Põhiline / Köha

Nina ja paranasaalse nina anatoomia kliinilised tunnused

Oluline on ette kujutada täpselt, kuidas nina struktuurid üksteisega ja ümbritseva ruumiga suhtlevad, et mõista põletikuliste ja nakkuslike protsesside arengu mehhanismi ja neid kvalitatiivselt ära hoida.

Nina, nagu anatoomiline kujundus, sisaldab mitmeid struktuure:

  • välimine nina;
  • ninaõõne;
  • paranasaalsed siinused.

Väline nina

See anatoomiline struktuur on ebaregulaarne püramiid, millel on kolm nägu. Väline nina on väga individuaalne ja oma olemuselt väga mitmekesine.

Tagakülg eraldab nina ülemisest küljest, see lõpeb kulmude vahel. Nina püramiidi ülemine osa on ots. Külgpindu nimetatakse tiibadeks ja nasolabiaalsed voldid eraldavad selgelt ülejäänud pinnast. Tänu tiibadele ja nina vaheseinale moodustub kliiniline struktuur nagu ninaõõnsused või ninasõõrmed.

Välise nina struktuur

Väline nina sisaldab kolme osa.

Luu skelett

Selle moodustumine toimub eesmise ja kahe nina luude osalemise tõttu. Nina luud mõlemalt poolt piiravad ülemisest lõualuu protsessidest. Nina luude alumine osa on seotud pirnikujulise auk moodustamisega, mis on vajalik välise nina kinnitamiseks.

Vaikset osa

Külgmised kõhre on vajalik külgseinse nina seinte moodustamiseks. Kui liigute ülalt alla, siis on täheldatud külgmiste kõhredide ristumist suurte kõhredega. Väike kõhre varieeruvus on väga suur, kuna need asuvad nasolabiaalse klapi läheduses ja võivad erineda inimeste arvu ja kuju poolest.

Nina vaheseina moodustab nelinurkne kõhre. Kõhre kliiniline tähtsus ei ole mitte ainult nina sisemuse varjamine, see tähendab kosmeetilise efekti organiseerimine, vaid ka asjaolu, et nelinurkse kõhre muutuste tõttu võib ilmneda nina vaheseina kõveruse diagnoos.

Pehme kude

Pehme nina kude

Isikul ei ole tugevat vajadust nina ümbritsevate lihaste toimimiseks. Põhimõtteliselt täidavad seda tüüpi lihased jäljendavaid funktsioone, aidates lõhnade määramisel või emotsionaalse seisundi väljendamisel.

Nahk on tugevalt selle ümbritsevate kudede kõrval ning sisaldab ka mitmeid erinevaid funktsionaalseid elemente: rasvad, higi, juukselambid.

Ninaõõne sissepääsu kattes täidab juuksed hügieenilise funktsiooni, mis on täiendav õhufilter. Juuste kasvu tõttu on nina künnise teke.

Pärast nina künnist on haridus, mida nimetatakse vahevööks. See on tihedalt seotud nina vaheseina osaga, mis ninaõõnes süvendatakse ja muundub limaskestaks.

Kõvera nina vaheseina korrigeerimiseks tehakse sisselõige just kohas, kus vahevöö on tihedalt seotud perkondraalse osaga.

Näo ja orbiidi arterid annavad nina verevoolu. Veenid kulgevad mööda artereid ja neid esindavad välised ja nina veenid. Nasolobulaarse piirkonna veenid ühinevad anastomoosiga veenidega, mis tagavad verevoolu koljuõõnde. See juhtub nurkade tõttu.

Selle anastomoosi tõttu on nakkuse kaudu võimalik tungida nina kaudu kraniaalõõnsustesse.

Lümfivoolu tekitavad nina lümfisooned, mis voolavad näo ja need omakorda submandibulaarsesse.

Eesmise cribriform ja infraorbital närvid pakkuda tundlikkust nina, samas kui näo närvi on vastutav lihaste liikumist.

Ninaõõne

Ninaõõs on piiratud kolme koosseisuga. See on:

  • kraniaalse aluse eesmine kolmandik;
  • silmade pistikupesad;
  • suuõõne.

Ninasõõrmed ja eesmised ninasõõrmed on ninaõõne piirid ja tagumine osa läheb neelu ülemises osas. Üleminekukohad on nn choans. Ninaõõne jagatakse nina vaheseina kaheks ligikaudu identseks komponendiks. Kõige sagedamini võib nina vahesein veidi kummagi poole kõrvale kalduda, kuid need muutused ei oma tähtsust.

Ninaõõne struktuur

Mõlemal komponendil on 4 seina.

Sisesein

See on loodud nina vaheseina osavõtul ja jaguneb kaheks osaks. Võre luu või pigem selle plaat moodustab tagumise ülemise osa ja vomeeri - alaseljaosa.

Välissein

Üks rasketest kooslustest. Koosneb nina luudest, ülemise lõualuu luustiku keskpinnast ja selle eesmisest protsessist, seljaga külgnevast pisarakujust ja etmoidluudest. Selle seina tagaosa peamine ruum on moodustunud taeva luu ja peamise luu (peamiselt pterygoidprotsessis oleva sisemise lamina) osalemise tõttu.

Välisseina luude osa on koht kolme turbinaatori kinnitamiseks. Põhja, kaar ja valamud osalevad üldise ninaõõne nime kandva ruumi kujunemisel. Tänu ninasõõrmele on moodustunud ka kolm ninasõitu - ülemine, keskmine ja madalam.

Nasofarüngeaalne kursus on ninaõõne lõpp.

Ülemine ja keskmine nina koonus

Moodustatud etmoidluu kaasamisega. Selle luu kasv on ka vesikulaarne kest.

Selle kesta kliiniline tähtsus on tingitud asjaolust, et selle suur suurus võib häirida nina normaalset hingamisprotsessi. Loomulikult on hingamine raske küljel, kus blister on liiga suur. Etmoidluu rakkudes põletiku tekkimisel tuleb arvestada ka selle nakkusega.

Alumine valamu

See on iseseisev luu, mis on kinnitatud ülemise luu ja taeva luu harja külge.
Alumisel ninasõidul on eesmises kolmandas osas kanalivedeliku suu, mis on ette nähtud pisarvedeliku väljavooluks.

Ninasõõrmed on kaetud pehmete kudedega, mis on väga tundlikud mitte ainult atmosfääri, vaid ka põletiku suhtes.

Nina keskjoonel on läbipääsud enamikus paranasaalsetest ninaosadest. Erandiks on peamine sinus. Samuti on poolvääriline lõhe, mille ülesanne on pakkuda sidet keskjooksu ja maxillary sinuse vahel.

Ülemine sein

Perforeeritud etmoidplaat tagab nina kaare moodustumise. Plaadis olevad augud annavad õõnsusele lõhe närvidele läbipääsu.

Alumine sein

Alumine osa moodustub ülakõrvaluuse protsesside kaasamisest ja taeva luu horisontaalsest protsessist.

Ninaõõne varustab verega arterit. Sama arter annab mitmele harule seina tagumise verevarustuse. Eesmine etmoidne arter varustab verd nina külgseinal. Ninaõõne veenid liidetakse näo ja silmade veenidega. Silmaharul on oksad, mis lähevad aju, mis on infektsioonide tekkimise protsessis oluline.

Lümfisoonte sügav ja pealiskaudne võrgustik annab lümfisõlme õõnsusest. Siin asuvad anumad on hästi seotud aju ruumidega, mis on oluline nakkushaiguste raviks ja põletiku levikuks.

Limaskesta inerveerib trigeminaalse närvi teine ​​ja kolmas haru.

Perineaalsed siinused

Paranasaalsete siinuste kliiniline tähtsus ja funktsionaalsed omadused on tohutud. Nad töötavad ninaõõnega tihedas kontaktis. Kui siinused puutuvad kokku nakkushaigusega või põletikuga, põhjustab see olulisi organeid, mis asuvad nende läheduses.

Sinusi on sõna otseses mõttes täis erinevaid avasid ja kanaleid, mille olemasolu aitab kaasa patogeensete tegurite kiirele arengule ja raskendab haiguste olukorda.

Iga sinus võib põhjustada nakkuse levikut koljuõõnes, silmakahjustustes ja muudes tüsistustes.

Sinuse ülemine lõualuu

Sellel on paar, mis asub ülemise lõualuu luude sügavustes. Suurused on väga erinevad, kuid keskmine on 10-12 cm.

Sinuse sees olev sein on ninaõõne külgsein. Sinusel on sissepääs õõnsusse, mis asub lunate fossa viimases osas. Sellel seinal on suhteliselt väike paksus, mistõttu on diagnoosi või ravi selgitamiseks sageli läbimõeldud.

Sinuse ülemise osa seina paksus on kõige väiksem. Selle seina tagumistel osadel ei pruugi olla üldse luu baasi, mis annavad kõrvale kõhre koe ja luukoe mitu lõhet. Selle seina paksus läbib infraorbitaalse närvi kanali. Infrapuna avamine avab selle kanali.

Kanalit ei eksisteeri alati, kuid sellel ei ole mingit rolli, sest kui see puudub, närvi läbib sinuse limaskesta. Sellise struktuuri kliiniline tähtsus on see, et kopsu sees või orbiidi sees tekkivate tüsistuste tekkimise oht suureneb, kui patogeensed tegurid mõjutavad seda sinust.

Alumine sein on tagumiste hammaste auk. Kõige sagedamini eraldatakse hamba juured sinusest ainult väikese pehmete kudede kihiga, mis on tavaline põletiku põhjus, kui te ei kontrolli hammaste seisundit.

Eesmine sinus

Sellel on paar, mis asub otsmiku luu sügavuses, kaalude ja orbiidi plaatide keskel. Sinusi saab piirata õhukese luugiplaadiga ja see ei ole alati samaväärne. Plaati võib nihutada ühele küljele. Plaadil võivad olla aukud, mis tagavad kahe sinuse vahelise suhtluse.

Nende siinuste suurused on varieeruvad - need võivad üldse puududa ja neil võib olla tohutu jaotus kolju esiosas ja aluses.

