Põhiline / Köha

Atsetüültsüsteiin

◊ Valged või peaaegu valge värvi kihisevad tabletid, ümmargused, lamedad silindrilised, kaldu, karedad ja nõrga iseloomuliku lõhnaga.

Abiained: askorbiinhape - 25 mg, veevaba naatriumkarbonaat - 93 mg, naatriumvesinikkarbonaat - 724 mg, veevaba sidrunhape - 765 mg, sorbitool - 695 mg, makrogool 6000 - 70 mg, naatriumtsitraat - 500 mg, naatriumsahharinaat - 8 mg, sidrunimaitse - 20 mg.

12 tk. - polüpropüleenist kanistrid (1) - papppakendid.
4 tükki - kontuurrakkude pakendid (3) - papppakendid.
2 tükki - kastideta kontuurpakendid (6) - papppakendid.

Mükolüütiline aine on saadud aminohappe tsüsteiinist. Sellel on mukolüütiline toime, see suurendab röga mahtu, hõlbustab selle väljutamist otsese mõju tõttu röga reoloogilistele omadustele. Atsetüültsüsteiini toime on seotud selle sulfhüdrüülrühmade võimega lõhkuda röga happe mukopolüsahhariidide intra- ja molekulidevahelisi disulfiidsidemeid, mis viib mukoproteiinide depolarisatsioonini ja röga viskoossuse vähenemisele.

Vähendab limaskestade indutseeritud hüperplaasiat, suurendab pindaktiivsete ühendite tootmist II tüüpi pneumotsüütide stimuleerimise teel, stimuleerib mukosilaarset aktiivsust, mis viib mukokiliirse kliirensi paranemiseni.

Jääb aktiivseks mädane, limaskesta ja limaskesta röga juuresolekul.

Suurendab vähem viskoossete sialomutsiini sekretsiooni rakurakkude poolt, vähendab bakterite adhesiooni bronhide limaskesta epiteelirakkudele. Stimuleerib bronhide limaskesta rakke, mille saladus lüsib fibriini. Sellel on sarnane mõju saladusele, mis tekib ülemiste hingamisteede põletikuliste haiguste korral.

Sellel on antioksüdatiivne toime, kuna selle reaktiivsed sulfhüdrüülrühmad (SH-rühmad) on võimelised oksüdatiivsete radikaalidega seonduma ja seega neutraliseerima.

Atsetüültsüsteiin tungib rakku kergesti, see deatsetüülitakse L-tsüsteiiniks, millest sünteesitakse rakusisese glutatiooni. Glutatioon on väga reaktiivne tripeptiid, võimas antioksüdant ja tsütoprotektor, mis neutraliseerib endogeenseid ja eksogeenseid vabu radikaale ja toksiine. Atsetüültsüsteiin väldib ammendumist ja aitab kaasa rakusisese glutatiooni sünteesi suurenemisele, mis on seotud rakkude redoksprotsessidega, soodustades kahjulike ainete detoksikatsiooni. See selgitab atsetüültsüsteiini mõju paratsetamooli mürgistuse vastumürgiks.

Kaitseb alfa1-antitrüpsiini (elastaasi inhibiitorit) aktiivsete fagotsüütide müeloperoksidaasi poolt tekitatud HOCL-i inaktiveeriva toime eest. Samuti on sellel põletikuvastane toime (vabade radikaalide ja aktiivsete hapnikku sisaldavate ainete tekke pärssimise eest, mis vastutavad kopsukoe põletiku tekke eest).

Allaneelamisel imendub seedetraktist hästi. Oluline kokkupuude maksaga esmase “esimese passi” mõjuga, mis põhjustab biosaadavuse vähenemist. Seondumine plasmavalkudega kuni 50% (4 tundi pärast manustamist). Metaboliseerub maksas ja võib-olla sooleseinas. Plasmas määratakse see muutumatul kujul, aga ka metaboliitide - N-atsetüültsüsteiini, N, N-diasetüültsüsteiini ja tsüsteiini eetri kujul.

Neerukliirens on 30% kogu kliirensist.

Hingamisteede haigused ja viskoosse ja mukopurulentse röga moodustumisega seotud haigused: akuutne ja krooniline bronhiit, bakteriaalsetest ja / või viirusinfektsioonidest tingitud trahheiit, bronhektaas, bronhiaalastma, atelektaas, mis on tingitud bronhide ummistumisest lima pistikuga, sinusiit (eritiste vabastamise hõlbustamine) ), tsüstiline fibroos (kombineeritud ravi osana).

Ettevalmistus bronhoskoopiale, bronhograafiale, aspiratsioonivoolule.

Viskoossete eritiste eemaldamine hingamisteedelt traumajärgsetes ja postoperatiivsetes tingimustes.

Abstsesside, ninakäikude, lõualuu sinuste, keskkõrva pesemiseks, fistulite raviks, operatsioonivälja ninaõõne ja mastoidprotsessi ajal.

Peptiline haavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand akuutses faasis, hemoptüüs, kopsuverejooks, imetamisperiood (imetamine), alla 2-aastased lapsed, ülitundlikkus atsetüültsüsteiini suhtes.

Vastunäidustused alla 14-aastastel lastel sõltuvad ravimvormist ja on näidatud kasutatava ravimi kasutusjuhistes.

Täiskasvanutel ja üle 6-aastastel lastel - 200 mg 2-3 korda päevas; 2–6-aastased lapsed - 200 mg kaks korda päevas või 100 mg 3 korda päevas.

Inhaleerimise ja intratrahheaalse annuse kasutamisega, kasutamise sagedusega ja kursuse kestusega individuaalselt.

Lokaalselt - maetud välise kuuldekanali ja nina läbipääsude vahele 150-300 mg ühe protseduuri kohta.

Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, lööve, sügelus, angioödeem, anafülaktilised reaktsioonid, näo turse.

Närvisüsteemi osa: peavalu.

Kuulmise ja tasakaalu organi poolt: tinnitus.

Kuna südame-veresoonkonna süsteem: tahhükardia, vererõhu langus, verejooks

Hingamisteede osa: bronhospasm, düspnoe.

Seedetrakti osa: oksendamine, kõhulahtisus, stomatiit, kõhuvalu, iiveldus, düspepsia.

Üldised reaktsioonid: püreksia.

Atsetüültsüsteiini samaaegne kasutamine koos köhavastaste ainetega võib suurendada röga stagnatsiooni köha refleksi pärssimise tõttu.

Kasutamisel samaaegselt antibiootikumidega (kaasa arvatud tetratsükliin, ampitsilliin, amfoteritsiin B) on nende interaktsioon atsetüültsüsteiini tioolrühmaga võimalik.

Atsetüültsüsteiini ja nitroglütseriini samaaegne kasutamine võib põhjustada vererõhu ja peavalu märkimisväärset langust.

Atsetüültsüsteiini ja karbamasepiini samaaegsel kasutamisel võib kaasneda karbamasepiini kontsentratsiooni vähenemine subterapeutilisele tasemele.

