Ampitsilliin on laia spektriga poolsünteetiline antibiootikum, millel on antimikroobne toime ja mida kasutatakse mitmete bakteriaalsete infektsioonide raviks.

Vabastage vorm ja koostis

Ampitsilliin on saadaval tablettide, kapslite ja pulbri kujul suspensioonide valmistamiseks. Tabletid ja kapslid valmistatakse 0,25 g juures. Üks pakend sisaldab 10 või 20 tabletti, millel on valge, silindriline valge vorm. Pulbervorm on valge kollase tooniga. See maitseb magusalt ja omab konkreetset lõhna. Pulber on saadaval 60 ml oranž klaasist purkides.

Kõigis ampitsilliini annusvormides on toimeainena ampitsilliintrihüdraat. Ühe tableti koostis sisaldab 0,25 g toimeainet, samuti abiaineid tärklise, talgi, kaltsiumstearaadi ja magneesiumstearaadi kujul.

5 ml ampitsilliini pulbriga valmistatud suspensiooni sisaldab 125 mg ampitsilliini trihüdraati ja järgmisi abiaineid:

• Kolloidne ränidioksiid;
• Naatriumkarboksümetüültselluloos;
• Veevaba naatriumtsitraat;
• Ponso 4R (E124);
• Naatriumbensoaat (E211);
• Sahharoos;
• Kirsi maitseained.

Näidustused ampitsilliini kasutamiseks

Vastavalt ampitsilliini juhistele on see ravim mõeldud mitmesuguste tundlike mikrofloora põhjustatud bakteriaalsete infektsioonide raviks. Nende hulgas on järgmised hingamisteede nakkushaigused:

Vastavalt ampitsilliini juhistele on ravim efektiivne seedetrakti, kuseteede ja seedetrakti ägeda ja kroonilise nakkushaiguse korral, kaasa arvatud tsüstiit, koletsüstiit, püeliit, salmonella ja teised.

Vastavalt ampitsilliini juhistele kasutatakse seda ravimit ka järgmiste haiguste raviks:

• Kõrva, nina ja kurgu infektsioonid;
• Meningiit;
• Scarlet-palavik;
• Endokardiit;
• Naha ja pehmete kudede infektsioonid;
• Septikemia;
• Reuma;
• Odontogeensed nakkused;
• Sepsis;
• Erysipelas;
• Gonorröa

Vastunäidustused

Ampitsilliini kasutamine on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

• Vanus kuni 1 kuu;
• Imetamine;
• Seedetrakti ajalugu;
• Lümfotsüütiline leukeemia;
• Ülitundlikkus ravimi suhtes;
• Nakkuslik mononukleoos;
• Maksapuudulikkus.

Vastavalt ampitsilliini juhistele tuleb seda ravimit kasutada väga ettevaatlikult heinapalaviku, verejooksu, neerupuudulikkuse, astma, allergiate korral. Samuti on vaja konsulteerida oma arstiga, kas ampitsilliini kasutamise raseduse ajal on asjakohane.

Annustamine ja manustamine Ampitsilliin

Ampitsilliin tuleb igas vormis võtta pool tundi enne sööki. Ravimi annus määratakse igale patsiendile individuaalselt, sõltuvalt haiguse tõsidusest ja vormist, samuti võttes arvesse nakkuse lokaliseerimist ja patsiendi vanust.

Ravimi üksikannus täiskasvanutele mõeldud tablettidena on 250-500 mg. Päevane annus on 1-3 g. Lastele, kes kaaluvad alla 20 kg, on ampitsilliini ööpäevane annus 12,5-25 mg / kg ja üle 20 kg kaaluvatele lastele 50-100 mg / kg. Reeglina jagatakse ravimi päevaannus neljaks annuseks.

Suspensiooni valmistamiseks valatakse ravimiga pudelisse 62 ml keedetud vett ja loksutatakse põhjalikult. Täiskasvanud patsientidel on ampitsilliini tavaline annus pulbrina 500 mg iga 6 tunni järel.

Enamikul juhtudel, sealhulgas kopsupõletik, bronhiit ja mitmesugused kuseteede ja seedetrakti infektsioonid, kasutatakse 4 korda päevas 500 mg annust. Gonorröa korral võetakse tavaliselt 2 g ravimit 1 kord päevas.

Mõnede nakkushaiguste korral võib olla vajalik ampitsilliini annust suspensioonide kujul suurendada. Kui need esinevad raskes vormis, võib ravimi annus täiskasvanutele olla 3 g päevas.

Ampitsilliini pulbri ööpäevane annus alla 3-aastastele lastele on 100-200 mg / kg kehakaalu kohta. See on jagatud neljaks annuseks. Üle 3-aastastel lastel on annus järgmine: 50-100 mg / kg kehakaalu kohta, jagatuna 4 korda.

Ampitsilliini kõrvaltoimed

Ampitsilliini kasutamine võib mõnel juhul põhjustada kõrvaltoimeid allergiliste reaktsioonide vormis. Nende hulgas tuleks esile tõsta:

• Angioödeem;
• Nahalööve ja sügelus;
• Konjunktiviit;
• Multiformne erüteem;
• Nohu;
• Eksfoliatiivne dermatiit;
• Urtikaria

Harvadel juhtudel võib ampitsilliin põhjustada liigesevalu, anafülaktilist šoki, eosinofiiliat ja palavikku. Mõnikord põhjustab ravim seedetraktist selliseid kõrvaltoimeid nagu iiveldus, oksendamine, soole suurenenud kõhupuhitus ja kõhulahtisus.

Samuti võib provotseerida ampitsilliini kasutamist:

• Stomatiit;
• Aneemia;
• Agranulotsütoos;
• Leukopeenia;
• Maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine;
• Trombotsütopeenia;
• Pseudomembranoosne koliit;
• Glossitis.

Ampitsilliiniga pikaajaline ravi võib põhjustada nõrgestatud patsientidel superinfektsiooni teket. Sellistel juhtudel peate kasutama vitamiine.

Erijuhised

Ampitsilliini ravimisel on vajalik maksa- ja neerufunktsiooni pidev jälgimine. Nende rikkumise korral tuleb annustamisskeemi kohandada.

Neerupuudulikkusega patsientidel võib ravimi suurtes annustes olla kesknärvisüsteemile toksiline toime.

Ampitsilliini analoogid

Ampitsilliini analoogide hulgas võib eristada järgmisi ravimeid:

• Ampitsilliin-AKOS;
• Ampitsilliinnaatrium;
• Ampitsilliin-fereiin;
• Puritsilliin;
• Zetsil;
• Standacillin;
• Penodil.

Ladustamistingimused

Ampitsilliini tuleb toatemperatuuril hoida pimedas ja kuivas kohas lastele kättesaamatus kohas. Kapslite ja pulbri kõlblikkusaeg on 3 ja tablettide puhul 2 aastat.

Leidis tekstis vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Ampitsilliini laps

Bakteriaalsete infektsioonide korral on oluline valida efektiivne ravi, mis hävitab mikroobid ja aitab kiiremini taastuda. Üks esimesi antibakteriaalsete ainete hulgast hakkas kasutama penitsilliini antibiootikume. Ampitsilliin on nende seas endiselt populaarne. Millal lastele lastakse ja kuidas seda ravimit lapsepõlves anda?

Vormivorm

1. Tablettides on toimeaine sisaldus 250 mg. Selliseid valget lamedaid tablette müüakse 10 või 20 tk pakendites.
2. Pulbris või graanulites, millest suspensioon valmistatakse. See ampitsilliini vorm valatakse klaasviaalidesse. Üks pakend sisaldab 40 g valget või kollakat graanuleid ja pärast veega lahjendamist moodustub 100 ml suspensiooni. Toimeaine sisaldus 5 ml ettevalmistatud siirupis on 250 mg. Vabastage ka ravim ampitsilliini kontsentratsiooniga 125 mg 5 milliliitri suspensiooni kohta.
3. Pulbris, mis on ette nähtud ravimi intramuskulaarseks või intravenoosseks manustamiseks. See on pakitud klaaspudelitesse, mis on sageli kinnitatud ampullidega lahustiga. Üks selline valge pulbriga süstelahus sisaldab 1 kuni 10 viaali ja toimeaine ühes viaalis võib olla koguses 250, 500, 1000 või 2000 mg.

