Intravenoosse ja intramuskulaarse süstelahuse valmistamiseks kasutatav pulber on kristalne, peaaegu valge või kollakas.

Pudelid klaas (1) - pakib papi.

Poolsünteetiline tsefalosporiini antibiootikumi III põlvkond laia spektriga.

Tseftriaksooni bakteritsiidne toime on tingitud rakumembraanide sünteesi pärssimisest. Ravim on väga vastupidav beeta-laktamaasi (penitsillinaasi ja tsefalosporinaasi) suhtes gram-positiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide suhtes.

Tseftriaksoon toimib gram-negatiivsete aeroobsete mikroorganismide vastu: Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (sh ampitsilliini suhtes resistentsed tüved), Haemophilus parainfluenzae, Klebssiella spp. (kaasa arvatud Klebssiella pneumoniae), Neisseria gonorrhoeae (sealhulgas tüved, mis moodustavad ja ei moodusta penitsillinaasi), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Serratia marcescens, Citrobacter freyne ja need on samad, mis on samad ja mis on sama, mis on sama ja Morganella morganii, Morganella morganii, Morganella morganii, Morganella morganii., Salmonella spp., Shigella spp., Acinetobacter calcoaceticus.

Mitmed eespool nimetatud mikroorganismide tüved, mis on resistentsed teiste antibiootikumide, näiteks penitsilliinide, tsefalosporiinide, aminoglükosiidide suhtes, on tseftriaksooni suhtes tundlikud.

Mõned Pseudomonas aeruginosa tüved on ka ravimi suhtes tundlikud.

Ravim on aktiivne grampositiivsete aeroobse mikroorganismid: Staphylococcus aureus (sealhulgas tüvede moodustav Penitsillinaasi), Staphylococcus epidermidis (stafülokokid, metitsilliiniresistentsesse, on resistentsed kõikide tsefalosporiinide sealhulgas tseftriaksooni), Streptococcus pyogenes (beetahemolüütiliste streptokokid rühmad A ), Streptococcus agalactiae (Streptococcus B rühm), Streptococcus pneumoniae; anaeroobsed mikroorganismid: Bacteroides spp., Clostridium spp. (välja arvatud Clostridium difficile).

Kui manustatakse i / m, imendub tseftriaksoon süstekohalt hästi ja saavutab kõrge seerumikontsentratsiooni. Ravimi biosaadavus - 100%.

Keskmine kontsentratsioon plasmas saavutatakse 2-3 tundi pärast süstimist. Korduva intramuskulaarse või intravenoosse süstimisega annustes 0,5-2,0 g, intervalliga 12-24 h, esineb tseftriaksooni kogunemine kontsentratsioonis, mis on 15-36% kõrgem kui ühe süstega saavutatud kontsentratsioon.

Annusega 0,15 kuni 3,0 g V_d - 5,78 kuni 13,5 l.

Tseftriaksoon seondub pöörduvalt plasmavalkudega.

Annuse sisseviimisel 0,15 kuni 3,0 g on T1 / 2 vahemikus 5,8 kuni 8,7 h; plasma kliirens - 0,58 - 1,45 l / h, neerude kliirens - 0,32-0,73 l / h.

33% kuni 67% ravimist eritub muutumatul kujul neerude kaudu, ülejäänud osa eritub sapiga soolesse, kus see biotransformeerub inaktiivseks metaboliidiks.

Farmakokineetika erilistes kliinilistes olukordades

Imikutel ja meningese põletikuga lastel tungib tseftriaksoon tserebrospinaalvedelikku ja bakteriaalse meningiidi puhul difundeerub keskmiselt 17% ravimi kontsentratsioonist plasmas tserebrospinaalvedelikku, mis on umbes 4 korda suurem kui aseptilise meningiidi korral. 24 tundi pärast tseftriaksooni manustamist annuses 50–100 mg / kg kehakaalu kohta ületab tserebrospinaalvedeliku kontsentratsioon 1,4 mg / l. Meningiitiga täiskasvanud patsientidel 2… 24 tundi pärast annust 50 mg / kg kehakaalu kohta ületab tseftriaksooni kontsentratsioon tserebrospinaalvedelikus mitu korda kõige sagedasemaid meningiidi põhjustajaid inhibeerivaid kontsentratsioone.

Tundlike mikroorganismide põhjustatud infektsioonide ravi:

- levinud Lyme borrelioos (haiguse varajased ja hilisemad staadiumid);

- kõhuorganismide infektsioonid (peritoniit, sapiteede infektsioonid ja seedetrakt);

- luude ja liigeste nakkused;

- naha ja pehmete kudede infektsioonid;

- nõrgenenud immuunsusega patsientide infektsioonid;

- vaagnaelundite infektsioonid;

- neerude ja kuseteede infektsioonid;

- hingamisteede infektsioonid (eriti kopsupõletik);

- suguelundite infektsioonid, sealhulgas gonorröa.

Infektsioonide ennetamine operatsioonijärgsel perioodil.

- ülitundlikkus tseftriaksooni ja teiste tsefalosporiinide, penitsilliinide, karbapeneemide suhtes.

Ettevaatusega on ravim ette nähtud NUC-le, maksa ja neerude rikkumiste, enteriidi ja koliidi puhul, mis on seotud antibakteriaalsete ravimite kasutamisega; hüperbilirubineemiaga enneaegsed ja vastsündinud lapsed.

Ravimit manustatakse / m või / in.

Täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele määratakse 1-2 g 1 kord päevas (iga 24 tunni järel). Rasketel juhtudel või nakkuste korral, mille patogeenid on tseftriaksooni suhtes ainult mõõduka tundlikkusega, võib päevaannust suurendada 4 g-ni.

Vastsündinule (kuni 2 nädalat) määratakse 20... 50 mg / kg kehakaalu kohta 1 kord päevas. Päevane annus ei tohi ületada 50 mg / kg kehakaalu kohta. Annuse määramisel ei tohiks eristada täiskasvanud ja enneaegseid imikuid.

Imikutele ja väikelastele (alates 15 päevast kuni 12 aastani) määratakse 20-80 mg / kg kehakaalu kohta 1 kord päevas.

Täiskasvanutele ettenähtud annused on> 50 kg kaaluvad lapsed.

50 mg / kg või rohkem annuseid intravenoosseks manustamiseks tuleb manustada tilkhaaval vähemalt 30 minutit.

Eakad patsiendid peavad saama tavapärase annuse, mis on mõeldud täiskasvanutele, ilma vanuse korrigeerimiseta.

Ravi kestus sõltub haiguse kulgemisest. Tseftriaksooni manustamist tuleb jätkata patsientidel vähemalt 48-72 tundi pärast temperatuuri normaliseerimist ja patogeeni likvideerimise kinnitamist.

Bakteriaalse meningiidi korral imikutel ja väikelastel algab ravi 100 mg / kg (kuid mitte üle 4 g) 1 kord päevas. Pärast patogeeni tuvastamist ja selle tundlikkuse määramist saab annust vastavalt vähendada.

Meningokoki meningiidi korral saavutati parimad tulemused 4-päevase ravi kestel, meningiit Haemophilus influenzae, 6 päeva, Streptococcus pneumoniae, 7 päeva jooksul.

Lyme borreliosis: täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel on ette nähtud 50 mg / kg üks kord päevas 14 päeva jooksul; maksimaalne ööpäevane annus - 2 g.

Gonorröa korral (põhjustatud tüvedest, mis moodustavad ja harivad penitsillinaasi) - üks kord päevas 250 mg annuses.

Postoperatiivsete infektsioonide ärahoidmiseks manustatakse ravimit sõltuvalt nakkusriski astmest 1-2 g üks kord 30-90 minutit enne operatsiooni.

Käärsoole ja pärasoole operatsioonidel on efektiivne tseftriaksooni ja 5-nitroimidasoolide, näiteks ornidasooli, samaaegne (kuid eraldi) manustamine.