Atsetüültsüsteiin kõrvaldab paratsetamooli toksilised toimed.

Atsetüültsüsteiin võib mõjutada salitsülaatide kolorimeetrilise määramise tulemusi.

Atsetüültsüsteiin võib mõjutada ketoonide analüüsi tulemusi uriinis.

Kasutage ettevaatusega järgmistes haigustes ja seisundites: maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand ajaloos; bronhiaalastma, maksa- ja / või neerupuudulikkus; histamiini talumatus (tuleb vältida pikaajalist kasutamist, kuna atsetüültsüsteiin mõjutab histamiini metabolismi ja võib põhjustada talumatuse märke, nagu peavalu, vasomotoorne riniit, sügelus); söögitoru veenilaiendid; neerupealiste haigused; arteriaalne hüpertensioon.

Atsetüültsüsteiini kasutamisel bronhiaalastma patsientidel on vaja välja tuua röga.

Atsetüültsüsteiini ja antibiootikumide tarbimise vahele peab jääma 1-2 tunni pikkune intervall.

On vaja rangelt jälgida manustamisviisi ja kasutatud ravimvormi vastavust.

Vajadusel tuleb raseduse ajal kasutada ema ja ravi võimalikku kasu emale ja võimalikku riski lootele.

Vastunäidustatud kasutamine imetamise ajal (imetamine).

Atsetüültsüsteiini kasutamisel bronhiaalastma patsientidel on vaja välja tuua röga. Vastsündinutel kasutatakse neid ainult väga olulistel põhjustel 10 mg / kg annuse juures arsti range järelevalve all.

Üle 6-aastaste laste sees - 200 mg 2-3 korda päevas; 2–6-aastased lapsed - 200 mg 2 korda päevas või 100 mg 3 korda päevas, kuni 2 aastat - 100 mg 2 korda päevas.

Atsetüültsüsteiin - mis see on, ravimi vorm, kasutusjuhised, näidustused ja koostis

Ravim mütolüütiliste, köhavastaste ravimite rühmast Atsetüültsüsteiini kasutatakse bronhide põletikuliste haiguste farmakoloogiliseks raviks. See ravim kuulub uimastite rühma. Õppige kasutamisjuhendist atsetüültsüsteiini atsetüültsüsteiinist - mis see on, eriti erinevate vabanemisvormide puhul: tabletid, tilgad, inhalatsioonilahused.

Ravimi atsetüültsüsteiin

Mukolüütiline ravim aitab kaasa röga lahjendamisele ja suurenemisele, hõlbustades lima eraldumist. Toime on seotud peamise toimeaine vaba sulfhüdrüülrühmade võimega lõhkuda röga ja aminohapete mukopolüsahhariidide topeltsulfiidsidemeid. Ravim säilitab oma aktiivsuse nii katarraalses kui mädane röga. Puudub mõju immuunsusele.

Sarnane toime ravimil on ka saladus, mis tekib ülemiste hingamisteede limaskestade põletikuliste kahjustuste ajal. Ravimil on antioksüdantne toime, mis on põhjustatud sulfaatrühma olemasolust disulfiidsidemetega (spetsiifiline antidoot), mis võib vähendada elektrofiilsete oksüdatiivsete toksiinide kontsentratsiooni, vähendab lima viskoossust. Ravimil on mukolüütiline ja põletikuvastane toime.

Koostis

Ravimi farmatseutiline kompositsioon sõltub ravimi vormist. Erinevused koostises, mis tulenevad vajadusest kasutada ravimit erinevatel organitel ja kudedel, mis erinevad struktuuris, võime ravimit absorbeerida. Lisaks on teatud tüüpi nakkushaiguste puhul vajalik ravimi erinevate vormide kasutamine.

Atsetüültsüsteiin - 200 mg;

Lisakomponendid: askorbiinhape - 30 mg, veevaba naatriumkarbonaat - 93, naatriumvesinikkarbonaat - 894 mg, veetustatud sidrunhape - 998, sorbitool - 695 mg, makrogool 6000 - 70, naatriumtsitraat - 500 mg, naatriumsahharinaat - 5 mg - 20 mg.

Atsetüültsüsteiin - 20 mg; steriilne puhastatud vesi - 50 ml, naatriumvesinikkarbonaat - 15 mg.

Pulber lahuse valmistamiseks

n-atsetüül-1-tsüsteiin - 20 mg; täiendavad koostisosad: aspartaam ​​- 20 mg; laktoosmonohüdraat - 40 mg.

Lahus sissehingamiseks

n-atsetüültsüsteiin - 200 mg.


Vormivorm

Ravim on saadaval kapslite, tablettide ja lahuste kujul. Ravimite mitmekesisus on tingitud vajadusest mõjutada täielikult põletikulise protsessi poolt mõjutatud elundeid. ACC on saadaval järgmistes vormides:

  • graanulid lahuse ja suspensiooni jaoks;
  • intravenoosne lahus;
  • atsetüültsüsteiin inhaleerimiseks 20%;
  • lokaalseks kasutamiseks.

Näidustused

Ravim on ette nähtud hingamisteede ja kuulmisorganite põletikuliste patoloogiliste protsesside jaoks, tingimused, millega kaasneb viskoosse struktuuriga röga moodustumine, mucopurulentne iseloom:

  • krooniline bronhiit,
  • trahheiit;
  • mitmesuguste etioloogiate pneumoonia;
  • bronhiaalastma;
  • emfüseem;
  • atelektaas;
  • katarraalne, mädane keskkõrvapõletik;
  • tsüstiline fibroos.

Atsetüültsüsteiini juhised

Atsetüültsüsteiin on ette nähtud ülemiste hingamisteede põletikuliste haiguste farmakoloogiliseks raviks mitmesugustes ravimvormides ja annustes. Ravimi vormi valik sõltub haiguse tõsidusest, nakkuse allika lokaliseerimisest, patsiendi vanusest ja kaasnevate haiguste olemasolust. Lisaks, kui ravi ajal esineb kõrvaltoimeid, tuleb kaaluda teist väiksema annusega ravimit.

Sissehingamiseks

Aerosoolraviks spetsiaalsetes seadmetes pihustage 20-30 ml 10% või 5-7 ml 20% lahust. Inhalatsiooniprotseduuri kestus on 10-20 minutit; sagedus - 2 kuni 5 lk / päevas. Kui ravimi teraapia ägeda hädaolukorra puhul, peaks inhalatsioonikursuse keskmine kestus olema vähemalt 5-10 päeva; vajaduse korral pikendatakse ravikuuri kuue kuuni.

Toas

Suukaudseks manustamiseks lahustatakse koti sisu sooja veega, segatakse hoolikalt ja purustatakse pärast lahuse valmistamist, eelistatavalt 20-30 minutit pärast sööki.

  • täiskasvanud - 1 pakett 2-3 lk / päevas;
  • Lapsed 2-14-aastased - 1 pakett 2 lk / päevas.
  • kroonilistes patoloogiates: täiskasvanud - 2-3 pakki 1-2 annusena; Lapsed 2-14-aastased - 1/2 paketti 3 p / päevas.