Eesmine sein on koht, kust väljuda silma närvist. Väljumise tagab silmade pesa kohal olev lõikamine. Lõikamine lõikab läbi kogu silma orbiidi ülemise osa. Selles kohas on tavaline teha sinuse ja trepanopunkti avamine.

Alumine sein on väikseim paksus, mille tõttu on võimalik infektsiooni kiiret levikut sinusest silma orbiidile.

Aju seina moodustab aju iseenesest eraldamine, nimelt otsmiku lõhed siinustest. Esitab ka nakkuskoha.

Kanalis, mis ulatub nina-ninasse, tekib vastasmõju sinise nina ja ninaõõne vahel. Etmoid-labürindi eesmised rakud, millel on selle siinusega tihedad kontaktid, lõikavad selle kaudu sageli põletikku või infektsiooni. Ka selle seose tõttu levivad kasvaja protsessid mõlemas suunas.

Võre labürindi

See on õhukeste vaheseintega jagatud rakk. Keskmine arv on 6-8, kuid see võib olla rohkem või vähem. Rakud asuvad sümmeetriliselt ja üksteisega mitteseotud etmoidluu sees.

Etmoidse labürindi kliiniline tähtsus on seletatav selle lähedusega olulistele organitele. Samuti võib labürindi eksisteerida koos sügavate osadega, mis moodustavad näo karkassi. Labürindi tagaküljel asuvad rakud on tihedas kontaktis selle kanaliga, kus visuaalse analüsaatori närv läheb. Kliiniline mitmekesisus näib olevat valikuvõimalus, kui rakud on kanali otseseks teeks.

Labürint mõjutavad haigused kaasnevad mitmesuguste valudega, mis erinevad asukoha ja intensiivsuse poolest. See on tingitud labürindi inerveerumise iseärasustest, mida pakub orbiidi närvi haru, mida nimetatakse nina struktuuriks. Trelliplaat annab ka lõhna tundmiseks vajaliku närvide kursuse. Sellepärast on selles piirkonnas turse või põletiku korral võimalik teha lõhnahäireid.

Põhiline sinus

Spenoidne luu koos selle kehaga annab selle sinuse asukoha otse etmoid-labürindi taga. Ülal on koorid ja nina-näärmeväljak.

Selles sinuses on vahesein, millel on sagitaalne (vertikaalne, jagav objekt paremale ja vasakule). Tihti jagab ta sinuse kaheks ebavõrdseks lobeks ja ei võimalda neil üksteisega suhelda.

Esisein on paari kihid: võre ja nina. Esimene on labürindi rakkude piirkonnas, mis asuvad tagantpoolt. Seinale on iseloomulik väga väike paksus ja sujuva ülemineku tõttu on see peaaegu seostunud allpool oleva seinaga. Sinuse mõlemas osas on väikesed ümarad lõigud, mis võimaldavad spenoidi siinusel suhelda nina närvisüsteemi.

Tagasein on eesmine. Mida suurem on sinuse suurus, seda õhem vahesein, mis suurendab vigastuse tõenäosust selles valdkonnas kirurgiliste sekkumiste ajal.

Ülalolev sein on Türgi sadula alumine piirkond, mis on hüpofüüsi asukoht ja nägemist pakkuv närvikrist. Sageli, kui põletikuline protsess mõjutab peamist sinust, levib see optilisele chiasmile.

Allpool olev sein on nina-näärme võlvik.

Sinuse külgedel asuvad seinad on tihedalt külgnenud närvide ja veresoonte kimpudega, mis asuvad Türgi sadula küljel.

Üldiselt võib peamise sinuse nakkust nimetada üheks kõige ohtlikumaks. Sinus on tihedalt seotud paljude aju struktuuridega, näiteks hüpofüüsi, subarahnoidaalsete ja arahnoidsete membraanidega, mis lihtsustab protsessi levikut ajusse ja võib lõppeda surmaga.

Pterygium fossa

Asub mandibulaarse luu tuberkulli taga. Selle kaudu läbib suur hulk närvikiude, sest selle fossa väärtust kliinilises mõttes on raske liialdada. Sellest augu läbiva närvide põletik on seotud paljude neuroloogiliste sümptomitega.

Selgub, et nina ja koosseisud, mis on sellega tihedalt seotud, on väga keeruline anatoomiline struktuur. Ninasüsteemi mõjutavate haiguste ravi nõuab arsti äärmist hoolsust ja ettevaatust aju läheduse tõttu. Patsiendi peamine ülesanne ei ole haiguse alustamine, selle ohtliku piiri viimine ja otsekohe abi saamiseks arsti poole.

Sinuse anatoomia

a) Ninaõõne. Ninaõõde on piiratud eesmise ninasõõrmetega ja tagaküljel olevate ninasõõrmetega, kus see ühendub nina-näärmega. Ninaõõne katus on eesmistes osades kitsas, laieneb keskele ja seejärel kitseneb uuesti. Ninaõõne põhja moodustavad palatiini luud ja ülemine lõualuu.

Ninaõõne keskmist seina esindab nina kõhre- ja luude vahesein. Kõige keerulisem on ninaõõne külgsein, mis koosneb kolmest luude väljaulatuvast osast, mis on kaetud limaskestaga. Nendel eenditel, mida nimetatakse ka kestadeks, on oluline roll nende külgede suhtes, mis on külgmised ja allpool. Madalam nina-koonus on eraldi luu ja mängib olulist rolli nina tsükli säilitamisel, eraldades eritunud aine liigse koguse.

Madalamal ninasõidul, külgsuunas ja alumisest turbinaadist allapoole, avaneb nina kanal. Keskturbinaat on osa etmoidi luust, see on oluline anatoomiline maamärk paranasaalsete siinuste endoskoopiliste operatsioonide ajal. Külgsuunas paikneb külgne lehtri, mis on nina külgseina punnis. Allpool on lunate lõhenemine, mis kulgeb küljelt võrevoodi lehtrisse, kuhu on kantud ülakehad ja eesmised siinused, samuti etmoid-labürindi eesmised rakud.

Ülemine turbinaat on kaetud nii hingamisteede kui ka haistmisepiteeliga. Selle tagaosas on ligno-võre depressioon, millesse satub väljavool spenoidse siinuse ja tagumiste etmoidrakkude kaudu.

Koolitusvideo ninaõõne anatoomia kohta (cavitas nasi)

b) Lähis ninasõõrmed. Ninavähid on õhuruumid, mis on ninaõõne jätkuks ja mida viitavad külgnev luu. Nad on vooderdatud silmaümbruse hingamisteede epiteeliga, mis tagab lima läbipääsu ninaõõne vastavale väljapääsule. Eesmine sinus paikneb eesmise luu esikülje ja tagaosa vahel, see puudub sünnil ja seda tuvastatakse tavaliselt alles pärast kuuendat eluaastat.

Iga eesmine sinus tühjendatakse eesmise nina kanaliga, mis avaneb etmoid-lehtrisse. Võre labürindi on rakkude kogum, mis pneumaatiseerib orbiidi mediaalseina ja ninaõõne vahelist etmoidluu. Trelliseeritud labürindi külgseina kujutab väga õhuke luu - paberplaat. Põhiplaat (keskmise turbinaali tagumine kinnitus orbiidi keskseina külge) jagab etmoidsed luud.

Sphenoid sinus asub sphenoid-luu kehas, partitsiooni võib jagada kaheks ebavõrdseks osaks. Selle taga on Türgi sadul, külgedel - koobaste sinuse ja külgneva närvi, optilise chiasmi ja sisemise unearteri vahel. Suurimad siinused on ülalõõmsad. See asub ülemise lõualuu sees, orbiidi ja alveolaarse protsessi vahel.

c) ninaõõne arterid ja veenid ning paranasaalsed ninaosad. Ninaõõne verevarustus toimub neljast peamisest harust. Esimene neist, siseõõne arter, sisemise maksimumarteri haru, siseneb ninaõõnde külgseinas läbi kiilu-palataalse ava, mis asub keskmisele turbinaadile. Pärast ninaõõnde sisenemist jaguneb see tavaliselt kaheks haruks, andes selle posterolateraalsed osad, samuti nina vaheseina. Esi- ja tagumised arterid on sisemise unearteri süsteemi orbitaalarteri harud.

Nad varustavad ninaõõne ülemist ja külgset osa, nina ülemist koonust ja vaheseina ülemist osa. Suur palateri arter pärineb sisehambarüütist ja varustab verd ülakõrva sinuse põhja. Näoarteri ülemine labiaalne haru varustab verd ninaõõne eesmistesse osadesse, kaasa arvatud vahesein ja külgsein. Arteriaalsed anastomoosid nina vaheseina esiküljel moodustavad Kisselbachi tsooni, mis on kõige sagedamini nina verejooksu allikas.

Venoosne väljavool toimub nina limaskesta sügavamal küllusliku plexuse kaudu, mis omakorda voolab sphenoid-palataalsesse, näo- ja orbitaalsesse veeni. Need anumad on olulised nii sissehingatava õhu termoregulatsiooni kui niisutamise jaoks.

d) tundlik inervatsioon. Ninaõõne eesmist-ülemist osa innerveerivad nasolabiaalne närvi ees- ja tagakülg, V-paari orbitaalse närvi harud. Tagumised ja külgmised osad innerveerivad ülalõualuu närvi. Vahesein innerveerib ka ülalõualuu närvi (V2) läbi ninaosa.

Eesmine siinus innerveerib supraorbitaalset närvi (V1). Maksimaalsed ninaosad saavad innervatsiooni eesmise, keskmise ja alumise tagumise alveolaarse närvi poolt, mis on ülalõualuu närvi harud (V2).

Nina ja paranasaalsete ninaosade anatoomia

Nina on näo kõige väljaulatuv osa, mis asub aju lähedal. Patoloogiliste protsesside ja infektsioonide leviku tõkestamise mehhanismide mõistmiseks peate teadma struktuurilisi omadusi. Meditsiiniülikoolis õppimise alused algavad tähestikuga, antud juhul uurides siinuste anatoomilisi põhistruktuure.