Tseftriaksoon: kasutusjuhend

Koostis

Kirjeldus

Näidustused

Bakteriaalsed infektsioonid, mis on põhjustatud vastuvõtlike mikroorganismide poolt: kõhuorganismide infektsioonid (peritoniit, seedetrakti põletikulised haigused, sapiteede, sh kolangiit, sapipõie emüema), ülemiste ja alumiste hingamisteede haigused (sh kopsupõletik, kopsu abstsess, pleura empyema), luude, liigeste, naha ja pehmete kudede infektsioonid, urogenitaaltsoon (sh gonorröa, püelonefriit), bakteriaalne meningiit ja endokardiit, sepsis, nakatunud haavad ja põletused, pehme chancre ja süüfilis, Lyme'i tõbi ( boor reliidsus), kõhutüüf, salmonelloos ja salmonelloosi vedu.

Postoperatiivsete infektsioonide ennetamine.

Immuunpuudulikkusega inimeste nakkushaigused.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus (sh muudele tsefalosporiinidele, penitsilliinidele, karbapeneemidele), hüperbilirubineemia vastsündinutel, vastsündinutel, kellele on näidatud kaltsiumi sisaldavate lahuste intravenoosne manustamine.

Enneaegsed imikud, neeru- ja / või maksapuudulikkus, haavandiline koliit, enteriit või koliit, mis on seotud antibakteriaalsete ravimite kasutamisega, rasedus, imetamine.

Annustamine ja manustamine

Sisenege intravenoosselt (iv) ja intramuskulaarselt (v / m). Täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel on algannus (sõltuvalt infektsiooni tüübist ja tõsidusest) 1… 2 g üks kord päevas või 0,5... 1,0 g iga 12 tunni järel (2 korda päevas). peab ületama 4 g.

Kui tüsistusteta gonorröa - intramuskulaarselt üks kord, 0,25 g

Postoperatiivsete tüsistuste ennetamiseks - üks kord 1-2 g (sõltuvalt nakkusohu astmest) 30-90 minutit enne operatsiooni. Kui käärsoole ja pärasoole operatsioonid soovitavad täiendavat ravimi manustamist 5-nitroimidasoolide rühmast.

Kõrvapõletiku korral - intramuskulaarselt, üks kord, 50 mg / kg, mitte üle 1 g.

Vastsündinutel (kuni 2 nädalat) - 20... 50 mg / kg / päevas. Imikutele ja kuni 12-aastastele lastele on ööpäevane annus 20–80 mg / kg. Lastel kehakaaluga 50 kg või rohkem kasutatakse täiskasvanutele annuseid.

Bakteriaalse meningiidi korral imikutel ja väikelastel - 100 mg / kg (kuid mitte üle 4 g) 1 kord päevas. Ravi kestus sõltub patogeenist ja võib ulatuda 4 päevast Neisseria meningitidis'e puhul kuni 10-14 päevani tundlike Enterobacteriaceae tüvede puhul.

Naha ja pehmete kudede infektsioonidega lapsed - päevaannuses 50 - 75 mg / kg üks kord päevas või 25 - 37,5 mg / kg iga 12 tunni järel, mitte rohkem kui 2 g päevas. Teiste lokaalsete raskete infektsioonide korral - 25 - 37,5 mg / kg iga 12 tunni järel, mitte rohkem kui 2 g päevas.

Kroonilise neerupuudulikkusega patsientide annust kohandatakse ainult siis, kui CC on alla 10 ml / min. Sel juhul ei tohiks ööpäevane annus ületada 2 g.

Neeru-maksapuudulikkusega patsientidel ei tohi ööpäevane annus ületada 2 g, määramata ravimi kontsentratsiooni vereplasmas.

Ravi tseftriaksooniga peab jätkuma vähemalt 2 päeva pärast infektsiooni sümptomite ja sümptomite kadumist. Ravi kestus on tavaliselt 4-14 päeva; keeruliste infektsioonidega, võib olla vajalik pikem manustamine. Streptococcus pyogenes'e põhjustatud infektsioonide ravikuur peaks olema vähemalt 10 päeva.

Lahenduste ettevalmistamise ja juurutamise reeglid: kasutage ainult värskelt valmistatud lahendusi. Intramuskulaarseks manustamiseks lahustatakse 0,5 g ravimit 2 ml ja 1 g 3,5 ml 1% lidokaiini lahuses. Soovitatav on mitte rohkem kui 1 g ühest tuharast.

Intravenoosseks süstimiseks lahustatakse 0,25 või 0,5 g 5 ml ja 1 g 10 ml süstevees. Sisestage sisse / sisse aeglaselt (2–4 min).

IV infusiooni puhul lahustage 2 g lahust 40 ml lahuses, mis ei sisalda kaltsiumi (0,9% naatriumkloriidi lahust, 5-10% dekstroosi (glükoosi) lahust). 50 mg / kg ja rohkem annuseid tuleb manustada intravenoosselt 30 minuti jooksul.

Kõrvaltoimed

Allergilised reaktsioonid: lööve, sügelus, palavik või külmavärinad.

Kohalikud reaktsioonid: valu süstekohal.

Närvisüsteemist: peavalu, pearinglus.

Kuseteede süsteemist: oliguuria.

Seedetrakti osa: iiveldus, oksendamine, maitsehäired, kõhupuhitus, stomatiit, glossitis, kõhulahtisus, pseudomembranoosne enterokoliit; sapipõie pseudo-kolelitiasis ("muda" sündroom), kandidoos ja muu superinfektsioon.

Vere moodustavate organite poolt: aneemia (sh hemolüütiline), leukopeenia, leukotsütoos, lümfopeenia, neutropeenia, granulotsütopeenia, trombotsütopeenia, trombotsütoos, basofiilia, hematuuria; ninaverejooks.

Laboratoorsed näitajad: protrombiini aja suurenemine (vähenemine), maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine ja leeliseline fosfataas, hüperbilirubineemia, hüperkreatinineemia, suurenenud uurea kontsentratsioon, glükosuuria.

Muu: suurenenud higistamine, vere tõus.

Üleannustamine

Koostoimed teiste ravimitega

Farmatseutiliselt kokkusobimatu amtsriini, vankomütsiini, flukonasooli ja aminoglükosiididega.

Bakteriostaatilised antibiootikumid vähendavad tseftriaksooni bakteritsiidset toimet.

Avastati in vitro antagonism kloramfenikooli ja tseftriaksooni vahel.

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ja teiste trombotsüütide agregatsiooni inhibiitorite samaaegsel kasutamisel suurendab verejooksu tõenäosust.

Ceftricson võib vähendada hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite tõhusust. Tseftriaksoonravi ajal ja kuu aega pärast ravi tuleb kasutada täiendavaid mittehormonaalseid rasestumisvastaseid meetodeid.

Tseftriaksooni samaaegsel kasutamisel suurtes annustes ja tugevates diureetikumides (näiteks furosemiid) ei täheldatud neerukahjustust.

Probenetsiid ei mõjuta tseftriaksooni eliminatsiooni.

Farmatseutiliselt kokkusobimatu teiste antibiootikume sisaldavate lahustega.

Kaltsiumisisaldusega lahused (nagu näiteks Ringeri või Hartmani lahus) ei tohi tseftriaksooni lahjendada. Koostoime tulemus võib põhjustada lahustumatute ühendite moodustumist. Kaltsiumi sisaldavaid tseftriaksooni ja parenteraalseid toite lahuseid ei tohiks patsiendil sõltumata vanusest segada ega manustada samaaegselt, sealhulgas intravenoosseks manustamiseks erinevaid süsteeme.

Rakenduse funktsioonid

Neeru- ja maksapuudulikkuse kombineerimisel peaksid hemodialüüsi patsiendid regulaarselt määrama ravimi kontsentratsiooni plasmas.

Pikaajalise ravi korral on vaja regulaarselt jälgida perifeerse vere, maksa ja neerude funktsionaalse seisundi näitajaid.

Harvadel juhtudel on sapipõie ultraheliuuringuga esinenud katkestusi, mis kaovad pärast ravi lõpetamist. Isegi kui see nähtus on kaasas valu hüpokondriumis, on soovitatav jätkata antibiootikumide väljakirjutamist ja teostada sümptomaatilist ravi.

Etanooli kasutamine pärast tseftriaksooni manustamist ei kaasne disulfiramitaolise reaktsiooniga. Tseftriaksoon ei sisalda N-metüültio-tetrasooli rühma, mis võib põhjustada mõningate teiste tsefalosporiinide suhtes etanooli talumatust.