Kohalik rakendus

Keskmise kõrva limaskestade krooniliste ja ägedate põletikuliste haiguste kohalikuks kasutamiseks tilkhaaval kasutatakse järgmist:

  • täiskasvanud keskkõrvapõletik - 2-3 tilka kahjustatud kõrvas, 3-4 p / päevas;
  • täiskasvanud, kellel on mädane otiit - 5-6 tilka, 3-4 p / päevas;
  • väikelapsed (alates 1 aastast kuni 6 aastani) - 1-2 tilka 2 lk / päevas;
  • vanemad lapsed (alates 6 aastast) - 1-2 tilka 3-4 lk / päevas.


Lastele

6–14-aastastele lastele on atsetüültsüsteiin määratud 150 mg 1-2 korda päevas bronhiidi ja kopsupõletiku jaoks, et vähendada röga viskoossust. Alla 6-aastastel lastel soovitatakse ravimit suukaudselt võtta; atsetüültsüsteiini intravenoosseks manustamiseks alla 1-aastased lapsed tuleb teha ainult statsionaarse ravi korral. Kui ravimit on näidustatud, ei tohi ravimi ööpäevane annus ületada 50 mg.

Atsetüültsüsteiini koostoime teiste ravimitega

Atsetüültsüsteiin suurendab oluliselt bronhodilaatorite toimet bronhiidi ravis. Ravim on farmatseutiliselt kokkusobimatu tetratsükliini antibiootikumilahuste ja proteolüütiliste ensüümidega. Atsetüültsüsteiin vähendab nende imendumist peensooles, mistõttu tuleb seda kasutada mitte varem kui päev pärast viimast antibiootikumide annust. Ettevaatusega määras ravimi samaaegse kasutamise paratsetamooli ja nitroglütseriiniga, sest nad suurendavad üksteise hepatotoksilist toimet maksahaigustes.

Atsetüültsüsteiini analoogid

Atsetüültsüsteiini sarnaste ravimite hulgas on järgmised toimed:

  1. Glutatioon. Ravimit tablettide kujul täiskasvanute ja siirupi raviks lastel on ette nähtud ägeda ja kroonilise bronhiidi raviks. Ravim lahjendab ja eemaldab kopsu kopsudest, hõlbustades hingamist. Lisaks leevendab glutatiooni bronhide limaskesta turse.
  2. Mukaltin. Tablettidena kasutatav ravim soodustab hingamisteede viirusinfektsioonide röga hõlpsat eraldamist ja eemaldamist.

Atsetüültsüsteiini vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Pikaajalise ravimiravi korral on täheldatud järgmisi ravimi kõrvaltoimeid:

  1. Seedetrakti osa: iiveldus, oksendamine, kõrvetised.
  2. Ülitundlikkusreaktsioonid: urtikaaria, sügelus, bronhospasm, allergiline köha.
  3. Teised: unisus, subfebriilne palavik, hingamisteede limaskesta lokaalne ärritus.

Vastunäidustuste hulgas on vaja märkida ravimi individuaalne talumatus, raseduse ja imetamise periood. C tuleb olla ettevaatlik maohaavandite (akuutses staadiumis), söögitoru veenilaiendite, fenüülketonuuria, neerupealiste neoplastiliste haiguste, neeru- või maksahaiguse, arteriaalse hüpertensiooni korral.

Atsetüültsüsteiini hind

Ravimi maksumus sõltub ravimi vabanemise vormist, puhastamisastmest, peamise toimeaine kvaliteedist ja abikomponentidest. Ravimi hinda võib mõjutada piirkond ja apteek, kus seda müüakse. Lisaks võib tootja määrata ravimi hinna. Ravimi ligikaudne hind Moskvas:

Atsetüültsüsteiin

Atsetüültsüsteiin: kasutusjuhised ja ülevaated

Ladina nimi: atsetüültsüsteiin

ATX kood: R05CB01

Toimeaine: atsetüültsüsteiin (atsetüültsüsteiin)

Tootja: Marbiopharm (Venemaa)

Kirjelduse ja foto aktualiseerimine: 01.12.2017

Hinnad apteekides: 69 rubla.

Atsetüültsüsteiin on ravim, millel on mukolüütiline toime ja mida kasutatakse köha raviks.

Vabastage vorm ja koostis

Ravimi vabastamise vormid:

  • Inhaleeritav lahus (20%);
  • Süstelahus (10%);
  • Pulber suukaudse lahuse valmistamiseks.

Ravimi peamine toimeaine on atsetüültsüsteiin.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Atsetüültsüsteiin on mukolüütiline ravim, mis lahustab röga, suurendab selle mahtu ja lihtsustab lahutamist. Selle toime tuleneb atsetüültsüsteiini seondumata sulfhüdrüülrühmade võimest lõhkuda röstides sisalduvate happe mukopolüsahhariidide inter- ja intramolekulaarseid sidemeid. See põhjustab mukoproteiinide depolümerisatsiooni ja röga viskoossuse vähenemist, mis mõnel juhul põhjustab röga mahu olulist suurenemist ja nõuab bronhide sisu aspireerimist.

Atsetüültsüsteiin jääb aktiivseks purulentide röga korral ja ei mõjuta immuunsüsteemi. Ravim intensiivistab vähem viskoossete sialomutsiini tootmist pudelirakkude poolt, vähendab bakteriaalsete mikroorganismide kleepumist bronhi limaskestas paiknevatele epiteelirakkudele ja aktiveerib ka bronhide limaskestad, mis sekreteerivad fibriini lüüsiva saladuse. Ravimi toime saladusele, mis tekib põletikuliste ENT haiguste korral, on identne.

Ravimil on antioksüdantne toime, mis on seotud SH-rühma esinemisega, neutraliseerides elektrofiilseid oksüdatiivseid toksiine.

Atsetüültsüsteiin kaitseb alfa1-antitrüpsiini, mis on elastaasi inhibiitor, HOCI oksüdandi inaktiveerivast toimest. Viimast toodavad müeloperoksidaasi aktiivsed fagotsüüdid.

Ravimile on iseloomulik ka teatud põletikuvastane toime, mis on tingitud aktiivsete hapnikku sisaldavate ühendite ja vabade radikaalide tekke inhibeerimisest, mis vastutavad põletikulise protsessi tekke eest kopsukoes.

Farmakokineetika

Atsetüültsüsteiin imendub väga hästi. Selle biosaadavus on 10%, kuna esimene läbipääs maksa kaudu on tugev. Metaboolne protsess seisneb deatsetüülimises tsüsteiini moodustumisega. Aine maksimaalne kontsentratsioon plasmas saavutatakse 1-3 tundi pärast allaneelamist ja plasmavalkudega seondumise aste on 50%.