Nina põhistruktuurid ja funktsioonid

Olles hingamisteede esialgne lüli, on see seotud teiste hingamisteede organitega. Seos orofarünniga annab alust eeldada kaudset seost seedetraktiga, sest nina-näärme lima siseneb sageli maosse. Niisiis võivad ühel või teisel viisil patoloogilised protsessid sinusi mõjutada kõiki neid struktuure, põhjustades haigusi.

Anatoomia puhul on tavaline, et nina jagatakse kolmeks peamiseks struktuuriosaks:

  • Väline nina;
  • Otse ninaõõnde;
  • Adnexal paranasaalsed siinused.

Üheskoos moodustavad nad peamise maitsmisorgani, mille põhifunktsioonid on:

  1. Hingamisteede. See on esimene lüli hingamisteedel, see on läbi nina, et sissehingatav õhk tavaliselt läbib, nina tiivad hingamisteede puudulikkuse ajal mängivad lisarihmade rolli.
  2. Tundlik. See on üks peamisi sensoorseid elundeid, tänu retseptori maitsekarvadele, on see võimeline lõhna saama.
  3. Kaitsev. Limaskestade poolt eritatav lima võimaldab teil hoida tolmuosakesi, mikroobe, eoseid ja muid jämedaid osakesi, mis ei lase neil sügavale kehasse minna.
  4. Soojenemine Läbi nina läbipääsu soojendatakse jahedat õhku tänu limaskesta pinnale lähedal asuvale kapillaarsele veresoonele.
  5. Resonaator. Osaleb oma hääle häälel, määrab kõneaja individuaalsed omadused.

Selle artikli video aitab paremini mõista paranasaalsete õõnsuste struktuuri.

Vaatleme nina ja nina struktuuri piltides.

Välised osakonnad

Nina ja paranasaalsete ninaosade anatoomia algab välise nina uuringuga.

Maitsmisorgani välimine osa on esindatud luu- ja pehmete kudede struktuuridega, mis on ebakorrapärase konfiguratsiooniga kolmnurkse püramiidi kujul:

  • Ülaosa nimetatakse tagaküljeks, mis paikneb kulmude servade vahel - see on välise nina kitsam osa;
  • Nasolabiaalsed voldid ja tiivad piiravad elundit külgedel;
  • Otsu nimetatakse nina otsa;

Allpool asuvad ninasõõrmed maha. Neid esindavad kaks ringjoont, mille kaudu õhk hingamisteedesse siseneb. Piiratud külgedelt tiibadega, mediaalse külje vaheseinaga.

Tabelis on toodud välise nina ja märkide peamised struktuurid, kus nad on fotol:

Inimese nina struktuur - välise osa anatoomia, sisemine õõnsus ja ninaosad skeemidel ja fotodel

Nina - hingamisteede algne osa, kuhu õhk siseneb. Jumal mitte ainult ei kaunistanud neid oma näoga ja vaid andis neile ka elutähtsa funktsiooni kõigi elundite ja süsteemide jaoks. Isiku nina struktuur on üsna keeruline. Käesolevas artiklis vaatleme, milline on inimese nina.

Kuidas inimese nina

Nina on osa nina all asuva inimese näost, mille alaosas on ninasõõrmed, mis täidavad hingamisteede ja lõhna funktsioone (vt foto).

Inimese nina struktuur:

Nina välimise osa struktuur

Esitatakse välise nina struktuur:

Vastsündinul koosneb see täielikult kõhre. Kolmeaastaseks ajaks on nina osaliselt tugevdatud luudega, nagu täiskasvanutel. 14-aastasena on mitu kõhre 1/5 oma osa.

Ninasõõrmed on vooderdatud lühikeste karvadega ja säilitavad peene tolmu, takistavad selle sattumist alumiste hingamisteedesse. Nina kitsastes kohtades õnnestub külma õhu soojeneda, nii et hiljem saab see läbida mitmeid teisi elundeid, põhjustamata bronhide ja kopsude põletikku.

Ninaõõnsust piirab suulae, mis koosneb kõva (või luude) suulae ja pehme suulae ees, mis ei sisalda luu. Samuti asub suu ja keele lähedal. Epiglottis on hingetoru sissepääs, mis omakorda viib kopsudesse, söögitoru ja maosse.

Nina sisemine struktuur

Nina sisemised osad:

Nad on omavahel ühendatud, neil on ühine lihaseline seina kurk ja suheldakse sisekõrgaga. Seetõttu on sisemise ENT-organi põletikuga kaasnenud sekundaarse nakkuse oht kõigis kolmes osakonnas ja kõri- ja kõrvaõõnsustes, näiteks mädane otiit, mis on põhjustatud mädaniku väljavoolust ülalõualuu sinustest või sinusest.

Alloleval pildil on nina-näärme osa: seestpoolt on ninaõõnsus, mis on ühendatud kuulmistoru kõri ja suuga.

Nina struktuuri anatoomia on väga keeruline. Reljeefivaate limaskesta eesmärk on soojendada ja niisutada õhku, mis siseneb seejärel bronhidesse ja kopsudesse. Mõlemas õõnsuses ühendage järgmist tüüpi seinad:

  • Külgsein - see koosneb individuaalsetest luudest ja ülemisest põsesarnast, kõva suulae;
  • Ülemist seina esindab etmoidne luu. Lõhnade ja puudutamise eest vastutavad kraniaalnärvid läbivad selle avad;
  • Alumine sein - koosneb kõva suulae ja ülalõike luu protsessidest.

Paranasaalsed siinused ja nende funktsioonid

Fotost näete, et iga kesta piirkonnas on suu, mille kaudu ninaosad suhtlevad ninaõõnega. Näiteks suhtleb golovidny sinus ninaõõnega kõrgema turbinaatori piirkonnas.

Esikülg on teatatud keskmisest koorumispiirkonnast.

Maksimaalne sinusus, samuti eesmine, suhtleb ninaõõnega keskel.

Orbiidi kohal on eesmine sinus ja selle keskel on fistul.

Süda-sinus paikneb orbiidil keskelt (keskel) ja ülemises ja alumises turbinas on fistul.

Türgi sadul Selle keskel on ajuripats. Nõrgenenud inimestel on sinuse siinused sageli ummistunud mädase sisuga, mistõttu riniidi vältimiseks peate pesta nina igal hommikul soolalahusega toatemperatuuril.

Lõhnavööndit esindavad spetsiaalsed neurosensorrakud, mis sisaldavad lõhna retseptoreid. Need sisalduvad lõhnamembraani ja iga ninasõidu ülemise seina sees. Lõhn retseptorid annavad signaale esimesele kraniaalnärvile, mis edastab need ajusse lõhnakeskusesse.

Nohu võib põhjustada sinusiiti või siinuste põletikku. Selle komplikatsiooni vältimiseks peate ravi alustama õigeaegselt (sissehingamine, vasokonstriktor, ninakaudne tilk).

Tähelepanu. Vasokonstriktori nina tilka võib manustada kuni kolm päeva. Kuna limaskesta edasine atroofia on võimalik.

Nina anatoomilised omadused on kohandatud keha parimatele tulemustele. Nina ebaregulaarne kuju võib põhjustada pisaravoolu ebanormaalset väljavoolu, seejärel südamelihase põletikku, nina.

Rhinoplasty - operatsioon seisneb nina vaheseina tasandamises kirurgiliselt. Eemaldatakse luu vale osa ja paigutatakse plastikprotees.

Inimese nina funktsioonid

Nina täidab järgmisi funktsioone:

  • lõhn;
  • atraktiivne
  • hingamisteed

Lõhna funktsioon. Sisemises õõnsuses on lõhna retseptorid, millega saame tunda kogu lõhna. Limaskesta atroofiaga võime kaotada lõhna.

Nina limaskesta atroofia võib ilmneda auru põletamise tõttu, pärast teatud ravimite võtmist, tugeva infektsiooni tõttu ENT organites ja isegi erineva päritoluga kemikaalide sissehingamisel.

Hingamisteede funktsioon. Õhk siseneb ninasse, kus see puhastatakse patogeensetest bakteritest ja soojeneb, seejärel läheb kopsudesse, mis tagab verega varustamise hapnikuga ja inimese elu võimalusega.

Sinuse nina. Piltide struktuur, anatoomia. Põletiku sümptomid, lisavarustuse turse, maxillary

Südamikud on õõnsad, mille põhifunktsioon on rakkude ja kudede varustamine õhuga. Nende struktuur on keeruline, mistõttu on haiguste tekkimise korral probleem ise lahendada. Südamikud paiknevad kolju näoosa luudes.

Meditsiinipraktikas on näidatud statistika, mille kohaselt kaasneb iga 10 ägeda hingamisteede nakkuse ilmnemise juhtumiga nende põletikud. 40% juhtudest nõuab probleemi lahendamiseks raviprotseduuride läbimine.

Miks me vajame sinust

Sinusused, mille struktuur on väga keeruline - teadusliku uurimistöö teema. See on tingitud teaduse ebapiisavast täielikust kogusest - sinuste päritolu ja nende edasine areng ei ole täielikult teada.

Funktsioonid, mida nad täidavad:

  • kaitse - sinuste õõnsus on alati täidetud õhuga. Streigi korral kustutab ta kolju mõjule;
  • rõhu reguleerimine (baroretseptor) - keha saab signaale, et atmosfäärirõhk on muutunud;
  • heli vibratsiooni reguleerimine - reaktsioon kõne mahule ja ajale (laulmine, rääkimine);
  • soojusisolatsioon - takistuseks hüpotermiale ja äkilistele temperatuurimuutustele hingamise ajal;
  • niisutamine - tsirkulatsiooniprotsessi sees olev õhk soojeneb järk-järgult. Pärast kokkupuudet limaskestadega tekib niiskus.

Sinusi, mille struktuur eeldab õhukambrite olemasolu, hõlbustavad kolju luude kaalu. Selle tõttu väheneb selle kogumass, kuid maht jääb alles. Peamine sinus on maxillary.

