Ampitsilliin on laia spektriga poolsünteetiline antibiootikum, millel on antimikroobne toime ja mida kasutatakse mitmete bakteriaalsete infektsioonide raviks.

Vabastage vorm ja koostis

Ampitsilliin on saadaval tablettide, kapslite ja pulbri kujul suspensioonide valmistamiseks. Tabletid ja kapslid valmistatakse 0,25 g juures. Üks pakend sisaldab 10 või 20 tabletti, millel on valge, silindriline valge vorm. Pulbervorm on valge kollase tooniga. See maitseb magusalt ja omab konkreetset lõhna. Pulber on saadaval 60 ml oranž klaasist purkides.

Kõigis ampitsilliini annusvormides on toimeainena ampitsilliintrihüdraat. Ühe tableti koostis sisaldab 0,25 g toimeainet, samuti abiaineid tärklise, talgi, kaltsiumstearaadi ja magneesiumstearaadi kujul.

5 ml ampitsilliini pulbriga valmistatud suspensiooni sisaldab 125 mg ampitsilliini trihüdraati ja järgmisi abiaineid:

• Kolloidne ränidioksiid;
• Naatriumkarboksümetüültselluloos;
• Veevaba naatriumtsitraat;
• Ponso 4R (E124);
• Naatriumbensoaat (E211);
• Sahharoos;
• Kirsi maitseained.

Näidustused ampitsilliini kasutamiseks

Vastavalt ampitsilliini juhistele on see ravim mõeldud mitmesuguste tundlike mikrofloora põhjustatud bakteriaalsete infektsioonide raviks. Nende hulgas on järgmised hingamisteede nakkushaigused:

Vastavalt ampitsilliini juhistele on ravim efektiivne seedetrakti, kuseteede ja seedetrakti ägeda ja kroonilise nakkushaiguse korral, kaasa arvatud tsüstiit, koletsüstiit, püeliit, salmonella ja teised.

Vastavalt ampitsilliini juhistele kasutatakse seda ravimit ka järgmiste haiguste raviks:

• Kõrva, nina ja kurgu infektsioonid;
• Meningiit;
• Scarlet-palavik;
• Endokardiit;
• Naha ja pehmete kudede infektsioonid;
• Septikemia;
• Reuma;
• Odontogeensed nakkused;
• Sepsis;
• Erysipelas;
• Gonorröa

Vastunäidustused

Ampitsilliini kasutamine on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

• Vanus kuni 1 kuu;
• Imetamine;
• Seedetrakti ajalugu;
• Lümfotsüütiline leukeemia;
• Ülitundlikkus ravimi suhtes;
• Nakkuslik mononukleoos;
• Maksapuudulikkus.

Vastavalt ampitsilliini juhistele tuleb seda ravimit kasutada väga ettevaatlikult heinapalaviku, verejooksu, neerupuudulikkuse, astma, allergiate korral. Samuti on vaja konsulteerida oma arstiga, kas ampitsilliini kasutamise raseduse ajal on asjakohane.

Annustamine ja manustamine Ampitsilliin

Ampitsilliin tuleb igas vormis võtta pool tundi enne sööki. Ravimi annus määratakse igale patsiendile individuaalselt, sõltuvalt haiguse tõsidusest ja vormist, samuti võttes arvesse nakkuse lokaliseerimist ja patsiendi vanust.

Ravimi üksikannus täiskasvanutele mõeldud tablettidena on 250-500 mg. Päevane annus on 1-3 g. Lastele, kes kaaluvad alla 20 kg, on ampitsilliini ööpäevane annus 12,5-25 mg / kg ja üle 20 kg kaaluvatele lastele 50-100 mg / kg. Reeglina jagatakse ravimi päevaannus neljaks annuseks.

Suspensiooni valmistamiseks valatakse ravimiga pudelisse 62 ml keedetud vett ja loksutatakse põhjalikult. Täiskasvanud patsientidel on ampitsilliini tavaline annus pulbrina 500 mg iga 6 tunni järel.

Enamikul juhtudel, sealhulgas kopsupõletik, bronhiit ja mitmesugused kuseteede ja seedetrakti infektsioonid, kasutatakse 4 korda päevas 500 mg annust. Gonorröa korral võetakse tavaliselt 2 g ravimit 1 kord päevas.

Mõnede nakkushaiguste korral võib olla vajalik ampitsilliini annust suspensioonide kujul suurendada. Kui need esinevad raskes vormis, võib ravimi annus täiskasvanutele olla 3 g päevas.

Ampitsilliini pulbri ööpäevane annus alla 3-aastastele lastele on 100-200 mg / kg kehakaalu kohta. See on jagatud neljaks annuseks. Üle 3-aastastel lastel on annus järgmine: 50-100 mg / kg kehakaalu kohta, jagatuna 4 korda.

Ampitsilliini kõrvaltoimed

Ampitsilliini kasutamine võib mõnel juhul põhjustada kõrvaltoimeid allergiliste reaktsioonide vormis. Nende hulgas tuleks esile tõsta:

• Angioödeem;
• Nahalööve ja sügelus;
• Konjunktiviit;
• Multiformne erüteem;
• Nohu;
• Eksfoliatiivne dermatiit;
• Urtikaria

Harvadel juhtudel võib ampitsilliin põhjustada liigesevalu, anafülaktilist šoki, eosinofiiliat ja palavikku. Mõnikord põhjustab ravim seedetraktist selliseid kõrvaltoimeid nagu iiveldus, oksendamine, soole suurenenud kõhupuhitus ja kõhulahtisus.

Samuti võib provotseerida ampitsilliini kasutamist:

• Stomatiit;
• Aneemia;
• Agranulotsütoos;
• Leukopeenia;
• Maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine;
• Trombotsütopeenia;
• Pseudomembranoosne koliit;
• Glossitis.

Ampitsilliiniga pikaajaline ravi võib põhjustada nõrgestatud patsientidel superinfektsiooni teket. Sellistel juhtudel peate kasutama vitamiine.

Erijuhised

Ampitsilliini ravimisel on vajalik maksa- ja neerufunktsiooni pidev jälgimine. Nende rikkumise korral tuleb annustamisskeemi kohandada.

Neerupuudulikkusega patsientidel võib ravimi suurtes annustes olla kesknärvisüsteemile toksiline toime.

Ampitsilliini analoogid

Ampitsilliini analoogide hulgas võib eristada järgmisi ravimeid:

• Ampitsilliin-AKOS;
• Ampitsilliinnaatrium;
• Ampitsilliin-fereiin;
• Puritsilliin;
• Zetsil;
• Standacillin;
• Penodil.

Ladustamistingimused

Ampitsilliini tuleb toatemperatuuril hoida pimedas ja kuivas kohas lastele kättesaamatus kohas. Kapslite ja pulbri kõlblikkusaeg on 3 ja tablettide puhul 2 aastat.

