Põhiline / Bronhiit

AMOKSIKLAV

Pulber lahuse valmistamiseks sisse- / sissejuhatuses valge kuni kollakasvalge värvusega.

Pudelid (5) - pakib papi.

Pulber lahuse valmistamiseks sisse- / sissejuhatuses valge kuni kollakasvalge värvusega.

Pudelid (5) - pakib papi.

Laia spektriga antibiootikum; sisaldab poolsünteetilist penitsilliini amoksitsilliini ja β-laktamaasi inhibiitorit klavulaanhapet. Klavulaanhape moodustab p-laktamaasidega stabiilse inaktiveeritud kompleksi ja tagab amoksitsilliini resistentsuse nende toime suhtes.

Klavulaanhappel, mis on sarnane struktuurile beeta-laktaamantibiootikumidega, on nõrk sisemine antibakteriaalne toime.

Seega toimib Amoxiclav bakteritsiidselt paljudes grampositiivsetes ja gramnegatiivsetes bakterites (sealhulgas tüvedes, mis on β-laktamaasi tootmise tõttu muutunud resistentseks beeta-laktaamantibiootikumide suhtes).

Amoxiclav toimib aeroobsete grampositiivsete bakterite vastu: Streptococcus spp. (kaasa arvatud Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes, Streptococcus bovis), Enterococcus spp., Staphylococcus aureus (välja arvatud metitsilliini suhtes resistentsed tüved), Staphylococcus epidermidis ja üha enam inimesi, kes on üha rohkem ja rohkem resistentseid tüvesid), sealhulgas üha rohkem Staphylococcus epidermocidis ja üha rohkem inimesi resistentsete imetavate naiste kategooriast, kes on üha rohkem... aeroobne mangle; spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Eikenella corrodens; anaeroobsed grampositiivsed bakterid: Peptococcus spp., Actinomyces israelii, Prevotella spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp.; anaeroobsed gramnegatiivsed bakterid: Bacteroides spp.

Amoksitsilliini ja klavulaanhappe peamised farmakokineetilised parameetrid on sarnased. Amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombinatsioon ei mõjuta üksteist.

Cmax pärast Amoxiclav'i boolussüstimist on 1,2 g amoksitsilliini puhul 105,4 mg / l ja klavulaanhappe puhul 28,5 mg / l. Mõlemat komponenti iseloomustab hea jaotusruum kehavedelikes ja kudedes (kopsud, kõrva, pleura- ja peritoneaalvedelikud, emakas, munasarjad). Amoksitsilliin tungib ka sünoviaalse vedeliku, maksa, eesnäärme, palatiini mandlite, lihaskoe, sapipõie, sinuste, sülje, bronhide eritiste saladusse.

Amoksitsilliin ja klavulaanhape ei tungi läbi BBB mitte-põletikuliste aju membraanide kaudu.

Cmax kehavedelikes, mis on täheldatud 1 tunni jooksul pärast C saavutamistmax vereplasmas.

Toimeained tungivad platsentaarbarjääri ja kontsentratsioonid erituvad rinnapiima. Amoksitsilliini ja klavulaanhapet iseloomustab madal seondumine plasmavalkudega.

Amoksitsilliin metaboliseerub osaliselt, klavulaanhape läbib ilmselt intensiivse metabolismi.

Amoksitsilliin eritub neerude kaudu praktiliselt muutumatuna tubulaarse sekretsiooni ja glomerulaarfiltratsiooni teel. Klavulaanhape eritub glomerulaarfiltratsiooni teel, osaliselt metaboliitidena. Väikesed kogused erituvad soolte ja kopsude kaudu. T1/2 Amoksitsilliin ja klavulaanhape on 1-1,5 tundi.

Mõlemad komponendid eemaldatakse hemodialüüsi teel ja väikestes kogustes peritoneaaldialüüsi abil.

Farmakokineetika erilistes kliinilistes olukordades

Raske neerupuudulikkuse korral T1/2 amoksitsilliini puhul kuni 7,5 tunnini ja klavulaanhappe puhul kuni 4,5 tundi.

Ravimi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkuslike ja põletikuliste haiguste ravi:

- ülemiste hingamisteede ja ülemiste hingamisteede infektsioonid (sealhulgas äge ja krooniline sinusiit, äge ja krooniline keskkõrvapõletik, neelu abscess, tonsilliit, farüngiit);

- alumiste hingamisteede infektsioonid (sealhulgas äge bronhiit koos bakteriaalse superinfektsiooniga, krooniline bronhiit, kopsupõletik);

- kuseteede infektsioonid;

- naha ja pehmete kudede, sealhulgas inimeste ja loomade hammustused;

- luude ja liigeste nakkused;

- kõhuõõne infektsioonid, sh. sapiteede (koletsüstiit, kolangiit);

- sugulisel teel levivad infektsioonid (gonorröa, chancroid);

- nakkuste ennetamine pärast kirurgilist sekkumist.

- amoksitsilliini / klavulaanhappe kasutamisest tingitud kolestaatilise ikteruse või maksafunktsiooni anamneesis;

- ülitundlikkus penitsilliini rühma antibiootikumide suhtes;

- Ülitundlikkus amoksitsilliini või klavulaanhappe või teiste ravimi komponentide suhtes.

Ettevaatusega on ravim ette nähtud patsientidele, kellel on teadaolev ülitundlikkus tsefalosporiinantibiootikumide, pseudomembranoosse koliidi suhtes maksapuudulikkusega, raske neerukahjustusega.

Ravimit manustatakse sisse / sisse.

Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed (kehakaaluga> 40 kg) määratakse raske annuse korral 1,2 g (1000 mg + 200 mg) 8-tunnise intervalliga 6-tunnise intervalliga.

Lapsed vanuses 3 kuud kuni 12 aastat, ravim on ette nähtud annuses 30 mg / kg kehamassi kohta (kogu Amoxiclav'i kohta) 8-tunnise intervalliga raske infektsiooni korral 6-tunnise intervalliga.

Alla 3 kuu vanused lapsed: enneaegne ja perinataalsel perioodil - annuses 30 mg / kg kehakaalu kohta (kogu Amoxiclav'i kohta) iga 12 tunni järel; postperinataalsel perioodil - annuses 30 mg / kg kehakaalu kohta (kogu Amoxiclav) iga 8 tunni järel.

Iga 30 mg ravimi Amoxiclav sisaldab 25 mg amoksitsilliini ja 5 mg klavulaanhapet.

Kirurgiliste sekkumiste profülaktiline annus on 1,2 g indutseerimise anesteesia korral (operatsiooni kestus on lühem kui 2 tundi); pikemateks toiminguteks - 1,2 g kuni 4 korda päevas.

Neerupuudulikkusega patsientidel tuleb ravimi annuste ja / või intervalli kohandada sõltuvalt kreatiniini kliirensist.

Amoxiclav'i suspensioon lastele ja täiskasvanutele

Tänu oma muljetavaldavatele antibakteriaalsetele omadustele on see penitsilliiniravim muutunud vältimatuks paljudes meditsiinipraktika valdkondades. Arstid määravad Amoxiclav'i suspensiooni kurguvalu ja teiste nakkushaiguste kahjulike mikroorganismide vastu võitlemiseks. Ravim mõjutab keha nii õrnalt kui võimalik, nii et seda kasutatakse ka vastsündinutel.

Amoxiclav suspensioon - kasutusjuhised

Suurepärane ravimi omadus on andnud talle usaldusväärse vahendina sadade tervisehäirete vastu. Amoxiclavit soovitavad Venemaa ja teiste SRÜ riikide juhtivad arstid. Siiski, kui ravimit kasutatakse valesti, võib ravim kahjustada inimkeha. Selliste vigade vältimiseks lugege enne ravi alustamist juhiseid põhjalikult ja konsulteerige oma arstiga.

Koostis

Ravimi toimeained, mis annavad antibakteriaalse toime - amoksitsilliin ja klavulaanhape. Need komponendid pärsivad kahjulike organismide kasvu ja paljunemist. Lisaks nendele sisaldab kompositsioon abiainete kompleksi, mis soodustab ravimi paremat imendumist inimkeha poolt:

  • veevaba sidrunhape;
  • naatriumkarmelloos;
  • kolloidne ränidioksiid;
  • naatriumsahharinaat;
  • veevaba naatriumtsitraat;
  • mikrokristalne tselluloos;
  • ksantaankummi;
  • naatriumbensoaat;
  • ränidioksiid;
  • mannitool;
  • maitsed (sidrun, maasikas, kirss).

