Põhiline / Köha

Ampitsilliin süstimiseks

Ampitsilliin on penitsilliini tüüpi antibiootikum, mis peatab bakterite kasvu. See on ette nähtud ainult bakteriaalsete infektsioonide raviks, ravimi toime ei kehti viirusnakkuste (nohu) suhtes.

Vabastage vorm ja koostis

Ravim on saadaval pulbrina, millest valmistatakse süstelahus. Annused: 5 g ja 1 g. Täidetakse 10 pudeliga 1 pakendis süstimiseks.
Farmakoloogiline toime.

Farmakodünaamika

See toimib grampositiivsete mikroorganismide - stafülokokkide, mis ei moodusta penitsillinaasi, streptokokke, meningokokke, gonokokke, pneumokokke, enterokokke, vastu. Näitab aktiivsust gramnegatiivsete bakterite - soolestiku, Salmonella, Klebsiella pneumoonia ja hemofiilse batsilli suhtes.

Tegevus: Ravim hävitab bakteriaalsete seinte ühendused rakutasandil, mis põhjustab nende surma.

Farmakokineetika

Intravenoosne süstimine võimaldab ravimil veres voolata suurtes kontsentratsioonides. Ampitsilliin kontsentreerub veres maksimaalselt 15 minuti jooksul pärast veeni süstimist, pärast pooleteise tunni möödumist lihaste süstimisest.

Ravim imendub kehavedelike ja kudede poolt (kontsentratsioon sapis võib olla sadu kordi suurem kui kontsentratsioon veres) ja on võimeline imenduma rinnapiima.

Läbivoolu ei täheldata ainult läbi vere-aju barjääri. Umbes 30% ampitsilliinist on võimeline sünteesima plasmavalkudega. Aine ei ole tegelikult jagunenud, nii et kehast eemaldamine toimub muutumatul kujul.

Suurim tarbitud ravimite kogus eritub neerude kaudu, ülejäänud - sapiga. Pool päeva jooksul võib kehast eemaldada kuni 70% ainest. Neerude düsfunktsiooni korral suureneb ravimi kontsentratsioon veres ja seetõttu toimub eliminatsioon aeglasemalt.

Kõigi organismi erituvate süsteemide normaalse toimimise korral elimineeritakse aine tunni või kahe tunni jooksul. Neeruhaiguste korral võib eritumine toimuda 12 tunni jooksul. Korduv manustamine ei aita ampitsilliini kuhjumist kudedes ja vedelikes, mistõttu on võimalik pikaajalist ravi.

Näidustused

Seda ravimit kasutatakse mitmesuguste tundlike bakteriaalsete haiguste raviks:

  • Ülemiste hingamisteede põletikulised infektsioonid (otiit, farüngiit, sinusiit, bronhiit, kopsupõletik, pulmonaalne abscess);
  • Neerude ja kuseteede infektsioonid (tsüstiit, uretriit, püeliit, püelonefriit, gonorröa);
  • Põletik sapiteedel (koletsüstiit, kolangiit);
  • Tüfoidne palavik;
  • Köha köha;
  • Sepsis;
  • Peritoniit;
  • Meningiit;
  • Endokardiit;
  • Listerioos;
  • Lihas-skeleti süsteemi elundite nakkuslikud kahjustused;
  • Dermatoloogiline põletik.

Erijuhised ja vastunäidustused

Enne kasutamist lugege juhised läbi.

Enne ravimi kasutamist informeerige oma arsti individuaalsest talumatusest (allergiad penitsilliini, tsefalosporiini või teiste antibiootikumide suhtes). Eakad inimesed on ohus, eriti eksisteerivate tööde nõrga töö puhul. Ettevaatusega raseduse ajal (kui see on tõesti vajalik). Enne ampitsilliini väljakirjutamist peab arst tagama, et patsient puudub (puudub):

  • Teatud tüüpi viirusnakkuse (mononukleoos) neeruhaigus;
  • Maksa tõsised funktsionaalsed häired;
  • Maksa, seedetrakti rikkumised;
  • Vere vähk;
  • HIV;
  • Imetamine.

Annustamine ja manustamine

Kasutusjuhend: Lahus valmistatakse pulbri lahustamisel vedelikku, süstimist manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt (jet- või tilgutamismeetodid sõltuvalt vajalikust annusest).

Intravenoosne: Seda tüüpi manustamisel on vajalik ühekordne ampitsilliiniannus. Täiskasvanutele mõeldud juhised: 0,25 - 0,5 g (iga 4-6 tunni järel), täiskasvanud saavad maksimaalse ööpäevas - 1 kuni 3 g. Kui patsiendil on tõsine seisund, suurendatakse annust 10 grammini päevas.

Juhised vastsündinutele: iga päev 100 mg / kg kehakaalu kohta. Üle 24 tunni vanused lapsed saavad süstida 50 mg annust 1 kg kehakaalu kohta. Rasketel juhtudel kahekordistatakse annuseid.

Süstelahuse valmistamiseks peate lahjendama 1 annuse (umbes 2 grammi) 5-10 ml vedelikus (vesi või naatriumkloriid). Konvulsiivsete kontraktsioonide vältimiseks tuleb valmistoodet süstida väga aeglaselt (kuni 5 minutit). Juhul, kui ühekordne ettekirjutus siseneda rohkem kui 2 grammini, tuleb veeni sisse viia tilguti.

Intravenoosse tilgutamise juhised: annus lahustatakse vees (7,5 ml 2 g ravimi kohta), segatakse naatriumkloriidi või 5% glükoosilahuse isotoonilise lahusega (120-250 ml). Süstimise kiirus on 60-80 tilka minutis. Laste puhul kasutage 5 või 10% glükoosilahust.

Ettevalmistusjuhised: Lahustage pulber vedelikus alles enne sissetoomist, päev tuleb ravimile jaotada 3-4 korda. Ravi kestus kestab umbes nädal. Kestuse määrab arst individuaalse lähenemisviisiga, võttes arvesse põletikulise protsessi tõsidust, vanusega seotud omadusi, haiguste esinemist ja näidustust antibakteriaalse ravi soovitavuse kohta. Vajadusel jätkab ravi järkjärgulist üleminekut intramuskulaarsele meetodile.

Intramuskulaarselt: manustatakse annuses 0,25–0,5 grammi 4–6 tunni pärast, päevane annus võib olla 1 kuni 3 grammi. Raskete vormide korral suurendatakse annust 10 grammini. Maksimaalne väärtus ei tohi ületada 14 grammi päevas.

Vastsündinutele määratakse 100 milligrammi ühe kilogrammi massi kohta, vanemad lapsed võtavad ravimi 50 grammi ühe kilogrammi massi kohta. Raske põletiku korral kahekordistatakse annust.

Lahuse valmistamiseks intramuskulaarseks süstimiseks peab olema järgmine: 2 milliliitrit 4 ml vedeliku kohta.

