatakse kõigepealt 1000 mg / 200 mg, seejärel 500 mg / 100 mg iga 24 tunni järel ja täiendavalt 500 mg / 100 mg hemodialüüsi lõpus (et kompenseerida amoksitsilliini ja klavulaanhappe seerumitaseme langust)

Maksakahjustusega patsiente ravitakse ettevaatusega; regulaarselt jälgima maksafunktsiooni. Praegu puuduvad piisavad andmed selliste patsientide annustamisskeemi muutmiseks.

Eakatel patsientidel ei ole annuse kohandamine vajalik.

Alla 40 kg kaaluvatel lastel määratakse annus sõltuvalt kehakaalust.

Kuni 3 kuu vanused lapsed, kes kaaluvad alla 4 kg Augmentin®, on määratud annusega 25 mg / 5 mg / kg või 50 mg / 5 mg / kg iga 12 tunni järel.

Alla 3 kuu vanused lapsed, kes kaaluvad üle 4 kg ravimit, määratakse sõltuvalt nakkuse tõsidusest kuni 25 mg / 5 mg / kg või 50 mg / 5 mg / kg iga 8 tunni järel.

Lapsed vanuses 3 kuud kuni 12 aastat, sõltuvalt infektsiooni raskusastmest, on ravim määratud vahemikus 25 mg / 5 mg / kg või 50 mg / 5 mg / kg iga 6-8 tunni järel.

Neerufunktsiooni häirega patsientide annuse kohandamine põhineb maksimaalsel soovitataval amoksitsilliini sisaldusel.

Hemodialüüsi ajal kasutatakse Augmentin®-i kiirusega 25 mg / 5 mg / kg iga 24 tunni järel ja lisaks 12,5 mg / 2,5 mg / kg dialüüsi lõpus, seejärel 25 mg / 5 mg / kg / päevas (et kompenseerida amoksitsilliini ja klavulaani kontsentratsiooni vähenemist). seerumi happed).

Maksafunktsiooni kahjustusega lastel toimub ravi ettevaatusega; regulaarselt jälgima maksafunktsiooni. Praegu puuduvad piisavad andmed selliste patsientide annustamisskeemi muutmiseks.

Ravimihalduse eeskirjad

Augmentin'i võib manustada 3... 4 minutit aeglase intravenoosse süstena otse veeni või kateetri kaudu või intravenoosse infusioonina 30-40 minuti jooksul.

Augmentin® ei ole ette nähtud intramuskulaarseks manustamiseks (ebastabiilsus kontsentratsioonis, mida võib manustada intramuskulaarselt).

Ravi maksimaalne kestus peab olema 14 päeva, seejärel tuleb hinnata selle efektiivsust ja talutavust.

Kõikidele kuni 3-kuulistele lastele mõeldud ravimvorme tuleb manustada ainult infusioonina.

Kreatiniini kliirens
Annustamisrežiim
> 30 ml / min
Annuse kohandamine ei ole vajalik.
10-30 ml / min
Alguses 1000 mg / 200 mg, seejärel - 500 mg / 100 mg 2 korda päevas
Esmalt 1000 mg / 200 mg, seejärel 500 mg / 100 mg iga 24 tunni järel
Kreatiniini kliirens
Annustamisrežiim
> 30 ml / min
Annuse kohandamine ei ole vajalik.
10-30 ml / min
25 mg / 5 mg / kg 2 korda päevas
25 mg / 5 mg / kg 1 kord päevas

Üleannustamine

Sümptomid: seedetrakti ja vee-elektrolüütide tasakaalu võimalikud rikkumised.

Ravi: sümptomaatiline ravi, millel on märke vee- ja elektrolüütide tasakaalu vähenemisest. Augmentin® võib verest hemodialüüsi teel eemaldada. Amoksitsilliini suurte annuste võtmise ajal on vajalik säilitada piisav vedeliku tarbimine ja eritumine uriiniga, et vähendada amoksitsilliini kristalluuria tekkimise tõenäosust. Kui amoksitsilliin on uriinis kõrge kontsentratsiooniga, siis võib toatemperatuuril sadestuda uriinikateetris ja häirida selle avatust.

Ravimi koostoimed

Probenetsiid ja sarnased ravimid (diureetikumid, fenüülbutasoon, MSPVA-d) vähendavad amoksitsilliini tubulaarset sekretsiooni. Nende ravimite samaaegne manustamine ei ole soovitatav ning sellega võib kaasneda amoksitsilliini kontsentratsiooni ja püsivuse suurenemine veres, samas kui klavulaanhappe eritumine neeruga ei aeglustu.

Augmentin'i kasutavatel patsientidel on harva täheldatud protrombiiniaja suurenemist ja seetõttu tuleb samaaegselt kasutada antikoagulante.