Vormivorm

Pulbri mass suspensiooniks. Aine värv võib varieeruda valgest kuni kollakasvalge. Valmis suspensioon võetakse sees. Reeglina on see kollakas toon. Saadaval erineva suurusega klaaspudelites. Pakutakse doseerimiskanaleid või pipette. Kui temperatuur ei ületa 25 ° C, on pulbri kõlblikkusaeg 2 aastat. Valmistatud suspensiooni võib hoida ainult külmkapis mitte rohkem kui nädal.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Ravim on aktiivne paljude mikroorganismide vastu:

  • aeroobsed grampositiivsed ja gramnegatiivsed bakterid;
  • anaeroobsed grampositiivsed ja gramnegatiivsed bakterid;
  • beeta-laktamaas II, III, IV, V tüübid (nende mikroorganismide alamliigid, mis on resistentsed amoksitsilliini toime suhtes, hävitatakse tõhusalt teise toimeaine, klavulaanhappe poolt).

Pärast suspensiooni allaneelamist imenduvad Amoxiclav'i aktiivsed komponendid seedetrakti limaskestadel kiiresti. Toidu samaaegne tarbimine ei vähenda imendumist, mistõttu kõrvaldatakse vajadus pausi enne ja pärast sööki. Klavulaanhappe ja amoksitsilliini maksimaalse kontsentratsiooni saavutamise aeg on umbes 45 minutit. Kui arst on määranud, siis ravi ei kahjusta keha. Amoksitsilliini lagunemissaadused erituvad organismist 10-15 päeva jooksul.

Näidustused

Amoksikaadi pulbrit soovitatakse kasutada juhul, kui on vaja võidelda tundlike tüvede mikroorganismide põhjustatud infektsioonidega. Nende hulka kuuluvad:

  • ülemiste hingamisteede ja ülemiste hingamisteede infektsioonid (krooniline ja äge sinusiit, neelu abscess, farüngiit, tonsilliit, keskkõrvapõletik);
  • alumiste hingamisteede nakkushaigused (äge bronhiit koos bakteriaalse superinfektsiooni komponendiga, kopsupõletik jne);
  • günekoloogilised infektsioonid;
  • kuseteede infektsioonid;
  • naha ja sidekoe infektsioonid;
  • pehmete kudede ja naha (sealhulgas inimeste ja loomade hammustuste) infektsioonid;
  • odontogeensed nakkused;
  • sapiteede infektsioonid (kolangiit, koletsüstiit).

Vastunäidustused

Nimekiri juhtudest, kus ravimi kasutamine on keelatud:

  • ülitundlikkus ravimi ühe või mitme komponendi suhtes;
  • anamneesis ülitundlikkus tsefalosporiinide, penitsilliinide ja teiste beetalaktaamantibiootikumide suhtes;
  • haiguse ajalooline teave klavulaanhappe või amoksitsilliini kasutamisest tingitud kolestaatilise ikteruse ja / või muude maksafunktsiooni häirete kohta;
  • imetamisperiood;
  • maksapuudulikkus;
  • nakkuslik lümfotsüütiline leukeemia, mononukleoos;
  • pseudomembranoosne koliit;
  • raske neerukahjustus.

Annustamine ja manustamine

Ravim võetakse suu kaudu. Päevamäära määrab raviarst, võttes arvesse haiguse tõsidust ja patsiendi kehakaalu. Pulbri suspensiooni valmistamiseks peate pudelit loksutama, kahes etapis lisage etiketil märgitud kogus vett, segage hoolikalt. Pulber lahustub täielikult 10-15 sekundi jooksul ja saadakse paks vedelik. Et mõista, kuidas Amoxiclav'i võtta, lugege allolevat tabelit:

Kõrvaltoimed

Enamikul juhtudel on ravimi kõrvaltoimed kerged ja mööduvad. Kuid igaüks, kes võtab Amoxiclav'i, peab teadma võimalikke kõrvaltoimeid. Peatamise kasutamine võib põhjustada mitmeid rikkumisi:

  • Seedetrakti osa: iiveldus, isutus, kõhulahtisus, oksendamine, maksafunktsiooni kõrvalekalle, kõhuvalu (harv), maksaensüümide aktiivsuse suurenemine (AST või ALT). Harvadel juhtudel võib ravimi kasutamine põhjustada kolestaatilist ikterust, pseudomembranoosset koliiti ja hepatiiti.
  • Allergilised ilmingud: urtikaaria, sügelus, erüteemiline lööve. Harvadel juhtudel võivad tekkida sellised probleemid nagu angioödeem, multiformne erüteem, allergiline vaskuliit ja anafülaktiline šokk. Amoksitsiliinipõhist suspensiooni kasutavatel patsientidel on väga väikese tõenäosusega täheldatud eksfoliatiivset dermatiiti, ägeda eksanthematilise üldise pustus- ja Stevens-Johnsoni sündroomi.
  • Hematopoeetilise süsteemi puhul esineb harva selliseid haigusi nagu pöörduv leukopeenia ja trombotsütopeenia. Veelgi harvemini on täheldatud pancütopeeniat, hemolüütilist aneemiat, eosinofiiliat, protrombiini indeksi pöörduvat suurenemist (võimaluse korral koos antikoagulantide manustamisega Amoxiclav suspensiooniga).
  • Kesknärvisüsteemi küljest: peavalu, pearinglus. Unetus, ärevus, hüperaktiivsus ja krambid on harva täheldatud (tavaliselt neerufunktsiooni häirega patsientidel, kui amoksitsilliini kasutatakse suurtes annustes).
  • Eraldi juhtudel uriinisüsteemi puhul esineb selliseid haigusi nagu kristalluuria ja interstitsiaalne nefriit.

Erijuhised

Nagu igal teisel antibiootikumil, on Amoxiclavil ka mitmeid individuaalseid omadusi, mida tuleb arvestada mitte ainult arstiga, vaid ka patsiendiga. Pöörake tähelepanu järgmistele nüanssidele:

  • amoksitsilliinravi ajal on vaja jälgida vereloome süsteemi, patsiendi maksa ja neerude seisundit;
  • selleks, et vähendada seedetrakti organite soovimatute reaktsioonide tõenäosust, on soovitatav söömise ajal Amoxiclav'i suspensiooni võtta;
  • raske neerukahjustusega patsientidel on vajalik annustamisskeemi kohandamine.

Raseduse ajal

Amoksitsilliini aktiivsus bakterite vastu ei põhjusta lootele otsest kahju, seetõttu, kui on selgeid märke, määravad arstid seda rasedatele emadele. Samuti on oluline teada, et klavulaanhape ja amoksitsilliin erituvad väikestes kogustes rinnapiima. See nähtus ei kujuta endast ohtu, kuid arstid jälgivad alati toitumisprotsessi, et vältida lapse keha soovimatute reaktsioonide ootamatut ilmnemist.

Amoxiclav lapsed

Noorte asutuste jaoks on lihtsam vedelal kujul ravimite imendumine. Sellega seoses Amoxiclav lastele (kuni 12 aastat) lastearstid ette nähtud homogeense suspensiooni kujul. Annuse järgimisel ei põhjusta Amoxiclav laste tervist kahjustavat. Ravimi mahu ja kehakaalu normaalne suhe on 40 mg / kg. Maksimaalne lubatud ööpäevane annus on 45 mg / kg. Komplikatsioonide vältimiseks ei ole seda väärt. Liigsetes kogustes on lastele antibiootikum Amoxiclav väga ohtlik.

Ravimi koostoimed

Amoxiclav'i ja teiste ravimite kombinatsiooni kohta on mitmeid olulisi nüansse. Arstid arvestavad neid kõiki tingimata kombineeritud antibiootikumravi käigus. Allpool on kirjeldatud peamisi ravimi koostoimeid:

  • Lahuse Amoksiklava koos glükoosamiini, antatsiidide, lahtistite ja aminoglükosiidide imendumise kombineeritud kasutamine on oluliselt vähenenud.
  • Ravimi kombinatsioon askorbiinhappega suurendab selle imendumist.
  • Suspensioonide samaaegne kasutamine fenüülbutasooni, diureetikumide, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ja teiste tubulaarsekretsiooni blokeerivate ravimitega suurendab antibiootikumi toimeainete kontsentratsiooni. Sellistel juhtudel toimub Amoxiclav'i hemodialüüs peamiselt glomerulaarfiltratsiooni teel. Kui on vaja sellist ravimite kombinatsiooni, on kõrvaltoimete ilmnemise vältimiseks vajalik antibiootikumi annuse korrigeerimine.
  • Amoksitsilliini ja allopurinooli kombinatsioon suurendab eksantemi tekkimise tõenäosust.
  • Amoxiclav suurendab koosmanustamisel metotreksaadi toksilisust.
  • Bakteriostaatilised antibiootikumid (tetratsükliinid, makroliidid) ja sulfoonamiidid võivad Amoxiclav'i efektiivsust vähendada.
  • Rifampitsiini ja amoksitsilliini kombineeritud kasutamine meditsiinilisest seisukohast ei ole mõtet, sest need antibiootikumid vähendavad teineteise efektiivsust.
  • Probenetsiid suurendab amoksitsilliini kontsentratsiooni seerumis ja seega halvendab selle eritumist organismist.
  • Amoxiclav'i antibakteriaalne toime vähendab suukaudsete rasestumisvastaste vahendite tõhusust.