Leidis tekstis vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Ampitsilliin - antibiootikumide kasutamise juhised, vabanemisvorm, koostis, kõrvaltoimed, analoogid ja hind

Ampitsilliini antibiootikumi kasutatakse komplekssete nakkushaiguste ja bakteriaalsete haiguste raviks. Ta on penitsilliinirühma liige ja tegeleb tõhusalt patogeensete mikrofloorade elulise tegevuse ilmingutega. Lugege juhiseid ampitsilliini kasutamise kohta, tutvuge selle näidustustega, vabastage vormid, koostis ja manustamisviis.

Mis on ampitsilliin

Vastavalt heakskiidetud farmakoloogilisele klassifikatsioonile kuulub penitsilliini rühma antibiootikum Ampitsilliin, millel on lai toimespekter ja mis hävitatakse penitsillinaasiga. Ravimi koostises on toimeaineks ampitsilliintrihüdraat, mis takistab bakteriraku seina kasvamist. See võimaldab ravimit kasutada patogeensete patogeenide põhjustatud haiguste ravis.

Koostis ja vabanemisvorm

Ampitsilliin on saadaval neljas vormis: tabletid, kapslid, suspensiooni graanulid ja pulber süstelahuse valmistamiseks. Ravimite koostis ja kirjeldus:

Ampitsilliini suspensioon lastele

Pulber süstelahuse valmistamiseks

Valge, silindriline, kaldega, riskantne

Pulbervalge kollase tooniga

Valge hügroskoopne pulber

Ampitsilliintrihüdraadi kontsentratsioon, mg

250 või 500 ühiku kohta

1000 või 2000 pudeli kohta

Kartulitärklis, kaksik-80, magneesiumstearaat, polüvinüülpürrolidoon, talk

Tärklis, sahharoos, želatiin

Polüvinüülpürrolidoon, suhkur, naatriumglutamaadi hapu, vaarika toidu aromaatne olemus, dekstroos, diasendatud naatriumfosfaat, Trilon B, vanilliin

10 tk. pakendis

60 g pudelit koos doseerimislusikaga

Pudelid 10 või 20 ml, 1, 5 või 10 pudelit pakendis

Farmakoloogiline toime

Antibakteriaalne ravim on aktiivne mitmete bakterite (Escherichia coli, Shigella, Salmonella, Proteus) vastu. Ravim ei mõjuta mikroobide tüvesid, mis moodustavad penitsillinaasi ensüümi. Antimikroobseid omadusi määrab toimeaine, mis hakkab kohe toimima, tungides kudedesse ja kehavedelikesse.

Ampitsilliin - antibiootikum või mitte

Ravim on antibiootikum, millel on antimikroobne toime teatud mikroorganismide tüvedele. Nende hulka kuuluvad: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, hememilofilis, Gram.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Antibiootikum kuulub poolsünteetiliste penitsilliinide rühma, ei võimalda bakteriraku seina kasvada, mistõttu on see bakteritsiidne toime. Ravim on hävitatud penitsillinaasiga, mis on resistentne hapete suhtes. Kui ravim on sees, imendub ravim kiiresti, ei lagune happelises keskkonnas, tungib nõrgalt aju vere-aju barjääri, kuid see võime suureneb membraanide põletikuga.

Ravimi metabolism esineb maksas. Ravim eritub neerude kaudu 2-3 tunni jooksul, tekib uriinis suur kontsentratsioon, kuid toimeaine ei kogune. See aitab seda pikka aega kasutada suurtes annustes. Ravim eritub osaliselt sapiga, seda leidub pleura, peritoneaalses ja sünoviaalvedelikus, paljudes keha kudedes.

Näidustused

Ravimi kasutamise peamised näidustused on toimeaine suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud haigused. Nende hulka kuuluvad haigused:

• bronhiit, abstsess, kopsupõletik;
• tonsilliit, ülemiste hingamisteede haigused;
• koletsüstiit, kolangiit;
• püeliit, tsüstiit, püelonefriit;
• seedetrakti infektsioonid, salmonelloos;
• munasarjade günekoloogilised infektsioonid, naha ja pehmete kudede kahjustused, gonorröa;
• peritoniit, sepsis, septiline endokardiit;
• meningiit, adnexitis;
• reuma, erysipelas;
• palavik, gonorröa.

Kuidas võtta ampitsilliini

Ravimi manustamisviisi ja annuse määrab arst individuaalselt, sõltuvalt haiguse arenguastmest, nakkuse asukohast ja patogeeni liigist. Kuidas kohaldada ampitsilliini bronhiidi või ülemiste hingamisteede haiguste korral: ühekordne annus on 250-500 mg ja ööpäevane annus on 1-3 g täiskasvanutele, kuid mitte rohkem kui 4 g. Lastel on päevane annus 50-100 mg / kg kehakaalu kohta koos kaal on alla 20 kg - 12,5-25 mg / kg. Päevane annus jaguneb neljaks annuseks.

Suspensiooni valmistamiseks segage viaali pulbriga 62 ml destilleeritud veega. Annust mõõdetakse lusikaga etikettide komplektist - põhi on 2,5 ml (125 mg), top - kaks korda rohkem. Suspensiooni pestakse veega. Annus vastsündinutele kuni kuu on 150 mg / kg kehakaalu kohta, kuni aasta - 100 mg / kg keha, 1-4 aastat - 100-150 mg / kg, vanem kui 4 aastat - 1-2 g / päevas, jagatud 4-6 vastuvõttud. Suspensiooniga ravi kestab krooniliste protsesside puhul 5-10 päeva - 2-3 nädalast kuni mitme kuuni. Saadud vedelik tuleb tarbida kaheksa päeva jooksul.

Tablettides

Vastavalt juhistele võetakse ampitsilliini tablette suukaudselt, sõltumata söögist. Üksik täiskasvanu annus on 0,5 g, iga päev - 2-3 g 4-6 annusena. Lapsed vajavad 100 mg / kg kehakaalu kohta. Ravi pillidega sõltub haiguse tõsidusest ja ravi tõhususest. Minimaalne ravimi võtmise periood on viis päeva, maksimaalset mõõdetakse mitu kuud.

Kapslid

Kapslid sarnanevad tablettidega - neid pestakse veega pool tundi enne sööki, on keelatud koorikut närida või kahjustada. Üksik täiskasvanu annus on 250-500 mg neli korda päevas ja lastel, kelle kehakaal on kuni 20 kg, on 12,5-25 mg / kg kehakaalu kohta iga kuue tunni järel. Vajaduse korral võib täiskasvanute annus tõusta kuni 3 g päevas. Seedetrakti infektsioonide ja urogenitaalsüsteemi puhul võtke 500 mg 4 korda päevas, gonokoki uretriitiga, günekoloogid ja uroloogid määravad üks kord 3,5 g.