Atsetüültsüsteiini poolväärtusaeg on umbes 1 tund (tsirroosiga patsientidel suureneb see näitaja 8 tunnini). See eritub uriiniga inaktiivsete metaboliitidena (diatsetüültsüsteiin, anorgaanilised sulfaadid). Väike osa süstitud annusest eritub muutumatul kujul väljaheitega.

Atsetüültsüsteiin ületab platsentaarbarjääri ja koguneb amnionivedelikku.

Näidustused

Vastavalt juhistele kasutatakse atsetüültsüsteiini hingamisteede haiguste ja seisundite korral, millega kaasneb limaskesta ja viskoosse röga moodustumine, sealhulgas:

  • Äge ja krooniline bronhiit;
  • Bakteriaalsest või viirusinfektsioonist põhjustatud trahheiit;
  • Bronhektaas;
  • Bronhiaalastma;
  • Sinusiit (salajase sekretsiooni hõlbustamiseks);
  • Tsüstiline fibroos (kombineeritud ravi osana);
  • Kopsupõletik;
  • Bronhide limaskesta ummistumise põhjustatud atelektaas.

Ravim on näidustatud ka traumajärgsetes ja postoperatiivsetes tingimustes, et eemaldada hingamisteedelt viskoossed eritised.

Vastunäidustused

  • Peptiline haavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand ägedas faasis;
  • Kopsuverejooks;
  • Hemoptüüs;
  • Ülitundlikkus ravimi suhtes.

Juhised atsetüültsüsteiini kasutamiseks: meetod ja annus

Atsetüültsüsteiini on ette nähtud täiskasvanutele ja üle 6-aastastele lastele 400-600 mg päevas (2-3 annuses).

2–6-aastased lapsed on soovitatav võtta ravimit 300–400 mg päevas (2-3 annusena), kuni 2 aastat - 200 mg koputuse kohta (kahes annuses).

Atsetüültsüsteiini manustatakse süstelahuse kujul intramuskulaarselt 1 kord päevas, täiskasvanutele - 300 mg, lastele - 150 mg.

Inhaleeritav ravim 15-20 minutit kestab 2-5 ml.

Külmetuse korral võetakse ravimit 5-7 päeva. Raske haiguse korral määrab ravikuuri individuaalselt arst. Bronhiidi ja tsüstilise fibroosi ravi nõuab ravimi pikemat kasutamist.

Kõrvaltoimed

Kõrvaltoimed on haruldased. Mõnel juhul on täheldatud järgmisi kõrvaltoimeid:

  • Kõrvetised, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu;
  • Ninaverejooks ja tinnitus;
  • Nahalööve, sügelus, urtikaaria, bronhospasm.

Ravimi sissehingamiseks kasutamisel on hingamisteede ja refleksi köha kohalik ärritus võimalik, palju vähem - stomatiit või riniit.

Madala intramuskulaarse ravimi manustamise korral võib tekkida kerge põletustunne.

Üleannustamine

Üleannustamise sümptomid: kõrvetised, kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus. Sellisel juhul on soovitatav sümptomaatiline ravi.

Erijuhised

Acetylcysteinum'i kasutamine raseduse ajal ja rinnaga toitmise ajal on võimalik ainult rangete näidustuste kohaselt.

Bronhiaalastma ja neerupealiste, neerude ja maksa haiguste korral tuleb ravimit kasutada äärmiselt ettevaatlikult.

Antibiootikumide ja atsetüültsüsteiini kasutamise vahel tuleb jälgida vähemalt 1-2 tunni pikkust intervalli.

Te ei tohiks ravimit võtta samaaegselt köhavastaste vahenditega köha refleksi pärssimise tõttu, mis võib põhjustada röga stagnatsiooni.

Vastavalt tunnistuse võib ravimit kasutada vastsündinutel arsti range järelevalve all.

Mõju mootorsõidukite juhtimisele ja keerukatele mehhanismidele

Autojuhtimisel ja keerukate mehhanismidega töötamisel, mis nõuavad suuremat kontsentratsiooni, tuleb ravimit kasutada ettevaatusega.

Kasutage lapsepõlves

Kui kasutate bronhiaalastmaga lastel atsetüültsüsteiini, peaks see tagama röga regulaarse äravoolu. Vastsündinutel kasutatakse seda ainult väga olulistel põhjustel spetsialisti range järelevalve all ja annuses, mis ei ületa 10 mg / kg.

Ravimi koostoimed

Atsetüültsüsteiin on teiste ravimite lahustega farmakoloogiliselt kokkusobimatu. Aine kokkupuutumisel metallide ja kummiga tekivad iseloomuliku lõhnaga sulfidid.

Kui atsetüültsüsteiini kombineeritakse nitroglütseriiniga, siis suureneb selle vasodilataatori toime. Samuti vähendab ravim tetratsükliini, tsefalosporiini või penitsilliini rühma kuuluvate ravimite imendumist (neid soovitatakse võtta mitte varem kui 2 tundi pärast atsetüültsüsteiini võtmist).

Analoogid

Atsetüültsüsteiini struktuursed analoogid on ravimid ACC, Acestine, Fluimucil, Mukoneks, N-AC-ratiofarm, Viks Active.

Ladustamistingimused

Ravimit soovitatakse hoida kuivas ruumis temperatuuril, mis ei ületa 30 ° C.

Kõlblikkusaeg - 3 aastat.

Apteekide müügitingimused

See vabastatakse ilma retseptita.

Atsetüültsüsteiini ülevaated

Atsetüültsüsteiini kohta on mitmeid kommentaare. Paljud patsiendid reageerivad positiivselt ja kinnitavad selle tõhusust. Kuid ka negatiivsed arvamused ravimi kohta ei ole haruldased: patsiendid ütlevad, et ravi ei aidanud neid üldse ja nad pidid otsima tõhusamaid vahendeid.

Atsetüültsüsteiini hind apteekides

Suukaudse lahuse pulbrilisel kujul oleva atsetüültsüsteiini keskmine hind on 108 rubla (200 mg annus, pakendis on 20 kotikest), 95–146 rubla (600 mg annus, 6–10 kotikest sisaldub pakendis) 134 rubla (annus 100 mg, pakendis on 20 kotikest). Inhaleerimislahus ja süstelahus ei ole praegu müügil.

Atsetüültsüsteiin - kasutusjuhised, analoogid, ülevaated ja vabanemisvormid (kihisevad tabletid, pulber 100 mg, 200 mg ja 600 mg, inhaleerimis- ja pesemislahus) ravimid köha ja röga raviks täiskasvanutel, lastel ja raseduse ajal. Koostis

Käesolevas artiklis saate lugeda ravimi atsetüültsüsteiini kasutamise juhiseid. Esitletud saidi külastajate ülevaated - selle ravimi tarbijad, samuti spetsialistide arstide arvamused atsetüültsüsteiini kasutamise kohta nende praktikas. Suur soov lisada oma tagasisidet ravimi kohta aktiivsemalt: ravim hõlmas või ei aidanud haigusest vabaneda, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, mida tootja ei ole märkuses märkinud. Atsetüültsüsteiini analoogid olemasolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutada bronhiidi, kopsupõletiku ja muude haiguste raviks, mis on seotud köhimisega röga korral nii täiskasvanutel, lastel kui ka raseduse ja imetamise ajal. Ravimi koostis.