Koostis

• Ampitsilliini tablettide toimeaine on ampitsilliini trihüdraat. Lisaks on ravimi tabletivormis magneesium- või kaltsiumstearaat, tärklis ja talk.
• Graanulid, millest valmistatakse ampitsilliini suspensioon, sisaldavad ka toimeainet trihüdraadi kujul. Täiendavatest ainetest sellises antibiootikumi vormis võivad esineda naatriumbensoaat, PVP, guarkummi, maitseained, sahharoos, simetikoon, vanilliin, naatriumsahharinaat ja teised ühendid.
• Süstimiseks mõeldud pulber, lisaks naatriumsoola ampitsilliinile, ei sisalda muid koostisosi.

Toimimise põhimõte

Ravim kuulub penitsilliini rühma poolsünteetiliste antibakteriaalsete ravimite hulka. See ei lagune pärast maosse sattumist, vaid pigem imendub hästi. Ravimi toimespekter on lai, sest ampitsilliinil on bakteritsiidne toime selliste patogeenide vastu:

• Staphylococcus (välja arvatud penitsilliini suhtes resistentsed liigid).
• Salmonella.
• Clostridia.
• Gonococcus
• Proteus.
• Streptococcus
• Pertussise võlukepp.
• Escherichia.
• Pneumokokk
• Enterococcus
• Hemofiilne võlukepp.
• Shigella.
• Meningokokk.
• Bacillus siberi katku.
• Listeria
• Yersinia jt.

Ampitsilliin - antibiootikumide kasutamise juhised, vabanemisvorm, koostis, kõrvaltoimed, analoogid ja hind

Ampitsilliini antibiootikumi kasutatakse komplekssete nakkushaiguste ja bakteriaalsete haiguste raviks. Ta on penitsilliinirühma liige ja tegeleb tõhusalt patogeensete mikrofloorade elulise tegevuse ilmingutega. Lugege juhiseid ampitsilliini kasutamise kohta, tutvuge selle näidustustega, vabastage vormid, koostis ja manustamisviis.

Mis on ampitsilliin

Vastavalt heakskiidetud farmakoloogilisele klassifikatsioonile kuulub penitsilliini rühma antibiootikum Ampitsilliin, millel on lai toimespekter ja mis hävitatakse penitsillinaasiga. Ravimi koostises on toimeaineks ampitsilliintrihüdraat, mis takistab bakteriraku seina kasvamist. See võimaldab ravimit kasutada patogeensete patogeenide põhjustatud haiguste ravis.

Koostis ja vabanemisvorm

Ampitsilliin on saadaval neljas vormis: tabletid, kapslid, suspensiooni graanulid ja pulber süstelahuse valmistamiseks. Ravimite koostis ja kirjeldus:

Ampitsilliini suspensioon lastele

Pulber süstelahuse valmistamiseks

Valge, silindriline, kaldega, riskantne

Pulbervalge kollase tooniga

Valge hügroskoopne pulber

Ampitsilliintrihüdraadi kontsentratsioon, mg

250 või 500 ühiku kohta

1000 või 2000 pudeli kohta

Kartulitärklis, kaksik-80, magneesiumstearaat, polüvinüülpürrolidoon, talk

Tärklis, sahharoos, želatiin

Polüvinüülpürrolidoon, suhkur, naatriumglutamaadi hapu, vaarika toidu aromaatne olemus, dekstroos, diasendatud naatriumfosfaat, Trilon B, vanilliin

10 tk. pakendis

60 g pudelit koos doseerimislusikaga

Pudelid 10 või 20 ml, 1, 5 või 10 pudelit pakendis

Farmakoloogiline toime

Antibakteriaalne ravim on aktiivne mitmete bakterite (Escherichia coli, Shigella, Salmonella, Proteus) vastu. Ravim ei mõjuta mikroobide tüvesid, mis moodustavad penitsillinaasi ensüümi. Antimikroobseid omadusi määrab toimeaine, mis hakkab kohe toimima, tungides kudedesse ja kehavedelikesse.

Ampitsilliin - antibiootikum või mitte

Ravim on antibiootikum, millel on antimikroobne toime teatud mikroorganismide tüvedele. Nende hulka kuuluvad: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, hememilofilis, Gram.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Antibiootikum kuulub poolsünteetiliste penitsilliinide rühma, ei võimalda bakteriraku seina kasvada, mistõttu on see bakteritsiidne toime. Ravim on hävitatud penitsillinaasiga, mis on resistentne hapete suhtes. Kui ravim on sees, imendub ravim kiiresti, ei lagune happelises keskkonnas, tungib nõrgalt aju vere-aju barjääri, kuid see võime suureneb membraanide põletikuga.

Ravimi metabolism esineb maksas. Ravim eritub neerude kaudu 2-3 tunni jooksul, tekib uriinis suur kontsentratsioon, kuid toimeaine ei kogune. See aitab seda pikka aega kasutada suurtes annustes. Ravim eritub osaliselt sapiga, seda leidub pleura, peritoneaalses ja sünoviaalvedelikus, paljudes keha kudedes.

Näidustused

Ravimi kasutamise peamised näidustused on toimeaine suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud haigused. Nende hulka kuuluvad haigused:

• bronhiit, abstsess, kopsupõletik;
• tonsilliit, ülemiste hingamisteede haigused;
• koletsüstiit, kolangiit;
• püeliit, tsüstiit, püelonefriit;
• seedetrakti infektsioonid, salmonelloos;
• munasarjade günekoloogilised infektsioonid, naha ja pehmete kudede kahjustused, gonorröa;
• peritoniit, sepsis, septiline endokardiit;
• meningiit, adnexitis;
• reuma, erysipelas;
• palavik, gonorröa.

Kuidas võtta ampitsilliini

Ravimi manustamisviisi ja annuse määrab arst individuaalselt, sõltuvalt haiguse arenguastmest, nakkuse asukohast ja patogeeni liigist. Kuidas kohaldada ampitsilliini bronhiidi või ülemiste hingamisteede haiguste korral: ühekordne annus on 250-500 mg ja ööpäevane annus on 1-3 g täiskasvanutele, kuid mitte rohkem kui 4 g. Lastel on päevane annus 50-100 mg / kg kehakaalu kohta koos kaal on alla 20 kg - 12,5-25 mg / kg. Päevane annus jaguneb neljaks annuseks.

Suspensiooni valmistamiseks segage viaali pulbriga 62 ml destilleeritud veega. Annust mõõdetakse lusikaga etikettide komplektist - põhi on 2,5 ml (125 mg), top - kaks korda rohkem. Suspensiooni pestakse veega. Annus vastsündinutele kuni kuu on 150 mg / kg kehakaalu kohta, kuni aasta - 100 mg / kg keha, 1-4 aastat - 100-150 mg / kg, vanem kui 4 aastat - 1-2 g / päevas, jagatud 4-6 vastuvõttud. Suspensiooniga ravi kestab krooniliste protsesside puhul 5-10 päeva - 2-3 nädalast kuni mitme kuuni. Saadud vedelik tuleb tarbida kaheksa päeva jooksul.

Tablettides

Vastavalt juhistele võetakse ampitsilliini tablette suukaudselt, sõltumata söögist. Üksik täiskasvanu annus on 0,5 g, iga päev - 2-3 g 4-6 annusena. Lapsed vajavad 100 mg / kg kehakaalu kohta. Ravi pillidega sõltub haiguse tõsidusest ja ravi tõhususest. Minimaalne ravimi võtmise periood on viis päeva, maksimaalset mõõdetakse mitu kuud.