Süstid

Parenteraalseks kasutamiseks on ampitsilliin mõeldud süstimiseks. Seda manustatakse intramuskulaarselt, intravenoosselt, oja või tilguti. Ühekordse täiskasvanu annus on 250-500 mg, päevane annus on kuni 1-3 g, raskete infektsioonide korral suureneb see 10 g-ni. Vastsündinutel on ette nähtud 100 mg / kg / päevas, teine ​​50 mg / kg. Päevane annus jaguneb 4-6 süsteks 4-6-tunnise intervalliga. Ravi kestus kestab 7-14 päeva. Intravenoosne ravim võib olla 5-7 päeva, intramuskulaarne - 7-14 päeva.

Intramuskulaarse süstimise lahuse saamiseks lahjendatakse pulber 2 ml süstevees. Intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks lahustatakse 2 g ravimit 5-10 ml vees või naatriumkloriidi lahuses ja süstitakse aeglaselt 3-5 minuti jooksul. Kui üksikannus ületab 2 g, manustatakse ravimit tilkhaaval kiirusega 6-80 tilka minutis. Selleks segatakse annus 7,5-15 ml veega või sarnase koguse glükoosilahusega. Saadud vedelikku kasutatakse kohe pärast valmistamist.

Erijuhised

Ravimi kasutusjuhistes tuleks uurida erijuhiste osa. Mõned punktid:

• ravimit kasutatakse ettevaatusega astma, heinapalaviku korral koos desensibiliseerivate ainete ühise kasutamisega;
• Ravi käigus on vaja perioodiliselt jälgida neerude, maksa ja vere funktsiooni;
• neerude või maksa rikkumiste korral toimub annuse kohandamine;
• ravimi suured annused võivad põhjustada toksilisi mõjusid;
• sepsise ravi ajal võib tekkida bakteriolüüsi reaktsioon;
• allergiliste reaktsioonide korral ravi lõpetatakse;
• nõrgestatud patsiendil võib tekkida superinfektsioon, mis nõuab raviravi katkestamist;
• ampitsilliiniga ravi ajal kandidoosi ärahoidmiseks on soovitav võtta Nystatiini, Levoriini, askorbiinhapet ja B rühma vitamiine.

Raseduse ajal

Arstidel on lubatud võtta antibiootikumi ampitsilliini raseduse ajal, kuid ainult siis, kui potentsiaalne kasu emale ületab võimaliku riski loote arengule ja kasvule. Ravimi võtmisel lapse kandmisel on vajalik erilise hoolika jälgimine perifeerse vere pildist ja kõigi tulevase beebi süsteemide toimimisest.

Ampitsilliin imetamise ajal

Imetamise ajal tungib kompositsiooni aktiivne koostisosa rinnapiima ja seal leitakse see madalates kontsentratsioonides. Kui imetav ema võtab ravimeid, tuleb kaaluda rinnaga toitmise peatamise küsimust. Kui see ei ole võimalik, viiakse naine ohutumalt ravile, et kõrvaldada organismis patogeensed mikrofloora.

Ampitsilliin lastele

Ampitsilliini juhiste kohaselt võib lapsi anda alates esimesest elukuudest lahuse parenteraalse manustamise vormis. Aastast aastasse saate määrata pulbrist saadud suspensiooni. Ravimi annus erineb sõltuvalt kehakaalust ja on 50-100 mg / kg, kaal alla 20 kg - 12,5-25 mg / kg. Vastsündinutele mõeldud päevane annus on 100 mg / kg, vanemad kui kuu vanused lapsed - 50 mg / kg.

Ravimi koostoimed

Mõned ravimite kombinatsioonid teiste ravimitega võivad põhjustada negatiivset reaktsiooni. Riskantne kombinatsioon:

• Probenetsid alandab ampitsilliini trihüdraadi tubulaarset sekretsiooni, suurendab plasmakontsentratsiooni ja toksiliste toimete ohtu;
• Allopurinool suurendab nahalööbe, atroofiliste haavandite tekkimise võimalust;
• Ravim vähendab östrogeeni sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste vahendite toimet, suurendab antikoagulantide ja antibiootikumide mõju aminoglükosiidide rühmast.

Ampitsilliin ja alkohol

Arstide kasutamise ajal keelavad arstid rangelt alkoholi ja alkoholi sisaldavate jookide või ravimite kasutamist. See toob kaasa maksa koormuse suurenemise, selle efektiivsuse vähenemise ja üleannustamise riski suurenemise. Kui maksas on isegi väikesed kaasasündinud muutused, võib tekkida hepatiit, ikterus ja isegi surm.

Kõrvaltoimed

Patsiendid, kes ravimeid kasutasid, räägivad temast hästi, kuid ravimi kasutamisel ilmneb mitmeid kõrvaltoimeid. Nende hulka kuuluvad:

• allergilised reaktsioonid, nahalööve, urtikaaria;
• Quincke turse, sügelus, dermatiit, palavik, ärevus;
• erüteem, anafülaktiline šokk, iiveldus;
• oksendamine, kõhulahtisus, glossitis;
• stomatiit, koliit, düsbakterioos;
• aneemia, leukopeenia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos;
• suuõõne kandidoos, vaginaalne põletik, vaginiit, vaginosis.

Üleannustamine

Kui ületate ravimi annust pikka aega, võib üleannustamine tekkida. Sümptomiteks on peapööritus, peavalu, lahtised väljaheited, oksendamine. Mõnikord ilmuvad allergilised nahalööbed. Nende sümptomite ilmnemisel peate lõpetama ravimi võtmise ja konsulteerima arstiga. On soovitatav kutsuda esile oksendamine ja juua aktiivsütt või mõnda teist sorbenti.

Vastunäidustused

Kõikidel patsientide kategooriatel ei ole lubatud ravimit kasutada. Ravimit määratakse raseduse ja imetamise ajal ettevaatlikult, 1 kuu vanuselt parenteraalse lahuse kujul. Vastunäidustused keelavad ravimi kasutamise ettenähtud otstarbel:

• ülitundlikkus penitsilliini või beeta-laktaami rühma antibiootikumide suhtes;
• ebanormaalne maksafunktsioon;
• nakkuslik mononukleoos, lümfotsüütiline leukeemia;
• kuni 6-aastased lapsed tablettide ja kapslite puhul.

Müügi ja ladustamise tingimused

Ostke ainult ampitsilliini retsepti. Seda hoitakse kuivas pimedas kohas temperatuuril 15-25 kraadi suspensiooni jaoks mõeldud tablettide ja graanulite puhul, mis ei ületa 20 kraadi - kapslite ja lahuse saamiseks mõeldud pulbri jaoks. Kõigi ravimite säilivusaeg on kaks aastat. Valmistatud suspensiooni ei tohi säilitada kauem kui kaheksa päeva. Värskeid lahuseid kasutatakse kohe, neid ei saa ladustada.

Analoogid

Ampitsilliinil on mitmeid otseseid ja kaudseid analooge, mis on sarnased toimeainele ja näidatud toime. Ravimi otseste sünonüümide hulka kuuluvad vahendid, millel on sama toimeaine, kaudne - antibakteriaalse toimega. Asenda ravim võib:

• Amoksüül on beeta-laktaamantibiootikum;
• Amoksitsilliin - on saadaval lastele ja täiskasvanutele, on sama toimeaine;
• Amofast - tabletid poolsünteetiliste antibiootikumide rühmast.