Sinuste ja paranasaalsete siinuste anatoomia

Nina on jagatud osakondadeks:

  • väline (ka teine ​​nimi - väline);
  • kõhu (sisemine).

Välimine ninaosa on tavalise püramiidi kuju (mitte ümberpööratud) - seda saab visuaalselt jälgida. Vormida ühendid, mis põhinevad tihendatud kõhreel. Anatoomilise struktuuri lammutamisel eristatakse sellist struktuuriüksust kui välist nina (täielikult nahaga kaetud).

Seda esindavad järgmised osakonnad:

  • root - kõige sagedamini kuulete nime "bridge";
  • selle kohene jätkumine (õõnsad koosseisud või lahknevused) - seljaosa;
  • millele järgnevad väikesed vormid, mida nimetatakse nõlvadeks (külgpinnad);
  • viimane osa on tiivad, mis moodustavad ninasõõrmed.

Piirkonna piir on lõualuu.

Kaaluge järgmisi sinusi ja osakondi:

  • ninaõõne (visuaalselt võib seda uurida pea tõstmise teel) - see asub suu ja sellise hariduse vahel, nagu eesmine kraniaalne fossa. Kõhu külgseinad eksisteerivad koos luude rühmadega, mis paiknevad kahes ülakehas ja etmoidis.
  • Blokeeriv luukoe moodustab õõnsuse kaheks võrdseks osaks. Õhu saamine on võimalik tänu ninasõõrmetele ja ninaneelule.

Sinuse struktuur

Lisainformatsioon nina anatoomia kohta: sisemised külgseinad ei ole omakorda ühtsed integraalsed struktuurid.

Tuginedes ninaosade asukoha eripärale, jagatakse need rühmadeks:

  • eesmine (need on ülakeha siinused, kolju esiosa luud, kaks luud on etmoid (mitte labürindi element) - eesmine ja tagumine);
  • seljaosa (vorm - kiilukujuline siinus, etmoidne luu - ainult selle seljarakud).

Asukoharühmadeks jagamine hõlbustab diagnostilist protsessi sinusiidi tuvastamisel. Enamikul juhtudel registreeritakse ülakeha sinuse põletik. Kiilukujulised muutused toimuvad harvemini.

Sinuste tüübid

Eksperdid eristavad nelja tüüpi siinuseid, millest igaüks asub eraldi tsoonis.

Sinuste nimed ja nende struktuur (seinad):

  • ees;
  • tagasi.Koha asukoha kõrgusel:
  • top;
  • alumine seinKui teete kontrolli, saate valida veel kaks:
  • väline;
  • väljas
  • ees;
  • tagasi (läheb jagunemine ees, aju);
  • madalam (seda võib nimetada ka orbiidiks);
  • mediaan

Iga liiki kohta, mida pead teadma, et võtta meetmeid patoloogiliste protsesside kõrvaldamiseks. Kiilukujulised aksillaarsed kihid asuvad luu kehas sama nimega.

Südamikud, mille struktuur on näiteks kiilukujuline, võimaldavad mõista selle õõnsa moodustumise keerukust, täidavad olulisi ülesandeid keha kaitsmiseks. Iga seintest tekkisid eraldi seinad.

Põhilised aksiaalsed kihid

Meditsiiniline ja anatoomiline teave, mis aitab neid struktuure paremini tundma õppida:

  • peamine sinus;
  • Maksimaalsed siinused (neid nimetatakse ka maksimumiks) on kõnealused suurimad vormid. Spetsiaalne kate, mida anatoomia ja histoloogia all nimetatakse tsiloidseks epiteeliks, aitab täita lima väljavoolu funktsiooni. Ta läheb järk-järgult auku ja liigub järgmisesse sektsiooni - keskesse nina läbipääsu. Nende põletik on täheldatud enamikul juhtudel.

Erilist tähelepanu sellele sinusele näitab mitte ainult Lor-arstid, vaid ka kirurgid (erinevate profiilidega).

Põhjus:

  • esiseinal, välisküljel on depressioon, mille üle infraorbitaalne närv ulatub. Kui inimesel on depressiooni struktuuris omadusi (see asub allpool), siis on sinuse seinad, välja arvatud seljaosa, üksteise lähedal;
  • kui on vaja torkida selle ala punksiooni ajal, suureneb sinuse kahjustuse tõenäosus. Selle tulemusena võib tekkida kahjustus lähedal asuvale koele või orbiidile.

Järgmised siinused:

  • frontaalsed aksillaarsed kihistused asuvad sama nimega luus (neid võib nimetada ka frontaalseks). Anatoomilised omadused on seotud sellega, millised struktuurid on siinuse kõrval;
  • etmoid-labürindi rakud - järgmine tüüpi süvendi õõnsused. Nende struktuuri esindavad erilised rakud - etmoidluu struktuurne komponent.

Struktuuri omadused, mida tuleb arvesse võtta:

  • lisasõlmed paiknevad esi- ja kiilukujuliste vormide vahel;
  • kogus on muutuv ja võib erineda. 90% juhtudest võib paremal ja vasakul küljel olla 8, 9 või 10 tükki;
  • lõpeb sinuse paberiplaadi (orbiidi osa);
  • luu keskmine sein on samal ajal ka ninaõõne moodustav külgsein.

Mõnel juhul paiknevad rakud eesmise kraniaalse fossa lähedal.

See on oluline! Selles piirkonnas toimuvate operatsioonide ajal põhjustab labürindi nina kahjustused või torked koljuõõnde kahjustamist.

Paranasaalsete siinuste ebanormaalne areng

Paranasaalsete siinuste tekkimine võib tekkida kõrvalekalletest kehtestatud anatoomilisest normist.

Peamised muudatused:

  • sinuste puudumine - täielik või osaline - nad ei pruugi areneda geneetiliste kõrvalekallete taustal;
  • elementide suhte rikkumine;
  • maxillary sinuste eraldamine (moodustatakse mitu kambrit);
  • ülakõrva sinuse välisseina nõgusus;
  • muutused südamelihase pneumaatikas;
  • luu ja seina paksuse muutused;
  • degiscents - luu deformatsioonid;

Maksimaalse südamelihase struktuuri anomaalia

  • asümmeetria (mõjutab ülakehade ja eesmise nina).
  • Mõningaid arenguhäirete tüüpe saab kõrvaldada plastilise kirurgia abil. Nende hulka kuuluvad geneetilistest kõrvalekalletest tingitud deformatsioonid. Korrigeerimise võimalust kaalutakse pärast kirurgi ja Laura põhjalikku uurimist. Muutused võivad tekkida metaboolsete protsesside häirete taustal. Ravi - sobiva ravi läbimine.

    Üldine anomaalia, mis võib mõjutada igat tüüpi siinuseid, on insultide muutus. Selle tulemusena rikutakse suhtlemisprotsesse lähedaste üksuste ja struktuuridega.

    Külgseintel võib tekkida pragusid - selle tagajärjel puutuvad aksillaarsed limaskestad kokku meningidega, erinevate siinuste, arterite ja närvidega. Sphenoid sinuse tõsine pneumaatika, õhukesed seinad viivad mõnel juhul kokkupuutesse trigeminaalse ja okulomotoorse, blokeeruva ja abducent närvi harudega.

    Paranasaalsete siinuste patoloogia

    90% juhtudest on patoloogilised muutused seotud põletikuliste protsessidega. Neil võib olla keha raskusastet ja mõju erinev, nii et 60% -l inimestest on muutused kerged. 70% juhtudest hakkab põletik arenema bakteriaalse mikrofloora mõjul.

    Enamikul juhtudel kannatavad paranasaalsed siinused, sest eelmine ENT-haigus ei ole paranenud või ravi on valesti valitud.

    Nina nina, mille struktuur on keeruline, reageerivad muutustele kehas erinevate haiguste vormide ilmnemisel.

    On järgmised tervisehäired:

    Paranasaalsete siinuste anatoomia

    Ninavähid, sinus paranasalis paiknevad näo ja aju kolju luudes ja suhtlevad ninaõõnega. Need on moodustunud nina keskosa naha limaskestade sissetungi tulemusena rakusisesesse luukoesse. Joonisel fig. 2.1.4 tutvustab paranasaalsete siinuste arengukava vanuse aspektis.

    Fülogeneetilised paranasaalsed siinused pärinevad etmoidsetest labürintidest (Speransky VS, 1988), mille struktuur on kõige keerulisem loomadel, kellel on hästi arenenud lõhnaaine (makromatika).

    Kliinilises praktikas on tavaline, et paranasaalsed ninaosad jagunevad alumisse, mis hõlmab ülakehade sinusi ja ülemist (eesmine, etmoidne labürindi ja spenoid-sinus). Viimaste hulka kuuluvad omakorda (etmoid-labürindi eesmised rakud ja eesmised rakud) ja tagumised (etmoid-labürindi tagumised rakud ja spenoid-sinus). Silindrite topograafiline anatoomiline asukoht on toodud joonisel fig. 2.1.5 ja 2.1.6.

    Eesmine sinus, sinus frontalis, on paarisõõnsus, mis asub eesmise luu sees. Eesmine sinus areneb etmoidse raku nimekirjadest, mis on tunginud eesmise luu sisse. Esiõõne arengut mõjutavad suured individuaalsed kõikumised. Mõnikord võivad eesmised siinused täielikult puududa. Arenenud eesmine sinus paikneb eesmise luu kaalude alumises osas ja jätkub horisontaalsesse plaati.

    Eristatakse eesmise (või eesmise) seina, tagumise (või aju), halvema (või orbitaal-nina) ja sisemise (või vaheseina) vaheseina. Eesmise sinuse esisein on kõige paksem, eriti väliskülje kaare piirkonnas. See on piiratud orbiidi serva all, selle ülemine piir ei ole püsiv. Alumine sein või sinuse põhi on jagatud nina- ja orbitaalseteks osadeks. Tagasein (aju) on väga õhuke, kompaktne, mis ei sisalda spongye aine plaati. See on põletikulise protsessi kõige sagedasema ülemineku koht eesmise siinuse ja koljuõõnde vahel. Sisemine sein (interdentaalne vahesein) võib olla väga õhuke ja sellel on de-efektiivsus, kuid on juhtumeid, kus vaheseina vahesein jõuab märkimisväärse paksuseni. Eesmine sinus on ühendatud nina-ninaõõnega, mis on piinlik kitsas pilu pikkusega 12–16 mm ja laiusega 1 kuni 8 mm. Kanal lõpeb nina keskosa poolsüvendi eesmises osas.