Kapslid

Kapslid sarnanevad tablettidega - neid pestakse veega pool tundi enne sööki, on keelatud koorikut närida või kahjustada. Üksik täiskasvanu annus on 250-500 mg neli korda päevas ja lastel, kelle kehakaal on kuni 20 kg, on 12,5-25 mg / kg kehakaalu kohta iga kuue tunni järel. Vajaduse korral võib täiskasvanute annus tõusta kuni 3 g päevas. Seedetrakti infektsioonide ja urogenitaalsüsteemi puhul võtke 500 mg 4 korda päevas, gonokoki uretriitiga, günekoloogid ja uroloogid määravad üks kord 3,5 g.

Süstid

Parenteraalseks kasutamiseks on ampitsilliin mõeldud süstimiseks. Seda manustatakse intramuskulaarselt, intravenoosselt, oja või tilguti. Ühekordse täiskasvanu annus on 250-500 mg, päevane annus on kuni 1-3 g, raskete infektsioonide korral suureneb see 10 g-ni. Vastsündinutel on ette nähtud 100 mg / kg / päevas, teine ​​50 mg / kg. Päevane annus jaguneb 4-6 süsteks 4-6-tunnise intervalliga. Ravi kestus kestab 7-14 päeva. Intravenoosne ravim võib olla 5-7 päeva, intramuskulaarne - 7-14 päeva.

Intramuskulaarse süstimise lahuse saamiseks lahjendatakse pulber 2 ml süstevees. Intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks lahustatakse 2 g ravimit 5-10 ml vees või naatriumkloriidi lahuses ja süstitakse aeglaselt 3-5 minuti jooksul. Kui üksikannus ületab 2 g, manustatakse ravimit tilkhaaval kiirusega 6-80 tilka minutis. Selleks segatakse annus 7,5-15 ml veega või sarnase koguse glükoosilahusega. Saadud vedelikku kasutatakse kohe pärast valmistamist.

Erijuhised

Ravimi kasutusjuhistes tuleks uurida erijuhiste osa. Mõned punktid:

• ravimit kasutatakse ettevaatusega astma, heinapalaviku korral koos desensibiliseerivate ainete ühise kasutamisega;
• Ravi käigus on vaja perioodiliselt jälgida neerude, maksa ja vere funktsiooni;
• neerude või maksa rikkumiste korral toimub annuse kohandamine;
• ravimi suured annused võivad põhjustada toksilisi mõjusid;
• sepsise ravi ajal võib tekkida bakteriolüüsi reaktsioon;
• allergiliste reaktsioonide korral ravi lõpetatakse;
• nõrgestatud patsiendil võib tekkida superinfektsioon, mis nõuab raviravi katkestamist;
• ampitsilliiniga ravi ajal kandidoosi ärahoidmiseks on soovitav võtta Nystatiini, Levoriini, askorbiinhapet ja B rühma vitamiine.

Raseduse ajal

Arstidel on lubatud võtta antibiootikumi ampitsilliini raseduse ajal, kuid ainult siis, kui potentsiaalne kasu emale ületab võimaliku riski loote arengule ja kasvule. Ravimi võtmisel lapse kandmisel on vajalik erilise hoolika jälgimine perifeerse vere pildist ja kõigi tulevase beebi süsteemide toimimisest.

Ampitsilliin imetamise ajal

Imetamise ajal tungib kompositsiooni aktiivne koostisosa rinnapiima ja seal leitakse see madalates kontsentratsioonides. Kui imetav ema võtab ravimeid, tuleb kaaluda rinnaga toitmise peatamise küsimust. Kui see ei ole võimalik, viiakse naine ohutumalt ravile, et kõrvaldada organismis patogeensed mikrofloora.

Ampitsilliin lastele

Ampitsilliini juhiste kohaselt võib lapsi anda alates esimesest elukuudest lahuse parenteraalse manustamise vormis. Aastast aastasse saate määrata pulbrist saadud suspensiooni. Ravimi annus erineb sõltuvalt kehakaalust ja on 50-100 mg / kg, kaal alla 20 kg - 12,5-25 mg / kg. Vastsündinutele mõeldud päevane annus on 100 mg / kg, vanemad kui kuu vanused lapsed - 50 mg / kg.

Ravimi koostoimed

Mõned ravimite kombinatsioonid teiste ravimitega võivad põhjustada negatiivset reaktsiooni. Riskantne kombinatsioon:

• Probenetsid alandab ampitsilliini trihüdraadi tubulaarset sekretsiooni, suurendab plasmakontsentratsiooni ja toksiliste toimete ohtu;
• Allopurinool suurendab nahalööbe, atroofiliste haavandite tekkimise võimalust;
• Ravim vähendab östrogeeni sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste vahendite toimet, suurendab antikoagulantide ja antibiootikumide mõju aminoglükosiidide rühmast.

Ampitsilliin ja alkohol

Arstide kasutamise ajal keelavad arstid rangelt alkoholi ja alkoholi sisaldavate jookide või ravimite kasutamist. See toob kaasa maksa koormuse suurenemise, selle efektiivsuse vähenemise ja üleannustamise riski suurenemise. Kui maksas on isegi väikesed kaasasündinud muutused, võib tekkida hepatiit, ikterus ja isegi surm.

Kõrvaltoimed

Patsiendid, kes ravimeid kasutasid, räägivad temast hästi, kuid ravimi kasutamisel ilmneb mitmeid kõrvaltoimeid. Nende hulka kuuluvad:

• allergilised reaktsioonid, nahalööve, urtikaaria;
• Quincke turse, sügelus, dermatiit, palavik, ärevus;
• erüteem, anafülaktiline šokk, iiveldus;
• oksendamine, kõhulahtisus, glossitis;
• stomatiit, koliit, düsbakterioos;
• aneemia, leukopeenia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos;
• suuõõne kandidoos, vaginaalne põletik, vaginiit, vaginosis.

Üleannustamine

Kui ületate ravimi annust pikka aega, võib üleannustamine tekkida. Sümptomiteks on peapööritus, peavalu, lahtised väljaheited, oksendamine. Mõnikord ilmuvad allergilised nahalööbed. Nende sümptomite ilmnemisel peate lõpetama ravimi võtmise ja konsulteerima arstiga. On soovitatav kutsuda esile oksendamine ja juua aktiivsütt või mõnda teist sorbenti.

Vastunäidustused

Kõikidel patsientide kategooriatel ei ole lubatud ravimit kasutada. Ravimit määratakse raseduse ja imetamise ajal ettevaatlikult, 1 kuu vanuselt parenteraalse lahuse kujul. Vastunäidustused keelavad ravimi kasutamise ettenähtud otstarbel:

• ülitundlikkus penitsilliini või beeta-laktaami rühma antibiootikumide suhtes;
• ebanormaalne maksafunktsioon;
• nakkuslik mononukleoos, lümfotsüütiline leukeemia;
• kuni 6-aastased lapsed tablettide ja kapslite puhul.

Müügi ja ladustamise tingimused

Ostke ainult ampitsilliini retsepti. Seda hoitakse kuivas pimedas kohas temperatuuril 15-25 kraadi suspensiooni jaoks mõeldud tablettide ja graanulite puhul, mis ei ületa 20 kraadi - kapslite ja lahuse saamiseks mõeldud pulbri jaoks. Kõigi ravimite säilivusaeg on kaks aastat. Valmistatud suspensiooni ei tohi säilitada kauem kui kaheksa päeva. Värskeid lahuseid kasutatakse kohe, neid ei saa ladustada.

Analoogid

Ampitsilliinil on mitmeid otseseid ja kaudseid analooge, mis on sarnased toimeainele ja näidatud toime. Ravimi otseste sünonüümide hulka kuuluvad vahendid, millel on sama toimeaine, kaudne - antibakteriaalse toimega. Asenda ravim võib:

• Amoksüül on beeta-laktaamantibiootikum;
• Amoksitsilliin - on saadaval lastele ja täiskasvanutele, on sama toimeaine;
• Amofast - tabletid poolsünteetiliste antibiootikumide rühmast.