Tseftriaksooni ravimisel võib täheldada Coombsi testi valepositiivseid tulemusi, galaktoemia ja uriini glükoosi proove (glükoosuuriat soovitatakse määrata ainult ensümaatilise meetodiga).

Värskelt valmistatud tseftriaksoonilahused on füüsiliselt ja keemiliselt stabiilsed 6 tundi toatemperatuuril.

Eakad ja nõrgestatud patsiendid võivad vajada K-vitamiini määramist.

Tseftriaksooni ja kaltsiumi sisaldavaid lahuseid võib manustada ükskõik millise vanuserühma patsientidele, üle 28-päevastele lastele vähemalt 48-tunnise intervalliga, tingimusel, et kateetri infusiooniliin loputatakse annuste vahel ühilduva lahusega põhjalikult.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Tseftriaksoon tungib platsentaarbarjääri. Eksperimentaalsetes loomkatsetes ei leitud tseftriaksooni teratogeenset ega embrüotoksilist toimet, kuid tseftriaksooni ohutus rasedatel ei ole tõestatud. Tseftriaksooni võib raseduse ajal määrata ainult rangete näidustuste alusel.

Madalates kontsentratsioonides eritub tseftriaksoon rinnapiima. Imetamise ajal (imetamise ajal) tuleb seda määrata.

Mõju autojuhtimise ja liikuvate mehhanismidega töötamise võimele

Tseftriaksoon võib põhjustada pearinglust, seega tuleb ravi ajal hoolitseda autojuhtimise ja liikuvate masinate eest.

Juhised tseftriaksooni süstimiseks ja antibiootikumi kõrvaltoimeteks

Tseftriaksoon on madala toksilisusega antibiootikum, mida kasutatakse ainult süstimiseks ja vastavalt kasutusjuhendile. See on patsientide poolt kergesti talutav ja seda nimetatakse sageli bakteriaalsete infektsioonide raviks.

Tseftriaksooni koostis ja toimeaine

Ravimit saab apteegis osta arsti retsepti alusel. Samas ei tea igaüks, milline antibiootikumirühm tseftriaksoon kuulub - see on kolmanda põlvkonna tööriist, st seda saab kasutada ainult intramuskulaarselt või intravenoosselt. Müügil on ampullid 500, 1000 ja 2000 milligrammi.

Vormi vabastav ravimipulber

Ravim on välja töötatud naatriumsoola kujul. Ravim tungib kõikide süsteemide rakkudesse ja kudedesse ning avaldab bakteritele kahjulikku mõju isegi nende paljunemise staadiumis. Aktiivsete komponentide maksimaalne kontsentratsioon intramuskulaarsetes süstides saavutatakse kahe kuni kolme tunni jooksul ja intravenoosselt mõne minuti jooksul. Ravim eritub aeglaselt, nii et tema süstimine toimub ainult üks kord päevas. Ladina keeles esitatud kirjeldus viitab tseftriaksooni - Ceftriaxoni nimetusele - vabastamise pulbri vormile, mida kasutatakse terapeutilise lahuse valmistamisel. Ravim on pakendatud läbipaistvatesse klaasviaalidesse, mis on pakendatud karbis. Apteekides võib leida ravimi Ceftriaxone Rads ja Leksvm, millele on lisatud kasutusjuhised koos kõigi ravimi omaduste üksikasjaliku kirjeldusega.

Tseftriaksoon - näidustused ja soovitatav ravi

Ravimil on lubatud kasutada rangelt vastavalt juhistele ja ainult haiglas. See on näidustatud selliste patoloogiate raviks nagu:

• sees ja kogukonnas omandatud infektsioonid;
• keskkõrvapõletik, kopsupõletik, bronhiit, kopsu abscess;
• genotoorse süsteemi haigused - püelonefriit, prostatiit, oriit, tsüstiidiga, tseftriaksoon on ette nähtud ka ampullides;
• seedetrakti häired - soole põletik, peritoniit jne.
• osteomüeliit ja artriit;
• meningiit;
• nõrgenenud immuunsusega nakkushaigused;
• sügavate põletuste ja nakatunud haavade olemasolu.

Ravimil on lubatud kasutada ainult haiglas

Pärast patsiendi esmast uurimist ja testitulemuste põhjal on võimalik määrata ainult arstile antibiootikum. Toote kasutamine ilma kohtumiseta on keelatud, kuna see võib tekitada tõsiseid tüsistusi.

Vastunäidustused

Enne tseftriaksooni lahjendamist ja kasutamist intramuskulaarseks manustamiseks peate hoolikalt uurima olemasolevaid vastunäidustusi. Absoluutne keeld - allergia allergia suhtes. Lisaks ei ole ravim raseduse esimestel kuudel ette nähtud ja imetavad emad. Abinõu võib määrata maksa- või neerufunktsiooni häire jaoks, kuid seda ei saa kasutada mõlema elundi samaaegseks puudulikkuseks.

Abinõu võib välja kirjutada maksa- või neerufunktsiooni häire korral, kuid mitte koos, kui mõlemad elundid on puudulikud.

Antibiootikum ei ole lubatud enneaegsetele imikutele, kelle vanus ei ületa nelikümmend üks nädal. Vastsündinute puhul on tseftriaksoon lubatud esimestel päevadel, kuid esimese kahe nädala jooksul võib seda vabastada ainult tervislikel põhjustel, sest ravim võib tuua kaasa tuumiku kollatõve. Antibiootikumravi puhul on keelatud intravenoosselt manustada kaltsiumisisaldusega lahuseid. Suhteliste vastunäidustuste hulgas võib täheldada verehaigusi, mis mõjutavad selle hüübimist, rasedust pärast esimest trimestrit, imetamise perioodi.

Annustamine ja manustamine

Tseftriaksoon on ette nähtud manustamiseks lihasesse või veeni.

Igal juhul valib arst individuaalselt annuse, võttes arvesse diagnoosi, patsiendi vanust ja kehakaalu, tüsistuste esinemist.

Ravim vabastatakse 500-2000 milligrammi kuni kolm korda päevas. Lahjendamiseks kasutatakse naatriumkloriidi või glükoosi lahust. Intramuskulaarse manustamise korral sobib ainult lidokaiin. Kuidas lahjendada tseftriaksooni antibiootikumi lidokaiini ja süstevee ja süstimise veega vastavalt kasutusjuhendile? Viaali sisu lisatakse lahustile ja loksutatakse hästi, et lahustuda kõik kristallid. Valmistoode peaks olema kahvatukollane.

Intramuskulaarseks kasutamiseks sobib lahustamiseks ainult lidokaiin.

Vastsündinud lapsi, kes kaaluvad üle nelja ja poole kilogrammi, on ette nähtud kakskümmend kuni kolmkümmend milligrammi kilogrammi kohta päevas. Maksimaalne lubatud annus ei ületa viiskümmend milligrammi. Täiskasvanutele ja üle kaheteistkümneaastastele lastele saavutab tseftriaksoonravimi annus ühe kuni kaks grammi päevas, soovitavalt ühel korral. Eakad patsiendid ei pea annust kohandama, kuid teil on vaja jälgida organismi reaktsiooni. Kõrvaltoimete ilmnemisel on vajalik vähendada annust või lõpetada ravi tseftriaksooniga.

Kuidas tseftriaksooni kasvatada 1-2 g

Antibiootikum tuleb valmistada vahetult enne kasutamist. Keelatud on seda pikka aega hoida, kuna see vähendab selle tõhusust. Kas on võimalik lahjendada tseftriaksooni novokaiini ja kuidas valmistada süstid, on kirjutatud kasutusjuhendisse. Kuid kahjuks ei lugenud kõiki patsiente. Lahuse valmistamiseks on parem valida lidokaiini. Sobiv soolalahus või spetsiaalne süstevesi, kuid nende kasutamist ei soovitata. Antibiootikum on väga valus, nii et patsient ei suuda seda taluda. Lidokaiin on lokaalanesteetikum, mis leevendab ebameeldivaid sümptomeid.