Atsetüültsüsteiin, mukolüütiline aine, on aminohappe tsüsteiini derivaat. Sellel on mukolüütiline toime, hõlbustab röga tühjendamist, kuna see mõjutab otseselt röga reoloogilisi omadusi. Selle põhjuseks on võime purustada mukopolüsahhariidahelate disulfiidsidemeid ja põhjustada röga mukoproteiinide depolümerisatsiooni, mis viib röga viskoossuse vähenemiseni. Ravim säilitab aktiivsuse mädase röga juuresolekul.

Sellel on antioksüdatiivne toime, kuna selle reaktiivsed sulfhüdrüülrühmad (SH-rühmad) on võimelised oksüdatiivsete radikaalidega seonduma ja seega neutraliseerima.

Lisaks aitab atsetüültsüsteiin kaasa glutatiooni sünteesile, mis on oluline osa antioksüdantide süsteemist ja keha keemilisest detoksikatsioonist. Atsetüültsüsteiini antioksüdatiivne toime suurendab rakkude kaitset vabade radikaalide oksüdatsiooni kahjuliku mõju eest, mis on iseloomulik intensiivsele põletikulisele reaktsioonile.

Atsetüültsüsteiini profülaktilisel kasutamisel on täheldatud kroonilise bronhiidi ja tsüstilise fibroosiga patsientide ägenemiste sageduse ja tõsiduse vähenemist.

Koostis

Atsetüültsüsteiin + abiained.

Farmakokineetika

Allaneelamisel imendub seedetraktist hästi. Oluline kokkupuude esimese läbipääsuga maksaga, mis viib biosaadavuse vähenemiseni. Seondumine plasmavalkudega kuni 50% (4 tundi pärast manustamist). Metaboliseerub maksas ja võib-olla sooleseinas. Plasmas määratakse see muutumatul kujul, aga ka metaboliitide - N-atsetüültsüsteiini, N, N-diasetüültsüsteiini ja tsüsteiini eetri kujul. Neerukliirens on 30% kogu kliirensist.

Näidustused

Hingamisteede ja haiguste haigused koos viskoosse ja limaskesta röga moodustumisega:

  • äge ja krooniline bronhiit;
  • bakteriaalsest ja / või viirusinfektsioonist tingitud trahheiit;
  • kopsupõletik;
  • bronhiektaas;
  • bronhiaalastma;
  • bronhide limaskesta ummistumise tõttu atelektaas;
  • sinusiit (salajase sekretsiooni hõlbustamiseks);
  • tsüstiline fibroos (kombineeritud ravi osana).

Viskoossete eritiste eemaldamine hingamisteedelt traumajärgsetes ja postoperatiivsetes tingimustes.

Vabastamise vormid

Kihisevad tabletid 200 mg ja 600 mg.

100 mg ja 200 mg suukaudseks manustamiseks mõeldud lahuse pulber.

Sissehingamise lahus.

Kasutusjuhend ja doseerimisrežiim

Toas Täiskasvanud - 200 mg 2-3 korda päevas graanulite, tablettide või kapslite kujul.

2-6-aastased lapsed - 200 mg kaks korda päevas või 100 mg 3 korda päevas vees lahustuva granulaadi kujul; alla 2-aastased - 100 mg 2 korda päevas; 6-14 aastat - 200 mg 2 korda päevas.

Krooniliste haiguste korral mitu nädalat: täiskasvanud - 400-600 mg päevas 1-2 annusena; 2-14-aastased lapsed - 100 mg 3 korda päevas; tsüstilise fibroosiga - lapsed 10 päeva kuni 2 aastat - 50 mg 3 korda päevas, 2-6 aastat - 100 mg 4 korda päevas, vanemad kui 6 aastat - 200 mg 3 korda päevas vees lahustuva granulaadi, kihiseva tableti või kapslitena.

Sissehingamine. Aerosoolraviks pihustatakse ultraheli seadmeid 20 ml 10% -lise lahusega või 2-5 ml 20% lahusega, kontrollventiiliga seadmetes kasutatakse 6 ml 10% lahust. Sissehingamise kestus on 15-20 minutit; sagedus - 2-4 korda päevas. Ägeda seisundi ravis on ravi keskmine kestus 5-10 päeva; Krooniliste haiguste pikaajalise ravi korral on ravi kestus kuni 6 kuud. Tugeva sekretolüütilise toime korral eemaldatakse saladus ja vähendatakse sissehingamise sagedust ja päevaannust.

Intratrakeaalne Bronhiaalse puidu pesemiseks terapeutilise bronhoskoopiaga kasutage 5-10% lahust.

Kohalikult. Maetud nina läbipääsudesse 150-300 mg (1 protseduur).

Parenteraalne Süstida intravenoosselt (eelistatult tilguti või aeglase boolusega - 5 minuti jooksul) või intramuskulaarselt. Täiskasvanud - 300 mg 1-2 korda päevas.

Lapsed vanuses 6 kuni 14 aastat - 150 mg 1-2 korda päevas. Suukaudne manustamine on eelistatav alla 6-aastastele lastele ja alla 1-aastased lapsed võivad saada veenisiseselt atsetüültsüsteiini ainult tervislikel põhjustel haiglas. Kui parenteraalseks raviks on veel näiteid, peaks alla 6-aastaste laste ööpäevane annus olema 10 mg / kg kehakaalu kohta.

Intravenoosseks manustamiseks lahjendatakse lahus veel 0,9% NaCl lahusega või 5% dekstroosilahusega suhtega 1: 1.

Ravi kestus määratakse individuaalselt (mitte üle 10 päeva). Üle 65-aastastel patsientidel - kasutage minimaalset efektiivset annust.

Kõrvaltoimed

  • kõrvetised;
  • iiveldus, oksendamine;
  • kõhulahtisus;
  • täiskõhutunne maos;
  • nahalööve;
  • sügelus;
  • urtikaaria;
  • bronhospasm;
  • madalate intramuskulaarsete süstidega ja ülitundlikkuse esinemisel võib tekkida kerge ja kiiresti põletav tunne ning seetõttu on soovitatav ravim süstida sügavale lihasesse;
  • refleks köha;
  • hingamisteede paikne ärritus;
  • stomatiit;
  • nohu;
  • ninaverejooks;
  • tinnitus;
  • protrombiini aja vähendamine atsetüültsüsteiini suurte annuste määramise vastu (vere hüübimissüsteemi seisundi jälgimine on vajalik);
  • salitsülaatide kvantitatiivse määramise (kolorimeetriline test) ja ketoonide kvantitatiivse määramise katse tulemuste muutus (katse naatriumnitroprussiidiga).