Kui annus jäi vahele, peaksite ravimit sisenema niipea, kui meenub. Kui enne järgmist annust ei ole veel palju aega, jätke eelmine vahele ja sisestage järgmine. Seejärel sisestage ajakava järgi. Ärge kahekordistage annust, et järele jõuda.

Kõrvaltoimed

Ampitsilliin põhjustab harva kõrvaltoimeid ja patsiendid taluvad seda üldiselt hästi. Kuid harvadel juhtudel on võimalik halvenemine. Võib tekkida iiveldus, oksendamine või kõhulahtisus. Kui mõni neist tingimustest pikka aega püsib või halveneb, teatage sellest kohe oma PCP-le.

Rääkige oma arstile nendest harvadest, kuid tõsistest kõrvaltoimetest: tume uriin, püsiv seedehäired / kõhuvalu, silmade või naha kollasus, verejooks, püsiv kurguvalu või palavik.

See ravim on haruldane, kuid võib põhjustada resistentsete bakterite tüübi tõttu ägedat soole ärritust (väljaheites lima, väljaheites verd, püsivat kõhulahtisust). See võib ilmneda ravi ajal või mõne nädala jooksul pärast ravi katkestamist.

Kui kasutate seda ravimit pikka aega, võivad esineda korduvad manustamise ajastuse rikkumised, samuti võib esineda suuõõne või vaginaalse pärmi infektsioon (suukaudne või vaginaalne seeninfektsioon). Pöörduge oma arsti poole, kui märkate suus valged laigud, muutused vaginaalses väljaheites või muud uued sümptomid.

Tõsiste allergiliste reaktsioonide sümptomiteks võivad olla: lööve, sügelus / turse (eriti näo / keele / kurgu), tugev pearinglus, hingamisraskused.

Ampitsilliin võib põhjustada väikest löövet, mis reeglina ei ole tõsine.

Nõrgestatud immuunsüsteemiga patsiendid võivad kannatada superinfektsiooni arengu tõttu, mis on põhjustatud antibiootikumile mittetundlikest mikroorganismidest.

Sekundaarne infektsioon võib olla seotud vere moodustavate organite häiretega.

Üleannustamine

Esiteks võib närvisüsteem kannatada (hallutsinatsioonid, krambid lihaste kokkutõmbed). Samuti võib täheldada:

Selliste sümptomite korral on ravimi kasutamine vastuvõetamatu, ravi tühistatakse, määratakse loputus ja sümptomeid ravitakse.

Oluline teada

On oluline kasutada ampitsilliini:

  • Tagada aine suhtes allergia;
  • Kõrvaldada ettevalmistatud lahuse segamine teiste ravimitega;
  • Ravi tuleb läbi viia regulaarse testiga arsti järelevalve all, väljaheiteorganite toimimise uuring;
  • Neerufunktsiooni häirega patsiendid peaksid kasutama ravimit individuaalseks kasutamiseks koos annuse kohandamise ja ravi kestusega;
  • Kui kaasnevad allergilised haigused (heinapalavik, astma), manustatakse ampitsilliini ettevaatusega, ravi viiakse läbi koos destabiliseerivate ravimitega;
  • Tööriist suudab vähendada suukaudselt manustatud rasestumisvastaste vahendite mõju;
  • Ampitsilliin muutub toksiliseks, kui seda kasutatakse koos probenetsiidiga;
  • Allopurinool kombinatsioonis ampitsilliiniga suurendab allergiate (lööve) tekkimise riski;
  • Levometsütiin, tetratsükliin, amfotersiin, erütromütsiin, linomütsiin, polümüksiin B, metronidasool, atsetüültsüsteiin, metoklopramiid, dopamiin, hepariin ei sobi antibiootikumiga;
  • Ampitsilliin levib kehavedelike (sealhulgas rinnapiima) kaudu, seetõttu ei ole see imetamise ajal ette nähtud. Kuigi seda peetakse Lääne riikides kehtivateks.

Ladustamistingimused

Ravimit tuleb hoida kuivas ja pimedas kohas. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Analoogid

Struktuuri järgi käsitletakse sarnaseid ravimeid:
Zetsil;
Penodil;
Standacillin;
Pentrexil.

Ampitsilliin süstimiseks

Sisu

Ravimi farmakoloogilised omadused Ampitsilliin süstimiseks

Farmakodünaamika. Ampitsilliinil on palju antibakteriaalseid (bakteritsiidseid) toimeid. Aktiivne suhtelise grampositiivsete bakterite (Staphylococcus spp, välja arvatud tüvede tootma Penitsillinaasi ;. Streptococcus spp, kaasa arvatud S. pneumoniae ;. Corynebacterium diphtheriae Põrnatõvebatsill, Clostridium spp enamus enterococci.) Ja gramnegatiivsete (Escherichia coli, Shigella spp,. Salmonella spp., Neisseria meningitidis, N. gonorrhoeae, Proteus mirabilis, mõned Klebsiella pneumoniae tüved, Haemophilus influenzae mikroorganismid.
Ravim hävitatakse penitsillinaasi poolt ja seetõttu ei mõjuta see penitsilliini moodustavaid bakterite tüvesid. Ravim inhibeerib peptidoglükaani polümeraasi ja transpeptidaasi, takistab peptiidsidemete moodustumist ja katkestab jagunevate mikroorganismide rakuseina sünteesi hilinenud staadiumid. Membraani tekkivad defektid vähendavad bakteriraku osmootilist resistentsust, mis viib selle surmani (lüüs).
Farmakokineetika. Kui / m või / sissejuhatuses ringleb veres kõrge kontsentratsiooniga. Maksimaalne kontsentratsioon veres määratakse 15 minutit pärast i / v ja 30 min - 1 tund pärast manustamist. 0,5–1,0 g ampitsilliini intramuskulaarsel manustamisel säilib terapeutiline kontsentratsioon veres vahemikus 4–6 tundi.
See tungib hästi kudedesse ja kehavedelikku, määratakse terapeutilistes kontsentratsioonides pleura, peritoneaalse ja sünoviaalse vedelikuga. Sappis määratakse see kontsentratsiooniga 4–100 korda kõrgem kui veres. Suhteliselt väike osa (10–30%) seondub plasmavalkudega. Ei tungi BBB-sse. Peaaegu ei toimu biotransformatsiooni. See eritub peamiselt neerude kaudu, osaliselt sapiga; rinnaga toitmise perioodil - piimaga. 12 tunni jooksul eritub 45–70% manustatud annusest uriiniga. Neerude eritusfunktsiooni rikkumise korral suureneb ravimi tase vereplasmas ja selle eliminatsioon aeglustub. Kui kreatiniini kliirens on ≤ 10 ml / min, võib antibiootikumide tase veres olla 10 korda suurem kui normaalse neerufunktsiooniga patsientidel. Eliminatsiooni poolväärtusaeg suureneb 1–2 h-lt normaalses 10... 12 h-ni. Ampitsilliin ei kogune korduval manustamisel, mis võimaldab seda kasutada suuremates annustes ja pikka aega.