Käsiraamatus selgitatakse üksikasjalikult, kuidas lahjendada tseftriaksooni lidokaiini ja süstevees oleva täiskasvanuga. Selleks peate lahustama viissada milligrammi ravimit 2 milliliitris lahustist. Kui annus on üks gramm, on teil vaja 3 ja pool milliliitrit lidokaiini. Kui ravimit tuleb manustada intravenoosselt, lahustatakse ravim viies milliliitris destilleeritud vees. Ühe grammi annus segatakse kümne milliliitri veega. Antibiootikum tuleb manustada väga aeglaselt. Tabelis on toodud lidokaiini kahe protsendi lahuse lahjendusskeem:

Kõrvaltoimed

Ebakorrektse kasutamise korral võib antibiootikum põhjustada kõrvaltoimeid. Peamine on allergia. See avaldub urtikaaria, lööbe, sügeluse, dermatiidi, külmavärinate, turse. Kõige ohtlikumaks tüsistuseks on anafülaktiline šokk, millest patsient võib surra.

Lisaks allergiatele võib ravim põhjustada seedesüsteemi häireid. See võib olla iiveldus, oksendamine, stomatiit, maksapuudulikkus, suurenenud uurea sisaldus. Mõned patsiendid kaebavad peavalu. Antibiootikumi manustamiskohas võib tekkida turse, mis põhjustab valu. Kui tuvastate kõrvaltoimeid, peate viivitamatult konsulteerima arstiga, et välistada tõsiste tüsistuste teke.

Ravimi omadused

Enne süstimist peate juhiseid hoolikalt läbi lugema. See näitab ravimi annust, kuid selle õigeks kasutamiseks on vaja järgida raviarsti soovitusi.

Tseftriaksoon raseduse ja imetamise ajal

Lapse kandmisel on naise keha mitmesuguste haiguste, sealhulgas nakkushaiguste all. Raseduse ajal tuleks rahaliste vahendite kasutamine loobuda. Kuid mõnikord esineb olukordi, kus infektsioon on palju ohtlikum kui tüsistused pärast haigust ja ravimi kasutamist. Sellises olukorras teeb otsuse günekoloog, kes peab arvestama kõiki olemasolevaid vastunäidustusi. Täielik keeld kehtib esimese kuu jooksul, kui kõik loote elundid ja süsteemid on moodustatud.

Parem on mitte kasutada ravimit raseduse ajal.

Imetamise ajal on antibiootikumi kasutamine ebasoovitav, sest ravimit saab piima kaudu vastsündinutele üle kanda. Kiireloomulise vajadusega peab laps segu segama.

Tseftriaksoon lastele

Lapsepõlves on ravimil oma nüansse. Väga oluline on rangelt järgida ettenähtud annust ja ravikuuri kestust. Parim variant, kui süstid tehakse lastele haiglas spetsialistide järelevalve all. Päevane annus ei tohi ületada nelja grammi.

Vajalik on, et süstid lastakse haiglasse spetsialistide järelevalve all.

Kui lapse kaal on üle viie kuni kümme kilogrammi, viiakse protseduur läbi dropperit pool tundi. Tseftriaksooni manustatakse lastele vastavalt haiguse diagnoosile ja raskusele. Ravikuuri määrab pediaatriga.

Meditsiin loomadele

Tseftriaksooni kasutamise juhised näitasid, et veterinaarmeditsiinis võib seda kasutada loomadel esinevate bakteriaalsete tüsistuste puhul. Süstimiseks lahjendatakse ravim süsteveega ja lidokaiiniga, seejärel süstitakse see lihasesse või subkutaanselt. Samuti on võimalik intravenoosset manustamist kateetriga. Sel juhul tuleb pulbrit kasutada steriilse destilleeritud veega.

Haige loom süstitakse lihasesse või subkutaanselt.

Annus määratakse milligrammides kehakaalu kilogrammi kohta ja on:

• väikesed loomad - kassipojad - 0,16;
• koer ja teised suured isikud - kuni 50%.

Analoogid

Antibiootikumil on toimeaine palju asendajaid. Kõige kuulsamate hulka võib märkida:

• Cefalexin on tseftriaksooni tablettide üldine ja analoogne;
• Megion;
• Rocefiin;
• Cedex - tseftriaksooni analoog suspensioonis.

Ravimit ei tarnita anesteetikumidega, mis on mõeldud selle lahjendamiseks. Sellistel ravimitel nagu Rocephin ja Rosin on pakendis lidokaiin. Selle tõttu on võimalik mitte ainult säästa raha, vaid lihtsustada ka narkootikumide manustamist. Selliste ravimite peamised eelised on:

1. Lahustit eraldi ei pea ostma.
2. Ärge andke lidokaiini välja, kuna sellel on juba sobiv annus. Ravimi kasutamiseks piisab pulbri lahustamisest ja süstimise tegemisest.

Enne Ceftriaxone tablettide analoogide joomist tuleb hoolikalt lugeda kasutusjuhendit ja isegi parem arstiga rääkida.

Ravimit peetakse üheks kõige tõhusamaks ja see võimaldab teil kiiresti ravida ilma negatiivsete sümptomite ja patoloogiate tekketa. See on nii ohutu, et seda on ette nähtud nii lastele kui rasedatele, välja arvatud esimesel trimestril. Patsiendid jätavad tseftriaksooni kohta ainult positiivse tagasiside. Juba esimesel kasutamispäeval on leevendus. Ravimi maksumus on kõigile kättesaadav, seda saab osta igal apteegil, kuid ainult pärast arsti retsepti.

Tseftriaksooni süstid: juhised, hind, ülevaated

Sellest meditsiinilisest artiklist saate tutvuda ravimi tseftriaksooniga. Kasutusjuhendis selgitatakse, millistel juhtudel võite kasutada süsteid, millest ravim aitab, millised on näidustused, vastunäidustused ja kõrvaltoimed. Annotatsioon esitab ravimi ja selle koostise vabastamise vormi.

Artiklis võivad arstid ja tarbijad lahkuda ainult tseftriaksooni kohta, kust saate teada, kas antibiootikum on aidanud nakkuste ravis täiskasvanutel ja lastel. Juhendis on toodud analoogid tseftriaksoonile, ravimi hinnale apteekides ja selle kasutamine raseduse ajal.

Tseftriaksoon on 3. põlvkonna tsefalosporiinantibiootikum. Sellel on lai bakteritsiidne toime ja see on aktiivne aeroobsete ja anaeroobsete gramnegatiivsete ja grampositiivsete mikroorganismide vastu. Ravim on ette nähtud ainult parenteraalseks kasutamiseks.

Koostis ja vabanemisvorm

Tseftriaksooni toodetakse pulbrina 0,5, 1 või 2 g klaasviaalides lahuse valmistamiseks, mis sisaldab sama toimeainet - mahus 0,5 g, 1 või 2 g.

Farmakoloogilised omadused

Kasutusjuhised näitavad, et tseftriaksoon on kolmanda põlvkonna tsefalosporiinide gruppi kuuluv poolsünteetiline antibiootikum. Selle bakteritsiidne toime on tagatud rakumembraanide sünteesi pärssimisega.

See ravim on resistentne beeta-laktamaasile. Vahendid näitavad suurt bakteritsiidset toimet. See toimib aeroobse gramnegatiivsete ja grampositiivsete mikroorganismide, samuti anaeroobsete mikroorganismide vastu.

Pärast i / m manustamist imendub tseftriaksoon kiiresti ja täielikult süsteemsesse vereringesse. See tungib hästi keha kudedesse ja vedelikku: hingamisteed, luud, liigesed, kuseteede, naha, nahaaluskoe ja kõhu organid. Kui meningeaalsete membraanide põletik tungib hästi tserebrospinaalvedelikku.

Mida aitab tseftriaksoon?

Vastavalt juhistele on ravim ette nähtud nakkuslike ja põletikuliste haiguste raviks:

• kõrva, kurgu, nina;
• sepsis;
• gonorröa;
• nahk ja pehmed koed;
• genitaalid;
• levinud Lyme borrelioosi varases ja hilises staadiumis;
• hingamisteed;
• meningiit;
• kuseteede ja neerud;
• kõhu organid (sapiteede ja seedetrakti infektsioonid, peritoniit);
• liigesed ja luud;
• immuunpuudulikkusega patsientidel;
• vaagnaelundid;
• haavainfektsioonid.