Ampitsilliini hind

Ravimeid saab osta apteekide või veebisaitide kaudu. Ravimite maksumus varieerub sõltuvalt vabastamise vormist ja kauplemisvarust. Näidishinnad:

Ampitsilliin: kasutusjuhised lastele, ravimi näidustused ja analoogid

Üks penitsilliinirühma antibiootikume on ampitsilliin. Ravimit kasutatakse nakkuslike ja bakteriaalsete haiguste raviks. Ta on aktiivselt vastu patogeensele mikrofloorale, häirides bakteriaalsete seinte sünteesi. Ravimit võetakse suukaudselt või parenteraalselt (süstina). Enne kasutamist on oluline uurida preparaadile lisatud juhiseid.

Vabastage ravimi vorm ja koostis

Kasutamise lihtsustamiseks on ampitsilliin saadaval erinevates vormides. Teave on esitatud tabelis.

Iga annusvormi peamine toimeaine on ampitsilliin. Arst määrab kõige sobivama ravimi tüübi, mis põhineb haiguse omadustel ja väikese patsiendi vanusel. Mõnede laste jaoks on parem kasutada süste, teiste jaoks - tablette. Igal juhul on vaja individuaalset lähenemist. Kogenud pediaatril on parimad võimalused.

Näidustused amipitsilliini kasutamise kohta

Noortele patsientidele määratakse see ravim järgmistel juhtudel:

• kõrva põletik;
• stenokardia, larüngiit ja muud nakkusohtliku kurgu ja nina haigused;
• kuseteede haigused (tsüstiit, püeliit, püelonefriit);
• bronhiit, kopsupõletik, bronhiaalne kopsupõletik, pleuriit;
• infektsioon seedetraktides (salmonelloos, kõhutüüf);
• vere mürgistus;
• endokardiaalsed kahjustused;
• meningiit;
• palavik;
• günekoloogilised infektsioonid;
• reuma;
• septitseemia;
• nahainfektsioonid;
• erysipelas;
• gonorröa.

Vastunäidustused

Ärge kirjutage seda ravimit alla 30-päevastele lastele ja:

• beeta-laktaamantibiootikumide talumatus;
• allergiad ravimi komponentide suhtes;
• maksa- ja neeruhaigus;
• Filatovi tõbi, leukeemia, lümfotsüütiline leukeemia, HIV ja koliit, mis on põhjustatud antibiootikumide kasutamisest.

Annustamine ja manustamine

Ampitsilliini annus ja selle kasutamine sõltub haiguse arengust, haigust põhjustavate mikroorganismide tüübist ja nakkuse paiknemisest. Ravimi mittetoksilisuse ja kehasse kogunemise võime puudumise tõttu lubatakse ravimil kasutada pikka aega. Lapsi ravitakse jagades päevaannuse mitmeks annuseks. Sagedus sõltub kasutatava ravimi vormist.

Ampitsilliini tabletid

Juhiste kohaselt on ravimid pillides on vastunäidustatud kuni 6-aastastele lastele. Üle 6-aastastele patsientidele manustatakse pool tundi enne või kaks tundi pärast sööki pill. Lubatav ööpäevane annus on 100 mg / kg. See näitaja on jagatud nelja kuni kuue vastuvõtu kohta.

Ravi võib kesta keskmiselt ühest kuni mitmest nädalast. Maksimaalne vastuvõtu kestus arvutatakse kuude kaupa. Patsientidel, kes on 14-aastased ja vanemad, on lubatud kasutada mitte rohkem kui 4 grammi ravimit (0,25 grammi korraga).

Ampitsilliini süstid

Süstimiseks kasutatakse parenteraalset ampitsilliini. Mõnikord manustatakse ravimit voogudes ja tilkades, kuid intramuskulaarne ja intravenoosne manustamine on kõige levinum. 14-aastastele patsientidele määratakse ühekordne annus 250-500 mg. Annus päevas on 1-3 g. Tõsiste infektsioonide korral suureneb see 10 g-ni.

Kuni 1-aastastele lastele antakse 100 mg / kg päevas, alates 1-aastastest - 50 mg kehakaalu kohta. Manustamise sagedus on neli kuni kuus korda päevas. Süstimise vahele peab taluma 4-6 tunni pikkune paus. Ravi kestab 1-2 nädalat.

Intravenoosne ravimi manustamine kestab tavaliselt nädalat, lihasesiseselt - 1-2 nädalat. Pulbrile intramuskulaarseks süstimiseks viaalis valage 2 ml süstevett. Intravenoosselt manustatava lahuse valmistamiseks tuleb 2 g ravimit lahustada 5-10 ml vees või soolalahuses, seejärel süstida hoolikalt ja aeglaselt patsiendile.

Kui soovitatav ühekordne annus on üle 2 grammi, süstitakse ravimit tilguti kaudu. Annus segatakse 7,5-15 ml vee või glükoosilahusega. Valmistatud segu kasutatakse kohe pärast valmistamist.

Ravimi kõrvaltoimed

Meditsiinipraktikas esines juhtumeid, kus ampitsilliin põhjustas kõrvaltoimeid. See on peamiselt mitmesugused allergilised reaktsioonid.

Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on:

• angioödeem;
• nahalööve koos sügelusega;
• silma põletik;
• multiformne erüteem;
• nohu;
• ritter-dermatiit;
• urtikaaria.

Samuti on võimalik kõrvaltoimeid:

• seedetrakti osa (iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, suurenenud gaasi teke);
• peavalu;
• liigesevalu;
• anafülaksia;
• palavik;
• stomatiit;
• aneemia ja muud vereringesüsteemi probleemid;
• maksakahjustused;
• jämesoole põletik;
• glossiit;
• flebiit (intravenoosselt manustatuna).

Kui keha reageerib ravile allergilise reaktsiooniga, tühistab arst ravimi ja näeb ette desensibiliseerivad ained, mis vähendavad lapse keha tundlikkust allergeeni ja antihistamiinidega. Kui lapsel on tekkinud anafülaktiline šokk, tuleb koheselt kutsuda kiirabi.

Üleannustamise korral peske lapse kõht ja anna aktiivsütt sõltuvalt kehakaalust. Võite kasutada soola laksatiive, ravimeid vee ja elektrolüütide tasakaalu säilitamiseks ning sümptomaatilist ravi.

Analoogid ja hind

Ampitsilliinitaolised ravimid:

• Amoksüül-DT tabletid;
• Amoksitsilliin (sisaldab mitmesuguseid vabanemisvorme, mille põhiaine sisaldus on erinev) (üksikasjalikum teave artiklis: juhised suspensiooni "Amoksitsilliin" kasutamiseks lastele);
• Ammophose tabletid;
• B-Moks kapslid;
• Graximol graanulites või kapslites.

Ampitsilliini maksumus sõltub annustamisvormist, ettevõtte müüja hinnalisandist ja ostumeetodist. Internetilehekülgedel maksab uimasti veidi vähem kui tavapärastel apteekidel.

Ampitsilliini kasutamine lastel

Ampitsilliin on poolsünteetiline laia spektriga antibiootikum.

Toimeaine on ampitsilliin, kuulub penitsilliinide farmakoloogilisse rühma.

Ampitsilliinil on bakteritsiidne ja antibakteriaalne toime.

Ampitsilliini kasutamine

Ampitsilliini kasutatakse põletikuliste ja nakkushaiguste raviks:

• Kõrva infektsioonid (otiit)
• Kõri infektsioonid (kurguvalu, farüngiit, sinusiit, bronhiit, kopsupõletik)
• Nina nakkused
• Bronhide ja kopsude infektsioonid
• Kuseteede infektsioonid (äge ja krooniline)
• Günekoloogilised infektsioonid (klamüüdia, lisandite põletik)
• Seedetrakti infektsioonid (salmonella, düsenteeria, hüppelöök, kõhutüüf)
• Meningiit
• Reuma
• Sepsis
• Septitsemia
• Scarlet-palavik
• Naha nakkused
• Erysipelas
• Süüfilis ja gonorröa (tervikliku ravi osana)
• Tüsistuste ennetamine pärast operatsiooni rindkeres ja kõhuõõnes

Vastunäidustused

• Lümfotsüütiline leukeemia
• Ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes
• Maksapuudulikkus
• Nakkuslik monokukleoos

Ampitsilliini juhised lastele

Ampitsilliin on ette nähtud lastele ja täiskasvanutele. Laste puhul on ravimi kasutamine võimalik nelja nädala pärast. Kuid mitte varem, sest ampitsilliin võib negatiivselt mõjutada kuulmisorganite arengut. Lastel on parem kasutada ampitsilliini intramuskulaarseks manustamiseks, pärast kuue kuu möödumist lastakse ampitsilliinile anda suspensiooni ja pulbri kujul.