Analoogid

Venemaa apteekidel on sageli sarnase antibakteriaalse toimega ravimeid. Sageli võimaldavad nad Amoxiclav täielikult asendada ja säästa raha. Järgnevalt on loetletud penitsilliini antibiootikumide kõige tavalisemad analoogid:

  • Amovikomb;
  • Baktoklav;
  • Arlet;
  • Varglave;
  • Klamosar;
  • Liklav;
  • Medoclav;
  • Rankavla;
  • Panklav;
  • Taromentiin;
  • Rapiklav;
  • Ecoclav;
  • Flemoklav;
  • Amoksitsilliin klavulanaat.

Amoksiklav hind

Iga patsiendi jaoks on oluline tegur arsti poolt määratud ravimi maksumus. Arstid ei soovita tervist säästa, kuid sageli on võimalik osta sarnase antibakteriaalse toimega ravimit palju odavamalt. Samalaadse toimega ravimi ostmisel konsulteerige kindlasti oma arstiga ja lugege kasutusjuhendit. Et mõista, kui palju Amoxiclav ja selle analoogid maksavad, aitab alljärgnev tabel:

Amoksiklav suspensiooni vormis on efektiivne abinõu prostatiidi ravis.

Amoksikaadi suspensioon on laialdaselt tuntud antibiootikumina, mis tagab parema ravitoime. Võite seda kasutada erinevate tervisehäirete raviks, kui arst peab vajalikuks nimetada kohtumine. Eelkõige peavad paljud eksperdid vajalikuks nimetada teda prostatiidi raviks.

Amoksiklav koos prostatiidiga

Prostatiit on meeste reproduktiivsüsteemi haigus. Patogeenid toimivad patogeenidena, mis, kui nad sisenevad eesnäärmesse, alustavad põletikulist protsessi. Prostatiidi ravimisel Amoxiclav'i kasutamisel tuleb olla ettevaatlik - isegi kui ravim on arsti poolt määratud, peab taotlus olema pädev.

Pärast patsiendi uurimist ja ravimi väljakirjutamist kirjutab arst üksikasjalikult raviskeemi ja ravikuuri kestuse. Need on tehtud, võttes arvesse haiguse kulgemise raskust, patsiendi seisundi omadusi. Selleks, et ravi toimiks nõuetekohaselt ja et seda ei takistataks, tuleb rangelt järgida Amoxiclav'i suspensiooni kasutusjuhiseid.

Ravim on uue põlvkonna kahekomponentne antibiootikum. Koostis sisaldab järgmisi aineid:

  • Ravimi peamine element on amoksitsilliin. See on penitsilliini seeria aine, mis saadakse poolsünteetilise meetodiga. Amoksitsilliin mõjutab negatiivselt kõiki mikroorganisme, mis võivad kahjustada inimeste tervist;
  • Klavulaanhape, mis sisaldub ka preparaadis, suurendab amoksitsilliini toimet ja hõlbustab toimeainete imendumist organismis. See kiirendab ravimi toimet, tugevdab seda ja võitlus haiguse vastu on palju tõhusam.

Ravim valmistatakse erinevates vormides:

  1. Kapslis olevad tabletid, mis sisaldavad ainet erinevates annustes. Et ravida prostatiiti selle ravimi kasutamisega, tuleb tabletid lahustada väikeses koguses vees või närida läga ja pesta;
  2. Peatamine - nähakse ette haigusseisundi vastuvõtmine raskendavas staadiumis. Ravimi komponendid imenduvad seedetraktis ja alustavad oma tööd kehas kiiremini;
  3. Sisemise süstimise pulbrid. Seda ravimivormi kasutatakse haiguse ägedateks ilminguteks. Nendel juhtudel ilmnevad põletiku tõttu tõsised valulikud tunded, urineerimine on keeruline ja seetõttu rakendatakse kehale tõhustatud meetmeid. Raviks kasutatav ravim süstitakse intravenoosselt - see aitab kiirendada selle manustamist kahjustatud elundile ja alustada ravi kiiresti.

Amoksikaadi annus suspensioonis

Kuna Amoxiclav on antibiootikum, on selle mõju erinevatele patsientidele erinev. Seega, kui ravim kehasse siseneb, on vaja käituda hoolikalt. Kohustuslik arstiabi.

Kui haigus on põhjustatud kokkupuutest kahjulike mikroorganismidega, kinnitavad seda tehtud uuringud, arst määrab ravi jaoks tõenäolisemalt antibiootikumi. Ravimi vorm valitakse sõltuvalt haiguse tõsidusest. Erilist tähelepanu tuleks pöörata ravimi annusele. See sõltub näärme mõjust ja patsiendi tolerantsusest amoksitsilliini suhtes.

Reeglina on ravimi päevane annus tüsistusteta haigusjuhtude puhul 25 mg / kg. Kui see on tõsine infektsioon, võib annus muutuda - sel juhul on see 45 mg / kg.

Terviseprobleemide korral tuleb kõikidest meestest kaugel konsulteerida arstiga - kõige sagedamini püüavad nad osta tugevat ravimit, näiteks Amoxiclav'i suspensiooni, mille ülevaatusi on lihtne leida Internetis.

Aga te ei tohiks seda teha - suure tõenäosusega ravikuuri tagajärjed on vastupidised.

See ilmub järgmiselt:

  • Mikroorganismid, mis põhjustasid haiguse ilmingut, tekitavad immuunsust ravimi toimele. See põhjustab haiguse muutumise krooniliseks. Sellisel juhul tuleb pöörduda spetsialisti poole, kes kirjutab välja kõrgtehnoloogilise ravi;
  • Kui ravimi üksikute komponentide talumatus võib põhjustada allergiate ilmnemist. Selle arengut on võimatu lubada - sellisel juhul võib patsiendi jaoks kiiresti surmaga lõppeda;
  • Antibiootikumide mõjul hävitatakse mitte ainult vaenulikud mikroorganismid, vaid ka soole mikrofloora. Kui te ei tee oma restaureerimist kiireloomulises järjekorras, saate seedetrakti tööga palju probleeme. Selle vältimiseks näeb raviarst antibiootikumide väljakirjutamisel ette ka soole taastamise kursuse.

Amoxiclav, vastunäidustused

Prostatiidi korral ei saa kõiki patsiente määrata amoksiklavile.

Kasutamine on rangelt keelatud, kui teil on järgmised diagnoosid:

  1. Neerupuudulikkus - sellise diagnoosiga ei saa antibiootikume mingil kujul kasutada;
  2. Raskete allergiate korral ravimi komponentidele;
  3. Kollatõve ja teiste maksahaigustega. Hepatiit ja muud maksaprobleemid ei töödelda antibiootikumi tõhusalt ja eemaldavad selle kehast;
  4. Patsiendi talumatus penitsilliini grupi antibiootikumide suhtes.

Olles huvitatud Amoxiclav suspensiooni hinnast, peame meeles pidama, et ravimi eesmärki toodetakse kõige sagedamini kompleksi osana. Lisaks kahjulikule mõjule keha haigustele avaldab ravim negatiivset mõju limaskestadele.

See mõjutab ka kasulikke mikroorganisme, mis on seotud seedimisega.

Ravimi üleannustamine

Kasutades 125 mg Amoxiclav'i suspensiooni, tuleb rangelt järgida kasutusjuhendit.

Ravimi ebaregulaarse kasutamise korral võivad tekkida sellised sümptomid nagu seedetrakti seedetrakti häired, mis ilmnevad kõhulahtisuse, oksendamise või kõhuvalu all. Mõnikord tekib neerupuudulikkus. Kui patsiendil on neerufunktsiooni häire, võib tekkida krambid.

Amoxiclav suspensioon 250 mg kasutusjuhised, kõrvaltoimed

Amoxiclav'i suspensiooni annust täiskasvanutele peaks määrama spetsialist - teise patsiendi jaoks välja töötatud manustamisviis ei tööta. Vale ravimi annuse kasutamisel võib esineda keha halva jõudluse ebasoovitavaid ilminguid.