Ampitsilliini hind

Ravimeid saab osta apteekide või veebisaitide kaudu. Ravimite maksumus varieerub sõltuvalt vabastamise vormist ja kauplemisvarust. Näidishinnad:

Ampitsilliin: kasutusjuhised

Ampitsilliin (Ampicillinum) on penitsilliini rühma poolsünteetiline beetalaktaam antibakteriaalne ravim süsteemseks kasutamiseks. Sellel on palju antibakteriaalseid toimeid. Mõjutab grampositiivset ja gramnegatiivset patogeenset taimestikku.

Vabastage vorm ja koostis

Ravim on saadaval tablettidena, mis sisaldavad 0,25 g 10 ja 20 tabletti pakendi kohta. Tabletid on valged, ümmargused, lameda pinna ja eraldusribaga. 1 tablett sisaldab toimeainet - ampitsilliini trihüdraati, mis vastab 250 mg ampitsilliinile.

Abiained: talk, kaltsiumstearaat, kartulitärklis.

Farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika. Ampitsilliin inhibeerib bakterirakkude seinte sünteesi ning see on tingitud antibakteriaalsest toimest. Ravim mõjutab kokkade mikroorganisme (stafülokokid, mis ei moodusta penitsillinaasi, samuti streptokokke, pneumokokke, meningokokke, gonokokke) ja enamikke gramnegatiivseid baktereid (E. coli, Salmonella, perekonna Proteus enterobakterid ja teised). Penitsillinaasi toimel hävitatakse ampitsilliin, mistõttu see ei ole efektiivne penitsillinaasi moodustavate tüvede suhtes.

Farmakokineetika. Ravim imendub kiiresti veresse ja teistesse kehavedelikku ja kudedesse. Vastupidavad happelistele mao tingimustele. Ampitsilliin praktiliselt ei tungi vere-aju barjääri (meningite põletikuliste protsesside ajal suurendab läbilaskvust), tungib hästi läbi platsentaarbarjääri.

Toimeaine maksimaalne kontsentratsioon veres määratakse 1,5-2 tundi pärast manustamist. Poolväärtusaeg on 1–2 tundi. Neerude kaudu eritub (samal ajal kui uriinis määratakse muutumatul kujul aine kõrge sisaldus), erineb ülejäänud osa sapiga. 30% toimeainest lõhestatakse maksas. 6–8 tundi pärast manustamist ilmub 24 tunni jooksul kuni 30% toimeainest - umbes 60%.

Ravim on madala toksilisusega, tal puudub võime koguneda organismis, nii et seda saab pikka aega kasutada suurtes annustes.

Näidustused

Ravimi kasutamine on näidustatud ampitsilliinile tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkuslike patoloogiate korral. Nende hulka kuuluvad:

• alumiste hingamisteede ja ENT organite põletikulised haigused (keskkõrvapõletik, sinusiit, farüngiit, tonsilliit, bronhiit, bronhopneumoonia ja kopsupõletik);
• uroloogilised patoloogiad (tsüstiit, püeliit, püelonefriit, prostatiit, gonorröa, uretriit);
• sapiteede infektsiooniline põletik (koletsüstiit, kolangiit);
• soolestiku infektsioonid (salmonelloos, enterokoliit, düsenteeria, kõhutüüf, paratüüfne palavik, gastroenteriit);
• naha ja pehmete kudede nakkuslik põletik;
• günekoloogilised nakkushaigused;
• reuma;
• endokardiit;
• erysipelas;
• palavik;
• meningiit;
• peritoniit;
• sepsis.

Vastunäidustused

Ampitsilliini kasutamise vastunäidustused on järgmised:

• individuaalne talumatus penitsilliinirühma ravimite suhtes;
• raske maksafunktsiooni häired;
• nakkuslik mononukleoos;
• leukeemia;
• HIV-nakkus;
• rinnaga toitmise periood;
• vanuses alla 6 aasta.

Annustamine ja manustamine

Ravim on arsti poolt määratud. Tabletid võetakse suu kaudu, 30 minutit enne või 2 tundi pärast sööki.

Täiskasvanutel ja üle 14-aastastel lastel on standardne ühekordne annus vahemikus 0,25–1 g, soovitatav päevane annus on 2-3 g, maksimaalne ööpäevane annus on 4 g. Annused valitakse individuaalselt, võttes arvesse patoloogia raskust, nakkusprotsessi lokaliseerimist ja patogeeni tüüpi.

Ravimi annused täiskasvanutele sõltuvalt nakkuse tüübist ja asukohast:

• ülemiste hingamisteede ja hingamisteede infektsioonid (va kopsupõletik) - 0,25 g iga 6 tunni järel;
• kopsupõletik - 0,5 g iga 6 tunni järel;
• infektsioonid urogenitaalsüsteemi - 0,5 g iga 6 tunni järel;
• kõhutüüf, paratüüfne palavik - 1-2 g iga 6 tunni järel;
• tüsistusteta gonorröa - 2 g üks kord kombinatsioonis probenetsiidiga.

Lastel vanuses 6 kuni 14 aastat on ette nähtud standardne päevane annus 100 mg / kg. Arvutatud päevane annus jagatakse 4-6 annuseks.

Ravi kestus määratakse individuaalselt iga patsiendi jaoks, sõltuvalt haiguse tõsidusest ja nakkuslike mikroorganismide tundlikkusest ampitsilliini suhtes, võib olla 7 kuni 3 või enam nädalat.

Kõrvaltoimed

Allergilised reaktsioonid:

• konjunktiviit;
• nohu;
• nahalööve ja urtikaaria;
• sügelus;
• harva - liigesevalu, palavik, eksfoliatiivne dermatiit, eosinofiilia;
• väga harv - angioödeem ja anafülaktiline šokk.

Allergilise reaktsiooni tekkeks on vaja ravimi kaotamist ja desensibiliseerivate ainete määramist, mis vähendavad organismi tundlikkust allergeeni suhtes ja antihistamiinseid ravimeid. Anafülaktilise šoki tekkimisega võetakse erakorralised arstiabi meetmed.

Seedetraktist:

Maksa ja sapiteede süsteemist:

Üleannustamise korral on ampitsilliinil toksiline toime kesknärvisüsteemile, põhjustades:

• peavalu;
• pearinglus;
• krambid, treemor, neuropaatia (neerupuudulikkusega patsientidel).

Kõrvaltoimete või üleannustamise ilmingute korral on vaja tühistada ampitsilliin ja sümptomaatiline ravi: maoloputus, sorbentide ja soolalahuste kasutamine, vee ja soola tasakaalu normaliseerimine, hemodialüüs.