Õigesti arvutada ravimi annus võib olla ainult arst, lähtudes lapse haiguse raskusest, lapse kehakaalust ja haiguse põhjusest. Ravi ajal on väga oluline anda lapsele palju vedelikke. Tavaliselt määratakse raskete infektsioonidega lapsed 50–100 mg kehakaalu kilogrammi kohta päevas mitme annuse kohta. Kui lapse kaal ületab 20 kg, on annus täiskasvanud, st 250… 500 mg 4 annuse kohta päevas. Reeglina on ravi kestus 1-2 nädalat.

Antibiootikum ampitsilliin

Ampitsilliin on laia spektriga antibiootikum. Viitab poolsünteetilistele penitsilliinidele. Sellel on aktiivsus grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite ja mikroorganismide suure spektri vastu. Saadaval kahes suukaudseks manustamiseks mõeldud ravimvormis kapslite ja tablettide kujul ning intramuskulaarseks süstimiseks.

Antibiootikum ampitsilliini kasutusjuhendis soovitatakse kasutada ainult vastavalt arsti juhistele. Enesehooldus selle ravimiga võib põhjustada maksa ja neerude püsivat kahjustust. Samuti on vale annusega võimalik välja töötada penitsilliinidele resistentsete patogeenide vormid. Sel juhul on põletikulise haiguse edasine ravi äärmiselt raske.

Apteekide kioskites on nii ampitsilliin puhtas vormis kui ka mitmesugused soolasegud ampitsilliini trihüdraadi või ampitsilliini naatriumsoola kujul. Selle antibiootikumi manustamise vormi ja koostise valik peaks alati jääma raviarsti juurde. Intramuskulaarseks manustamiseks on parim valik ampitsilliini naatriumsool. See on kristalne pulber, mis on pakitud ühekordse annusena eraldi viaalis. Hästi lahustuv süstevees. Valu vähendamiseks enne süstimist võib lahjendada 25% novokaiini lahusega.

Suukaudseks manustamiseks tablettides ja kapslites, kasutades ampitsilliini trihüdraati. See on maomahla suhtes resistentne antibiootikum, mis tagab piisava kontsentratsiooni veres toimeainet. Suukaudseks manustamiseks mõeldud ampitsilliini võib soovitada želatiinkapslites, mis lahustuvad ainult peensooles.

Kuidas ampitsilliin trihüdraat

Ampitsilliintrihüdraat on selle antibiootikumi kõige tavalisem nnoloogiline vorm. Selle südamikus on see peenkristalliline pulber, mis seedetraktile sisenedes imendub verre. Kliinilistest uuringutest nähtub, et seedetraktist imendub inimveres mitte rohkem kui 30% heakskiidetud annusest. Ülejäänud toimeaine laguneb maomahla ja sooleensüümide mõjul. Pärast pillide võtmist saavutatakse maksimaalne plasmakontsentratsioon 2 tunni pärast. Efektiivsust säilitatakse 6 tundi pärast ravimi võtmist.

Ampitsilliintrihüdraat, samuti ampitsilliinnaatriumsool kuulub antibiootikumide "tapjate" rühma. See ei avalda hoiatavat mõju, vaid toimib eesmärgipäraselt seoses valgu sünteesi rikkumisega patogeensete bakterite rakkudes. See põhjustab patogeeni kiire surma.

See antibiootikum on efektiivne peaaegu kõigi tuntud mikroorganismide suhtes. Täpsemalt, ampitsilliinil ei ole resistentsust gonokokkide, pneumokokkide, escherichia, stafülokokkide, streptokokkide, kahvatu spirokeetide, gardenella ja paljude teiste mikroorganismide suhtes. See ei mõjuta enterobaktereid, klebsieli, proteobaktereid.

Raskete toimete kiireks toimimiseks tuleb ravi alustada intramuskulaarselt ampitsilliin-naatriumsoola sisseviimisega. Pärast patsiendi seisundi stabiliseerumist ja kriitilise kehatemperatuuri vähendamist jätkub ravi ampitsilliintrihüdraadi tabletivormiga.

Kus ampitsilliini kasutatakse?

Terapeutilistel eesmärkidel kasutatakse ampitsilliini mitmesuguste põletikuliste ja nakkushaiguste korral. Seda ravimit kasutatakse laialdaselt stenokardia ja farüngiidi, keskkõrvapõletiku ja sinusiidi, bronhiidi ja kopsupõletiku mitte-keeruliste vormide ravis.

Samuti on ampitsilliini kasutamine õigustatud, kui:

• süüfilise ja gonorröa kompleksne ravi;
• komplikatsioonide ennetamiseks operatsioonijärgsel perioodil pärast sekkumist rindkeres ja kõhuõõnes;
• maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi kompleksses ravis kombineeritult trichopoliga või metronidasooliga;
• klamüüdia, sealhulgas raseduse ajal;
• neerude ja kuseteede põletikulised haigused, sealhulgas tsüstiit, uretriit ja püelonefooriit;
• liigeste põletik, salpingoophoriit;
• salmonelloosi, düsenteeria, kõhutüüfuse, läkaköha ravis.

Hiljuti on ampitsilliini aktiivselt kasutatud reumatismi ja reumatoidse kahjustuse ennetamiseks südamelihase liigeskoes ja lihaskiududes. Seda võib kasutada ka meningiitide, endokardiitide ja reumaatilise periartriidi erinevate vormide raviks.

Ampitsilliini annus

Kui on ette nähtud ampitsilliini süstimine

Antibiootikum ampitsilliin on süstimisel ette nähtud patsiendi tõsise seisundi korral seedetraktist imendumise rikkumise korral seedetrakti kahjustustega. Eelkõige salmonelloosi ja düsenteeria korral tuleb ravi alustada ainult ampitsilliini süstide intramuskulaarse süstimisega. Vastasel juhul on võimalik antibiootikum täielikult vabaneda oksendamise ja vedelikuga väljaheitega. See on tingitud soole motoorika suurenemisest, mida ärritavad nakkuslikud patogeenid.

Hingamisteede põletikuliste haiguste, meningiidi või endokardiitiga patsiendi kriitiliselt kõrge kehatemperatuuri korral tuleb patsienti pärast süstimist aktiivselt jälgida. Bakterite massilise surma taustal võib üldine seisund halveneda lagunemissaaduste tõttu pärast patogeenide surma.

Tavaliselt normaliseeritakse seisund 2-3 päeva jooksul pärast intensiivse ampitsilliinravi alustamist. Kuid ravi positiivse tulemuse saavutamiseks tuleb süstimist jätkata vähemalt 7 päeva. Optimaalne periood ampitsilliinisüstide intramuskulaarseks kasutamiseks on 10 päeva. Vajadusel võib täiendavat ravi jätkata tablettidena. Kuid sõltuvalt kasutuse ajast on ravitoime efektiivsus vähenenud. Seega, kui on vaja pikaajalist antibiootikumravi, tuleb ampitsilliin asendada teise 10-päevase süstimiskäigu järel teise antibiootikumiga.

Kuidas kasutatakse ampitsilliini tablette

Ampitsilliini tablette võib kasutada kodus kerge kurguvalu, trahheiidi, bronhiidi ja tsüstiidi vormis. Sellisel juhul nimetatakse ta terapeutiliseks annuseks ja ei vaja patsiendi eluks täiendavaid ohutusmeetmeid.

Kui 3 päeva jooksul pärast ampitsilliini tablettide manustamist ei ole patsiendi seisund paranenud, tuleb ravim välja võtta ja konsulteerida arstiga raviskeemi kohandamiseks.