Vastunäidustused

  • maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand ägedas faasis;
  • hemoptüüs;
  • kopsuverejooks;
  • rasedus;
  • imetamise periood (rinnaga toitmine);
  • ülitundlikkus atsetüültsüsteiini suhtes.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Atsetüültsüsteiin on raseduse ja imetamise ajal (rinnaga toitmine) vastunäidustatud.

Kasutamine lastel

Atsetüültsüsteiini kasutamisel bronhiaalastma patsientidel on vaja välja tuua röga. Vastsündinutel kasutatakse neid ainult väga olulistel põhjustel 10 mg / kg annuse juures arsti range järelevalve all.

Üle 6-aastaste laste sees - 200 mg 2-3 korda päevas; 2–6-aastased lapsed - 200 mg 2 korda päevas või 100 mg 3 korda päevas ja kuni 2 aastat vana - 100 mg 2 korda päevas.

Erijuhised

Atsetüültsüsteiini kasutatakse ettevaatusega bronhiaalastma, maksa, neerude ja neerupealiste haiguste korral.

Atsetüültsüsteiini ja antibiootikumide tarbimise vahele peab jääma 1-2 tunni pikkune intervall.

Atsetüültsüsteiin reageerib pihustusseadmes kasutatavate teatud materjalidega, nagu raud, vask ja kumm. Atsetüültsüsteiinilahusega võimaliku kokkupuute kohtades tuleks kasutada järgmisi materjale: klaas, plast, alumiinium, kroomitud metall, tantaal, kindlaksmääratud katse hõbe või roostevaba teras. Pärast kokkupuudet võib hõbedane tuhmuda, kuid see ei mõjuta atsetüültsüsteiini efektiivsust ega kahjusta patsienti.

Ravimi koostoimed

Atsetüültsüsteiini samaaegne kasutamine koos köhavastaste ainetega võib suurendada röga stagnatsiooni köha refleksi pärssimise tõttu.

Kasutamisel samaaegselt antibiootikumidega (kaasa arvatud tetratsükliin, ampitsilliin, amfoteritsiin B) on nende interaktsioon atsetüültsüsteiini tioolrühmaga võimalik.

Samaaegsel atsetüültsüsteiini ja nitroglütseriini kasutamisel saab suurendada vasodilataatori ja trombotsüütide trombotsüütide toimeid.

Atsetüültsüsteiin vähendab paratsetamooli hepatotoksilist toimet.

Farmatseutiliselt kokkusobimatu teiste ravimite lahustega. Metallidega kokkupuutel moodustub kummi iseloomulik lõhn.

Ravimi atsetüültsüsteiini analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

  • N-AC-ratiopharm;
  • N-atsetüültsüsteiin;
  • Acestin;
  • Atsetüültsüsteiin Canon;
  • Teva atsetüültsüsteiin;
  • Atsetüültsüsteiini lahus inhaleerimiseks 20%;
  • Atsetüültsüsteiini süstimine 10%;
  • Atsetüültsüsteiin FS;
  • ACC;
  • ACC süstimine;
  • ACC pikk;
  • AC-FS;
  • Vicks Active ExpectoMed;
  • Mukobeen;
  • Mukomist;
  • Mukoneks;
  • Fluimucil;
  • Exomuk 200;
  • Espa-Nat.

Analoogid farmakoloogilisele rühmale (sekretoliitikumid):

  • Altea siirup;
  • Ambrobene;
  • Ambroksool;
  • Ambrosan;
  • Ambrosool;
  • Ascoril;
  • Broomheksiin;
  • Bronhikum;
  • Bronhikum sisse hingata;
  • Bronhikum köha losengid;
  • Bronhikum'i köha siirup;
  • Bronchipret;
  • Bronkhostop;
  • Bronchotil;
  • Gadelix;
  • Heksapneumiin;
  • GeloMirtol;
  • Primrose herbion siirup;
  • Herbionumi teravilja siirup;
  • Glycyram;
  • Rindkere kogumine;
  • Rinna eliksiir;
  • Joset;
  • Dr IOM;
  • Dr. Theiss siirup koos jahubanaaniga;
  • Zedex;
  • Insty;
  • Karbotsüsteiin;
  • Kashnol;
  • Codelac Broncho;
  • Coldact Broncho;
  • Coldrex bronh;
  • Lasolvan;
  • Libexin Muko;
  • Seos;
  • Mukaltin;
  • Mukosool;
  • Ekspediitoritasu;
  • Pektosool;
  • Pektusiin;
  • Pertussin;
  • Prospan;
  • Rinicold Broncho;
  • Sinupret;
  • Inhaleeritav segu;
  • Lagritsisiirup;
  • Solutan;
  • Stoptussin;
  • Köha tabletid;
  • Terpingidraat;
  • Travisil;
  • Tussamag;
  • Tussin;
  • Tussin plus;
  • Vervexi köha;
  • Flavamed;
  • Flavamed Forte;
  • Fluifort;
  • Fluditec;
  • Halixol;
  • Erdostein.

Atsetüültsüsteiin SEDICO (atsetüültsüsteiin SEDICO)

Toimeaine:

Sisu

Farmakoloogiline rühm

Noodoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

Koostis ja vabanemisvorm

üheannuselistes pakendites 4,7 g; lahtrisse 10 või 20 paketti.

Annustamisvormi kirjeldus

Pulber: valge või peaaegu valge graanulid sidruni lõhnaga.

Farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika

Atsetüültsüsteiin õhendab lima. Sulfhüdrüülrühmade olemasolu atsetüültsüsteiini struktuuris aitab kaasa röga happe mukopolüsahhariidide disulfiidsidemete katkestamisele, mis viib mukoproteiinide depolarisatsioonini ja lima viskoossuse vähenemisele. Ravim säilitab aktiivsuse mädase röga juuresolekul.

Atsetüültsüsteiini profülaktilisel kasutamisel on täheldatud kroonilise bronhiidi ja tsüstilise fibroosiga patsientide ägenemiste sageduse ja tõsiduse vähenemist. Atsetüültsüsteiini kaitsemehhanism põhineb selle reaktiivsete sulfhüdrüülrühmade võimel siduda keemilisi radikaale.

Farmakokineetika

Imendub seedetraktist kiiresti ja peaaegu täielikult. Biosaadavus on umbes 10% ("esimese liigu" suure mõju tõttu maksa kaudu). Cmax plasmas saavutatakse see 1-3 tunni jooksul, seondumine plasmavalkudega on umbes 50%. Läbib platsentaarbarjääri, see leidub amnionivedelikus. T1/2 - 1 tund, maksafunktsiooni rikkudes suureneb kuni 8 tundi, see eritub peamiselt neerude kaudu inaktiivsete metaboliitidena (anorgaanilised sulfaadid, diatsetüültsüsteiin), väike osa eritub muutumatul kujul sooles.

Näidustused: atsetüültsüsteiin SEDICO

Hingamisteede haigused, millega kaasneb viskoosse, raskesti eraldatava röga suurenenud teke (äge ja krooniline bronhiit, kopsupõletik, bronhiektaas, obstruktiivne bronhiit, bronhiaalastma, tsüstiline fibroos).