Pikaajalise ampitsilliinravi korral immuunpuudulikkusega patsientidel, samuti korduva raviga raviga võib tekkida superinfektsioon, mis on põhjustatud ampitsilliini suhtes tundmatutest mikroorganismidest - mõnede gramnegatiivsete bakterite, pärmitaoliste seente poolt. Sellistel juhtudel on soovitatav võtta samaaegselt B-rühma ja askorbiinhappe vitamiine vastavalt näidustustele - nüstatiin või elaviin.

Erijuhised

Ravi ajal tuleb arvestada järgmiste punktidega:

• Enne ravi alustamist on vaja välistada allergilise reaktsiooni olemasolu ampitsilliinile;
• kogu ravikuuri vältel tuleb läbi viia maksa- ja neerufunktsiooni ning perifeerse vere rakulise koostise korrapärane diagnoosimine;
• allergiliste haigustega patsientidel (heinapalavik, bronhiaalastma ja teised) manustatakse ravimit koos desensibiliseerivate ainetega;
• Patsiendid, kellel on potentsiaalselt ohtlik või kes vajavad suuremat tähelepanu töö liikidele (sh autojuhtimine), on ravimi võtmisel ettevaatlikud;
• neerude funktsionaalse kahjustusega on ravimi annuse korrigeerimine vajalik ühe annuse vähendamise või annuste vahelise ajavahemiku suurendamise teel;
• rasedad naised Ampitsilliin on ette nähtud ainult siis, kui naise hinnanguline kasu tervisele ületab võimaliku ohu lootele;
• Madalates annustes määratakse ampitsilliin rinnapiima, mistõttu tuleb ravimi võtmise ajal rinnaga toitmine katkestada.

Koostoimed teiste ravimitega

• suurendab suukaudsete antikoagulantide toimet;
• vähendab naatriumbensoaadi toimet;
• suurendab digoksiini imendumist;
• suurendab metotreksaadi toksilisust;
• vähendab suukaudsete rasestumisvastaste vahendite terapeutilist toimet;
• samaaegselt tsefalosporiinide, aminoglükosiidide, vankomütsiini, rifampitsiiniga, tsükloseriiniga on antibakteriaalne toime suurenenud;
• samaaegselt tetratsükliini rühma, makroliidide, kloramfenikooli, sulfonamiidide ja linkosamiidide antibiootikumidega, väheneb mõlema ravimi efektiivsus;
• Ampitsilliin ei sobi kokku kloramfenikooliga, tetratsükliiniga, erütromütsiiniga, linomütsiiniga, klindamütsiiniga, amfoteritsiiniga, polümüksiiniga B, atsetüültsüsteiiniga; hüdralasiin, domamiin, metoklopramiid, hepariin;
• antatsiidid ja laksatiivsed ravimid vähendavad ampitsilliini imendumist;
• C-vitamiin suurendab ampitsilliini imendumist.

Ladustamistingimused

Ravimit hoitakse originaalpakendis, kaitstuna valguse eest ja lastele kättesaamatus kohas temperatuuril 15 kuni 25 ° C. Ampitsilliini tablettide kõlblikkusaeg on 3 aastat.

Analoogid

Ravimi analoogid toimeaine kohta: Ampitsilliin-fereiin, ampitsilliin AMP, Ampitsilliin Innotech, Ampitsilliin-AKOS, Penodil, Pentrexil, Zetsil, Mescilin, Kampitsilin.

Ampitsilliini hinnad

Ampitsilliini tabletid 250 mg, 20 tk. - alates 19 hõõrumisest.

Ampitsilliin - kasutusjuhised täiskasvanutele ja lastele

Antibiootikum Ampitsilliin on ravim, mis pärineb beeta-laktamaasi penitsilliini rühmast, millel on lai toimespekter ja mis hävitatakse penitsillinaasi poolt. Selle koostise toimeaine on ampitsilliin, millel on antibakteriaalne toime. Ravimit toodavad kodumaised ja välismaised farmaatsiaettevõtted. Lugege tema juhiseid.

Koostis ja vabanemisvorm

Ampitsilliin (ampitsilliin) on esitatud tablettide (kapslite), graanulite suspensioonide valmistamiseks ja pulbri valmistamiseks. Nende koostis ja pakendi liik:

Pulber suspensiooniks

Pulber süstelahuse valmistamiseks

Valge-kollane pulber, mille valge suspensioon on valge

Valge hügroskoopne pulber

Vilja maitsega valge-kollane pulber

Ampitsilliintrihüdraadi kontsentratsioon, mg

250 kuni 5 ml suspensiooni

1000 või 2000 1 pudelil

250 kuni 5 ml suspensiooni

Tween-80, kartulitärklis, polüvinüülpürrolidoon, talk, magneesiumstearaat, kroskarmelloosnaatrium

Pulbriline suhkur või rafineeritud suhkur, polüvinüülpürrolidoon, vaarika aromaatne söödav essents, naatriumglutamaat, happeline vesilahus, vanilliin, diasendatud naatriumfosfaat või veevaba dinaatriumfosfaat, dekstroos, Trilon B

Passiflora, maasika- ja õunamaitsed, naatriumsahharinaat, guarkummi, sahharoos, naatriumbensoaat, simetikoon

Pakendid 10 tk.

60 g pudelit doseerimislusikaga

Pudelid 10 või 20 ml, 1, 10, 50 tk.

40 g pudelid koos mõõtelusikaga

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Ampitsilliin-antibiootikum on poolsünteetiliste penitsilliinide esindaja, millel on bakteritsiidne toime, takistades bakterirakkude (Klebsiella, streptococcus, staphylococcus, salmonelloos, pasteurelloos) seinte ehitamist. Toimeaine hävitatakse hapete suhtes resistentse ensüümi penitsillinaasi poolt. Tööriist ei kogune korduva manustamisega. Ravim imendub hästi, ei lagune happelises keskkonnas, jõuab vereplasmas kõrge kontsentratsioonini.

Toimeaine tungib läbi kudede ja bioloogiliste (peritoneaalsete, pleuraalsete, sünoviaalsete) kehavedelike läbi platsenta barjääri. Kui sees on aju aine membraanide põletik. Kolmas ampitsilliini annus metaboliseerub maksas, poolväärtusaeg on 1-1,5 tundi. Jäägid erituvad uriiniga ja sapiga.

Näidustused ampitsilliini kasutamiseks

Ampitsilliini võib kasutada nakkuslike ja põletikuliste haiguste raviks. Kasutusjuhised tõstavad esile tõendid:

• kopsu abscess, kopsupõletik, bronhiit, tonsilliit;
• kolangiit, koletsüstiit;
• meningiit;
• keskkõrvapõletik;
• sinusiit;
• püeliit, tsüstiit, püelonefriit;
• salmonelloosi kandja;
• günekoloogilised infektsioonid;
• erysipelas;
• düsenteeria;
• uretriit;
• farüngiit;
• sinusiit;
• listerioos;
• klamüüdia;
• shigelloos;
• endokardiit;
• palavik;
• gonorröa;
• reuma.