Ravimiravi ajal võib täheldada kõrvaltoimeid:

  • Probleemid veret moodustavate organite ja lümfisüsteemi töös;
  • Immuunsüsteemi talitlushäired;
  • Peavalud ja pearinglus;
  • Ärevus, hüperaktiivsus, unehäired;
  • Seedetrakti häired;
  • Probleemid naha ja limaskestadega;
  • Pärast pikaajalist kasutamist eakatel meestel võib maksafunktsioon olla halvenenud.

Kui leiate mõningaid kõrvaltoimeid, mis võtavad Amoxiclav'i 125 mg suspensioonina, tuleb ravi katkestada. Enamikul juhtudel piisab patsiendi seisundi normaliseerimisest.

Ravimi põhimõte

Amoxiclav'i suspensioon, mis on võetud enne sööki või pärast sööki, võib aidata vabaneda paljudest keha probleemidest. Ravimi komponendid mõjutavad tugevalt kahjulike bakterite rakke ja hävitavad need kiiresti.

Mikroobid peatavad oma arengu ja surevad ning patsient, kes on kehast nakatunud, on kiiresti taastumas.

Amoxiclav suspensioon, patsiendi ülevaated

Mehed, kes on läbinud ravi Amoxiclaviga, jätavad oma tegevuse kohta positiivse tagasiside. Patsientide arvamust põhjustavad järgmised ravimi omadused:

  1. 250 mg Amoxiclav'i suspensioon ei ole kallis, mistõttu võib ravimit kasutada patsientide ravimiseks, kellel on rahakotis mis tahes seisund;
  2. Tänu universaalsele koostisele võib ravimit hõlpsasti kasutada paljude viirushaiguste raviks. See ravim võrdub teiste kitsaste spetsiifilisusega ravimitega;
  3. Kuna vabanemiseks on erinevad vormid, saate valida endale kõige mugavama variandi sõltuvalt haiguse käigust ja tõsidusest;
  4. Ravim kuulub penitsilliini seeriasse ja sellel on peaaegu mingeid kõrvaltoimeid.

Amoksiklaviga ravitud meeste ülevaated:

Vitali, 50-aastane: „Pärast teise prostatiidi ägenemist määras arst Amoxiclav'i suspensiooni, võttis retsepti lähima apteegi juurde ja oli üllatunud madala hinnaga. Aga see aitas väga kiiresti, õnnestus ilma tõsise ravita. Mõne päeva pärast paranes minu seisund oluliselt. "

Oleg, 42-aastane: „Minu haiguse korral, mida nimetatakse bakteriaalseks prostatiidiks, määrati raviks antibiootikum Amoxiclav. Ta ostis Amoxiclav suspensiooni 400 mg, hind ei ole eriti kõrge. Pärast selle kasutamist ilmneb märgatav kergendus, kuid kõrvaltoimed on teatud määral olemas. Minu puhul pidin ma ravima maoärrit ja nahal tekkis lööve. "

Sergei, 45-aastane: „Nad diagnoosisid“ prostatiiti ”, haiguse ajal kasutas ta erinevaid ravimeid. Antibiootikumide kasutamisel tekkis lühiajaline leevendus. Kõige tugevam toime saavutati Amoxiclav'i abil. Väärib märkimist ravimi vastuvõetav hind, kasutusmugavus, puudusid küsimused, kuidas Amoksiklava suspensiooni võtta - arst kirjutas kõike üksikasjalikult. "

AMOKSIKLAV® (AMOKSIKLAV ®) kasutusjuhend

Registreerimistunnistuse omanik:

Kontaktandmed:

Toimeained

Annuse vormid

Vabasta vorm, pakend ja koostis Amoxiclav ®

Pulber suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooniks valge kuni kollakasvalge värvusega; valmistatud suspensioon on homogeenne, peaaegu valge kuni kollakas.

Abiained: veevaba sidrunhape, veevaba naatriumtsitraat, naatriumbensoaat, mikrokristalne tselluloos, naatriumkarmelloos, ksantaankummi, kolloidne ränidioksiid, ränidioksiid, naatriumsahharinaat, mannitool, maitsed (maasika, metsik kirss, sidrun).

25 g - tumedad klaaspudelid mahuga 100 ml (1) koos doseerimislusikaga / pipetiga pakenditega papist.

Pulber suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooniks valge kuni kollakasvalge värvusega; valmistatud suspensioon on homogeenne, peaaegu valge kuni kollakas.

Abiained: veevaba sidrunhape, veevaba naatriumtsitraat, naatriumbensoaat, mikrokristalne tselluloos, naatriumkarmelloos, ksantaankummi, kolloidne ränidioksiid, ränidioksiid, naatriumsahharinaat, mannitool, maitsed (maasika, metsik kirss, sidrun).

25 g - tumedad klaaspudelid mahuga 100 ml (1) koos doseerimislusikaga / pipetiga pakenditega papist.

Pulber suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooniks valge kuni kollakasvalge värvusega; valmistatud suspensioon on homogeenne, peaaegu valge kuni kollakas.

Abiained: veevaba sidrunhape, naatriumvaba veevaba tsitraat, mikrokristalne tselluloos, naatriumkarmelloos, ksantaankummi, kolloidne ränidioksiid, ränidioksiid, naatriumsahharinaat, mannitool, maitsed (maasikas, metsik kirss, sidrun).

8,75 g - 35 ml tume klaasist pudeleid (1) koos doseerimispipettpakenditega papist.
12,5 g - 50 ml tume klaasist pudeleid (1) koos doseerimispipeti pakenditega papist.
17,5 g - tumedad klaaspudelid mahuga 70 ml (1) koos doseerimispipettpakenditega papist.
35 g - 140 ml tumedat klaaspudelit (1) koos doseerimispipettidega - papp.

Farmakoloogiline toime

Amoxiclav® on amoksitsilliini - poolsünteetilise penitsilliini kombinatsioon laia antibakteriaalse aktiivsusega ja klavulaanhappega - pöördumatu inhibiitor β-laktamaas. Klavulaanhape moodustab nende ensüümidega stabiilse inaktiveeritud kompleksi ja tagab amoksitsilliini resistentsuse mikroorganismide poolt toodetud β-laktamaasi mõjude suhtes.

Klavulaanhappel, mis on sarnane struktuurile beeta-laktaamantibiootikumidega, on nõrk sisemine antibakteriaalne toime.

Amoxiclav ® -il on lai antibakteriaalsete toimete spektr.

See on aktiivne amoksitsilliini suhtes tundlike tüvede vastu, sealhulgas tüved, mis toodavad β-laktamaasi, sealhulgas Aeroobsed grampositiivsed bakterid: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus rohelistavate, Streptococcus bovis, Staphylococcus aureus (metitsilliin-peale resistentsed tüved), Staphylococcus epidermis (metitsilliin-peale resistentsed tüved), Staphylococcus saprophyticus Listeria spp, Enterococcus spp.;. aeroobsed mangeys Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Helicobacter pylori, Eikenella corrodens; anaeroobsed grampositiivsed bakterid: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces Israel, Fusobacterium spp., Prevotella spp., gramnegatiivsed anaeroobid: Bacteroides spp.

Farmakokineetika

Amoksitsilliini ja klavulaanhappe peamised farmakokineetilised parameetrid on sarnased.

Mõlemad komponendid imenduvad pärast ravimi sisenemist hästi, toidu tarbimine ei mõjuta imendumise taset. Cmax vereplasmas saavutatakse 1 tunni jooksul pärast manustamist. C väärtusedmax korvata amoksitsilliini (sõltuvalt annusest) 3-12 μg / ml klavulaanhappe kohta - umbes 2 μg / ml.

Mõlemat komponenti iseloomustab hea jaotusruumala kehavedelikes ja kudedes (kopsud, kõrva, pleura- ja peritoneaalvedelikud, emakas, munasarjad jne). Amoksitsilliin tungib ka sünoviaalse vedeliku, maksa, eesnäärme, palatiini mandlite, lihaskoe, sapipõie, sinuste, sülje, bronhide eritiste saladusse.

Amoksitsilliin ja klavulaanhape ei tungi läbi BBB mitte-põletikuliste aju membraanide kaudu.

Amoksitsilliin ja klavulaanhape tungivad platsentaarbarjääri ning mikroorganismid erituvad rinnapiima. Amoksitsilliini ja klavulaanhapet iseloomustab madal seondumine plasmavalkudega.

Amoksitsilliin metaboliseerub osaliselt, klavulaanhape läbib ilmselt intensiivse metabolismi.

Amoksitsilliin eritub neerude kaudu praktiliselt muutumatuna tubulaarse sekretsiooni ja glomerulaarfiltratsiooni teel. Klavulaanhape eritub glomerulaarfiltratsiooni teel, osaliselt metaboliitidena. Väikesed kogused erituvad soolte ja kopsude kaudu. T1/2 Amoksitsilliin ja klavulaanhape on 1-1,5 tundi.