Tuleb meeles pidada, et ampitsilliini ei saa võtta samaaegselt sulfoonamiididega nagu biseptool 480. Need kaks ravimit blokeerivad teineteise terapeutilise toime täielikult.

Millises vanuses saate lastele ampitsilliini anda

Ampitsilliini võib manustada lastele vanuses 1 kuu. Kuni selle ajani võib antibiootikumil olla negatiivne mõju kuulmisorganite arengule. Seejärel tekitab see kuulmiskaotust. Imikueas, eelistatavalt ravimi intramuskulaarne manustamine. Pärast 6-kuulise vanuse saavutamist võib kasutada spetsiaalselt valmistatud suspensioone ja ampitsilliini pulbrit.

Annust arvutab raviarst sõltuvalt lapse raskusest, selle kaalust ja patogeeni liigist. Ravi ajal tuleb suurendada joomiskorda ja tagada õigeaegne diurees.

Ampitsilliin raseduse ja imetamise ajal

Ampitsilliin on raseduse ajal lubatud, kuid riskitegurite hoolikas hindamine. Põhimõtteliselt on see antibiootikum lootele kõige ohutum ja võib rasedatel naistel tõhusalt ravida suguelundeid ja uroloogilisi haigusi. Seda võib kasutada ka hingamisteede haiguste, kurguvalu, gastriidi raviks.

Imetamise ajal on ampitsilliin rangelt keelatud. Selle toimeaine tungib kergesti rinnapiima ja võib põhjustada vastsündinu mürgistust. Kõige tavalisem komplikatsioon lastel pärast imetavat ema ampitsilliini on seedetrakti funktsioonide häire ja püsiva düsbakterioosi teke.

Ampitsilliini süstid: kasutusjuhised

Ampitsilliin on penitsilliini rühma poolsünteetiline antibiootikum. Seda iseloomustab suur hulk antibakteriaalseid toimeid grampositiivsete ja gramnegatiivsete patogeensete taimestike vastu.

Vabastage vorm ja koostis

Ampitsilliin valmistatakse pulbrina süstelahuse valmistamiseks 0,5 g ja 1 g doosides 10 pudelit sisaldavas pakendis.

Farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika. Ampitsilliini on aktiivne grampositiivsete bakterite - Staphylococcus ei moodusta penitsillinaasist streptokokid, meningokoki, gonokokk, Pneumokokkidel enterococci ja kõige Gram-negatiivsete organismide - Escherichia coli, Salmonella Klebsiella pneumoniae ja Haemophilus influenzae. Ravim ei ole resistentne penitsillinaasi toimete suhtes, seega ei ole see efektiivne penitsilliini moodustavate tüvede suhtes. Ampitsilliin rikub bakterirakkude seinte sünteesi, vähendades seeläbi bakteriraku resistentsust ja põhjustades selle surma.

Farmakokineetika. Süstituna ringleb toimeaine veres suurtes kontsentratsioonides. Ampitsilliini maksimaalne kontsentratsioon veres on täheldatud juba 15 minuti pärast intravenoosse manustamise ja intramuskulaarse manustamisega 30–60 minuti pärast.

Ampitsilliin tungib kehavedelikesse ja kudedesse (sapis võib aine kontsentratsioon olla 4–100 korda suurem kui ampitsilliini sisaldus veres), sealhulgas rinnapiim. Ei tungi vere-aju barjääri. Kuni 30% ravimist võib seonduda plasmavalkudega. Aine ei ole praktiliselt lõhenenud ja eritub kehast algsel kujul.

Suurem osa süstitud ampitsilliinist eritub neerude kaudu, väikestes kogustes - sapiga. 12 tunni jooksul elimineeritakse umbes 45–70% manustatud ampitsilliiniannusest. Neerude funktsionaalsete häirete korral suureneb ampitsilliini kontsentratsioon veres, eritumine aeglustub. Tavaliselt on ampitsilliini poolväärtusaeg 60–120 minutit, neeruhaigusega patsientidel võib see arv ulatuda 12 tunnini. Korduva süstimise korral ei kogune toimeaine organismis, mis võimaldab pikaajalist ravi antibiootikumiga.

Näidustused

Ampitsilliini võib kasutada erinevate haiguste raviks, mis on põhjustatud ampitsilliinile tundlike bakterite poolt. Nimelt:

• ülemiste hingamisteede ja hingamisteede nakkuslikud põletikud (keskkõrvapõletik, farüngiit, sinusiit, bronhiit, kopsupõletik, kopsu abscess);
• urogenitaalsüsteemi ja neerude infektsioonid (tsüstiit, uretriit, püeliit, püelonefriit, gonorröa);
• sapiteede infektsiooniline põletik (koletsüstiit, kolangiit);
• kõhutüüf ja paratüüfne palavik;
• köha
• sepsis;
• peritoniit;
• meningiit;
• endokardiit;
• listerioos;
• luu- ja lihaskonna infektsioonhaigused;
• naha ja pehmete kudede nakkuslik põletik.

Vastunäidustused

Ampitsilliini kasutamise vastunäidustused on järgmised:

• individuaalne talumatus penitsilliinirühma ja teiste β-laktaami antibakteriaalsete ainete (karbapeneemide ja tsefalosporiinide) ravimitele;
• raske maksafunktsiooni häired;
• neerude tõsised funktsionaalsed häired;
• seedetrakti haigused, sealhulgas koliit, mis esinesid antibakteriaalsete ainete võtmise ajal;
• leukeemia;
• nakkuslik mononukleoos;
• HIV-nakkus;
• rinnaga toitmise periood.

Annustamine ja manustamine

Ampitsilliini süstelahust manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt (süstimismeetod on jet või tilguti, sõltuvalt manustatud ampitsilliiniannusest).

Intravenoosne ampitsilliin

Intravenoosseks manustamiseks on soovitatav ampitsilliini ühekordne annus täiskasvanutele 0,25 - 0,5 g (süstimissagedus - iga 4-6 tunni järel), maksimaalne päevane annus - 1 g kuni 3 g. Rasketes tingimustes võib annust vähendada 10 g-ni..

Vastsündinutel on ööpäevane annus 100 mg 1 kg kehakaalu kohta, erineva vanusega lapsed - 50 mg 1 kg kehakaalu kohta. Vajadusel võib annuseid kahekordistada.

Süstelahuse valmistamiseks (intravenoosseks manustamiseks) lahjendatakse ravimi üks annus (mitte üle 2 g) 5-10 ml süstevees või isotoonilises naatriumkloriidi lahuses. Ravimit manustatakse aeglaselt (3-5 minutit). Kui ampitsilliini ettenähtud ühekordne annus ületab 2 g, manustatakse ravimit intravenoosselt. Vajalik ampitsilliiniannus lahustatakse süstevees (2 g ampitsilliini 7,5 ml süstevett). Valmistatud antibiootiline lahus lisatakse naatriumkloriidi või 5% glükoosilahuse (125-250 ml) isotoonilisele lahusele. Segu manustatakse tilkhaaval kiirusega 60–80 tilka minutis. Lastele manustamisel valmistatakse lahus 5% või 10% glükoosiga.

Ampitsilliinilahus valmistatakse vahetult enne manustamist, päevane annus jagatakse 3-4 süsteks. Ravi on tavaliselt 5-7 päeva. Ravi kestuse määrab arst eraldi, sõltuvalt nakkuse tõsidusest, patsiendi üldisest seisundist, vanusest ja sellega seotud haigustest, ravi tõhususest. Vajadusel jätkatakse ravi üleminekuga ravimi intramuskulaarsele manustamisele.

Ampitsilliini intramuskulaarne manustamine

Intramuskulaarselt manustatakse ampitsilliini annuses 0,25–0,5 g iga 4–6 tunni järel, ööpäevane annus on 1–3 g Raske nakkusliku põletiku korral võib annust üle 10 g ööpäevas üle hinnata. Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 14 g ampitsilliini.

Vastsündinute annus on 100 mg 1 kg kehakaalu kohta, vanematel lastel - 50 mg 1 kg kehakaalu kohta. Raskete infektsioonide korral kahekordistatakse annust.