Näidustused ravimi ampitsilliini süstimiseks

Sepsis, endokardiit, peritoniit, meningiit, keskkõrvapõletik, hingamisteede infektsioonid (kopsupõletik, bronhiit, kopsupõletik, sinusiit, farüngiit), neerud, kuseteede ja sapiteede (püeliit, püelonefriit, tsüstiit, uretriit, gonorröa, kolangiit, koletsüstiit), listerioos, kõhutüüf ja paratüüfne palavik, naha ja pehmete kudede infektsioonid, luu- ja lihaskonna infektsioonid ning muud antibiootikumi suhtes vastuvõtlikud mikroorganismide põhjustatud haigused.

Ravimi ampitsilliini kasutamine süstimiseks

Enne ravimi määramist peaks ampitsilliin määrama selle põhjustaja.
Ampitsilliini manustatakse / m või / in (jet või tilguti).
B / W: ravimi ühekordne annus täiskasvanutele on 0,25–0,5 g iga 4–6 tunni järel, päevane annus on 1–3 g. Raskete infektsioonide korral võib päevaannust suurendada kuni 10 g-ni. Maksimaalne ööpäevane annus on 14 g. Vastsündinutel on ravim määratud päevaseks annuseks 100 mg / kg, teiste vanuserühmade lapsed - 50 mg / kg. Raskete infektsioonide korral võib näidatud annuseid kahekordistada. Päevane annus manustatakse 4-6 annusena 4-6-tunnise intervalliga.
IV süstelahuse lahus valmistatakse ette, üksikannus ravimit (mitte üle 2 g) lahustatakse 5–10 ml steriilses vees, mis on ette nähtud naatriumkloriidi isotoonilise lahuse süstimiseks, ja süstitakse aeglaselt 3-5 minuti jooksul.
Ühekordse annusega, mis ületab 2 g, manustatakse ravimit tilkhaaval. Täiskasvanutele intravenoosseks tilgutamiseks lahustatakse üksikannus ravimit (2–4 g) väikese koguse süsteveega (vastavalt 7,5–15,0 ml), seejärel lisatakse saadud antibiootikumilahus 125,0–250-le. 0 ml isotoonilist p-ra naatriumkloriidi või 5% p-ra glükoosi ja süstiti kiirusega 60-80 tilka 1 minuti jooksul.
Lastele tilgutamisel kasutatakse lahustina 5–10% glükoosi lahust (30–50 ml sõltuvalt vanusest). Lahus manustatakse kohe pärast valmistamist.
Päevane annus on jagatud 3-4 süsteks. Ravi kestus on 5-7 päeva koos edasise (vajadusel) üleminekuga i / m manustamisele.
V / m: ravimi ühekordne annus täiskasvanutele on 0,25–0,5 g iga 4–6 tunni järel, ööpäevane annus on 1–3 g. Raskete infektsioonide korral võib päevaannust suurendada kuni 10 g-ni. Maksimaalne ööpäevane annus on 14 g. Vastsündinutel on ravim määratud päevaseks annuseks 100 mg / kg, teiste vanuserühmade lapsed - 50 mg / kg. Raskete infektsioonide korral võib näidatud annuseid kahekordistada. Päevaannus manustatakse 4-6 annusena 4-6-tunnise intervalliga I / m manustamise lahus valmistatakse ex tempore, lisades viaali sisule 2 ml (0,5 g) või 4 ml (1,0 g) steriilset vett. süstimiseks.
Ravi kestus on 7-14 päeva või rohkem.

Vastunäidustused ravimiga Ampitsilliin süstimiseks

Kui esineb ülitundlikkus penitsilliinirühma ravimite suhtes, tsefalosporiinid, karbapeneemid, samuti rasked maksa ja neerude häired, nakkuslik mononukleoos, leukeemia, HIV-infektsioon, rinnaga toitmise ajal (ravi ajal on vaja lõpetada rinnaga toitmine).

Ampitsilliini süstelahuse kõrvaltoimed

Allergilised reaktsioonid on võimalikud nahalööbe, urtikaaria, angioödeemi, nohu, konjunktiviidi, palaviku, liigesevalu, eosinofiilia vormis; harva - anafülaktiline šokk. On võimalik mürgine toime kesknärvisüsteemile (kui ravimit kasutatakse suurtes annustes neerupuudulikkusega patsientidel); samuti düspeptilised nähtused, kandidoos, intestinaalne düsbioos, C. difficale põhjustatud koliit; süstekohal - turse, sügelus, hüpereemia; palavik.
Allergilise reaktsiooni korral tuleb ravimi manustamine katkestada ja desensibiliseeriv ravi läbi viia. Kui ilmnevad anafülaktilise šoki tunnused, võtke patsiendilt selle haiguse eemaldamiseks kiireloomulised meetmed.
Pikaajalise raviga ravimisel nõrgestatud patsientidel võib tekkida ravimiresistentsete mikroorganismide põhjustatud superinfektsioon.

Erilised juhised ravimi ampitsilliini süstimiseks

Ei ole vastuvõetav ampitsilliini segamine samas mahutis teiste ravimitega. Ravi protsessis on vaja süstemaatiliselt jälgida neerude, maksa ja perifeerse vere funktsiooni. Neerufunktsiooni häirega patsiendid vajavad annustamisskeemi kohandamist vastavalt kreatiniini kliirensile.
Ettevaatlik tuleb olla nii raseduse ajal kui ka lastel nende emade anamneesis, kellel on märke suurenenud tundlikkusest penitsilliinide suhtes. Astma, heinapalaviku ja muude allergiliste haiguste korral kasutatakse ravimit samaaegselt desensibiliseerivate ainetega.
Ravim ei mõjuta autojuhtimise võimet.

Ravimi koostoimed ampitsilliin süstimiseks

Ampitsilliin suurendab antikoagulantide, aminoglükosiidsete antibiootikumide mõju, vähendab - suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid. Probenetsiid vähendab ampitsilliini tubulaarset sekretsiooni, mis suurendab selle toksilise toime riski. Nahalööbe võimalus suurendab kombineeritud kasutamist allopurinooliga.

Ampitsilliini üleannustamine süstimiseks, sümptomid ja ravi

Võimalikud toksilised mõjud kesknärvisüsteemile (hallutsinatsioonid, krambid, agitatsioon), düspepsia (iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus), allergilised reaktsioonid nahalööbe kujul. Ravimi üleannustamise korral katkestage vajadusel kohe hemodialüüs, sümptomaatiline ravi. Allergiatega on näidatud antihistamiinid ja desensibiliseerivad ained.

Ravimi ampitsilliini süstimise tingimused

Kuivas, pimedas kohas temperatuuril 15-25 ° C.

Nimekiri apteekidest, kus saab osta ampitsilliini süstimiseks:

Ampitsilliini süstid: kasutusjuhised

Ampitsilliin on penitsilliini rühma poolsünteetiline antibiootikum. Seda iseloomustab suur hulk antibakteriaalseid toimeid grampositiivsete ja gramnegatiivsete patogeensete taimestike vastu.