Farmakokineetika erilistes kliinilistes olukordades

Raske neerupuudulikkuse korral T1/2 amoksitsilliini puhul kuni 7,5 tunnini ja klavulaanhappe puhul kuni 4,5 tundi. Mõlemad komponendid eemaldatakse hemodialüüsi ja väikeste koguste peritoneaaldialüüsiga.

Amoxiclav® näidustused

Mikroorganismide tundlike tüvede põhjustatud infektsioonid:

  • ülemiste hingamisteede ja ülemiste hingamisteede infektsioonid (sealhulgas äge ja krooniline sinusiit, äge ja krooniline keskkõrvapõletik, neelu abscess, tonsilliit, farüngiit);
  • alumiste hingamisteede infektsioonid (sealhulgas äge bronhiit koos bakteriaalse superinfektsiooniga, krooniline bronhiit, kopsupõletik);
  • kuseteede infektsioonid;
  • günekoloogilised infektsioonid;
  • naha ja pehmete kudede, sealhulgas loomade ja inimeste hammustuste infektsioonid;
  • luu- ja sidekoe infektsioonid;
  • sapiteede infektsioonid (koletsüstiit, kolangiit);
  • odontogeensed infektsioonid.

Kuidas Amoxiclav'i võtta?

Amoxiclav mõjutab mitut tüüpi patogeenseid baktereid. Ravim ühendab kaks toimeainet, millel on antibakteriaalne toime - amoksitsilliin ja klavulaanhape. Apteegivõrgustikus ravimi kohalolekul erinevate vabanemis- ja annustamisvormide juures. Kuidas Amoxiclav'i võtta ja milline skeem sõltub inimese massist ja vanusest, haiguse olemusest ja muudest seotud teguritest.

Ravimimeetmed

Amoxiclav on penitsilliinirühma kombineeritud antibakteriaalne aine. Lisaks amoksitsilliinile sisaldab see β-laktamaasi inhibiitorit. Seetõttu on antibiootikum Amoxiclav tõhusam kui tema eelkäijad. Ravimi komponendid on keerulised:

  • Amoksitsilliin häirib bakterite rakuseintes valgu sünteesi, häirides seeläbi jagunemise ja kasvu protsessi ning põhjustades lõpuks surma. Kuid mõned mikroorganismid, mis on kohandatud antibiootikumile resistentseks beeta-laktamaasiga;
  • Klavulaanhape inaktiveerib ensüümi ja taastab antibiootikumi antimikroobse toime. Siiski on mõned bakterite tüved Amoxiclavile resistentsed isegi sellest hoolimata.

Antibiootikumil on kõrge biosaadavus, see imendub suukaudselt kiiresti. Eriti eritub uriiniga. Väike kogus ravimit satub rinnapiima, nii et arstid määravad imetamise ajal sageli Amoxiclav'i.

Tähistused ametisse nimetamiseks

Arstid määravad Amoxiclav'i järgmisteks haigusteks:

  • hingamisteede haigused;
  • ENT haigused (stenokardia, sinusiit);
  • kuseteede põletik;
  • pärast vaagna operatsiooni.

Amoxiclav on näidustatud ka püoderma, naha ja lihaskoe põletikuliste haiguste raviks (aitab põletuste, haavade või hammustuste korral).

Kasutamismeetod

Ravimi annus arvutatakse patsiendi vanuse ja kaalu, haiguse tõsiduse ja ravimi ja metaboliitide erituvate organite funktsionaalse võime alusel. Tavaliselt soovitatakse täiskasvanutel võtta antibiootikum 2-3 korda päevas vastavalt raviskeemile. Haiguse keeruline kulg hõlmab antimikroobse toimeaine võtmist 1 g kaks korda päevas. Täiskasvanutele mõeldud ravimite suurim päevane annus on 6 grammi.

Kui laps on vanem kui 12 aastat vana, kohaldatakse annust täiskasvanu puhul. Tuleb meeles pidada, et eneseravim on ohtlik. Ravim tuleb võtta spetsialisti soovitusel ja järgida näidatud annust. Täiskasvanud raviskeemil on tavaliselt järgmine vorm:

  • 250/125 mg iga 8 tunni järel;
  • 500/125 mg 12-tunnise intervalliga;
  • 500/125 mg manustatakse koos keerulise haiguse kuluga iga 8 tunni järel.

Pärast 2-3 päeva pärast Amoxiclav tablettide kasutamist täiskasvanud patsientidel väheneb haiguse sümptomite raskus ja paraneb patsiendi seisund. Aga te ei saa ravi katkestada, isegi kui tunnete seisund oli täielikult normaliseeritud. Täiskasvanu ravi kestus ei tohiks olla lühem kui 5 päeva.

Rakenduse funktsioonid

Söömine ei mõjuta ravimi imendumist, kuid seedetrakti iivelduse ja ärrituse vältimiseks on õige võtta Amoxiclavit söögi alguses või vahetult pärast seda. Aine suurim kontsentratsioon veres märgitakse tund pärast selle vastuvõtmist. Pikaajalise ravi korral võib tekkida antibiootikumi suhtes resistentsete bakterite ja seentega superinfektsioon, mis nõuab selle tühistamist ja sobiva ravi määramist.

Tabletid tuleb võtta ilma närimiseta. Kui pilli ei ole võimalik alla neelata, võite seda lihvida ja lahjendada väikese koguse veega. Kandke Amoxiclav sellisel viisil kõige mugavamalt eakatele inimestele. Täiskasvanutele mõeldud Amoxiclav'i võib pediaatrilises praktikas kasutada alles pärast lapse 6-aastaseks saamist. Koolieelsetele lastele ja väikelastele tuleb anda Amoxiclav vedela suspensiooni kujul.

Amoxiclav'i analoogide loetelu

Arstide arvustuste kohaselt on Šveitsis toodetud ravimi Amoxiclav analoogid (nr 15 375 mg kohta) - 190 rubla hind on odav ja kvaliteetne antibiootikum:

  • Oksampid - 75 rubla;
  • Augmentin - 390 rubla;
  • Ecoclav - 175 rubla;
  • Rapiklav - 338 rubla;
  • Arlet - 284 rubla.

Üldiselt on kodumaised kolleegid odavamad.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Ravim Amoxiclav on hästi talutav ja põhjustab harva sellega seotud negatiivseid mõjusid. Reeglina tekivad need juhul, kui patsient ületab määratud annuse ja annustamisskeemi või kui patsiendil on antibiootikumi aktiivsete komponentide vastunäidustused või individuaalne talumatus. Kõrvaltoimed esinevad kõige sagedamini vastuvõtu alguses ja kaovad järk-järgult aja jooksul.

Võimalikud kõrvaltoimed, mida on kirjeldatud ravimi Amoxiclav juhistes:

  • iiveldus, oksendamine, kõrvetised, kõhupuhitus.
  • peristaltika häired.
  • peavalu ja desorientatsioon.
  • allergilised reaktsioonid (lööve, punetus, sügelus).

Harvadel juhtudel on mürgistuse sümptomid, unehäired, patoloogilised muutused vere koostises. Üleannustamise tõenäosus ravimi Amoxiclav suurte annuste kasutamisel on väga madal. Sel juhul on vajalik sümptomaatiline ravi.

Artikkel on kinnitatud
Anna Moschovis on perearst.

Leidsite vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter

Amoxiclav peatamine - ametlikud kasutusjuhised

JUHEND
ravimi kasutamise kohta
meditsiiniliseks kasutamiseks

Enne ravimi võtmise / kasutamise alustamist lugege see juhend hoolikalt läbi:
• Salvesta juhend, seda võib uuesti nõuda.
• Kui teil on küsimusi, pidage nõu oma arstiga.
• See ravim on välja kirjutatud isiklikult ja seda ei tohi anda teistele inimestele, sest see võib neid kahjustada ka siis, kui teil on samad sümptomid nagu teie.

Registreerimisnumber:

Ravimi kaubanimi:

Rühma nimi:

Annuse vorm:

suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni pulber.