Larüngiit, äge ja krooniline sinusiit.

Komplikatsioonide ennetamine hingamisteede operatsioonis ja pärast intratrahheaalset anesteesiat.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus atsetüültsüsteiini või teiste ravimi komponentide suhtes, maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand akuutses staadiumis, rasedus, rinnaga toitmise periood, laste vanus kuni 2 aastat.

Hoolikalt - patsientidel, kellel on kalduvus kopsuverejooksuks, hemoptüüsiks, maksa-, neeru- ja neerupealiste häired. Bronhiaalastma ja obstruktiivse bronhiidi korral on soovitatav süstemaatiline bronhide avatuse jälgimine.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Vastunäidustatud raseduse ajal. Ravi ajal tuleb lõpetada rinnaga toitmine.

Kõrvaltoimed

Harva - peavalu, suu limaskesta põletik (stomatiit), müra kõrvades, uimasus; äärmiselt harva - kõhulahtisus, oksendamine, kõrvetised, iiveldus, kõhuvalu; harvadel juhtudel allergilised reaktsioonid, nagu bronhospasm (peamiselt bronhiaalastma patsientidel), vererõhu langus, südame löögisageduse tõus (tahhükardia), nahalööve, sügelus ja urtikaaria. On olemas eraldi aruandeid ninaverejooksu tekkimise kohta.

Mis kõrvaltoimeid peaks lõpetama ravimi võtmise ja konsulteerida arstiga.

Koostoime

Atsetüültsüsteiini ei tohi manustada samaaegselt köhavastaste ainetega, kuna köha refleksi allasurumine põhjustab röga stagnatsiooni ohtu.

Atsetüültsüsteiini ja nitroglütseriini samaaegne kasutamine võib viia selle toime suurenemiseni.

Vähendab penitsilliinide, tsefalosporiinide, tetratsükliini imendumist (neid tuleb võtta mitte varem kui 2 tundi pärast atsetüültsüsteiini manustamist).

Seoses võimaliku protrombiiniaja vähenemisega atsetüültsüsteiini suurte annuste määramise taustal on vaja jälgida vere hüübimissüsteemi seisundit. See võib muuta salitsülaatide kvantitatiivse määramise testi (kolorimeetriline test) ja ketoonide kvantitatiivse määramise testi tulemusi (test naatriumnitroprussiidiga).

Annustamine ja manustamine

Seespool, pärast söömist, lahustage koti sisu 0,5 klaasi veega. Täiskasvanud ja üle 14-aastased lapsed: 1 pakend. 3 korda päevas; lapsed: 2-6-aastased - 0,5 pakki. 2-3 korda päevas, 6 kuni 14 aastat vana - 0,5 pakki. 3 korda või 1 pakend. 2 korda päevas. Ägeda haiguse ravi - 5-7 päeva, kroonilise bronhiidi ja tsüstilise fibroosiga - paar nädalat.

Üleannustamine

Sümptomid (juhusliku või tahtliku üleannustamise korral): iiveldus, kõrvetised, oksendamine, kõhuvalu, kõhulahtisus.

Seni puuduvad andmed eluohtlike kõrvaltoimete või mürgistuse kohta atsetüültsüsteiini kasutamisel.

Erijuhised

Diabeediga patsientide ravimisel tuleb arvestada, et naatriumsahharinaat on preparaadi osa.

Ravimi lahustamisel tuleb kasutada klaasnõusid.

Ravimi säilitamistingimused Atsetüültsüsteiin SEDICO

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Ravimi säilivusaeg atsetüültsüsteiin SEDICO

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Atsetüültsüsteiin

Hinnad online-apteekides:

Atsetüültsüsteiin on mukolüütiline ravim, mis lahustab röga ja soodustab selle röstimist.

Vabastage vorm ja koostis

Ravim on saadaval valge pulbri kujul suukaudse lahuse valmistamiseks. Ühes kotis on 100 mg toimeainet - atsetüültsüsteiini. Ravimiga kotid on pakitud pappkarpidesse, mis sisaldavad 20 või 30 tükki.

Teised atsetüültsüsteiini vormid on tabletid, 5% ja 10% süstelahus ja 20% lahus inhaleerimiseks.

Näidustused

Atsetüültsüsteiini kasutamise peamised näidustused on hingamisteede haigused või seisundid, millega kaasneb limaskesta ja viskoosse röga moodustumine:

  • Krooniline ja äge bronhiit;
  • Kopsupõletik;
  • Trahheiit, mis tekkis viiruse ja / või bakteriaalse infektsiooni tõttu;
  • Bronhiaalastma;
  • Bronhektaas;
  • Tsüstiline fibroos (kompleksse ravi osana);
  • Sinusiit (salajase sekretsiooni hõlbustamise vahendina);
  • Atelektaas (kopsude kokkuvarisemine) bronhide limaskesta ummistumise tõttu.

Lisaks määratakse atsetüültsüsteiin operatsioonijärgseteks ja traumajärgseteks seisunditeks, et eemaldada hingamisteedelt viskoossed eritised, samuti paratsetamooli üleannustamise korral.

Vastunäidustused

Vastavalt juhistele on atsetüültsüsteiinil keelatud kasutada ülitundlikkust ravimi toimeaine suhtes, kopsuverejooksu, hemoptüüsi ja maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi ägenemise korral.

Annustamine ja manustamine

Tööriist on mõeldud allaneelamiseks. Annustamisrežiim on reeglina individuaalne. Järgnevad annused on soovitatavad atsetüültsüsteiini juhiste puhul:

  • Üle 6-aastased lapsed ja täiskasvanud 200 mg kaks või kolm korda päevas;
  • 2-6-aastased lapsed - 200 mg kaks korda päevas või 100 mg kolm korda päevas;
  • Alla 2-aastased lapsed - 100 mg hommikul ja õhtul.

Vastsündinutel kasutatakse ravimit raviarsti range järelevalve all ja ainult tervislikel põhjustel. Imikutele soovitatav annus on 10 mg kehakaalu kilogrammi kohta.

Atsetüültsüsteiini süstitakse intramuskulaarselt: 150 mg lastele ja 300 mg täiskasvanutele. Sissehingamiseks kasutage 15-20 minutit 2-5 ml 20% atsetüültsüsteiini lahust.

Kõrvaltoimed

Atsetüültsüsteiini kasutamisel on kõrvaltoimed haruldased.

Kõrvetised, oksendamine, iiveldus, kõhuvalu ja kõhulahtisus on võimalik seedetraktis.

Allergilistest reaktsioonidest võib täheldada sügelust, nahalöövet, urtikaariat ja bronhospasmi.

Sissehingamisel on võimalik refleks köha ja ülemiste hingamisteede lokaalne ärritus, harva riniit ja stomatiit.

Madala intramuskulaarse süstimisega ja ülitundlikkusega atsetüültsüsteiini suhtes võib tekkida kerge põletustunne. Selliste sümptomite ilmnemisel soovitatakse ravimit intramuskulaarsemalt manustada.