Samaaegne kasutamine allopurinooliga võib põhjustada allergilisi nahareaktsioone. Praegu kirjanduses puuduvad andmed Augmentini ja allopurinooli samaaegse kasutamise kohta.

Augmentin® võib vähendada suukaudsete kontratseptiivide efektiivsust (patsiente tuleb teavitada).

Augmentin'i ei tohi segada verepreparaatidega teiste valgu lahustega, näiteks valgu hüdrolüsaatidega või lipiidemulsioonidega iv manustamiseks.

Augmentin® ei tohi olla sama süstlasse segatud aminoglükosiidi antibiootikumidega, kuna viimane on kaotanud aktiivsuse.

Augmentini lahuseid ei tohi segada dekstroosi, dekstraani või naatriumvesinikkarbonaati sisaldavate infusioonilahustega.

Rasedus ja imetamine

Selle ravimi suukaudne ja parenteraalne manustamine ei põhjustanud teratogeenset toimet.

Naistel, kellel on enneaegne membraani rebend, on kindlaks tehtud, et Augmentini ennetav ravi võib olla seotud vastsündinul esineva nekrotiseeriva enterokoliidi suurenenud riskiga. Augmentin'i ei soovitata kasutada raseduse ajal, välja arvatud juhul, kui arsti arvates on see vajalik.

Augmentin'i võib kasutada imetamise ajal. Imetatud imikutel ei täheldatud muid kahjulikke mõjusid, välja arvatud sensibiliseerimise oht, mis on seotud selle ravimi toimeainete mikroelementide imendumisega rinnapiima.

AUGMENTIN: KÕRVALTOIMED

Augmentini kõrvaltoimed ja amoksitsilliin on harva esinevad ning on valdavalt kerged ja mööduvad.

Allergilised reaktsioonid: angioödeem, anafülaksia, seerumhaiguse sarnane sündroom, allergiline vaskuliit; mõnikord - urtikaaria või nahalööve, sügelus; harva, multiformne erüteem, Stevens-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs, bulloosne eksfoliatiivne dermatiit, äge generaliseeritud eksantomeerne pustus.

Kui mõni neist sümptomitest ilmneb, tuleb ravi katkestada.

Seedetrakti osa: kõhulahtisus, düspepsia, iiveldus, oksendamine; harva on antibiootikumide võtmise (sh pseudomembranoosne ja hemorraagiline koliit) seotud naha ja limaskestade kandidoos ja koliit. Augmentini parenteraalne manustamine vähendab nende kõrvaltoimete riski.

ACT ja / või ALAT aktiivsuse mõõdukas suurenemine on võimalik (kliiniline tähendus on teadmata); harva - hepatiit, kolestaatiline ikterus. Neid kõrvaltoimeid täheldatakse ka patsientidel, kes saavad teisi penitsilliine või tsefalosporiine.

Maksa sümptomid on sagedasemad meestel ja eakatel patsientidel. Nende väljanägemise oht suureneb koos ravi kestuse suurenemisega. Maksa sümptomid tekivad tavaliselt ravi ajal või vahetult pärast selle lõppu, kuid mõnikord vaid mõni nädal pärast ravimi katkestamist. Need on tavaliselt pöörduvad, kuigi nad on märkimisväärselt väljendunud, lõppevad surmaga väga harva ja arenevad maksahaigustega või hepatotoksiliste ravimite kasutamise taustal.

Hematopoeetilise süsteemi osas: harva - mööduv leukopeenia (sh neutropeenia ja agranulotsütoos), pöörduv trombotsütopeenia ja hemolüütiline aneemia.

Vere hüübimissüsteemi osas: mõnikord - pikaajaline veritsusaeg ja protrombiiniaeg.

Kesknärvisüsteemi küljelt: väga harva - pearinglus, peavalu, krambid, pöörduv hüperaktiivsus. Neerukahjustuse või Augmentin'i suurte annuste kasutamisel võib esineda krampe.

Kuseteede süsteem: harva - interstitsiaalne nefriit; kristalluuria on väga harv.

Kohalikud reaktsioonid: võimalik tromboflebiit süstekohal.

Ladustamistingimused

Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C. Kõlblikkusaeg - 2 aastat.