Milleks on ette nähtud Ceftriaxone? Eesmärgiks on infektsioonide ennetamine pärast operatsiooni.

Kasutusjuhend

Tseftriaksooni süstitakse / m ja / või (jet või tilguti).

Täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel on annus 1-2 g üks kord päevas või 0,5-1 g iga 12 tunni järel. Maksimaalne ööpäevane annus on 4 g.

Imikutele ja alla 12-aastastele lastele on ööpäevane annus 20-80 mg / kg. Lastel, kelle kehakaal on 50 kg või rohkem, kasutage täiskasvanutele annuseid.

Postoperatiivsete nakkuslike tüsistuste ärahoidmiseks manustatakse seda üks kord annuses 1-2 g (sõltuvalt nakkusohu astmest) 30-90 minutit enne operatsiooni algust. Käärsoole ja pärasoole puhul on soovitatav ravimit täiendavalt manustada 5-nitroimidasoolide rühmast.

Neerufunktsiooni häirega patsientidel on annuse kohandamine vajalik ainult raske neerupuudulikkuse korral (QC alla 10 ml / min), sel juhul ei tohi tseftriaksooni ööpäevane annus ületada 2 g.

Naha- ja pehmete kudede infektsiooniga lastele määratakse tseftriaksoon päevas 50-75 mg / kg kehakaalu kohta 1 kord või 25-37,5 mg / kg iga 12 tunni järel, kuid mitte rohkem kui 2 g päevas. Teiste lokaalsete raskete infektsioonide korral - annuses 25-37,5 mg / kg iga 12 tunni järel, kuid mitte rohkem kui 2 g päevas.

Intravenoosse infusioonina tuleb 30 minuti jooksul määrata üle 50 mg / kg kehakaalu kohta. Ravi kestus sõltub haiguse iseloomust ja tõsidusest.

Gonorröa raviks on annus 250 mg intramuskulaarselt üks kord.

Vastsündinutel (kuni 2 nädala vanuseni) on annus 20-50 mg / kg päevas.

Imikute ja väikelaste bakteriaalse meningiidi korral on annus 100 mg / kg 1 kord päevas Maksimaalne ööpäevane annus on 4 g. Ravi kestus sõltub patogeeni tüübist ja võib olla 4 päeva Neisseria meningitidis'e poolt põhjustatud meningiidi puhul 10... 14 päeva jooksul meningiit, mis on põhjustatud Enterobacteriaceae tundlikest tüvedest.

Kõrvapõletiku korral manustatakse ravimit intramuskulaarselt annuses 50 mg / kg kehakaalu kohta, kuid mitte üle 1 g.

Süstelahuste valmistamise ja manustamise reeglid (kuidas ravimit lahjendada)

• Süstelahused tuleb valmistada vahetult enne kasutamist.
• Lahuse valmistamiseks i / m süstimiseks lahustatakse 500 mg ravimit 2 ml ja 1 g ravimit 3,5 ml 1% lidokaiini lahuses. Soovitatav on mitte rohkem kui 1 g süstida ühesse gluteusesse.
• Intramuskulaarseks kasutamiseks võib lahjendada ka süstevett. Mõju on sama, vaid ainult valusam sissejuhatus.
• Intravenoosseks süstimiseks mõeldud lahuse valmistamiseks lahustatakse 500 mg ravimit 5 ml-s ja 1 g preparaati lahustatakse 10 ml steriilses süstevees. Süstelahus süstitakse aeglaselt 2-4 minuti jooksul.
• Intravenoosse infusiooni lahuse valmistamiseks lahustatakse 2 g ravimit 40 ml ühes järgmistest kaltsiumivabadest lahustest: 0,9% naatriumkloriidi lahus, 5-10% dekstroosilahus (glükoos), 5% levuloosilahus. Ravimit manustatakse annuses 50 mg / kg või rohkem 30 minuti jooksul tilkhaaval.
• Värskelt valmistatud tseftriaksoonilahused on füüsiliselt ja keemiliselt stabiilsed 6 tundi toatemperatuuril.

Vastunäidustused

Vastavalt juhistele ei ole tseftriaksoonile määratud ülitundlikkust tsefalosporiini antibiootikumide või ravimi abikomponentide suhtes.

• vastsündinute periood hüperbilirubineemiaga;
• ennetähtaeg;
• neeru- või maksapuudulikkus;
• imetamine;
• rasedus;
• antibiootikumide kasutamisega seotud enteriit, NUC või koliit.

Kõrvaltoimed

Ravim võib põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid:

• anafülaktiline šokk;
• hüpercreatininemia;
• kõhupuhitus;
• stomatiit, glossitis;
• maitsehäired;
• düsbakterioos;
• oliguuria, neerufunktsiooni kahjustus;
• kõhuvalu;
• kõhulahtisus;
• uurea suurenemine;
• glükosuuria;
• ninaverejooks;
• urtikaaria, lööve, sügelus;
• iiveldus, oksendamine;
• hematuuria;
• bronhospasm;
• peavalu, pearinglus;
• aneemia, leukopeenia, leukotsütoos, lümfopeenia, neutropeenia, granulotsütopeenia, trombotsütopeenia.

Raseduse ja imetamise ajal

Ravim on vastunäidustatud raseduse esimesel trimestril. Vajadusel tuleb imetava naise määramine lapsesse viia.

Arvamused tseftriaksooni kohta raseduse ajal kinnitavad, et ravim on tõesti väga võimas ja väga tõhus antibakteriaalne aine, mis ei saa ainult ravida põhihaigust, vaid takistab ka selle tüsistuste tekkimist.

Arvestades, et ravimil (nagu teistel antibiootikumidel) on kõrvaltoimeid, on see ette nähtud ainult juhul, kui haiguse võimalikud võimalikud tüsistused võivad kahjustada rohkem kui ravimi kasutamine (eriti urogenitaaltrakti infektsioonid, mis on rasedatele väga vastuvõtlikud).

Ravimi koostoimed

Ceftriaksooni samaaegsel kasutamisel koos trombotsüütide agregatsiooni vähendavate ravimitega (sulfinpirasoon, salitsülaadid ja MSPVA-d) suureneb verejooksu oht. See antibiootikum parandab vastastikku aminoglükosiidide tõhusust gram-negatiivsete mikroorganismide vastu.

Kui kasutatakse koos "silmus" diureetikumidega, suureneb nefrotoksilise toime oht. Antikoagulantide võtmisel narkootikumide ravi taustal suureneb esimese ravimi toime. Tseftriaksooni lahust ei tohi manustada samaaegselt teiste antibiootikumidega ja segada kaltsiumi sisaldavate lahustega.

Erijuhised

Ravimit kasutatakse haiglas. Hemodialüüsi saavatel patsientidel, samuti samaaegselt raske maksa- ja neerupuudulikkusega, tuleb tseftriaksooni plasmakontsentratsioone kontrollida.

Aeg-ajalt (harva) koos sapipõie ultraheliga võib esineda katkestusi, mis viitavad setete esinemisele. Katkestused kaovad pärast ravi lõpetamist.

Vee ja elektrolüütide tasakaalustamatuse ning arteriaalse hüpertensiooni korral tuleb jälgida naatriumisisaldust plasmas. Kui ravi on pikk, näidatakse patsiendil üldist vereanalüüsi.

Pikaajalise ravi korral tuleb regulaarselt jälgida perifeerse vere struktuuri ja neerude ja maksa funktsiooni iseloomustavaid näitajaid. Mõnel juhul on soovitatav määrata K-vitamiin patsientidele, kes on lisaks tseftriaksoonile nõrgenenud ka haigete ja eakate patsientide poolt.

Nagu muudel tsefalosporiinidel, on ravimil võimalik seerumi albumiiniga seotud bilirubiini välja tõrjuda ja seetõttu kasutatakse seda hüperbilirubineemiaga (ja eriti enneaegsetel imikutel) vastsündinutel ettevaatusega.

Ravim ei mõjuta neuromuskulaarse juhtimise kiirust.