Vabastage vorm ja koostis

Ampitsilliin valmistatakse pulbrina süstelahuse valmistamiseks 0,5 g ja 1 g doosides 10 pudelit sisaldavas pakendis.

Farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika. Ampitsilliini on aktiivne grampositiivsete bakterite - Staphylococcus ei moodusta penitsillinaasist streptokokid, meningokoki, gonokokk, Pneumokokkidel enterococci ja kõige Gram-negatiivsete organismide - Escherichia coli, Salmonella Klebsiella pneumoniae ja Haemophilus influenzae. Ravim ei ole resistentne penitsillinaasi toimete suhtes, seega ei ole see efektiivne penitsilliini moodustavate tüvede suhtes. Ampitsilliin rikub bakterirakkude seinte sünteesi, vähendades seeläbi bakteriraku resistentsust ja põhjustades selle surma.

Farmakokineetika. Süstituna ringleb toimeaine veres suurtes kontsentratsioonides. Ampitsilliini maksimaalne kontsentratsioon veres on täheldatud juba 15 minuti pärast intravenoosse manustamise ja intramuskulaarse manustamisega 30–60 minuti pärast.

Ampitsilliin tungib kehavedelikesse ja kudedesse (sapis võib aine kontsentratsioon olla 4–100 korda suurem kui ampitsilliini sisaldus veres), sealhulgas rinnapiim. Ei tungi vere-aju barjääri. Kuni 30% ravimist võib seonduda plasmavalkudega. Aine ei ole praktiliselt lõhenenud ja eritub kehast algsel kujul.

Suurem osa süstitud ampitsilliinist eritub neerude kaudu, väikestes kogustes - sapiga. 12 tunni jooksul elimineeritakse umbes 45–70% manustatud ampitsilliiniannusest. Neerude funktsionaalsete häirete korral suureneb ampitsilliini kontsentratsioon veres, eritumine aeglustub. Tavaliselt on ampitsilliini poolväärtusaeg 60–120 minutit, neeruhaigusega patsientidel võib see arv ulatuda 12 tunnini. Korduva süstimise korral ei kogune toimeaine organismis, mis võimaldab pikaajalist ravi antibiootikumiga.

Näidustused

Ampitsilliini võib kasutada erinevate haiguste raviks, mis on põhjustatud ampitsilliinile tundlike bakterite poolt. Nimelt:

  • ülemiste hingamisteede ja hingamisteede nakkuslikud põletikud (keskkõrvapõletik, farüngiit, sinusiit, bronhiit, kopsupõletik, kopsu abscess);
  • urogenitaalsüsteemi ja neerude infektsioonid (tsüstiit, uretriit, püeliit, püelonefriit, gonorröa);
  • sapiteede infektsiooniline põletik (koletsüstiit, kolangiit);
  • kõhutüüf ja paratüüfne palavik;
  • köha
  • sepsis;
  • peritoniit;
  • meningiit;
  • endokardiit;
  • listerioos;
  • luu- ja lihaskonna infektsioonhaigused;
  • naha ja pehmete kudede nakkuslik põletik.

Vastunäidustused

Ampitsilliini kasutamise vastunäidustused on järgmised:

  • individuaalne talumatus penitsilliinirühma ja teiste β-laktaami antibakteriaalsete ainete (karbapeneemide ja tsefalosporiinide) ravimitele;
  • raske maksafunktsiooni häired;
  • neerude tõsised funktsionaalsed häired;
  • seedetrakti haigused, sealhulgas koliit, mis esinesid antibakteriaalsete ainete võtmise ajal;
  • leukeemia;
  • nakkuslik mononukleoos;
  • HIV-nakkus;
  • rinnaga toitmise periood.

Annustamine ja manustamine

Ampitsilliini süstelahust manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt (süstimismeetod on jet või tilguti, sõltuvalt manustatud ampitsilliiniannusest).

Intravenoosne ampitsilliin

Intravenoosseks manustamiseks on soovitatav ampitsilliini ühekordne annus täiskasvanutele 0,25 - 0,5 g (süstimissagedus - iga 4-6 tunni järel), maksimaalne päevane annus - 1 g kuni 3 g. Rasketes tingimustes võib annust vähendada 10 g-ni..

Vastsündinutel on ööpäevane annus 100 mg 1 kg kehakaalu kohta, erineva vanusega lapsed - 50 mg 1 kg kehakaalu kohta. Vajadusel võib annuseid kahekordistada.

Süstelahuse valmistamiseks (intravenoosseks manustamiseks) lahjendatakse ravimi üks annus (mitte üle 2 g) 5-10 ml süstevees või isotoonilises naatriumkloriidi lahuses. Ravimit manustatakse aeglaselt (3-5 minutit). Kui ampitsilliini ettenähtud ühekordne annus ületab 2 g, manustatakse ravimit intravenoosselt. Vajalik ampitsilliiniannus lahustatakse süstevees (2 g ampitsilliini 7,5 ml süstevett). Valmistatud antibiootiline lahus lisatakse naatriumkloriidi või 5% glükoosilahuse (125-250 ml) isotoonilisele lahusele. Segu manustatakse tilkhaaval kiirusega 60–80 tilka minutis. Lastele manustamisel valmistatakse lahus 5% või 10% glükoosiga.

Ampitsilliinilahus valmistatakse vahetult enne manustamist, päevane annus jagatakse 3-4 süsteks. Ravi on tavaliselt 5-7 päeva. Ravi kestuse määrab arst eraldi, sõltuvalt nakkuse tõsidusest, patsiendi üldisest seisundist, vanusest ja sellega seotud haigustest, ravi tõhususest. Vajadusel jätkatakse ravi üleminekuga ravimi intramuskulaarsele manustamisele.

Ampitsilliini intramuskulaarne manustamine

Intramuskulaarselt manustatakse ampitsilliini annuses 0,25–0,5 g iga 4–6 tunni järel, ööpäevane annus on 1–3 g Raske nakkusliku põletiku korral võib annust üle 10 g ööpäevas üle hinnata. Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 14 g ampitsilliini.

Vastsündinute annus on 100 mg 1 kg kehakaalu kohta, vanematel lastel - 50 mg 1 kg kehakaalu kohta. Raskete infektsioonide korral kahekordistatakse annust.

Süstelahuse valmistamiseks lahjendatakse pulber 2 ml või 4 ml süsteveega.

Kõrvaltoimed

Ampitsilliin on tavaliselt hästi talutav. Kuid mõnikord on erinevate kehasüsteemide kõrvalmõjude areng.

Närvisüsteemist (kui ravimit kasutatakse suurtes annustes neerupuudulikkusega patsientidel):

Seedetraktist:

  • düspeptilised sümptomid (kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine);
  • kõhuvalu;
  • soole düsbioos;
  • koliit;
  • suukuivus ja maitse muutus;
  • gastriit;
  • enterokoliit;
  • stomatiit;
  • glossitis

Maksa:

Allergilised reaktsioonid:

  • nohu;
  • konjunktiviit;
  • nahalööve koos sügelusega;
  • urtikaaria;
  • palavik;
  • liigesevalu;
  • eosinofiilia;
  • purpura;
  • väga harva - angioödeem ja anafülaktiline šokk;

Kohalikud reaktsioonid:

  • sügelus ja turse süstekohas;
  • hüpereemia.