Annustamine ja manustamine

Igas ravimi pakendis on lisatud ampitsilliini kasutamise juhend, mis erineb sõltuvalt ravimi vabanemise vormist. Seega kasutatakse tablette suukaudselt, pulbrist või graanulitest saadud suspensioone kasutatakse sarnaselt. Teist tüüpi pulbrit - viaalis - kasutatakse lahjendamiseks ja lahuse saamiseks järgnevaks parenteraalseks manustamiseks.

Ampitsilliini tabletid

Ampitsilliini tablettide maksimaalne ööpäevane annus täiskasvanutele on 4 g, üksik 250–500 mg, keskmine päevane annus on 1-3 grammi. Vastavalt juhistele jagatakse näidatud ööpäevane annus neljaks annuseks. Otsene analoog-pulber suspensioonide jaoks:

• Suspensiooni saamiseks lahjendage pulbri viaali sisu 62 ml veega.
• Saadud suspensiooni manustatakse lusikaga (sellel on kaks etiketti: üks - 2,5 ml või 125 mg, teine ​​- 5 ml või 250 mg).
• Ravimit pestakse veega maha, võetakse 250 mg 4 korda päevas 30–60 minutit enne sööki, vajadusel suurendatakse annust 3 g-ni päevas.
• Seedetrakti infektsioonide ja eritamissüsteemi puhul on ette nähtud 500 mg 4 korda päevas.

Suspensiooni hoitakse toatemperatuuril mitte kauem kui kaks nädalat. Enne kasutamist loksutatakse pudel põhjalikult. Kerge infektsiooniga lastel võetakse ravimit ühe kuu jooksul annuses 100-150 mg / kg kehakaalu kohta päevas. 4 aasta pärast on see annus 1-2 g päevas. Päevane annus jaguneb 4-6 vastuvõtuks.

Ampitsilliin ampullides

Ampitsilliini parenteraalseks manustamiseks on täiskasvanu ühekordne annus 250–500 mg ja päevane annus on 1–3 g. Raske infektsiooni korral soovitatakse annust suurendada 10 g-ni. Vastsündinutel on ööpäevane annus 100 mg / kg kehakaalu kohta, vanematel lastel - 50 mg. / kg kehakaalu kohta. Kui infektsioonid on rasked, siis annus kahekordistub.

Päevane annus manustatakse 4-6 tunni järel. Intramuskulaarselt saab lahusesse siseneda mitte kauem kui 7-14 päeva, intravenoosselt - 5-7 päeva, millele järgneb üleminek intramuskulaarsetele süstidele. Intramuskulaarne lahus valmistatakse, lisades viaali sisule 2 ml süstevett. Intravenoosse reaktiivlahuse valmistamiseks lahjendatakse 2 g ravimit 5-10 ml vees või naatriumkloriidi lahuses.

Inkjet-lahuseid süstitakse 3-5 minutit. Kui ühekordne annus on üle 2 g, manustatakse ravimit tilkhaaval. 2–4 g ravimit lahustatakse 7,5–15 ml vees, segatakse 125–250 ml soolalahuse või 5–10% glükoosilahusega lastele. Saadud preparaate ei saa säilitada.

Erijuhised

Ampitsilliini kasutatakse ettevaatusega, võttes desensibiliseerivaid aineid bronhiaalastma, heinapalaviku ja teiste allergiliste reaktsioonide taustal. Muud tähised:

1. Ravi ajal jälgitakse patsiente vere suhtes.
2. Annuse kohandamine toimub maksa- ja neerupuudulikkuse korral.
3. Kui ravimiravi taustal ilmneb allergia, siis ravi katkestatakse ja desensibiliseerivate ainete kasutamine on ette nähtud.
4. Nõrgestatud patsientidel võivad pikaajalised ravimid põhjustada superinfektsiooni.
5. Ampitsilliinravi ajal penitsilliinide suhtes ülitundlikkuse korral on võimalikud allergilised reaktsioonid teiste beetalaktaamirühma antibiootikumidega.
6. Kui ravi ajal ilmneb kerge kõhulahtisus, ei saa seda ravida soole motoorikat vähendavate antidiureetiliste ravimitega. Lubatud kasutada attapulgite või kaoliini sisaldavaid ravimeid. Raske kõhulahtisuse korral tühistatakse ravim, konsulteerige arstiga.
7. Alates haiguse tunnuste kadumisest jätkub ravi veel 2-3 päeva.

Raseduse ajal

Kui kasu emale ületab võimaliku riski loote arengule, võib seda ravimit kasutada raseduse ajal. Sellised näitajad, mille määravad raviarst, peavad kindlasti kontrollima raseda naise verd. Ampitsilliin eritub rinnakontsentratsioonides väikestes kontsentratsioonides, seetõttu vastavalt juhistele tühistatakse rinnaga toitmine ravi ajal.

Ampitsilliin lastele

Saate seda ravimit kasutada vastsündinu vanuses lastele. Suukaudseks manustamiseks on ette nähtud päevane annus 50–100 mg / kg kehakaalu kohta. Kui laps kaalub alla 20 kg, on annus 12,5-25 mg / kg kehakaalu kohta. Vastavalt juhistele manustatakse parenteraalne lahus vastsündinutele annuses 100 mg / kg kehakaalu kohta ja vanematel lastel 50 mg / kg kehakaalu kohta. Kui infektsioon on raske, kahekordistuvad annused.

Sobivus alkoholiga

Kasutusjuhised Ampitsilliin ei sisalda teavet selle kokkusobivuse kohta alkoholiga, kuid arstid ei soovita ravi ajal alkoholi võtta. Etanool võib põhjustada või suurendada kõrvaltoimeid, vähendada toimeaine kontsentratsiooni kudedes ja antibiootikumravi efektiivsust. See toime on seotud tsütokroomi aktiveerimissüsteemi rikkumisega etüülalkoholi mõjul ja ensüümi aktiivsuse pärssimisel. Samal ajal väheneb glükuroonhappe süntees, mis on vajalik toksiinide ja metaboliitide sidumiseks.

Ravimi koostoimed

Mõned antibiootikumide kombinatsioonid ravimitega põhjustavad negatiivseid reaktsioone. Nende mõju on toodud kasutusjuhendis:

1. Ravimi ja Probenetsiidi kombinatsioon vähendab aktiivse komponendi tubulaarset sekretsiooni, suurendab selle kontsentratsiooni plasmas ja suurendab toksilise toime riski.
2. Ravimite ja allopurinooli kombinatsiooniga kaasneb nahalööve.
3. Ampitsilliin vähendab östrogeenipõhiste rasestumisvastaste tablettide efektiivsust, suurendab aminoglükosiidide, antikoagulantide, lidokaiini aktiivsust.
4. Glükoosamiin, antatsiidid, toit, lahtistid võivad imendumist vähendada, askorbiinhape võib seda suurendada.
5. Bakteritsiidsetel antibiootikumidel (tsefalosporiinid, rifampitsiin, aminoglükosiidid, vankomütsiin, tsükloseriin, gentamütsiin) on sünergiline toime ampitsilliinile, bakteriostaatilistele toimeainetele (linosamiidid, makroliidid, sulfonamiidid, klorakenenool, tetratsükliinid) - antagonist.
6. Diureetikumid, fenüülbutasoon, oksüfenbutasoon, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja ravimid, mis blokeerivad tubulaarset sekretsiooni, võivad suurendada ravimi kontsentratsiooni plasmas.
7. Tööriist suurendab metotreksaadi toksilisust, suurendab digoksiini imendumist.