    Maksimaalne sinus, sinus maxillaris, paikneb ülemise lõualuu kehas ja on suurim kolju pneumaatiline õõnsus. Maksimaalse sinuse kuju võrreldakse tavaliselt kolmnurkse või tetraedrilise püramiidiga. Sinuse keskmine maht on vahemikus 15 kuni 40 cm3. Sinuse täielik puudumine on äärmiselt haruldane. Maksimaalse sinuse ülemine sein on osaliselt orbiidi alumine sein. See on sinuse kõige väiksemad seinad. Maksimaalse sinuse eesmine sein ulatub orbiidi alumisest orbitaalsest servast kuni maxilla alveolaarse protsessini. Sinuse (nina) mediaalne sein on samuti ninaõõne välissein. Tema nasolakrimaalse kanali ees. Ninasisese kanali väljaulatumise taga sinuse kõige kõrgemal punktil on ülemise sinuse, ostium maxillare väljalaskeava. Ava suurus varieerub 2 kuni 9 mm ja laiusest 2 kuni 6 mm. Täiendava augu juuresolekul asub viimane peamisest tagurpidi ja allapoole. Maksimaalse sinuse tagumine sein vastab maxillary tuberkleele ja selle tagumine pind pterygopaline fossa poole. Maksimaalse sinuse alumine sein või põhja on oluliselt varieeruvad. Maksimaalse sinuse alumise osa ninaõõne suhtes on praktilise tähtsusega. Kuni 14 aastat langeb sinuse põhja tase ninaõõne tasemele ainult 15% -l juhtudest ja 85% -st sinuse põhjast asub ninaõõne põhja. Täiskasvanutel on vastupidi, ainult 26% sinuse põhjast asub ninaõõne põhjas, samal tasemel - 27% ja alla - 47% (DE Tafiliev, 1964).

    Erinevalt teistest paranasaalsetest ninaosadest on võre labürindi, labyrinthus ethmoidalis, keeruline mitme kambri õõnsus, mis vastab täielikult etmoidse luu suurusele os ethmoidale. Viimane paikneb sagitaalses suunas eesmise ja spenoidse siinuse vahel ning koosneb võre rakkudest ja kestadest. Etmoidluudes on keskel vertikaalselt asetsev perpendikulaarne plaat ja kaks külgset osa, milles etmoid-labürindi rakud on ühendatud, ühendatud ülaosas etmoidiga või sõelataolise plaadiga. Etmoidse siinuse läheduses on nägemisnärv.

    Sungoid-sinus, sinus sphenoidalis, nagu eesmine, on paaritud õõnsus, mis on moodustunud kudede resorptsiooni tulemusena sphenoid-luu kehas. Sinuse suurus on muutuv. Mõnel inimesel võib see olla väikese õõnsuse või isegi puuduva vormi kujul, samas kui teistes on see kogu sphenoidi luu keha. Sinuse põhi moodustab ninaelu ninaga. Esipaneel on õhem, sellel on auk, ostium sphenoidalis, mis ühendab sinusi ülemise nina läbipääsuga. Külgseinas kulgeb canalis caroticus ja siin on siinus sinavaga, mille kõrval on III, IV ja VI kraniaalnärvid. Sinuse ülemine sein varieerub paksuse poolest koepaberist 7-15 mm. See on silmitsi kolju süvendiga ja on seotud kolme koljuavaga. Ülemine sein on kiilukujuline platvorm, planum sphenoidale, mida piirab eesmine võre plaat ja tagaküljel olev kiilukujuline eend. Kiilukujulist ala tõstetakse mõnikord sphenoid sinuse paisumise (pneumosiini) tõttu.

    Seina ülaservas on sphenoid sinuse väikeste tiibade juured, millel on nägemisnärvide auk. Siin läbib nervus olefactoris ja taga on Türgi sadul koos hüpofüüsi, mis paikneb selle sisemise unearteri kahe tüve vahel. Osa aju fassaadipiirkonnast lõhna-güüriga külgneb ülemise seinaga.

    Ninaõõne limaskest ja paranasaalsed siinused. Ninaõõne ja paranasaalsed ninaosad, välja arvatud nina eesruum, on vooderdatud limaskestaga, mis on kaetud regio respiratoriaga mitme rea prismakujulise epiteeliga ja hygio olfactorias mitme reaga haistmisepiteeliga.

    Hingamisteede epiteeli peamised morfofunktsionaalsed ühikud on tsellulaarsed, interkalaarsed ja pokaalrakud (joonis 2.1.7). Kileeritud rakkudel on oma pinnal 50-200 ruutu pikkusega 5-8 um ja läbimõõduga 0,15-0,3 um (G. Richelman, A. S. Lopatin, 1994). Igal tsiliumil on oma mootorseade - aksonem, mis on 9 paari (dublettide) komplekskompleks, mis on paigutatud ringi ümber kahe ühepoolse keskmikrotubuli (joonis 2.1.8). Sõrmuste liikumine on tingitud nendes sisalduvast müosiinilaadsest valgust (Ya.A. Vinnikov, 1979). Põrkade peksmise sagedus - 10-15 lööki minutis. Hõõrdunud epiteeli rõngaste motoorne aktiivsus tagab nina sekretsioonide ja nina nina eesnahale nina ninakinnisuse suunas deponeerunud tolmu ja mikroorganismide osakeste liikumise ninakinnisuse suunas ja ninasõõrmetes nende põhja suunas erituva fistuli suunas. Ainult ninaõõne kõige eesmistes osades, madalama ninasõõrme eesmise otsa, suunab lima vool nina sissepääsu poole. Üldiselt liigub limaskesta pinnale jääv osakese ninaõõne esiosast nasofarünniks 5-20 minuti jooksul (G. Richelman, A. S. Lopatin, 1994).

    Erinevate ebasoodsate tegurite (aerosoolid, toksiinid, antibiootikumide kontsentreeritud lahused, muutused happelises küljes, sissehingatava õhu temperatuuri vähenemine, kontakti puudumine silma epiteeli vastaskülgede vahel) aeglustuvad ja võivad täielikult peatuda.

    Tavaliselt värskendatakse tsellulaarseid rakke iga 4–8 nädala järel (F.S.Herson, 1983). Patoloogiliste teguritega kokkupuutumisel läbivad nad kiiresti degeneratsiooni.

    Tsirkulaarse vahel paiknevad sisestatud rakud on oma pinnal hingamisteede luumeni poole, 200-400 mikrovilli. Koos tsellulaarsete rakkudega teostavad ja reguleerivad interkalatsiooni teel olevad rakud silikageelse vedeliku tootmist, määrates hingamisteede sekretsiooni viskoossuse.

    Püsirakud on modifitseeritud epiteel-silindrilised rakud ja need on üksikrakulised näärmed, mis toodavad viskoosseid lima (C.B.Baslanum, 1986).

    Limaskesta laminaadis on näärmed, mis tekitavad seroosseid ja limaskestade eritisi. Salajane, mis hõlmab hingamisteid, sh. ninaõõne, on kaks kihti: vähem viskoosne peritsüütiline, epiteelirakkude pinna kõrval ja viskoossem ülemine osa, mis paikneb rõngaste tipude tasandil (M.A.Reissing et al., 1978; M.A.Kaliner et al., 1988).

    Hingamisteede ja limaskestade rakud moodustavad nn. mukociliary aparatuur, mille normaalne toimimine tagab lüüsi, ümbritseva lima ja enamiku kuni 5 kuni 6 mikroni läbimõõduga osakeste liikumise, kaasa arvatud osakesed, mis sisaldavad viiruseid, baktereid, aerosoole, ninaõõnest nina-nina, kust nad sülitavad või neelavad. Limaskesta aparatuuri funktsiooni kahjustamist peetakse üheks oluliseks teguriks, mis soodustab nakkusliku patogeeni sissetoomist limaskestale, põhjustades riniidi ja rinosinatiidi teket (Drettner B., 1984).

    Nina limaskesta sidekoe kihis on pidevalt lümfikulaarsed folliikulid.

    Inimese haistmisepiteeli pindala on ülemise ja osaliselt keskmise turbinaatori piirkonnas, samuti nina vaheseina tagumisest ülemisest osast väga väike (Khilov KL, 1960). Varem arvati, et lõhnavööndi pindala on 10 cm (Brunn A., 1892). Friedmann J., Osborn D.A. (1974), selle pindala ei ületa 2 - 4 cm2. Seda tuleb rinosurgilise sekkumise puhul arvesse võtta lõhnalangus mitte ainult ei võta inimeselt lõhna, mis vähendab tema elukvaliteeti, kuid võib mõnel erialal olla ohtlik. Lõhna epiteel ei nina nina lõhnapiirkonda tahke väljaga. Lõhna ja hingamisteede epiteeli vaheline piirjoon omandab tihti väga keerulise konfiguratsiooni, mis on tingitud tsirkuleeritud epiteeli saarte sissetungimisest (Bronstein AA, 1977).