Nõrgestatud immuunsüsteemiga patsiendid pärast pikaajalist ampitsilliinravi võivad tekitada superinfektsiooni, mille põhjustavad patogeenid, mis ei ole ravimi toime suhtes tundlikud (mõned gramnegatiivsed bakterid, seened). Koos sekundaarse infektsiooni liitumisega võivad tekkida vereloome süsteemi pöörduvad häired (trombotsütopeenia, leukopeenia, agranulotsütoos, hemolüütiline aneemia).

Üleannustamise korral on ampitsilliinil närvisüsteemile toksiline toime (võimalik hallutsinatsioonid, krambid), põhjustab seedehäireid (oksendamine või iiveldus, kõhulahtisus), allergilist põletikku (nahalööve). Üleannustamise tunnuste ilmnemisel tühistatakse ravim, teostatakse hemodialüüs (vajadusel), sümptomaatiline ravi. Anafülaktilise šoki tekkimisel on vaja kohest arstiabi.

Erijuhised

Ampitsilliinravi ajal on oluline võtta arvesse järgmisi punkte:

  • Enne ravi alustamist on vaja välistada allergiline reaktsioon ampitsilliinile;
  • on rangelt keelatud segada valmis süstelahust teiste ravimitega;
  • ravi ajal tuleb teostada range perifeerse vere, neeru- ja maksafunktsioonide koostise jälgimine;
  • neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel tuleb päevaannust kohandada, vähendades ühekordset annust või suurendades süstide vahelist aega;
  • samaaegsete allergiliste patoloogiate korral (heinapalavik, bronhide astmahaigus ja teised) määratakse ampitsilliin kombinatsioonis desensibiliseerivate ravimitega;
  • Ampitsilliin ei mõjuta motoorsete ja vaimsete reaktsioonide kiirust, võimet kontrollida transporti ja teisi mehhanisme; mõnedel patsientidel võib tekkida ka ampitsilliini kõrvaltoimeid kesknärvisüsteemile, seega tuleb ravimit kasutada ettevaatusega inimestele, kes vajavad ohtlike mehhanismidega töötamisel kontsentratsiooni ja tähelepanu;
  • ampitsilliini ravis koos antikoagulantide ja aminoglükosiidi rühma antibiootikumide samaaegse manustamisega on nende terapeutiline toime suurenenud;
  • Ampitsilliin vähendab suukaudsete rasestumisvastaste vahendite terapeutilist toimet;
  • Proitsetsiidi samaaegsel kasutamisel suureneb ampitsilliini toksiline toime;
  • ampitsilliini ja allopurinooli kombinatsioon suurendab allergilise reaktsiooni ohtu, mis avaldub nahalööbe all;
  • ampitsilliini samaaegne kasutamine β-blokaatoritega suurendab anafülaktilise šoki ohtu;
  • Ampitsilliin ei sobi kokku kloramfenikooliga, klindamütsiiniga, tetratsükliiniga, amfotersiiniga, erütromütsiiniga, linomütsiiniga, polümüksiiniga B, metronidasooliga, atsetüültsüsteiiniga, metoklopramiidiga, dopamiiniga, hepariiniga;
  • pikaajaline või korduv ravi ampitsilliiniga võib põhjustada antibakteriaalse toimeaine suhtes resistentsete resistentsete taimede arengut ja kasvu;
  • Ampitsilliin eritub rinnapiima, seega tuleb ravi ajal rinnaga toitmine katkestada;

Kasutamine raseduse ajal

Rasedate ampitsilliinravi toimub ainult olukordades, kus oodatav kasu emale ületab potentsiaalse ohu lootele.

Ladustamistingimused

Ravimi säilitamiseks niiskuse ja päikesevalguse eest kaitstud kohas, lastele raske, temperatuuril mitte üle 25 ° C.

Analoogid

Ampitsilliini struktuursed analoogid on ravimid:

Ampitsilliinisüstide hinnad

Ampitsilliini pulber intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks 1 g, 1 tk. - 14 rubla.

Ampitsilliin: efektiivsus ja näidustused

Ampicillini on antibakteriaalne ravim, millel on laialdane toime. See kuulub happekindlate poolsünteetiliste penitsilliinide rühma. Selle tegevus on suunatud bakterite hävitamisele ja nende põhjustatud infektsioonide kõrvaldamisele. Viirushaiguste korral on see ravim kasutu.

Vabastage vorm ja koostis

Ampitsilliin toodetakse lüofilisaadina süstimiseks. Pakendis on umbes 5 g ja 1 g viaalides pulbristatud, ühes pakendis on kümme sellist pudelit.

Toimeaine on ampitsilliini naatriumsool.

Ravim on valge pulber. See on võimeline imama veeauru (hügroskoopsus), mistõttu on see saadaval suletud viaalides.

Toimemehhanism

Antibiootikum Ampitsilliin aktiivne hävitab mikroorganismid, nagu stafülokokid, streptokokid, pneumokokid, meningokokid ja teised grampositiivsed bakterid. Gramnegatiivsete mikroorganismide vastu ei ole see vähem efektiivne - selle ravimi suhtes tundlik salmonella.

Ampitsilliini toime on hävitav toime rakuseintele, mille tagajärjel katkeb rakumembraani terviklikkus ja see viib selle surmani.

Sellel ravimil on hea imendumine ja biosaadavus (40%), samas kui see on ühtlaselt jaotunud elundite, kudede ja kogu keha vahel.

Neerude kaudu kehast eritub (70-80%), see antibiootikum on uriinis peaaegu muutumatul kujul. Aine maksimaalne kontsentratsioon veres toimub umbes 2 tundi pärast süstimist. Kehas ei kogune ravim isegi väga pika kasutusajaga.

Ülejäänud osa eritub sapiga ja naistel, kes toidavad last piimaga.

Näidustused

  • Bakteriaalse ja hingamisteede ülemiste hingamisteede nakkushaigused (sinusiit, bronhiit, kopsupõletik, trahheiit ja teised).
  • Kuseteede ja neerude infektsioonid (püelonefriit, tsüstiit, uretriit).
  • Sapipõie ja kanalite nakkus.
  • Raseduse ajal on klamüüdia nakkuste ravi.
  • Emakakaela põletikulised protsessid.
  • Naha, pehmete kudede kahjustused - erüsipelad, dermatoos ja teised.
  • Lihas-skeleti infektsioonid.
  • Seedetrakti kahjustused.
  • Südame sisemise limaskesta põletik (endokardiit).
  • Meningiit
  • Bakteriaalse vere nakkused.
  • Apitsilliini ja teiste penitsilliinirühma antibiootikumide individuaalne talumatus.
  • Raske patoloogiline protsess maksas.
  • Raske neerufunktsiooni häire.
  • Seedetrakti haigused, eriti seedesüsteem.
  • Vereringe pahaloomulised haigused.
  • Mononukleoosi nakkuslik laad.
  • Inimese immuunpuudulikkuse viirus.
  • Lapse rinnaga toitmise periood.
  • Antibakteriaalsete ainetega ravitud koliit.
  • Imiku vanus kuni 1 kuu.