Tseftriaksooni analoogid

Tseftriaksooni analoogid on järgmised ravimid:

1. Axon.
2. Hazaran.
3. Biotraxon.
4. Betasporina.
5. Lifaxon.
6. Longacef.
7. Lendatsin.
8. Medaxone.
9. Movigip.
10. Megion.
11. Rocephin.
12. Oframaks.
13. Stericheff.
14. Torotsef.
15. Triaksoon.
16. Terceph.
17. Forceph.
18. Hison
19. Cefogramm.
20. Cefson.
21. Cefaxon.
22. Cefatriin
23. Ceftriaxone Elf.
24. Ceftriabol.
25. Ceftriaxone-AKOS (-Vial, -KMP).
26. Tseftriaksooni naatriumsool.

Apteekides on tseftriaksooni süstide (Moskva) hind 20 rubla viaali kohta aastas.

Tseftriaksooni süstid: kasutusjuhend

Tseftriaksoon on kolmanda põlvkonna tsefalosporiinide rühmast pärinev antibiootikum ja seda määratakse patsientidele tsefalosporiinide suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud põletikuliste ja nakkushaiguste raviks.

Vabastage ravimi vorm ja koostis

Tseftriaksoon on saadaval pulbrina, et valmistada lahus intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks.

Valge värvusega kristalliline pulber, lõhnatu, on saadaval läbipaistva klaasi pudelites kartongkarbis, preparaadiga on kaasas üksikasjalikud juhised, mis kirjeldavad antibiootikumi omadusi. Iga viaal sisaldab 1 g toimeainet - tseftriaksooni naatriumsoola kujul.

Näidustused

Tseftriaksooni manustatakse patsientidele infektsioonide ja põletikuliste haiguste raviks:

• meningiit, meningoentsefaliit;
• bakteriaalse hingamissüsteemi haigused - kopsupõletik, keeruline bronhiit, bronhiektaas, kopsu abscess, empüema, eksudatiivne pleuriit;
• kuseteede keerulised ja komplikatsioonideta infektsioonid - neerude põletik, neerupõletik, püelonefriit, uretriit, keeruline tsüstiit;
• pehmete kudede ja naha infektsioonid - furunkuloos, flegoon, karbuncles, keetmine, streptoderma, staphyloderma, pyoderma, erysipelas;
• seedetrakti organite nakkushaigused - retroperitoneaalne abstsess, divertikuliit, tüsistused apenditsiidi taustal, sealhulgas tüsistused pärast lisa või sapipõie kirurgilist eemaldamist;
• sünnitusjärgsed tüsistused, kaasa arvatud tüsistuste järel tekkinud tüsistused;
• luu- ja lihaskonna organite nakkushaigused - septiline artriit, osteomüeliit, periartikulaarse kotti bakteriaalne põletik;
• ülemiste hingamisteede infektsioonid - sinusiit, etmoidiit, mastoidiit, keskkõrvapõletik, mädane, sinusiit;
• komplikatsioonid pärast aborti, emaka tundmist, emaka diagnostilist curettage;
• keeruline ja mitte keeruline gonorröa;
• bakteriaalne prostatiit kursuse ägedate ja krooniliste vormide korral;
• põletuste ja külmumise põletamine;
• operatsioonijärgsed tüsistused - peritoniit, sepsis, haava pindade mädane põletik.

Vastunäidustused

Ravimil on mitmeid vastunäidustusi, nii et enne süstide määramist tuleks hoolikalt lugeda juhiseid. Tseftriaksooni süstimist ei tohi määrata järgmistel juhtudel: t

• raseduse algus;
• vastsündinute periood lapsel ja kehakaalul vähem kui 4500 g;
• individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes;
• maksa ja neerude haigused, millega kaasneb elundi talitlushäire;
• tõsised allergilised reaktsioonid penitsilliinirühma antibiootikumide anamneesis.

Suhtelised vastunäidustused ravimi intravenoosseks või intramuskulaarseks manustamiseks on verehaigused, millega kaasnevad verejooksud, kerge neeru- või maksapuudulikkus, rasedus 2 ja 3 trimestril, rinnaga toitmise periood.

Annustamine ja manustamine

Tseftriaksooni lahus on ette nähtud intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks. Antibiootikumi annuse määrab arst individuaalselt iga patsiendi jaoks sõltuvalt diagnoosist, komplikatsioonide olemasolust, vanusest ja kehakaalust.

Vastavalt juhistele, ravim on ette nähtud 500-2000 mg 2-3 korda päevas. Ravimi intravenoosseks manustamiseks kasutatakse lahustina naatriumkloriidi või 5% glükoosilahuse isotoonilist lahust ja intramuskulaarseks manustamiseks kasutatakse 1% lidokaiini lahust. Viaali sisu segatakse lahustiga ja loksutatakse põhjalikult, kuni pulbri kristallid on täielikult lahustunud. Valmis lahus on selge ja on kahvatukollase värvusega.

Üle 12-aastased lapsed ja täiskasvanud on enamikul juhtudel määranud 1-2 g ravimit 1 kord päevas, see on samal ajal parim. Ravimi maksimaalne päevane annus on 4 g.

Vastsündinud lastele, kelle kehakaal on üle 4500 g, määratakse tseftriaksoon kiirusega 20-30 mg / kg / päevas. Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 50 mg / kg päevas.

Ravimi määramisel alla 12-aastastele lastele, kelle kehakaal on üle 40 kg, arvutatakse annus sõltuvalt kehakaalust, see on 20-80 mg / kg 1 kord päevas.

Eakad patsiendid ei vaja individuaalset annuse kohandamist, kuid jälgige hoolikalt organismi reaktsiooni antibiootikumile. Kõrvaltoimete tekkimisel peaks annus vähendama või antibiootikumravi täielikult lõpetama.

Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Raseduse esimesel trimestril ei ole tseftriaksooni süstimine rasedatele emadele ette nähtud, kuna sünnitusabi kasutamise kogemus puudub ning ravimi ohutust loote emakasiseseks arenguks ei ole kindlaks tehtud.

Raseduse teisel ja kolmandal trimestril on antibiootikumi kasutamine võimalik ainult siis, kui oodatav kasu emale ületab tõenäolise lootele avalduva ohu. Ravi viiakse läbi haiglas range arsti järelevalve all. Tseftriaksoon tungib kergesti platsentasse lootele ja võib kahjustada närvisüsteemi, neerusid, maksa ja südant.

Tseftriaksooni süstimine rinnaga toitmise ajal ei ole soovitatav, kuna ravim eritub rinnapiima ja seda saab imiku kehasse võtta koos toiduga. Ravi ajal viiakse laps kõige paremini piimaga kohandatud segu toitumisse.

Kõrvaltoimed

Ravimiravi ajal võivad tsefalosporiinide suhtes ülitundlikud patsiendid esineda kõrvaltoimetena, mis ilmnevad järgmiselt:

• närvisüsteemi osa - letargia, uimasus, letargia, pearinglus, paresteesia, mõnikord krambid ja entsefalopaatia;
• seedetrakti osa - suu kõhulahtisus, kõrvetised, iiveldus, söögiisu kaotus, oksendamine, kõhulahtisus koos fekaalimassiga, haavandilise koliidi teke, ebanormaalne maksafunktsioon, ägeda maksapuudulikkuse teke rasketel juhtudel;
• allergilised reaktsioonid - nahalööve ja sügelus, allergiline dermatiit, toksiline epidermaalne nekrolüüs, Quincke turse, anafülaktiline šokk;
• veresüsteemi näitajate osas - leukopeenia, trombotsüütide taseme langus, agranulotsütopeenia, hemolüütiline aneemia, protrombiiniaja pikenemine;
• kuseteede organite osa - interstitsiaalse nefriidi teke, ägeda neerupuudulikkuse teke;

• reproduktiivsüsteemis - vaginaalne düsbakterioos, väliste suguelundite sügelus, seenhaigused, tupe väljavõtmine ebameeldiva lõhnaga;
• hingamisteede osa - köha, bronhospasm, ninaverejooks, nina kuivus;
• südame-veresoonkonna süsteemi osas - tahhükardia, perifeersed tursed;
• superinfektsiooni arendamine;
• lokaalsed reaktsioonid - veenipunktsioon, hematoomi teke, põletamine ja valu veeni ajal ravimi manustamise ajal, flebiit, veenihäired õhumullidega, intramuskulaarne antibiootikum süstekohal tekitab tiheda valuliku infiltratsiooni, punetuse, naha sügeluse.