Näidustused

Augmentin® on näidustatud selle ravimi suhtes tundlike mikroorganismide poolt põhjustatud bakteriaalsete infektsioonide raviks:

  • ülemiste hingamisteede infektsioonid (sealhulgas kõrvapõletikud, t
  • kõri ja nina), t
  • näiteks
  • korduv tonsilliit,
  • sinusiit
  • keskkõrvapõletik,
  • Streptococcus pneumoniae poolt põhjustatud t
  • Haemophilus influenzae,
  • Moraxella catarrhalis ja Streptococcus pyogenes;
  • alumiste hingamisteede infektsioonid, t
  • näiteks
  • kroonilise bronhiidi tõsine ägenemine, t
  • lobar pneumoonia ja bronhopneumoonia,
  • Streptococcus pneumoniae poolt põhjustatud t
  • Haemophilus influenzae ja Moraxella catarrhalis;
  • kuseteede infektsioonid
  • näiteks
  • tsüstiit
  • uretriit
  • püelonefriit,
  • naiste suguelundite infektsioonid, t
  • põhjustatud Enterobacteriaceae perekonna bakterid (peamiselt Escherichia coli), t
  • Staphylococcus saprophyticus ja Enterococcus spp.
  • samuti gonorröa,
  • Neisseria gonorrhoeae põhjustatud;
  • naha ja pehmete kudede infektsioonid, t
  • põhjustanud Staphylococcus aureus,
  • Streptococcus pyogenes ja Bacteroides spp.;
  • luude ja liigeste nakkused, t
  • näiteks
  • osteomüeliit
  • põhjustanud Staphylococcus aureus,
  • vajadusel teostada pikaajalist ravi;
  • muud infektsioonid
  • näiteks
  • septiline abort
  • sünnitusjärgne sepsis,
  • septitseemia,
  • peritoniit,
  • intraabdominaalne sepsis,
  • postoperatiivsed infektsioonid.

Augmentin® on näidustatud operatsioonijärgsete infektsioonide ärahoidmiseks, mis võib olla seotud ulatuslike kirurgiliste sekkumistega seedetraktile, vaagna organitele, pea ja kaela, südame, neerude, sapiteede ja kunstlike liigeste implanteerimisele.

Vastunäidustused

  • ebanormaalne maksafunktsioon või kollatõbi, mis on seotud Augmentini eelmise tarbimisega;
  • ülitundlikkus beeta-laktaamantibiootikumide suhtes, t
  • näiteks
  • penitsilliinidele ja tsefalosporiinidele.

Erijuhised

Enne Augmentin-ravi alustamist tuleb koguda üksikasjalikud andmed eelnevate ülitundlikkusreaktsioonide kohta penitsilliinide, tsefalosporiinide või teiste allergeenide suhtes.

Kirjeldatud on tõsiseid ja mõnikord surmavaid ülitundlikkusreaktsioone (anafülaktoidsed reaktsioonid) penitsilliinidele. Selliste reaktsioonide risk on suurim patsientidel, kellel on esinenud penitsilliinide suhtes ülitundlikkusreaktsioone. Allergilise reaktsiooni korral tuleb Augmentin-ravi lõpetada ja määrata alternatiivne ravi. Tõsiste ülitundlikkusreaktsioonide korral tuleb patsiendile kohe manustada adrenaliini. Samuti võib olla vajalik hapnikuravi, intravenoosne GCS ja hingamisteede juhtimine, sealhulgas intubatsioon.

On vaja hoiduda Augmentini kasutamisest nakkusliku mononukleoosi kahtluse korral, sest selle haigusega patsientidel võib amoksitsilliin põhjustada nahalöövet, mis muudab diagnoosimise raskeks.

Pikaajaline ravi Augmentiniga põhjustab mõnikord tundmatute mikroorganismide ületootmist.

Üldiselt on Augmentin® hästi talutav ja madala toksilisusega, mis on iseloomulik kõigile penitsilliinidele.

Augmentini pikaajalise ravi ajal on soovitatav perioodiliselt hinnata neerude, maksa ja vere moodustumise funktsiooni.

Augmentin'i tuleb kasutada maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel ettevaatlikult.

Neerufunktsiooni häirega patsientidel tuleb Augmentin'i annust vähendada vastavalt kahjustuse astmele.

Kui Augmentini suurte annuste parenteraalne manustamine on vajalik, peaksid madala soolasisaldusega dieediga patsiendid arvestama manustatava naatriumi kogusega.

Vähendatud diureesiga patsientidel esineb kristalluuria väga harva, peamiselt parenteraalse ravi ajal Augmentin'iga. Amoksitsilliini suurte annuste manustamise ajal on soovitatav võtta piisav kogus vedelikku ja säilitada piisav diurees, et vähendada amoksitsilliini kristallide tekkimise tõenäosust.

Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele

Augmentin® ei mõjuta negatiivselt mootorsõidukite juhtimise ja masinatega töötamise võimet.

Kasutage neerufunktsiooni rikkudes

Neerufunktsiooni häirega patsientide annuse kohandamine põhineb maksimaalsel soovitataval amoksitsilliini sisaldusel.