Vastunäidustused

  • Apitsilliini ja teiste penitsilliinirühma antibiootikumide individuaalne talumatus.
  • Raske patoloogiline protsess maksas.
  • Raske neerufunktsiooni häire.
  • Seedetrakti haigused, eriti seedesüsteem.
  • Vereringe pahaloomulised haigused.
  • Mononukleoosi nakkuslik laad.
  • Inimese immuunpuudulikkuse viirus.
  • Lapse rinnaga toitmise periood.
  • Antibakteriaalsete ainetega ravitud koliit.
  • Imiku vanus kuni 1 kuu.

Ampitsilliini süstid

Kui te olete allergiliste ravimite kasutamise suhtes allergiline, peate sellest teavitama oma arsti. Eriti tähelepanelik peab olema vanaduspõlves inimesed, kellel on probleeme eritusteedega.

See on oluline! Raseduse ajal kasutatakse ampitsilliini ainult siis, kui selle vajadus on tõepoolest põhjendatud ja võimaliku kahju ületamise eelised.

Intravenoosne manustamine

Lahus valmistatakse vastavalt standardskeemile: ampitsilliini annus (2 g) lahustatakse 10 ml süstevees või soolalahuses (naatriumkloriid). Kultiveerimiseks mõeldud vedelikus ei tohiks olla ühtegi tooni - täiesti läbipaistvat, ei tohiks see sisaldada lisandeid ega setet - selline vedelik loetakse leofilisaadi lahjendamiseks sobimatuks.

Valmistoode manustatakse intravenoosselt, väga aeglaselt, see peaks kestma 3... 5 minutit. Selline sissejuhatus takistaks konvulsiivseid kärpeid. Üle 2 g suuruse annuse sisseviimine toimub juba dropperite abil.

  • Täiskasvanu annus on: 0,2-0, 25 g 4-6 tunni pärast. Täiskasvanutele mõeldud ravimi maksimaalne päevane kogus ei tohiks ületada 3 g.
  • Patsiendi tõsise seisundi korral on äärmuslikel juhtudel lubatud ööpäevast annust suurendada 10 g-ni.
  • Üle 1 kuu vanustele vastsündinutele tehakse arvutus kehakaalu alusel: 100 mg ravimit kasutatakse 1 kg massi kohta.
  • Vanemad lapsed: 50 mg 1 kg kehakaalu kohta. Keerulistes tingimustes on võimalik suurendada ampitsilliini annust kaks korda.

Tuleb meeles pidada, et kogu ööpäevane annus jaguneb ühtlaselt 3-4 süsti. Ravi kestus ei kesta tavaliselt enam kui 7-10 päeva. Selle määrab raviarst iga patsiendi kohta eraldi. Seda mõjutavad patsiendi vanusegrupp ja tema kroonilised haigused, nakkuse tõsidus, üldine heaolu ja ravi tulemusnäitajad.

Kui oli vaja jätkata ravi ampitsilliini antibiootikumiga rohkem kui nädal, siis intravenoosne süstimine tühistatakse ja viiakse intramuskulaarsesse.

Ampitsilliin on väga kiiresti võimeline imetama rinnapiima, mistõttu, kui selle ravimiga on vaja kiiret ravi, on vaja selleks ajaks lapse rinnaga toitmine tühistada.

Intramuskulaarne süst

2 g pulbri lahjendamine toimub 4 ml süstevees või soolalahuses. Lubatud lüofilisaadi Novocaini või lidokaiini lahjendada, kuid ainult siis, kui see süstitakse lihasesse.

Annustamine selle ampitsilliini infusioonile:

  • Täiskasvanud: 0,2... 0,5 g 4... 6 tunni pärast, üldannusega 1-3 g päevas.
  • Raske haiguse kulguga saavutab annus 10 g päevas (jagatud 3-4 süsteks). Kuid ravimi kogus ei ületa 14 g. Näiteks meningiidi korral jagatakse 14 g ravimit 6-8 süstimiseks päevas.
  • Laste ja imikute annustamisvahendid viiakse läbi sama skeemi kohaselt nagu intravenoosse manustamise korral.

Tähelepanu! Süstelahuse lahustamine toimub ainult enne protseduuri.

Ampitsilliini süstimise juhised on kirjeldatud järgmiste süstimiseeskirjadega:

  • Enne ampitsilliini kasutamist viiakse läbi selle ravimi allergia test.
  • Ärge segage ampitsilliini lahust teiste vahenditega.
  • Ravi viiakse läbi ainult meditsiinilise järelvalve abil, kusjuures vajalikud testid on kohustuslikud.
  • Neerufunktsiooni häirega patsientidel on välja töötatud individuaalne süstimiskord ja annus.
  • Ampitsilliin vähendab oluliselt suukaudsete rasestumisvastaste vahendite toimet.
  • Kui patsiendil on astma või heinapalavik, toimub ampitsilliinravi samaaegselt destabiliseerivate ravimitega.
  • Ampitsilliin, mida kasutatakse samaaegselt Probenitsid'iga, muutub väga toksiliseks.
  • See antibiootikum levib kiiresti kõigile kehavedelikele, nii et lapse rinnaga toitmine välistab ampitsilliini kasutamise.
  • Pärast 48-72 tunni möödumist ravitava haiguse kliiniliste tunnuste kadumisest on vaja lõpetada ravi selle ravimiga.

Kõrvaltoimed

Ampitsilliin on patsientidele hästi talutav. Kuid kõige sagedamini valesti valitud või liiga suurte annuste korral on järgmised kõrvaltoimed võimalikud:

  • Iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus. Kui sellised sümptomid ei ole ühekordsed, vaid arenevad ja süvenevad, tuleb sellest kindlasti arstile teatada.
  • Samuti väärib spetsialisti tähelepanu uriini värvuse muutumisele tumedamale küljele, naha silmade ja (või) valgede kollasusele, verejooksule, lakkamatule kurguvalu ja palavikule.
  • Pärast ravimiravi lõpetamist täheldatakse mitme nädala ja isegi kuude järel selliseid ilminguid nagu püsiv soolehäire, väljaheites avastatakse lima.
  • Pikaajalise ampitsilliinravi ja eriti korduva ravirežiimi rikkumise korral areneb pulst suuõõnes või vaginaalse pärmi infektsioonis. Seepärast peaksite suu valge tahvli avastamisel või juustuvärvilisel tühjendamisel viivitamatult konsulteerima arstiga.
  • Allergilise iseloomuga ilmingud on võimalikud: urtikaaria, nahalööve, näo ja suu limaskestade sügelus ja turse, pearinglus ja hingamisraskused.
  • Superinfektsioon (st patsiendi sekundaarne infektsioon) areneb kõige sagedamini krooniliste haigustega patsientidel. Koos selle komplikatsiooniga tekivad hematopoeetilise süsteemi probleemid: trombotsütopeenia, hemolüütiline aneemia ja teised.
  • Närvisüsteemi osalt on sellised soovimatud tüsistused nagu liigne ärevus, agressiivsus ja ärrituvus, käitumise muutused tõenäolised.