Higistamine, pearinglus, silmade tumenemine ja tugev nõrkus intravenoosse süstimise ajal peavad patsienti viivitamatult teavitama ja süstima lõpetama.

Üleannustamine

Ebakorrektselt arvutatud annusega antibiootikumi või pikaajalise ravi korral võivad tekkida üleannustamise sümptomid, mis ilmnevad kliiniliselt ülalkirjeldatud kõrvaltoimete suurenemise, maksa- ja neerufunktsiooni häirete ning tseftriaksooniga intoksikatsiooni tekke tõttu.

Üleannustamise ravi on süstide kaotamine ja toetava ja sümptomaatilise ravi läbiviimine.

Ravimi koostoime teiste ravimitega

Süstide samaaegsel määramisel suurendab tseftriaksoon "silmus" diureetikumide, aminoglükosiidide ja tsefalosporiinide suukaudsete vormidega neerude struktuuri ja ägeda neerupuudulikkuse tekke ohtu.

Tseftriaksooni lahus on hepariiniga farmatseutiliselt kokkusobimatu.

Erijuhised

Patsiendid, kellel on varem esinenud penitsilliini tüüpi antibiootikumide talumatust, võivad keftriaksooni süstidele negatiivselt reageerida, seega tuleb enne ravi alustamist alati läbi viia tundlikkuse test.

Ravi ravimiga tuleb jätkata 3 päeva pärast kehatemperatuuri normaliseerumist ja haiguse sümptomite kadumist. Patsiendid peavad vältima alkoholi tarvitamist tseftriaksooni süstimise ajal, kuna see suurendab toksilise maksa kahjustuse ohtu.

Ravimi määramisel raske neeruhaigusega või kroonilise neerupuudulikkusega patsientidele tuleb üldist seisundit hoolikalt jälgida. Väikseima tervisekahjustuse korral ravi lõpetatakse kohe.

Tseftriaksooni manustamise taustal võib patsientidel tekkida peapööritus ja uimasus, mistõttu soovitatakse ravi ajal hoiduda autojuhtimisest ja seadmetest, mis nõuavad kiiret reaktsiooni.

Tseftriaksooni süstimise analoogid

Ravimi Ceftriaxone analoogid on:

• Rocephin pulber süstelahuse valmistamiseks;
• Hazarani pulber;
• Cefaxone pulber süstelahuse valmistamiseks.

Puhkuse ja ladustamise tingimused

Tseftriaksooni pulber kuulub B-nimekirja ravimite hulka ja antakse apteekidest välja retsepti alusel. Hoidke ravimipudelid jahedas, pimedas kohas, eemal lastest.

Vahetult enne sisestamist valmistatud pritside lahus, kasutamata lahus kõrvaldatakse kohe. Pulbri kõlblikkusaeg on 2 aastat alates valmistamise kuupäevast, selle perioodi lõpus, kui ravimit ei saa kasutada.

Ceftriaxone pricks hind

Moskva apteekides on tseftriaksooni keskmine hind 35 rubla viaali kohta.

Tseftriaksooni efektiivsed süstid prostatiidi vastu

Tseftriaksoon on tugev antibiootikum. Meditsiinipraktikas sai ta vähem populaarseks kui penitsilliin. Ravim mõjutab enamikku teadaolevatest kahjulikest bakteritest ja on aidanud paljudel nakatunud nakatunud patsientidel. Paljudel juhtudel on ravimi kasutamine tseftriaksooni kasutamine õigustatud.

Ravimi süstimine põhjustab valu ja mõnikord allergilisi reaktsioone. Kuid katsed asendada tseftriaksoon analoogidega põhjustavad kõrgemaid ravikulusid. Seejärel, kuidas asendada tseftriaksooni süstid? Kui efektiivne on võitlus süüfilise ja prostatiidi vastu? Võrdleme selle omadusi penitsilliiniga, Rocephiniga ja Hazaraniga?

Tseftriaksooniks on antibakteriaalne tsefalosporiin, millel on tugev bakteriaalsele membraanile pärssiv toime. Süstimine (intravenoosne ja intramuskulaarne) - ravimi peamine manustamisviis kehasse. Suukaudset manustamist ei toimu, ainult süstid.

Tseftriaksoon: Mida see ravim aitab?

Tseftriaksooni on edukalt kasutatud nakkuslike ja põletikuliste haiguste vastu võitlemisel:

• Hingamisteede (meningiit, kopsupõletik, pleuriit, bronhiit, epiglottiit, sinusiit, kopsu abscess);
• Urogenitaalsed infektsioonid (uretriit, püelonefriit, tsüstiit, epidirmit, püeliit);
• Eesnäärme (prostatiit);
• Seksuaalselt levivad haigused (süüfilis, gonorröa, chancroid);
• Furunculosis;
• Kõhuõõne (angiokoliit, peritoniit);
• Mõisted (streptoderma);
• Keskkõrvapõletikuga;
• Tüfoidne palavik;
• Bakteriaalne septitseemia;
• Seotud luukoe, naha ja liigestega;
• Põletikuline borrelioos (Lyme'i tõbi).

Tervise stabiliseerimiseks pärast mitmesuguseid toiminguid (apenditsiidi, sapipõie, sünnitusjärgse ravi) eemaldamist määratakse ka tseftriaksooni süstimine.

Tseftriaksooni annus on ennetamise ja ravi oluline komponent

12-aastastele lastele (kaalub 50 kg) ja täiskasvanutele on ööpäevane annus 1-2 g. Seda mahtu võib jagada kaheks süsteks (pärast 12 tundi). Raskete infektsioonide ravis suurendatakse annust 4 grammini. Samal ajal ei kasutata enam kui 2 g.

Tsefalosporiine ei soovitata kasutada alla 12-aastastel lastel, neid määratakse äärmuslikel juhtudel järgmistes proportsioonides:

1. Kuni 2-nädalastele lastele - kuni 50 mg / kg päevas;
2. Alla 12-aastastel lastel (kaaluga kuni 50 kg) on ​​maksimaalne annus kuni 80 mg / kg päevas.

Tseftriaksooni võib manustada tilgutamise meetodil 30 minutit.

Kursuse kestus - vähemalt 5 päeva. Võib ulatuda 2-3 nädalat. See valitakse nii, et nakkuse likvideerimine on üle kahe päeva enne ravi lõppu.

Tseftriaksooni valmistamine enne süstimist

Tseftriaksoon lahjendatakse süstelahusega, valuvaigistitega (Lidokaiin, Novocain). Kõikide antibiootikumide süstimine on valulik.

Keftriaksooni lahuse valmistamise kord:

1. Avatakse lahusti sisaldav ampull;
2. Ceftriaxone'i pudeli alumiiniumkate on tagasi keeratud (korgi äär ei ole eemaldatav);
3. Süstlasse kogutakse 4 ml lidokaiini või Novocainum'i;
4. 4 ml anesteetikut süstitakse konteinerisse tseftriaksooni pulbriga ja segatakse.

Tseftriaksooni süstid: kõrvaltoimed

Kesknärvisüsteem võib avaldada migreeni kaudu immuunsuse sümptomeid ravimi koostise suhtes. Tseftriaksooni kõrvaltoimed on allergiad, sügelus, harva anafülaktiline šokk (angioödeem).

Süstekohal võib tekkida turse. Võib tekkida ajutine hüpoprotrombineemia või flebiit.

Tseftriaksooni kasutamisel on angioödeemi oht. 10-20% sellistest juhtudest on surmavad, mis näitab ravi planeerimise tähtsust, annustamist ja patsiendi seisundi ja analüüsi pidevat jälgimist.

Hemodialüüsi käigus võetakse patsiendilt pidevalt plasma ja vereanalüüsid, et teha kindlaks ravimi kõrgemad kontsentratsioonid. Pikaajaline ravi katkestab maksa ja neerude toimimise. Patsientidele määratakse sageli K-vitamiini (eriti eakad inimesed).

Tseftriaksooni koostoime etanooliga põhjustab disulfirami sarnaseid toimeid.

Kasutamine koos teiste laktaamantibiootikumidega ei ole samuti lubatud, kuna see põhjustab:

• Hyperemia;
• Oksendamine;
• Tahhükardia;
• Peavalu;
• Kõhukrambid;
• Erinevad verejooksud.