    Mitme haistmisepiteeli kõrgus ületab oluliselt hingamisteed. Lõhnarakud kuuluvad nn. primaarset tundlikku retseptori rakke. Tänapäevaste vaadete kohaselt on nad evolutsioonilised modifitseeritud liputatud rakud (Ya.A.Vinnikov, 1979). Lõhnakujulise raku ülemisel poolel, millel on spindlikujuline vorm, on sfääriline paksenemine, mida kirjeldab kõigepealt Ya.A. Vinnikov ja L.K. Titova 1957. aastal ja kutsus neid lõhnamaitseks. Mace'i ülaosas on lipukaart või mikrovillus, mis ulatub epiteeli vaba pinnani, tagades retseptori raku kontakti väliskeskkonnaga (joonis 2.1.9). Lõhna lahtri alumisest poolest on õhuke tsentraalne protsess, millel on aksonitele iseloomulik struktuur. Seejärel lisatakse see mitte-vähiravimite koostisse, milles see järgneb lamba cribrosa kaudu esikäigu lõhnale. Retseptorrakud vahelduvad toetavate ja mitmete tubulaarsete alveolaarsete limaskestadega, mida kirjeldas Bowman 1847. aastal. Need rakud, mis rõhutavad valgu-polüsahhariidi sekretsiooni, on seotud lõhna lima kihi moodustumisega, mis on vajalik ninaõõnde sisenenud lõhnaainete adsorbeerimiseks (Bronstein A. A., 1977).

    Ninaõõne limaskest on väga paljude veresoonte poolest, mis paiknevad limaskesta pindadel otse epiteeli all, mis aitab sissehingatava õhu soojendamisel. Ninaõõne artereid ja arterioole iseloomustab lihaskihi oluline areng. Veenide lihaskiht on samuti hästi arenenud. Madalama nina limaskestas on koonused süvendatud venoossed pleksused.

    Paranasaalsete siinuste limaskesta struktuur on sama, mis ninaõõne hingamisteede piirkonnas, ainsaks erinevuseks on see, et see on palju õhem, vaesem kui näärmed. Selle sidekoe kiht on samuti oluliselt õhem kui ninaõõnes.

    Nina ja paranasaalsete ninaosade verevarustus.

    Arterid. Nina ja paranasaalsete ninaosade verevarustus viiakse läbi välise ja sisemise unearteri süsteemist (joonis 2.1.10). Peamine verevarustus on tagatud välise unearteri kaudu. maxillaris ja selle peamine haru a. sphenopalatina. See siseneb ninaõõnsusse läbi pterygopulmonaarse avause, millega kaasneb sama veen ja närv, ning kohe pärast selle ilmumist ninaõõnde annab sphenoid sinusele haru. Pterygopulmonaarse arteri peamine vars on jagatud mediaal- ja külgharudeks, nina läbipääsud ja kestad vaskulariseerivad, ülakoonuse, etmoidrakkude ja nina vaheseina. Sisse unearterist lahkub a. oftalmika, sisenedes orbiidile läbi foramen opticum ja muutes selle aa. ethmoidales anterior et posterior. Orbiidilt sisenevad mõlemad samalaadsed närvidega kaasas olevad etmoidarteriid orbiidi mediaalseina vastavate aukude kaudu eesmise kraniaalse fossa. Anterior-etmoidne arter, mis asub eesmise kraniaalse fossa, annab välja haru - eesmise meningeaarteri (a. Meningea meedia), mis varustab verd dura mater'le eesmise kraniaalse fossa. Siis jätkub tema tee ninaõõnde, kus ta tungib läbi cribrimi plaadi aukuklapi kõrvale. Ninaõõnes tagab see verevarustuse nina ülemisele eesmisele osale ja osaleb etmoid-labürindi eesmise siinuse ja eesmise rakkude vaskularisatsioonis.

    Tagumine etmoidne arter pärast etmoidplaadi perforatsiooni on seotud tagumise etmoidrakkude verevarustusega ja osaliselt nina ja nina vaheseina külgseinaga.

    Nina ja paranasaalsete siinuste verevarustuse kirjeldamisel on vaja märkida anastomooside olemasolu välise ja sisemise unearteri süsteemide vahel, mis viiakse läbi etmoidi harude ja tiiva-palataalsete arterite vahel, samuti a. angularis (a. facialis, a. carotis externa harud) ja a. dorsalis nasi (a. ophtalmica, oksad a. carotis interna).

    Seega on nina ja paranasaalsete siinuste verevarustus palju sarnane orbiitide verevarustuse ja eesmise kraniaalse fossaga.

    Veenid. Nina ja paranasaalse siinuse veenivõrk on samuti tihedalt seotud ülalmainitud anatoomiliste struktuuridega. Ninaõõne veenid ja paranasaalsed ninaosad kordavad sama nimega arterite kulgu ning moodustavad ka suure hulga plexuse, mis ühendavad nina veenid orbiidi, kolju, näo ja neelu veenidega (joonis 2.1.11).

    Venoosne veri nina ja paranasaalsetest ninaosadest saadetakse mööda kolme peamist maanteed: tagantjärele läbi v. sphenopalatina, ventrally kaudu v. facialis eesmine ja kraniaalne vv kaudu. ethmoidales anterior et posterior.

    Kliinilises mõttes on esi- ja tagumiste silma veenide ühendamine orbiidi veenidega, mille kaudu ühendused tehakse dura mater ja õõnsate sinustega, väga oluline. Üheks eesmise tugeva veeni haruks, mis tungib läbi cribriform plaadi eesmise kraniaalse fossa, ühendab ninaõõne ja orbiidi pia mater venoosse pleksusega. Eesmise sinuse veenid on seotud dura mater veenidega otse ja orbiidi veenide kaudu. Sphenoidi ja maxillary siinuste veenid on seotud pterygo-plexuse veenidega, mille veri voolab südamiku sinusse ja dura mater.

    Nina lümfisüsteem ja paranasaalsed ninaosad koosnevad pealiskaudsetest ja sügavatest kihtidest, kus nina mõlemal poolel on nende vahel lümfisõlmed. Ninaõõne limaskestade suunavate lümfisüütide suund vastab limaskestat toitvate arterite peamiste tüvede ja harude kulgemisele.

    Kindel seos nina lümfisüsteemi ja aju membraanide lümfiruumide vahel on väga kliinilise tähtsusega. Viimast teostavad lümfisooned, mis purustavad maitsva närvi etmoidplaati ja perineuraalset lümfiruumi.

    Innervatsioon. Nina ja selle õõnsuse tundlikku inerveerimist teostavad trigeminaalse närvi I ja II harud (joonis 2.1.12). Esimene haru - orbitaalne närv - n. ophtalmicus - esmalt läbib sinus cavernosuse välisseina paksuse ja seejärel siseneb orbiidile orbiidist paremal. Sinus cavernosuse piirkonnas on plexus cavernosus'e sümpaatilised kiud seotud orbitaalnärvi pagasiruumiga (mis seletab sümpatalgiat nasotsiliaalnärvi patoloogias). Plexus cavernosus'est tulevad siin sümpaatsed harud okulomotoorse närvi ja aju närvi poole - n. tentori cerebelli, mis läheb tagasi ja kahvlid on väikese telgi paksuses.

    Alates n. ophtalmicus esineb nasolabial närvi, n. nasociliaris, mis põhjustab eesmise ja tagumise närvilise närvi. Eesmine etmoidne närv - n. ethmoidalis eesmine - orbiidist tungib koljuõõnde läbi foramen ethmoidalis anterius, kus see liigub lamina cribrosa ülemisele pinnale dura mater alla ja seejärel läbib lamina cribrosa eesmise osa ava läbi ninaõõne, mis innustab esikülje limaskestat, kroomi eesmist rakku. labürindi, nina külgsein, nina vaheseina esiosad ja välise nina nahk. Tagumised kontaktväravad - n. ethmoidalis tagumine, sarnaselt eesnärvi, tungib ka orbiidist koljuõõnde ja seejärel läbi lamina cribrosa ninasse, innerveerides etanoidse labürindi limaskestasid ja tagumisi rakke.

    Treminaalse närvi teine ​​haru - maxillary närv, n. maxillaris, kraniaalavara väljumisel läbi foramen rotundumi siseneb fossa pterygopalatina ja seejärel läbi fissura orbitalis orbiidile halvem. Ta anastomoosid koos ganglioni pterygopalatinum'iga, kust närvid lahkuvad, ninasõõrmeina, nina vaheseina, etmoidse labürindi, maxillary sinuse külge.

    Nina sekretoorse ja vaskulaarse innervatsiooni tagavad emakakaela sümpaatilise närvi postgangloonsed kiud, mis on osa trigeminaalsest närvist, samuti parasümpaatilistest kiududest, mis läbivad Vidium-närvi ganglioni pterygopalatinum ja sellest sõlmedest ulatuvad nende postganglionilised oksad ninaõõnde.

    Nagu ülalpool märgitud, vaadeldes lõhna piirkonna epiteeli struktuuri, lõhnarakkude alumistest ridadest, mis esindavad nn. peamised sensoorsed rakud, kesksed aksonilaadsed protsessid lahkuvad. Need protsessid on ühendatud lõhnafilamentide, filae olphactoriae kujul, mis läbivad etmoidplaadi lõhna-lambidesse, bulbus olfactorius, mida ümbritsevad nagu vagiinid meningide protsesside kaudu. Siin lõpeb esimene neuron. Lõhnalambi mitraalsete rakkude tselluloosi kiud moodustavad lõhna trakti, traktus olfactorius (II neuron). Järgmisena jõuavad selle neuroni aksonid trigonum olfactorium rakkudesse, substia perforata anterior ja lobus piriformis (subkortikaalsed vormid), mille aksonid (III neuron), mis läbivad corpus callosum'i ja läbipaistva vaheseina, jõuavad ajukoore girus hippocampi ja ammooniumi püramiidrakkudesse. sarved, mis on lõhnanalüsaatori koore kujutis (joonis 2.1.13)

    NINNE JA KAELU KLIINILINE FÜSIOLOOGIA

    Nina ja selle paranasaalsed ninaosad, mis on ülemised hingamisteed, mängivad olulist rolli organismi koosmõjus väliskeskkonnaga, tehes samal ajal mitmeid omavahel seotud füsioloogilisi funktsioone. Eristatakse järgmisi nina funktsioone: 1) hingamisteede, 2) kaitsev, 3) resonaator (kõne) ja 4) lõhn. Lisaks sellele on nina, mis on üksikisiku ansambli moodustamise oluline element, kosmeetiline funktsioon, või V. I. Voyacheki sõnul näo ilu funktsioon.