Üleannustamine

Harvadel juhtudel on üleannustamise korral peamiselt närvisüsteem. Patsient alustab hallutsinatsioonide ja spasmide ilmumist. Sellistel juhtudel on võimalik nahalööve lööbe, iivelduse ja kõhulahtisuse vormis. Keerulistel juhtudel on näidustatud maoloputus (kasutades ravimi tablettide vormi), võttes sorbente ja lahtistavaid ravimeid. Kui üleannustamise fakt on täpselt kindlaks tehtud ja ükskõik milline loetletud sümptomitest on täheldatud, tuleb ravim katkestada, samuti, kui see on absoluutselt vajalik, hemodialüüs (ekstrarenaalne vere puhastamise kord). Anafülaktilise šoki korral on hädaabi vaja. Ampitsilliini üleannustamise kõrvaldamisel pööratakse erilist tähelepanu organismi normaalse vee- ja elektrolüütilise tasakaalu taastamisele.

Koostoimed teiste ravimitega

Ampitsilliini kasutamisel täheldatakse järgmisi ravimite koostoimeid:

  • Ampitsilliin suurendab oluliselt teiste antibiootikumide, antikoagulantide, naatriumbensoaadi toimet.
  • Vähendab suukaudsete rasestumisvastaste vahendite tõhusust.
  • Ampitsilliiniga ja digoksiiniga ravimisel halveneb viimaste imendumine märgatavalt.
  • Allopurinool, mida kasutatakse koos selle antibiootikumiga, suurendab oluliselt nahalööbe tõenäosust.
  • Kui ampitsilliini kasutatakse koos adrenoretseptorite blokaatoritega, tekivad tõsised anafülaktilised reaktsioonid.

Analoogid

  1. Oksatsilliin - see antibiootikum, nagu eespool kirjeldatud, kuulub penitsilliini rühma. Oksatsilliini peamine eelis on see, et seda kasutatakse alla 1 kuu vanuste imikute raviks ja isegi enneaegsete imikute raviks. Vorm vabaneb - pulber süstelahuse valmistamiseks.
  2. Sultasiin on kombineeritud antibakteriaalne ravim, mis koosneb ampitsilliinist ja sulbaktaamist. Seda toodetakse ainult leofilisaadi kujul, mis on ette nähtud kasutamiseks intravenoosse või intramuskulaarse süstena. Igas vanuserühmas on lubatud lapsi ravida.
  3. Standatsillin - sisaldab peaaegu samu näidustusi ja kõrvaltoimeid nagu apmitsilliin. Kasutatakse intramuskulaarselt ja intravenoosselt.
  4. Zetsil ja Penodil - ampitsilliinipõhised antibiootikumid. Neid ravimeid kasutatakse samamoodi nagu kirjeldatud, neil on samad näidustused ja kõrvaltoimed - see on absoluutne ampitsilliini analoog.

Lisaks ülaltoodule on veel palju ampitsilliini analooge. Enamik neist on saadaval ainult tablettidena ja kapslitena.

Ampitsilliin

Valget värvi tabletid, tasapinnaline ja riskantne.

Abiained: kartulitärklis, magneesiumstearaat, talk, polüvinüülpürrolidoon, tween-80.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (1) - papppakendid.
10 tk. - kastideta kontuurpakendid (1) - papppakendid.

Pulber suspensioonide valmistamiseks, mis on ette nähtud valgeks värvimiseks, kollase varjundiga ja millel on konkreetne lõhn; keedetud valge suspensioon kollaka varjundiga.

Abiained: polüvinüülpürrolidoon, naatriumglutamaadi happeline 1-vesi, veevaba naatriumfosfaat või dinaatriumfosfaat, trilon B, dekstroos, vanilliin, aromaatne sisuliselt toit (vaarik), rafineeritud suhkur või rafineeritud suhkur.
60 g (5 g toimeainet) - pudelid (1) koos doseerimislusikaga - pakib papi.

Pulber valge värvi süstelahuse valmistamiseks, hügroskoopne.

Pudelid 10 ml (1) - pakendites.
Pudelid 10 ml (10) - pakendites.
Pudelid 10 ml (50) - pappkarbid.

Pulber valge värvi süstelahuse valmistamiseks, hügroskoopne.

Pudelid 10 või 20 ml (1) - papppakendid.
Pudelid 10 või 20 ml (10) - papppakendid.
Pudelid 10 või 20 ml (50) - pappkarbid.

Antibiootikumide rühm, mis sisaldab laia toimespektriga poolsünteetilisi penitsilliine. Sellel on bakteritsiidne toime bakteriraku seina sünteesi pärssimise tõttu.

Aktiivne grampositiivsete aeroobsete bakterite vastu: Staphylococcus spp. (välja arvatud penitsillinaasi tootvad tüved), Streptococcus spp. (sh Enterococcus spp.), Listeria monocytogenes; Gramnegatiivsed aeroobsed bakterid: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, mõned Haemophilus influenzae tüved.

See hävitatakse penitsillinaasi toimel. Happekindel.

Allaneelamisel imendub seedetraktist hästi, mitte lagunedes mao happelises keskkonnas. Pärast parenteraalset manustamist (in / m ja / in) leitakse plasmas kõrge kontsentratsiooniga.

See tungib hästi keha kudedesse ja bioloogilistesse vedelikesse, see on leitud terapeutilistes kontsentratsioonides pleura, peritoneaalses ja sünoviaalvedelikus. See tungib platsentaarbarjääri. See tungib halvasti läbi vere-aju barjääri, kuid aju membraanide põletikuga suureneb BBB läbilaskvus dramaatiliselt.

30% ampitsilliini metaboliseerub maksas.

T1/2 - 1-1,5 h. Eriti eritub uriiniga ja uriinis on muutumatul kujul väga suur kontsentratsioon. Osaliselt eritub sapiga.

Korduvate süstimistega ei kogune.

Ampitsilliinile tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkus- ja põletikulised haigused, sealhulgas:

- hingamisteede infektsioonid (sealhulgas bronhiit, kopsupõletik, kopsu abscess);

- ülemiste hingamisteede infektsioonid (kaasa arvatud tonsilliit);

- sapiteede infektsioonid (sh koletsüstiit, kolangiit);

- kuseteede infektsioonid (sh püeliit, püelonefriit, tsüstiit);

- seedetrakti infektsioonid (sh salmonelloos);

- naha ja pehmete kudede infektsioonid;

- sepsis, septiline endokardiit;

- ülitundlikkus penitsilliini antibiootikumide ja teiste beetalaktaamantibiootikumide suhtes;

- raske maksafunktsiooni häire (parenteraalseks kasutamiseks).