Hemodialüüsi saavatel patsientidel manustatakse kõigepealt 1000 mg / 200 mg, seejärel 500 mg / 100 mg iga 24 tunni järel ja täiendavalt 500 mg / 100 mg hemodialüüsi lõpus (et kompenseerida amoksitsilliini ja klavulaanhappe seerumitaseme langust)

Kreatiniini kliirens
Annustamisrežiim
> 30 ml / min
Annuse kohandamine ei ole vajalik.
10-30 ml / min
Alguses 1000 mg / 200 mg, seejärel - 500 mg / 100 mg 2 korda päevas
Esmalt 1000 mg / 200 mg, seejärel 500 mg / 100 mg iga 24 tunni järel

Kasutage maksa rikkumisi

Maksakahjustusega patsiente ravitakse ettevaatusega; regulaarselt jälgima maksafunktsiooni. Praegu puuduvad andmed selliste patsientide annustamisskeemi muutmiseks.

Apteekide müügitingimused

Ravim on saadaval retsepti alusel.

Registreerimisnumbrid

pulber d / prigot. r-ra d / in / 1 g + 200 mg sisestamisel: fl. 10 tk. P N015030 / 03 (2013-10-08 - 0000-00-00) pulber d / prigot. R-ra d / in / 500 mg + 100 mg sisestamisel: fl. 10 tk. P N015030 / 03-2003 (2013-10-08 - 0000-00-00)

Augmentin milline antibiootikumide rühm

TÄHTIS! Artiklite salvestamiseks järjehoidjatesse vajutage: CTRL + D

Küsige DOCTOR'ilt küsimus ja saage TASUTA VASTUS, saate täita meie vormil spetsiaalse vormi, kasutades seda linki >>>

AUGMENTINI JUHEND

- ülemiste hingamisteede infektsioonid (sinusiit, tonsilliit, farüngiit, keskkõrvapõletik);

- alumiste hingamisteede infektsioonid (krooniline bronhiit, kopsupõletik, kopsutõbi, pleuriit);

- kuseteede infektsioonid (tsüstiit, uretriit, püelonefriit);

- GIT-organid (peritoniit, düsenteeria, salmonelloos, kolangiit, koletsüstiit);

- naha ja nahaaluskoe (erüsipelad, impetigo, sekundaarse nakatunud dermatoos);

- luu- ja lihaskonna infektsioonid;

Ülitundlikkus tsefalosporiinide ja teiste beeta-laktaamantibiootikumide suhtes, nakkuslik mononukleoos. Rasedus, imetamine, raske maksapuudulikkus, seedetrakti haigused. Kui tekib urtikaaria või erüteemiline lööve, tuleb ravi katkestada.

Seedetrakti osa: seedetrakt: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, maksafunktsiooni kõrvalekalle, maksahaiguste suurenenud aktiivsus, harvadel juhtudel - kolestaatiline kollatõbi, hepatiit, pseudomembranoosne koliit;

Kesknärvisüsteemi küljest: peavalu, treemor, krambid (suure annusega raviga);

Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, erüteemiline lööve, harva - eksudatiivne erüteem multiforme, anafülaktiline šokk, angioödeem, äärmiselt harva - eksfoliatiivne dermatiit, eksudatiivne pahaloomuline erüteem (Stevens-Johnsoni sündroom);

Mõnel juhul võib teil tekkida süstekohal flebiit (veenipõletik);

Teised: kandidoos, superinfektsiooni areng, protrombiini aja pöörduv suurenemine;

Kombineeritud ravim amoksitsilliin ja klavulaanhape - beeta-laktamaasi inhibiitor. Bakteritsiidne toime inhibeerib bakteriaalse seina sünteesi. Ta toimib aeroobse grampositiivsete bakterite (sh tüved, mis toodavad beetalaktamaasensüüme): Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis`èga, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp, Listeria monocytogenes ;. anaeroobsed grampositiivsed bakterid: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; aeroobsed gramnegatiivsed bakterid (sealhulgas beeta-laktamaasi tootvad tüved): Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Klebsiella spp., Salmonella spp. catarrhalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Yersinia multocida (endine Pasteurella), Campylobacter jejuni; anaeroobsed gramnegatiivsed bakterid (sealhulgas beeta-laktamaasi tootvad tüved): Bacteroides spp., sealhulgas Bacteroides fragilis. Klavulaanhape inhibeerib II, III, IV ja V tüüpi beeta-laktamaasi, on inaktiivne I tüüpi beeta-laktamaasi suhtes, toodetud Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Klavulaanhappel on penitsillinaaside puhul kõrge tropism, moodustades seeläbi stabiilse kompleksi ensüümiga, mis takistab amoksitsilliini ensümaatilist lagunemist beeta-laktamaasi mõjul.