Süstelahuse valmistamiseks lahjendatakse pulber 2 ml või 4 ml süsteveega.

Kõrvaltoimed

Ampitsilliin on tavaliselt hästi talutav. Kuid mõnikord on erinevate kehasüsteemide kõrvalmõjude areng.

Närvisüsteemist (kui ravimit kasutatakse suurtes annustes neerupuudulikkusega patsientidel):

Seedetraktist:

• düspeptilised sümptomid (kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine);
• kõhuvalu;
• soole düsbioos;
• koliit;
• suukuivus ja maitse muutus;
• gastriit;
• enterokoliit;
• stomatiit;
• glossitis

Maksa:

Allergilised reaktsioonid:

• nohu;
• konjunktiviit;
• nahalööve koos sügelusega;
• urtikaaria;
• palavik;
• liigesevalu;
• eosinofiilia;
• purpura;
• väga harva - angioödeem ja anafülaktiline šokk;

Kohalikud reaktsioonid:

• sügelus ja turse süstekohas;
• hüpereemia.

Nõrgestatud immuunsüsteemiga patsiendid pärast pikaajalist ampitsilliinravi võivad tekitada superinfektsiooni, mille põhjustavad patogeenid, mis ei ole ravimi toime suhtes tundlikud (mõned gramnegatiivsed bakterid, seened). Koos sekundaarse infektsiooni liitumisega võivad tekkida vereloome süsteemi pöörduvad häired (trombotsütopeenia, leukopeenia, agranulotsütoos, hemolüütiline aneemia).

Üleannustamise korral on ampitsilliinil närvisüsteemile toksiline toime (võimalik hallutsinatsioonid, krambid), põhjustab seedehäireid (oksendamine või iiveldus, kõhulahtisus), allergilist põletikku (nahalööve). Üleannustamise tunnuste ilmnemisel tühistatakse ravim, teostatakse hemodialüüs (vajadusel), sümptomaatiline ravi. Anafülaktilise šoki tekkimisel on vaja kohest arstiabi.

Erijuhised

Ampitsilliinravi ajal on oluline võtta arvesse järgmisi punkte:

• Enne ravi alustamist on vaja välistada allergiline reaktsioon ampitsilliinile;
• on rangelt keelatud segada valmis süstelahust teiste ravimitega;
• ravi ajal tuleb teostada range perifeerse vere, neeru- ja maksafunktsioonide koostise jälgimine;
• neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel tuleb päevaannust kohandada, vähendades ühekordset annust või suurendades süstide vahelist aega;
• samaaegsete allergiliste patoloogiate korral (heinapalavik, bronhide astmahaigus ja teised) määratakse ampitsilliin kombinatsioonis desensibiliseerivate ravimitega;
• Ampitsilliin ei mõjuta motoorsete ja vaimsete reaktsioonide kiirust, võimet kontrollida transporti ja teisi mehhanisme; mõnedel patsientidel võib tekkida ka ampitsilliini kõrvaltoimeid kesknärvisüsteemile, seega tuleb ravimit kasutada ettevaatusega inimestele, kes vajavad ohtlike mehhanismidega töötamisel kontsentratsiooni ja tähelepanu;
• ampitsilliini ravis koos antikoagulantide ja aminoglükosiidi rühma antibiootikumide samaaegse manustamisega on nende terapeutiline toime suurenenud;
• Ampitsilliin vähendab suukaudsete rasestumisvastaste vahendite terapeutilist toimet;
• Proitsetsiidi samaaegsel kasutamisel suureneb ampitsilliini toksiline toime;
• ampitsilliini ja allopurinooli kombinatsioon suurendab allergilise reaktsiooni ohtu, mis avaldub nahalööbe all;
• ampitsilliini samaaegne kasutamine β-blokaatoritega suurendab anafülaktilise šoki ohtu;
• Ampitsilliin ei sobi kokku kloramfenikooliga, klindamütsiiniga, tetratsükliiniga, amfotersiiniga, erütromütsiiniga, linomütsiiniga, polümüksiiniga B, metronidasooliga, atsetüültsüsteiiniga, metoklopramiidiga, dopamiiniga, hepariiniga;
• pikaajaline või korduv ravi ampitsilliiniga võib põhjustada antibakteriaalse toimeaine suhtes resistentsete resistentsete taimede arengut ja kasvu;
• Ampitsilliin eritub rinnapiima, seega tuleb ravi ajal rinnaga toitmine katkestada;

Kasutamine raseduse ajal

Rasedate ampitsilliinravi toimub ainult olukordades, kus oodatav kasu emale ületab potentsiaalse ohu lootele.

Ladustamistingimused

Ravimi säilitamiseks niiskuse ja päikesevalguse eest kaitstud kohas, lastele raske, temperatuuril mitte üle 25 ° C.

Analoogid

Ampitsilliini struktuursed analoogid on ravimid:

Ampitsilliinisüstide hinnad

Ampitsilliini pulber intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks 1 g, 1 tk. - 14 rubla.

Ampitsilliini (AMPICILLIN) kasutusjuhendid

Registreerimistunnistuse omanik:

Kontaktandmed:

Annuse vormid

Ampitsilliin-Akose vorm, pakend ja koostis

Valget värvi tabletid, tasapinnaline ja riskantne.

Abiained: kartulitärklis, magneesiumstearaat, talk, polüvinüülpürrolidoon, tween-80.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (1) - papppakendid.
10 tk. - kastideta kontuurpakendid (1) - papppakendid.

Pulber suspensioonide valmistamiseks, mis on ette nähtud valgeks värvimiseks, kollase varjundiga ja millel on konkreetne lõhn; keedetud valge suspensioon kollaka varjundiga.

Abiained: polüvinüülpürrolidoon, naatriumglutamaadi happeline 1-vesi, veevaba naatriumfosfaat või dinaatriumfosfaat, trilon B, dekstroos, vanilliin, aromaatne sisuliselt toit (vaarik), rafineeritud suhkur või rafineeritud suhkur.
60 g (5 g toimeainet) - pudelid (1) koos doseerimislusikaga - pakib papi.

Pulber valge värvi süstelahuse valmistamiseks, hügroskoopne.

Pudelid 10 ml (1) - pakendites.
Pudelid 10 ml (10) - pakendites.
Pudelid 10 ml (50) - pappkarbid.

Pulber valge värvi süstelahuse valmistamiseks, hügroskoopne.

Pudelid 10 või 20 ml (1) - papppakendid.
Pudelid 10 või 20 ml (10) - papppakendid.
Pudelid 10 või 20 ml (50) - pappkarbid.

Farmakoloogiline toime

Antibiootikumide rühm, mis sisaldab laia toimespektriga poolsünteetilisi penitsilliine. Sellel on bakteritsiidne toime bakteriraku seina sünteesi pärssimise tõttu.

Aktiivne grampositiivsete aeroobsete bakterite vastu: Staphylococcus spp. (välja arvatud penitsillinaasi tootvad tüved), Streptococcus spp. (sh Enterococcus spp.), Listeria monocytogenes; Gramnegatiivsed aeroobsed bakterid: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, mõned Haemophilus influenzae tüved.

See hävitatakse penitsillinaasi toimel. Happekindel.

Farmakokineetika

Allaneelamisel imendub seedetraktist hästi, mitte lagunedes mao happelises keskkonnas. Pärast parenteraalset manustamist (in / m ja / in) leitakse plasmas kõrge kontsentratsiooniga.

See tungib hästi keha kudedesse ja bioloogilistesse vedelikesse, see on leitud terapeutilistes kontsentratsioonides pleura, peritoneaalses ja sünoviaalvedelikus. See tungib platsentaarbarjääri. See tungib halvasti läbi vere-aju barjääri, kuid aju membraanide põletikuga suureneb BBB läbilaskvus dramaatiliselt.

30% ampitsilliini metaboliseerub maksas.

T_1/2 - 1-1,5 h. Eriti eritub uriiniga ja uriinis on muutumatul kujul väga suur kontsentratsioon. Osaliselt eritub sapiga.

Korduvate süstimistega ei kogune.