Seadistage individuaalselt sõltuvalt haiguse tõsidusest, nakkuse lokaliseerimisest ja patogeeni tundlikkusest.

Suukaudsel manustamisel on ühekordne annus täiskasvanutele 250-500 mg, päevane annus on 1-3 g. Maksimaalne ööpäevane annus on 4 g.

Lastele on ravim ette nähtud päevaannuses 50-100 mg / kg, lastele, kes kaaluvad kuni 20 kg - 12,5-25 mg / kg.

Päevane annus on jagatud neljaks annuseks. Ravi kestus sõltub nakkuse tõsidusest ja ravi tõhususest.

Tabletid võetakse suu kaudu, sõltumata söögikordadest.

Suspensiooni valmistamiseks pulbris pulbriga lisatakse 62 ml destilleeritud vett. Valmistatud suspensioonile manustatakse spetsiaalne lusikas, millel on 2 etiketti: põhi vastab 2,5 ml (125 mg), ülemine - 5 ml (250 mg). Suspensioon tuleb pesta veega.

Parenteraalseks manustamiseks (in / m, joos või vedelikus / tilgutites) on täiskasvanutele ühekordne annus 250-500 mg, päevane annus on 1-3 g; raskekujuliste infektsioonide korral võib päevaannust suurendada kuni 10 g-ni.

Vastsündinud saavad ravimit päevase annusega 100 mg / kg, teiste vanuserühmade lapsed - 50 mg / kg. Raskete infektsioonide korral võib näidatud annuseid kahekordistada.

Päevane annus jaguneb 4-6 süsteks 4-6-tunnise intervalliga, süstimise kestus on 7-14 päeva. Kestus 5-7 päeva jooksul / kasutamisel koos järgneva üleminekuga (vajadusel) sisse / m sissejuhatusse.

I / m süstelahus valmistatakse viaali sisule 2 ml süstevett lisades.

IV süstimiseks lahustatakse ravimi üks annus (kuni 2 g) 5-10 ml süstevees või naatriumkloriidi isotoonilises lahuses ja süstitakse aeglaselt 3-5 minuti jooksul (1-2 g 10-15 minuti jooksul).. Ühekordse annusega, mis ületab 2 g, manustatakse ravimit tilkhaaval. Selleks lahustatakse ravimi üks annus (2-4 g) 7,5-15 ml süstevees, seejärel lisatakse saadud lahus 125-250 ml isotoonilisele naatriumkloriidi lahusele või 5-10% glükoosilahusele ja süstitakse kiirusega 60-80 tilka. / min Kui lastele manustatakse IV tilgutit, kasutatakse lahustina 5-10% glükoosilahust (30-50 ml sõltuvalt vanusest).

Lahuseid kasutatakse kohe pärast valmistamist.

Allergilised reaktsioonid: nahalööve, urtikaaria, angioödeem, sügelus, eksfoliatiivne dermatiit, multiformne erüteem; harvadel juhtudel anafülaktiline šokk.

Seedetrakti osa: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, glossitis, stomatiit, pseudomembranoosne koliit, soolestiku düsbioos, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine.

Hemopoeetilisest süsteemist: aneemia, leukopeenia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos.

Kemoterapeutilise toime tagajärjed: suukaudne kandidoos, tupe kandidoos.

Probenetsiid vähendab samaaegselt ampitsilliini-AKOS-iga ampitsilliini tubulaarset sekretsiooni, mille tulemusena suureneb selle kontsentratsioon vereplasmas ja suureneb toksilise toime oht.

Ampitsilliin-AKOS samaaegsel kasutamisel koos allopurinooliga suurendab nahalööbe tõenäosust.

Samaaegsel kasutamisel koos ampitsilliin-AKOSega vähendab östrogeeni sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste vahendite efektiivsust.

Samaaegsel kasutamisel koos ampitsilliin-AKOSiga suurendab antikoagulantide ja aminoglükosiidide antibiootikumide efektiivsust.

Ettevaatlikult ja desensibiliseerivate ainete samaaegse kasutamise taustal tuleb ravim määrata bronhiaalastma, heinapalaviku ja muude allergiliste haiguste raviks.

Ampitsilliin-AKOS-i kasutamisel on vajalik neerude, maksa ja perifeerse vere pildi funktsiooni süstemaatiline jälgimine.

Kui maksapuudulikkuse ravimit tuleb kasutada ainult maksa kontrolli all.

Neerufunktsiooni häirega patsiendid vajavad sõltuvalt CC-st korrigeerimist.

Kui ravimit kasutatakse neerupuudulikkusega patsientidel suurtes annustes, on võimalik toksiline toime kesknärvisüsteemile.

Kasutades ravimit sepsise raviks, on võimalik bakteriolüüsi reaktsioon (Jarish-Herxheimeri reaktsioon).

Kui ampitsilliini-AKOS-i kasutamisel tekivad allergilised reaktsioonid, tuleb ravim katkestada ja desensibiliseeriv ravi määrata.

Nõrgestatud patsientidel võib ravimi pikaajalise kasutamisega tekkida superinfektsioon, mis on põhjustatud ampitsilliiniresistentsetest mikroorganismidest.

Ampitsilliin-AKOSega samaaegse kandidoosi tekke ärahoidmiseks tuleks nimetada nüstatiin või levoriin, samuti vitamiinid B ja C.

Ravimit on võimalik raseduse ajal kasutada, kui see on näidustatud juhtudel, kui kasu emale ületab võimaliku riski lootele.

Ampitsilliin eritub rinnapiima madala kontsentratsiooniga. Vajadusel peaks imetamise ajal otsustama imetamise lõpetamise.

Lastele manustamisel on ravim ette nähtud päevaannuseks 50-100 mg / kg lastele, kes kaaluvad kuni 20 kg - 12,5-25 mg / kg. Parenteraalselt vastsündinutele on ravim ette nähtud päevaseks annuseks 100 mg / kg teiste vanuserühmade lastele - 50 mg / kg. Raskete infektsioonide korral võib näidatud annuseid kahekordistada.

Neerufunktsiooni häirega patsiendid vajavad sõltuvalt CC-st korrigeerimist.

Kui ravimit kasutatakse neerupuudulikkusega patsientidel suurtes annustes, on võimalik toksiline toime kesknärvisüsteemile.

Nimekiri B. Ravim tuleb säilitada kuivas ja pimedas kohas; suspensiooni valmistamiseks mõeldud tabletid ja pulber temperatuuril 15 ° C kuni 25 ° C, pulber süstelahuse valmistamiseks - temperatuuril mitte üle 20 ° C. Tablettide, suspensiooni pulbri ja süstelahuse pulbri kõlblikkusaeg on 2 aastat.

Valmistatud suspensiooni tuleb hoida külmkapis või toatemperatuuril mitte üle 8 päeva. Ettevalmistatud lahendused / m ja / ladustamise kasutuselevõtuks ei saa olla.