Enne ravimi patsiendile väljakirjutamist on soovitatav määrata mikrofloora tundlikkus patsiendile haiguse põhjustanud. Annused määratakse individuaalselt sõltuvalt ravikuuri raskusest, nakkuse lokaliseerimisest ja patogeeni tundlikkusest. Alla 1-aastased lapsed on ravimit ette nähtud tilkade kujul. Ühekordne annus lastele kuni 3 kuud. - 0,75 ml, lastele alates 3 kuust. kuni aasta - 1,25 ml. Rasketel juhtudel on ühekordne intravenoosne annus lastele vanuses 3 kuud. kuni 12 aastat on 30 mg / kg. kehamass; ravimit manustatakse iga 6-8 tunni järel, kuni 3 kuu vanused lapsed, kellele manustatakse üksikannus 30 mg / kg. kehakaal: enneaegne ja lapsed perinataalsel perioodil (vastsündinute 7. elupäeval) - iga 12 tunni järel, seejärel iga 8 tunni järel Ravi ravimiga ei tohi jätkata rohkem kui 14 päeva ilma kliinilist olukorda muutmata. Alla 12-aastased lapsed määravad ravimi siirupi või suspensiooni kujul. Ühekordne annus sõltub vanusest ja on: 7-12-aastastel lastel - 10 ml. (0,156 g / 5 ml) või 5 ml. (0,312 g / 5 ml); 2-7-aastastele lastele - 5 ml. (0,156 g / 5 ml); lapsed vanuses 9 kuud. kuni 2 aastat - 2,5 ml. siirup (0,156 g / 5 ml) 3 korda päevas. Raskete infektsioonide korral võib neid annuseid kahekordistada. Täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel, kellel on kerge kuni mõõdukalt raske infektsioon, on ette nähtud 1 tablett (0,375 g) 3 korda päevas. Raske infektsiooni korral on ühekordne annus 1 sakk. 0,625 g või 2 vahekaarti. 0,375 g 3 korda päevas. Samuti on võimalik ravimi intravenoosne manustamine ühekordse 1,2 g annusena iga 6-8 tunni järel, vajadusel võib ravimit manustada iga 6 tunni järel Maksimaalne ühekordne annus on 1,2 g Maksimaalne ööpäevane annus intravenoosseks manustamiseks on 7,2 g. Neerukahjustusega patsiendid, kellel on mõõdukas või raske aste, nõuavad ravimi annustamisskeemi korrigeerimist. Kui kreatiniini kliirens (vere puhastamise kiirus lämmastiku ainevahetuse lõpp-produktist - kreatiniin) on üle 30 ml / min. annustamisskeemi ei ole vaja muuta; 10-30 ml / min. - ravimi algannus on 1,2 g intravenoosselt, seejärel 0,6 g iga 12 tunni järel Kui kreatiniini kliirens on alla 10 ml / min. Ravimi algannus on 1,2 g, seejärel 0,6 g iga 24 tunni järel, Augmentin eemaldatakse dialüüsi ajal (vere puhastamise meetod). Kui ravimit kasutatakse dialüüsi saavatel patsientidel, määratakse ravimi täiendav intravenoosne manustamine annuses 0,6 g dialüüsi protseduuri ajal ja 0,6 g. Augmentini ei tohi segada samas süstlas või tilgutada aminoglükosiidi antibiootikumidega, kuna viimane inaktiveerub (aktiivsuse kaotus). Ravimit ei tohi segada veretoodete ja valku sisaldavate (valku sisaldavate) vedelikega.

Tabletid 0,375 g; tabletid 0,625 g. Kuivaine suspensiooni ja suspensiooni valmistamiseks. Kuiv aine tilkade tegemiseks. Pulber süstimiseks 0,6 g viaalides. Pulber süstimiseks 1,2 g

Antatsiidid, glükoosamiin, lahtistid, ravimid, aminoglükosiidid aeglustavad ja vähendavad imendumist; askorbiinhape suurendab imendumist. Bakteritsiidsetel antibiootikumidel (sealhulgas aminoglükosiidid, tsefalosporiinid, tsükloseriin, vankomütsiin, rifampitsiin) on sünergistlik toime; bakteriostaatilised ravimid (makroliidid, kloramfenikool, linkosamiidid, tetratsükliinid, sulfonamiidid) - antagonistlikud. Suurendab kaudsete antikoagulantide efektiivsust (soolestiku mikrofloora pärssimine, vähendab K-vitamiini sünteesi ja protrombiini indeksit). Samal ajal tuleb võtta antikoagulante, mistõttu on vaja jälgida vere hüübimisnäitajaid. Vähendab suukaudsete rasestumisvastaste vahendite, ravimite efektiivsust metabolismi protsessis, mis tekitab PABK-i, etinüülöstradiooli - verejooksu ohtu. Diureetikumid, allopurinool, fenüülbutasoon, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja muud ravimid, mis blokeerivad tubulaarsekretsiooni, suurendavad amoksitsilliini kontsentratsiooni (klavulaanhape saadakse peamiselt glomerulaarfiltratsiooni teel). Allopurinool suurendab nahalööbe riski.