    Hingamisteede funktsioon on oluline ja selle rikkumine mõjutab teiste organite ja süsteemide funktsionaalset seisundit. Nina limaskestast pärit refleksidel on oluline roll kogu organismi normaalse elulise aktiivsuse reguleerimisel ja säilitamisel. Ninakaudse hingamise peatamine või patoloogiliste protsesside olemasolu ninaõõnes ja paranasaalsetes ninaosades võib viia erinevate patoloogiliste seisundite tekkeni.

    Tavaliselt moodustab ninasse siseneva õhujoa kumer ülespoole kaar, kus ninaõõne esiosas on järsud kalded ja suhteliselt õrn laskumine lõõgadele. Keskmise turbinaadi eesmise otsa vertikaalselt tõustes on see jagatud kaheks vooluks, millest üks läheb nina nina nina nina nina keskosas ja teine ​​piki keskmisest turbinaadist. Koori ülaservas on need voolud ühendatud (joonis 2.2.1, a). Sissehingatav õhuvool ümbritseb ninasõõrme ja läbib mediaalselt nina vaheseina lähemale. Inhaleerimisel, mis on hajutatud joanil riputatud turbinaatide tagumise otsa poolt, jaotub see külgsuunas. Sellest tulenevalt, kui väljatõmbamisel siseneb osa õhust lõhna lõhest, samuti paranasaalsetest ninaosadest, tagades nende ventilatsiooni niiske, soojendatud ja puhastatud õhuga (Sagalovich BM, 1967).

    Õhuvoolu järskus ninaõõnes on seotud nurga, mille moodustavad ülemise huule ja nina vaheseina vaba osa selle eesruumis (Undrits VF, 1941). Seega, seda rohkem läheneb see nurk teravamale, järsemale õhujoale. Vastupidi, kui nurk on nüri, moodustab õhuvoolu tee ninaõõnes leebema kaare.

    Inhaleeritava õhu voolu teket mõjutab suuresti nina vaheseina kõverus ja koonuse seisund. Sissehingatava õhu normaalne, vertikaalne suund on märkimisväärselt häiritud, eriti kui nina vaheseina kõverus nina ülemises ja keskmises osas, mida tuleks korrigeeriva vaheseina operatsiooni teostamisel arvestada.

    Deformatsioon ja turbinaatide suuruse suurenemine (vale või tõeline hüpertroofia) võib põhjustada mitte ainult õhuvoolu liigset turbulentsi, vaid ka nina hingamise täielikku lõpetamist.

    Concha eemaldamine, sh. ja ebapiisavalt põhjendatud ülemäärane konokotoomia toob kaasa mitte ainult atroofiliste protsesside tekke ninaõõnes, vaid ka ninakaudse hingamise olulise katkemise. Niisiis, madalama turbinaadi puudumisel, teeb suurem osa õhuvoolust, mis on põhivoolust eraldatud keskmisest turbinaadi otsast, turbulentse turbulentsi ninaõõne põhja suunas ja seguneb alles seejärel põhivooluga, millega joan jõuab (joonis 2.2.). 1, b). Ühe keskmise turbina eemaldamisega kaasnevad väiksemad muutused, kui õhk läbib ninaõõne. Samas, kui eemaldatakse samaaegselt keskmised ja alumised turbinaadid, tekib oluline hingamisteede voolu häire. Sel juhul läheb ainult väike osa peavoolust ülespoole. Sissehingatava õhu põhimass läbib ninaõõne põhja, moodustades olulise turbulentsi (joonis 2.2.1, c). On kasulik lisada, et kirjeldatud variantides kogevad hingamispatsiendid pidevalt ebamugavustunnet.

    Nina kaitsefunktsiooni teostavad erinevad mehhanismid ning see seisneb õhu soojendamises, niisutamises, puhastamises (tolmumises) aerosoolide lisanditest ja desinfitseerimisest patogeenidest. Suure tähtsusega nina mängimise refleksi reaktsioonide rakendamisel, mis tekivad limaskestade ärrituse tõttu, sissehingatavad gaasilised ained ja aerosoolide lisandid ning avalduvad hingamisteede seiskumisel, aevastamisel ja rebimisel. Nina hingamise ja aevastamise peatamiseks kaitsvaid reflekseid, mis reageerisid kahjulike gaaside sattumisele ninaõõnde, uuriti üksikasjalikult 1920. aastate lõpus K. L. Khilovi poolt. Nende nina reflekteerimismehhanisme määravate uuringute tulemused ei ole kaotanud oma silmapaistvust isegi praegu.

    Kahjulikke kemikaale sisaldava õhu (0V, kloroform, eeter, tolueen jne.) Sissehingamise kaudu hingamisteede pidurdamise protseduurid viiakse läbi vastavalt K.L.Hilovile järgmiselt: trigeminaalse närvi tundlike otsade ärritus toimub, afferentne kiud stimuleeritakse vahepealne neuron, mis asub medulla oblongata, ja seejärel impulss lülitatakse diafragma- ja motoorse närvide keskpunktidesse, mis vastutavad rindkere ja kõhupressi kokkutõmbumise eest. Nende tsentrifugaalradade kohaselt põhjustab trigeminaalse närvi esmane ärritus ka hingamisteede seiskumist. Seda refleksi rada kinnitab järgmine katse. Rabbit viiakse trahheedesse trahheotoomia kanüüli kõrgem sisestatud nurgelised klaastoru mis möödunud kõri ning orofaarünksis, fikseeriti ninaneelu ruumis, suuõõne loom õmmeldi siidi ligature ja suleti vatiga niisutatud COLLODION, nasofarüngeaal- kanüüli ühendatud lõõtsa kummi- torud, trahheotoomilised - koos Marey kapsliga, mille kirjutusvahend puudutab kymograafi linti. Pliiatsi all on määratud ajaline tempel ja kogemuse alguse ja lõpu indikaator. Looma näole kantakse tolueenis niisutatud puuvillavilla tass (joonis 2.2.2). Paljude liigutamisel lahkub tolueeniauruga küllastunud õhk ainult ninaõõnde. Samal ajal toimub hingamisteede seiskumine. Seda refleksi ei saa õppida pärast gasserovi sõlme transleerimist, mis kinnitab trigemiina närvi juhtiväärtust kaitsva refleksi kaarel.

    Õhus ohtlike kemikaalide juuresolekul on lisaks hingamisteede muutustele ka südame-veresoonkonna aktiivsuse rikkumine, mis väljendub vererõhu tõusus ja südame löögisageduse muutumises. Kuid see refleks ei ole tingitud kemikaali otsesest toimest nina limaskestale, vaid see on tingitud hingamisteede muutumisest, eriti aeglustades rütmi või peatades selle. Selle tõestuseks on asjaolu, et kahjulikud loomad ei mõjuta enam kardiovaskulaarset aktiivsust curaree loomadel ega kunstlikult rütmiliselt.

    Selle kogemuse arendamine sümpaatilise innervatsiooni rolli uurimisel kaitsva hingamisteede pidurdamisel näitas huvitavaid andmeid, mis kinnitavad LA Orbeli teooriat sümpaatilise närvisüsteemi kohanemisfunktsioonist. Niisiis, kui tolueenist või muust kehale kahjulikust gaasist pumbatakse pika aja jooksul läbi nina, peatub hingamine kõigepealt. Seejärel areneb looma trigeminaalse närvi tundlike otsade kohanemine ja vaatamata kahjuliku gaasi ärritusele jätkub normaalne hingamine uuesti. Selle aja jooksul, kui tekib emakakaela sümpaatilise närvi elektriline ärritus, peatub hingamine uuesti. Selle katse andmed näitavad, et sümpaatiline innervatsioon soodustab somaatilist (trigeminaalse närvi lõpuni) oma kaitsefunktsiooni normaalsele toimimisele. Tuleb märkida, et see sümpaatilise innervatsiooni adaptiivne funktsioon on autonoomne, kuna see ei ilmne loomade anesteesia ajal.

    Teine mitte vähem väljendunud kaitsev nina refleks on aevastamine. Sellel refleksil on mitu perioodi: 1) varjatud, 2) ettevalmistav, mis seisneb glottise sulgemises ja pehme suulae vähendamises, 3) tegelik aevastamine, mida väljendatakse aevastamise ja tüüpilise aju, ja 4) järjekindel - aevastamise vormis. lihased Aevastamine ja hingamisteede seiskumine on tingitud trigeminaalse närvi otsade ärritusest õhukeses jämedamates suspendeeritud osakestes. Võrreldes seda refleksi kaitsva respiratoorsega, võib öelda, et kui viimane on hoiatusreaktsioon, mis annab märku kahjulike ainete sisaldusest õhus, siis tuleks aevastamist nimetada toimivaks refleksiks, s.t. selle ärritava aine kõrvaldamine. Mõlema refleksi kombinatsioon on selgelt tuvastatud tolueeni sissehingamise katses.

    Õhku soojendatakse nii nina seinte limaskestade suure pinna kui ka concha koobaste koe poolt. Viimased on komplekssed veresoonte aparaadid, mis täidavad küttekehade rolli, mis on võimelised kiiresti reageerima sissehingatava õhu temperatuuri ja niiskuse muutustele, suurendades märkimisväärselt koonuse ja verevoolu kiirust. Soojendav õhk aitab kaasa ka ninaõõne enda liikumise aeglustumisele pärast seda, kui see on läbinud oma eesruumi kitsasuse.

    Õhuniiskumine ninaõõnes toimub niiskuse küllastumise tõttu, mis on saadud limaskesta pinnalt.

    Õhu puhastamine (eraldamine) toimub mitmete mehhanismide abil. Suured tolmuosakesed jäävad nina eesriide (vibroos) karvadele. Väiksemad tolmu (aerosool) osakesed koos mikroobikehadega ladestatakse limaskestale, mis on kaetud limaskesta sekretsiooniga. Väikeste tolmuosakeste, mikroobide ja viiruste mehaanilisel eemaldamisel mängib kõige olulisemat rolli limaskestade limaskesta aparatuur, mida eespool käsitleti.