Kõrvaltoimed ja üleannustamine

Antibiootikumidega võib kaasneda kõrvaltoimed. Kasutusjuhised näitavad järgmist:

• allergiad, nahalööbed, anafülaktiline šokk, dermatiit, sügelus, nohu, konjunktiviit, dermatoos, urtikaaria, erüteem;
• iiveldus, soole düsbioos, oksendamine, koliit, kõhulahtisus, stomatiit, glossitis, gastriit, enterokoliit;
• agranulotsütoos, aneemia, trombotsütopeenia, leukopeenia;
• palavik;
• vaginaalne kandidoos;
• artralgia, eosinofiilia, seerumi haigus;
• agitatsioon, agressiivsus, krambid, ärevus, depressioon, segasus;
• nefriit, nefropaatia;
• superinfektsioon.

Juhised nimetavad aju mürgistust, iiveldust, vee ja elektrolüütide tasakaalu ebaõnnestumist, oksendamist, kõhulahtisust, üleannustamise sümptomeid. Ravi koosneb aktiivsöe, sorbentide, soola lahtistite, ravimite võtmisest vee ja elektrolüütide tasakaalu säilitamiseks. Näidatud on sümptomaatiline ravi, hemodialüüsi protseduur.

Vastunäidustused

Tööriista kasutatakse ettevaatlikult heinapalaviku, bronhiaalastma, neerupuudulikkuse, raseduse, allergia, ajaloo veritsuse korral. Juhend rõhutab vastunäidustusi:

• ülitundlikkus kompositsiooni komponentide, penitsilliini rühma antibiootikumide, beetalaktaamainete, tsefalosporiinide, karbapeneemide suhtes;
• maksakahjustus, maksapuudulikkus;
• nakkuslik mononukleoos;
• koliit;
• lümfotsüütiline leukeemia;
• imetamine;
• vanus kuni kuu.

Müügi ja ladustamise tingimused

Antibiootikum vabastatakse retsepti alusel temperatuuril 15-25 kraadi (tabletid ja suspensiooni pulber) või kuni 20 kraadi (süstelahuse jaoks). Kõlblikkusaeg on 2 aastat.

Analoogid

Ampitsilliini antibiootikume võib asendada sama rühma ja sama või teise toimeainega. Otsesed analoogid:

• Pentrexil - graanulid, kapslid, külmkuivatatud ja ampitsilliinipõhised pulbrid;
• Penodil on sama toimeainega antibakteriaalne ravim;
• Zetsil - ampitsilliinipõhised kapslid ja pulber;
• Standatsillin - kompositsioonis antibiootikum ampitsilliiniga kapslid.

Ampitsilliini hind

Ravimit saab osta apteekide või Interneti kaudu erinevatel hindadel. Moskvas on ligikaudsed hinnad:

Ampitsilliin

Valget värvi tabletid, tasapinnaline ja riskantne.

Abiained: kartulitärklis, magneesiumstearaat, talk, polüvinüülpürrolidoon, tween-80.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (1) - papppakendid.
10 tk. - kastideta kontuurpakendid (1) - papppakendid.

Pulber suspensioonide valmistamiseks, mis on ette nähtud valgeks värvimiseks, kollase varjundiga ja millel on konkreetne lõhn; keedetud valge suspensioon kollaka varjundiga.

Abiained: polüvinüülpürrolidoon, naatriumglutamaadi happeline 1-vesi, veevaba naatriumfosfaat või dinaatriumfosfaat, trilon B, dekstroos, vanilliin, aromaatne sisuliselt toit (vaarik), rafineeritud suhkur või rafineeritud suhkur.
60 g (5 g toimeainet) - pudelid (1) koos doseerimislusikaga - pakib papi.

Pulber valge värvi süstelahuse valmistamiseks, hügroskoopne.

Pudelid 10 ml (1) - pakendites.
Pudelid 10 ml (10) - pakendites.
Pudelid 10 ml (50) - pappkarbid.

Pulber valge värvi süstelahuse valmistamiseks, hügroskoopne.

Pudelid 10 või 20 ml (1) - papppakendid.
Pudelid 10 või 20 ml (10) - papppakendid.
Pudelid 10 või 20 ml (50) - pappkarbid.

Antibiootikumide rühm, mis sisaldab laia toimespektriga poolsünteetilisi penitsilliine. Sellel on bakteritsiidne toime bakteriraku seina sünteesi pärssimise tõttu.

Aktiivne grampositiivsete aeroobsete bakterite vastu: Staphylococcus spp. (välja arvatud penitsillinaasi tootvad tüved), Streptococcus spp. (sh Enterococcus spp.), Listeria monocytogenes; Gramnegatiivsed aeroobsed bakterid: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, mõned Haemophilus influenzae tüved.

See hävitatakse penitsillinaasi toimel. Happekindel.

Allaneelamisel imendub seedetraktist hästi, mitte lagunedes mao happelises keskkonnas. Pärast parenteraalset manustamist (in / m ja / in) leitakse plasmas kõrge kontsentratsiooniga.

See tungib hästi keha kudedesse ja bioloogilistesse vedelikesse, see on leitud terapeutilistes kontsentratsioonides pleura, peritoneaalses ja sünoviaalvedelikus. See tungib platsentaarbarjääri. See tungib halvasti läbi vere-aju barjääri, kuid aju membraanide põletikuga suureneb BBB läbilaskvus dramaatiliselt.

30% ampitsilliini metaboliseerub maksas.

T_1/2 - 1-1,5 h. Eriti eritub uriiniga ja uriinis on muutumatul kujul väga suur kontsentratsioon. Osaliselt eritub sapiga.

Korduvate süstimistega ei kogune.

Ampitsilliinile tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkus- ja põletikulised haigused, sealhulgas:

- hingamisteede infektsioonid (sealhulgas bronhiit, kopsupõletik, kopsu abscess);

- ülemiste hingamisteede infektsioonid (kaasa arvatud tonsilliit);

- sapiteede infektsioonid (sh koletsüstiit, kolangiit);

- kuseteede infektsioonid (sh püeliit, püelonefriit, tsüstiit);

- seedetrakti infektsioonid (sh salmonelloos);

- naha ja pehmete kudede infektsioonid;

- sepsis, septiline endokardiit;

- ülitundlikkus penitsilliini antibiootikumide ja teiste beetalaktaamantibiootikumide suhtes;

- raske maksafunktsiooni häire (parenteraalseks kasutamiseks).