Näidustused ravim Ampitsilliin-Akos

Ampitsilliinile tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkus- ja põletikulised haigused, sealhulgas:

• hingamisteede infektsioonid (sh bronhiit, kopsupõletik, kopsu abscess);
• ülemiste hingamisteede infektsioonid (kaasa arvatud tonsilliit);
• sapiteede infektsioonid (sh koletsüstiit, kolangiit);
• kuseteede infektsioonid (sh püeliit, püelonefriit, tsüstiit);
• seedetrakti infektsioonid (sh salmonelloos);
• günekoloogilised infektsioonid;
• naha ja pehmete kudede infektsioonid;
• peritoniit;
• sepsis, septiline endokardiit;
• meningiit;
• reuma;
• erysipelas;
• palavik;
• gonorröa.

Annustamisrežiim

Seadistage individuaalselt sõltuvalt haiguse tõsidusest, nakkuse lokaliseerimisest ja patogeeni tundlikkusest.

Suukaudsel manustamisel on ühekordne annus täiskasvanutele 250-500 mg, päevane annus on 1-3 g. Maksimaalne ööpäevane annus on 4 g.

Lastele on ravim ette nähtud päevaannuses 50-100 mg / kg, lastele, kes kaaluvad kuni 20 kg - 12,5-25 mg / kg.

Päevane annus on jagatud neljaks annuseks. Ravi kestus sõltub nakkuse tõsidusest ja ravi tõhususest.

Tabletid võetakse suu kaudu, sõltumata söögikordadest.

Suspensiooni valmistamiseks pulbris pulbriga lisatakse 62 ml destilleeritud vett. Valmistatud suspensioonile manustatakse spetsiaalne lusikas, millel on 2 etiketti: põhi vastab 2,5 ml (125 mg), ülemine - 5 ml (250 mg). Suspensioon tuleb pesta veega.

Parenteraalseks manustamiseks (in / m, joos või vedelikus / tilgutites) on täiskasvanutele ühekordne annus 250-500 mg, päevane annus on 1-3 g; raskekujuliste infektsioonide korral võib päevaannust suurendada kuni 10 g-ni.

Vastsündinud saavad ravimit päevase annusega 100 mg / kg, teiste vanuserühmade lapsed - 50 mg / kg. Raskete infektsioonide korral võib näidatud annuseid kahekordistada.

Päevane annus jaguneb 4-6 süsteks 4-6-tunnise intervalliga, süstimise kestus on 7-14 päeva. Kestus 5-7 päeva jooksul / kasutamisel koos järgneva üleminekuga (vajadusel) sisse / m sissejuhatusse.

I / m süstelahus valmistatakse viaali sisule 2 ml süstevett lisades.

IV süstimiseks lahustatakse ravimi üks annus (kuni 2 g) 5-10 ml süstevees või naatriumkloriidi isotoonilises lahuses ja süstitakse aeglaselt 3-5 minuti jooksul (1-2 g 10-15 minuti jooksul).. Ühekordse annusega, mis ületab 2 g, manustatakse ravimit tilkhaaval. Selleks lahustatakse ravimi üks annus (2-4 g) 7,5-15 ml süstevees, seejärel lisatakse saadud lahus 125-250 ml isotoonilisele naatriumkloriidi lahusele või 5-10% glükoosilahusele ja süstitakse kiirusega 60-80 tilka. / min Kui lastele manustatakse IV tilgutit, kasutatakse lahustina 5-10% glükoosilahust (30-50 ml sõltuvalt vanusest).

Lahuseid kasutatakse kohe pärast valmistamist.

Kõrvaltoimed

Allergilised reaktsioonid: nahalööve, urtikaaria, angioödeem, sügelus, eksfoliatiivne dermatiit, multiformne erüteem; harvadel juhtudel anafülaktiline šokk.

Seedetrakti osa: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, glossitis, stomatiit, pseudomembranoosne koliit, soolestiku düsbioos, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine.

Hemopoeetilisest süsteemist: aneemia, leukopeenia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos.

Kemoterapeutilise toime tagajärjed: suukaudne kandidoos, tupe kandidoos.

Vastunäidustused

• ülitundlikkus penitsilliini antibiootikumide ja teiste beetalaktaamantibiootikumide suhtes;
• raske maksafunktsiooni häire (parenteraalseks kasutamiseks).

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Ravimit on võimalik raseduse ajal kasutada, kui see on näidustatud juhtudel, kui kasu emale ületab võimaliku riski lootele.

Ampitsilliin eritub rinnapiima madala kontsentratsiooniga. Vajadusel peaks imetamise ajal otsustama imetamise lõpetamise.

Taotlus maksa rikkumiste korral

Taotlus neerufunktsiooni rikkumise korral

Neerufunktsiooni häirega patsiendid vajavad sõltuvalt CC-st korrigeerimist.

Kui ravimit kasutatakse neerupuudulikkusega patsientidel suurtes annustes, on võimalik toksiline toime kesknärvisüsteemile.

Kasutamine lastel

Lastele manustamisel on ravim ette nähtud päevaannuseks 50-100 mg / kg lastele, kes kaaluvad kuni 20 kg - 12,5-25 mg / kg. Parenteraalselt vastsündinutele on ravim ette nähtud päevaseks annuseks 100 mg / kg teiste vanuserühmade lastele - 50 mg / kg. Raskete infektsioonide korral võib näidatud annuseid kahekordistada.

Erijuhised

Ettevaatlikult ja desensibiliseerivate ainete samaaegse kasutamise taustal tuleb ravim määrata bronhiaalastma, heinapalaviku ja muude allergiliste haiguste raviks.

Ampitsilliin-AKOS-i kasutamisel on vajalik neerude, maksa ja perifeerse vere pildi funktsiooni süstemaatiline jälgimine.

Kui maksapuudulikkuse ravimit tuleb kasutada ainult maksa kontrolli all.

Neerufunktsiooni häirega patsiendid vajavad sõltuvalt CC-st korrigeerimist.

Kui ravimit kasutatakse neerupuudulikkusega patsientidel suurtes annustes, on võimalik toksiline toime kesknärvisüsteemile.

Kasutades ravimit sepsise raviks, on võimalik bakteriolüüsi reaktsioon (Jarish-Herxheimeri reaktsioon).

Kui ampitsilliini-AKOS-i kasutamisel tekivad allergilised reaktsioonid, tuleb ravim katkestada ja desensibiliseeriv ravi määrata.

Nõrgestatud patsientidel võib ravimi pikaajalise kasutamisega tekkida superinfektsioon, mis on põhjustatud ampitsilliiniresistentsetest mikroorganismidest.

Ampitsilliin-AKOSega samaaegse kandidoosi tekke ärahoidmiseks tuleks nimetada nüstatiin või levoriin, samuti vitamiinid B ja C.

Üleannustamine

Ravimi koostoimed

Probenetsiid vähendab samaaegselt ampitsilliini-AKOS-iga ampitsilliini tubulaarset sekretsiooni, mille tulemusena suureneb selle kontsentratsioon vereplasmas ja suureneb toksilise toime oht.

Ampitsilliin-AKOS samaaegsel kasutamisel koos allopurinooliga suurendab nahalööbe tõenäosust.

Samaaegsel kasutamisel koos ampitsilliin-AKOSega vähendab östrogeeni sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste vahendite efektiivsust.

Samaaegsel kasutamisel koos ampitsilliin-AKOSiga suurendab antikoagulantide ja aminoglükosiidide antibiootikumide efektiivsust.

Ampitsilliini-Akose säilitustingimused

Nimekiri B. Ravim tuleb säilitada kuivas ja pimedas kohas; suspensiooni valmistamiseks mõeldud tabletid ja pulber temperatuuril 15 ° C kuni 25 ° C, pulber süstelahuse valmistamiseks - temperatuuril mitte üle 20 ° C.

Valmistatud suspensiooni tuleb hoida külmkapis või toatemperatuuril mitte üle 8 päeva. Ettevalmistatud lahendused / m ja / ladustamise kasutuselevõtuks ei saa olla.