Koosseis:

Iga 5 ml suspensiooni 400 mg + 57 mg / 5 ml sisaldab:
toimeained: amoksitsilliin (trihüdraadi kujul) toimeaine järgi - 400 mg; klavulaanhape (kaaliumsoola kujul) toimeaine järgi - 57 mg; abiained: sidrunhape (veevaba) - 2,694 mg; naatriumtsitraat (veevaba) - 8,335 mg; Mikrokristalne tselluloos ja karmelloosnaatrium - 28,1 mg; ksantaankummi - 10,0 mg; kolloidne ränidioksiid - 16,667 mg; ränidioksiid - 0,217 g; looduslike kirsside maitseained - 4000 mg; sidrunimaitse - 4000 mg; naatriumsahhariin - 5500 mg; mannitool kuni 1250 mg.
Iga 5 ml suspensiooni 250 mg + 62,5 mg / 5 ml sisaldab:
toimeained: amoksitsilliin (trihüdraadi kujul) toimeaine järgi - 250 mg; klavulaanhape (kaaliumsoola kujul) toimeaine järgi - 62,5 mg; abiained: sidrunhape (veevaba) - 2,167 mg; naatriumtsitraat (veevaba) - 8,335 mg; naatriumbensoaat - 2,085 mg; Mikrokristalne tselluloos ja karmelloosnaatrium - 28,1 mg; ksantaankummi - 10,0 mg; kolloidne ränidioksiid - 16,667 mg; ränidioksiid - 0,217 g; looduslike kirsside maitseained - 4000 mg; naatriumsahhariin - 5500 mg; mannitool kuni 1250 mg.
Iga 5 ml suspensiooni 125 mg + 31,25 mg / 5 ml sisaldab:
toimeained: amoksitsilliin (trihüdraadi kujul) toimeaine järgi - 125 mg; klavulaanhape (kaaliumsoola kujul) toimeaine järgi - 31,25 mg; abiained: sidrunhape (veevaba) - 2,167 mg; naatriumtsitraat (veevaba) - 8,335 mg; naatriumbensoaat - 2,085 mg; Mikrokristalne tselluloos ja karmelloosnaatrium - 28,1 mg; ksantaankummi - 10,0 mg; kolloidne ränidioksiid - 16,667 mg; ränidioksiid - 0,217 g; maasika maitseaine - 15 000 mg; naatriumsahhariin - 5500 mg; mannitool kuni 1250 mg.

Kirjeldus: pulber: valge kuni kollakasvalge.
Suspensioon: peaaegu valge kuni kollase värvuse homogeenne suspensioon.

Farmakoterapeutiline grupp:

antibiootikum - poolsünteetiline penitsilliin + beeta-laktamaasi inhibiitor.

ATC-kood: J01CR02.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika
Toimemehhanism
Amoksitsilliin on poolsünteetiline laia spektriga antibiootikum, millel on aktiivsus paljude grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide vastu. Samal ajal hävitatakse beetalaktaamide poolt amoksitsilliin, mistõttu amoksitsilliini aktiivsuse spekter ei laiene mikroorganismidele, mis toodavad seda ensüümi.
Klavulaanhappel, beeta-laktamaasi inhibiitoril, mis on struktuurselt seotud penitsilliinidega, on võime inaktiveerida mitmesuguseid beeta-laktamaase, mis leiduvad penitsilliinidele ja tsefalosporiinidele resistentsetes mikroorganismides. Klavulaanhape on piisavalt efektiivne beeta-laktamaasi plasmiidi vastu, mis põhjustab kõige sagedamini bakteriaalset resistentsust ja ei ole efektiivne I tüüpi tüüpi kromosomaalse beeta-laktamaasi vastu, mida klavulaanhape ei inhibeeri.
Klavulaanhappe olemasolu preparaadis kaitseb amoksitsilliini hävimise eest beeta-laktamaasi ensüümidega, mis võimaldab amoksitsilliinil laiendada antibakteriaalset spektrit.
Allpool on amoksitsilliini ja klavulaanhappe in vitro kombinatsioon.

Farmakokineetika
Imemine
Pärast suukaudset manustamist imenduvad ravimi toimeained kiiresti ja täielikult seedetraktist (GIT). Toimeainete imendumine on ravimi kasutamisel toiduga optimaalne.
Allpool on esitatud amoksitsilliini ja klavulaanhappe farmakokineetilised parameetrid pärast manustamist annuses 45 mg / 6,4 mg / kg, jagatud kaheks annuseks alla 12-aastaste patsientide poolt.

Farmakokineetiliste parameetrite keskmine väärtus

Metabolism
Umbes 10-25% amoksitsilliini algannusest eritub neerude kaudu inaktiivse metaboliidina (penitsillhappena). Inimkehas olev klavulaanhape metaboliseeritakse ulatuslikult 2,5-dihüdro-4- (2-hüdroksüetüül) -5-okso-1 H-pürrool-3-karboksüülhappe ja 1-amino-4-hüdroksübutaan-2-ooni saamiseks ja eritub neerude kaudu läbi seedetrakti, samuti väljahingatava õhuga süsinikdioksiidi kujul.
Jaotus
Nagu ka intravenoossel amoksitsilliini ja klavulaanhappe terapeutiliste kontsentratsioonide amoksitsilliini ja klavulaanhappe leidub erinevates kudedes ja intestitsiaalvedeliku (sapipõies kudedega kõhu-, naha-, rasva ja lihaskoe, sünoviaal- ja peritoneaaldialüüsi vedelikku, sapp, mädane).
Amoksitsilliinil ja klavulaanhappel on nõrk plasmavalkudega seondumise aste. Uuringud on näidanud, et umbes 25% klavulaanhappe üldkogusest ja 18% amoksitsilliinist vereplasmas on seotud plasmavalkudega.
Jaotusruumala on amoksitsilliini puhul ligikaudu 0,3-0,4 l / kg ja klavulaanhappe ligikaudu 0,2 l / kg.
Amoksitsilliin ja klavulaanhape ei tungi vere-aju barjääri mittepõletikulistes aju meninges. Amoksitsilliin (nagu enamik penitsilliine) eritub rinnapiima.
Rinnapiimas võib leida ka vähesel hulgal klavulaanhapet. Välja arvatud sensibiliseerimise võimalus, kõhulahtisus ja suu limaskestade kandidoos, ei ole amoksitsilliini ja klavulaanhappe muud negatiivset mõju rinnapiima toidetud imikute tervisele teada.
Loomadega tehtud reproduktiivsed uuringud on näidanud, et amoksitsilliin ja klavulaanhape tungivad platsentaarbarjääri. Siiski ei leitud kahjulikku mõju lootele.
Eemaldamine
Amoksitsilliin eritub peamiselt neerude kaudu, samas kui klavulaanhape on nii neeru- kui ka ekstrarenaalsete mehhanismide kaudu. Pärast ühekordset annust 875 mg / 125 mg või 500 mg / 125 mg, eritub neerude kaudu esimese 6 tunni jooksul ligikaudu 60-70% amoksitsilliini ja 40-65% klavulaanhapet.
Amoksitsilliini / klavulaanhappe keskmine poolväärtusaeg (T1 / 2) on ligikaudu 1 tund, keskmine tervetel patsientidel on keskmine kliirens ligikaudu 25 l / h. Erinevate uuringute käigus leiti, et amoksitsilliini eliminatsioon neerude kaudu 24 tunni jooksul on umbes 50-85% ja klavulaanhape 27-60%.
Suurim kogus klavulaanhapet eritub esimese 2 tunni jooksul pärast manustamist.
Amoksitsilliini / klavulaanhappe farmakokineetika ei sõltu patsiendi soost.
Neerufunktsiooni häirega patsiendid
Amoksitsilliini / klavulaanhappe üldine kliirens väheneb vastavalt neerufunktsiooni langusele. Vähenenud kliirens on amoksitsilliini puhul märgatavam kui klavulaanhappe puhul enamik amoksitsilliini eritub neerude kaudu. Neerupuudulikkuse ravimi annused tuleb valida, võttes arvesse amoksitsilliini kumulatsiooni soovimatust, säilitades samas klavulaanhappe normaalse taseme.
Maksakahjustusega patsiendid
Maksafunktsiooni häirega patsientidel kasutatakse ravimit ettevaatusega. Maksafunktsiooni pidev jälgimine on vajalik.
Mõlemad komponendid eemaldatakse hemodialüüsi ja väikeste koguste kaudu peritoneaaldialüüsiga.

Näidustused

Amoksitsilliini + klavulaanhappe suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkushaigused ja põletikulised haigused: t
• ülemiste hingamisteede ja ülemiste hingamisteede infektsioonid (äge ja krooniline sinusiit, äge ja krooniline keskkõrvapõletik, neelu abscess, tonsilliit, farüngiit);
• alumiste hingamisteede infektsioonid (äge bronhiit koos bakteriaalse superinfektsiooniga, krooniline bronhiit, kopsupõletik);
• kuseteede infektsioonid (nt tsüstiit, uretriit, püelonefriit);
• günekoloogia infektsioonid;
• naha ja pehmete kudede, sealhulgas loomade ja inimeste hammustused;
• luu- ja sidekoe infektsioonid;
• sapiteede infektsioonid (koletsüstiit, kolangiit);
• odontogeensed infektsioonid.