Teised atsetüültsüsteiini kõrvaltoimed võivad olla tinnitus ja ninaverejooks.

Mõnikord väheneb ravimi suurte annuste manustamise taustal selline laboratoorne indikaator kui protrombiiniaeg, mistõttu atsetüültsüsteiini kasutamisel on vaja jälgida vere hüübimise süsteemi seisundit. Lisaks on võimalik muuta kolorimeetrilise testi tulemusi (salitsülaatide kvantifitseerimine) ja naatriumnitroprussiidiga (ketoonide kvantifitseerimine).

Erijuhised

Atsetüültsüsteiini määratakse ettevaatusega maksa, neerupealiste ja neerude haigustega patsientidel. Kui kasutate ravimit bronhiaalastma patsientidel, tuleb tagada röga äravool.

Atsetüültsüsteiini ei tohi võtta antibiootikumidega samaaegselt, nende ravimite võtmise vahel tuleb jälgida 1-2 tundi.

Kuna atsetüültsüsteiin reageerib inhaleerimisseadmetes kasutatavate materjalidega nagu kumm, vask ja raud, siis peaksite kasutama lahusega kokkupuutel järgmisi materjale: plastik, klaas, kroomitud metall, paigaldatud hõbe, alumiinium, tantaal või roostevabast terasest. Pärast atsetüültsüsteiiniga kokkupuutumist võib hõbeda tuhmuda, kuid see ei mõjuta ravimi efektiivsust ega kahjusta patsiendi tervist.

Analoogid

Järgmised ravimid on seotud atsetüültsüsteiini analoogidega:

  • N-AC-ratiopharm;
  • N-atsetüültsüsteiin;
  • Acestin;
  • ACC;
  • Vicks aktiivne;
  • Mukobeen;
  • Mukomist;
  • Mukoneks;
  • Rinofluimucil;
  • Fluimucil;
  • Exomuk.

Ladustamistingimused

Vastavalt juhistele tuleb atsetüültsüsteiini hoida pimedas kohas pitseeritud pakendis, mis ei ole lastele kättesaadav. Ravim kehtib 3 aastat alates valmistamise kuupäevast.

Leidis tekstis vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Atsetüültsüsteiin, lahus: kasutusjuhend

Koostis

Toimeaine: atsetüültsüsteiin - 1000,0 mg; abiained: dinaatriumedetaat, 2 M naatriumhüdroksiidi lahus, süstevesi.

Kirjeldus

Farmakoloogiline toime

Mukolüütiline aine. See lahjendab röga, suurendab selle mahtu, hõlbustab eritumist, soodustab röga väljavoolu. Ravimi toime on seotud selle sulfhüdrüülrühmade võimega lõhkuda röga happe mukopolüsahhariidide disulfiidsidemeid, mis põhjustab mukoproteiinide depolarisatsiooni ja lima viskoossuse vähenemist (mõnel juhul viib see röga koguse olulise suurenemiseni, mis nõuab bronhide sisu aspireerimist). Ravim säilitab aktiivsuse mädase röga juuresolekul.

Sellel on antioksüdantne toime tänu SH-rühma olemasolule, mis on võimeline interakteeruma ja neutraliseerima elektrofiilseid oksüdatiivseid toksiine. Atsetüültsüsteiin suurendab glutatiooni sünteesi, mis on intratsellulaarse kaitse oluline antioksüdant, ning tagab raku funktsionaalse aktiivsuse ja morfoloogilise terviklikkuse.

Ei mõjuta immuunsust. Suurendab vähem viskoossete sialomutsiini sekretsiooni rakurakkude poolt, vähendab bakterite adhesiooni bronhide limaskesta epiteelirakkudele. Stimuleerib bronhide limaskesta rakke, mille saladus lüsib fibriini. Sellel on sarnane mõju saladusele, mis tekib ülemiste hingamisteede põletikuliste haiguste korral. Kaitseb alfa1-antitrüpsiini (elastaasi inhibiitorit) aktiivsete fagotsüütide müeloperoksidaasi poolt toodetud oksüdeeriva aine inaktiveeriva toime eest.

Farmakokineetika

Imendumine - kõrge, biosaadavus - 10% (tänu sellele, et esmasel läbipääsul on maksa kaudu tugev toime - düsatsetüülimine koos tsüsteiini moodustumisega). Süsteemsesse vereringesse tungimisel on seondumine plasmavalkudega 50%. T1/2 - umbes 1 tund, maksatsirroos suureneb 8 tunnini. Plasmas määratakse see muutumatul kujul ja ka metaboliitidena - N-atsetüültsüsteiin, N, N-diasetüültsüsteiin ja tsüsteiin eeter. Neerukliirens on 30% kogu kliirensist. Väike osa eritub muutumatul kujul soolte kaudu. Läbib platsentaarbarjääri, leitakse amnionivedelikus.

Näidustused

Hingamisteede ägedad ja kroonilised haigused, millega kaasneb viskoosse raskesti eraldatava sekretsiooni suurenenud moodustumine.

Vastunäidustused

-ülitundlikkus atsetüültsüsteiini või ravimi teiste komponentide suhtes;

-maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand ägedas staadiumis;

-hemoptüüs, kopsuverejooks;

-rasedus, imetamine;

-kuni 6-aastased lapsed;

Ettevaatusega: maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand remissioonis, söögitoru veenilaiendid, bronhiaalastma, neerupealiste haigused, maksa- ja / või neerupuudulikkus, arteriaalne hüpertensioon.

Rasedus ja imetamine

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal on vastunäidustatud.

Annustamine ja manustamine

Ultraheli seadmete hingamissüsteemi haiguste aerosoolravi korral pihustage 3-9 ml 10% lahust, seadmetes, millel on kontrollventiil - 6 ml 10% lahust. Et saada atsetüültsüsteiini esialgse 20% lahuse, mis on lahjendatud süstevees, 1: 1 suhe. Sissehingamise kestus on 15-20 minutit; sagedus - 2-4 korda päevas.

Ägeda seisundi ravis on ravi keskmine kestus 5-10 päeva; Krooniliste haiguste pikaajalise ravi korral on ravi kestus kuni 6 kuud.

Vastuvõtmise sagedust ja annuse suhtelist suurust võib arst muuta vastuvõetava piirides, sõltuvalt patsiendi seisundist ja ravitoimetest. Laste raviks kasutatava ravimi kasutamise korral ei ole vaja täiskasvanute annust muuta. Tugeva sekretolüütilise toime korral eemaldatakse saladus ja vähendatakse sissehingamise sagedust ja päevaannust. Alla 6-aastastele lastele on eelistatud suukaudne manustamine. Üle 65-aastastel patsientidel - kasutage minimaalset efektiivset annust.

Kõrvaltoimed

Kõrvaltoimete hindamine põhineb järgmistel andmetel esinemissageduse kohta: väga sageli (≥1 / 10), sageli (≥1 / 100 kuni 0 ° C).