Tähelepanu! Enne ravimi AUGMENTIN kasutamist pidage nõu oma arstiga.

Juhend on esitatud ainult viitamiseks.

AUGMENTIN - ravimi ladinakeelne nimetus AUGMENTIN

Registreerimistunnistuse omanik:

SmithKline Beecham Pharmaceuticals

ATX-kood AUGMENTINile

J01CR02 (amoksitsilliin kombinatsioonis beeta-laktamaasi inhibiitoritega)

Ravimi AUGMENTIN analoogid ATH koodidega:

Enne ravimi kasutamist peaksite konsulteerima oma arstiga. See kasutusjuhend on mõeldud ainult teavitamiseks. Lisateavet leiate tootja märkustest.

AUGMENTIN: Clinico-farmakoloogiline rühm

06.007 (laia toimespektriga penitsilliini rühma antibiootikum beeta-laktamaasi inhibiitoriga)

AUGMENTIN: vabanemisvorm, koostis ja pakend

Pulber lahuse valmistamiseks sisse- / sissejuhatuses valge kuni peaaegu valge värvi.

Klaaspudelid (10) - pappkarbid.

Pulber lahuse valmistamiseks sisse- / sissejuhatuses valge kuni peaaegu valge värvi.

Iga 1,2 g viaal sisaldab ligikaudu 1 mmol K + ja 3,1 mmol Na +.

Klaaspudelid (10) - pappkarbid.

AUGMENTIN: farmakoloogiline toime

B-laktamaasi suhtes resistentne laia spektriga antibiootikum, mis sisaldab amoksitsilliini ja klavulaanhapet.

Amoksitsilliin on poolsünteetiline aminopenitsilliin, mis kuulub beeta-laktaamantibiootikumide rühma, millel on palju antibakteriaalset toimet paljude grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide suhtes. Tuleb siiski märkida, et β-laktamaasi toime hävitab amoksitsilliini ja ei mõjuta neid valmistavaid mikroorganisme.

Klavulaanhape on beeta-laktaamühend, mis on võimeline inaktiveerima laia valikut β-laktamaasi. Klavulaanhappe esinemine Augmentina mitmesugustes ravimvormides kaitseb amoksitsilliini β-laktamaasi hävitava toime eest ja laiendab tõhusalt amoksitsilliini aktiivsust, mis hõlmab paljusid baktereid, mis on tavaliselt resistentsed amoksitsilliini suhtes, samuti teiste penitsilliinide ja tsefalosporiinide suhtes. Seega ühendab Augmentin® mitmesuguseid antimikroobseid toimeid ja võimet inhibeerida β-laktamaasi.

Augmentin® omab bakteritsiidset toimet. See toimib grampositiivsete aeroobsete mikroorganismide vastu: Bacillis anthracis, Corynebacterium srcc, Ref, Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroidid, Staphylococcus aureus, koagulaas-negatiivsed õmblused ja päeva päevadel viimasel aastal. (kaasa arvatud Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans); gramm ausobes Branhamella catarrhalis), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica; Gramnegatiivsed anaeroobsed mikroorganismid: Bacteroides spp., (Kaasa arvatud Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp.; muud mikroorganismid: Borrelia burgdorferi, Chlamydia spp., Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

AUGMENTIN: Farmakokineetika

Allpool on toodud Augmentin'i farmakokineetiliste uuringute tulemused tervete vabatahtlike manustamisel 500 mg / 100 mg või 1000 mg / 200 mg t

Bolus i.v. süstimine

Pärast intravenoosset manustamist tekivad amoksitsilliini ja klavulaanhappe terapeutilised kontsentratsioonid kõhu-, rasv- ja lihaskudedes ning interstitsiaalses vedelikus, nahas, kopsudes ja pleuraalses vedelikus, sapipõies, samuti sünoviaalsetes ja peritoneaalsetes vedelikes, sapis ja mädanikus.

Uuringud on näidanud, et 13-25% Augmentini toimeainete koguhulgast on seotud plasmavalkudega.

Loomkatsetes ei leitud Augmentini koostisainete kogunemist üheski organis.

Amoksitsilliin, nagu enamik penitsilliine, tungib rinnapiima. Rinnapiimas leidub ka vähesel hulgal klavulaanhapet. Välja arvatud sensibiliseerimise risk, ei ole teada muid amoksitsilliini ja klavulaanhappe negatiivseid mõjusid rinnapiima toidetud imikute tervisele.

Reproduktiivsed loomkatsed on näidanud, et amoksitsilliin ja klavulaanhape tungivad platsentaarbarjääri. Need uuringud ei näidanud siiski viljakust ega loote negatiivset mõju lootele.