Vastunäidustused

• ülitundlikkus ravimi mis tahes komponendi suhtes;
• ülitundlikkus anamneesis penitsilliinidele, tsefalosporiinidele ja teistele β-laktaamantibiootikumidele;
• amoksitsilliini / klavulaanhappe kasutamise tõttu esinenud kolestaatilise ikteruse ja / või maksafunktsiooni häireid;
• nakkuslik mononukleoos;
• lümfotsüütiline leukeemia.

Ettevaatlikult: pseudomembranoosse koliidi esinemisel ajal, seedetrakti haigused, maksapuudulikkus, raske neerukahjustus, rasedus, imetamise ajal, kui kasutatakse koos antikoagulantidega.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Loomkatsed ei näidanud andmeid raseduse ajal ravimi võtmise ohtude ja selle mõju kohta loote embrüo arengule.
Ühes uuringus, milles osalesid naised enneaegse membraani rebendiga, leiti, et profülaktiline ravi amoksitsilliin / klavulaanhappega võib olla seotud vastsündinul esineva nekrotiseeriva enterokoliidi suurenenud riskiga.
Raseduse ja imetamise ajal kasutatakse ravimit ainult siis, kui emale ettenähtud kasu kaalub üles võimaliku ohu lootele ja lapsele.
Amoksitsilliin ja klavulaanhape tungivad väikestes kogustes rinnapiima, mistõttu tuleb ravimi imetamise ajal jätkata ainult selgetel näidustustel.
Imetavatel lastel võib tekkida sensibiliseerimine, kõhulahtisus, suuõõne limaskestade kandidoos. Sellistel juhtudel peaks imetamine lõpetama.

Annustamine ja manustamine

Toas
Annustamisrežiim määratakse individuaalselt sõltuvalt patsiendi vanusest, kehakaalust, neerufunktsioonist ja nakkuse tõsidusest.

Suspensioonide päevane annus 125 mg + 31,25 mg / 5 ml ja 250 mg + 62,5 mg / 5 ml
(Selleks, et hõlbustada õige annuse manustamist, pannakse igasse pakendisse 125 mg + 31,25 mg / 5 ml ja 250 mg + 62,5 mg / 5 ml suspensioone koos doseerimispipetiga, mis on gradueeritud 5 ml 0,1 ml skaalal või doseerimiskanaliga, mille maht on 5 ml. milliliitrites, 2,5 ml ja 5 ml õõnsuses on rõngakujulised märgid.
Vastsündinud ja lapsed kuni 3 kuud:
30 mg / kg (amoksitsilliini kohta) päevas, jagatuna kaheks annuseks (iga 12 tunni järel).

Ravimi Amoxiclav ® doseerimispipeti annustamine: ühekordse annuse arvutamine vastsündinute ja kuni 3 kuu vanuste laste infektsioonide raviks:

Üle 3 kuu vanused lapsed:
Kerge kuni mõõduka infektsiooni korral kuni 20 mg / kg kuni 40 mg / kg raskete infektsioonide ja alumiste hingamisteede infektsioonide korral, keskkõrvapõletik, sinusiit (amoksitsilliini puhul) päevas, jagatuna 3 annusesse (iga 8 tunni järel).

Ravimi Amoxiclav ® doseerimine pipetiga: ühekordse annuse arvutamine kerge ja mõõduka infektsiooni raviks üle 3 kuu vanustel lastel (kiirusega 20 mg / kg kehakaalu kohta päevas (amoksitsilliini puhul):

Ravimi Amoxiclav ® doseerimine pipetiga: ühekordse annuse arvutamine raskete infektsioonide raviks üle 3 kuu vanustel lastel (40 mg / kg kehakaalu kohta päevas (amoksitsilliini puhul):

Amoxiclav® annustamine doseerimislusikaga (annustamispipeti puudumisel): soovitatavad suspensiooniannused sõltuvalt lapse kehakaalust ja nakkuse tõsidusest

Suspensiooni päevane annus 400 mg + 57 mg / 5 ml
Annus arvutatakse kehakaalu kg kohta sõltuvalt nakkuse tõsidusest. 25 mg / kg kerge kuni mõõduka infektsiooni korral kuni 45 mg / kg raskete infektsioonide ja alumiste hingamisteede infektsioonide korral, keskkõrvapõletik, sinusiit (amoksitsilliinina) päevas, jagatuna kaheks annuseks.
Õige doseerimise hõlbustamiseks pannakse iga 400 mg + 57 mg / 5 ml suspensiooni pakendisse pipett, mis jagatakse samal ajal 1, 2, 3, 4, 5 ml ja neljaks võrdseks osaks.

400 mg + 57 mg / 5 ml suspensiooni kasutatakse üle 3 kuu vanustel lastel.
Suspensiooni soovitatav annus, sõltuvalt lapse kehakaalust ja nakkuse tõsidusest

Amoksitsilliini maksimaalne ööpäevane annus täiskasvanutele on 6 g, lastel - 45 mg / kg.
Klavulaanhappe (kaaliumsoola kujul) maksimaalne ööpäevane annus on 600 mg täiskasvanutel ja 10 mg / kg kehakaalu kohta lastel.
Neerufunktsiooni häirega patsientidel tuleb annust kohandada amoksitsilliini maksimaalse soovitatava annuse alusel.
Patsientidel, kelle QA on üle 30 ml / min, ei ole vaja annust kohandada.
Täiskasvanud ja üle 40 kg kaaluvad lapsed (seda annustamisskeemi kasutatakse mõõdukate või raskete infektsioonide korral).
Patsiendid, kelle kreatiniini kliirens on 10-30 ml / min 500 mg / 125 mg kaks korda päevas.
Kui QA on alla 10 ml / min, on soovitatav annus 500 mg / 125 mg üks kord päevas.
Hemodialüüsi saavatel patsientidel soovitatakse annust 500 mg / 125 mg iga 24 tunni järel pluss 500 mg / 125 mg dialüüsi ajal ja teist annust dialüüsi lõpus (kuna amoksitsilliini ja klavulaanhappe kontsentratsioon seerumis on vähenenud).
Lapsed kehakaaluga alla 40 kg
Kui QA 10-30 ml / min, soovitatav annus 15 mg / 3,75 mg / kg kaks korda päevas (maksimaalselt 500 mg / 125 mg kaks korda päevas).
Kui QA on alla 10 ml / min, on soovitatav annus 15 mg / 3,75 mg / kg üks kord päevas (maksimaalselt 500 mg / 125 mg).
Hemodialüüsi korral on soovitatav annus 15 mg / 3,75 mg / kg üks kord päevas. Enne hemodialüüsi 15 mg / 3,75 mg / kg. Ravimi sobivate kontsentratsioonide taastamiseks veres tuleb pärast hemodialüüsi võtta veel üks annus 15 mg / 3,75 mg / kg.
Ravi kestus on 5-14 päeva. Ravi kestus määrab raviarst. Ravi ei tohi kesta kauem kui 14 päeva ilma kliinilise olukorra ülevaatamiseta.

Juhised suspensioonide valmistamiseks
Pulber suspensioonpreparaadi valmistamiseks 125 mg + 31,25 mg / 5 ml: loksutage pudelit tugevalt, lisage 86 ml vett kahes annuses (kuni märgini), raputades korralikult iga kord, kuni pulber on täielikult lahustunud.
Pulber suspensiooni valmistamiseks 250 mg + 62,5 mg / 5 ml: loksutage pudelit tugevalt, lisatakse 85 ml vett kahes annuses (kuni märgini), loksutades iga kord hästi, kuni pulber on täielikult lahustunud.
Pulber suspensioonpreparaadi valmistamiseks 400 mg + 57 mg / 5 ml: loksutage viaali jõuliselt, lisage kaks annust (kuni märgini) vees etiketil ja tabelis näidatud koguses, raputades hoolikalt iga kord, kuni pulber on täielikult lahustunud.

Enne kasutamist raputage tugevalt!
Suspensiooni valmistamiseks on soovitatav pulber lahjendada keedetud veega toatemperatuuril.
Valmis suspensiooni soovitatakse paigutada külmkappi.
Enne kasutamist ei ole soovitatav suspensiooni kuumutada (suspensioon tuleb viia toatemperatuurini).
Pärast ravimi võtmist on soovitatav doseerimispipett keedetud veega pesta.