    Ninaõõne ja teiste hingamisteede pidev enesepuhastamise protsess, mida teostab tsellulaarne epiteel, on nina limaskesta esimese kaitseliini peamine osa. On kindlaks tehtud, et kuni 60% elujõulistest mikroorganismidest ladestuvad nina limaskesta pinnale. Limaskesta aparatuuri normaalne toimimine vähendab üksikute bakterite kolooniate moodustumise riski ja põletikulise protsessi arengut. Nii lima mucin (Spangler AE, 1912) kui ka limaskestas sisalduvad bakteritsiidsed ained (lüsosüüm jne), mis sisenevad ninaõõnde koos pisaravooluga, aitavad kaasa sissehingatava õhu desinfitseerimisele (steriliseerimisele). Inhaleeritava õhu steriliseerimisel mängivad rolli ka limaskestade, fagotsüütiliste mikroobirakkude, histiotsüütiliste elementide neeldumisvõime (Daynak LV, 1994).

    Nina kaitsefunktsioonide rakendamisel mängivad teatud rolli paranasaalsed siinused. Vastavalt C.3 Piskunovi (1997) andmetele võib neid pidada anatoomiliste reservide süsteemiks, mis on mõeldud keha, eelkõige orbiidi sisu ja koljuõõne kaitsmiseks õhu erinevate ebasoodsate tegurite mõju eest. Juhul kui nina limaskesta spetsiifilised ja mittespetsiifilised kaitsetegurid, mis moodustavad esimese kaitseliini, ei suuda toime tulla nakkusliku patogeeniga, mis põhjustab ninaõõne põletikulist protsessi, kuuluvad võitlusse teise kaitseliini moodustavad etmoidsed siinused. Ei ole juhus, et laps on sündinud juba moodustatud pneumaatiliste süvendite süsteemiga etmoidaalses labürindis. Hiljem arenevad suured paranasaalsed ninaosad moodustavad kolmanda kaitseliini, mille eesmärk on piirata ja kõrvaldada põletikuline protsess, mis on suunatud kolju ja orbiidi olulistele vormidele.

    Nina resonatoorset (kõne) funktsiooni tagab õhu kandvad õõnsused (ninaõõnsused ja paranasaalsed siinused). Samal ajal võimendavad õhuõõnsused resoneerides hääle erinevaid toone ja määravad suures osas selle kõvera. Niisiis leitakse, et madalad toonid resoneeruvad suure mahuga õhuõõnsustega (ülakehad ja eesmised siinused) ja suured - väikeste õõnsustega (etmoid-labürindi rakud, kiilukujuline sinus). Arvestades, et ninaõõne maht ja ninaosad erinevates inimestes ei ole ühesugused, on ka heli võimendus ja sellest tulenevalt ka heli värv (hääl). Sellepärast täheldati mõnes riigis (Itaalias) kodanike endiste aegade passi häälega üks indiviidi eripära (KL Healov, 1960).

    Nina ja paranasaalsete siinuste kaasamine kõnefunktsioonisse muutub märgatavaks nina-konsonantide hääldamisel. Samal ajal hangib ta pehme taevas alla, nina serva küljest avaneb. Selle tulemusena omandavad kõne helid nina. Nina ülemäärase suhtlemisega neelu, või vastupidi, ninakinnisuse korral omandavad kõik nina foneemid ninasõõrme. Tulemuseks on nn. avatud (pehme suulae halva või kõva suulae defekti korral) nina-rhinolalia aperta ja nn. suletud (nohu, nina polüübid) nina-rhinolalia clansa.

    Nina haistmisfunktsioon tuleneb spetsiifilisest haistmisanalüsaatorist, mille morfoloogiline kirjeldus on toodud ülalpool.

    Funktsionaalselt on lõhnanalüsaator nagu maitse seotud keemilise tähendusega organitega. Piisavad stiimulid on lõhnaainete molekulid, mida nimetatakse lõhna vektoriteks. Lõhnaainete molekulidel on teatud omadused. Nende hulgas - võime levida õhku gaaside kujul ja adsorbeerida ümbritsevatele esemetele, lihtne lahustuvus vees ja eriti rasvades. Lõhnaainete molekulid ei ole täielikult küllastunud aatomsidemed ja neil on positiivne laeng. Lõhnaainete molekulmass on vahemikus 17 (ammoniaak) kuni 300 (alkaloidid).

    Seni ei ole lõhnaainete üldtunnustatud klassifikatsiooni. Algseid elemente, mis moodustavad need, mis muudele lõhnadele vastavad, nagu valge valguse spektri moodustavad elemendid, ei ole loodud. Siiski on teada, et mõned inimesed ei tunne mõningaid lõhnu. Neid nimetatakse lõhnavärviks. Mitmete teadlaste sõnul annab see lootuse võimaluse luua lõhnade esialgsed elemendid, kui identifitseeritakse inimesi, kellel on erinevad lõhnavärvipimeduse variandid.

    Lõhna retseptori pinnale adsorbeerunud lõhnaainete molekulid puutuvad otseselt kokku lõhnarakkude kloonikujulise paksenduse juures paiknevate mikrovillettidega. Odori-vektorite tungimine mikrovilli tsütoplasmasse viib retseptoripotentsiaali ilmumiseni. Indutseeritud ärritus levib mööda lõhnaaineid subkortikaalsetele ja koorekeskustele.

    Lõhn mängib suurt rolli inimeste ja loomade elus. Lõhnade teravuse järgi jaguneb kogu loomastik kolmeks rühmaks: anosmaatikad (vaalad, delfiinid), mikrosmatika (kiropraktid, primaadid, inimesed) ja makrosmatika (kiskjad, kabiloomad, närilised).

    Lõhnaaju on loomade jaoks vajalik toidu, seksuaalpartneri ja vaenlaste avastamise jaoks. See on omamoodi "loomakeel", mis annab inimestele vastastikuse suhtluse ja annab neile laialdast teavet ümbritseva maailma sündmuste kohta, mis ei ole alati nähtavate ja kuulmisorganite jaoks kättesaadavad.

    Koeradel on erakordne lõhn. On tõestatud, et koerad on eriti tundlikud teatud rasvhapete lõhna suhtes - butüürilisele, kaprüül-, valeriinhappele, millel on nende jaoks oluline bioloogiline tähtsus. Näiteks Saksa lambakoer suudab saada ühe maitseainetest lõhna tunde.

    Lõhna mõju kohta suguelundite väljamõeldisele näitavad närilistele tehtud uuringuid. Nii võib hiirtel "võõra" mehe lõhn naise raseduse katkestada. Lõhna retseptori hävitamine põhjustab munasarjatsükli viivituse, pärsib emasloomade instinkti ja vähendab järsult isaste rottide ja hamstrite seksuaalset aktiivsust (Bronstein AA, 1977). Olümpia organi oluline roll mängib inimese elus, kuigi see, nagu teised primaadid, kuulub ka mikrosmatika. Lõhn võimaldab inimesel kindlaks määrata kahjulike lisandite olemasolu sissehingatavas õhus, aitab navigeerida keskkonnas. Lõhna mõttes määrab inimene toidu kvaliteedi, saab rõõmu või vastikust.

    Haistmisanalüsaatori puhul on kohandumine tüüpiline, mis väljendub tundlikkuse ajutises kadumises erinevate lõhnade suhtes, samuti rehabilitatsioon, s.t. lõhna tundlikkuse taastumine. Kohanemiseks ja kohandamiseks kulub mõni minut. See lõhnanalüsaatori võime kohandada raskendab lõhna uurimise kvantitatiivsete meetodite teostamist.

    Liiga pika lõhnaga, eriti karmiga, võib kohandamisprotsessi asendada analüsaatori väsimusega. Lõhnade varjamine väljendub selles, et üks lõhn võib teise hõõruda. Lõhnade segamisel on võimalik neid neutraliseerida, kui segunevate lõhnade tunne kaob.

    Lõhna retseptor on võimeline ka vastastikku ja lõhna hajutama. Seega võivad lõhnaained, millest igaühel on ebameeldiv lõhn, tekitada meeldiva tunde (koosmõju) koos. Vastupidi, kaks eraldi meeldivalt lõhnavat ainet võib põhjustada ebameeldiva lõhna (dissonants).

    Lõhna lõhna- ja maitseomadused sõltuvad nasofarünni kaudu läbitungimisest toidu lõhnade ninaõõnde, mis võib põhjustada lõhna retseptori ärritust. Sellel asjaolul on söömisel oluline roll lõhna rikkudes muutub toit maitsetuks, söögiisu häiritakse.

    Lõhna raskusastet mõjutab keskkonna seisund (atmosfäärirõhk, temperatuur, õhuniiskus) ja inimese üldine seisukord. Emotsionaalse erutusega täheldatakse suurenenud lõhna (hüperosmia) raskust, võttes samal ajal kesknärvisüsteemi stimuleerivaid ravimeid (eriti strüniini, fenamiini).

    Lõhna raskusastme (hüposmia) vähenemine võib olla seotud ninaõõne üldise väsimuse ja patoloogiaga, kui lõhna pilu sulgeb paistetust limaskestast (äge, krooniline hüpertroofiline ja allergiline riniit) või limaskesta atroofiaga (atrofiline riniit). Suitsetajatel on tavaline hüposmia. Ozeniga täheldatud limaskesta atroofia põhjustab lõhna täielikku kadu (anosmia). Anosmia võib olla ülemiste hingamisteede hingamisteede viirushaiguste üheks komplikatsiooniks.

    Patoloogilised protsessid radade ja lõhnaanalüsaatori keskse kujutise puhul (näiteks eesmise lõuna mahuprotsesside puhul) võivad kaasneda hüpo- ja anosmiaga (tavaliselt ühepoolne).

    Närvisüsteemi tundlikkusest tingitud närvisüsteemi funktsionaalsest seisundist tingitud perversiooni täheldatakse sageli raseduse ajal. Lõhnade tunde äkiline ilmnemine, mis ei ole seotud lõhnaainete esinemisega ümbritsevas õhus (lõhna aura), võib esineda epileptikutes haiguse rünnaku eelkäijana.