Nagu teised penitsilliinid, eritub amoksitsilliin peamiselt neerude kaudu, samas kui klavulaanhape on nii neeru- kui ka ekstrarenaalsete mehhanismide kaudu. Umbes 60–70% amoksitsilliini ja umbes 40-65% klavulaanhapet erituvad uriiniga muutumatuna esimese 6 tunni jooksul pärast ühekordset 500 mg / 100 mg või 1000 mg / 200 mg boolussüstimist.

Umbes 10–25% amoksitsilliini algannusest eritub uriiniga mitteaktiivse penitsillhappena. Inimkehas klavulaanhape metaboliseeritakse ulatuslikult 2,5-dihüdro-4- (2-hüdroksüetüül) -5-okso-1 H-pürrool-3-karboksüülhappeks ja 1-amino-4-hüdroksübutaan-2-ooniks ja erituvad uriiniga ja väljaheitega, samuti väljahingatava õhuga süsinikdioksiid.

Farmakokineetiliste parameetrite keskmised väärtused

Augmentin raseduse ajal: taotluse määramine ja omadused

Raseduse ajal on naise keha mitmesuguste haiguste all ja muutub haavatavamaks. Talvel saate sageli nakkuse või viiruse. Hingamisteede haiguste korral on Augmentin'i saanud paljud rasedad naised. Kas antibiootikumide kasutamine raseduse ajal on ohutu?

Augmentin: ravimi koostis, annus ja omadused

Augmentin on efektiivne antibakteriaalne ravim, millel on laialdane toime.

Augmentin on antibakteriaalne ravim. See on poolsünteetiline antibiootikum, mis kuulub penitsilliini rühma ja on aktiivne enamiku patogeensete mikroorganismide vastu, nii grampositiivsete kui ka gramnegatiivsete: stafülokokkide, streptokokkide, enterokokkide jne suhtes. Toimeaine on amoksitsilliin. Lisaks on preparaadis kaasatud ka kaaliumisoola vormis klavulaanhape, samuti magneesiumstearaat, räni ja titaandioksiid, Calloidi räni, dimetikoon, makrogool 6000 ja teised ained.

Amoksitsilliin laguneb beeta-laktaasi toimel, seega ravimit ei kasutata mikroorganismide pärssimiseks, mis sünteesivad seda ensüümi. Klavulaanhape laiendab antibiootikumi antibakteriaalset toimet ja kaitseb lagunemise eest.

Ravim on saadaval tablettidena, mille toimeaine annus on 250 mg, 500 mg, 875 mg süstesuspensiooni ja suukaudse manustamise vormis. Tabletid on valged, ovaalsed, kilega kaetud. Klavulaanhappe tablettide sisaldus 125 mg.

Hoidke antibiootikumi kuivas kohas, kus temperatuur ei ületa 25 kraadi.

Suspensiooni pulber sisaldab järgmist: merevaikhape, ksantaankummi, kolloidne räni, maitseained ja muud ained.

Antibiootikum lahustub hästi vesilahuses ja imendub seedetraktist. Kahe aine kontsentratsioon jaotub kõigis elundites ja kudedes. Toimeaine eemaldamine neerude kaudu.

Antibiootikumide retseptid ja annused

Bakteriaalse infektsiooni raviks on ette nähtud suurendamine.

Augmentin on ette nähtud erinevate nakkushaiguste raviks. Aktiivset ravimit kasutatakse järgmistes patoloogiates:

  • Hingamisteede haigused
  • Ülemiste hingamisteede nakkushaigused
  • Kuseteede haigused

Antibiootikum on kirjutatud otiit, sinusiit, farüngiit, tonsilliit. Augmentin aitab kõrvaldada kopsupõletiku, bronhiidi ja kopsutõve sümptomeid. Tsüstiidi, püelonefriidi, uretriidi korral on ka antibiootikumide kasutamine efektiivne.

Suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni kujul on Augmentin näidustatud peritoniidiks, sünnitusjärgseks sepsiseks ja liikumissüsteemi mõjutavateks nakkushaigusteks. Kui pärast operatsiooni on infektsioon tunginud kehasse või nahk on nakatunud, kasutatakse ka Augmentini.

Võtke ravim peaks olema vähemalt 5 päeva. Laste ja täiskasvanute annused valitakse individuaalselt:

  • Täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele määratakse üks tablett annusega 250 mg 3 korda päevas. Seda annust soovitatakse kerge ja mõõduka haiguse korral.
  • Rasketel juhtudel suurendatakse annust 875 mg-ni ja võtke 1 tablett 2 korda päevas või tabletid annusega 500 mg 3 korda päevas.
  • Lastel vanuses 3 kuud kuni 12 aastat arvutatakse annus kehakaalu alusel. Päevane annus jagatakse 2 või 3 annuseks. Esimesel juhul võtke 12 tunni pärast 200 mg suspensioon ja teine ​​- 125 mg, kuid iga 8 tunni järel.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Antibiootikumide ebaõige kasutamine või üleannustamine võib põhjustada kõrvaltoimeid.