Mida saab tseftriaksooni lahjendada? Kasutusjuhend: kaadrid lidokaiiniga.

Tseftriaksooni pulbrit soovitatakse lahjendada 10% lidokaiini lahuse või steriilse süstelahusega. Vedelal kujul olevat tseftriaksooni tuleb sisestada hiljemalt 6 tundi pärast valmistamist. Külmiku kasutamine suurendab ravimi säilivusaega kuni 24 tundi.

Tseftriaksooni kasutatakse süüfilise raviks.

Peamine ravimeetod on penitsilliini kasutamine süüfilise (Treponema pallidum) raviks. Tseftriaksooni määratakse penitsilliini allergia korral.

Tseftriaksooni hädavajalikud omadused on:

• Võime inhibeerida bakterite raku moodustumist;
• Kiire ja täielik tungimine keha rakkudesse; süüfilis on ainus nakkus, mis avaldab kahjulikku mõju tserebrospinaalvedelikule (tserebrospinaalvedelik, kus kogu kesknärvisüsteem on sukeldatud) ja moodustab sellist haigust nagu neurosüüfilis.

Tseftriaksoon on kõige aktiivsema tsefalosporiini 3. põlvkond seoses järgmiste organismidega:

• N.gonorrhoeae (gonokokk);
• N. meningitidis (meningokokk);
• H.influenzae (Pfeifferi võlukepp).

Ravimi farmakokineetika imendumise suhtes ei ole madalam kui analoogidel, elundite jaotumine ja imendumine on kõrge ning eritumine on umbes 8 tundi.

3. põlvkonna tsefalosporiine kasutatakse aktiivselt nakkushaiguste kemoteraapias nende kõrge aktiivsuse tõttu gramnegatiivsete mikroorganismide vastu.

Kuni 80ndateni Penitsilliin jäi peamiseks raviks süüfilis, isegi kui patsientidel tekkis kõrge allergiliste reaktsioonide protsent. Teistel teadaolevatel ravimitel (tetratsükliinid, makroliidid) oli selle haiguse korral väiksem aktiivsus ja neid peeti vähem efektiivseteks.

Ceftriaxon on võimeline pärssima ja isegi täielikult pärssima infektsiooniliste grampositiivsete (stafülokokkide, streptokokkide, gangreeni, teetanuse infektsiooni, siberi katku) ja gramnegatiivsete (moraksella cataralys, legionella, klebsiella, meningococci, pneumocchi ja meningococcus) elulist toimet.

Kahjulike bakterite kahjuliku mõju peamine punkt kehale on nende võime tungida läbi kudede tserebrospinaalvedelikku. Tseftriaksoonil on sama omadus. Praktilist kogemust tseftriaksooni kohta süüfilise vastu uuritakse jätkuvalt ja alustati ravimist penitsilliini talumatuse alternatiivse ravina.

Tänapäeval kasutatakse tseftriaksooni paralleelselt penitsilliiniga ning see on rohkem rakendatav nakkusliku profülaktika jaoks mitmete parameetrite puhul. Kaasatud süüfilise, neurosüüfilise, HIV-nakkusega ravimise rahvusvahelises praktikas.

Tseftriaksoon prostatiidi raviks

Prostatiit, mis on tingitud kiirest arengust, nõuab kiiret ravi. Vastasel juhul tekitab see pärast kroonilise vormi kinnitamist tüsistusi. Ravi hõlmab laia spektriga antibiootikumiravi.

Enim kasutatud prostatiidi raviks:

• Amoksitslavil on antibakteriaalne toime preparaadis sisalduva amoksitsilliini ja klavulaanhappe tõttu. Tõhus. Üldist paranemist täheldatakse 2-3 päeva jooksul. Ei ole kallis. Vorm - suspensioon, tabletid, süstid. Viimased on ette nähtud kroonilise prostatiidi korral. Seda ei saa määrata, kui patsient põeb hepatiiti.

• Ofloksatsiini kasutatakse kroonilise prostatiidi, tsüstiidi, püelonefriidi ja pillide või süstidega. Sellel on adaptiivsed omadused. Mõjutab DNA infektsiooni. Ofloksaniini kasutamine on keelatud patsientidel, kellel on olnud insult, TBI või aju vereringehäirete diagnoosimisel. Ühendage teiste ravimitega.

• Tsiprofloksatsiini kasutatakse ka kroonilise prostatiidi raviks. Vabanemisvorm - tabletid, mida tuleb veega maha pesta. Ravimi eeliseks on võime lagundada mitte ainult aktiivset infektsiooni, vaid ka inkubatsioonibaktereid. Ei ole kohaldatav pärasoole haiguste puhul. Positiivseid muutusi täheldatakse 2 päeva pärast kasutamist.

• Tseftriaksoon on kõige efektiivsem tsefalosporiin ägeda, kroonilise ja suppuratiivse prostatiidi vastu võitlemiseks. Alustab tegevust kohe pärast süstimist. Vähendab urineerimist 12 tunni pärast. Ei soovitata kasutada maksa- ja neeruhaiguste korral.

Tseftriaksoon: analoogid süstides

Tseftriaksooni võib asendada kallimate kolleegidega - Šveitsi Rocephin või Serbia Azaran. Nende kasutamine on sarnane vaadeldava antibiootikumiga ja on sarnaste vastunäidustustega. Pärast 3-5 tundi imendumist saavutage maksimaalne kontsentratsioon.

Süstelahus valmistatakse samal viisil: pulber lahjendatakse vedeliku või lidokaiiniga. Hazarani pulbervärv on kahvatukollane, Rocefina on kahvatu. Tseftriaksooni värvus on kahvatu või kollakas. Tseftriaksooni süstide hind on umbes 30 rubla viaali kohta, Azaran - umbes 1520 rubla viaali kohta, Rocéfin - umbes 520 rubla.

Eespool nimetatud ravimid imenduvad täielikult vereringesse. Imendub kergesti kehakudedesse (luud, liigesed, seljaaju, hingamisteed, ureter, nahk, kõhuõõnde).

On ka teisi analooge:

• Oframax;
• Betasporiin;
• Biotraxon;
• Forceph;
• Medaxone;
• Cefson;
• Lifaxon;
• Hison;
• Ceftriabol;
• Tsefatriin;
• Cefaxon;
• Tseftriaksoon-AKOS;
• Tseftriaksoon-viaal;
• Ceftriaxone-CMP;
• Lendatsin.

Rasedate ja imetavate ravimite tarbimise tunnused

Ravim on rasedatel vastunäidustatud (selle kasutamine esimesel trimestril on kriitiline). Tsefalosporiinide kasutamine imetamise ajal ei ole soovitatav ja kui on ette nähtud, siis imetamine lõpetatakse.

Tseftriaksoon - kas ma saan juua selle asemel, et lüüa?

Tseftriaksoon lahjendamata kujul on pulber, seda ei saa suukaudselt kasutada: sellel ei ole soovitud toimet, kuid kõrvaltoimed võivad suureneda.

Tseftriaksooni süstid: ülevaated

Tseftriaksoon on osutunud efektiivseks antibiootikumiks, mis toimib kõige tuntud bakteritele. See aitab ravida paljusid kõhuõõne nakkushaigusi koos kopsupõletiku ja hingamisteede haigustega, samuti võitluses suguhaiguste vastu.

Patsiendid kaebavad pärast tseftriaksooni ebamugavustunnet (valu) - valus süstekoha. Lidokaiin lahendab probleemi osaliselt. Juhised ei soovita penitsilliinile tundlike inimeste kasutamist.

Järeldused

Tänapäeval on kliiniline praktika mõeldamatu ilma tseftriaksoonita, mis ilmus 1978. aastal Šveitsi farmaatsiaettevõttes Hoffman La Roche. See oli 3. põlvkonna esimene sünteetiline tsefalosporiin ja kaks aastat hiljem sai ravim kaubanime Rocephin. Selle võimalusi uuritakse ikka veel. 1987. aastal sai Rochefin Hoffman La Roche toodetud ravimite hulgast enim müüdud ravim.

Tseftriaksoon on loetletud WHO nimekirjas, mis tähendab ravimi vaieldamatut tähtsust inimkonnale.