Seadistage individuaalselt sõltuvalt haiguse tõsidusest, nakkuse lokaliseerimisest ja patogeeni tundlikkusest.

Suukaudsel manustamisel on ühekordne annus täiskasvanutele 250-500 mg, päevane annus on 1-3 g. Maksimaalne ööpäevane annus on 4 g.

Lastele on ravim ette nähtud päevaannuses 50-100 mg / kg, lastele, kes kaaluvad kuni 20 kg - 12,5-25 mg / kg.

Päevane annus on jagatud neljaks annuseks. Ravi kestus sõltub nakkuse tõsidusest ja ravi tõhususest.

Tabletid võetakse suu kaudu, sõltumata söögikordadest.

Suspensiooni valmistamiseks pulbris pulbriga lisatakse 62 ml destilleeritud vett. Valmistatud suspensioonile manustatakse spetsiaalne lusikas, millel on 2 etiketti: põhi vastab 2,5 ml (125 mg), ülemine - 5 ml (250 mg). Suspensioon tuleb pesta veega.

Parenteraalseks manustamiseks (in / m, joos või vedelikus / tilgutites) on täiskasvanutele ühekordne annus 250-500 mg, päevane annus on 1-3 g; raskekujuliste infektsioonide korral võib päevaannust suurendada kuni 10 g-ni.

Vastsündinud saavad ravimit päevase annusega 100 mg / kg, teiste vanuserühmade lapsed - 50 mg / kg. Raskete infektsioonide korral võib näidatud annuseid kahekordistada.

Päevane annus jaguneb 4-6 süsteks 4-6-tunnise intervalliga, süstimise kestus on 7-14 päeva. Kestus 5-7 päeva jooksul / kasutamisel koos järgneva üleminekuga (vajadusel) sisse / m sissejuhatusse.

I / m süstelahus valmistatakse viaali sisule 2 ml süstevett lisades.

IV süstimiseks lahustatakse ravimi üks annus (kuni 2 g) 5-10 ml süstevees või naatriumkloriidi isotoonilises lahuses ja süstitakse aeglaselt 3-5 minuti jooksul (1-2 g 10-15 minuti jooksul).. Ühekordse annusega, mis ületab 2 g, manustatakse ravimit tilkhaaval. Selleks lahustatakse ravimi üks annus (2-4 g) 7,5-15 ml süstevees, seejärel lisatakse saadud lahus 125-250 ml isotoonilisele naatriumkloriidi lahusele või 5-10% glükoosilahusele ja süstitakse kiirusega 60-80 tilka. / min Kui lastele manustatakse IV tilgutit, kasutatakse lahustina 5-10% glükoosilahust (30-50 ml sõltuvalt vanusest).

Lahuseid kasutatakse kohe pärast valmistamist.

Allergilised reaktsioonid: nahalööve, urtikaaria, angioödeem, sügelus, eksfoliatiivne dermatiit, multiformne erüteem; harvadel juhtudel anafülaktiline šokk.

Seedetrakti osa: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, glossitis, stomatiit, pseudomembranoosne koliit, soolestiku düsbioos, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine.

Hemopoeetilisest süsteemist: aneemia, leukopeenia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos.

Kemoterapeutilise toime tagajärjed: suukaudne kandidoos, tupe kandidoos.

Probenetsiid vähendab samaaegselt ampitsilliini-AKOS-iga ampitsilliini tubulaarset sekretsiooni, mille tulemusena suureneb selle kontsentratsioon vereplasmas ja suureneb toksilise toime oht.

Ampitsilliin-AKOS samaaegsel kasutamisel koos allopurinooliga suurendab nahalööbe tõenäosust.

Samaaegsel kasutamisel koos ampitsilliin-AKOSega vähendab östrogeeni sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste vahendite efektiivsust.

Samaaegsel kasutamisel koos ampitsilliin-AKOSiga suurendab antikoagulantide ja aminoglükosiidide antibiootikumide efektiivsust.

Ettevaatlikult ja desensibiliseerivate ainete samaaegse kasutamise taustal tuleb ravim määrata bronhiaalastma, heinapalaviku ja muude allergiliste haiguste raviks.

Ampitsilliin-AKOS-i kasutamisel on vajalik neerude, maksa ja perifeerse vere pildi funktsiooni süstemaatiline jälgimine.

Kui maksapuudulikkuse ravimit tuleb kasutada ainult maksa kontrolli all.

Neerufunktsiooni häirega patsiendid vajavad sõltuvalt CC-st korrigeerimist.

Kui ravimit kasutatakse neerupuudulikkusega patsientidel suurtes annustes, on võimalik toksiline toime kesknärvisüsteemile.

Kasutades ravimit sepsise raviks, on võimalik bakteriolüüsi reaktsioon (Jarish-Herxheimeri reaktsioon).

Kui ampitsilliini-AKOS-i kasutamisel tekivad allergilised reaktsioonid, tuleb ravim katkestada ja desensibiliseeriv ravi määrata.

Nõrgestatud patsientidel võib ravimi pikaajalise kasutamisega tekkida superinfektsioon, mis on põhjustatud ampitsilliiniresistentsetest mikroorganismidest.

Ampitsilliin-AKOSega samaaegse kandidoosi tekke ärahoidmiseks tuleks nimetada nüstatiin või levoriin, samuti vitamiinid B ja C.

Ravimit on võimalik raseduse ajal kasutada, kui see on näidustatud juhtudel, kui kasu emale ületab võimaliku riski lootele.

Ampitsilliin eritub rinnapiima madala kontsentratsiooniga. Vajadusel peaks imetamise ajal otsustama imetamise lõpetamise.

Lastele manustamisel on ravim ette nähtud päevaannuseks 50-100 mg / kg lastele, kes kaaluvad kuni 20 kg - 12,5-25 mg / kg. Parenteraalselt vastsündinutele on ravim ette nähtud päevaseks annuseks 100 mg / kg teiste vanuserühmade lastele - 50 mg / kg. Raskete infektsioonide korral võib näidatud annuseid kahekordistada.

Neerufunktsiooni häirega patsiendid vajavad sõltuvalt CC-st korrigeerimist.

Kui ravimit kasutatakse neerupuudulikkusega patsientidel suurtes annustes, on võimalik toksiline toime kesknärvisüsteemile.

Nimekiri B. Ravim tuleb säilitada kuivas ja pimedas kohas; suspensiooni valmistamiseks mõeldud tabletid ja pulber temperatuuril 15 ° C kuni 25 ° C, pulber süstelahuse valmistamiseks - temperatuuril mitte üle 20 ° C. Tablettide, suspensiooni pulbri ja süstelahuse pulbri kõlblikkusaeg on 2 aastat.

Valmistatud suspensiooni tuleb hoida külmkapis või toatemperatuuril mitte üle 8 päeva. Ettevalmistatud lahendused / m ja / ladustamise kasutuselevõtuks ei saa olla.