Kõrvaltoimed

Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) andmetel klassifitseeritakse kõrvaltoimed vastavalt nende esinemissagedusele järgmiselt: väga sagedased (> 1/10), sagedased (> 1/100, 1/1000, 1/10000, ® ei.
Üleannustamise sümptomiteks on seedetrakti häired (kõhuvalu, kõhulahtisus, oksendamine) ja vee ja elektrolüütide tasakaalu halvenemine. On teatatud kristalluuriast, mis on põhjustatud amoksitsilliini võtmisest, mis mõnel juhul viis neerupuudulikkuse tekkeni.
Neerupuudulikkusega patsientidel või ravimi suurtes annustes patsientidel võib tekkida krambid.
Üleannustamise korral peab patsient olema arsti järelevalve all, ravi on sümptomaatiline.
Ravimi üleannustamise korral on soovitatav maoloputus ja adsorbentide imendumine (aktiivsüsi).
Amoksitsilliin / klavulaanhape saadakse hemodialüüsi teel.

Koostoimed teiste ravimitega

Antatsiidid, glükoosamiin, laksatiivsed ravimid, aminoglükosiidid aeglustavad imendumist, askorbiinhape suurendab imendumist.
Diureetikumid, allopurinool, fenüülbutasoon, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja muud ravimid, mis blokeerivad tubulaarset sekretsiooni (probenetsiid), suurendavad amoksitsilliini kontsentratsiooni (klavulaanhape saadakse peamiselt glomerulaarfiltratsiooni teel).
Samaaegne ravimi Amoxiclav® ja metotreksaadi kasutamine suurendab metotreksaadi toksilisust.
Allopurinooliga nimetamine suurendab eksantiemi esinemissagedust. Vältida tuleb samaaegset kasutamist disulfiraamiga.
Vähendab ravimite efektiivsust ainevahetuse protsessis, mille moodustumisel on para-aminobensoehape moodustunud etinüülöstradiool - "läbimurde" verejooksu oht.
Suurendab kaudsete antikoagulantide efektiivsust (soolestiku mikrofloora pärssimine, vähendab K-vitamiini sünteesi ja protrombiini indeksit). Samal ajal tuleb võtta antikoagulante, mistõttu on vaja jälgida vere hüübimisnäitajaid.
Kirjanduses kirjeldatakse harva rahvusvahelisi normaliseeritud suhte (INR) suurenemist patsientidel, kellel on samaaegselt manustatud atsenokumarooli või varfariini ja amoksitsilliini.
Vajadusel tuleb ravimi määramisel või katkestamisel hoolikalt jälgida samaaegset kasutamist antikoagulantide protrombiiniaja või INR-iga.
Kombinatsioon rifampitsiiniga on antagonistlik (antibakteriaalse toime vastastikune nõrgenemine). Amoxiclav®'i ei tohi kasutada samaaegselt bakteriostaatiliste antibiootikumidega (makroliidid, tetratsükliinid), sulfonamiididega, kuna Amoxiclav ® võib olla efektiivne.
Mükofenolaatmofetiiliga ravitud patsientidel oli pärast amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombinatsiooni alustamist aktiivse metaboliidi, mükofenoolhappe kontsentratsiooni vähenemine enne järgmise ravimi annuse võtmist umbes 50% võrra. Selle kontsentratsiooni muutused ei pruugi täpselt kajastada mükofenoolhappe kokkupuute üldisi muutusi.
Amoxiclav ® vähendab suukaudsete rasestumisvastaste vahendite tõhusust.

Erijuhised

Enne ravi alustamist tuleb patsienti küsitleda penitsilliinide, tsefalosporiinide või teiste β-laktaamantibiootikumide suhtes ülitundlikkusreaktsioonide suhtes.
Patsientidel, kellel esineb ülitundlikkus penitsilliinide suhtes, on võimalik allergilisi ristreaktsioone tsefalosporiini antibiootikumidega. Ravi käigus on vaja jälgida veret moodustavate elundite, maksa ja neerude funktsiooni.
Raske neerufunktsiooniga patsiendid vajavad piisavat annuse kohandamist või annuste suurendamist.
Seedetrakti kõrvaltoimete riski vähendamiseks peaksite ravimit söögi ajal võtma.
Võib-olla areneb superinfektsioon amoksitsilliini suhtes tundliku mikrofloora kasvu tõttu, mis nõuab vastavat antibakteriaalse ravi muutust.
Kui tekib antibiootikumiga seotud koliit, peate kohe Amoxiclav ®'i tühistama, konsulteerima arstiga ja alustama sobivat ravi. Sellises olukorras on vastunäidustatud preparaadid, mis pärsivad peristaltikat.
Ravi jätkub tingimata veel 48-72 tundi pärast haiguse kliiniliste tunnuste kadumist. Kasutades samaaegselt östrogeeni sisaldavaid suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid ja amoksitsilliini, kasutage võimaluse korral teisi rasestumisvastaseid meetodeid.
Amoksitsilliin ja klavulaanhape võivad provotseerida immunoglobuliinide ja albumiini mittespetsiifilist seondumist erütrotsüütide membraaniga, mis võib põhjustada valepositiivset reaktsiooni Coombsi testi ajal.
Vähendatud diureesiga patsientidel esineb kristalluuria väga harva. Amoksitsilliini suurte annuste kasutamise ajal on soovitatav võtta piisav kogus vedelikku ja säilitada piisav diurees, et vähendada amoksitsilliini kristallide tekkimise tõenäosust.
Kui nakkusliku mononukleoosi kahtlustatakse, tuleb ravimit manustada.
Laboratoorsed testid: kõrge amoksitsilliini kontsentratsioon annab vale-positiivse reaktsiooni uriini glükoosile, kasutades Benedicti reaktiivi või Fehlingi lahust.
Soovitatav on kasutada ensümaatilisi reaktsioone glükosidaasiga.

Erilised ettevaatusabinõud kasutamata ravimite hävitamisel

Kasutamata Amoxiclav ® hävitamisel ei ole vaja erilisi ettevaatusabinõusid.

Mõju võimet juhtida sõidukeid, mehhanisme

Puuduvad andmed Amoxiclav® negatiivse mõju kohta soovitatud annustes autojuhtimise või mehhanismidega töötamise võimele. Kesknärvisüsteemi kõrvaltoimete, näiteks pearingluse, peavalu, krampide tõttu tuleb ravi ajal olla ettevaatlik ja olla seotud teiste tegevustega, mis nõuavad kontsentratsiooni ja psühhomotoorset kiirust.
Kui kirjeldatud kõrvaltoimed peaksid hoiduma nende tegevuste teostamisest.

Vormivorm

Pulber suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni valmistamiseks
125 mg + 31,25 mg / 5 ml ja 250 mg + 62,5 mg / 5 ml annuste puhul:
Esmane pakend: 25 g pulbrit (100 ml valmis suspensiooni) pudelis tumeda klaasiga, millel on rõngasmärk (100 ml). Pudel suletakse suure tihedusega polüetüleenist kruvikorgiga, millel on juhtrõngas ja kitsenev tihend korgi sees või kruviga metallist kork koos juhtrõngaga, korgi sees - madala tihedusega polüetüleenist tihend.
Sekundaarne pakend:
Üks pudel doseerimiskanaliga, milles on 2,5 ml ja 5 ml ("2,5 SS" ja "5 SS") õõnsuses rõngakujulised märgid, lusika käepidemele maksimaalne täitemärk 6 ml ("6 SS") ja juhised meditsiiniline kasutamine kartongkarbis.
Üks pudel koos gradueeritud doseerimispipetiga ja juhised meditsiiniliseks kasutamiseks pappkarbis.
Annuses 400 mg + 57 mg / 5 ml:
Esmane pakend: 8,75 g (35 ml valmistatud suspensiooni), 12,50 g (50 ml ettevalmistatud suspensiooni), 17,50 g (70 ml ettevalmistatud suspensiooni) või 35,0 g (140 ml ettevalmistatud suspensiooni) pulbrist pimedas pudelis. klaas kruvikorgiga, mis on valmistatud suure tihedusega polüetüleenist koos kontrollrõngaga ja kitseneva tihendiga korki sees.
17,50 g (70 ml valmis suspensiooni) tume klaasist viaalis, millel on rõngasmärk (70 ml), koos suure tihedusega polüetüleenist kruvikaanega, millel on kontrollrõngas ja kaanega kaetud tihendus.
Sekundaarne pakend:
Üks pudel koos gradueeritud doseerimispipetiga ja juhised meditsiiniliseks kasutamiseks pappkarbis.

Ladustamistingimused

Hoida kuivas kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C.
Valmis suspensiooni hoitakse temperatuuril 2-8 ° C tihedalt suletud viaalis.
Hoida lastele kättesaamatus kohas!

Kõlblikkusaeg

2 aastat.
Valmis riputamine - 7 päeva.
Ärge kasutage ravimit pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva!

Puhkuse tingimused

Tootja

Lek dd, Verovšková 57, 1526 Ljubljana, Sloveenia.
Tarbijanõuded AS-ile "Sandoz" saatmiseks:
125315, Moskva, Leningradski väljavaade, 72, bld. 3