Ärge kasutage ravimit tsefalosporiinide ja penitsilliinide suhtes ülitundlikkuse korral. Augmentina kasutamine on vastunäidustatud, kui esineb kollatõbi ajalooliselt, rikkudes maksafunktsiooni ja fenüülketonuuriat.

Ravimit ei ole lastele ette nähtud kuni 3 kuud. Patsiendid, kes kaaluvad alla 40 kg, ei ole soovitatav kasutada antibiootikumi tablettidena.

Üleannustamise korral täheldatakse seedetrakti ja vee ning elektrolüütide tasakaalu sümptomeid. Sel juhul on asjakohane ravi. Patsiendil võib tekkida kristalluuria, mis võib põhjustada neerupuudulikkust.

Augmentina kasutamisel esinevad kõrvaltoimed esinevad harva ja neid täheldavad erinevad elundid ja süsteemid:

  • Sageli tekivad tabletivormiga patsientidel kõhulahtisus, iiveldus ja oksendamine. Neid sümptomeid võib vähendada ravimi võtmisega enne sööki.
  • Enamikul juhtudel areneb Augmentina taotluse taustal naha ja limaskestade kandidoos. Vähem levinud on leukopeenia ja trombotsütopeenia, vereringe- ja lümfisüsteemi patoloogia.
  • Närvisüsteemist võib tekkida pearinglus ja peavalu. Patsientidel, kes võtavad ravimit suurtes annustes, võib esineda krampe. See sümptom ilmneb neerufunktsiooni häirega patsientidel.
  • Augmentin'i tarbimise taustal võib tekkida nahalööve, nõgestõbi või sügelus. Üksikjuhtudel tekib patsiendil Stevens-Jones'i sündroom, eksfoliatiivne dermatiit.

Kui antibiootikumravi ajal esineb kõrvaltoimeid, tuleb arstile sellest rääkida ja lõpetada ravimi võtmine.

Augmentiit raseduse ajal

Augmentitis'e kasutamist raseduse ajal võib määrata ainult arst, kui ei ole ohtu lootele.

Raseduse ajal tekivad sageli nõrgestatud immuunsüsteemi tõttu hingamisteede haigused. Igasuguste ravimite kasutamine raseduse ajal on keelatud, kuna see avaldab lootele negatiivset mõju.

Antibiootikumid mõjutavad kõiki elundeid ja süsteeme, läbivad platsenta ja võivad põhjustada loote kõrvalekaldeid. Erinevalt teistest antibakteriaalsetest ravimitest peetakse kõige ohutumaks antibiootikumidest. Ravim on ette nähtud ettevaatusega ja arsti järelevalve all. Ravimi kasutamine raseduse ajal esimesel trimestril on rangelt keelatud, sest just sel perioodil moodustuvad lapse tulevased organid. Teisel ja kolmandal trimestril määrab arst vajaliku annuse, vältides seeläbi kõrvaltoimete ilmnemist.

Amoksitsilliin eritub rinnapiima, kuid uuringu tulemused ei näidanud negatiivset mõju imikutele. Seetõttu võib ravimit võtta imetamise ajal. Siiski, kui lapsel on kõrvaltoimeid lööbe, iivelduse, kõhulahtisuse, siis tuleb rinnaga toitmine lõpetada.

Rasedatel naistel määratakse tavaliselt 5 ml suspensioon mitte rohkem kui 3 korda päevas.

Igal juhul, võttes arvesse haiguse tõsidust, valitakse individuaalne annus. Vastavalt juhistele on soovitatav suspensioon enne kasutamist ette valmistada. Siiski võib suspensiooni valmistada ja hoida külmkapis kuni 5 päeva tihedalt suletud mahutis.

Lisateavet ravimi Augmentin kohta leiate videost:

Nõuetekohaselt valitud ravimi annuse korral paraneb patsiendi seisund 2-3 päeva pärast ravi algust. Siiski ei ole see põhjus antibiootikumide kasutamise lõpetamiseks. Patogeenide täielikuks hävitamiseks on vaja juua täielik antibiootikumide käik.

Ravimi analoogid

Augmentinil on kõrge hind. On sarnase toimega ja struktuurse koostisega ravimeid, mis ei ole Augmentini omadest halvemad ja odavamad.

Analoogidest on võimalik eristada järgmisi antibakteriaalseid ravimeid:

Struktuursed analoogid on: Amoksivan, Foraklav, Verclave, Betaklav ja teised.

Kasutamine nakkushaiguste raviks Augmentini analooge ei soovitata. Paljudel neist ravimitest on teatavad vastunäidustused ja kõrvaltoimed. Sellisel juhul on ravi vastuvõetamatu, eriti rasedatele ja väikelastele.